Узи коленных суставов тольятти

В медицинском центре «Невролог» Вы можете провести ультразвуковое исследование (УЗИ) следующих органов:

• щитовидная железа
• брахиоцефальные сосуды
• молочные железы
• органы брюшной полости:
  • поджелудочная железа
  • печень
  • желчный пузырь
  • селезенка и их сосуды
• суставы
• УЗИ сосудов нижних конечностей (триплексное ангиосканирование):
  • артерий нижних конечностей
  • вен нижних конечностей

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — один из важнейших современных диагностических методов. При исключительно высокой информативности он абсолютно безвреден — не несет лучевой нагрузки, может проводиться многократно, требует минимальной подготовки. По данным ВОЗ за более, чем полувековую практику использования ультразвука его побочные эффекты не выявлены. Основой метода является взаимодействие ультразвука (звуковых волн высокой частоты, не слышимых человеческим ухом) с тканями тела человека (отражение и рассеивание от границы сред с разной акустической плотностью).

Роль УЗИ в точной диагностики заболеваний

Проблема своевременной и точной диагностики заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата является весьма актуальной в современной медицине. Наряду с традиционными методами диагностики в травматологии, как, например, рентгенологическое исследование, в настоящее время все более широко применяется ультразвуковое исследование. Последние десять лет ультразвук является методом наиболее быстро развивающимся методом визуализации костно-мышечной системы. Постоянно совершенствующееся оборудование, современные методики; сканирования, невысокая стоимость делают ультразвуковое исследование методом выбора при скрининговом обследовании пациентов.

Современные ультразвуковые сканеры позволяют детально отобразить структуру сухожилий, связок, мышц, хрящевой ткани, надкостницы, выявить изменения в суставах на ранних доклинических стадиях заболевания. Кроме того, уникальные методики визуализации сосудов (так называемая ультразвуковая ангиография) позволяют оценить степень кровоснабжения тканей. Это дает дополнительную информацию о выраженности воспалительного процесса, а также для ранней диагностики опухолевых образований мягких тканей.

Весьма информативно ультразвуковое исследование при жалобах пациента на боль в плечевом суставе, так как чаще всего она связана с повреждением ротаторной манжеты – сухожилия, отвечающего за движение сустава. Однако необходимо помнить, что аналогичные болевые ощущения бывают и при болях в шейном отделе позвоночника, поэтому ультразвуковое исследование необходимо для проведения дифференциального диагноза. Патологические процессы, проявляющиеся болезненным отведением плеча, чаще всего связаны с наличием у пациента субакромиально-субдельтовидного бурсита, к которому на более поздних стадиях присоединяется воспаление сухожилия надостной мышцы с последующим ее полным или частичным разрывом. Поэтому ранняя и точная диагностика важна для благоприятного прогноза заболевания.

Наиболее частыми клиническими областями применения УЗИ коленного сустава являются спортивная травма, ревматология, мягкотканные образования. При ультразвуковом исследовании отлично выявляется структура сухожилий, связок, мышц. Для уточнения состояния менисков и крестообразных связок в ряде случаев требуется магнитно-резонансная томография. Причиной острой или хронической боли в коленном суставе может быть патология околосуставных сумок (бурсит). УЗИ позволяет точно визуализировать количество и характер жидкости в сумках, утолщение синовиальной оболочки. УЗ-ангиография выявляет степень активности воспалительного процесса (острое или хроническое). Ультразвук является выбора в диагностике ревматоидного артрита, остеоартроза коленного сустава. Такие УЗ-симптомы как, выпот, синовиальная гипертрофия, истончение суставного хряща, хондрокальциноз, кисты Бейкера выявляются при данных заболеваниях.

Современный прогресс в развитии ультразвуковой техники и, прежде всего, появление высокочастотных датчиков с высоким разрешением позволяет проводить динамические исследования мелких суставов кисти и стопы. Ультразвук выявляет ранние воспалительные изменения, такие как синовит, дефекты хрящевой ткани.

Отдельно можно выделить роль ультразвукового исследования при проведении инвазивных вмешательств по поводу заболеваний костно-мышечной системы. Инъекции лекарственных препаратов в суставы, сухожильные влагалища и мягкие ткани, выполненные под ультразвуковым контролем, обладают более выраженным терапевтическим эффектом. Врач, проводя динамическое УЗ-исследование, точно локализует место патологии и выбирает наиболее безопасный доступ для инъекции. Ультразвук необходим при мониторинге лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, так как он безвреден для пациента и не требует предварительной подготовки.

УЗИ щитовидной железы

В связи с неблагополучной экологией в нашей стране отмечается неуклонный рост заболеваемости патологией щитовидной железы. При выявлении узлового образования в щитовидной железе необходимо проведение контрольных УЗИ каждые 6 мес. (при быстром росте узла или при его размерах, превышающих 8-10 мм, необходима диагностическая пункция для исключения рака щитовидной железы). Контрольные исследования необходимы также для наблюдения за динамикой объема и структуры железы при ее диффузных изменениях (контроль за эффективностью лечения). Во всех случаях можно рекомендовать современное исследование с использованием методик уз-ангиографии.

УЗИ брахиоцефальных сосудов

УЗИ позволяет оценить состояние сосудов шеи, снабжающих кровью головной мозг. С помощью современных ультразвуковых методик можно выявить наличие атеросклеротических бляшек, сужений (с определением % сужения), определить количественные показатели кровотока. Исследование необходимо для лиц, страдающих головокружениями, обмороками, а также, как профилактическое исследование у лиц, старше 50-55 лет (1 раз в 2-3 года).

УЗИ молочных желез

По статистике до 3-4 женщин из 100 заболевает раком молочной железы, причем у 1-2 из них заболевание приводит к летальному исходу. Успешное лечение рака молочной железы возможно только при своевременном выявлении болезни. Такой широко пропагандируемый диагностический прием, как ежемесячная самопальпация, позволяет заподозрить заболевание вовремя только в 10-40% случаев, поэтому эффективную вторичную профилактику рака молочной железы у женщин 20-45 лет позволяет осуществить только ежегодное УЗИ. Для женщин старше 45 лет более информативна рентгеновская маммография.

УЗИ органов брюшной полости

В протокол исследования входят следующие органы, доступные УЗИ: поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка и их сосуды (в случае проведения современного комплексного исследования с УЗ-ангиографией). Любые жалобы гастроэнтерологического профиля (боли в животе, тяжесть после еды, вздутие живота, изжога и др.) требуют назначения УЗИ органов брюшной полости. Кроме того, УЗИ необходимо для лиц, страдающих хроническим вирусным гепатитом или регулярно употребляющих алкогольные напитки. Ежегодное проведение этого исследования позволяет выявить: формирование камней в желчном пузыре, развитие диффузных изменений поджелудочной железы (панкреатит), начальные (обратимые) изменения в печени у лиц, употребляющих алкоголь (жировая инфильтрация печени — первая стадия алкогольной болезни печени, которая требует снижение дозы алкоголя или полной абстиненции), изменения селезенки при инфекционных или гематологических заболеваниях и др.

Суставы

При исследовании суставов ультразвуковой метод позволяет выявить травматические повреждения и дегенеративные или воспалительные изменения связочного аппарата или капсулы сустава. УЗИ является «золотым» стандартом для обнаружения выпота (жидкости) в суставе, возникающего при травматическом повреждении или воспалении. Особенно информативно УЗИ при исследовании плечевого и коленного суставов.

УЗИ артерий нижних конечностей

Cогласно И.В. Давыдовскому и В.М. Дильману, атеросклероз — это неизбежное природно-видовое явление, связанное с возрастом (т.е. являющееся одним из компонентов общего старения организма). Уже после 30-40 лет можно наблюдать случаи довольно обширного атеросклеротического повреждения (АП) крупных артерий, которое нарастает в последующие десятилетия. Клиническими симптомами АП артерий нижних конечностей могут являться: онемение, быстрая утомляемость, появление болей в ногах при нагрузке или ходьбе, постоянная холодность кожных покровов. На ранней стадии развития патологического процесса заболевание протекает бессимптомно.

До введения в широкую практику ультразвукового метода исследования сосудов конечностей, АП прижизненно диагностировалось только при проведении рентгеновской ангиографии либо при хирургическом лечении. Таким серьезным медицинским вмешательствам подвергались больные с развернутой клинической картиной заболевания, у которых уже не возможно радикально улучшить их состояние и качество жизни. Поэтому в настоящее время ведущее значение придается раннему выявлению сосудистых поражений, когда успешное лечение еще возможно. Методом выбора, обладающим максимальной информативностью для выявления атеросклеротического поражения сосудов, является ультразвуковое исследование с использованием современных допплеровских методик, которое можно пройти в нашем медицинском центре.

Вен нижних конечностей

Клапанная недостаточность поверхностных и глубоких вен нижних конечностей в той или иной степени выражена у 20-30 % взрослого населения. Наследственная предрасположенность, излишний вес, длительная работа в статичном положении — основные факторы риска развития этого состояния. На ранней стадии заболевание протекает малосимптомно — отмечается отечность конечностей, усиливающаяся в вечернее время, иногда тупые боли, появление сосудистых «звездочек», усиление венозного рисунка конечностей. При отсутствии профилактических и лечебных мероприятий клиническая картина нарастает: усиливаются отеки и боли (особенно при длительной ходьбе и физической нагрузке), появляется варикозное расширение подкожных вен (значительный косметический дефект). На позднем этапе могут развиться трофические изменения мягких тканей голени или тромбоз глубоких вен конечностей, который является основной причиной смертельно опасного осложнения — тромбоэмболии легочных артерий.

Ультразвуковой метод является оптимальным и в данном случае, поскольку в отличии от рентгеновского исследования, позволяет не только подтвердить проходимость сосудов (т.е. всего лишь исключить их грубую патологию — тромбоз или тромбофлебит), но и выявить их клапанную несостоятельность с определением ее степени при функциональных пробах. Это исследование возможно пройти в нашем центре.

Врачи