Узи коленного сустава ревматологии

Чудо Доктор на Школьной 11

ул. Школьная, д. 11

ул. Школьная, д. 11

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной

ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37

ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37

Чудо Доктор на Школьной 49

ул. Школьная, д. 49

ул. Школьная, д. 49

СМ-Клиника на Клары Цеткин

ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

СМ-Клиника на Ярославской

ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

СМ-Клиника в Старопетровском проезде

Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22

Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22

СМ-Клиника на Волгоградском проспекте

Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

К-Медицина на проспекте Мира

пр-т Мира, д. 105, стр. 1

пр-т Мира, д. 105, стр. 1

СМ-Клиника в переулке Расковой

пер. Расковой, д. 14

пер. Расковой, д. 14

Бест Клиник на Новочерёмушкинской

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

МедЦентрСервис на Земляном Валу

ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6

ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6

МедЦентрСервис на Тверской-Ямской

ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29

ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29

МедЦентрСервис в Южном Чертаново

ул. Россошанская, д. 4, корп. 1

ул. Россошанская, д. 4, корп. 1

МедЦентрСервис в Коньково

ул. Миклухо-Маклая, д. 43

ул. Миклухо-Маклая, д. 43

МедЦентрСервис в Солнцево

ул. Главмосстроя, д. 7

ул. Главмосстроя, д. 7

МедЦентрСервис в Лефортово

ул. Авиамоторная, д. 41Б

ул. Авиамоторная, д. 41Б

МедЦентрСервис на Черняховского

ул. Черняховского, д. 8

ул. Черняховского, д. 8

МедЦентрСервис в Таганском

ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2

ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2

МедЦентрСервис в Медведково

ул. Полярная, д. 32

ул. Полярная, д. 32

МедЦентрСервис в Марьино

ул. Новомарьинская, д. 32

ул. Новомарьинская, д. 32

Открытая Клиника на 1905 года

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

МедЦентрСервис в Селиверстовом переулке

Селиверстов пер., д. 8

Селиверстов пер., д. 8

АЛМ Медицина на Новочеремушкинской

ул. Новочеремушкинская, д. 55, корп. 2

ул. Новочеремушкинская, д. 55, корп. 2

Евро-Мед на ул. Покрышкина

ул. Покрышкина, д. 8

ул. Покрышкина, д. 8

МедЦентрСервис в Митино

ул. Митинская, д. 28, корп. 3

ул. Митинская, д. 28, корп. 3

Евро-Мед на Мневниках

ул. Мневники, д. 6

ул. Мневники, д. 6

МедЦентрСервис в Отрадном

ул. Пестеля, д. 11

ул. Пестеля, д. 11

МедЦентрСервис на Ленинградском проспекте

Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1

Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1

Бест Клиник в Спартаковском переулке

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Бест Клиник на Ленинградском шоссе

Ленинградское шоссе, д. 116

Ленинградское шоссе, д. 116

Показания

УЗИ коленных суставов назначают при воспалительной, дегенеративно-дистрофической патологии, остеохондропатии, в случае подозрения на травматическое повреждение боковых и крестообразных связок, менисков, перелом надколенника, опухоли костных структур коленного сустава. Артросонография может быть выполнена при болевом синдроме, ограничении подвижности в суставе, наличии деформации, пальпируемого образования, локального отека и гипертермии, изменения мышечной силы.

Вариабельность эхоскопической картины при позволяет различить артриты, воспаление внутренней синовиальной оболочки (синовит), околосуставных сумок (бурситы), сухожилий (тендиниты), связок (лигаментиты), разрывы связок, специфические изменения (остеофиты, асептический некроз, эрозии), опухоли, свободные тела в суставе, кисту Беккера, кисты мениска и др. патологию. Посредством УЗИ коленных суставов определяется необходимость проведения пункции, периартикулярной блокады, лаважа, внутрисуставного введения препаратов.

Методика проведения

Эхография суставов выполняется без особой подготовки, однако желательно производить эхолокацию не ранее, чем спустя пять суток после внутрисуставных инъекций. УЗИ боковых и передних отделов коленных суставов производится в позиции исследуемого лежа на спине с выпрямленными конечностями. При обследовании менисков больного просят согнуть ноги. УЗИ-сканирование задних отделов суставов осуществляют при повороте пациента на живот. Для достоверной оценки изменений и возможности сравнения структур выполняется УЗИ как пораженного, так и здорового сустава.

УЗИ коленных суставов выполняют полипроекционно. В передне-продольной проекции при положении датчика выше надколенника исследуются контуры надколенника, форма и структура надколенниковой (супрапателлярной) сумки и наличие в ней выпота, сухожилия 4-хглавой мышцы бедра. Под надколенником осматриваются контуры большеберцовой кости, собственные связки надколенника, инфрапателлярная сумка.

При повороте датчика в передне-поперечную проекцию производится эхографическая оценка контуров бедренной кости, гиалинового хряща, срезов мыщелков бедренной кости и поперечного среза супрапателлярной сумки. В процессе УЗИ боковой медиальной проекции коленных суставов просматриваются мыщелки бедренной и большеберцовой костей, боковые связки, суставные щели, поверхность медиального мениска. При УЗИ коленных суставов в задних проекциях исследуются дно подколенной ямки, мыщелки бедренной и большеберцовой кости, межмыщелковая щель, латеральный мениск, гиалиновый хрящ, сухожилия мышц задней группы бедра.

Интерпретация результатов

В норме выпота в полости суставов не определяется, капсулы суставов не изменены, синовиальные оболочки не визуализируются. Гиалиновые хрящи имеют ровные четкие контуры, нормальную эхоструктуру. Структура и целостность менисков не нарушены; надколенники не смещены, имеют центрированное положение. Контуры большеберцовой кости не изменены. Нарушений в целостности и структуре собственной связки надколенника и боковых связок не определяется. Дополнительных образований при УЗИ коленных суставов не выявляется. Визуализация крестовидных связок затруднена.

В процессе УЗИ наиболее часто определяются травмы менисков (полные и неполные продольные и поперечные разрывы мениска), кисты мениска, травматические повреждения боковых связок, ревматоидный артрит, остеохондропатии, хондромные тела, киста Беккера, тендиниты.

Преимущества

Диагностический и технический потенциал УЗИ по ряду показателей превосходит КТ и не уступает МРТ коленного сустава. В отличие от артрографии, КТ и других рентгенологических методик при УЗИ коленного сустава исследуются не только костные, но и хрящевые, мягкотканые структуры, уточняется наличие, количество и характер суставного выпота. При достаточно высокой информативности метода цена УЗИ ниже, чем исследование с помощью МРТ или КТ.

Преимуществами УЗИ коленных суставов по сравнению с артроскопией, являются нетравматичность, безопасность, возможность многократного воспроизведения, исследования в реальном масштабе времени при изменении позиции конечности и непосредственном общении с пациентом.