Узи коленного сустава что может показать
Что покажет УЗИ коленного сустава? Сейчас разберемся в этом вопросе. Но сначала расскажем вкратце про саму процедуру.
УЗИ является общеизвестным методом исследования. Оно позволяет провести диагностику каких-либо органов человеческого организма. Это абсолютно безболезненный способ обнаружения различных заболеваний. Данный метод широко используется в медицине, так как он очень простой и не требует сложной подготовки перед проведением. Однако для постановки диагноза УЗИ считается очень информативным способом.
Суть исследования состоит в том, что ультразвуковые волны распространяются по организму и, отображаясь, дают возможность увидеть картинку происходящего внутри процесса.
Что можно увидеть на УЗИ?
Что покажет УЗИ коленного сустава человека? Структура коленного сустава является довольно сложной. Помимо этого, на него возложены существенные нагрузки, которым он подвергается ежедневно.
К ним относятся ходьба, бег, поднятие по ступенькам, спускание с лестницы, приседание и прочие. В связи с каждодневной нагрузкой данный орган подвергается изнашиванию и может выйти из строя. Если нарушения в работе коленного сустава будут выявлены на ранней стадии, то лечение будет более простым и быстрым.
Что покажет УЗИ коленного сустава?
- Кости сустава.
- Хрящи.
- Связки.
- Мышцы сустава.
- Сосуды.
- Синовиальную жидкость сустава.
Какие диагнозы могут быть поставлены по результатам исследования?
В зависимости от того, что покажет УЗИ, врач может диагностировать такие заболевания, как:
- Остеоартроз.
- Артроз колена.
- Артрит, синовит, тендинит.
- Заболевание, связанное с мениском.
- Различные повреждения связок, например, растяжение.
- Перелом, как открытый, так и закрытый.
- Врожденные нарушения работы коленного сустава.
- Различные новообразования.
С помощью допплерографии можно увидеть нарушения, связанные с кровотоком и сосудами сустава.
Кому назначается исследование?
Кому можно назначать УЗИ коленного сустава? Что показывает у ребенка данное исследование? УЗИ коленного сустава не имеет возрастных ограничений по каким-либо противопоказаниям. Поэтому данное обследование может быть назначено как пожилым людям, так и маленьким деткам.
Существует несколько основных направлений назначения УЗИ коленного сустава. Во-первых, данную процедуру проходят люди, с целью диагностирования каких-либо болезней коленного сустава. Во-вторых, такой метод исследования часто используют для обследования состояния организма спортсменов. Это необходимо делать для того, чтобы выяснить профессиональную пригодность человека перед соревнованиями либо посмотреть состояние его организма при тяжёлых физических нагрузках.
Существует категория спортсменов, которые попадают в зону риска повреждений коленного сустава, а именно: горнолыжники, гимнасты, фигуристы, конькобежцы и прочие. Особенно рекомендуется проводить ультразвуковое исследование коленного сустава детям, которые занимаются этими видами спорта. УЗИ покажет, нужно ли продолжать заниматься спортом профессионально, или нет.
Что покажет УЗИ коленного сустава и какие нарушения в его функционировании можно выделить посредством данного исследования? Когда человек приходит на данное обследование, он имеет направление от своего лечащего врача. В нем уже написан предположительный диагноз пациента.
Также рекомендуется взять на УЗИ результаты других обследований, если их проходил пациент. В зависимости от того, какое направление выписано человеку, такое обследование будет сделано посредством УЗИ. Здесь речь идёт о полном ультразвуковом исследовании коленной чашечки, либо ее части.
Что показывает диагностика?
Какие патологии могут быть выявлены посредством УЗИ коленного сустава? Что показывает данное исследование?
- Какие контуры имеет сустав: ровные или нет.
- Какой внешний вид имеет кость. А именно: однородный, равномерный, утолщенный или источенный.
- В норме ли синовиальная жидкость. Она может иметь разные состояния, такие как снижение ее количества или повышение. Также данная жидкость у исследуемого может находиться в норме.
- Исследуется состояние синовиальной суставной жидкости посредством УЗИ коленного сустава. Что показывает? Она может быть с нитями или хлопьями, однородная или неоднородная. Также данная жидкость может быть без каких-либо включений.
- Исследуется, в каком состоянии находится хрящевая ткань. А именно: ее контуры, истонченность и толщина.
- Посредством УЗИ можно определить состояние суставной щели. Она может быть сужена, расширена или находиться в нормальном состоянии.
- Присутствуют или нет в коленном суставе свободные тела.
- Проводится исследование мениска.
Также посредством УЗИ можно увидеть:
- В каком состоянии находится надколенник.
- Присутствует ли бурсит или выпад.
- В каком состоянии находятся связки и сухожилия коленного сустава, а также мышцы.
- Есть ли киста Беккера.
- Присутствие каких-либо нарастаний или других изменений, связанных с бедренной и большеберцовой костями.
Преимущество и цена УЗИ в районной поликлинике
Преимуществом ультразвукового исследования является то, что результат обследования пациент может получить спустя пять минут после процедуры. На основании результатов УЗИ врач, который дал направление на данную процедуру, может подтвердить предварительный диагноз либо опровергнуть.
При обращении пациента в районную поликлинику ультразвуковое исследование делается бесплатно по направлению врача. Но не исключаются случаи, когда человек обращается в частное медицинское учреждение для обследования. Об этой теме стоит поговорить отдельно.
УЗИ коленного сустава. Для чего обращаться в платные центры?
В частной клинике все услуги предоставляются платно. Но стоит сказать, что УЗИ не относится к дорогому обследованию. Стоимость его проведения является вполне доступной. Перед проведением процедуры пациенту не нужно готовиться, нет никаких специальных рекомендаций.
Преимущества проведения УЗИ коленного сустава в платном пункте заключается в том, что он оснащён всем необходимым. А именно: тапочками или бахилами, салфетками и другими предметами, которые могут понадобиться в ходе проведения УЗИ.
Цена на услугу в частных клиниках
Существуют специальные центры УЗИ. Они укомплектованы современным оборудованием, поэтому в них созданы все условия для комфорта пациентов и проведения УЗИ коленного сустава.
Зачем выбирать центр с современным оборудованием? Ценовая политика медицинских учреждений колеблется, в зависимости от региона страны. На стоимость одной процедуры УЗИ влияют такие факторы, как качество оборудования, на котором проводится исследование, уровень мастерства специалистов.
Врачи высокого уровня работают на новейших аппаратах, которые позволяют более детально рассмотреть внутренние органы человека. В среднем цена на УЗИ коленного сустава составляет от 600 до 1500 рублей.
Разница оборудования играет существенную роль в диагностике патологий коленного сустава. Современная аппаратура позволяет видеть трехмерное цветное изображение и диагностировать патологические процессы на ранней стадии. Данный факт считается очень важным, потому что, чем раньше поставлен диагноз, тем лучше.
Заключение
Теперь вы знаете, что такое УЗИ коленного сустава, показания к проведению мы назвали. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.
Источник
Болезненные ощущения в коленях – симптом, с которым чаще всего обращаются люди к врачу. Для выявления патологий применяется ультразвуковой метод исследования. УЗИ коленного сустава позволяет на начальных этапах обнаружить разнообразные заболевания, травмы.
Немного из анатомии
Соединение коленной чашечки, бедренной и большеберцовой костей называется коленным суставом. Малоберцовая кость в его формировании не участвует. Суставообразующие поверхности покрывает хрящ, представляющий собой гладкую, скользящую поверхность.
Между большеберцовой и бедренной костями располагаются мениски. Они стабилизируют колено, играют роль амортизатора. При движении основная нагрузка приходится на мениски. Они защищают от повреждений хрящи.
Весь сустав располагается в суставной сумке. Она имеет несколько выпячиваний. Основная функция суставной сумки – защита колена от механического воздействия. Огромную роль играют связки. При нарушении их целостности ограничивается подвижность.
Преимущества УЗИ
Колено является одним из самых больших суставов человеческого тела. Соответственно, оно нередко травмируется. Для выявления патологий применяется УЗИ коленного сустава. Однако есть и другие методы диагностики – рентген, МРТ.
Рентгенография или УЗИ?
Часто при патологиях коленного сустава проводится рентген, но у него есть существенный недостаток. Рентген не позволяет диагностировать заболевания на ранних этапах. В большинстве случаев рентген выявляет лишь те патологии, которые уже привели к поражению костных элементов.
Если сравнить ультразвуковое исследование коленного сустава и рентген, то первый метод имеет больше преимуществ. Во-первых, отсутствует лучевая нагрузка на пациента. Во-вторых, УЗИ, в отличие от рентгена, позволяет визуализировать мягкотканные компоненты сустава, выявить патологические изменения на начальных этапах.
МРТ или УЗИ?
МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Этот метод диагностики базируется на использовании радиочастотного излучения и магнитного поля. Стоит учитывать, что у МРТ имеются противопоказания. УЗИ – более безопасный способ диагностирования патологий и травм, нежели МРТ.
Что применять для исследования сустава: МРТ или УЗИ – вопрос, на который невозможно однозначно ответить. Целесообразность проведения того или иного исследования устанавливает врач. Если специалисту нужно изучить костные ткани, то может быть сделан выбор в пользу МРТ (УЗИ чаще всего используется для исследования мягких тканей).
Показания
Ультразвуковое исследование назначается при наличии подозрительных симптомов, жалоб пациента. Показанием служат подозрения на какие-либо травмы и патологии:
- доброкачественные, злокачественные новообразования в костях, формирующих колено;
- воспалительные, дегенеративно-дистрофические заболевания сустава;
- нарушение целостности хрящевых прокладок (менисков);
- повреждения коленной чашечки;
- разрыв связок и сухожилий.
Методика
Готовиться к ультразвуковой диагностике колена не нужно. Это абсолютно простая процедура. Есть лишь одно правило: исследование не следует проводить, если больному человеку делают внутрисуставные инъекции. Лишь спустя 5 дней после лечения можно пройти УЗИ.
При сканировании задних отделов суставов больного просят лечь на живот. Исследование других отделов осуществляется в положении лежа на спине. Во время УЗИ колени разгибают. Сгибают ноги лишь в тех случаях, когда нужно лучше визуализировать мениски.
Для того чтобы исследовать все элементы сустава, врачи выполняют сканирование в нескольких проекциях:
- Передняя поперечная проекция: ультразвуковой датчик во время исследования устанавливают у верхнего края надколенника.
- Передняя продольная проекция: ультразвуковой датчик располагают над коленной чашечкой параллельно оси бедра.
- Латеральная и медиальная проекции: визуализация элементов, формирующих колено, достигается при установке датчика на боковой или медиальной поверхности сустава в продольном положении.
- Задняя поперечная проекция. Ультразвуковой датчик располагают поперечно в области подколенной ямки.
- Задняя латеральная и задняя продольная медиальная проекции. Датчик устанавливают в подколенной ямке в ее латеральной или медиальной части в косопродольном положении.
Нормальная эхо-картина и протокол исследования
Во время УЗИ коленного сустава исследуются суставная полость и оболочка, выстилающая ее, гиалиновый хрящ, суставные поверхности костей, суставные сумки, завороты. Также оцениваются мягкие ткани, и определяется отсутствие или наличие краевых костных остеофитов.
В норме при ультразвуковом исследовании состояние структур колена должно быть следующим:
- ровность и четкость контуров у суставных поверхностей костей, отсутствие деформаций;
- равномерность и однородность гиалинового хряща;
- отсутствие краевых костных остеофитов;
- отсутствие выпота в полости сустава;
- гипоэхогенность суставных сумок и заворотов, отсутствие выпота;
- отсутствие синовиальной оболочки на снимках УЗИ;
- отсутствие отека мягких тканей.
После процедуры специалист распечатывает снимки, подтверждающие наличие каких-либо патологий, и заполняет протокол УЗИ, включающий в себя описательную часть и заключение. Первая часть содержит полное описание всех осмотренных элементов коленного сустава. Завершается протокол заключением. В нем врач оценивает обнаруженные ультразвуковые признаки и ставит диагноз.
Возможные патологические изменения
УЗИ коленного сустава позволяет специалистам выявить у своих пациентов различные болезни. Очень часто диагностируется остеоартроз. Это самая распространенная форма поражения суставов. Не менее часто у людей диагностируются артриты, воспаления суставных сумок и связок.
О лечении суставов рассказал китайский врач – профессор Ляо Чан. Как вылечить даже запущенную стадию болезни и избежать ужасных последствий заболевания – читайте здесь.
Остеоартроз
Дегенеративно-дистрофическое заболевание коленных суставов, возникающее из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей, врачи называют остеоартрозом. Основной симптом – это боль. На начальных этапах заболевания она возникает после нагрузки и быстро проходит во время отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза боль начинает мучить даже в состоянии покоя.
О наличии заболевания у больного свидетельствуют следующие ультразвуковые признаки:
- неровные контуры большеберцовой и бедренной костей;
- истончение хряща;
- присутствие краевых остеофитов;
- неоднородная структура хрящевых прокладок (менисков), наличие гиперэхогенных включений.
Артрит
Что показывает УЗИ коленного сустава – вопрос, ответом на который служат названия различных заболеваний. Например, в ходе исследования может быть выявлен артрит. Этот термин объединяет заболевания колена, проявляющиеся воспалением элементов сустава. Причинами могут быть инфекции, травмы, обменные нарушения.
Все артриты сопровождаются болью. Также наблюдаются следующие симптомы: покраснение кожного покрова, ограничение подвижности, хруст костей при нагрузке.
Ревматический артрит – наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Увеличение размеров надколенниковой сумки, утолщение синовиальной оболочки, присутствие выпота в подколенниковой сумке, задних и боковых заворотах – основные ультразвуковые признаки воспалительного процесса, протекающего при этом недуге.
Супрапателлярный бурсит
Острая и хроническая боль в колене может быть вызвана воспалением суставных сумок и связок. Эти элементы сустава поражаются при различных заболеваниях. Одно из них – супрапателлярный бурсит. Заключение, завершающее протокол УЗИ, может содержать этот диагноз.
Супрапателлярный бурсит: локализация патологии
Причиной развития недуга служит травма колена. Из-за патологического процесса, протекающего в суставе, воспаляется надколенная сумка. В ней появляется выпот.
Во время УЗИ при заболевании специалисты обнаруживают участок треугольной формы пониженной эхогенности. Этот признак свидетельствует о наличии супрапателлярного бурсита. Могут наблюдаться и фиброзные спайки в полости. Они образуются при длительно существующих выпотах.
Тендинит
Этот термин включает в себя заболевания, при которых наблюдается воспаление ткани сухожилия и дальнейшая ее дистрофия. В колене поражается собственная связка коленной чашечки Основные клинические проявления недуга – припухлость и боль в той области, в которой протекает воспаление.
Из-за тендинита связка утолщается. Ее эхогенность снижается. При воспалении хронического характера могут выявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.
Травмы колена
Нагрузка, оказываемая на коленный сустав, часто приводит к возникновению травм. Повреждаются мениски, разрываются связки и происходят переломы. Любые травмы могут быть выявлены в ходе ультразвукового исследования и занесены в протокол.
О наличии повреждений свидетельствуют ультразвуковые признаки:
- при разрыве четырехглавой мышцы бедра заметно нарушение целостности волокон;
- при переломе надколенника нарушается целостность контуров коленной чашечки (на снимках видны отломки);
- при разрывах связок наблюдается нарушение целостности их волокон, выявляется гипоэхогенный участок (гематома), снижается эхогенность из-за отека тканей;
- при повреждениях менисков нарушается целостность их контуров, выявляются гипоэхогенные участки, образуется выпот, отекают мягкие ткани.
УЗИ коленного сустава – наиболее доступный и достоверный метод диагностики. К его преимуществам относится также возможность многократного проведения без вреда для пациента. Повторные УЗИ коленного сустава позволяют следить за динамикой заболевания.
Источник
Колено ввиду своего анатомического расположения, особенностей выполняемой нагрузки, подвержено возникновению различных травм и заболеваний. Внешний осмотр не всегда информативен. Для качественной диагностики широко применяют УЗИ коленных суставов, позволяющее оценить внутреннее состояние органа.
Что можно увидеть на УЗИ?
Ультразвуковой диагностический метод позволяет увидеть органы, недоступные внешнему осмотру. На УЗИ коленного сустава можно обнаружить практически любые заболевания, что показывает многолетняя практика.
Во время осмотра врач оценивает следующие показатели:
- форма коленного сустава;
- четкость его очертаний;
- состояние щели между головками костей;
- целостность костных структур;
- структуру и толщину хряща сустава;
- целостность капсулы сустава;
- количество смазочной жидкости;
- состояние синовиальных сумок;
- наличие инородных тел.
Термины поможет понять схема строения колена:
Совокупность показателей на УЗИ колена дает представление об имеющемся у человека заболевании.
- Внутрисуставной перелом характеризуется появлением костных отломков в полости коленного сустава. Капсула сбоку и сверху остается неповрежденной.
- Артрит проявляется наличием большого количества жидкости в сумке сустава. Мягкие ткани коленной области отечны.
- При артрозе появляются костные наросты по краям суставной щели. Хрящ истончается, высота щели уменьшается. Сустав изменяет свою форму.
- При бурсите коленного сустава на УЗИ видна утолщенная синовиальная сумка, полость заполнена воспалительной жидкостью. Суставная щель практически не видна из-за отека.
- УЗИ при повреждении связок коленного сустава показывает их надрывы или полные разрывы. Сухожилия укорочены, костные структуры находятся в свободном положении.
- Киста Бейкера представляет собой выпячивание коленной капсулы, содержащее синовиальную жидкость. Выпячивание образуется в области подколенной ямки, внешне выглядит как округлая мягкая опухоль.
С помощью УЗИ нельзя определить тип жидкости, находящейся во внутренней капсуле — это может быть синовит, гемартроз, гнойный артрит. Для подтверждения потребуется сделать коленную пункцию, взять жидкость на исследование.
Описание УЗИ колен смотрите на видео:
Показания к назначению
УЗИ колена проводится при подозрении на заболевание сустава. Симптомы, при которых рекомендуется сделать ультразвуковое исследование:
- последствия механического повреждения, травмы колена;
- внешние признаки воспаления — отек, покраснение кожи, повышение местной температуры;
- нарушение двигательной функции;
- длительный болевой синдром;
- деформация коленного сустава.
Иногда в качестве дополнительной диагностики рекомендуется проводить УЗИ сосудов нижних конечностей.
Помимо диагностических целей, показанием к проведению УЗИ является динамическое наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями колен.
Подготовка
Специальной подготовки к ультразвуковому исследованию коленных суставов не требуется. Пациенту нужно взять с собой лишь направление на обследование, полотенце. Если процедура проводится не впервые, рекомендуется принести врачу результаты предыдущих обследований. Это поможет оценить динамику заболевания.
УЗИ коленного сустава безопасно проводить даже ребенку. Маленьким детям необходимо объяснить, что процедура безболезненна. Можно отвлекать малыша во время обследования с помощью игрушки. Самое сложное в обследовании ребенка — заставить его сидеть неподвижно на протяжении получаса.
Проведение обследования
Методика УЗИ основана на способности ультразвуковых волн проходить через ткани тела и отражаться от них. Отраженные волны улавливаются датчиком, передаются на компьютер, где формируется изображение. Чем плотнее ткань, тем ярче изображение.
Пациенту предлагают лечь на кушетку. Колено обрабатывают специальным гелем, который улучшает проводимость ультразвука. Врач проводит датчиком вокруг колена, говоря пациенту, когда нужно согнуть или разогнуть ногу.
Коленный сустав — достаточно сложная структура. Поэтому обследование его проводится в разных позициях, позволяющих оценить все участки.
- Передний доступ — положение лежа на спине, нога выпрямлена. Осматриваются четырехглавая мышца, связки надколенника, передние суставные сумки.
- Задний доступ — положение лежа на спине, нога выпрямлена, датчик в подколенной ямке. Осматриваются мениски, икроножная мышца, крестообразная связка.
- Медиальный — положение лежа на спине, ноги расставлены и выпрямлены. Датчик по внутренней коленной поверхности. Осматривается часть капсулы, боковая связка.
- Латеральный — положение на спине, нога слегка согнута в колене. Датчик по наружной коленной поверхности. Осматривается двуглавая мышца, наружные связки, часть капсулы.
Время на выполнение процедуры составляет 20-30 минут. Изображение выводится на экран компьютера в реальном времени, врач может сразу сделать необходимые замеры. По завершении исследования ногу вытирают полотенцем.
Сделать УЗИ коленных и других суставов можно в любом медицинском учреждении. Главное условие — наличие соответствующей аппаратуры и обученных специалистов. Благодаря разработке портативных аппаратов появилась возможность делать УЗИ коленных суставов прямо на дому. Такая процедура проводится пациентам, не имеющим возможности передвигаться.
Приглашаем посмотреть видео, где подробно рассказано и показано, как проводят исследование ультразвуком:
Расшифровка
Описание результата УЗИ здорового коленного сустава выглядит следующим образом:
- правильная форма;
- четкие контуры;
- отсутствие дефектов костных структур;
- гладкий ровный хрящ;
- суставная щель шириной не менее 6 мм;
- количество синовиальной жидкости не более 10 мл;
- гладкие мениски коленных суставов;
- целостность связок.
Все обнаруженные патологические изменения врач описывает в заключении. Результат выдается в виде описания и снимка. Окончательную интерпретацию результатов осуществляет лечащий врач, учитывая дополнительные методы исследования.
Для наглядности на видео показаны бурсит и синусит колена:
Где сделать УЗИ и стоимость процедуры?
Ультразвуковой метод диагностики сравнительно недорогой. В рамках ОМС его проводят в поликлиниках или стационарах бесплатно. Но есть минус — процедура назначается по строгим показаниям, приходится довольно долго ждать своей очереди.
Самостоятельно человек может обследоваться в частной клинике. Стоимость процедуры зависит от региона проживания и составляет от 600 до 1500 рублей.
Вопросы и отзывы пациентов
Пациенты, которым назначена ультразвуковая диагностика, часто задают вопросы, какой метод исследования лучше. Ведь кроме УЗИ, существуют и другие способы осмотреть коленный сустав.
УЗИ или МРТ коленного сустава — что сделать лучше?
Магнитно-резонансная томография дает послойное изображение исследуемого органа. Благодаря этому можно обнаружить мельчайшие изменения. Но МРТ — достаточно дорогая процедура. Более того, не каждое лечебное учреждение может похвастаться наличием такой аппаратуры.
Магнитно-резонансная томография назначается в затруднительных диагностических случаях. Ультразвуковое исследование проводится гораздо чаще, а диагностическая ценность метода сравнима с МРТ.
Что лучше делать — УЗИ или рентген коленного сустава?
Рентгенография — самый дешевый метод диагностики. С его помощью хорошо видны переломы, изменения при артрите и артрозе. Но некоторые заболевания, например, кисты, рентген увидеть не может.
Рентгенография — это лучевая нагрузка на организм, чаще раза в год ее делать нельзя. Ультразвук же не оказывает негативного влияния, поэтому процедура безопасна даже для новорожденных.
Мария 23 года:
“После травмы у меня появились боли в колене. Во время движений слышался хруст, ощущался дискомфорт. Затем под коленом образовалась опухоль. Врач назначил мне ультразвуковое обследование. Процедура абсолютно безболезненная, никакого дискомфорта я не ощутила. Результатом оказалась киста Бейкера. Меня направили на операцию и вскоре я стала ходить без боли.”
Еще один отзыв с форума:
УЗИ коленных суставов — эффективная диагностическая процедура, позволяющая точно определить разнообразные заболевания. Не требует специальной подготовки, безболезненна и безопасна даже для детей.
Оставляйте комментарии к статье. Делитесь информацией с друзьями в социальных сетях.
Источник