Узи или рентген локтевого сустава что лучше
Популярной методикой обследования, которая выявляет воспаления, повреждения и изменения в хряще, а также указывает на наличие жидкости в полости сустава, считается ультразвук. Этот метод часто используют медики в своей практической деятельности, поскольку он не слишком дорогостоящий и обладает хорошей информативностью. Но что показывает УЗИ локтевого сустава врачу, не всегда может понять пациент. В этом и заключается сложность процедуры.
Достоинства аппаратной диагностики
В настоящее время потенциал ультразвука вырос в несколько раз, поскольку технологии цифрового плана для медицинских аппаратов развиваются с высокой интенсивностью. По сравнению с другими исследованиями УЗИ мягких тканей локтевого сустава обладает немалыми преимуществами:
- Не оказывает плохого влияния на организм исследуемого (кожу в частности). Выполнять процедуру можно неограниченное количество раз. С помощью ультразвука проводят обследование даже беременным женщинам, находящимся на поздних сроках вынашивания, и совсем маленьким детям.
- Обеспечивает сканирование не только самого сустава, но и тканей, которые его окружают. При рентгенографии такое действие нельзя осуществить. Ширина суставной полости и контуры тканей хряща также можно определить при помощи УЗИ.
- Эффективность диагностики возрастает из-за возможности проведения обследования сустава в различном положении.
- Процедура УЗИ стоит недорого по сравнению с другими аппаратными методами диагностики.
- Простая в выполнении и доступная.
- Безболезненная и неинвазивная.
- Подготовка больного перед процедурой не требуется.
Показания к проведению
Ультразвуковое исследование можно назначать людям с разным состоянием здоровья. Показаниями к проведению УЗИ локтя являются:
- локальные отёки и опухоли;
- боль, которая беспокоит длительное время;
- покраснения на кожном покрове;
- скованность при движении;
- травмы;
- новообразования;
- ревматизм;
- выпот в суставной части или предпосылки для него;
- поражение хрящевого сустава.
Поскольку методика считается безвредной и довольно безопасной, то и противопоказаний она не имеет.
Диагностика заболеваний
Выявление любой болезни на ранней стадии предупреждает её прогрессирование и обеспечивает эффективное лечение. Локтевое сочленение расположено поверхностно. Лучи ультразвука способны отражаться от элементов кости, что позволяет визуализировать все необходимые структуры. С помощью УЗИ возможно диагностировать следующие болезни:
- пережатие нервного окончания;
- обострение хронического бурсита;
- травмы связок сочленения локтя;
- эпикондилит;
- гематомы около суставов;
- повреждения в сухожилиях трицепса и бицепса;
- тендинит.
- пережатие нервного окончания;
- обострение хронического бурсита;
- травмы связок сочленения локтя;
- эпикондилит;
- гематомы около суставов;
- повреждения в сухожилиях трицепса и бицепса;
- тендинит.
Некоторые люди из-за своей профессиональной деятельности могут автоматически попасть в группу риска по болезням локтевого сустава. К таким профессиям можно отнести:
- слесарей:
- музыкантов;
- игроков в гольф;
- теннисистов;
- работников стоматологического кабинета.
Работа этих людей основана на совершении постоянных однотипных движений, заключающихся в разгибании и сгибании рук. С течением времени при такой работе риск воспалительных процессов или дегенеративных предпосылок в сочленении возрастает. Очень часто от подобных недомоганий страдают спортсмены. У медиков даже существует термин «локоть теннисиста».
Этапы и расшифровка УЗИ
Этапы и расшифровка УЗИ
Процедура не нуждается в предварительной подготовке. Как правило, пациентов усаживают на кушетку и предлагают им занять удобное положение (лёжа или сидя). Врач обрабатывает проблемное место специальным гелем, облегчающим скольжение аппарата по коже и улучшающим контакт техники и телом. После этого к области обследования прикладывают датчик, с помощью которого информация направляется на монитор компьютера. Она преобразовывается в схематическое изображение чёрно-белого цвета.
Вся манипуляция занимает не более трети часа. Она не вызывает неприятных ощущений. Специалист должен осмотреть сустав в нескольких плоскостях:
- сзади;
- латериально;
- медиально;
- фронтально.
Медиальная полость позволяет оценить общее состояние сухожилия на плече и локтевом нерве. Латериальный доступ предполагает осмотреть сухожилия разгибателя на плече, связки кольцеобразной и коллатеральной формы, радиальный нерв. Во фронтальной плоскости исследуются средний нерв, сустав локтя целиком и сухожилие на бицепсе. Задний осмотр позволяет увидеть суставную сумку, локтевую ямку и сухожилие треглавой мышцы.
Чтобы определить, какой степени у пациента растяжение связок, нужно проводить сравнительный анализ данных в согнутом и разогнутом состоянии конечности. После окончания процедуры проводят расшифровку полученных результатов, благодаря которой пациенту удаётся поставить точный диагноз. При обнаружении жидкости в суставной полости в большинстве случаев больному рекомендуют сделать пункцию.
В процессе проведения ультразвукового исследования локтевого сустава врач обращает внимание не только на проблемный участок, но и на:
- Структуру костной ткани. В учёт не должны приниматься контуры хрящей.
- Выступы на поверхности мыщелков.
- Нервы и сухожилия.
- Однородность структуры гиалинового хряща и его толщина. Нормой считается показатель не более 2 мм.
- Отсутствие либо наличие жидкости в локтевой ямке. При обнаружении воды делают вывод о воспалении синовиальной оболочки.
- Локтевой отросток и жидкость в нём. Её наличие указывает на воспаление синовиальной сумки. При запущенном состоянии заболевания на экране будет заметна неоднородность жидкости.
- Воспаления сухожилий. Если одно из них воспалено, то оно будет утолщено, а его эхогенность снижена. Если заболевание запущено, то контуры сухожилий могут потерять чёткость.
Данные, которые были получены после УЗИ, обязательно обсуждаются с лечащим врачом. Специалист назначает лечение и уточняет характер заболевания при помощи дополнительных мер диагностики.
Ценовая политика и места для исследования
Где сделать УЗИ локтевого сустава и сколько стоит процедура, интересуются многие люди, столкнувшиеся с травмой или другими проблемами локтя. Обследование может быть проведено в любом учреждении медицинского направления при условии оснащения больницы либо поликлиники кабинетом ультразвуковой диагностики.
Если у больного на руках имеется направление врача, тогда процедура УЗИ в государственном учреждении должна быть проведена бесплатно. Направление может выдать:
- ревматолог;
- хирург;
- терапевт;
- ортопед;
- онколог;
- травматолог.
- ревматолог;
- хирург;
- терапевт;
- ортопед;
- онколог;
- травматолог.
В частных клиниках процедура УЗИ чаще всего платная. Её стоимость может колебаться от 1 до 1,5 тысяч рублей. На стоимость обследования влияют:
- престиж и репутация медучреждения;
- наличие оборудования и его качество;
- квалификация врача.
При выборе места проведения лучше всего ориентироваться на аппаратуру. Она должна быть современной и иметь разрешающую способность. Опыт врача также учитывается.
Обследование ультразвуком помогает оценить состояние сустава локтя до проведения терапии и после неё. Это обследование очень важно, поскольку оно позволяет установить степень болезни и подобрать подходящее лечение.
Врач всегда действует в интересах пациента, поэтому не нужно заниматься самолечением и доверять специалистам с сомнительной репутацией. Неверно подобранное лечение после неправильно сделанного УЗИ может только навредить пациенту.
Отзывы пациентов
Я бывший спортсмен. По личному опыту могу сказать, что теннис не является столь безобидным видом спорта. За 10 лет соревнований и тренировок было все — от вывихов и растяжений мышц до переломов кисти. Определить степень вывиха плечевого сустава всегда помогало УЗИ.
Дмитрий, Мытищи
Считаю, что УЗИ внутренних органов — полезная и временами незаменимая процедура. Однажды сама столкнулась с вывихом плеча. Лечение назначили только после прохождения аппаратной диагностики.
Надежда Петровна, Ставрополь
Эта зима принесла мне немало забот. Гололёд был ужасный. В один ужасный день, выходя на улицу, я не удержалась на ногах и упала. Ушиб мягких тканей руки оказался сильным, двигать конечностью было очень больно. Я обратилась к хирургу в местную государственную поликлинику. Специалист в тот же день направил меня на УЗИ, после чего назначил лечение.
Ситуация закончилась для меня благополучно. Спасибо современной медицине и методике УЗИ локтевого сустава. Не занимайтесь самолечением в таких случаях. Нужно доверять только квалифицированным специалистам.
Ира, Уфа
Источник
Заболевания опорно-двигательного аппарата не всегда проявляют себя на начальных этапах. Для диагностики применяется RG-графия мелких суставов и костей, которая дает возможность выявить патологические процессы еще до того, как появится характерная для них симптоматика. Такие исследования также используются для оценки состояния тканей с целью коррекции лечения. Помимо рентгенографии врач также может назначить УЗИ или МРТ костей или суставов. Выбор метода диагностики зависит от ряда факторов, включая локализацию недуга и степень его развития.
Чем методы отличаются друг от друга?
При постановке диагноза собранной во время осмотра информации может оказаться недостаточно. Поэтому врач использует дополнительные методы исследования, которые дают возможность выявить причину заболевания, оценить состояние пораженных тканей и предотвратить возможные осложнения. Несмотря на то что УЗИ и рентген применяются для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата, в их основе лежат неодинаковые физические явления. Разница между методами заключается в ряде факторов, которые представлены в таблице:
| Вид диагностики | УЗИ | Рентген |
|---|---|---|
| Физическое явление, на котором базируется метод | Отражающиеся от тканей ультразвуковые волны | Высокочастотное излучение |
| Что определяет? | Патологии хрящей мягких тканей (мышц, сухожилий) | Патологии костей |
| Показания | Растяжение связок | Артроз |
| Отеки | Остеопороз | |
| Деформации суставов | Переломы | |
| Вред для пациента | Воспаления | Не рекомендуется для частого применения из-за ионизирующего излучения. |
| Повреждение кожи в зоне исcледования |
Вернуться к оглавлению
Какие бывают показания для применения?
УЗИ часто применяется для диагностики скопления жидкости в сочленении.
Выбор метода диагностики базируется на заболевании, которое хочет выявить лечащий врач. При этом учитывается общая симптоматика недуга, локализация патологического процесса, и скорость его развития. Ультразвуковая диагностика пораженных суставов и костей назначается при таких патологиях:
- артриты и артрозы;
- ушибы суставов;
- отечности суставных тканей;
- деформации хрящей;
- наличие инородных тел;
- опухолевые процессы;
- скопление жидкости в суставной полости.
Рентген суставов назначается при патологии костных тканей. На снимке выявляется заболевание уже на поздних этапах его развития, когда становится заметна деформация и истончение. Метод применяется для выявления переломов, остеопороза, вывихов и смещений. Рентген коленного сустава показан при сильной отечности или покраснении прилегающих кожных покровов.
Вернуться к оглавлению
Как проводится манипуляция и оценка результатов
В основе применения УЗИ лежит способность органов отражать ультразвуковые волны. Поэтому для диагностики этим способом необходим аппарат, способный их излучать. Сама процедура подразумевает укладывание пациента в кушетку, смазывание исследуемой области специальным гелем и применение датчика в разных ракурсах. В это время на монитор выводится изображение внутренних органов, тканей и непосредственно хрящей суставов, помогая определить их размеры, форму и целостность структур, наличие остеофитов или деформаций.
Снимок сочленения выполняется с помощью специального аппарата.
Рентгенологическое исследование базируется на использовании излучения, которое задерживается в плотных тканях. Для этого применяются специальные установки. Процедура длится несколько минут. Больного помещают на специальную платформу, одевают фартук, предлагая сидеть неподвижно. Полученный снимок после проявления выводится на компьютер или пленку и отображает структуру костной ткани или сустава, наличие деформаций, эрозии и различных аномалий. Рентген колена проводится в разных проекциях для получения более достоверных результатов.
Вернуться к оглавлению
Какие противопоказания для проведения процедур?
Одним из преимуществ УЗИ суставов является меньшее количество противопоказаний.
Однако существует ряд факторов, при которых исследования лучше не применять. УЗИ колена, локтя не рекомендуется проводить при ярко выраженных симптомах воспаления. Сильная болезненность околосуставной области причиняет дискомфорт пациенту. Наличие крупного ожога, раны или патологий кожи в зоне исследования также являются противопоказанием для проведения манипуляции. Рентген не рекомендуется проводить многократно, так как излучение наносит вред организму. Вместо него могут назначить проведение МРТ. Рентгенологическое исследование противопоказано беременным, детям (без острой необходимости) и страдающим заболеваниями костного мозга. Аллергия на контрастное вещество также может стать причиной отказа от проведения процедуры.
Вернуться к оглавлению
Что лучше УЗИ или рентген суставов?
Каждый способ диагностики имеет свое показание для применения. При растяжениях, деформациях и нарушениях целостности суставной сумки лучше применять УЗИ, так как метод позволяет получить информацию о состоянии мягких тканей. Рентген дает возможность оценить структуру кости, поэтому процедура обширно используется при подозрении на перелом, остеопороз и остеоартроз. Способ диагностики подбирает врач.
Источник