Утолщение мягких тканей коленного сустава
Гигрома коленного сустава — острая или хроническая патология, характерным симптомом которой становится формирование синовиальной кисты. В области сочленения образуется полость, покрытая соединительнотканной оболочкой. Ее внутреннее содержимое представлено экссудатом с примесями слизи или фибрина. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. По мере прогрессирования патологии возникают боли в колене, усиливающиеся при движении. Для диагностирования гигромы используется ряд инструментальных и лабораторных исследований. Заболевание хорошо поддается лечению, практически во всех случаях прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Причины
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Причиной формирования гигромы становится истончение стенок синовиальной сумки, которая начинает выпячиваться. Ее увеличение в объеме происходит в результате воздействия на сустав повышенных нагрузок или продуцирования избыточного количества синовия. Это провоцирует развитие острого воспалительного процесса в суставе, сильной отечности, появление болезненных ощущений. А толчком к образованию гигромы могут послужить различные внешние и внутренние неблагоприятные факторы:
- суставные болезни, сопровождающиеся инфицированием полостей сочленения — артриты, бурситы, синовиты;
- воздействие повышенных статистических и динамических нагрузок на колено при подъеме тяжестей, активных занятиях спортом, длительной ходьбе;
- травмирование коленного сустава — переломы, вывихи, подвывихи, разрывы связок или сухожилий;
- генетическая предрасположенность к истончению и выпячиванию синовиальной сумки;
- наличие заболеваний, протекающих на фоне нарушения метаболических процессов, например, сахарный диабет.
Гигрома часто диагностируется у детей. Это связано с высокой проницаемостью кровеносных сосудов и окончательно не сформировавшимся опорно-двигательным аппаратом. У женщин гигромы диагностируются в три раза чаще, чем у мужчин. В группу риска также входят люди, по роду службы в течение дня выполняющие монотонные однотипные движения.
Клиническая картина
Нередко человек не подозревает о наличии в коленном суставе гигромы: уплотнение не доставляет никакого неудобства, кроме эстетического. Гигрома не способна перерождаться в злокачественную опухоль, но существует вероятность ее увеличения в размерах до 6 см в диаметре. В этом случае бессимптомное течение сменяется клинической картиной воспаления.
Первый признак патологии — образование небольшой локализованной опухоли, хорошо заметной под кожей. В большинстве случаев формируется только одна гигрома, но иногда у человека диагностируется сразу несколько уплотнений в различных суставах. В отличие от синовита, бурсита, злокачественного новообразования, гигрома имеет четкие границы.
Она может быть мягкой, эластичной или твердой. Уплотнение не взаимосвязано с эпидермисом, поэтому при пальпации кожа легко сдвигается. При прогрессировании заболевания пациенты жалуются на такие симптомы:
- боли и неприятные ощущения, возникающие при попытке согнуть и разогнуть колено;
- снижение объема движений в суставе;
- увеличение интенсивности боли при повышении двигательной активности;
- иррадиация болевых ощущений в область голеностопа после физической нагрузки.
Выраженность болевого синдрома зависит от расположения гигромы и ее размера. При увеличении уплотнения оно начинает раздражать чувствительные нервные окончания, сдавливать мышечные волокна. Поэтому при прогрессировании патологии боль постепенно усиливается.
Обычно состояние кожи над уплотнением не изменяется. Но у людей с сухим, склонным к раздражению эпидермисом, может возникнуть шелушение. Кожа огрубевает, краснеет, растрескивается. Другая особенность гигромы — после повышенной двигательной активности она увеличивается, а спустя несколько часов ее размеры уменьшаются.
Диагностика
Обычно для постановки диагноза достаточно описания пациентом симптомов, внешнего осмотра и изучения анамнеза. В некоторых случаях требуется исключение костно-суставного заболевания. В качестве дифференциальной диагностической процедуры используется рентгенография. Если полученные снимки малоинформативны, то назначаются другие инструментальные исследования:
- магнитно-резонансная томография для обнаружения узловых образования и выяснения структуры стенок уплотнения;
- ультразвуковое исследование визуализирует уплотнение. Оно позволяет установить наличие в стенке кисты кровеносных сосудов, что необходимо перед хирургическим вмешательством.
Проведение дифференциальной диагностики помогает исключить формирование в коленном суставе липомы, атеромы, эпителиальной травматической кисты.
При определенной локализации и консистенции гигрома может напоминать доброкачественную или злокачественную опухоль кости или хряща. Пункция позволяет оценить качественный состав содержимого кисты и правильно поставить диагноз.
| Методы лечения гигромы коленного сустава | Фармакологические препараты, процедуры, хирургические методики |
| Оперативное вмешательство | Классическая хирургическая методика иссечения, эндоскопическое хирургическое вмешательство |
| Физиотерапевтические процедуры | Бальнеологическое лечение, электрофорез, грязевые ванны, магнитотерапия |
| Курсовой прием лекарственных средств | Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, антибиотики |
УЗИ.
Консервативная терапия
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Такое метод лечения гигромы коленного сустава практикуется достаточно редко из-за его небольшой клинической эффективности и риска возникновения рецидивов. Прием фармакологических препаратов необходим при развитии воспалительного процесса из-за сдавливания кистой мягких тканей. Нередко полость коленного сустава инфицируется болезнетворными бактериями. Воспаление усиливается, распространяется даже на стенки гигромы.
Если в содержимом гигромы не обнаружены возбудители инфекции, то пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства:
- Нимесулид;
- Мелоксикам;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Ибупрофен.
Одновременно могут использоваться антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Лоратадин) для устранения воспалительного отека. При неэффективности НПВП терапевтическая схема дополняется глюкокортикостероидами — Преднизолоном, Гидрокортизоном, Дексаметазоном — для внутрисуставного введения. Гормональные средства очень токсичны для организма человека и имеют противопоказания. Они не используются в терапии пациентов с заболеваниями желудка, печени и почек.
Обнаружение в содержимом гигромы патогенных микроорганизмов — показание для срочного хирургического вмешательства. Проведение антибиотикотерапии в этом случае нецелесообразно из-за активного размножения бактерий, значительного риска развития осложнений.
Курсовой прием антибиотиков рекомендован пациенту в послеоперационный период для окончательного уничтожения инфекционно-воспалительных очагов.
Хирургическая операция
До сих пор в некоторых клиниках практикуется раздавливание или разминание гигромы. Во время диагностирования киста сильно сжимается, ее целостность нарушается, а содержимое просто выливается в полость сустава. От такого вида лечения постепенно отказываются из-за возникающей сильнейшей боли. К тому же существует вероятность инфицирования сустава и развития воспалительного процесса.
Также утрачивает актуальность пункция кисты и одновременное введение препаратов для склеивания ее стенок, так как такой способ лечения не исключает быстрого проявления рецидивов. В терапии гигромы используются:
- физиопроцедуры;
- бальнеология;
- наложение повязок с мазями, оказывающих рассасывающее действие.
Физиотерапевтические манипуляции малоэффективны, а во время их проведения возможны обострения патологии.
После консервативного лечения рецидивы заболевания возникают в 80% случаев. А после хирургического вмешательства обострения диагностируются только у пятой части пациентов.
Проведение операции показано пациентам в следующих случаях:
- возникновение болезненных ощущений во время движения и в состоянии покоя;
- локализация кисты в подколенной ямке;
- существенное ограничение объема движений;
- желание пациента избавиться от гигромы, как от косметического дефекта;
- быстрое увеличение размеров уплотнения;
- чрезмерное сдавливание кистой нервных окончаний;
- высокая вероятность развития осложнений.
Во время проведения операции используется местное обезболивание коленного сустава. Для обескровливания конечности накладывается резиновый жгут. Цель хирургического вмешательства — иссечение гигромы таким образом, чтобы не остались участки измененных тканей. После удаления опухолевидного образования полость промывается, ушивается и дренируется. На коленный сустав накладывается давящая повязка, а нога фиксируется гипсовой лангетой. Полная иммобилизация особенно необходима после иссечения гигромы крупного размера. Швы снимаются через неделю после операции.
Народные средства не используются в терапии из-за их неэффективности. Лечение проводится только после дифференцирования гигромы от других доброкачественных и злокачественных опухолей. Ревматологи, ортопеды, травматологи рекомендуют хирургическое вмешательство, а консервативное лечение позволяет ускорить выздоровление в послеоперационный период.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Гигрома – это кистозное образование, для которого характерно заполнение полости жидкостью. Оно бывает однокамерное (целостное) и многокамерное (с перегородками). Важно отметить, что киста – это не опухоль, а образовавшаяся полость, которой в норме быть не должно. Гигрома на коленном суставе бывает разной степени выраженности: иногда она не беспокоит человека годами, а порой приносит сильную боль и осложняет нормальное передвижение.
Что такое гигрома подколенного сустава и почему она возникает?
Киста в подколенной области внешне проявляется образованием уплотнения округлой формы, которое постепенно увеличивается в размере. Она может развиться как на правом, так и левом суставе.
На ранних стадиях развития киста не болит, что значительно утрудняет диагностику. Основные симптомы заболевания:
- образование «шишки» в ямке под коленом;
- нарастание болезненных ощущений по мере роста уплотнения в размере (особенный дискомфорт ощущается при движении);
- невозможность полноценного сгибания и разгибания колена.
Большая по размеру гигрома подколенного сустава может начать сдавливать нервные окончания. Больной в этом случае жалуется на жгучую боль, покалывание и даже онемение разных частей ноги.
Причины возникновения болезни:
- травма;
- повышенная нагрузка на колени (при регулярном длительном стоянии на ногах без возможности отдыха сидя или лежа);
- наследственная предрасположенность;
- воспалительные поражения суставов.
Иногда киста возникает без видимых на то причин, хотя чаще всего ей предшествует именно травма (перелом, растяжение, сильный ушиб). Болезнь возникает у профессиональных спортсменов и людей тех профессий, которые вынуждают их подолгу стоять (например, бармены, официанты, продавцы-консультанты).
Встречается недуг и у детей, причем чаще у тех, которые уже умеют самостоятельно ходить.
Для установки диагноза необходима консультация хирурга с внешним осмотром. Уплотнение обычно эластичное и подвижное, хотя бывают и неподвижные разновидности кист. Чтобы исключить злокачественную опухоль и сосудистые патологии, пациенту могут быть дополнительно назначены такие методы диагностики:
- УЗИ;
- рентген;
- МРТ мягких тканей;
- диагностическая пункция.
Уплотнение в коленном суставе: особенности диагностики
Киста в подколенной области возникает не сразу, а постепенно. С помощью УЗИ можно определить, на какой стадии развития сейчас находится киста. Всего есть 3 этапа формирования новообразования, их ультразвуковые параметры описаны в таблице.
УЗИ-признаки развития гигромы на разных стадиях
| Признаки | Этапы развития | ||
| Толщина оболочки | 1 | 2 | 3 |
| Степень ультразвукового отражения (эхогенности) | не отражается | слабо отражается | четко отражается |
| Наличие отдельных эхогенный включений (участков уплотнений) без теней | — | + | + |
| Наличие перегородок | — | ± | + |
Лечение гигромы коленного сустава – возможные варианты
Все способы избавления от этой болезни делятся на 2 группы:
- хирургические;
- консервативные.
В зависимости от размеров кисты, а также от того, насколько сильно патологическое образование влияет на качество жизни человека, врач вместе с пациентом решает вопрос выбора метода лечения.
Радикальный, но самый эффективный способ – это операция, хотя иногда при незначительных симптомах можно обойтись консервативными способами.
Операция помогает забыть о проблеме, но нужна она не всегда
При оперативном вмешательстве киста удаляется вместе с капсулой, что значительно снижает риск повторного развития заболевания. Процедура проводится как классическим способом, так и с помощью лазерного оборудования. Киста полностью иссекается, и для того, чтобы она не появилась вновь, место ее выхода из сустава дополнительно укрепляется мягкими тканями.
Хирургическое вмешательство занимает не более получаса и проводится под местным обезболиванием, хотя при крупном размере гигромы или сопутствующих осложнениях применяется общий наркоз.
Реабилитационный период после операции протекает в среднем 7-10 дней.
Массаж при гигроме колена
Консервативные методы – это физиотерапевтическое лечение теплом и светом. При небольших размерах образования хорошо помогают грязелечение, ультрафиолетовое облучение, электрофорез и массаж.
Существуют безоперационные методики, среди которых можно выделить пункцию с откачиванием серозной жидкости. В данном случае оболочка кисты не удаляется, и вскоре может опять наполниться жидкостью.
Иногда при этом способе после опустошения капсулы в нее вводится склерозирующая (склеивающая) субстанция. Она провоцирует развитие воспаления и срастание стенок оболочки кисты. Опасность метода заключается в том, что это лекарство при неаккуратном введении может попасть в полость сустава и обездвижить его.
Лечение народными средствами должно быть безопасным
Лечение гигромы народными средствами может применяться на начальных стадиях заболевания в дополнении к классической терапии. Их нужно обязательно согласовывать с врачом, чтобы не навредить больному. Среди нетрадиционных вариантов лечения встречаются очень опасные способы.
Например, ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать кисту, выпускать жидкость и обрабатывать это место спиртом. Недопустимо также механическое раздавливание уплотнения. Эти действия могут привести к нагноению и инфицированию мягких тканей.
Для наиболее безвредного домашнего лечения гигромы применяются:
- Капустный лист. Уменьшает выраженность воспалительного процесса. Сырой лист нужно промыть, слегка отбить, чтобы он пустил сок и приложить к месту воспаления на 2-3 часа, после чего заменить на свежий.
- Красная глина. Помогает немного снизить отек тканей. Ее нужно развести теплой водой в соотношении 1:1 и нанести на кожу в подколенной ямке. После того, как глина высохнет, ее смывают и насухо вытирают кожные покровы.
- Мята. Свежие листья растения при измельчении пускают сок, который проявляет местное обезболивающее и охлаждающее действие. Кашицу из мелко нарезанной мяты в чистом виде прикладывают к уплотнению, забинтовывают это место и выдерживают 30-60 минут. Лучше всего делать такие примочки перед сном.
Гигрома коленного сустава у детей: особенности заболевания
Дети подвержены данному заболеванию из-за высокой физической активности (во время бега, игр) и травм, поскольку они ударяются коленями и падают гораздо чаще, чем взрослые люди. Клиническая картина болезни у ребенка такая же, но иногда уплотнение под коленом вначале может образовываться в виде нескольких маленьких утолщений кожи.
Хорошая новость для родителей в том, что почти у половины больных детей киста рассасывается сама и не требует хирургического вмешательства. Если уплотнение не беспокоит малыша и не увеличивается в размере, хирурги часто предлагают выжидательную тактику. Такие дети наблюдаются у врача на протяжении нескольких лет, и если за это время киста не исчезает, поднимается вопрос о хирургическом лечении. Операцию проводят также в случае быстрого роста уплотнения и возникновения сильной боли со значительным ограничением подвижности сустава.
Заболевание, как у детей, так и у взрослых, само по себе не является опасным. Осложнения возникают при разрыве капсулы кисты и попадании ее содержимого в окружающие ткани. В таких случаях гигрома на коленном суставе подлежит экстренному оперативному лечению, чтобы не допустить развитие гнойного воспаления в организме и ухудшения общего состояния.
Источник
Мягкая шишка на суставе на разных частях тела: что это
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Шишки на суставах – признаки болезней опорно-двигательного аппарата. Они выпирают и становятся заметны всем, вызывают неприятные ощущения. Конкретные симптомы и особенности развития, лечения зависят от местонахождения шишки. Расскажем о наиболее часто встречающихся случаях, диагностических и лечебных методах.
Мягкие или уплотненные доброкачественные суставные образования медики называют сухожильными ганглиями или гигромами. Это капсулы с желатиновой жидкостью, в которой содержится гиалуроновая кислота и другие вещества. Давайте выясним, почему появляется на суставе шишка.
Мягкая шишка на локтевом суставе
Основные причины ее образования – раковая опухоль и бурсит. Первая встречается очень редко, поэтому подробнее поговорим о второй. Бурсит, проще говоря, воспаление околосуставной сумки, которая помогает сгибать локоть. 
Сумка заполняется большим количеством жидкости, в итоге и возникает шишка. Так может происходить из-за:
- постоянной нагрузки на локтевой сустав. Обычно это связано с поднятием тяжестей;
- спортивных травм. Чаще с ними сталкиваются профессиональные теннисисты, которые делают резкие движения и «зарабатывают» вывихи;
- сифилиса, гонореи, туберкулеза;
- артритов, подагры;
- стрептококков и стафилококков, проникающих в место повреждения.
Острая форма бурсита развивается быстро: локоть болит, но им еще можно двигать. При хронической болит еще сильнее, надавливание на шишку слегка неприятно. Повышается температура тела, может знобить, лихорадить, тошнить.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При раке локтевого сустава боль донимает ночью и не проходит после употребления анальгетиков. Шишка растет и со временем уплотняется.
Шишка на лучезапястном суставе
Гигроме запястья подвержены женщины в возрасте до 35. Это уплотнение круглой или овальной формы, которое никогда не бывает злокачественным и практически не ощущается. К нему могут привести частые травмы, воспаление связок и похожие проблемы, хирургическая операция, работа (массаж, швейное производство, постоянное использование гаджетов и компьютера), чрезмерные спортивные нагрузки и не вылеченный остеоартроз этого участка.
Шишка на кистевом суставе безопасна, если ее не раздавить. Если раздавили, в ране могут появиться инфекция и нагноение.
На суставах пальцев шишки: руки
Наросты и утолщения на фалангах – частые спутники артрита, подагры, артроза и ревматизма. Их вызывают эндокринные нарушения: неправильный обмен веществ, избыточный вес, диабет и др. А вот гигрома обычно обнаруживается на среднем пальце, близко к ногтю. Ее провоцируют постоянная физическая нагрузка и многократные повреждения. Такая шишка на суставе пальца боли не вызывает, зато деформирует ноготь и истончает кожу.
Шишка на суставе пальца ноги
Мягкотканые шишки на пальце ноги возникают из-за:
- Костного нароста. Его нередко провоцирует ношение тесной обуви.
- Артрита плюснефалангового сустава.
В первом случае резко и внезапно появляется припухлость у основания пальца. Кожа возле шишки горячая и покрасневшая. Такие шишки на суставах пальцев ног лечатся быстро, хирургического вмешательства не требуют. При артрите шишка сильно болит и размещается по всему периметру сустава, может стать причиной повышения температуры тела.
Мягкая шишка на плечевом суставе
Плечо считается самой подвижной частью опорно-двигательного аппарата. Ему приходится испытывать регулярные серьезные нагрузки, отсюда сдавливание сосудов и деформация костей. Именно это способствует образованию «шариков», припухлостей в области плеча, предплечья и шеи.
Довольно часто люди путают такие шишки с гнойным воспалением и лечатся неправильно. Если заметили похожее образование, обратитесь к специалисту, чтобы точно установить причину.
Шишка на суставе большого пальца ноги
В большинстве случаев все-таки твердая, как выпирающая косточка. Но такой она становится не сразу. Сначала становится просто неудобно ходить в привычной обуви, дальше вечером после активного дня начинают болеть стопы, а потом и область вокруг сустава большого пальца, причем и ночью. Если ничего не делать, палец «залезет» на соседний и придется уже прибегать к более серьезным мерам.
Шишка на коленном суставе
Следствие артрита, внутрисуставных гематом, артроза, износа коленного сустава и травм. Примерно в 4 случаях из 5 такие шишки диагностируют у мужчин. Это связано с тяжелым физическим трудом, спортом, образом жизни. Иногда возникает в период полового созревания. Шарик обычно прощупывается под коленкой и намного реже сбоку. В самом начале только неприятно покалывает, если надавить. С ростом новообразования проблем прибавляется: становится сложно нормально сгибать ногу, ощущается слабость и боль.
На голеностопном суставе
К гигромам в голеностопном суставе приводят вывихи, растяжения и разрывы сухожилий, а также воспалительные процессы, происходящие в этой области ног. Спровоцировать тот фактор, при котором появляется шишка на ноге на голеностопном суставе у женщины, способна и обувь на высоком каблуке.
Доброкачественная опухоль на голеностопном суставе может расти как медленно и постепенно (месяцами и годами), так и стремительно. Иногда за 3–14 дней она достигает критических размеров (бывает диаметром и 5 см).
При медленном развитии шишки можно обойтись лекарственными средствами, а вот при быстром разрастание тканей останавливают хирургическим путем.
Как проводится диагностика
Просто изучив симптомы, внимательно рассмотрев округлое образование и аккуратно пощупав его, ортопед точный диагноз не поставит. Необходимо дополнительно использовать инструментальные методы:
- УЗИ. С помощью ультразвука определяется точное местонахождение «шарика», его плотность, очертание и содержимое.
- Пункция. Опухоль прокалывается, чтобы взять частичку для дальнейшего исследования. Процедура выполняется при подозрении на рак.
- Рентгенография. Благодаря ей проверяют, есть ли в костях патологии.
- МРТ. Наиболее точный и дорогой способ, позволяющий узнать все о новообразовании и обнаружить воспаление.
В обычных случаях, при отсутствии осложнений и больших шишек, обходятся УЗИ и рентгеном.
Лечение мягких шишек на суставах
В зависимости от ситуации применяют консервативный или хирургический метод. Коротко опишем оба.
Консервативная терапия
Состоит из употребления назначенных врачом лекарств, использования конструкции, которая ограничивает подвижность больного сустава, и физиопроцедур.
Лекарственные средства снимают боль и воспаление, восстанавливают обменные процессы в тканях. При нагревании, покраснении места с шишкой, отеке и сильной боли рекомендуют НПВС (Ибупрофен, Кетонал или Диклофенак). Если причина в инфекции, требуются антибиотики, например Эритромицин, Сумамед, Ампициллин.
Из физиопроцедур хорошо помогают справляться с мягкими шишками на суставах парафиновые и грязевые компрессы, фонофорез, а также УФО и электрофорез.
Оперативное вмешательство
Хирургические операции выполняют при ограниченности движений пораженного сустава, рецидивах, сильном болевом синдроме, воспалении в суставной шишке. Могут применяться разные методы: выпаивание лазером, лапароскопия, открытая хирургия.
Из народных средств эффективны компрессы из глины, ванночки с солью, картофельным отваром, яичная мазь.
В большинстве случаев мягкие шишки на суставах не опасны, но со временем могут разрастаться и мешать нормально двигаться, вызывать боль. Избавляться от них желательно на ранних стадиях, предварительно проводить диагностику у специалиста. Не допустить же появления доброкачественных образований в суставах позволят простые профилактические приемы. Это правильное распределение физических нагрузок, избегание травм, употребление продуктов с кальцием, белком, фосфором. Еще важно носить удобную обувь и при необходимости использовать эластичный бинт или фиксирующую повязку.
Заболевания суставов обязательно связаны с ухудшением состояния мягких тканей вокруг них. Но разрушительный процесс можно остановить, поражённые ткани восстановить, а помогают в этом препараты сравнительно недавно разработанной группы. Несмотря на то, что относительно их эффективности нет единодушного мнения медиков, установлено много случаев, когда заболевание суставов отступало, а состояние здоровья пациента улучшалось. В этих случаях, как правило, применялись хондропротекторы нового поколения.
Что можно выбрать для восстановления хряща?
Речь идёт о группе препаратов, применяемых при лечении остеохондроза, артроза, артрита и заболеваний позвоночника. Можно, конечно, долго спорить о том, что представляют хондропротекторы: миф или реальность. Но как показала практика, они способны заблокировать разрушительные процессы, начавшиеся в хрящевой ткани и, что очень важно, удерживать влагу, а это способствует сохранению эластичности. Их относят к образцам направления, появившегося в результате поиска наиболее эффективных препаратов, которые могли бы замедлить процесс изнашивания хрящевой ткани, одновременно улучшить питание суставов и способствовать росту здоровых клеток.
Поскольку заболевания суставов и позвоночника признаны одними из наиболее распространённых, работа над созданием препаратов для лечения ведётся давно. Поэтому теперь можно говорить о хондропротекторах, разработанных в несколько этапов, и первыми представителями стали препараты на основе связок и костей крупного рогатого скота, рыб или моллюсков. На сегодня это не самые эффективные хондропротекторы, и они дают положительный результат лишь при начальной стадии заболевания опорно-двигательной системы. Кроме того, многие из них вызывают аллергию и сейчас из ранее разработанных восстановительных лекарств применяется лишь Алфлутоп.
Со временем появились препараты, изготовляемые химическим путём и содержащие в своём составе легче усвояемые формы хондроитина и глюкозамина. Поэтому лекарства второго поколения показывают более выраженный эффект и они приобрели такое свойство, как способность поддерживать коллагеновые волокна и выработку эластина, улучшать обменные процессы в гиалиновой ткани. Кроме того, более усовершенствованный вид препаратов этой группы способен блокировать воспаление и снимать боль, поэтому новое поколение лекарства стали назначать при развивающихся заболеваниях суставов и позвоночника. Сегодня из этой группы используются Структум и Мукосат, но они также чаще назначаются на первых этапах заболевания.
Последнее поколение хондропротекторов можно назвать уникальным, поскольку в них удачно соединились непосредственно основное вещество, витамины и противовоспалительные средства, что сделало лишним приём нескольких препаратов сразу и уменьшило риск появления аллергии. В этой группе успешно применяются Хондроитин Комплекс и Артрон Комплекс, причём, именно этим двум представителям восстановительной группы чаще всего отдаётся предпочтение, и они доказали свою эффективность в лечении остеохондроза нижнего отдела позвоночника. 
При остеохондрозе, артрозе и других похожих заболеваниях, как правило, применяются:
- артрон Комплекс в таблетках;
- терафлекс в капсулах;
- хондроитин;
- триактив;
- адванс;
- мовекс.
Но относительно того, какие хондропротекторы при артрозе будут лучше, а какой из этих препаратов выбрать при остеохондрозе какого-либо отдела позвоночника, определяет лечащий врач на основе результатов обследования.
Почему назначаются уколы?
Установлено, что медикаментозные препараты в виде инъекций действуют быстрее, чем остальные лекарственные формы. Поэтому в случае ярких проявлений нарушения целостности хрящевой ткани и сильной боли назначаются новейшие восстановительные препараты в инъекциях, причём, такие лекарства могут применяться даже на второй стадии заболевания суставов или позвоночника.
Одним из распространённых препаратов этой группы считается Адгелон, который способствует росту новых клеток и тем самым восстанавливает хрящи. Такой препарат, как Афлутоп, помогает хрящевой ткани позвоночника или другого участка восстановиться, а также снимает воспаление в проблемной зоне. Как показывает практика, уже спустя неделю после начала лечения пациенты отмечают уменьшение боли во время движения.
Не менее распространёнными считаются и производные гиалуроновой кислоты в виде растворов для инъекций. При остеохондрозе позвоночника или другом заболевании с поражением хрящевой ткани может быть назначен Хиалубрикс, Гиалган или Адант.
Уколы обычно делаются в мышечную ткань или непосредственно в больной сустав. Введение лекарства непосредственно в сустав считается наиболее эффективным способом лечения в данном случае, поскольку такую процедуру можно сделать всего лишь 2 раза в год, но проводится она исключительно в условиях стационарного лечения. Однако большинство врачей считают более целесообразным выбрать внутримышечное введение препарата, поскольку в этом случае отмечается более высокая эффективность при снижении риска побочных явлений. Для внутримышечного введения врач может назначить Алфлутоп или Хондролон. Курс лечения уколами составляет иногда около 2-х месяцев, но при одновременном приёме порошка или капсул из группы усовершенствованных препаратов эффект достигается гораздо быстрее.
Местное воздействие и его эффективность
Известно, что для достижения лучшего и устойчивого результата лучше воздействовать на проблему по нескольким направлениям. Одно из таких направлений — это применение гелей и мазей, способных снять боль и воспаление в области суставов при остеохондрозе позвоночника, к примеру, артрозе или другом похожем заболевании. Однако в нашем случае важны наружные средства и препараты, которые могут способствовать восстановлению поражённых тканей. В этом плане просто незаменимы местные хондропротекторы при артрозе и при остеохондрозе и здесь идёт речь о препаратах только третьего (или нового) поколения.