Упражнения при травме локтевого сустава

Перелом локтевого сустава может причинить большое количество неудобств. Связано это с тем, что эта область имеет высокую функциональную активность, а также с наличием в ней анатомических элементов (нервов, мышц, сосудов). Основной причиной переломов являются травмы. Важной мерой лечения являются упражнения при переломе локтевого сустава, направленные на его восстановление и разработку

Перелом локтевого сустава

Переломы бывают открытыми и закрытыми. Закрытые являются более распространенными и характеризуются сохранением кожных покровов. Травма в данном случае может быть диагностирована только по симптомам и с помощью рентгенографии. При открытом переломе кожные покровы теряют свою целостность.

Кость локтевого сустава может ломаться на несколько отростков или же дробиться на большое количество мелких частей. Оскольчатые переломы обычно закрытые. При переломе костные обломки могут смещаться, а могут сохранять стабильное состояние. Травмы, сопровождающиеся смещением, значительно хуже поддаются лечению.

Другой вариант перелома – костная трещина, которая сопровождается нарушением целостности костной структуры. Обычно такой перелом самый простой в лечении, и исход благоприятный.

Обычно если лечение и реабилитация проведены правильно, то исход при переломе благополучный, и наступает полное выздоровление. Но в силу тех или иных причин возможны некоторые осложнения.

Наиболее опасное осложнение – полная потеря подвижности конечности. Это может произойти ввиду разрушения нервных волокон и в результате нарушения процесса передач нервного импульса. Главная задача терапии – снизить риск полной неподвижности конечности к минимуму, хотя получается это не всегда.

Сигналом возможных проблем с конечностью могут быть, к примеру, болевые ощущения, возникающие в ответ на движение, и сохраняющиеся даже после окончания терапии и реабилитации. Чтобы предупредить потерю подвижности, нужно придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Если при переломе затрагиваются нервные либо сосудистые волокна, то кроме полной или частичной потери подвижности возможны также болевые ощущения либо нарушения кровообращения.

Лечение перелома локтевого сустава

При совсем небольшом смещении сустава, около 5-6 см, врач вправляет его, в дальнейшем накладывая фиксирующую повязку и давая рекомендации по ограничению активности. Если смещение более 6 мм, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Суть хирургического лечения в полном вскрытии полости сустава, придании костным обломкам правильного положения и закреплении их в таком виде. Нередко применяется методика остеосинтеза, которая направлена на ускорение костного роста.  При сильном повреждении головки лучевой кости может быть произведена замена эндопротезом. После того как операция сделана конечность фиксируют с помощью гипсовой лангетки.

При закрытом переломе перед хирургическим вмешательством пациенту назначают медикаменты, направленные на снятие отека и воспалительной реакции. Если перелом открытый, то операция проводится в течение двух часов с момента травмы.

Учтите, что гипс накладывается не только на зону пораженного сустава. Рука фиксируется от основания пальцев до плечевого сустава, устанавливается в полусогнутом положении. Такая фиксация соответствует всем правилам травматологии и дает возможность костям срастаться правильно.

Впервые лангетка из гипса снимается спустя четыре недели после наложения. Это дает пациенту возможность начать разработку травмированной руки.

Реабилитация

К вопросу реабилитации нужно подойти особенно ответственно, поскольку эта область достаточно капризна. Врачи советуют начать разработать локтевой сустав после перелома с мелких упражнений для пальцев и плечевых суставов сразу после наложения гипсовой лангетки, а спустя неделю после перелома могут выполняться изотонические сокращения мышечных тканей. Они предполагают напряжение мышцы без непосредственного движения. Это упражнение отлично помогает сохранить мышечный тонус.

На вторую неделю после того как была наложена лангетка может начинаться физиотерапия. Она также способствует сохранению тонуса мышечных тканей, помогает улучшить процессы кровоснабжения, ускорить заживление пораженных участков. В ряде случаев пациенту требуются дополнительные приспособления, которые помогают восстановить подвижность конечности.

Разработка локтевого сустава после перелома: упражнения

Разработка непосредственно локтевого сустава – это второй этап реабилитации. Он возможен только после снятия гипсовой лангетки и с одобрения врача.

Второй этап реабилитации обычно очень трудный, так как кроме выполнения наставлений он также требует упорства и самоконтроля. Если не уделять разработке сустава достаточно времени, то можно так никогда и не вернуть полную подвижность.

Сначала пациенту нужно выполнять несложные упражнения для локтевого сустава после перелома, которые выполняются с вытянутой рукой. К примеру, ему предлагается сесть за стол, вытянуть на него травмированную руку и попытаться оторвать локоть от стола лишь посредством движений в плече.

Далее с одобрения врача начинается выполнение пассивной гимнастики. К данному циклу относятся следующие упражнения:

• Травмированную руку поместите на ровную твердую поверхность. Здоровой рукой совершайте в ней сгибательные и разгибательные движения.
• Можно делать упражнения для развития мелкой моторики в поврежденной руке, используя мягкий мяч или палку.
• Выполняются сгибания и разгибания руки одновременно с поднятием ее за голову.

ЛФК при переломе локтевого сустава: комплекс упражнений

После консультации у специалиста от пассивных движений можно переходить к более активным. Предварительно врач должен оценить состояние сустава и дать рекомендации. При отсутствии патологических изменений можно использовать такой комплекс упражнений:

• Сомкните кисти в замок и имитируйте забрасывание удочки, попеременно отводя руки за голову то с левой, то с правой стороны.
• Упражнение делается аналогично, но кисти закидывают за голову с двух сторон.
• Выполняется смыкание рук в замок на спине.
• Руки заводятся за голову и складываются в замок. Старайтесь потянуться, привстав на мысочки, а руки опустить вниз кверху ладонями.
• Катайте по полу обычную детскую машинку, совершая при этом сгибания и разгибания пораженной конечности.
• Выполняется комплекс упражнений с гимнастической палкой, тоже направленный на сгибания и разгибания рук в локтях.

Когда пройдет боль и дискомфорт, можно начать выполнять лечебную физкультуру после перелома локтевого сустава с гантелями. Для начала вес гантели не должен быть больше  2 кг. Увеличивается их вес постепенно, и это тоже должно обсуждаться с врачом.

Упражнения и массаж

Упражнения для разработки локтевого сустава после перелома должны усложняться постепенно, по мере того как он будет разрабатываться. Пациенту нужно понимать, что нельзя снимать лангетку и сразу начинать действовать травмированной рукой так, как будто она здорова полностью.

Для восстановления подвижности также может использоваться массаж. Мнения специалистов на эту тему отличаются, но все же во многих случаях назначаются эти манипуляции, хотя и не сразу после перелома. Важно, чтобы массаж был одобрен врачом.

Выполнять массаж можно и до того, как снимется лангетка, но в данном случае направлен он будет не на локтевой сустав, а на зону плечевого пояса. Процедура оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и при правильном выполнении очень полезна.

Одна распространенная ошибка пациентов в процессе реабилитации – чрезмерные нагрузки на сустав и пассивное задействование конечности. Учтите, что в это время нельзя носить больной рукой любые тяжелые предметы и делать упражнения, предполагающие опору на руки, такие как отжимания и подтягивания.

Не рекомендуется также выполнять упражнения, которые провоцируют сильный дискомфорт. Определенные неприятные ощущения  будут, но они не должны быть слишком выражены. Задача ваша – вернуть руке подвижность, а не во что бы то ни стало выполнить весь комплекс.

Перелом локтевого сустава является достаточно сложной травмой, и он всегда требует крайне ответственного подхода к реабилитационным мерам. Если человек не приложит достаточно усилий, он может на всю оставшуюся жизнь остаться с неполноценно функционирующей конечностью. Для предотвращения этого нужно заботиться о собственном здоровье и выполнять наставления специалиста.

Ускорить процесс выздоровления и возврата к нормальной жизни также помогает правильное и сбалансированное питание. На связки и суставы благотворно влияют витамины С и Е.

Также важен коллаген. Этот компонент является основным материалом для соединительных тканей в организме человека, отвечает за их эластичность и упругость.

В больших количествах коллаген содержится в таких продуктах:

• морская рыба, любые морепродукты;
• мясо птицы;
• некоторые фрукты: персики и хурма;
• злаки: овсянка, гречка.

Витамин С способствует укреплению иммунитета, что очень важно при переломах. Также важны и другие витамины для костей и суставов. Их можно получать и из продуктов питания, и из дополнительно употребляемых витаминно-минеральных комплексов. Организм направляет все свои ресурсы на восстановление костных тканей, ввиду чего он ослабляется и становится более подверженным к различным вирусам и инфекциям.

Источники витамина С из продуктов – это капуста, томаты, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, ягоды.

Организм человека на самом деле уникален. Ткани его могут восстанавливаться естественным путем. Но вы можете помочь значительно ускорить этот процесс, выполняя все необходимые меры, в том числе и упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие их выполнение.

Техника выполнения упражнений при переломе локтевого сустава на видео

При появлении проблем в локте, снижение подвижности этого сочленения целесообразно всего на несколько дней, пока не стихнет активная резкая боль. После этого в составе комплексной восстановительной терапии обязательно должна присутствовать гимнастика для разработки локтевого сустава.

Зачем нужны упражнения

Не секрет, что большая часть заболеваний опорно-двигательного аппарата начинается на фоне чрезмерно повышенной нагрузки. Тогда как эта же нагрузка может быть полезной?Физическая культура позволяет укрепить мышечные волокна, а ведь именно они создают мышечный скелет, поддерживающий позвоночник и остальные части опорно-двигательного аппарата, включая локтевой сустав.

Кроме того, ЛФК способствует улучшению микроциркуляции крови, а значит, питание к клеткам и тканям будет поступать в увеличенном объеме. Добиться такого эффекта даже самыми современными препаратами не удастся. Гимнастика для локтевого сустава должна преследовать следующие цели:

• улучшение лимфо- и кровотока;
• снятие мышечного спазма;
• повышение регенеративных способностей.

Основные правила

Лечебная гимнастика относительно проста, но эффект можно достичь только в том случае, если соблюдаются определенные правила:

• Начинать зарядку можно только спустя 2 часа после приема пищи.
• В самом начале необходимо обязательно разогреть сочленения. Разминка может занимать от 4 до 10 минут. Это поможет избежать разрывов, растяжений и прочих травм.
• Во время тренировки нужно следить за дыханием и придерживаться тех рекомендаций, которые дает врач. Это очень важный пункт, ведь в эти минуты кровотоку требуется увеличенный объем кислорода.
• Во время занятий необходимо регулярно пить немного жидкости.

Комплекс упражнений должен подбираться специалистами

Общий комплекс

Далее рассмотрены основные упражнений для восстановления работы локтевого сустава.

Упражнение 1

Нужно встать, поставить ноги на ширине плеч. Человек вытягивает руки вперед, а затем локти разводит в стороны. Амплитуду движений должен определять сам человек. Они не должны приносить острую боль. Постепенно нужно увеличивать амплитуду.

Упражнение 2

Оно очень напоминает ходьбу на лыжах. Имитация этих движений представляет собой попеременное выставление одно руки вперед и заведение другой – назад.

Упражнение 3

Исходное положение – стоя на коленях, при этом в качестве точек опоры выступают и ладони на вытянутых руках. Необходимо выполнять наклоны вперед, при этом стараясь прикоснуться плечами к поверхности пола.

Упражнение 4

Оно называется «качели». Его можно выполнять прямо на кровати. Нужно опереться о пол пальцами ног, коленями и локтями рук, которые при этом обхватывают голову. Край ладоней закрывает глаза. Теперь нужно делать движения корпусом вперед, ложа голову на матрас. В таком положении нужно задержаться на секунды две. Затем движение – в обратном направлении, стараясь бедрами коснуться икр, и тоже задержаться на секунды две.

Упражнение 5

Нужно взять в руки палку и выполнять любые движения на сгибание и разгибание локтя. Это упражнение особенно хорошо выполнять при контрактуре локтевого сустава. Каждый вид упражнения выполняется на первом этапе по 10 раз. Впоследствии, это количество можно увеличить, а также выполнять их подходами.

Комплекс после травм

Они отличаются тем, что их целью является мягкая, деликатная разработка сустава. Силовые нагрузки при реабилитации после травмы, например, перелома, вредны, поскольку слишком большие усилия могут помешать сращиванию костных, мышечных и хрящевых тканей. Итак, что можно предложить таким пациентам:

• Упражнение 1. Необходимо переплести пальцы рук и соединить их в замок. Теперь требуется попеременно отводить их назад, то за одно плечо, то за другое. Эти движения немного напоминают закидывание удочки.
• Упражнение 2. Рука сгибается под углом 90 градусов. Теперь необходимо выполнять круговые движения предплечьем. Это улучшает кровоток и способствует усилению проводимости нервных окончаний.
• Упражнение 3. Перекатывание шаров в ладони. На внутренней стороне кистей имеется множество нервных окончаний, ответственных за работу разных органов и систем. Разработка этого участка способствует улучшению состояния локтя.

Огромное значение для таких пациентов играет регулярность. Упражнения надо выполнять ежедневно, несколько раз в течение суток, как только появляется возможность. Промежутки между подходами должны быть около 6 часов.

Упражнения по Бубновскому

Комплекс упражнений, разработанный доктором Бубновским, считается одним из самых эффективных. Через его центры прошли тысячи пациентов с разными судьбами, диагнозами и видами травм. Бубновский не боится включать силовые виды упражнений уже спустя недели две, после разработки локтя. Конечно, все должно проходить только под присмотром врача. Темп выполнения – умеренный. Врач рекомендует уделять внимание правильности и самоконтролю.

Если пациент чувствует, что его мышцы и локтевой сустав достаточно разработан, то необходимо постепенно увеличивать нагрузку, тем самым укрепляя сочленение.

Лечебная гимнастика по методике Бубновского состоит из таких упражнений:

• Кисти рук нужно сильно сжимать и разжимать. При этом к кистям рук чувствуется прилив крови, который ощущается как появление тепла.
• Кисть одной руки кладут на твердую поверхность, а кистью другой руки покрывают ее. Теперь нужно попытаться поднять кисть первой руки, при этом вторая должна максимально сопротивляться этому.
• Человек обнимает больной локоть здоровой рукой и проводит круговые движения, словно разворачивая ее то вниз, то вверх, то влево, то вправо.
• Ладони крепко сцепляются замком. Человек должен пытаться разбить это сцепление, разводить руки.
• Нужно положить перед собой мячик. Теперь ладонью требуется нажимать на мяч, прилагая к этому максимальное усилие.
• Ладони нужно положить перед собой на уровень груди. Теперь человек пытается поднимать пальцы, при этом не отрывая ладони от поверхности.

В специализированных центрах специалисты по лечебной физкультуре используют простейшие тренажеры. В домашних условиях Бубновский рекомендует заменить их гантелями или любыми другими подручными средствами

Как только больные локти пациента окрепнут, можно применять и серьезные гимнастические снаряды, например, гантели. Здесь врач не старается придумать что-то новое. Достаточно выполнять простое разведение рук в сторону, а также их поднятие вверх (вместе и поочередно), чтобы значительно улучшить микроциркуляцию крови и укрепить мышечную ткань в области локтя. Выдох при занятиях надо делать в момент боли.

По заверениям специалиста, в среднем уже через месяц пациент увидит эффект, причем улучшения будут не только в суставах, но и в сердечно-сосудистой системе. Эти же упражнения можно проводить и для профилактики артроза, эпикондилита и других диагнозов.

Гимнастика по методу Евдокименко

Лечебная гимнастика, разработанная этим врачом, применяется при лечении артрозов, мышечной слабости, воспалении сухожилий в локтевом суставе. Она позволяет мягко разрабатывать сустав после травм, при этом существенно улучшая структуру хрящевой ткани. Их нельзя выполнять при вывихах, свежих травмах и растяжениях, а также при инфекционных заболеваниях в стадии обострения.

Если имеются сильные боли в локте, то необходимо дождаться снижения их интенсивности путем приема анальгетиков и только затем приступать к физической культуре:

• Упражнение 1. Человек садится за стол и кладет плечо на его поверхность. Теперь нужно стараться в таком положении сгибать и разгибать локоть, насколько это возможно. Каждой рукой требуется сделать от 10 до 15 повторений.
• Упражнение 2. В положении сидя необходимо разводить руки в стороны и вверх. Очень важна чистота выполнения упражнений. Не нужно наклоняться вперед или заваливаться назад.
• Упражнение 3. Нужно положить предплечье на поверхность стола и зафиксировать ее в таком положении. Теперь нужно использовать кисть этой же руки для перекатывания теннисного мяча по столу. Делать это нужно до состояния легкой усталости.
• Упражнение 4. Необходимо крепко взять в руки мяч. Теперь вытянутыми руками, кисти которых держат мяч, нужно выполнять круговые движения максимально возможной амплитуды. Это поможет снять боль при артрозе локтевого сустава.

Что можно сделать дома

При желании в домашних условиях можно эффективно поддерживать тонус мышц и состояние суставов. Например, очень эффективным и популярным упражнением является планка. Ее выполняют на полу, опираясь руками и ногами. В качестве точек опоры могут выступать пальцы ног, колени, пальцы и кисти рук, а также локти. Для восстановления локтевого сустава лучше не использовать это сочленение в качестве опоры, а заменить его кистями рук.

Стоять в планке нужно как можно дольше. Как правило, в первые дни – это всего 1 минута, а затем время увеличивается. Планка позволяет укрепить все группы мышц, включая мышцы пресса, бедер, ягодиц, рук. Когда мышцы достаточно окрепнут, можно усложнить упражнение. Например, боковая планка на одной руке и одной ноге поможет более опытным и профессиональным людям улучшить показатели здоровья своих суставов. Также можно попробовать сделать планку «наоборот», то есть выполнять упражнение лицом к потолку.

Планка – упражнение, которое в последнее годы потрясло весь мир. Она неплохо нагружает разные виды мышц и суставов, при этом не приводит к травмам и повреждениям

И конечно, если есть возможность, необходимо посещать бассейн. Нет ничего лучше для укрепления суставов, чем нагрузки, осуществляемые в воде. Преимуществом здесь является значительное уменьшение силы тяжести и увеличение сопротивления при движении.

Физкультура – это основа здоровья, и это определение в большей степени касается опорно-двигательного аппарата. Правильное лечение суставов, а главное – длительная реабилитация и ликвидация боли, возможно только при условии, что сочленения будут работать. Важно найти профессионального тренера, который будет следовать верной тактике постепенного увеличения нагрузки и контролировать состояние пациента.