Упражнения при ревматоидном артрите плечевого сустава

Лечебная физкультура – один из важнейших компонентов комплексной терапии при различных артритах. Она позволяет укрепить мышцы и связки и сохранить подвижность в больных суставах. Как правильно заниматься гимнастикой при артрите и какие упражнения подходят для разных групп суставов?

Чем полезна гимнастика для суставов

ЛФК помогает восстановить подвижность суставов

ЛФК при артрите проводится на ранних стадиях заболевания и в период реабилитации и оказывает ряд положительных эффектов:

восстанавливает утраченную подвижность;
укрепляет мышечный корсет, способствуя дальнейшему перераспределению физической нагрузки;
улучшает кровообращение;
стимулирует обменные процессы;
ускоряет регенерацию тканей;
способствует ускоренному выведению вредных веществ;
стимулирует выделение суставной жидкости, недостаток которой приводит к механическому повреждению суставов;
снимает мышечные спазмы.

Правильно подобранный комплекс упражнений при условии регулярности занятий снижает риск обострения артрита, предотвращает появление болевого синдрома, способствует укреплению мышц и хрящевой ткани.

Тренировать нужно не только пораженные суставы и прилегающие мышцы: распределение физической нагрузки на все тело позволяет также снять усталость, улучшить координацию и стимулировать обменные процессы.

Ненормированные нагрузки действительно могут повредить больные суставы, но и недостаток активности приводит к усилению боли и скованности. Кроме того прилегающие мышцы начинают ослабевать и со временем перестают нормально выполняться свои функции. Из-за этого нагрузка на пораженные артритом ткани постепенно возрастает. Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут это предотвратить.

Общие принципы и правила тренировок

Важно исключить чрезмерные нагрузки

Гимнастика при артрите может включать в себя вытягивающие и ротационные (круговые) упражнения. Выбор комплекса ЛФК при ревматоидном, псориатическом и других видах артрита, количество и интенсивность подходов необходимо подбирать совместно с лечащим врачом. Нагрузка должна быть строго дозирована, чтобы оказать нужный терапевтический эффект и не навредить больным суставам.

Заниматься следует ежедневно не менее получаса в день. Поначалу это может быть достаточно сложной задачей, так как разрабатывание поврежденных суставов происходит достаточно болезненно. В этом случае весь комплекс упражнений можно разбить на несколько коротких тренировок длительностью по 10-15 минут.

При занятиях лечебной гимнастикой сначала следует увеличивать время тренировок, а только потом – объем нагрузки и интенсивность упражнений. Делать это следует постепенно, внимательно прислушиваясь к реакции организма. Если во время гимнастики суставы начинают болеть значительно сильнее, чем обычно, тренировку следует прекратить. После увеличения нагрузки или перехода на другой тип упражнений болевой синдром может усиливаться.

Если необычная или более сильная боль продолжается более двух часов после тренировки, нагрузку следует снизить.

Упражнения при артрите коленного сустава

Комплекс упражнений при артрите коленного сустава

ЛФК при артрите коленных суставов может включать в себя следующий комплекс упражнений:

Из положения стоя, ноги вместе, руки уперты в колени, необходимо делать вращающие движения коленями внутрь и наружу.
Лежа на спине, нужно медленно сгибать ноги в коленном суставе, не отрывая подошвы от пола.
Сидя на стуле, следует осторожно раскачивать поочередно левой и правой ногой, не увеличивая амплитуду движений.
Сидя на стуле необходимо выпрямить ногу параллельно полу и задержать на 5-6 секунд.
Лежа на спине нужно сгибать ноги в коленях, изображая езду на велосипеде.
Оставаясь в том же положении, согнуть ноги, стопы должны быть сведены вместе. Нужно постепенно разводить колени в стороны, как можно сильнее приближая их к полу.
Поднять согнутые ноги, подтягивая их к животу, потому выпрямить, поддерживая руками и опустить на пол. Стопы при этом должны быть сведены.
Перевернувшись на живот, следует по одной сгибать ноги и с помощью рук подтягивать стопу к ягодице.
Лежа на животе, нужно согнуть одну ногу и вращать голенью в одну и другую сторону.
В положении стоя необходимо делать махи прямой ногой, придерживаясь рукой за опору. Упражнение можно выполнять лежа.

Все движения должны совершаться медленно и осторожно, интенсивные, резкие движения могут навредить суставам. Упражнения следует повторять по 10-20 раз.

Упражнения при артрите плечевого сустава

В комплекс ЛФК при артрите плечевого сустава включают следующие упражнения:

В положении лежа необходимо поднимать прямые руки вверх.
Руки сгибают в локтях и кладут на плечи. На выдохе их разводят в стороны, касаясь локтями пола, на вдохе соединяют перед грудью.
Положив кисти рук на плечи, нужно вращать локтями назад и вперед.
Сидя на стуле необходимо делать вращения прямой рукой.
Опустив руки вдоль туловища, нужно делать плавные движения вверх-вниз плечами.
Положив руки на плечи, нужно прижать локти к телу и по очереди выдвигать левый и правый локти вперед и вверх, насколько позволяет сустав.
Положить руки на противоположные им плечи, вытянуть локти вперед и вверх и оставаться в таком положении 8-10 секунд.
Положить руку на противолежащее плечо и осторожно подтягивать к туловищу, надавливая другой рукой в области локтя.
Прямые руки нужно соединить в замок за спиной и стараться свести локти вместе.
Лежа на спине нужно развести прямые руки в стороны и поворачивать туловище с одной стороны на другую, складывая ладони вместе.

Сочленение между лопаткой и плечевой костью особенно уязвим к артриту, поскольку часто подвергается нагрузкам. Составляя комплекс ЛФК при плечевом и плечелопаточном артрите, следует учитывать физическое воздействие, которое оказывается на него во время бытовых занятий.

Гимнастические упражнения при воспалении плечевых суставов не должны становиться для больных тканей чрезмерной нагрузкой, иначе болезнь усугубится.

Упражнения при артрите пальцев рук

Гимнастику можно делать и для профилактики заболеваний суставов

Лечебная гимнастика для рук при артрите может включать в себя следующий комплекс упражнений:

Сжимать и разжимать кулаки в одном ритме, понемногу ускоряя темп.
Как можно сильнее разводить пальцы в стороны, после чего возвращать их в нормальное положение.
С небольшим нажимом тереть ладони друг о друга.
Положив ладони на плоскую поверхность, поднимать каждый палец по отдельности.
Ритмичными движениями сжимать в руке теннисный мяч.
Положив ладони на стол, по отдельности поднимать каждый палец и вращать им в разные стороны.
Поставить локоть на стол: предплечье должно располагаться вертикально, пальцы прямые. Двигая кистью в разные стороны, пальцы нужно сгибать и разгибать, насколько возможно.
По очереди соединять большой палец с остальными.

Все упражнения для кистей и пальцев рук при артрите следует повторять около 5-8 раз. ЛФК при ревматоидном артрите, а также при ревматическом воспалении суставов особенно важна: это заболевание чаще всего поражает кисти и пальцы рук и постепенно, даже при нормальном лечении, приводит к полной потере их функций, делая человека беспомощным.

Регулярное выполнение упражнений служит хорошей профилактикой снижения подвижности, не давая заболеванию прогрессировать быстро.

Упражнения при артрите тазобедренного сустава

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава

ЛФК при артрите тазобедренного сустава может включать следующие упражнения:

Из положения лежа на животе прямые ноги поочередно приподнимают над полом и удерживают в таком положении на 30-40 секунд.
Лежа на животе нужно согнуть одну ногу в колене под прямым углом и приподнимать прямую над полом, задерживая на 30-40 секунд.
Лежа на боку, одну ногу приподнимают и удерживают на весу около 20-30 секунд, после чего переворачиваются на другой бок и повторяют упражнение.
Сидя на полу с прямыми ногами, нужно наклониться вперед и обхватить пальцами стопы, после чего задержаться в этом положении на 1-2 минуты. По возможности живот должен касаться бедер.

Перед выполнением гимнастики необходимо сделать легкую зарядку, чтобы разогреть мышцы и суставы. При артрите тазобедренных суставов нельзя делать приседания, бегать, много ходить пешком.

Во время занятий физической культурой запрещено тянуться рывками, сгибать и разгибать больной сустав через силу.

Упражнения для голеностопного сустава

Голеностопные суставы нередко поражает реактивный артрит. Для профилактики снижения подвижности и деформации голеностопа необходимо выполнять следующие упражнения:

Катать стопами по полу мяч или палку;
Сидя на стуле сгибать и разгибать пальцы ног, вытягивать и сгибать стопы.
Вставать на носки, придерживаясь руками за опору.
Поднимать с пола небольшие предметы с помощью пальцев ног.
Делать вращательные движения стопами.
Сидя на стуле, нужно имитировать ходьбу, по очереди опуская и поднимая пятки и носки.
Разводить и сводить вместе большие пальцы ног.

Регулярное выполнение лечебной гимнастики при ревматоидном артрите голеностопных суставов крайне необходимо для сохранения их подвижности и возможности свободно, безболезненно передвигаться.

В каких случаях лучше отказаться от занятий

Период обострения артрита – это противопоказание к гимнастике

ЛФК при ревматоидном артрите и других формах воспаления суставов разрешена и полезна практически всем пациентам. Однако её нельзя выполнять при наличии следующих противопоказаний:

период обострения;
сильные боли;
системная форма артрита, осложненная болезнями внутренних органов;
хронические инфекции;
дыхательная недостаточность;
сердечно-сосудистая недостаточность.

Выполнять упражнения необходимо регулярно, преодолевая небольшой дискомфорт, но его важно отличать от сильной боли, которая говорит об усилении воспалительного процесса.

Тренироваться через силу нельзя. После гимнастики пациент должен отмечать прилив сил и снижение скованности: если по завершении комплекса лечебной физкультуры боль в суставах усиливается, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Источник

ЛФК при ревматоидном артрите позволяет восстановить функциональность пораженных суставов, укрепляет прилегающие мышцы и является профилактикой обездвиживания на начальных стадиях болезни. Гимнастика является необходимым дополнением медикаментозного лечения и физиотерапии.

Эффективность и особенности ЛФК

Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором воспаление костных тканей и самого суставного хряща приводит к дегенеративным изменениям. Патология отличается хроническим развитием и не поддается полному излечению. На протяжении всей жизни, больным этим видом артрита приходится поддерживать состояние ремиссии с помощью медикаментов, физиопроцедур и лечебной гимнастики.

ЛФК — это комплекс лечебно-профилактической физической культуры, применяемый для дегенеративных заболеваний суставов при артрите и артрозе. Правильно подобранная зарядка поможет сохранить подвижность конечностей, устранить болезненные симптомы и будет полезна для укрепления прилегающих мышечных отделов.

Существует три основных метода лечебной физкультуры при ревматоидном артрите:

Индивидуальные занятия. Упражнения проходят под наблюдением методиста и предназначены для пациентов с тяжелыми нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Групповые занятия. Их особенность в том, что пациентов с похожими патологиями суставов разбивают на небольшие группки для занятий с тренером.
Домашние упражнения. Необходима одна или две встречи со специалистом для консультации и получения наглядного примера необходимых упражнений. Затем больной может заниматься по ним дома.

Важно понимать, что приступать к ЛФК можно только после облегчения стадии обострения. Упражнения не должны сопровождаться болевым синдромом. Если во время выполнения зарядки появляется боль и дискомфорт, нужно немедленно прекратить данные движения.

При лечении в стационаре этот терапевтический метод вводится постепенно:

Первые несколько дней больного обучают подготовительным упражнениям, направленным на умение расслабляться и настраивать дыхание.
Затем вводится базовый комплекс упражнений, занимающий ежедневно около получаса. Этот процесс длится 2 недели и необходим для наблюдения за реакцией организма и суставов на физкультуру.
Перед выпиской происходит заключительный этап — рекомендации и комплекс упражнений, которые больному нужно будет выполнять дома.

Общие рекомендации по гимнастике при болезни суставов

Чтобы не навредить себе выполняя упражнения, нужно соблюдать рекомендации к ЛФК при артрите:

Начинать гимнастику нужно с разминки — это поможет избежать болевых ощущений. Перед началом зарядки лучше выпить анальгетик, это расслабит суставы и сделает тренировку проще.
Если вы ощущаете скованность в движениях, предварительно разогрейте суставы грелкой или ванночкой для рук.
Упражнения выполняются плавно и медленно, без резких движений и сильного давления. Количество повторов каждого – 5–10 раз. Старайтесь не переусердствовать с количеством подходов, сделав слишком много, вы не только устанете, но и можете вызвать боль в суставах.
В среднем на упражнения придется потратить не более 30 минут в день.
Оптимальным временем для гимнастики является середина дня, тренироваться на ночь – не рекомендуется.
Чтобы не повредить больные суставы, важно избегать сильной физической нагрузки в бытовой активности.
Лечебная физкультура не должна причинять дискомфорт. Если появились болезненные ощущения продолжать выполнять эти движения до консультации с врачом не стоит.
Желательно проводить небольшую разминку с утра, в остальное же время пациент сам решает, когда тренироваться.

Упражнения для разных видов суставов

В домашних условиях легко выполнять упражнения при артрите коленного сустава, голеностопа, кистей рук, плеч и таза. Для зарядки понадобится гимнастический коврик, стул и стол. При деформации стоп и кистей запаситесь различными мячиками, гладкой палкой и эспандером. Упражнение на каждый отдел можно делать отдельно или сочетая с нагрузкой на другие суставы.

Плечи

Рекомендованный комплекс упражнений при артрите плечевого сустава:

Лежа на спине согните руки в плечах так, чтобы пальцами коснуться плеч. Вдохнув, разводите их в стороны, касаясь пола. Выдохнув — сведите руки на груди.
Не меняя позу, делайте подъемы вверх-вниз прямо вытянутыми руками.
Сохраняя положение рук на плечах, можно вращать суставом плеча вперед и назад, сидя или стоя.
Ничего не меняя делайте движения локтем, как бы выдвигая его вперед и вверх.
Выпрямив руки вдоль тела, плавно поднимайте и опускайте плечи.
Скрестите руки на груди так, чтобы каждая ладонь коснулась противоположного ей плеча. Поднимите локти перед собой и зафиксируйте на 7–10 секунд.
Одна ладонь остается на противоположном плече, вторая, держась за локоть первой, поворачивает свободное плечо вперед. Затем повторите с другим плечом.
Заведите выпрямленные руки за спину и соедините в замок, постарайтесь локтями коснуться друг друга.
Поставьте ладони на талию, локти расставьте в стороны. Затем плавно поднимайте плечи, а шею, наоборот, втягивайте. А также медленно выходите в начальное положение.
Сохраняя положение рук, плотно прислонитесь к спинке стула или стене. Постарайтесь сделать максимальный выпад плечами вперед.
Вытяните прямые руки в стороны ладонями назад. Плавно прогните грудной отдел, максимально соединяя лопатки. Затем расслабьтесь и медленно вернитесь в начальное положение.

Восстановить двигательные функции поможет соблюдение рекомендаций гимнастики по Попову при плечелопаточном артрите. Согласно ей, большое внимание в выполнении упражнений следует уделить мышцам этого отдела. Мышечная память будет помогать суставу находится в правильном положении и сохранять его подвижность в периоды обострений, когда тренироваться нельзя.

Кисти рук и пальцы

Упражнения для пальцев и кистей рук при ревматоидном артрите:

Вытяните руки вперед, затем поворачивайте кисти ладонями вверх и вниз.
Сожмите ладони в кулак. Вращайте кистями за часовой стрелкой и против.
Положите ладони на ровную поверхность стола. Сначала двигайте вверх-вниз кистями рук, затем нужно выполнять такие же движения поочередно пальцами одной ладони, не отрывая кисть от поверхности.
По очереди касайтесь кончиком большого пальца к основанию мизинца, безымянного, среднего и указательного.
Катайте пальцами шарик по поверхности стола.
Держа мягкий шар в руке сжимайте и разжимайте ладонь. Вместо шарика, можно сжимать резиновый эспандер.
Кисти рук положите на карандаш и прокатывать его по столу от запястья до кончиков пальцев. Аналогичное действие можно делать, вертикально зажав карандаш между ладоней.
Растирайте ладони друг о друга.
Сжимайте и разжимайте ладонь в кулак. Нужно следить за тем, чтобы при сжимании большой палец находился поверх остальных.
Ровно сложите пальцы и тянитесь ими к основанию ладони.
Расположив ладонь на столе, по очереди приподнимайте пальцы и вращайте ими за и против часовой стрелки.

Голеностоп

Лечебная физкультура при ревматическом артрите голеностопного сустава состоит из очень простых упражнений:

В положении сидя сгибайте и разгибайте пальцы ног.
Стопой по полу маленький мячик или гладкую палку.
Держась за стол или стену, станьте на носочки и опуститесь назад.
Пальцами ног поднимайте с пола мелкие предметы;
Ходите по ровной палке так, чтобы палка находилась по центру стопы;
Придерживаясь за опору, перекатывайтесь с положения стоя на пальцах, в положение стоя на пятке.
В положении сидя или лежа, вращайте стопами.

Колени

Упражнения при артрите коленного сустава:

Сгибайте и разгибайте колени, лежа на спине. Ступни должны не отрываться от поверхности под вами.
Выполняйте круговые движения, как при упражнении «велосипед».
Не меняя положение, согните колени, прижав друг к другу. Затем медленно разводите их в стороны, стремясь коснуться пола.
Подтяните согнутые ноги к животу. Выпрямите их, придерживая ладонями, потом медленно опустите на пол.
Перевернитесь на живот. По очереди сгибая ноги, ладонью старайтесь подтягивать каждую стопу к тазу.
В том же положении сгибайте поочередно ноги и вращайте голенью вперед-назад.
В положении лежа или стоя с опорой делайте махи прямой ногой.

Тазобедренный отдел

Упражнения при артрите тазобедренного сустава:

Займите положение лежа. По очереди поднимайте выпрямленную ногу и удерживайте в таком положении примерно на половину минуты. Такое же упражнение можно повторить повернувшись на бок;
Лежа на коврике, согните ногу в колене и делайте ею круговые движения с помощью тазобедренного сустава.
Перевернитесь на живот, сохраняйте одну ногу согнутой, а вторую постарайтесь поднять и удержать в ровном положении.
Сядьте на пол и выпрямите ноги перед собой. Наклонитесь к лодыжкам и обхватите ладонями ступни. Оставайтесь в таком положении 20-30 секунд.

Если у вас нет возможности лично обратиться к специалисту за консультацией, смотрите видео по лечебной физкультуре при ревматоидном артрите которое размещено в конце статьи.

Прежде чем приступать к практике просмотренного метода, важно убедиться, что информация действительно полезна и корректна.

Правильно будет посоветоваться с человеком, у которого есть высшее медицинское образование, в идеале — получить комментарии врача-ревматолога или физиотерапевта.

Водная гимнастика

Гидрокинезотерапия – это лечебные упражнения в бассейне с термальной водой. Такие упражнения обладают замечательным расслабляющим эффектом и устраняют боль.

Огромным преимуществом водной гимнастики является то, что в воде человек не чувствует собственного веса. Это дает возможность эффективной тренировки для людей с лишней массой тела и серьезными двигательными нарушениями.

Обычное плавание включает в себя целый комплекс упражнений для тренировки рук и плечевых суставов при остеоартрозе и ревматоидном артрите.

А также можно выполнять несложную гимнастику стоя в воде. К уже известным нагрузкам можно добавить:

ходьбу с прямыми и согнутыми ногами;
приседание с широко разведенными коленями;
махи и круговые движения ногами, суставами колен и бедра.

Водные процедуры в бассейне противопоказаны людям с аллергией на хлор, кожными и венерическими заболеваниями, инфекциями глаз, ушей и горла, а также любыми открытыми ранами.

Профилактические меры

Для профилактики и при дебюте болезни можно выполнять несложные упражнения при ревматоидном артрите по Бубновскому. Доктор советует делать легкую зарядку сразу после пробуждения утром, чтобы разогнать застой крови в суставах и побороть утреннюю скованность. Можно приступать к упражнениям прямо в кровати, если у вас жесткий матрас, или воспользоваться гимнастическим ковриком:

Лягте ровно вытянув руки и ноги в параллельные ровные линии.
Начинайте с нижних конечностей — плавные движения стоп поочередно вверх-вниз, затем круговые. Каждое упражнение можно выполнить около 8 раз для каждой ноги.
Далее, приступайте к скользящим шагам сгибая и разгибая колени. Подошвы ног должны неотрывно касаться пола.
Согните колени и широко разведите их в стороны. По очереди опускайте каждое бедро внутрь образованного между ногами пространства, разрабатывая отдел таза и бедра.
Оставив прежнее положение коленей, поднимайте и опускайте таз. Полумостик дает отличную нагрузку на мышцы и суставы поясницы.
Вернитесь в спокойное положение лежа и постарайтесь потянуться всем телом. Если нет возможности вытянуть руки, их можно просто положить за голову.
Встаньте на четвереньки и поочередно медленно сгибайте и разгибайте спину. Это нельзя делать резко. Изгиб должен получаться плавным и задействовать все мышцы спины.
Затем не меняя положения ног, выполните упражнение «кошка»: руки нужно поставить немного вперед, поочередно отводите таз назад, приседая на голени. Вернувшись в исходное положение, начинайте сгибать поясницу вперед опираясь на ровные руки.

После упражнений нужно выпить несколько глотков воды и можно приступать к утренней рутине.

Ограничения по применению ЛФК

Выполнять лечебные упражнения при ревматоидном артрите можно практически всем. В перечень редких ограничений входят следующие случаи:

острая форма воспаления и рецидивы;
высокая температура тела;
резкие перепады давления;
хронические сердечно-сосудистые болезни, патологии сердца, легких и почек;
дыхательная недостаточность;
онкологические заболевания;
инфекционные заболевания.

Являются ли ваши проблемы со здоровьем противопоказанием к ЛФК нужно обсудить с лечащим врачом.

Гимнастика при артрите эффективно лечит деформацию костных сочленений, возвращая им подвижность и более здоровый внешний вид. Также упражнения отлично подходят для профилактических целей. Поэтому заниматься зарядкой можно как тем у кого суставы уже болят, так и тем кто здоров, но боится заболеть.