Упражнения при протрузии тазобедренного сустава
Зачастую клиентки умалчивают о наличии подобных симптомов, опасаясь того, что тренер начнет перестраховываться и уберет у них все эффективные (на их взгляд) упражнения, а значит никаких результатов не будет. Прежде чем рассказывать о том, как на мой взгляд следует тренироваться при наличии подобных патологий, я ещё раз акцентирую внимание, что точная диагностика — это ключ не только к здоровью и безопасности, но и ЭФФЕКТИВНОСТИ Ваших тренировок, проще говоря, если для Вас в настоящее время опасно выполнять приседания и тяги в развивающем режиме из-за наличия проблем с позвоночником, то игнорирование данного факта 100% приведет к обострению и, как минимум, лишит Вас на время возможности регулярно тренироваться, а, возможно, закончится осложнениями. Даже если у Вас нет подтвержденного диагноза, но тренер посмотрев на Вас, говорит о том, что есть подозрение на тот же передний наклон таза, поверьте, НЕ СТОИТ это игнорировать и стоит послушать своего тренера, чтобы это нарушение осанки не привело в итоге к появлению травмы, если её ещё нет.
Первое очевидное правило:
Тренировочная программа должна быть составлена с учетом наличия протрузий или межпозвоночных грыж, а так же с учетом периода протекания заболевания (обострение или нет?). Вы должны тренироваться в рамках данной программы, понимая, что это рационально и эффективно.
И вот тут начинаются разные мнения о том, какая же это должна быть тренировочная программа. Есть два наиболее радикальных:
а) необходимо навсегда исключать осевую и сдвигающую нагрузку на позвоночник (приседания, тяги и тп), делать упражнения исключительно в разгрузочных положениях (сидя, лежа), укрепляя «мышечный корсет». Обычно такое мнение транслируют очень осторожные тренеры с подачи некоторых (далеко не всех, замечу! Даже среди врачей есть совершенно полярные мнение на данный счет) врачей. Логика, которая объясняет данную концепцию проста: снимаем дополнительную нагрузку на позвоночник = снижаем риски прогрессирования патологии (ведь получена она в результате избыточной нагрузки на позвоночник, которая возникла или из-за неоптимальной техники выполнения или просто из-за избыточности тренировочного объема/интенсивности);
б) нельзя убирать осевую и сдвигающую нагрузку, так как иначе спина будет болеть еще больше. Такого мнения придерживаются в основном спортивные тренеры, посмотрев на опыт своих же спортсменов с травмами, которые начинают жаловаться на боли в спине именно после того, как прекращают или приостанавливают тренировки, а пока тренируются — всё ок (относительно). Логика в следующем: продолжая давать осевую и сдвигающую нагрузку на позвоночник, мы заставляем наш организм адаптироваться к ней, укрепляясь там, где нужно. Поэтому в повседневной жизни, где так же есть осевая нагрузка (когда Вы просто стоите или идете, например), но гораздо меньшей величины — ничего не болит, организм адаптирован к более высокой нагрузке и тренирован. Перестанем тренировать — степень адаптации снижается и уже повседневная осевая нагрузка начинает приносить беспокойство.
Ниже я приведу своё мнение о тренировках при наличии протрузий и межпозвоночных грыж, но для того, чтобы этот материал не становился похожим по объему на главу какой-нибудь книги, все теоретические рассуждения и объяснения собственной логики я оставлю за его рамками, если у Вас есть вопросы — спрашивайте в комментариях, я обязательно отвечу.
Тренировочный процесс при наличии протрузий и межпозвоночных грыж должен быть разделен на три этапа:
1) Этап тренировок после получения травмы или в период обострения.
Периодом обострения можно считать любой период, когда у Вас начинает регулярно болеть спина и при этом есть подтвержденный диагноз поставленный ранее. Этот этап НЕ заканчивается, если спина всё ещё продолжает болеть и Вы НЕ переходите к 3-ему этапу, пока Ваша спина болит. На этом этапе более чем приветствуется консультация с врачом (да-да, в идеале она приветствуется всегда, но давайте не будем делать вид, что мы все любим бегать по врачам), так как он может назначить, в том числе, медикаментозное лечение. Что мы можем делать на этом этапе.
а) полностью исключить нагрузку и взять перерыв от тренировок, если спина действительно сильно болит или накануне обострения Вы объективно завысили тренировочный объем и частоту;
б) если тренировки не исключаются, то, как минимум, стоит исключить все упражнения, которые вызывают дискомфорт и боль, даже, если они на Ваш взгляд (или на взгляд Вашего тренера) не противопоказаны.
в) ИСКЛЮЧИТЬ избыточную осевую и сдвигающую нагрузку на позвоночник. Полностью убирайте приседания, тяги и их аналоги. Снижайте (если не убираете полностью) нагрузку даже там где есть косвенная сдвигающая нагрузка (например, в гиперэкстензиях).
г) тем более никакой ударной нагрузки на позвоночник. Никаких прыжков, бега и групповой аэробики. Вы даже не представляете сколько здоровых женщин на этих «групповых попрыгушках» получили травмы спины (крестец страдает чаще других отделов позвоночника) из-за избыточной ударной нагрузки на позвоночник, которая накопилась и в итоге привела к травме.
Тренировочная программа строится в реабилитационном стиле (те выбираем самые разгрузочные положения для позвоночника), но несмотря на это, она может быть более чем эффективна с точки зрения женских приоритетов тренинга, так как в приоритет выходят такие упражнения как обратная гиперэкстензия (обычная гиперэкстензия может, конечно, остаться в программе, но в ней есть сдвигающая нагрузка и это следует учитывать и другие упражнения, которые великолепно акцентируют ягодичные, а так же, обычно, необходимо дополнительно укреплять мышцы живота, что полностью соответствует распространенным женским приоритетам в тренировках («живот и попа»).
2) Второй этап тренировок может быть логичным продолжением первого, а так же иногда может быть интегрирован в первый, так как полноценная реабилитация будет невозможна без устранения мышечного дисбаланса. Этот этап посвящен конкретно данной задаче — «устранить мышечный дисбаланс» и актуален, естественно, только в случае, если таковой мышечной дисбаланс имеется. Я его вывожу в общую рекомендацию, так как это часто встречающаяся проблема у «спинальников», например, регулярно встречается, что мышцы разгибатели-спины у таких людей укорочены и находятся в гипертонусе, мышцы живота наоборот удлинены и ослаблены, мышцы-сгибатели бедра так же в гипертонусе и укорочены, а вот ягодичные и бицепс бедра — растянуты и слабы. Поэтому, когда девушка у которой болит спина, решает её «закачивать», самостоятельно исправив эту проблему (или так решает её тренер), то в результате может получить вовсе не облегчение, а осложнение. Пошла она в тренажерный зал, например, усиленно делать гиперэкстензию с нейтральной спиной, да ещё и высоту упора выставила неправильно, делая вместо сгибания-разгибания в тазобедренном суставе — непонятно что, и акцентировала в итоге разгибатели спины, которые и так в гипертонусе, да еще и добавив сдвигающей нагрузки (а может и на фоне небезопасного разгибания-сгибания спины). В итоге проблему она себе усугубит, так как «скрючит» ещё сильнее.
Итак, этап устранения мышечного дисбаланса — крайне важен, даже если травмы позвоночника ещё нет (но нарушение осанки — уже очевидно). Тем более, если травмы ещё нет! Не игнорируйте его, так как устранение дисбаланса поможет на 3-ем этапе правильно распределять нагрузку на Ваш позвоночник и сделает тренировки безопасными. На этом этапе важно не только тренировать ослабленные группы мышц, но и правильно тянуть/расслаблять мышцы в гипертонусе, с помощь массажа и МФР
3) На третьем этапе мы возвращаем осевую и сдвигающую нагрузку несмотря на наличие грыж или протрузий. Как раз потому, что нам нужна дополнительная нагрузка, чтобы Ваш организм адаптировался к ней, несмотря на наличие травм, и спина не беспокоила в обычной жизни. Но, естественно, возвращение это не оголтелое и безумное. Вот чек-лист, который необходимо проверить, прежде чем возвращать данную нагрузку:
а) Вы успешно прошли 1) и 2) этапы, избавившись от болей в спине и мышечного дисбаланса. Заметьте, эти этапы могут длиться не один месяц, особенно, если мышечный дисбаланс сформировался давно, но, поверьте, для Вас принципиально важно его устранить, да и с эстетической точки зрения — это именно то,что Вам нужно (растянутый и выпяченный живот, например, приседания уже не исправят, а скорее зафиксируют его таковым).
б) Вы выполняете все упражнения с осевой и сдвигающей нагрузкой в подчеркнуто правильной технике со строжайшим контролем нейтрального положения спины. Вы видели как наши тренеры работают с гимнастической палкой, которую прикладывают к спинам своих клиентов? Вот это и есть — контроль нейтрального положения спины, безусловно, можно осуществлять его и за счет внимательного визуального наблюдения, если знать куда смотреть. Более чем вероятно, что Ваша техника оставляет желать лучшего (и травму Вы получили именно поэтому), а значит придется уделить много времени её коррекции, прежде чем хоть как-то повышать рабочие веса и интенсивность.
в) Речи не идет о развивающей нагрузке в таких упражнения. Это значит, что Вы не ставите большие рабочие веса, не работаете в отказ и, естественно, никакого «читинга».
г) Вы никогда не добираете весь тренировочный объем за счет таких упражнений. Проще говоря, Вы можете поприседать в начале тренировки с небольшим рабочим весом и далеко не в отказ по количеству повторений, а потом добрать тренировочный объем за счет упражнений без осевой нагрузки — жима ногами, разгибаний бедра и тп.
д) «Одноногие» упражнения с осевой нагрузкой — хорошее решение для Вас. Например, ключевыми могут стать тяга на одной ноге и приседания-ножницы (выпады). Вы не менее качественно нагрузите свои целевые мышечные группы (а может и более качественно), чем при выполнении «двуногих» упражнений, но из-за меньшего рабочего веса при этом значительно снизите осевую нагрузку на позвоночник (рабочий вес меньше ибо движение выполняет одна нога, а не две).
Вот такие мои рекомендации по построению тренировочного процесса при наличии межпозвоночных грыж и протрузий. Я понимаю, что даже на то, чтобы принять такой диагноз и появления ограничений связанных с ни, понадобится время и определенные усилия, что это расстраивает и демотивирует, что многим может казаться, что «меньше знаешь — крепче спишь», но поймите одно: иллюзия возможности быстрых результатов — это иллюзия, травма — это ограничение, но не крест на Ваших тренировках, а фитнес — это образ жизни, то, чем Вы занимаетесь регулярно, на протяжении длительного времени, а не несколько месяцев в запале, осознав, что летом на пляже Вы будете выглядеть не комильфо, если прямо сейчас не начнете тренироваться и следить за питанием. Тот, кто мыслит таким образом, даже несмотря на наличие данных ограничений получает результаты лучше, чем тот, кто не имея никаких ограничений по здоровью, находится в плену иллюзий и заблуждений.
P.S. Польза при травмах позвоночника «растяжки», йоги и тп — ОЧЕНЬ сомнительна, если это используется не как один из инструментов для коррекции того же мышечного дисбаланса (интегрированного в общую систему), а как панацея.
#salihovateam_fit
Источник
Физические упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника – один из самых эффективных способов реабилитации и восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Комплексное лечение заболевания включает прием лекарственных препаратов, физиотерапию и ЛФК. Только используя все эти методы, можно добиться позитивного результата. Физическая активность в этом списке занимает далеко не последнее место.
Заниматься спортом не только можно, но и нужно. Есть масса ограничений в отношении выполняемых упражнений и разрешенных видов активности. Вы должны прислушиваться к мнению врачей, использовать услуги опытных реабилитологов, инструкторов ЛФК. Самостоятельно заниматься спортом запрещено. Важнейшее значение в процессе реабилитации имеет правильность выполнения каждого упражнения. Без взгляда со стороны невозможно оценить, соблюдаете ли вы технику. Если делать упражнение неправильно, то можно навредить себе.
Протрузия поясничного отдела позвоночника часто диагностируется у пациентов среднего возраста. Многие живут с этой болезнью годами, мучаются от боли в спине, но не спешат к врачу. Чем раньше начать лечение, тем быстрее можно избавиться от всех негативных проявлений недуга и избежать необратимых негативных последствий. Выполнять простые физические упражнения можно и в профилактических целях, чтобы не допустить развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Значимость физической активности при протрузии
Протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника – заболевание, которое характеризуется выпиранием хряща межпозвоночного диска за пределы фиброзного кольца, которое его удерживает. Если кольцо прорывается, то врачи уже говорят о грыже межпозвоночного диска.
Своевременное начало занятий ЛФК уменьшает вероятность перехода болезни в следующую более тяжелую форму.
От протрузии нет универсального лекарства, «волшебной пилюли», которая помогла бы навсегда избавиться от проблемы. Дистрофические регенерационные изменения структуры хрящевой ткани возникают по ряду причин:
- Возраст;
- Наследственные факторы;
- Лишний вес;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Малоподвижный образ жизни.
Если такие изменения уже имеют место быть, вернуть тканям первоначальное состояние практически невозможно. На этом этапе основная задача терапии заключается в том, чтобы замедлить процессы разрушения, остановить их на существующем уровне и улучшить состояние пациента. Вам придется привыкать жить по-новому. Возвращаясь к привычному образу жизни, вы рискуете получить рецидив болезни.
В этом и заключается значимость физической активности при протрузии поясничного отдела. ЛФК и иные виды тренировок позволяют сохранить здоровье спины на имеющемся уровне без значимых ухудшений в будущем.
От чего зависит эффективность занятий
Результативность тренировок зависит от множества сопутствующих факторов:
- Частота занятий;
- Правильность выполнения каждого упражнения;
- Обязательное наличие разминки перед тренировкой и заминки после ее окончания;
- Чередование разных видов физической активности;
- Одновременное внедрение принципов правильного питания для нормализации и контроля веса.
Увеличивать каждодневные нагрузки нужно постепенно. Если сразу работать с полной отдачей, то на следующий день вы столкнетесь с сильнейшей крепатурой и не сможете тренироваться вновь. У профессиональных спортсменов есть такое понятие, как перетренированность. Организм не успевает восстанавливаться, работает на пределе возможностей, что негативно отражается не только на физическом состоянии, но и эмоциональном поведении человека. В занятиях ЛФК никогда нельзя доводить до такого результата. Все мы ждем определенного эффекта от спорта, но вам следует уяснить, что спешить никуда не нужно.
Результаты обязательно будут, если прислушиваться к организму, его желаниям, текущему состоянию
Меры предосторожности
Никогда нельзя заниматься спортом или ЛФК в период острого течения болезни. Ощутимая боль в спине – повод отказаться от тренировки. Когда в организме активен воспалительный процесс, физическая активность будет только во вред. Протрузия может увеличиться в размерах и перерасти в грыжу, если вы будете работать на пределе возможностей.
Ежедневные физические упражнения – это отличный способ предупреждения болевых приступов.
При выполнении определенных упражнений активизируется кровообращение, поврежденные зоны лучше снабжаются полезными веществами, идет процесс локального прогревания. Но если спина уже болит, то ЛФК не избавит от боли, а лишь усилит ее. На пару дней откажитесь от любой физической активности, постарайтесь хорошенько выспаться, восстановиться. Когда острый период течения заболевания пройдет, можно снова приступать к занятиям, постепенно наращивая нагрузку.
Если вы занимаетесь в тренажерном зале, не стоит брать внушительный дополнительный вес. Лучше сделать больше подходов каждого упражнения с малым весом, чем переусердствовать и еще больше сорвать спину.
Во время тренировок можно использовать специальный фиксирующий пояс на талию или реабилитационный корсет. На тренировках нельзя перемерзать. Если в зале холодно, одевайтесь потеплее. После занятия можно пойти в душ, но вода в нем должна быть теплой.
Важность разминки и заминки в тренировочном процессе
Перед любой тренировкой необходимо разогреть мышцы и разработать суставы. С этой задачей отлично справляется разминка. Суставная гимнастика – отличный способ физической реабилитации при протрузии позвоночника. Плавные круговые движения шеей, наклоны головы в стороны вперед-назад хорошо разрабатывают шейный отдел позвоночника. потом можно переходить к подготовке плечевого пояса. Старайтесь тщательно проработать каждый сустав. Когда вы почувствуете приятное тепло во всем теле, можно переходить к основным упражнениям. Не менее важно разработать тазобедренный сустав, подготовить кости таза. Протрузия поясничного отдела нередко приводит к ишиасу – защемлению седалищного нерва. Это последствие провоцирует сильнейшую боль. Если же ежедневно хорошенько разминать поясницу и таз, то такой недуг вам не грозит.
После основного комплекса упражнений следует заминка. Обычно тренеры предлагают сделать растяжку. При любой физической активности забиваются мышцы. Они держатся в тонусе, а внутри волокон скапливается молочная кислота. Именно она провоцирует крепатуру. Растяжка связок суставов и всех мышц тела позволяет избавиться от неприятных ощущений. Стрейчинг очень полезен при заболеваниях спины, но такие упражнения тоже нужно делать под контролем и с участием тренера. Инструктор поможет правильно растянуться, чтобы прочувствовать все мышцы тела. С этой же целью можно использовать специальные эластичные ленты для фитнеса. Она дают достаточное сопротивление, чтобы укрепить мышечный каркас. Обязательно следите за техникой растяжки. Если выполнять ее неправильно, вы рискуете получить растяжение связок.
Популярные упражнения
Существует несколько упражнений, которые отлично подходят для реабилитации при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Делать их нужно под контролем инструктора. Как только вы освоите технику и не будете совершать распространенные ошибки, можно будет заниматься и дома.
Для профилактики защемления корешков нервных окончаний идеально подходит упражнение «жабка». Его можно выполнять, лежа на спине или животе. Попробуйте оба варианта, чтобы остановиться на комфортном или использовать их в разных комбинациях. Лежа на спине, прижмите поясницу к полу, разведите колени в стороны, а стопы прижмите друг к другу и подожмите поближе к тазу. В таком положении стремитесь прижать колени как можно ближе к полу. Такое же упражнение можно выполнять и лежа на животе. Отлично разрабатывается тазобедренный сустав и снимается нагрузка с крестца.
Традиционное упражнение «велосипед» тоже подойдет в качестве реабилитационного при протрузии. Следите, чтобы в положении лежа вас не протянуло сквозняком.
Отлично разгружает поясницу «ягодичный мостик». Лежа на спине, согните ноги в коленях, чтобы голень располагалась перпендикулярно полу, в этом положении поднимите таз как можно выше. Точками опоры выступают ступни и лопатки. Задержитесь в таком положении, прочувствуйте все мышцы спины. Десяти повторов упражнения будет достаточно для достижения терапевтического эффекта.
Можно заниматься с гантелями, выполняя упражнения для закачки мышц спины. На начальном этапе достаточно 1-2 кг утяжеления. Со временем можно постепенно наращивать вес. Все упражнения с гантелями, гирями, другими утяжелителями разрешено выполнять только под контролем инструктора.
Занятия в бассейне
Физические упражнения в тренажерном зале при протрузии поясничного отдела позвоночника можно заменить на плавание в бассейне. Вам нужно разработать спину, улучшить тонус мышц в этой зоне, чтобы все позвонки и межпозвоночные диски пребывали в анатомически правильном положении. Тогда никакие симптомы заболевания не будут вас беспокоить. Плавание отлично справляется с этой задачей. В воде нельзя перемерзать, это чревато негативными последствиями, иных ограничений нет.
Хорошо помогает расслабиться после тренировки йога. Здесь тоже важна техника выполнения и правильное дыхание. Если вы научитесь дышать во время занятия, прочувствуете, как воздух заполняет легкие, диафрагму, то со временем сможете использовать дыхательные практики в борьбе с острой болью.
Записавшись на ЛФК, обязательно расскажите инструктору о своей проблеме.
Нередко в реабилитационных центрах просят направление от доктора с описанием всех диагнозов и сопутствующих проблем. Тренер разработает комплекс упражнений специально для вас, чтобы устранить все досаждающие симптомы заболевания.
Источник