Упражнения при коксартрозе коленных суставов
Коксартроз является серьезным заболеванием тазобедренного сустава, приводящим к деформациям различной степени тяжести. Этот недуг начинается с небольших болей в районе спины, ног, коленей, особенно в конце дня.
Люди редко обращают внимание на первые симптомы заболевания. Последствия могут быть очень серьезными. При коксартрозе страдают не только хрящевые, костные, но и мягкие ткани.
Симптомы
Существуют характерные признаки развития коксартроза. При наличии хотя бы нескольких из перечисленных ниже симптомов, следует обратиться за консультацией к медицинскому специалисту. К основным признакам развития заболевания тазобедренных суставов относится следующее:
- Боли в пояснице, коленях, паху, бедрах, особенно после физических нагрузок.
- Боли при ходьбе или в вечернее время.
- Недостаточная подвижность опорно-двигательного аппарата.
- Изменение походки.
- Укорочение голени.
Чем раньше человек замечает отклонения в работе опорно-двигательной системы, тем быстрее и легче происходит процесс восстановления.
Безмедикаментозный метод лечения
Причиной заболевания становится малоподвижный образ жизни. Доктор М.С. Бубновский разработал целую систему лечения этого тяжелого недуга. Он утверждает, что физическая нагрузка природным путем улучшает самочувствие человека, приносит значительное облегчение и останавливает болезнь.
Лечебная гимнастика, разработанная врачом М.С. Бубновским, широко применяется при лечении артроза тазобедренного (коксартроз) и коленного (гонартроз) суставов. Главной идеей такой методики является правильное применение физических упражнений. Это экстремальная реабилитация поврежденных тканей.
Лечение гонартроза по Бубновскому содержит ряд упражнений, которые поэтапно включают поврежденные связки и мышцы в процесс движения.
Программа лечения
Доктор Бубновский разработал специальную подборку упражнений для пациентов с диагнозом коксартроза и гонартроза, способную вернуть подвижность тазобедренным и коленным суставам. Гимнастика выполняется на антигравитационных декомпрессионных тренажерах, разработанных врачом. Такие упражнения не вызывают осевой нагрузки.
В зависимости от стадии развития заболевания доктор предлагает пройти пациенту одну из трех программ:
- Лечение первой стадии недуга.
- Программа подготовки пациента к эндопротезированию в запущенной стадии болезни.
- Реабилитационная гимнастика после эндопротезирования.
Какой бы тяжести заболевание ни было диагностировано у человека, всегда остается шанс побороть недуг самым природным для организма способом – физическими занятиями. Делать это необходимо под наблюдением врача. Так как в каждом случае разрабатывается индивидуальная программа тренировок.
Рекомендации при выполнении программы
В каждом конкретном случае коленного или тазобедренного артроза суставов доктор Бубновский разрабатывает индивидуальную программу гимнастики. При ее выполнении пациент должен придерживаться ряда рекомендаций. К ним относятся следующие принципы:
- Зарядка должна выполняться в умеренном темпе, плавно, резкие движения недопустимы.
- Исключаются любые осевые нагрузки на тазобедренные суставы.
- Если движение вызывает боль, его следует немедленно прекратить.
- Упражнения необходимо выполнять каждый день.
- До и после выполнения зарядки вблизи больного места необходимо выполнять массаж.
- Для снятия боли и расслабления мышц рекомендуется принять теплую ванну.
- Чтобы ускорить процесс лечения при коксартрозе, следует заниматься плаваньем.
Также перед назначением упражнений специалист обязательно поинтересуется о наличии некоторых заболеваний. Противопоказаниями к таким процедурам выступают злокачественные опухоли, кровоизлияния, острые прединфарктные или прединсультные состояния, а также переломы трубчатых костей.
Следует помнить, что проводить лечение необходимо строго под наблюдением медицинского специалиста. Только он сможет подобрать правильную методику, соответствующую стадии заболевания. Иначе можно навредить своему здоровью и усложнить процесс восстановления.
Выполняя программу, разработанную квалифицированным специалистом, необходимо прикладывать максимум усилий. Ведь положительный результат зависит от упорства и желания пациента побороть свой недуг!
Источник
Гимнастику назначают людям, которых тревожит скованность суставов, ухудшение их подвижности и боль в области тазобедренного сочленения. Как правило это «спутники» следующих заболеваний:
- асептический некроз головки бедренной кости;
- артроз, артрит, коксартроз тазобедренного сустава ;
- болезнь Бехтерева с выраженным воспалительным процессом бедренного сочленения;
- период реабилитации после переломов и вывихов бедра.
Чтобы отсрочить или предотвратить необходимость проведения операции эндопротезирования назначается комплекс упражнений. Данный комплекс упражнений будет эффективен даже при значительных разрушениях элементов сочленения. Наиболее эффективна гимнастика при коксартрозе 1-2 степени.
Безопасность и эффективность гимнастики обусловлена щадящей методикой выполнения упражнений, которая при соблюдении правил исключает возможность получения травм.
Комплекс упражнений при коксартрозе
Для занятий потребуется специальный гимнастический коврик или можно воспользоваться сложенным в несколько слоев одеялом или пледом. Базовый комплекс гимнастики включает в себя следующие упражнения:
- Ложимся на коврик(одеяло), руки вдоль туловища, ноги ровно. Правую ногу плавно поднять, чтобы образовался угол 15 градусов. В такой позиции остаться на 30 секунд. Вернуть ногу на пол и максимально расслабиться. Повторить подъем левой ногой
плавные движения с задержкой в верхнем положении
- Остаёмся в том же положении, поочередно поднимаем правую и левую ногу на ту же высоту. Каждой ногой выполняем около 12-15 движений. Таз и спина прижаты к полу. В положении лёжа, необходимо одну ногу оставить выпрямленной, вторую – согнуть в коленном суставе под прямым углом.
- Ложимся на правый бок, сгибаем правую ногу, левую оставляем прямой. Верхнюю ногу поднимаем над полом на 45 градусов, задерживаемся в такой позе на 30 секунд. Опускаем ногу, полностью расслабляемся. Переворачиваемся на другой бок и выполняем тоже упражнение со второй ногой. Нагрузка на оба сустава должна быть одинаковой.
- Ложимся на спину, сгибаем ноги в коленных суставах и разводим их в стороны на ширину плеч. Медленно приподнимаем таз, как можно выше над полом. В такой позиции необходимо задержаться на 30-45 секунд. Опускаемся на пол, полностью расслабляем все мышцы. Снова поднимаем таз, затем немного опускаем, но пола не касаемся, чтобы мышцы оставались напряженными. Повторяем 10-15 раз. При подъёме рекомендуется опираться на плечи, чтобы не перегружать проблемный сустав.
лёгкость упражнения — обманчива
- Садимся на пол. Спина и ноги при этом должны быть прямыми. Плавно наклоняемся вперёд, стараемся коснуться пальцами рук ступней. В таком положении нужно полностью расслабиться на несколько минут. Упражнение выполняется дважды.
заканчиваем комплекс этим упражнением
Правила выполнения гимнастических упражнений
- плавные и медленные движения, без рывков, которые могут стать причиной травм и привести к потере подвижности;
- не делать слишком амплитудные движения, отказаться от выполнения упражнений при возникновении острой боли;
- постепенно увеличивать нагрузки на суставы, в частности это касается людей со слабой физической подготовкой;
- гимнастика должна стать частью повседневной жизни, потому желательно заниматься каждый день, но не реже 3-4 раз в неделю;
- продолжать занятия даже при временном усилении болезненных ощущений в начале комплекса;
- не менее 30-40 минут;
Источник
Из этой статьи вы узнаете: какие упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава можно делать для улучшения своего состояния. Примеры гимнастических упражнений, которые входят в программу лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава на 1, 2 и 3 степени.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 03.07.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Польза ЛФК при коксартрозе
- Подходящие виды физической нагрузки на начальном этапе коксартроза (1 степень)
- Упражнения для укрепления мышц
- Упражнения на растяжку тазобедренного сустава
- Упражнения для улучшения равновесия
- Аэробные упражнения
- Рекомендации по гимнастике
- Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе
- Противопоказания к проведению ЛФК
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Лечебная физкультура (ЛФК) или гимнастика – один из основных методов консервативного лечения коксартроза (артроза тазобедренного сустава). С помощью физкультуры можно облегчить симптомы заболевания и улучшить функционирование пораженного сустава тазовой области.
Однако полностью вылечить коксартроз с помощью ЛФК не удастся. Дегенеративные изменения, возникающие в хрящевой ткани тазобедренного сустава при артрозе (это разрушение, истирание, старение, растрескивание хряща), необратимы.
Существует 3 степени тяжести коксартроза, но программа упражнений для лечения этого заболевания практически одинакова на любой степени. Главное различие между ЛФК на начальных и поздних стадиях болезни – допустимая интенсивность занятий и возможный диапазон движений в пораженном суставе.
Большинство врачей советуют воздержаться в наиболее тяжелых случаях коксартроза от большой нагрузки на тазобедренный сустав.
Упражнения при коксартрозе назначают травматологи, а индивидуальную программу занятий с учетом степени тяжести заболевания составляют врачи ЛФК. Они же и обучают пациентов технике их выполнения.
Приведенные ниже примеры упражнений хорошо подходят и для профилактики коксартроза.
Польза ЛФК при коксартрозе
Физическая активность и гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава способны замедлить прогрессирование болезни и облегчить ее симптомы, а также отсрочить появление выраженного нарушения его функций.
Правильная программа ЛФК поможет:
- Уменьшить боль. Занятия в сочетании с мануальной терапией, массажем, физиотерапией и другими методами способствуют облегчению болевого синдрома.
- Улучшить подвижность. Врач ЛФК может разработать индивидуальную программу, с помощью которой многим пациентам удается восстановить диапазон движений в пораженном суставе. Эта программа может начинаться с пассивных движений, которые делает ногой больного сам врач, затем расширяться за счет активных упражнений, которые выполняет уже сам пациент.
- Увеличить силу мышц. При коксартрозе большое значение также имеют занятия для увеличения силы расположенных рядом с тазобедренным суставом мышц. Благодаря этому снижается нагрузка на пораженный сустав, повышается его стабильность.
- Ускорить восстановление. Физическая нагрузка помогает быстрее и безопаснее вернуться к повседневной или трудовой деятельности.
ЛФК – неотъемлемая часть реабилитации пациентов после проведенной операции по замене тазобедренного сустава при тяжелом коксартрозе.
В таких случаях она помогает минимизировать боль, восстановить подвижность и силу, вернуться к нормальному уровню физической активности.
Подходящие виды физической нагрузки на начальном этапе коксартроза (1 степень)
Занятия лечебной физкультурой лучше начинать с не очень интенсивных движений:
- Ходьба. Прогулка в удобном для пациента темпе на свежем воздухе – отличный пример физической активности низкой интенсивности. Для больных с нарушениями координации или чувства равновесия может подойти ходьба на беговой дорожке.
- Велотренажер. Езда на велотренажере с регулируемой нагрузкой позволяет пациенту медленно увеличивать свою силу в домашних условиях.
- Упражнения в воде (плавание, аквааэробика). Занятия аквааэробикой – хороший выбор для пациентов с коксартрозом в самом начале реабилитации. Проведение занятий в воде по пояс снижает нагрузку на тазобедренные суставы на 50%, а по грудь – на 75%.
- Йога. Регулярные занятия йогой могут помочь увеличить гибкость суставов, усилить мышцы и уменьшить боль. Однако некоторые позы в йоге (например, в положении лежа на животе) могут подвергать тазобедренные суставы напряжению, поэтому пациенту следует поговорить со своим тренером о внесении корректив в тренировку. Для начала реабилитации хорошо подойдет класс для новичков в йоге.
- Тай-чи (один из видов ушу). Медленные движения тай-чи могут облегчить боль в суставах и улучшить чувство равновесия.
Занятие тай-чи (тайцзицюань) – при коксартрозе тазобедренного сустава. Тай-чи популярно как оздоровительная гимнастика, но приставка «цюань» (кулак) подразумевает, что тайцзицюань – это боевое искусство
Упражнения для укрепления мышц
Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава обязательно должен включать занятия для укрепления мышц. Сильные мышцы могут снять часть нагрузки с пораженных суставов и помогают улучшить равновесие.
Силовые тренировки следует делать не чаще 2 раз в неделю.
Примеры упражнений:
- Лягте на спину с выпрямленными ногами. Напрягите мышцы ягодиц, сводя их вместе. Удерживайте сокращение 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.
- Лягте на спину, ноги согните в коленях так, чтобы подошвы стоп стояли на полу. Сведите ягодицы вместе и поднимите таз от пола. Не выгибайте спину дугой. Вернитесь в исходное положение и повторите 10 раз.
- Станьте рядом со стулом или столом, обопритесь на него руками. Поднимите пораженную ногу перед собой, сгибая ее в коленном и тазобедренном суставах, так высоко, насколько сможете. Медленно опустите ее на пол, повторите 10 раз.
- Стоя рядом со стулом или столом, обопритесь на него руками. Отведите пораженную ногу в сторону, не сгибая туловище. Вернитесь в исходное положение, повторите 10 раз.
- Обопритесь на спинку стула или на стол для равновесия. Присядьте, сгибая ноги в коленях и держа спину ровной. Приседание должно быть не более чем на 45°. Повторите 10 раз.
- Лягте на бок, согнув ноги в коленных суставах. Поднимите верхнее колено вверх, насколько сможете, не позволяя тазу вращаться. Держите во время выполнения этого упражнения стопы вместе, а спину ровно. Медленно опустите колено, повторите 10 раз и поменяйте ноги.
- Лягте на бок, нижнюю ногу согните в колене, а верхнюю – держите выпрямленной. Поднимите верхнюю ногу, затем медленно опустите ее. Повторите 10 раз, после чего поменяйте конечности.
Упражнение лежа на боку
Упражнения на растяжку тазобедренного сустава
Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени, когда у человека уже появляется ограничение подвижности, должна включать упражнения на растяжку. Они помогут пациенту увеличить диапазон движений в пораженных суставах, улучшат его способности к передвижению.
Обычно такие занятия следует делать каждый день.
Примеры упражнений на растяжку тазобедренного сустава:
- Стоя вертикально, поставьте одну ногу на степ-платформу или ступень. Медленно наклоните туловище вперед, пока не почувствуете растяжение по задней поверхности бедра. Держите во время упражнения спину выровненной. Удерживайте это положение 20–30 секунд, затем выпрямитесь. Повторите 5 раз, после чего поменяйте ноги.
- Стоя вертикально, обопритесь рукой на спинку стула или стол. Оберните полотенце вокруг лодыжки пораженной коксартрозом ноги. Держа спину выпрямленной, потяните с помощью полотенца пятку к ягодицам, пока не почувствуете растяжение в передней части бедра. Удерживайте это положение 20–30 секунд, затем выпрямитесь. Повторите 5 раз.
- Стоя вертикально, одну ногу вынесите перед собой. Обопритесь руками на стол или спинку стула. Наклонитесь вперед и согните колено передней ноги, держа спину выпрямленной. Вы должны почувствовать растяжение в передней части бедра передней ноги и в задней части бедра задней ноги. Удерживайте положение 20–30 секунд. Повторите 5 раз, затем поменяйте ноги местами.
- Лягте на пол, поставьте лодыжку больной ноги на здоровом колене. Сохраняя такое положение, поднимите здоровую ногу к груди, помогая себе руками, размещенными на задней поверхности бедра. Вы должны ощущать растяжение в ягодицах на пораженной стороне. Удерживайте положение 20 секунд, повторите два раза.
- Лягте на спину. Помогая себе руками, подтяните колено одной ноги к своей груди. Удерживайте положение 20 секунд, повторите три раза для каждой ноги.
- Сядьте на стул с согнутыми коленями, стопы расположите вместе. Медленно наклонитесь вперед, удерживая голени на месте. Осторожно надавите на колени локтями, удерживайте это положение 20–30 секунд. Повторите 5 раз.
- Лягте на спину, согните ноги в коленях так, чтобы подошвы стоп стояли на полу. Медленно опустите колено в одну сторону, поворачивая в это время голову в противоположном направлении. Затем поднимите ногу и повторите упражнение с другим коленом. Сделайте 5 раз для каждой ноги.
Растяжка передней поверхности бедра (вместо руки лучше тянуть ногу при помощи полотенца)
Подтягивание колена к груди лежа на спине
Упражнения для улучшения равновесия
Лечебная гимнастика при коксартрозе должна включать занятия для улучшения равновесия, чтобы уменьшить риск падений и усилить уверенность пациента при передвижении.
Примеры упражнений:
- Занятия тай-чи.
- Стояние на одной ноге.
- Медленная ходьба задом наперед.
Стояние на одной ноге
Аэробные упражнения
Аэробные упражнения, которые часто называют кардиотренировкой или тренировкой выносливости, – виды физической активности, заставляющие сердце биться чаще. При данных движениях кислород является основным источником энергии, который используется организмом.
Они полезны для сердечно-сосудистой системы, а также помогают поддерживать физическую форму человека.
Однако больным при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени при выполнении аэробных упражнений нужно быть осторожными, чтобы не подвергать пораженные ТБС слишком большой нагрузке.
В зависимости от функционального состояния тазобедренных суставов и физических возможностей пациента, примеры аэробных упражнений могут включать:
- быструю ходьбу,
- плавание,
- занятия на велотренажере.
Рекомендации по гимнастике
При выполнении упражнений, предписанных врачом ЛФК для лечения коксартроза первой, второй и третьей степени, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Прислушивайтесь к своему телу и при необходимости регулируйте интенсивность занятий.
- Перед каждой тренировкой разогревайте мышцы и суставы. Для этого хорошо подходит ходьба в течение 3–4 минут или зарядка. Такая разминка улучшает кровоток и помогает мышцам подготовиться к выполнению движений.
- Если при выполнении гимнастических упражнений вы ощутили боль, остановитесь и отдохните. Если боль сохраняется в течение нескольких часов после прекращения занятий, это значит, что вы подвергли свой сустав чрезмерной нагрузке.
- После завершения тренировки позвольте сердечному ритму замедляться постепенно. Для этого нужно в течение нескольких минут после занятий походить.
- Увеличивайте уровень своей физической активности в течение дня.
- Для устранения или облегчения боли используйте противовоспалительные препараты (например, ибупрофен).
- Хорошо высыпайтесь.
- Нормализуйте вес. Наличие избыточной массы тела подвергает большой нагрузке суставы.
- Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, не нужна ли вам трость.
Ибупрофен – противовоспалительный препарат, помогает снять боль
Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе
Многие врачи не рекомендуют пациентам с коксартрозом выполнять упражнения, во время которых есть большая нагрузка на тазобедренные суставы (особенно если диагностирована третья степень патологии).
Это:
- бег, особенно на неровных поверхностях;
- теннис, футбол, баскетбол или другие виды спорта, в которых нужно резко менять направление движения;
- аэробика и другие виды упражнений, в которых нужно прыгать.
Однако некоторые врачи считают уместным использование таких упражнений в программе ЛФК при 1 и 2 степени коксартроза, утверждая, что они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.
Но это не значит, что человеку нужно сразу же бегать и прыгать – сначала необходимо нарастить силу мышц и увеличить гибкость сустава, чтобы предотвратить повреждения.
Только потом можно добавлять в программу ЛФК и более интенсивные движения – например, кратковременный бег трусцой. При коксартрозе 3 степени от таких упражнений лучше все же отказаться.
Противопоказания к проведению ЛФК
Абсолютных противопоказаний для проведения ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава нет. Однако большинство врачей рекомендуют временно приостановить занятия в следующих ситуациях:
- острый период инфаркта или инсульта;
- острый период инфекционных заболеваний с повышением температуры тела;
- ранний послеоперационный период;
- декомпенсированная сердечная или дыхательная недостаточность – последняя стадия развития патологии, когда сердце (легкие) не могут выполнять свою функцию даже в состоянии покоя;
- гипертензивный криз – внезапное повышение артериального давления выше привычных цифр (более 140/90 мм рт. ст.).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коксартроз первичный. Клинические рекомендации. Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР).
https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/koksartroz-pervichnyj_14033/ - Реабилитация больных с артрозами и повреждениями тазобедренного сустава. Тайлашев Михаил Михайлович, Салатин Петр Петрович, Моторина Ирина Геннадьевна
https://cyberleninka.ru/article/n/reabilitatsiya-bolnyh-s-artrozami-i-povrezhdeniyami-tazobedrennogo-sustava - Упражнения для колена и бедра при остеоартрозе. Knee and Hip Exercises for Osteoarthritis.
https://www.webmd.com/osteoarthritis/features/oa-knee-hip-exercises#1 - Упражнения при коксартрозе. Osteoarthritis Hip Exercises.
https://www.healthline.com/health/osteoarthritis/hip-exercises-treatment - Коксартроз. Руководство физиотерапевта. Physical Therapist’s Guide to Osteoarthritis of the Hip.
https://www.moveforwardpt.com/SymptomsConditionsDetail.aspx?cid=3ebaeb44-7d44-4520-b3af-d53a34ce480c
Загрузка…
Источник