Упражнения от бурсита локтевого сустава
ЛФК при бурсите – процесс восстановления двигательных функций после снятия воспалений опорно-двигательного аппарата.
Недуг развивается в бурсах (от подзднелат. bursa – сумка) – небольших овальных карманчиках, расположенных в местах трения костей и мягких тканей.
Болезнь сопровождается сильной болью, приводящей к снижению двигательной активности. Восстанавливающие после бурсита упражнения ускоряют процесс реабилитации.
Основные симптомы бурсита
Бурсы – это небольшие полости, заполненные синовиальной жидкостью. Они появляются в тех местах, где кожа испытывает давление.
Наиболее постоянны подсухожильные сумки возле суставов. В местах сочленения костей наблюдается наибольшая подвижность тканей.
Основное предназначение синовиальных сумок – облегчение скольжения мышц, сухожилий по поверхности кости.
Они работают как амортизаторы, снижая давление тканей друг на друга. В организме человека имеется больше сотни бурс, разбросанных по всему телу.
В обычном состоянии клетки оболочки бурсы выделяют нормальное количество жидкости. При бурсите выработка слизи увеличивается. Это приводит к отеку и разбуханию места воспаления.
Припухлость при бурсите большого пальца
Симптомы недуга:
- резкая, стреляющая или ноющая боль;
- припухлость и покраснение кожи;
- повышение общей или местной температуры;
- снижение подвижности конечностей;
- общая слабость.
Наиболее часто воспаление бурсы вызывают ушибы, травмы, падения. Хроническая форма недуга появляется в результате длительного воздействия на оболочку сумки.
Начальная терапия бурсита заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. При острой боли лечебная гимнастика запрещена.
Конечности должны находиться в состоянии покоя. Это приводит к атрофии мышц, высыханию связок и суставов, снижению амплитуды движений, спазмам.
Комплекс упражнений при бурсите
ЛФК при бурсите рекомендуется начинать сразу после снятия болевого синдрома. Лечебно-физкультурный комплекс направлен на восстановление подвижности больных суставов. Гимнастика разрабатывается индивидуально с учетом места положения воспалившейся синовиальной сумки.
Первые занятия следует проводить с врачом-физиотерапевтом или реаниматологом. Важно исключить движения, приводящие к усилению боли.
Специалист подскажет, как правильно выполнять ЛФК при бурсите. После усвоения упражнений, разрешается заниматься самостоятельно.
Плечевого сустава
Плечевой сустав окружает около 10 синовиальных сумок. Самые частые причины бурсита – травмы, физические перегрузки.
Возникают у спортсменов и людей, занимающихся тяжелой работой, — грузчиков, строителей.
Физические упражнения при бурсите плечевого сустава рекомендуется выполнять, когда острый период миновал.
Польза от лечебной тренировки:
- снятие боли;
- восстановление подвижности сустава;
- улучшение амплитуды движений;
- недопущение рецидива.
Ниже представлены лечебные комплексы для разных видов воспалений. ЛФК при бурсите плечевого сустава рекомендуется начинать с минимальных нагрузок. По мере увеличения подвижности – подключать небольшой вес.
Упражнения при подакроминальном бурсите плечевого сустава
Для этого вида недуга характерны болевые ощущения при движении руки над головой.
Сделать разминку в этом положении тяжело. Поэтому для разогрева мышц лучше принять ванну или сделать массаж.
Круговые движения руками для лечения бурсита плечевого сустава
Затем перейти к лечебной гимнастике:
- Покачивания. Способствуют разогреву мышц. Сохраняя неподвижность плечевой кости, двигать рукой в локтевом суставе. Повторить 10 раз.
- Покачивания всей рукой. В этом виде покачиваний конечностью нужно двигать в плечевом суставе: вперед-назад, влево-вправо. Движения должны быть медленными и плавными, без проявлений боли. Начать с маленькой амплитуды, постепенно ее увеличивая. 5-10 повторов.
- Круговые движения. Сделать круги рукой вперед и назад. В верхней точке плечо не должно испытывать боли. Держать руку нужно под углом 20-25⁰, со временем увеличивая угол наклона до 45⁰, а затем до 90⁰.
Когда боль уйдет можно добавить более сложные упражнения при бурсите плечевого сустава. Например, рисование цифр. Для его выполнения вытянуть руку в сторону и рисовать цифры от 1 до 9.
Весь ЛФК при бурсите плечевого сустава сразу выполнять не обязательно. Комплекс необходимо прекратить, если появились болезненные ощущения. По мере выздоровления гимнастику можно повторять несколько раз.
Упражнения при субкоракоидальном и субдельтовидном бурсите плечевого сустава
При этих видах воспалений синовиальных сумок боль локализуется снаружи плеча и в районе лопаток.
Выполнения ЛФК при бурсите плечевого сустава этих видов не требует дополнительных нагрузок.
Основной комплекс:
- Поднятие и опускание плеч. При выдохе – плечи вверх, при вдохе – вниз. Повторить 20 раз.
- Начальное положение: ноги на ширине плеч, корпус опущен вперед параллельно полу, руки разведены в стороны. На вдохе – руки плавно опускаются вниз, на выдохе – поднимаются в начальное положение. 20 повторений.
- Поднятие рук. Из обычной стойки на ногах на вдохе поднять руки вверх до уровня груди, на выдохе – опустить вниз. Сделать 20 раз.
Эти простые упражнения при бурсите плечевого сустава повторить три раза. Затем растянуть мышцы: одну руку завести назад за плечо. Второй рукой потянуть конечность за локтевой сустав. Поменять руки.
Локтевого сустава
Такой вид недуга характерен для спортсменов, занимающихся контактными видами спорта и для работников ручного труда.
Упражнения при бурсите локтевого сустава
Махи руками в помощь при бурсите локтевого сустава
Исходное положение – сесть боком к столу или другой горизонтальной поверхности.
- Вытянуть предплечье до вертикального состояния. Плавно сгибать и разгибать руку в локте. Повторить 10 раз.
- Для этого упражнения понадобится небольшой мячик или другая катающаяся вещь, например, детская машинка. Руку положить на поверхность стола. Ладонь – на мяч. Покатать игрушку по столу до появления усталости. Двигается только предплечье.
- Махи руками – вперед, вверх, в стороны, вниз. Не допускать резких движений. Исходное положение – сидя или стоя. 10-15 повторений.
Полезно включить в ЛФК при бурсите локтевого сустава упражнение от доктора Бубновского.
Для него понадобиться резиновый эспандер или жгут.
- Встать ногами на середину эспандера. Концы жгута взять двумя руками. Имитировать движения рук при катании на лыжах. В упрощенном варианте упражнения ЛФК при бурсите можно имитировать движения рук лыжника без эспандера. Выполнять сидя или стоя.
Тазобедренного сустава
ЛФК при бурсите тазобедренного сустава восстанавливает функции бедра.
Лечебная физкультура уменьшает болезненные ощущения и способствует обновлению тканей. Комплекс растягивает связки и уплотняет мышечную массу.
Упражнения при бурсите тазобедренного сустава выполняют после предварительного разогрева мышц. Перед гимнастикой к больному месту приложить лед на 5 минут.
Приседания со стулом при бурсите тазобедренного сустава
Гимнастический комплекс:
- Лежа на полу поднимать поочередно ноги, сгибая их в коленях.
- Из положения сидя ноги вместе, медленно наклониться вперед. Тянуться руками к стопам.
- Сидя на полу, раздвинуть ноги, как можно шире. Сделать боковые наклоны к каждой ноге. Левая рука тянется к правому носку, правая – к левому.
- Исходное положение – лечь на пол, слегка согнув колени. Стопы упираются в пол. Поднять ноги вверх с помощью пресса и мышц передней поверхности бедра. Можно помогать себе руками. Затем притянуть колени к груди. Задержаться в этом положении на пару секунд. Вернуться в исходное положение.
- Стоя на ногах, опустить вниз верхнюю половину туловища. Руки тянуться к стопам.
- Исходное положение – встать на ноги, держась за спинку стула. Сделать приседания.
Выполнять упражнения при бурсите тазобедренного сустава по 5-10 раз. Постепенно увеличивать количество повторений.
Коленного сустава
В работе колена принимают участие множество анатомических образований нижней конечности. Основная задача коленного сустава – сгибать и разгибать голень относительно бедра. ЛФК при бурсите коленного сустава направлены на укрепление связок и мышц, обеспечивающих двигательную активность ноги.
Лучше всего с этой задачей справляется комплекс Сергея Бубновского. Выполняя простые гимнастические упражнения при бурсите коленного сустава, пациент быстро добьется нужного эффекта.
Подъем таза лежа на спине при бурсите колена
Лечебный комплекс:
- Лежа на спине, поднять правую ногу до сгибания в коленном суставе. Задержаться в этом положении на 1 минуту, затем опустить ногу вниз. Повторить тот же цикл с левой ногой. Сделать 10 раз.
- Исходное положение – лежа на спине согнуть ноги в коленях. Руки выпрямлены вдоль туловища. Упираясь стопами в пол, и при помощи опоры рук поднять таз вверх до максимального положения. Задержаться на минуту. 15 повторов.
- Из положения лежа поднять колени и верхнюю часть туловища. Руками обхватить коленки. Тянуться лицом к ногам. Максимально согнуть ноги в тазобедренном и коленном суставе. Немного задержаться и вернуться в начальное положение. Сделать 15 раз.
Какую приносят пользу упражнения при бурсите коленного сустава? Они облегчают боль, увеличивают активность сустава, стабилизируют выработку жидкости в околосуставных сумках, укрепляют мышцы и связки, создают позитивный настрой.
Йога
Добавление йоги в ЛФК при бурсите оказывает целительный эффект. Древняя индийская гимнастика прекрасно лечит все виды воспалений синовиальных сумок.
Она предполагает щадящую нагрузку на суставы и небольшое давление. Восточная практика способствует расслаблению мышц. Положительная динамика отмечается очень быстро.
Все тренировки йоги подразумевают сосредоточение на внутренних ощущениях и возможностях. Не следует делать энергичные упражнения. Полезно плавное перетекание из позы в позу с растяжением.
Йога в помощь при бурсите
По древнеиндийским понятиям считается, что патология начинается в толстой кишке. Для ее очищения рекомендуются наклоны вперед, скручивания спины, позы Верблюда, Кобры, Собаки и Кошки. Лечение бурсита упражнениями из йоги следует проходить под наблюдением опытного учителя.
Этапы реабилитации
Длительность реабилитации после бурсита зависит от течения болезни и методов лечения.
Дольше проходит восстановление после операции – около 2 месяцев. После консервативного лечения к пациенту могут вернуться все функции в течение 2 недель.
Специалисты делят реабилитацию на 3 этапа:
- На первом этапе функциональность сустава должна соответствовать не менее 50% от начальных возможностей. Цель достигается путем назначения лечебной гимнастики.
- На втором этапе закрепляются целевой показатель сгибания сустава не меньше 90⁰. Повышаются сила, мощность и выносливость мышц путем включения силовых тренировок. Проводится подготовка к специализированным направлениям ЛФК при бурсите в разных видах спорта.
- На заключительном этапе происходит возвращение к рабочим нагрузкам до выявления недуга. Сустав должен полностью сгибаться без болевых ощущений. Мышцы и связки – пребывать в тонусе.
Заключение
Лечебная физкультура (ЛФК) при бурсите самостоятельно не способна вылечить болезнь.
Но она помогает укреплению связок и мышц, что дает преимущества при комплексном консервативном лечении или после хирургического вмешательства.
Видео: Лечебная гимнастика при травмах и заболеваниях плечевого сустава. Полный комплекс упражнений
Источник
Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях очень эффективно. Но прежде чем приступить к терапии, следует разобраться в происхождении самой болезни.
Бурсит локтевого сустава – заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом, развивающимся в бурсе.
Бурса представляет собой полость, заполненную небольшим количеством синовиальной (суставной) жидкости. Её основной ролью является защита суставов от трения и изнашивания.
Коварство бурсита локтя состоит в том, что он развивается постепенно, практически никак не проявляя себя на первичных стадиях развития. Это в разы осложняет своевременную постановку диагноза, что приводит к переходу патологии в хроническую стадию и большой вероятности утери трудоспособности рук.
Бурсит хорошо поддаётся лечению, если обнаружить его на ранних стадиях. Терапия должна быть комплексной и включать в себя применение медицинских препаратов в сочетании с народными средствами и физиотерапевтическими методами. О том, как лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях, узнаем далее.
Несколько слов о симптомах и причинах развития болезни
Основными причинами воспалительного процесса в синовиальной сумке локтевого сустава являются следующие:
- Чрезмерная и регулярная нагрузка на руки.
- Продолжительное нахождение рук в одном положении.
- Травмирование локтевого сустава.
- Аутоиммунные заболевания.
- Туберкулёз, гонорея, сифилис.
- Артрит любого характера. На его фоне начинает концентрироваться синовиальная жидкость в локтевом суставе, что приводит к развитию бурсита.
- Инфекция, проникшая через кожные микротрещины, находящиеся рядом с бурсами локтя.
- Нарушение вещественного обмена.
- Приём стероидных средств.
- Наличие сахарного диабета.
Выявить бурсит локтевого сустава можно по следующим симптомам:
- Область локтя опухает без видимых причин. На начальной стадии развития болезни отёк не приводит к дискомфорту, боли и не мешает движению руки.
- По мере развития отмечается увеличение припухлости вместе с появлением боли в суставе.
- Место отёка начинает краснеть.
- Повышение температуры тела до максимальных показателей, вплоть до лихорадочного состояния.
- Слабость, нежелание принимать пищу.
- Повышенное потоотделение.
- Увеличение лимфаузлов.
- В запущенных случаях человек уже не может свободно двигать руками, сгибать их в локте.
Внимание!
Нередко бурсит может сопровождаться образованием гноя в суставной сумке. Причиной в основном является игнорирование, нелечение болезни и инфицирование воспалённого участка — проникновение через травмированную кожу (ссадины, царапины) стафилококков и стрептококков.
Лечение бурсита в домашних условиях
Вылечить бурсит локтевого сустава только лишь домашними методами практически невозможно. Положительный эффект будет достигнут, если сочетать народную терапию с медицинскими противовоспалительными препаратами, массажем, лечебной гимнастикой и физиопроцедурами. Далее рассмотрим наиболее результативные способы домашнего лечения.
Картофельный компресс
Как лечить сустав при бурсите таким способом? Возьмите несколько свежих картофелин (лучше приобретённых у огородников).
Промойте плоды и очистите их от кожуры. Кусок стерильной марли сложите в несколько слоёв. Натрите картофель на тёрке. Полученную кашицу распределите по марле и приложите к воспалённой области.
Время воздействия компресса при бурсите – 8 часов. Лучше проводить домашнюю процедуру на ночь. Частота прикладывания – ежедневно, до полного выздоровления локтя.
Алоэ от бурсита
Алоэ – растение, которое не только способно украшать интерьер и очищать воздух в комнате, но и лечить различные заболевания, в том числе и бурсит локтевого сустава. На его основе делается компресс.
Возьмите лист алоэ, сделайте на нём несколько надрезов и приложите к руке. Закрепите бинтом, подержите около часа. Затем повторите предыдущие действия. Продолжительность лечения бурсита локтевого сустава алоэ – 2 недели.
Хвойные ванночки
Это средство снимает воспалительный процесс и купирует болевые ощущения в локтевом суставе.
Итак, насобирайте свежей хвои и зелёных шишек. Возьмите кастрюлю, наполните её двумя литрами кипятка. Добавьте в ёмкость 4-5 ст. л. хвои и несколько шишек. Закройте крышкой, оставьте для насыщения на 6 часов. Процедите лекарство.
Опускайте в жидкость больные локти. Длительность процедуры при бурсите локтевого сустава – 6 часов, частота – ежедневно, до полного выздоровления.
Каланхоэ
При воспалении суставной сумки локтя рекомендуется прикладывать к больному месту лист каланхоэ. Важно использовать не свежесорванное растение, а замороженное.
Перед помещением листа в морозильную камеру следует сделать на его поверхности несколько надрезов, чтобы каланхоэ дал сок. Затем заморозить его и в таком виде прикладывать к поражённой области через марлю.
Проводится процедура ежедневно (один раз в день) в течение 7 дней.
Лопух
Для лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях используют растение лопух. Оно обладает противовоспалительным и обезболивающим свойствами. На его основе делают компресс. Потребует сухой корень растения.
Залейте его 500 мл кипящей воды. Накройте ёмкость крышкой и оставьте для насыщения на 20 минут. Смочите марлю в тёплом настое и приложите её к больному локтю.
Проводится процедура ежедневно на протяжении 3-х недель. Лучше прикладывать компресс на ночь. Хранить настой на основе лопуха нельзя. Перед каждой процедурой готовится новый.
Помогают при локтевом бурсите физиопроцедуры – магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, а также грязевые ванны, массаж, лечебная гимнастика.
Каштан, желчь и алоэ от бурсита
Это средство очень действенное при бурсите локтевого сустава, но имеет специфический запах.
Для его приготовления возьмите:
- каштан – 3 шт.;
- алоэ – 3 листика;
- аптечную желчь – 50 мл;
- водку, или спирт – 500 мл.
Измельчите каштан в муку. На каждом листе алоэ сделайте несколько надрезов. Смешайте ингредиенты залейте желчью и водкой. Ёмкость закупорьте крышкой и оставьте будущую настойку для насыщения в прохладном несолнечном месте на 10 дней. Прикладывайте к воспалённому месту 1,5 недели ежедневно на 20 минут.
На время лечения бурсита локтевой сустав нужно обездвижить.
Компресс с Димексидом
Димексид известен своими противовоспалительными свойствами. Препарат способен действовать через кожные покровы.
Для лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях потребуется 1 часть Димексида и 5 частей кипячёной тёплой воды. Использовать также можно и физиологический раствор. В растворе окунается марля и прикладывается к больным локтям на 2-3 часа (не более).
Настойка на основе прополиса
Для того чтобы снять воспалительный процесс в суставе локтя, применяется настойка из прополиса и спирта.
Возьмите:
- 500 мл спирта;
- 50 г. прополиса.
Смешайте ингредиенты и оставьте смесь в тёмной ёмкости, закрытой крышкой, на неделю в прохладном несолнечном месте. В настойке окунается марля и прикладывается к поражённой области на 2-3 часа – не более.
Семена льна
Отличным противовоспалительным и болеутоляющим домашним средством при бурсите локтевого сустава являются семена льна.
Их следует подогреть и поместить в мешочек из натуральной ткани. Семена прикладывайте к больному локтю. Время воздействия – до полного остывания.
Капустный лист
Это средство абсолютно безвредно, но очень эффективно. Возьмите капустный лист, промойте го, удалите железистую часть, отбейте его или сделайте несколько надрезов. Прикладывайте к воспалённому месту до тех пор, пока лист не станет горячим. Затем повторите предыдущие действия. Средство снимает воспалительный процесс и купирует болевой синдром.
Обязательно после накладывания следует утеплить локоть с помощью полотенца или шерстяного шарфа.
Ванночка на основе лекарственных растений
Для приготовления этого домашнего средства от бурсита локтевого сустава нужно взять такие травы:
-
ромашку – 2 ст. л.; - календулу – 2 ст. л.;
- воду – 1 литр.
Залейте травы 1 литром кипящей воды, закройте ёмкость крышкой и дайте настояться на протяжении 40-45 минут. Введите профильтрованный состав в ванну, наполненную водой. Принимайте 20 минут.
Внимание!
Гнойный бурсит локтевого сустава лечится только компрессом на основе ромашки и календулы.
Сенная труха
Для приготовления домашнего средства от бурсита локтевого сустава потребуется:
- холодная вода – 3 литра;
- сенная труха – 1 кг.
Перемешайте компоненты и доведите состав до кипения. Затем огонь убавьте, накройте крышкой и потомите ещё полчаса. После выключите плиту и оставьте отвар для насыщения на 10 минут. Процедите состав. Помещайте в него больной локоть на 20 минут ежедневно на протяжении 2-х недель.
Йод
Йод также часто используется в качестве домашнего средства для лечения бурсита локтевого сустава. Применять его следует только при отсутствии аллергии на средство.
Компресс на основе йода снимет воспалительный процесс и обеззаразит поражённую область.
Возьмите:
- бутылочку йода;
- флакон «Тройного одеколона»;
- Анальгин – 6 таблеток;
- флакон валерианового экстракта.
Йод
Тройной одеколон
Анальгин
Валериановый экстракт
Смешайте ингредиенты вместе с измельчённым в порошок Анальгином. Закупорьте ёмкость крышкой и уберите её в тёмное место на 5 дней. Средство используется в качестве растирки.
Перед нанесением не забудьте защитить руки, поскольку состав на основе йода сильно окрашивает руки.
Компресс на основе прополиса
В стакан с тёплой кипячёной водой добавьте 1 ч. л. прополиса. Хорошенько перемешайте до полного растворения пчелиного продукта. Смочите в составе марлю и приложите к больному месту. Эта процедура абсолютно безвредна, поэтому её можно проводить ежедневно по несколько раз до тех пор, пока воспаление не устранится.
Мазь на основе алоэ и мёда
Для приготовления целебного домашнего средства при бурсите локтевого сустава нужно взять:
- лист алоэ;
- жидкий натуральный мёд – 1 ст. л.;
- эфир чайного дерева – 2-3 капли.
Измельчите лист алоэ, смешайте продукты, поместите их на марлю, сложенную в несколько раз. Приложите ткань к больной области, закрепите компресс. Эту мазь можно использовать в период обострения и при гнойном бурсите локтевого сустава.
Продолжительность процедуры – 50 минут. После этого к локтю прикладывается новый компресс – на такое же количество времени. Курс домашней терапии – 20 дней.
Обязательно на поражённый сустав следует по несколько раз в день наносить антисептические средства. Несвоевременное обеззараживание воспалённой области может стать идеальным условием для размножения бактерий и развития гнойного бурсита локтевого сустава.
Свекла
Домашние методы лечения бурсита локтевого сустава предполагают использования свеклы. Прикладывайте дольку сырого овоща к больному месту на ночь и закрепляйте марлей.
Для усиления лечебного эффекта рекомендуется вместе со свеклой использовать кусочки сырого картофеля и капусты. Закрепите компресс тёплым полотенцем или шерстяным шарфом. Процедура безвредна и очень результативна. Проводите её ежедневно трижды в день. Свекла, капуста и картофель способны снять воспалительный процесс и убрать боль.
Сахар
При бурсите локтевого сустава, сопровождающемся болевыми ощущениями, используют сахар. Для процедуры потребуется 150 гр. сахара. Продукт раскаливают на сковороде (важно, чтобы он не растаял), пересыпают в тканевой мешочек и прикладывают к руке. Сверху накладывается полотенце. Проводите манипуляцию ежедневно до тех пор, пока боль не утихнет.
Для приёма внутрь
Наряду с наружными методами терапии бурсита локтевого сустава применяются народные средства, употребляемые внутрь. Вот самые эффективные из них, помогающие снять воспалительный процесс, укрепить иммунитет, возобновить обмен веществ.
- Сок грейпфрута. Его нужно выпивать трижды в день. Рекомендуемое количество для одного приёма – 100 мл. Пить свежевыжатый сок нужно после еды. Средство улучшает обмен веществ и способствует обновлению клеток. Натощак грейпфрутовый сок пить ненужно, чтобы не спровоцировать раздражение слизистых оболочек желудка.
- Мёд и яблочный уксус. Возьмите стакан тёплой кипячёной воды, введите туда 3-4 капли яблочного уксуса и 1 ч. л. натурального мёда. Принимать раствор нужно дважды в день после еды на протяжении 7 дней.
- Прополис и сливочное масло. Возьмите 15 г. прополиса и 100 гр. сливочного масла. Перетрите ингредиенты. Принимайте до приёма пищи по 1 ч. л. на протяжении 10 дней. Тем, у кого повышен уровень холестерина в крови, это средство лучше не употреблять.
Сок грейпфрута
Мёд и яблочный уксус
Прополис и сливочное масло
Ни в коем случае во время лечения не стоит нагружать руки, поднимать тяжести, посещать спортивные залы или фитнесс центры!
При обнаружении у себя симптомов бурсита локтевого сустава не стоит медлить, нужно срочно отправиться на приём к доктору. Не своевременное и самостоятельное лечение может привести к переходу болезни в хроническую стадию, присоединению инфекции и образованию гноя в суставной сумке. Врач проведёт необходимые исследования, назначит медикаментозное и домашнее лечение в сочетании с физиопроцедурами.
Выполнение всех требований приведёт к положительному результату достаточно быстро.
Источник