Упражнения на мяче для тазобедренных суставов

ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава является вспомогательным методов основной терапии. Такая гимнастика помогает суставам сохранять свою подвижность, при этом, разгоняя кровь, наполненную лекарственными препаратами, повышает их эффективность. Но тут есть своя специфика, с которой нужно обязательно больному ознакомиться. В обратном же случае, ждать результата не приходится.

Особенности гимнастики

Чтобы гимнастика для тазобедренных суставов при коксартрозе помогла, больной должен сначала обратиться к врачу. Для чего это нужно? Дело в том, что такое заболевание имеет разные степени тяжести, и на каждом этапе пациенту положены свои упражнения.

Например, если болезнь находится еще в самом начале своего развития, то упражнения имеют большую интенсивность, нежели тот комплекс, что предназначен для второй степени, с третьей заболевания ЛФК назначают с большой осторожностью и лишь на этапе восстановления.

Кроме этого, ЛФК имеет и другие нюансы:

• во время выполнения упражнений, каждое движение должно быть плавным, иначе есть риск повредить и без того больной сустав;
• любое упражнение выполняется не в динамическом, а в статистическом ритме;
• перед началом гимнастики, необходимо разминать бедра, для чего совершаются круговые движения вокруг бедер руками и массируется сам больной сустав;
• после занятий рекомендуется принимать теплую ванну, дабы расслабить мышцы и снять боль – в воде можно совершать плавные движения вокруг сустава;
• даже, если повреждена только одна нога, нагрузка должна оказываться на обе конечности;
• важно выполнять гимнастику каждый день;
• важно следить, чтобы на тазобедренные суставы не было осевой нагрузки;
• интенсивность и длительность занятий рассчитывается только специалистом.

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава включает в себя и занятия в бассейне. Хотя для этого нужно, чтобы врач одобрил такое дополнение.

Первые занятия должны проходить только под наблюдением и руководством специалиста. Во-первых, он правильно покажет, как выполняется то или иное упражнение, а, во-вторых, проконтролирует нагрузку и правильность выполнения действий.

Важно запомнить, если физические упражнения при коксартрозе тазовых сочленений подобраны и выполняются правильно, то дискомфорта они не принесут. В обратном случае, при возникновении болевых ощущений, нужно занятия остановить и обратиться за помощью к специалисту.

Виды упражнений

Упражнения для тазобедренного сустава при коксартрозе играют большую роль в восстановлении пациента. Но это не значит, что тут сразу же нужно бежать в спортивный зал и загрузить себя.

Нагрузка на организм, а в частности на больной сустав, должна быть дозированной и подобранной в зависимости от ситуации. Перегрузка может привести к травмированию больного и тогда уже придется решать усугубившуюся ситуацию. Важен момент и стадии заболевания.

1-я стадия коксартроза

Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава начальной стадии включает в себя достаточно простые упражнения. У них средней интенсивности нагрузка.

На занятиях выполняют следующее:

1. Пациент опять принимает горизонтальное положение, на спине. Ногу сгибают в колене и делают обхват руками, начиная притягивать к животу. В таком положении конечность фиксируют на три счета и распрямляют ногу. Во время фиксации, вторая нога должна быть плотно прижата к полу. Количество повторов – 10 раз на каждую конечность.
2. Исходное положение – лежа на спине. Обе ноги сгибаются в коленях. Ступни плотно прижимаются к полу. Начинают выполнять подъем таза от поверхности. Нужно постараться максимально хорошо прогнуть спину, но если возникает боль, то упражнение сразу же прекращается. Количество повторов – 7 — 10 раз.
3. Следующее упражнение выполняется на животе. Ноги опять-таки сгибаются в коленях, чтобы выдерживался прямой угол на сгибе. Далее пациент поочередно поднимает каждую ногу в таком состоянии, стараясь, чтобы сохранялся угол. Количество повторов – 7 — 10 раз на каждую конечность.
4. Для следующего упражнения необходимо лечь на бок. Делается упор на локоть (сгиб под прямым углом) и ладонь. Теперь вытягивается нога и поднимается вверх, а потом опускается. Если никакого дискомфорта не возникает и при этом упражнение выполняется достаточно легко, то к щиколотке рекомендуется привязывать небольшой груз. Начать можно с мешочка в 300 гр, а потом довести его до 2 кг. Количество повторений – 10 раз на каждую ногу.
5. Для следующего упражнения потребуется стул со спинкой. На него садятся и облокачиваются спиной. Ступни прижимают к полу, а колени друг к другу. Теперь начинают выполнять разворот пяток в наружную сторону. Это делается до тех пор, пока не достигается крайняя точка, где уже возникают дискомфортные ощущения. Количество повторений – 5 раз.
6. На стуле можно сделать еще одно упражнение, но только тут уже понадобится мяч небольших размеров. Принимается та же самая поза. Мяч ложится между коленок и начинают его сдавливать, прикладывая максимальную силу. Количество повторений – 20 раз.

Такая гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов помогает поддерживать подвижность конечностей. Если какие-то занятия вызывают затруднение, то им можно уделять чуть больше внимания.

Главное при появлении первых болевых симптомов не переусердствовать, иначе можно серьезно навредить своему здоровью. В каждом занятии нужно в конечной точке фиксировать тело на 3 счета, чтобы и сустав и мышцы «прогревались». Такие финальные позиции четко объяснить инструктор.

2-я стадия коксартроза

Такая степень уже считается запущенной. Поэтому лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава второй степени имеет несколько другие упражнения. Их интенсивность несколько снижена, так как тут вероятность появления боли выше. К тому же присутствует и определенная ограниченность сустава. Здесь принимать решение о назначении того или иного упражнения должен только специалист!

Одним из эффективных упражнений является «лодочка». Инструкция выполнения достаточно проста. Для этого больному стоит лечь на пол или на диван. Руки кладут за голову и сцепляют в замок. Теперь начинают выполнять перекатывания. Не обязательно делать большую амплитуду. Продолжительность – 7 — 10 минут.

Следующее упражнение подойдет даже для тяжелобольных, то есть тех, у кого недуг уже дошел до третьей стадии развития. Тут не потребуется много двигаться ногам.

Больному нужно лечь на спину и вытянуть ноги. Далее конечности расставляют в стороны и начинают поворачивать, то вовнутрь, то наружу. Если суставы отзываются легкой болью или это упражнение не дается легко, то под колени кладут подушку.

Многие люди с таким заболеванием продолжают вести обыденный образ жизни. Именно для них разработаны такие упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава, которые можно выполнять повсюду. Например: сев на стул, ноги разводят до ширины плеч, после чего начинают сводить и разводить колени.

Если лфк при коксартрозе тазобедренного сустава назначено проводить самостоятельно, то есть в домашних условиях, то стоит помнить про количество подходов:

Видео в этой статье может наглядно продемонстрировать, как выполняется то или иное упражнение. И все же лучше начинать под руководством специалиста. Ведь цена вопроса здесь – личное здоровье!

Чем старше становится человек, тем сложнее передвигаться из-за нарушения работы крупных суставов. Это связано с разрушением костной ткани и старением хрящевой поверхности. При поражении тазобедренного сустава эти проблемы резко ограничивают возможности человека, что диктует необходимость поиска актуальных лечебных мероприятий.

Далеко не все готовы сразу осознать, что единственный радикальный вариант избавления от болей и затруднения движений в суставе – эндопротезирование тазобедренного сустава. Одним из способов восстановления работоспособности сочленения при коксартрозе – лечебная гимнастика. Несмотря на то, что спасти сустав упражнения не в состоянии, они могут помочь в разработке связочно-мышечного аппарата, что положительно скажется на послеоперационном периоде.

Cуть физических тренировок

Главная проблема, которая активизирует процесс разрушения тазобедренного сустава – уменьшение количества синовиальной жидкости. За ее производство отвечают железы одноименной оболочки, выстилающей полость сочленения. Как только синовиальной жидкости становится меньше, нарушается подвижность суставных поверхностей, и увеличивается трение между ними. Это приводит к сужению суставной щели, что в тяжелых ситуациях полностью обездвиживает больного. Так возникает артроз тазобедренного сустава.

Лекарственными препаратами можно замедлить прогрессирование болезни, но процесс уже не остановить. В неблагоприятный момент артроз приведет к серьезному болевому синдрому, который существенно повлияет на качество жизни. Однако даже в тот момент, когда становится ясно, что без операции эндопротезирования уже не обойтись, лечебная гимнастика окажется чрезвычайно полезной для улучшения работы сустава, как до хирургической помощи, так и после нее.

Эффект упражнений, проводимых в домашних условиях, заключается в следующем:

• стимуляция кровотока вокруг поврежденного сустава;
• восстановление работоспособности мышц и профилактика их атрофии;
• стимуляция желез синовиальной оболочки за счет интенсивного кровоснабжения;
• снижение прогрессирования артроза;
• растяжение и мобилизация связочного аппарата;
• общее укрепление организма и иммунной системы.

После любых гимнастических упражнений улучшается настроение, что ведет к увеличению возможностей человека для борьбы с недугом.

Однако не только психологический фактор воздействия на больного играет роль в активизации восстановительных процессов в тазобедренном суставе. Есть и вполне ощутимые изменения, которые почувствует пациент после лечения посредством регулярных занятий. К ним следует отнести:

• увеличение амплитуды движений в суставе;
• снятие болевого синдрома;
• увеличение силы в конечности;
• облегчение ходьбы;
• снижение частоты простудных болезней;
• улучшение качества жизни.

Хотя гимнастика радикально не изменит ситуацию, сустав все равно придется протезировать, она поспособствует сокращению сроков реабилитации и скорейшему восстановлению двигательной активности в послеоперационный период. Это станет возможно благодаря развитым мышцам и хорошо разработанным сухожилиям, а также стабильному кровотоку в области тазобедренного сочленения.

Существует много вариантов гимнастических упражнений, проводимых в домашних условиях. Но эффективность лечения у них совершенно разная. Наиболее актуальны тренировки, предложенные профессиональным инструктором ЛФК, а также ставшие классическими методики Евдокименко и Бубновского. Видео занятий со специалистом по лечебной физкультуре отчетливо показывает оптимальный набор упражнений.

Гимнастика Евдокименко

С начала 2000-х годов в медицинской практике получила широкое распространение практика лечебных упражнений доктора Евдокименко. Сегодня это известный врач-ревматолог, специалист по восстановлению суставов с помощью физических тренировок. Имеет статус академика в одном из московских технических ВУЗов. Медицинская карьера началась с 1984 года, когда будущий специалист получил фельдшерское образование. Дальнейший период связан с практической работой и учебой в институте, который Павел Евдокименко закончил в 1994 году. С этого момента он выбрал в качестве специализации направление лечебной физкультуры при различных костно-суставных патологиях.

Дальнейшая работа в центре артрозов в городе Москве, а затем последующие совершенствования на базе НИИ Ревматологии РАМН, сподвигла доктора на разработку комплекса упражнений, помогающих продлить активную функцию суставов. В 2003 году выходит первая книга, подробно рассказывающая о методике Павла Евдокименко. Сегодня упражнения признаны во всем мире и помогают замедлить прогрессирование коксартроза. Даже в самых тяжелых ситуациях, когда хирургическое вмешательство уже неизбежно, применение лечебной гимнастики позволяет резко сократить послеоперационную реабилитацию.

Хотя гимнастика артроз исцеляющая, полностью заменить установку протеза она не в состоянии. Тем не менее, есть существенные положительные качества, которые рассмотрены ниже.

• Укрепление мышц бедра. Чем меньше их атрофия, тем легче совершать движения конечностью. Укрепленный мышечный каркас поможет снизить нагрузку на болезненный сустав, тем самым замедлив прогрессирование артроза.
• Активизация кровотока в синовиальной оболочке. Улучшение кровоснабжения пораженного бедра способствует сокращению темпов уменьшения суставной щели. Это достигается посредством увеличения выработки синовиальной жидкости. В результате трение в суставе снижается, а функциональные возможности повышаются.
• Уменьшение остеопороза. Достигается за счет увеличения активных движений в суставе. Процессы разрежения костной ткани уменьшаются, так как активизируется работа остеобластов.
• Укрепление каркаса спины. Так как при физических тренировках стимулируется мышечная активность не только в бедре, но и в области ягодицы и поясничной зоне, то еще больше уменьшается нагрузка на пораженный сустав и позвоночник. Это облегчает движения, а также снимает болевые ощущения.
• Повышение устойчивости сустава к физическим нагрузкам. Это достигается длительными тренировками.
• Легкая адаптация в послеоперационном периоде при эндопротезировании сустава. Так как мышцы, а также связочный аппарат находятся в оптимальном разработанном состоянии, то даже первые шаги после хирургического вмешательства легче переносятся, а реабилитация будет короткой и безболезненной.

Видео гимнастики:

Все упражнения по методике Евдокименко выполняются многократно. За месяц тренировок серьезных изменений в суставе не произойдет, поэтому нужно не менее полугода. Но систематическое применение гимнастики способствует значительному клиническому улучшению. Пациент почувствует существенное облегчение ходьбы, а также снижение болевых ощущений.

Список упражнений по Евдокименко

Автор предлагает 10 самых актуальных упражнений, которые помогут скорейшим образом стабилизировать работу сустава. Всего в курс лечебной гимнастики входит более 50 различных вариантов занятий, но Павел Евдокименко считает, что без десятки самых значимых обойтись нельзя. Весь список упражнений для лечения коксартроза представлен ниже.

• Подъем ноги. Простое упражнение, которое выполняется в замедленном темпе. Необходимо начать с пораженного сустава. Стоя на твердой поверхности, следует поднять согнутую в колене ногу. Затем удержать ее в течение 45 секунд, потом медленно опустить. Повторить со здоровой ногой. Кратность выполнения – 2 раза в сутки.
• Динамические подъемы ноги. Повтор первого упражнения в быстром темпе. Задерживать ногу на весу нужно не более 2 секунд. Количество повторений – 15. Кратность – дважды за сутки.
• Подъемы ноги лежа. Исходное положение – спиной на полу, ноги немного разведены. Следует медленно поднимать согнутую в колене конечность и удерживать в течение 60 секунд. Достаточно однократного выполнения. Затем повторить в динамическом темпе, не менее 15 раз каждой ногой.
• Подъемы и разведение ног. Упражнение подходит только тренированным людям. Находясь лежа на спине, нужно поднять сомкнутые конечности, не сгибая, вверх, удержать в таком положении 5 секунд, затем развести, не опуская. Сомкнуть ноги и положить на пол. Повторять не менее 7 раз.
• Боковые подъемы ног. Исходное положение – лежа на правой половине туловища. Ноги находятся одна на другой. Следует поднять левую ногу, удерживать 10 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз, затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
• Боковой подъем стопы с вращением. Исходное положение – лежа на правом боку. Выпрямленную левую ногу необходимо поднять вверх максимально высоко, а затем совершить вращательное движение стопой по часовой стрелке. Конечность опустить, повторить 10 раз. Затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
• Подъем таза. Лежа на спине, при согнутых в коленях ногах, следует упереться локтями в пол и силой конечностей поднять ягодицы над поверхностью. Удержать в таком положении 20 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз. При наличии физических возможностей скорость упражнения можно увеличить, так же как и количество подходов.
• Долгий наклон вперед. Исходная позиция – сидя на полу, ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину не более 10 см. Суть упражнения – дотянуться руками до стопы, потянуть тело вперед и оставаться в таком положении 1 минуту. Ежедневные занятия растягивают связочный аппарат. Кратность выполнения – только 1 раз за сутки.
• Подъемы ног сидя. Исходное положение – сидя на стуле. Ноги опущены вниз и согнуты в коленных суставах. Необходимо поднимать конечности по очередности на максимально возможную высоту, но удерживая не более 5 секунд. Кратность повторений – не менее 15 раз с каждой ногой.
• Наклоны колена. Это немного сложноватое для восприятия упражнение, которое проще выполнять поэтапно. Для начала примите сидячее исходное положение, опираясь спиной о стену. Ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину плеч. Следующий этап – согнуть больную ногу в коленном суставе, но пятку не отрывать от пола. Затем руками дотянуться до коленного сустава и плавно, немного покачивая, стараться приблизить на максимально возможное расстояние к здоровой ноге. Появятся неприятные ощущения в тазобедренном суставе, но затем следует расслаблять и сжимать мышцы бедра. Боль быстро уйдет. Повторять до 10 раз единожды за сутки.

Все упражнения делаются ежедневно, поэтому важно выделить время и не пропускать занятий. Уже через месяц тренировок появятся ощутимые результаты. Если нужно делать операцию по замене тазобедренного сустава, то такой длительности курса упражнений достаточно для отличной подготовки к хирургической манипуляции. Если по совету врача эндопротезирование можно отложить, то следует продолжать занятия до полугода. Идеальный вариант тот, в котором каждодневные тренировки делаются пожизненно. Видео всех упражнений Павла Евдокименко даст четкое представление о технике их выполнения.

Гимнастика по Бубновскому

Одним из известных специалистов по кинезитерапии – лечению движением, является профессор Сергей Бубновский. Вся его карьера, начиная со студенческих времен, посвящена болезням суставов. Цель разработанного комплекса упражнений – увеличить двигательную активность тазобедренного сочленения, тем самым препятствуя развитию анкилоза. Суть методики проста – чем больше пациент совершает активных движений в суставе, тем дольше сохранится синовиальная жидкость в нем. Это замедляет прогрессирование коксартроза, а больным предоставляется возможность отложить операцию. Главных условий выполнения тренировок всего два – движения должны быть плавными, а занятия обязательно проводятся ежедневно.

Ниже представлены наиболее известные упражнения профессора Бубновского.

• Сгибание коленей. Простое упражнение, доступное даже малотренированным людям. Необходимо лежа на спине сгибать с максимальным усилием ноги в коленных суставах, а затем сразу разгибать. Удерживать в согнутом положении не требуется, так как важна частота движений. Повторять по 15 раз.
• Притягивание колена к животу. Упражнение важно совершать с максимальной самоотдачей, даже через небольшую боль. Суть его проста – лежа на спине поднять колено, обхватить его руками и стараться дотянуть до живота. Кратность выполнения по 15 раз с каждой ногой.
• Подъем ягодиц. Лежа на спине согнуть ноги в коленных суставах, не отрывая пятки от пола. Затем, используя напряжение мышц конечностей, приподнять ягодицы максимально высоко. Руками помогать нельзя. Кратность повторения – до 15 раз.
• Подъемы ног. Исходное положение – лежа на животе. Ноги максимально разогнуты, находятся на твердой поверхности. Необходимо поочередно поднимать выпрямленную ногу и сразу опускать. Повторять до 20 раз.
• Разведение ступней. Исходная позиция – сидя на стуле. Ноги плотно прижаты друг к другу. Необходимо раздвигать ступни, стараясь максимально отодвинуть их в стороны. Возникнет небольшая боль в тазобедренном суставе, но это не является препятствием для продолжения занятий. Кратность повторения – 10 раз.

Несмотря на многочисленные различия, есть немало схожего в упражнениях Бубновского и Евдокименко. Главное, что в обоих случаях удается стабилизировать работу тазобедренного сустава, что положительно отражается не только на сохранении его подвижности, но и ускорении реабилитации в послеоперационный период. Профессор Сергей Михайлович Бубновский предложил комплекс упражнений, предназначенный непосредственно для раннего восстановления после эндопротезирования. Суть их заключается в медленном разведении и сгибании ног в коленных суставах, начиная с самых простых движений. Подобные разработки предложил и доктор Сергей Макеев, но его упражнения дополняются дыхательной гимнастикой и самомассажем тазобедренного сустава. Это помогает обогатить организм кислородом, что повышает интенсивность обмена веществ в пораженном сочленении, тем самым препятствуя прогрессированию артроза. Подробнее об упражнениях Сергея Макеева можно узнать, посмотрев видео.

Гимнастика при артрозе

Поражения в тазобедренном сочленении встречаются с частотой до 10% среди всех групп населения. Если взять только возраст старше 50 лет, то распространенность патологии существенно выше. До 70% людей страдают коксартрозом, а еще треть от этой цифры – поражением сухожилий. Такой недуг носит название трохантерит. Он возникает вследствие перегрузок в работе конечности. Сухожилия растягиваются, появляются микротрещины, а затем развивается асептическое воспаление. Невылеченный трохантерит приводит к ограничению движений в тазобедренном суставе, что способствует прогрессированию артроза.

Какими бы ни были симптомы, гимнастика будет способствовать их облегчению, что скажется на активности больного в положительном ключе. Однако зачастую только физических упражнений недостаточно. Врачами различных специальностей применяются различные схемы лечения недуга. Ниже рассмотрены самые актуальные из них.

• Плазмаферез. Суть процедуры заключается в очистке крови от иммунных комплексов, поражающих костную ткань. Метод неплох в профилактике прогрессирования болезни, но восстановить уже нарушенные функции сустава не в состоянии. Необходимо многократно повторять процедуру, так как иммунные комплексы будут снова накапливаться в плазме.
• Прием НПВС. Лекарственная терапия направлена только на снятие острого воспаления и боли. Не уменьшает прогрессирование сужения суставной щели. Отрицательно влияет на желудочно-кишечный тракт, вызывая эрозии и язвы в верхних отделах.
• Плавание. Занятия в бассейне помогают улучшить объем движений в суставах. Эти тренировки могут отлично дополнять гимнастику, проводимую в домашних условиях.
• Введение стволовых клеток. Реклама метода превосходная – замедляется старение, а значит, уменьшаются деструктивные процессы в суставе. На практике методика не работает, что доказано многочисленными контролируемыми исследованиями, поэтому в настоящее время уже не применяется.
• Уникальная исцеляющая гимнастика. Это главный метод, оказывающий действительно положительные результаты на работу сустава. Профессор-невролог Ирина Бубнова считает этот способ лечения обязательным для всех категорий пациентов.

Однако никакой метод не может сравниться по эффективности с эндопротезированием. Лишь операция способна радикально изменить качество жизни больного, страдающего деф?