Упражнения для тазобедренного сустава в бассейне

Упражнения для суставов

При коксартрозе тазобедренного сустава базовое лечение заключается в проведении гимнастики, специализированного комплекса ЛФК, физиопроцедур и медикаментозного лечения. Гимнастика занимает первое место по важности. Только при нагрузке на хрящевую ткань происходит её восстановление, появляются новые сосуды в подхрящевой пластинке, снижается боль.

При помощи физических упражнений можно остановить прогресс артроза. Если не заниматься лечением, прогресс болезни с 1 до 3 стадии неизбежен в 100% случаев.

Необходимость гимнастики при коксартрозе

При артрозе тазобедренного сочленения происходит атрофия мышц, истощение хрящевой мембраны и склерозирование подхрящевой зоны. Это в комплексе приводит к формированию кальцификатов, наростов и воспаления сустава.

Коксартроз

С помощью упражнений можно достичь увеличения мышечной массы и нормализовать кровообращение в самом сочленении. Это приведет к повышению секреции синовиальной жидкости физиологического состава.

Хрящевые клетки или хондроциты начинают делиться и восстанавливать повреждённые структуры только после изменения формы, то есть во время нагрузок.

За счет работы мышц увеличивается отток лимфы, спадает отёк и межклеточная компрессия нервных окончаний, в результате чего пропадает болевой синдром.

Физические упражнения из ЛФК

При 1 степени артроза выполняют динамические, но малоамплитудные движения. Комплекс движений или ЛФК при 2 степени артроза тазобедренного сустава делают более бережно, физические нагрузки комбинируют с лечением статическими упражнениями. При 3 стадии необходимо выполнять динамические нагрузки на голеностопный и коленный суставы, а на мышцы бедра дают только изометрические нагрузки с целью укрепления мышечного каркаса.

Какие полезные физические упражнения можно выполнить при артрозе тазобедренного сустава:

№ 1
Стоя возле опоры, делают движения ногами вперёд и назад. Повторяют по 15–20 движений, выполняют 3–4 подхода.
В положении стоя спиной к стене, делают приседания до половины амплитуды. Приседания можно делать только в таком формате, более глубокие приседания вредны для тазобедренных суставов. Повторяют по 3–4 цикла, 6–8 раз каждый.
В положении лежа на спине, по очереди поднимают пятки, перемещают в сторону, а затем в исходное положение, приподнимая их на 5–10 см. Повторяют по 10–15 раз на каждую ногу, выполняют по 2 подхода.
В положении лежа на спине, сгибают ноги в коленных суставах и плавно раздвигают их в стороны. Повторяют по 10–12 раз, по 3–4 раза.
№ 4
В положении сидя на стуле, разгибают ноги в коленных суставах по 10–12 раз, выполняют по 3–4 повтора каждый раз.
В положении лежа или сидя, делают статические сокращения мышц бедра и голени по 4–8 секунд 5–6 раз, выполняют 2 цикла.

Подробную информацию об ЛФК на каждый период читайте в этой статье.

Гимнастика Попова для выполнения дома

Доктор Попов предлагает делать дома простые упражнения для лечения или профилактики артроза тазобедренного сустава с длительными паузами между ними. Упражнения снимают напряжение с мышц и улучшают кровообращение в сочленении.

Гимнастика Попова:

В положении лежа, поднимают пятку от пола и плавно опускают на землю. Всего делают по 10–12 раз на каждую ногу, выполняют по 2 подхода.
В положении сидя, поднимают полностью стопу от пола и опускают её на пол, слегка ударяя её. После чего делают паузу на 2–5 секунды и выполняют снова. Повторяют по 5–8 раз, по 3 подхода на каждую конечность.
В положении сидя, приподнимают носочек, а пятку не отрывают по пола. Делают легкие пошлепывания стопой по полу. После каждого пошлепывания делают паузу на 3–5 секунд.

Видео с лечебным комплексом

Посмотрите на видео один из комплексов зарядки или ЛФК (лечебная физкультура) для разработки тазобедренного сустава при артрозе по методике Попова:

Супер Эффективные упражнения для тазобедренных суставов

Зарядка в бассейне

В бассейне можно просто плавать, так как это улучшает трофику сустава и ускоряет регенерацию хрящевой ткани.

В бассейне лучше всего выполнять такие упражнения при артрозе тазобедренного сустава:

Прыжки в воде
Ходьба на носочках в воде в течение 2–3 минут, 2 подхода. Чем выше будет уровень воды, тем меньше будет нагрузка на сустав.
Стоя возле бортика в воде по грудную клетку, делают подъёмы ног в стороны и вперёд по 10–12 раз на каждую ногу, выполняют по 3 подхода.
Прыжки в воде. Прыгают на глубине примерно 1,5 метра, а приземляются на носочки. Выполняют 10–12 прыжков, делают 2 подхода.

Подробный курс упражнений для тазобедренного сустава в воде читайте в этой статье.

Упражнения для профилактики артроза

Для профилактики артроза подходят все движения без осевой нагрузки с лишним весом. Оптимальными методами тренировок является езда на велосипеде, прыжки на скакалке, бег трусцой, плавание.

Простой комплекс для профилактики артроза:

Движение 1
В положении стоя, сгибают ногу в коленном и тазобедренном суставах, затем отводят в сторону. После чего возвращают в исходное положение. Повторяют по 10–12 раз на каждую ногу.
В положении стоя возле опоры, поднимают ногу вперёд на максимально возможную высоту и задерживают на 5–6 секунд. Повторяют по 12–20 раз на каждую ногу, выполняют 2 подхода.
В положении лежа на спине, выполняют упражнение велосипед в течение 30 секунд, делают 2–3 подхода.
В положении лежа на спине, поднимают обе ноги вверх и разводят их в стороны по 10–12 раз, выполняют 3 подхода.
Стоя, выполняют полуприседания без опоры. Повторяют 2–3 подхода по 6–8 раз.

В конце необходимо ходить на одном месте в течение 1–3 минут.

Когда заниматься нельзя?

Заниматься нельзя, когда есть воспалительный процесс с выраженной болью, повышением температуры и отёком. Следует ограничить физические нагрузки при ОРВИ с повышением температуры и болью в суставах. Не занимаются при пищевых отравлениях с обезвоживанием.

Нельзя выполнять нагрузки при гнойных элементах сыпи на коже в области тазобедренного сочленения. Сократить подходы нужно при обострении хронических заболеваний, например, псориаза.

Итоги:

Упражнения и растяжка – самые эффективные способы лечения артроза и профилактики его появления.
При артрозе упражнения подбираются в зависимости от степени болезни. Чем выше степень, тем легче упражнения.
Можно ли делать приседания при артрозе тазобедренного сустава: при 1 степени можно приседать неглубоко, до половины амплитуды. При 2 и 3 степени патологии приседания ограничивают.
Кроме базовых упражнений проводят тренировки в бассейне, оптимально – 2 раза в неделю.
Дополнительно можно воспользоваться авторскими комплексами: Бубновского, Попова, Евдокименко.

Врач-интерн. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.

Источник

Чем старше становится человек, тем сложнее передвигаться из-за нарушения работы крупных суставов. Это связано с разрушением костной ткани и старением хрящевой поверхности. При поражении тазобедренного сустава эти проблемы резко ограничивают возможности человека, что диктует необходимость поиска актуальных лечебных мероприятий.

Чаще всего, именно на такой разрушения суставов пациенты начинают заниматься лечением. Но уже поздно не только гимнастикой заниматься, но и делать любые другие процедуры.

Далеко не все готовы сразу осознать, что единственный радикальный вариант избавления от болей и затруднения движений в суставе – эндопротезирование тазобедренного сустава. Одним из способов восстановления работоспособности сочленения при коксартрозе – лечебная гимнастика. Несмотря на то, что спасти сустав упражнения не в состоянии, они могут помочь в разработке связочно-мышечного аппарата, что положительно скажется на послеоперационном периоде.

Cуть физических тренировок

Главная проблема, которая активизирует процесс разрушения тазобедренного сустава – уменьшение количества синовиальной жидкости. За ее производство отвечают железы одноименной оболочки, выстилающей полость сочленения. Как только синовиальной жидкости становится меньше, нарушается подвижность суставных поверхностей, и увеличивается трение между ними. Это приводит к сужению суставной щели, что в тяжелых ситуациях полностью обездвиживает больного. Так возникает артроз тазобедренного сустава.

Это реальное изображения головки бедренной кости при 2-3 стадии артроза. Посмотрите внимательно и подумайте, поможет ли в этом случае гимнастика?

Лекарственными препаратами можно замедлить прогрессирование болезни, но процесс уже не остановить. В неблагоприятный момент артроз приведет к серьезному болевому синдрому, который существенно повлияет на качество жизни. Однако даже в тот момент, когда становится ясно, что без операции эндопротезирования уже не обойтись, лечебная гимнастика окажется чрезвычайно полезной для улучшения работы сустава, как до хирургической помощи, так и после нее.

Эффект упражнений, проводимых в домашних условиях, заключается в следующем:

стимуляция кровотока вокруг поврежденного сустава;
восстановление работоспособности мышц и профилактика их атрофии;
стимуляция желез синовиальной оболочки за счет интенсивного кровоснабжения;
снижение прогрессирования артроза;
растяжение и мобилизация связочного аппарата;
общее укрепление организма и иммунной системы.

После любых гимнастических упражнений улучшается настроение, что ведет к увеличению возможностей человека для борьбы с недугом.

Сетка кровеносных сосудов, питающая ткани полезными веществами способствующими быстрой регенерации хрящевой поверхности.

Однако не только психологический фактор воздействия на больного играет роль в активизации восстановительных процессов в тазобедренном суставе. Есть и вполне ощутимые изменения, которые почувствует пациент после лечения посредством регулярных занятий. К ним следует отнести:

увеличение амплитуды движений в суставе;
снятие болевого синдрома;
увеличение силы в конечности;
облегчение ходьбы;
снижение частоты простудных болезней;
улучшение качества жизни.

Хотя гимнастика радикально не изменит ситуацию, сустав все равно придется протезировать, она поспособствует сокращению сроков реабилитации и скорейшему восстановлению двигательной активности в послеоперационный период. Это станет возможно благодаря развитым мышцам и хорошо разработанным сухожилиям, а также стабильному кровотоку в области тазобедренного сочленения.

Существует много вариантов гимнастических упражнений, проводимых в домашних условиях. Но эффективность лечения у них совершенно разная. Наиболее актуальны тренировки, предложенные профессиональным инструктором ЛФК, а также ставшие классическими методики Евдокименко и Бубновского. Видео занятий со специалистом по лечебной физкультуре отчетливо показывает оптимальный набор упражнений.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Гимнастика Евдокименко

С начала 2000-х годов в медицинской практике получила широкое распространение практика лечебных упражнений доктора Евдокименко. Сегодня это известный врач-ревматолог, специалист по восстановлению суставов с помощью физических тренировок. Имеет статус академика в одном из московских технических ВУЗов. Медицинская карьера началась с 1984 года, когда будущий специалист получил фельдшерское образование. Дальнейший период связан с практической работой и учебой в институте, который Павел Евдокименко закончил в 1994 году. С этого момента он выбрал в качестве специализации направление лечебной физкультуры при различных костно-суставных патологиях.

Павел Евдокименко.

Дальнейшая работа в центре артрозов в городе Москве, а затем последующие совершенствования на базе НИИ Ревматологии РАМН, сподвигла доктора на разработку комплекса упражнений, помогающих продлить активную функцию суставов. В 2003 году выходит первая книга, подробно рассказывающая о методике Павла Евдокименко. Сегодня упражнения признаны во всем мире и помогают замедлить прогрессирование коксартроза. Даже в самых тяжелых ситуациях, когда хирургическое вмешательство уже неизбежно, применение лечебной гимнастики позволяет резко сократить послеоперационную реабилитацию.

Хотя гимнастика артроз исцеляющая, полностью заменить установку протеза она не в состоянии. Тем не менее, есть существенные положительные качества, которые рассмотрены ниже.

Укрепление мышц бедра. Чем меньше их атрофия, тем легче совершать движения конечностью. Укрепленный мышечный каркас поможет снизить нагрузку на болезненный сустав, тем самым замедлив прогрессирование артроза.
Активизация кровотока в синовиальной оболочке. Улучшение кровоснабжения пораженного бедра способствует сокращению темпов уменьшения суставной щели. Это достигается посредством увеличения выработки синовиальной жидкости. В результате трение в суставе снижается, а функциональные возможности повышаются.
Уменьшение остеопороза. Достигается за счет увеличения активных движений в суставе. Процессы разрежения костной ткани уменьшаются, так как активизируется работа остеобластов.
Укрепление каркаса спины. Так как при физических тренировках стимулируется мышечная активность не только в бедре, но и в области ягодицы и поясничной зоне, то еще больше уменьшается нагрузка на пораженный сустав и позвоночник. Это облегчает движения, а также снимает болевые ощущения.
Повышение устойчивости сустава к физическим нагрузкам. Это достигается длительными тренировками.
Легкая адаптация в послеоперационном периоде при эндопротезировании сустава. Так как мышцы, а также связочный аппарат находятся в оптимальном разработанном состоянии, то даже первые шаги после хирургического вмешательства легче переносятся, а реабилитация будет короткой и безболезненной.

Видео гимнастики:

Все упражнения по методике Евдокименко выполняются многократно. За месяц тренировок серьезных изменений в суставе не произойдет, поэтому нужно не менее полугода. Но систематическое применение гимнастики способствует значительному клиническому улучшению. Пациент почувствует существенное облегчение ходьбы, а также снижение болевых ощущений.

Список упражнений по Евдокименко

Автор предлагает 10 самых актуальных упражнений, которые помогут скорейшим образом стабилизировать работу сустава. Всего в курс лечебной гимнастики входит более 50 различных вариантов занятий, но Павел Евдокименко считает, что без десятки самых значимых обойтись нельзя. Весь список упражнений для лечения коксартроза представлен ниже.

Подъем ноги. Простое упражнение, которое выполняется в замедленном темпе. Необходимо начать с пораженного сустава. Стоя на твердой поверхности, следует поднять согнутую в колене ногу. Затем удержать ее в течение 45 секунд, потом медленно опустить. Повторить со здоровой ногой. Кратность выполнения – 2 раза в сутки.
Динамические подъемы ноги. Повтор первого упражнения в быстром темпе. Задерживать ногу на весу нужно не более 2 секунд. Количество повторений – 15. Кратность – дважды за сутки.
Подъемы ноги лежа. Исходное положение – спиной на полу, ноги немного разведены. Следует медленно поднимать согнутую в колене конечность и удерживать в течение 60 секунд. Достаточно однократного выполнения. Затем повторить в динамическом темпе, не менее 15 раз каждой ногой.
Подъемы и разведение ног. Упражнение подходит только тренированным людям. Находясь лежа на спине, нужно поднять сомкнутые конечности, не сгибая, вверх, удержать в таком положении 5 секунд, затем развести, не опуская. Сомкнуть ноги и положить на пол. Повторять не менее 7 раз.
Боковые подъемы ног. Исходное положение – лежа на правой половине туловища. Ноги находятся одна на другой. Следует поднять левую ногу, удерживать 10 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз, затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
Боковой подъем стопы с вращением. Исходное положение – лежа на правом боку. Выпрямленную левую ногу необходимо поднять вверх максимально высоко, а затем совершить вращательное движение стопой по часовой стрелке. Конечность опустить, повторить 10 раз. Затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
Подъем таза. Лежа на спине, при согнутых в коленях ногах, следует упереться локтями в пол и силой конечностей поднять ягодицы над поверхностью. Удержать в таком положении 20 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз. При наличии физических возможностей скорость упражнения можно увеличить, так же как и количество подходов.
Долгий наклон вперед. Исходная позиция – сидя на полу, ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину не более 10 см. Суть упражнения – дотянуться руками до стопы, потянуть тело вперед и оставаться в таком положении 1 минуту. Ежедневные занятия растягивают связочный аппарат. Кратность выполнения – только 1 раз за сутки.
Подъемы ног сидя. Исходное положение – сидя на стуле. Ноги опущены вниз и согнуты в коленных суставах. Необходимо поднимать конечности по очередности на максимально возможную высоту, но удерживая не более 5 секунд. Кратность повторений – не менее 15 раз с каждой ногой.
Наклоны колена. Это немного сложноватое для восприятия упражнение, которое проще выполнять поэтапно. Для начала примите сидячее исходное положение, опираясь спиной о стену. Ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину плеч. Следующий этап – согнуть больную ногу в коленном суставе, но пятку не отрывать от пола. Затем руками дотянуться до коленного сустава и плавно, немного покачивая, стараться приблизить на максимально возможное расстояние к здоровой ноге. Появятся неприятные ощущения в тазобедренном суставе, но затем следует расслаблять и сжимать мышцы бедра. Боль быстро уйдет. Повторять до 10 раз единожды за сутки.

Все упражнения делаются ежедневно, поэтому важно выделить время и не пропускать занятий. Уже через месяц тренировок появятся ощутимые результаты. Если нужно делать операцию по замене тазобедренного сустава, то такой длительности курса упражнений достаточно для отличной подготовки к хирургической манипуляции. Если по совету врача эндопротезирование можно отложить, то следует продолжать занятия до полугода. Идеальный вариант тот, в котором каждодневные тренировки делаются пожизненно. Видео всех упражнений Павла Евдокименко даст четкое представление о технике их выполнения.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Гимнастика по Бубновскому

Одним из известных специалистов по кинезитерапии – лечению движением, является профессор Сергей Бубновский. Вся его карьера, начиная со студенческих времен, посвящена болезням суставов. Цель разработанного комплекса упражнений – увеличить двигательную активность тазобедренного сочленения, тем самым препятствуя развитию анкилоза. Суть методики проста – чем больше пациент совершает активных движений в суставе, тем дольше сохранится синовиальная жидкость в нем. Это замедляет прогрессирование коксартроза, а больным предоставляется возможность отложить операцию. Главных условий выполнения тренировок всего два – движения должны быть плавными, а занятия обязательно проводятся ежедневно.

Доктор Бубновский.

Ниже представлены наиболее известные упражнения профессора Бубновского.

Сгибание коленей. Простое упражнение, доступное даже малотренированным людям. Необходимо лежа на спине сгибать с максимальным усилием ноги в коленных суставах, а затем сразу разгибать. Удерживать в согнутом положении не требуется, так как важна частота движений. Повторять по 15 раз.
Притягивание колена к животу. Упражнение важно совершать с максимальной самоотдачей, даже через небольшую боль. Суть его проста – лежа на спине поднять колено, обхватить его руками и стараться дотянуть до живота. Кратность выполнения по 15 раз с каждой ногой.
Подъем ягодиц. Лежа на спине согнуть ноги в коленных суставах, не отрывая пятки от пола. Затем, используя напряжение мышц конечностей, приподнять ягодицы максимально высоко. Руками помогать нельзя. Кратность повторения – до 15 раз.
Подъемы ног. Исходное положение – лежа на животе. Ноги максимально разогнуты, находятся на твердой поверхности. Необходимо поочередно поднимать выпрямленную ногу и сразу опускать. Повторять до 20 раз.
Разведение ступней. Исходная позиция – сидя на стуле. Ноги плотно прижаты друг к другу. Необходимо раздвигать ступни, стараясь максимально отодвинуть их в стороны. Возникнет небольшая боль в тазобедренном суставе, но это не является препятствием для продолжения занятий. Кратность повторения – 10 раз.

Несмотря на многочисленные различия, есть немало схожего в упражнениях Бубновского и Евдокименко. Главное, что в обоих случаях удается стабилизировать работу тазобедренного сустава, что положительно отражается не только на сохранении его подвижности, но и ускорении реабилитации в послеоперационный период. Профессор Сергей Михайлович Бубновский предложил комплекс упражнений, предназначенный непосредственно для раннего восстановления после эндопротезирования. Суть их заключается в медленном разведении и сгибании ног в коленных суставах, начиная с самых простых движений. Подобные разработки предложил и доктор Сергей Макеев, но его упражнения дополняются дыхательной гимнастикой и самомассажем тазобедренного сустава. Это помогает обогатить организм кислородом, что повышает интенсивность обмена веществ в пораженном сочленении, тем самым препятствуя прогрессированию артроза. Подробнее об упражнениях Сергея Макеева можно узнать, посмотрев видео.

Гимнастика при артрозе

Поражения в тазобедренном сочленении встречаются с частотой до 10% среди всех групп населения. Если взять только возраст старше 50 лет, то распространенность патологии существенно выше. До 70% людей страдают коксартрозом, а еще треть от этой цифры – поражением сухожилий. Такой недуг носит название трохантерит. Он возникает вследствие перегрузок в работе конечности. Сухожилия растягиваются, появляются микротрещины, а затем развивается асептическое воспаление. Невылеченный трохантерит приводит к ограничению движений в тазобедренном суставе, что способствует прогрессированию артроза.

На рентгене можно отличить артроз от трохантерита. Во втором случае суставная щель не изменяется.

Какими бы ни были симптомы, гимнастика будет способствовать их облегчению, что скажется на активности больного в положительном ключе. Однако зачастую только физических упражнений недостаточно. Врачами различных специальностей применяются различные схемы лечения недуга. Ниже рассмотрены самые актуальные из них.

Плазмаферез. Суть процедуры заключается в очистке крови от иммунных комплексов, поражающих костную ткань. Метод неплох в профилактике прогрессирования болезни, но восстановить уже нарушенные функции сустава не в состоянии. Необходимо многократно повторять процедуру, так как иммунные комплексы будут снова накапливаться в плазме.
Прием НПВС. Лекарственная терапия направлена только на снятие острого воспаления и боли. Не уменьшает прогрессирование сужения суставной щели. Отрицательно влияет на желудочно-кишечный тракт, вызывая эрозии и язвы в верхних отделах.
Плавание. Занятия в бассейне помогают улучшить объем движений в суставах. Эти тренировки могут отлично дополнять гимнастику, проводимую в домашних условиях.
Введение стволовых клеток. Реклама метода превосходная – замедляется старение, а значит, уменьшаются деструктивные процессы в суставе. На практике методика не работает, что доказано многочисленными контролируемыми исследованиями, поэтому в настоящее время уже не применяется.
Уникальная исцеляющая гимнастика. Это главный метод, оказывающий действительно положительные результаты на работу сустава. Профессор-невролог Ирина Бубнова считает этот способ лечения обязательным для всех категорий пациентов.

Однако никакой метод не может сравниться по эффективности с эндопротезированием. Лишь операция способна радикально изменить качество жизни больного, страдающего деформирующим артрозом тазобедренного сустава. Но в качестве дополнительной помощи пациентам для облегчения послеоперационной реабилитации или замедления прогрессирования коксартроза, физические упражнения помогают лучше других способов лечения.

Заключение

Таким образом, гимнастические упражнения при регулярном выполнении ненадолго способствуют стабилизации работы пораженного тазобедренного сустава. Они помогают на короткий срок восстановить активность мышечно-связочного аппарата, что эффективно скажется на реабилитации после операции. Благодаря регулярно используемым упражнениям, немного облегчаются симптомы болезни. Но как бы ни были хороши физические тренировки, только оперативное лечение – эндопротезирование тазобедренного сустава может вернуть больному радость полноценных движений.