Упражнения для связок плечевого сустава после операции
Регулярное выполнение упражнений для восстановления надлежащего диапазона движений и гибкости, а также постепенное возвращение к повседневным работам и рекреационной деятельности очень важно для полного выздоровления.
Ортопед и физиотерапевт могут порекомендовать Вам выполнение упражнений в течение 10-15 минут, 2 или 3 раза в день, в течение начального периода восстановления. Рекомендуются некоторые из нижеследующих упражнений.
Это руководство поможет Вам лучше понять Вашу программу упражнений и двигательной активности.
Круговые движения и движения типа «маятник»
Наклонитесь вперёд, сгибая туловище пол углом 90 градусов, используя стул в качестве опоры.
Раскачивайте свой корпус круговыми движениями так, чтобы плечо двигалась 10 раз по часовой стрелке, а затем 10 раз в противоположном направлении.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Растягивание плеча (Упражнение с помощью другой руки)
Сложите руки вместе и поднимите над головой. Упражнение можно выполнять в позиции лёжа (рисунок A) или сидя (рисунок B). Удерживайте локти как можно более выпрямленными.
Повторяйте от 10 до 20 раз.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Вращение плечом с опорой
Поместите локоть на стол в одном месте, а лопатки опустите и держите вместе. Перемещайте предплечье вперед и назад.
Повторите 10 раз.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
«Взбираемся» наверх (Активное упражнение)
Держите локоть выпрямленным и при помощи пальцев «взбирайтесь» вдоль стены или дверной притолоки, настолько высоко, насколько сможете.
Удерживайте руку в верхнем положении 10 секунд. Повторите 3 раза.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Внутреннее вращение плеча (Активное упражнение)
Заложите руку за спину и потянитесь к противоположной стороне Вашего тела.
Повторите 10 раз.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Сгибание плеча (Активное упражнение)
Поднимите руку к потолку, держа локоть прямо. Удерживайте положение в течение 10 секунд.
Повторите 3 раза.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Приведение руки к туловищу (Активное упражнение)
Поднимите руку, отведя в сторону, выпрямите локоть и разверните ладонь вниз. Не двигая плечом и не наклоняя туловище, удерживайте положение в течение 10 секунд.
Повторите 3 раза.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Растяжка плеч (Изометрическое упражнение)
Встаньте, опираясь руками о стену, руки вытяните по обе стороны тела.
Держа локти выпрямленными, прижмите руки к стене.
Удерживайте положение в течение 5 секунд, а затем расслабьте мышцы.
Повторите 10 раз.
Внутреннее вращение плеча (Изометрическое упражнение)
Встаньте, опираясь оперированной стороной тела на стену.
Согните локоть под углом в 90 градусов.
Прижмите плечо к стене. Удерживайте положение в течение 5 секунд, затем расслабьте мышцы.
Повторите 10 раз.
Внутреннее вращение плеча (Изометрическое упражнение)
Встаньте на углу стены или у дверного проёма. Обоприте оперированное плечо о стену у угла, сгибая локоть под углом в 90 градусов.
Прижмите руку к стене. Удерживайте положение в течение 5 секунд, затем расслабьте мышцы.
Повторите 10 раз.
Внутреннее вращение плеча
Лёжа на боку, согните локоть под углом в 90 градусов. Возьмите в руку небольшую гантелю, поднимите руку в направлении живота. Медленно опустите руку.
Повторите 10 раз.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Внешнее вращение плеча
Лёжа на боку, держите локоть согнутым под углом 90 градусов. Удерживая небольшую гантелю, поднимите руку, отводя её от живота. Медленно опустите руку.
Повторите 10 раз.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Приведение руки к туловищу (Изометрическое упражнение)
Нажмите локтем на маленькую подушку, помещённую сбоку Вашего тела. Удерживайте положение в течение 5 секунд.
Повторите 10 раз.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Отведение руки от туловища (Изометрическое упражнение)
Выполняя движение вверх и в сторону, нажмите рукой на спинку кресла. Удерживайте положение в течение 5 секунд.
Повторите 10 раз.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Источник
Связки плечевого сустава рвутся не только у спортсменов. Травмы случаются при неаккуратном падении, резких и высокоамплитудных движениях.
В зоне риска – пожилые, люди с сидячим образом жизни и низкой тренированностью. Травма связок плечевого сустава приводит к снижению качества жизни, хроническим болям, ограничению движений и ослаблению мышц плеча.
Задача упражнений при разрыве связок плечевого сустава – нормализовать психосоматическое здоровье человека, восстановить работоспособность после травмы, устранить боли, увеличить объем движений в плече и предотвратить контрактуру.
Обязательное условие выздоровления человека – раннее начало лечебной физкультуры (как только позволит здоровье). Чем раньше после острого периода начнете, тем быстрее, безболезненнее и эффективнее пройдет реабилитация.
Эффективность гимнастики при разрыве связок плечевого сустава
Чтобы гимнастика при разрыве связок плечевого сустава прошла с наибольшей эффективностью, ее нужно дополнять другими методами восстановления: правильным питанием, пробежками, контрастным душем, массажем и физиотерапией.
Цели упражнений при разрыве связок плечевого сустава:
- ускорить саногенез (защитные и приспособительные механизмы организма);
- адаптировать человека к бытовым и спортивным нагрузкам;
- поддержать работоспособность;
- полностью ликвидировать органические и функциональные нарушения.
В основе восстановительного эффекта при разрыве связок плечевого сустава – минимальные физические нагрузки, стимулирующие механизмы регенерации, усиливающие кровообращение в мягких тканях плеча, увеличивающие приток питательных веществ.
Физкультура укрепляет связки и мышцы, что делает их более выносливыми. К концу реабилитации человек должен быть готов к бытовым и несложным физическим нагрузкам.
Принципы ЛФК
Чтобы упражнения при разрыве связок плечевого сустава не потеряли эффективность, ознакомьтесь с принципами и техникой безопасности их выполнения:
- Своевременность. Чтобы упражнения были эффективными, нужно попасть в реабилитационное окно. Оно начинается на 3–4 день после разрыва связок плечевого сустава. Если начать позже, связки будут восстанавливаться медленнее.
- Безвредность. Упражнения не должны вызывать боль в плече. Если она появилась, остановите тренировку. Чтобы не повредить сустав еще больше, упражняйтесь под наблюдением врача. Перед тренировкой нужно размять шею, туловище и ноги.
- Постепенность. Гимнастика не должна изматывать человека. Начинайте с простых упражнений. Со временем переходите на более сложные упражнения. Тренировка длится от 10 до 20 минут. Если устаете, занимайтесь 5 минут, увеличивая продолжительность по 1 минуте каждый день.
- Регулярность. Тренируйтесь ежедневно, не менее 4 раз в неделю. Случайные тренировки не восстановят связки плечевого сустава.
Техника безопасности лечения упражнениями при разрыве связок плечевого сустава или после надрыва сухожилий:
Разминка локтей и кистей
- выполняйте движения плавно, без рывков и в физиологических плоскостях (не выгибайте руки до неестественного положения);
- следите за движениями и выбирайте ту амплитуду, которая позволит выполнять упражнения долго и безболезненно;
- перед упражнениями разомните локти и кисти;
- дышите на тренировке глубоко;
- начинайте занятие через 20 минут после пробуждения и утреннего туалета, перед упражнениями ничего не ешьте;
- после гимнастики отдохните 15 минут.
После упражнений при разрыве связок плечевого сустава сделайте массаж, примите контрастный душ или теплую ванну.
Первые 2–3 тренировки после разрыва связок будут проходить с небольшими болями. Чтобы уменьшить болевой синдром и заниматься комфортно, перед гимнастикой нанесите на область плеча обезболивающую мазь или гель. Наиболее эффективные средства содержат диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и кеторолак.
ВАЖНО! За час до тренировки и после нее не курите. Курение сужает сосуды, к суставу приходит меньше крови и питательных веществ, поэтому тренировка теряет эффективность.
Занятия в гипсе
Гипс фиксирует верхнюю конечность, поэтому плечо не двигается. На этой стадии нужно выполнять дыхательные упражнения. Дыхательную гимнастику рекомендуется проводить утром в качестве зарядки.
Первое упражнение:
Упражнение 2
сделайте три глубоких и медленных вдоха;
- на вдохе поднимите здоровую руку, на выдохе опустите;
- вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.
Второе:
- сделайте те же действия, только вдохи и выдохи должны происходить быстрее в 2 раза;
- сделайте третий выдох до конца и задержите дыхание на 10 секунд;
- после этого дышите животом.
Повторите 1 и 2 упражнение по 2 раза.
Третье:
- встаньте ровно и наклонитесь вперед;
- полностью выдохните, постарайтесь, чтобы легкие оставались пустыми;
- выпрямитесь и медленно вдохните во все легкие, задержите воздух на 20 секунд;
- сделайте это упражнение 3 раза.
Четвертое:
- встаньте ровно, положите здоровую руку на талию и полностью выдохните;
- медленно вдохните и постарайтесь полностью наполнить легкие воздухом;
- задержите дыхание на 15 секунд;
- опустите ладошку на бедро и медленно отведите локоть назад, задерживая дыхание.
Пятое:
- лягте на спину, мысленно представьте нижние отделы легких и сконцентрируйтесь на них (для лучшего ориентирования положите указательный палец на точку соединения двух нижних ребер);
- глубоко и медленно вдохните через нос и задержите дыхание на 10 секунд;
- выдохните с обычной скоростью и повторите упражнение 3 раза.
Этот комплекс упражнений нужно выполнять ежедневно до тех пор, пока врач не снимет гипс с плечевого сустава.
Растянули связку плеча? Найдите комплекс ЛФК в этой статье.
Комплекс после снятия гипса
После снятия гипса начинаются физические упражнения.
Первое упражнение:
Первое упражнение
выполняется стоя;
- расставьте ноги по ширине плеч и наклоните туловище вперед;
- свисающими руками делайте маятниковые движения вперед и назад;
- повторите 10 раз.
Второе:
- исходное положение то же;
- двигайте руками по кругу, сначала 10 раз по часовой стрелке, затем 10 раз против.
Третье:
- исходное положение то же;
- разводите по сторонам руки: сначала вправо, затем влево;
- повторите эти движения 10 раз.
Четвертое:
- исходное положение – стоя с выпрямленной спиной, руки выпрямлены перед собой;
- медленно забрасывайте руки за спину и делайте хлопок ладошками;
- вернитесь в исходное положение;
- сделайте упражнение 10 раз.
Пятое:
В 5 упражнении двигать ногами необязательно
исходное положение то же;
- выпрямите перед собой руки так, чтобы они были параллельны поверхности;
- делайте крестовые маховые движения руками: первых мах – правая рука выше, а левая ниже;
- повторите упражнение 10 раз с чередованием позиций верхних конечностей.
Шестое:
- исходное положение то же;
- скрепите пальцы кистей в «замок»;
- согните руки в локтевых суставах;
- поднесите «замок» к подбородку и опустите, теперь поднесите их ко лбу и опустите в исходное положение, теперь положите «замок» на темя головы и опустите;
- повторите упражнение 12 раз.
Следующие упражнения выполняются тогда, когда больной сможет свободно заводить руки за голову.
Седьмое:
Упражнение 7
исходное положение – прислонившись спиной к стене, ноги по ширине плеч, руки опущены вдоль туловища;
- медленно скользите ладошками по стене до тех пор, пока плечо не зафиксируется под прямым углом;
- так же медленно скользите и опускайте руки вниз;
- повторите упражнение 5 раз.
Восьмое:
- встаньте прямо;
- возьмите в руки мяч;
- подбрасывайте мяч и ловите обеими руками, но не поднимайте руки выше головы;
- повторите упражнение 10 раз.
Ниже представлены два эффективных упражнения в воде.
Первое упражнение:
- зайдите в воду по грудь;
- руками имитируйте плавательные движения брассом, при этом стойте на месте и на самом деле никуда не плывите;
- делайте эти движения медленно;
- повторите действие 10 раз.
Второе:
- присядьте на корточки в воде;
- делайте маховые движения левой и правой рукой по очереди;
- повторите действие 10 раз.
Какие упражнения делать нельзя?
В восстановлении после разрыва связок плечевого сустава некоторые упражнения усиливают боли и могут нарушить чувствительность в пораженном плече. Ряд движений может привести к рецидиву и затяжной реабилитации.
Запрещенные действия:
Запрещенное движение
подтягивание на перекладине;
- резкие движения с выпадами;
- силовые упражнения с поднятиями весов;
- полноценное плавание.
Меры предосторожности и противопоказания
ЛФК при разрыве связок плечевого сустава противопоказано, если у вас:
- повышена температура тела;
- сильные боли в плечевом суставе;
- в организме есть опухоли или метастазы, анатомически близкие к плечу;
- плохое общее самочувствие, слабость;
- воспалительный процесс в плечевом суставе.
Полезное видео с разработкой плеча
Посмотрите рассказ доктора Евдокименко о самых эффективных упражнениях из гимнастики при разрыве связок левого или правого плечевого сустава.
Топ‐8 упражнений для лечения плеча. Гимнастика для лечения плечевого сустава.
Итоги:
- Травма чаще всего возникает у спортсменов – волейболистов, боксеров, гандболистов, теннисистов.
- Задачи лечебной физкультуры при разрыве связок плечевого сустава – восстановить психосоматическое здоровье больного и работоспособность, вернуть объем движений в плече, предотвратить контрактуру и снизить вероятность рецидива.
- Чтобы гимнастика при разрыве связок была эффективной и безболезненной, придерживайтесь базовых принципов своевременности, безвредности, постепенности и регулярности.
- Чтобы увеличить эффект, после тренировки массажируйте мягкие ткани плеча и не курите за час до нагрузки.
- Упражнения, которые нельзя проводить при разрыве связок плеча: плавание, подтягивание на турнике, поднятие тяжестей. Запрещено делать резкие движения.
- Противопоказано проводить тренировку на плече при лихорадке, сильных болях, опухолях и метастазах, плохом самочувствии и воспалении мягких тканей плеча.
Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.
Источник
Ëå÷åíèå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà. Ïðè÷èíû è ìåõàíèçì âîçíèêíîâåíèÿ òðàâì ñïîðòñìåíîâ è òÿæåëîàòëåòîâ. Îïåðàöèÿ ïðè ðàçðûâå ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà. Ðàçðàáîòêà ñóñòàâà ïëå÷à ïîñëå ïåðåëîìà. Êîìïëåêñû óïðàæíåíèé ñ âñïîìîãàòåëüíûìè ïðåäìåòàìè.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
4
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî îáðàçîâàíèÿ è íàóêè Ðîññèéñêîé ôåäåðàöèè
ÔÃÀÎÓ ÂÏÎ «íàöèîíàëüíûé èññëåäîâàòåëüñêèé òåõíîëîãè÷åñêèé óíèâåðñèòåò «ìèñèñ»
Ãîðíûé èíñòèòóò (ÌÃÈ)
Êàôåäðà
«Ôèçè÷åñêîé Êóëüòóðû»
Ðåôåðàò íà òåìó:
«Ðåàáèëèòàöèÿ ïîñëå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà»
Âûïîëíèë(à): ñò. ãð. ÑÏ-1-11
Øèëèí Ä.Å.
Ïðèíÿë(à): ñò. ïðåï. Êàô. Ôèç.Êóëüòóðû
Ðàäèìîâ Ð.Ð.
Ìîñêâà 2014 ã.
Ëå÷åíèå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà — ãèïñ íåîáÿçàòåëåí
Îäíà èç ñàìûõ ÷àñòî âñòðå÷àþùèõñÿ òðàâì âåðõíåé êîíå÷íîñòè — ýòî ðàçðûâ ïëå÷åâûõ ñâÿçîê. Åæåäíåâíî ñîòíè ëþäåé îáðàùàþòñÿ ê âðà÷ó ñ æàëîáàìè íà áîëü â îáëàñòè ïëå÷åâîãî ñóñòàâà è íåâîçìîæíîñòü ïîøåâåëèòü ðóêîé, è èõ ÷èñëî óâåëè÷èâàåòñÿ ñ êàæäûì äíåì. Ïðè÷èíàìè ó÷àùåíèÿ ïîäîáíûõ òðàâì ìåäèêè ñ÷èòàþò óõóäøåíèå ýêîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêè, îòñóòñòâèå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè, íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå è îáðàç æèçíè.
Ïîâûøåííàÿ òðàâìàòèçàöèÿ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ñâÿçàíà ñ åãî ñòðîåíèåì. Ýòî îäèí èç ñàìûõ ïîäâèæíûõ ñóñòàâîâ â òåëå ÷åëîâåêà, â íåì ìíîæåñòâî ðàçëè÷íûõ ñî÷ëåíåíèé, ìûøö è ñâÿçîê. Ïîýòîìó ïðè ïîâûøåííîé íàãðóçêå, ïàäåíèè è â ðÿäå äðóãèõ ñëó÷àåâ ïðîèñõîäèò èõ ðàçðûâ. Ëå÷åíèå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ñîâðåìåííûìè ìåòîäàìè ïîçâîëÿåò ïîëíîñòüþ âîññòàíîâèòü ïîäâèæíîñòü è îáúåì äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå è èçáåæàòü îñëîæíåíèé ïîñëå ëå÷åíèÿ.
Ïðè÷èíû è ìåõàíèçì âîçíèêíîâåíèÿ
Òðàâìà ñïîðòñìåíîâ è òÿæåëîàòëåòîâ — ðàçðûâ ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà — ñåãîäíÿ âñå ÷àùå âîçíèêàåò «íà ðîâíîì ìåñòå». ×òî ñëóæèò ïðè÷èíîé òàêîé ñòàòèñòèêè? Ñðåäè ïðè÷èí ìîæíî âûäåëèòü ñëåäóþùèå:
1. Ïîâûøåííàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà — äàííûé âèä òðàâìû õàðàêòåðåí äëÿ ñïîðòñìåíîâ, çàíèìàþùèõñÿ ïëàâàíüåì, áàñêåòáîëîì è òÿæåëîé àòëåòèêîé.
2. Íåäîñòàòî÷íîå êðîâîîáðàùåíèå ñâÿçîê — ðàçâèâàåòñÿ ñ âîçðàñòîì èëè ïðè íàëè÷èè ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé. Íàðóøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ ïðèâîäèò ê íåäîñòàòêó ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ è êèñëîðîäíîìó ãîëîäàíèþ, ÷òî ïðîâîöèðóåò îñëàáëåíèå ñâÿçîê è ìûøö.
3. Îñòåîôèòû — ðàçðàñòàíèå êîñòíîé òêàíè, ÷àùå âñåãî âîçíèêàþùåå â ïîæèëîì âîçðàñòå, è íàðóøàþùèå öåëîñòíîñòü ñóñòàâà.
4. Ðåãóëÿðíîå ïîäíÿòèå òÿæåñòåé — âåäåò ê ïåðåíàïðÿæåíèþ ñâÿçîê è ìûøö, ÷àñòûì ìèêðîòðàâìàì è ïîñòåïåííî ðàçðûâó ñâÿçîê.
5. Òðàâìû ïëå÷åâîãî ïîÿñà — ïàäåíèÿ íà âûòÿíóòóþ ðóêó, óäàð ïî ïëå÷ó, ÷ðåçìåðíîå ðàñòÿæåíèå.
6. Ãîðìîíàëüíûå íàðóøåíèÿ — äëèòåëüíûé ïðèåì êîðòèêîñòåðîèäîâ ìîæåò ïðèâåñòè ê îñëàáëåíèþ ìûøö è ñâÿçîê.
Êàê æå âîçíèêàåò ðàçðûâ? Åãî ìåõàíèçì ìîæåò áûòü ñëåäóþùèì:
7. âðàùåíèå ðóêè íàðóæó èëè ÷ðåçìåðíî ðåçêîå äâèæåíèå ðóêè;
8. óäàð ïî ïåðåäíåé ÷àñòè ïëå÷à;
9. ïàäåíèå íà âûòÿíóòóþ ðóêó;
ðåçêîå âûòÿæåíèå ðóêè.
Ëåã÷å âñåãî ïîíÿòü, ïî êàêèì ïðè÷èíàì âîçíèêàþò ðàçðûâû ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïî ôîòî. Íà èëëþñòðàöèè íàãëÿäíî âèäíû ìåõàíèçìû òðàâìû è ýòî ïîìîãàåò ëó÷øå ïîíÿòü ñïîñîáû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè.
Äèàãíîñòèêà
Ïðè òðàâìå, ïîÿâëåíèè áîëåâûõ îùóùåíèé, îãðàíè÷åíèÿ äâèæåíèé â ñóñòàâå, îòåêà è ïðèïóõëîñòè â ýòîé îáëàñòè, íåîáõîäèìî ñðàçó æå îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó, êîòîðûé ïðîèçâåäåò îñìîòð è íàçíà÷èò ñîîòâåòñòâóþùåå ëå÷åíèå.
Íåäîïóñòèìî çàíèìàòüñÿ ñàìîëå÷åíèå è çàòÿãèâàòü îáðàùåíèå ê ñïåöèàëèñòó, ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê âîçíèêíîâåíèþ îñëîæíåíèé è íåâîçìîæíîñòè ëå÷åíèÿ êîíñåðâàòèâíûìè ìåòîäàìè.
Ñèìïòîìû ýòîãî çàáîëåâàíèÿ íåñïåöèôè÷íû, è áåç ñïåöèàëüíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ, èõ òðóäíî îòëè÷èòü îò âûâèõà ïëå÷à, ïåðåëîìîâ è âûâèõà êëþ÷èöû.
Äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà âðà÷ îáñëåäóåò áîëüíîãî, ñîáèðàåò àíàìíåñòè÷åñêèå äàííûå è çàòåì îòïðàâëÿåò íà èíñòðóìåíòàëüíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ:
10. ðåíòãåí — ñàìîå ïîïóëÿðíîå ñðåäñòâî, èñïîëüçóþùååñÿ äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ïåðåëîìîâ è ñìåùåíèÿ êîñòåé;
11. ÌÐÒ èñïîëüçóåòñÿ ðåäêî, â îñíîâíîì äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ òêàíåé;
12. àðòðîñêîïèÿ ïðîâîäèòñÿ äëÿ îïðåäåëåíèÿ êðîâîèçëèÿíèÿ â ñóñòàâå è ïðè ïîâðåæäåíèè ñóñòàâíîé êàïñóëû.
Ëå÷åíèå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷à
Êàê ëå÷èòü ðàçðûâ ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà äî îáðàùåíèÿ ê âðà÷ó? Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïîäîçðåíèè íà òðàâìó äîëæíà âêëþ÷àòü â ñåáÿ:
îáåñïå÷åíèÿ ïîêîÿ ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè — îñâîáîäèòü îò îäåæäû, ðóêó çàôèêñèðîâàòü ïîâÿçêîé èëè êîñûíêîé,
÷òîáû óìåíüøèòü áîëü, íóæíî ïðèëîæèòü õîëîä ê ìåñòó òðàâìû,
ïðèåì íåíàðêîòè÷åñêèõ àíàëüãåòèêîâ — ïàðàöåòàìîë, àíàëüãèí.
Ïðè íåïîëíîì ðàçðûâå ñâÿçîê äîñòàòî÷íî êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ.
Ãëàâíûå ïîìîùíèêè ïðè òðàâìå ïëå÷à:
13. Ïîêîé. ×òîáû ïðåäîòâðàòèòü äàëüíåéøåå òðàâìèðîâàíèå ñâÿçîê è îáåñïå÷èòü èõ ïðàâèëüíîå ñðàñòàíèå, íóæíî ïîâðåæäåííûé ñóñòàâ îãðàäèòü îò íàãðóçêè è äâèæåíèé â òå÷åíèå 2-3 ñóòîê ïîñëå òðàâìû. Ïîñëå ýòîãî âðåìåíè íåïîäâèæíîñòü áóäåò, íàîáîðîò, çàìåäëÿòü âîññòàíîâëåíèå. Íóæíî íà÷èíàòü ðàçðàáàòûâàòü ñóñòàâ, ïîñòåïåííî ñ ëåãêèõ äâèæåíèé è ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè.
14. Õîëîä ïîìîãàåò ñíÿòü îòåê è óìåíüøèòü áîëåâûå îùóùåíèÿ.  òå÷åíèå ïåðâûõ ñóòîê êàæäûå 2-3 ÷àñà ê ìåñòó òðàâìû ìîæíî ïðèêëàäûâàòü ìåøî÷êè ñî ëüäîì. Îäíàêî íå ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü ëåä áåç ïîëîòåíöà èëè ñïåöèàëüíîãî ìåøî÷êà, à âðåìÿ ïðîöåäóðû íå äîëæíî ïðåâûøàòü 20-30 ìèíóò.
15. Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå ëå÷åíèå. Ýòî ïðåïàðàòû, íàïðàâëåííûå íà áîðüáó ñ âîñïàëèòåëüíûìè èçìåíåíèÿìè è áîëåâûì ñèíäðîìîì: íåíàðêîòè÷åñêèå àíàëüãåòèêè è íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà — äèêëîôåíàê, èáóïðîôåí, êåòîíîâ è äðóãèå. Íåëüçÿ ïðèíèìàòü ïîäîáíûå ïðåïàðàòû áåç íàçíà÷åíèÿ âðà÷à, ó íèõ áîëüøîå êîëè÷åñòâî ïðîòèâîïîêàçàíèé è ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. Òàêæå ýòè ïðåïàðàòû íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü áîëüøå 5-7 äíåé.
Îïåðàöèÿ ïðè ðàçðûâå ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïîêàçàíà â òàêèõ ñëó÷àÿõ:
ïðè òÿæåëûõ ñòåïåíÿõ ïîðàæåíèÿ,
ïðè ïîëíîì ðàçðûâå ñâÿçîê è êàïñóëû ñóñòàâ,
ïðè ìàññèâíîì êðîâîèçëèÿíèè,
ïðè òÿæåëûõ îñëîæíåíèÿõ òðàâìû.
Ðåàáèëèòàöèÿ
Áîëüøèíñòâî ìåäèêîâ íå ðåêîìåíäóþò èììîáèëèçèðîâàòü ïëå÷åâîé ñóñòàâ íà äëèòåëüíîå âðåìÿ:
Ïðè ðàçðûâå ñâÿçîê 1 ñòåïåíè óæå ÷åðåç 48 ÷àñîâ ìîæíî ïðèñòóïàòü ê ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêå è ñïåöèàëüíûì óïðàæíåíèÿì.
Ïðè 2 ñòåïåíè ðàçðûâà íà÷èíàòü çàíèìàòüñÿ ñëåäóåò ÷åðåç 3-4 äíÿ.
Ïðè òÿæåëûõ ðàçðûâàõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ ïîëíûì îòðûâîì ñâÿçêè, ïîâðåæäåíèÿìè êàïñóëû è ìûøö ñóñòàâà ïîêàçàíà äëèòåëüíàÿ èììîáèëèçàöèÿ.
Íà÷èíàÿ óïðàæíåíèÿ, íåîáõîäèìî ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàòü íàãðóçêó. Îò ëåãêèõ ðàçìèíî÷íûõ óïðàæíåíèé ïåðåõîäèòü ê áîëåå ñëîæíûì ñèëîâûì. Ïðè ýòîì íóæíî ïîìíèòü, ÷òî íåëüçÿ âûïîëíÿòü èõ ÷åðåç «áîëü», ýòèì ìîæíî åùå ñèëüíåå òðàâìèðîâàòü ñâÿçêè ñóñòàâà.
Óïðàæíåíèÿ îáû÷íî âêëþ÷àþò â ñåáÿ îòâåäåíèå ðóê, âðàùàòåëüíûå äâèæåíèÿ è ïîñòåïåííûé ïåðåõîä ê ñèëîâûì óïðàæíåíèÿì. Ëó÷øå âñåãî íà÷àòü çàíèìàòüñÿ ñ ãèðÿìè, ïðèñòóïàÿ ê çàíÿòèÿì ñ ñàìûì ìàëûì âåñîì è äîâîäÿ èõ äî ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîé öèôðû.
Ðàçðàáîòêà ñóñòàâà ïëå÷à ïîñëå ïåðåëîìà
 äàííîì ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòü âîññòàíîâëåíèÿ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà âûçâàíî òåì, ÷òî æèçíåííî âàæíûå ôóíêöèè âûïîëíÿåò ïëå÷î, ÿâëÿÿñü «êëþ÷îì» äëÿ ðàáîòû ôóíêöèé ðóêè, à ëå÷åíèå ïåðåëîìîâ ñîïðÿæåíî ñ äîëãèì îòñóòñòâèåì äâèæåíèÿ â îáëàñòè ïëå÷à. Ýòî ïðèâîäèò ê àòðîôèè ìûøö ïëå÷à, íàðóøåíèþ êðîâîîáðàùåíèÿ è íàðóøåíèþ íîðìàëüíîãî îáìåíà âåùåñòâ â ðóêàõ. Îòñóòñòâèå ìåðîïðèÿòèé ïî ðàçðàáîòêå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ìîæåò ïîâëå÷ü íàðóøåíèå ôóíêöèé ðóêè.
Ðàçðàáîòêà ñóñòàâà ïîñëå ïåðåëîìà â êóðñå ëå÷åíèÿ çàíèìàåò âàæíîå ìåñòî, òàêîå æå, êàê ôèêñàöèÿ ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè.  íîðìå ïëå÷åâîé ñóñòàâ ñ÷èòàåòñÿ ñàìûì ïîäâèæíûì ñóñòàâîì òåëà è äâèæåíèÿ îñóùåñòâëÿþòñÿ â íåì âî âñåõ ïëîñêîñòÿõ, ïðè ïåðåëîìå ðàçðàáîòêà ñóñòàâà ïëå÷à íåîáõîäèìà äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ âñåõ ôóíêöèé, ÷òîáû ìàêñèìàëüíî âåðíóòü ïîäâèæíîñòü ñóñòàâó.
Äëÿ ðàçðàáîòêè ïëå÷à íàçíà÷àþò ñïåöèàëüíûå êîìïëåêñû óïðàæíåíèé ñ âñïîìîãàòåëüíûìè ïðåäìåòàìè è ñ àññèñòåíöèåé, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò ïëàâíîìó è ïîñòåïåííîìó íàðàùèâàíèþ îáúåìà è àìïëèòóäû äâèæåíèé. Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé ïîäáèðàåò òîëüêî ñïåöèàëèñò. Òàêæå ïðè ðàçðàáîòêå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïîñëå äàííîé òðàâìû ïðèìåíÿþò ôèçèîòåðàïèþ, ìàññàæ è ïð. ìåðîïðèÿòèÿ.
Åñëè Âû èñïûòûâàåòå áîëü, ñëàáîñòü â ðóêå, îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå, êîòîðûå ñâÿçàíû ñ çàáîëåâàíèåì âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à(ÂÌÏ), âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé ïîìîæåò Âàì àêòèâíî ó÷àñòâîâàòü â âîññòàíîâëåíèè ñîáñòâåííîãî çäîðîâüÿ. Íàèáîëåå âåðîÿòíî, ÷òî Âàø äîêòîð íàçíà÷èò êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå. Ñïåöèàëüíûå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ — ýòîé êðàéíå âàæíûé êîìïîíåíò ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à, êîòîðûé èìååò çíà÷åíèå íå òîëüêî ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè, íî è â ïðîöåññå ðåàáèëèòàöèè ïîñëå õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà. Óïðàæíåíèÿ íåîáõîäèìû äëÿ ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîãî âîññòàíîâëåíèÿ ñèëû è ïîäâèæíîñòè â ïëå÷åâîì ñóñòàâå. Óïðàæíåíèÿ, êîìáèíèðóåìûå ñ ïåðèîäàìè îòäûõà, ôèçè÷åñêèå ìåòîäû âîçäåéñòâèÿ (õîëîä, òåïëî), íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû, ìåäèêàìåíòîçíûå áëîêàäû, ðàçðàáîòêà äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïîçâîëÿþò äîñòè÷ü õîðîøåãî ýôôåêòà, òîëüêî â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ âîçíèêàåò íåîáõîäèìîñòü ïðèìåíåíèÿ äðóãèõ âèäîâ ëå÷åíèÿ è, â òîì ÷èñëå, õèðóðãè÷åñêèõ îïåðàöèé. Ïðåäëàãàåìûå óïðàæíåíèÿ ÿâëÿþòñÿ ìàêñèìàëüíî ïðîñòûìè è íå îòíèìóò ó Âàñ ìíîãî âðåìåíè.
Ïîæàëóéñòà, íå âûïîëíÿéòå óïðàæíåíèÿ, íå ïîñîâåòîâàâøèñü ñ âðà÷îì. Ðåçóëüòàò ìîæåò çàâèñåòü îò òîãî, íàñêîëüêî òî÷íî Âû ïðèäåðæèâàåòåñü ðåêîìåíäàöèé, ïîëó÷åííûõ îò Âàøåãî ñïåöèàëèñòà, ïðàâèëüíî ëè ñîáëþäàåòå òåõíèêó âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé, îïèñàííûõ íà ýòîì ñàéòå, êàê ðåãóëÿðíî âûïîëíÿåòå óïðàæíåíèÿ. Íå ïðåêðàùàéòå çàíÿòèÿ ðàíüøå, ÷åì áûëî ðåêîìåíäîâàíî Âàøèì ñïåöèàëèñòîì, îäíàêî, åñëè óïðàæíåíèÿ âûçûâàþò ñèëüíóþ áîëü, ïðåêðàòèòå çàíÿòèÿ è ïðîêîíñóëüòèðóéòåñü ó âðà÷à. Âñå âîïðîñû îáñóæäàéòå ñ Âàøèì âðà÷îì. Åñëè âû ñîáëþäàåòå âñå ðåêîìåíäàöèè, íî óëó÷øåíèå íå íàñòóïàåò, äîêòîð ìîæåò èçìåíèòü òàêòèêó ëå÷åíèÿ.
Âàæíîé ÷àñòüþ ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ îòäûõ. Âàø äîêòîð ìîæåò ïîðåêîìåíäîâàòü îòëîæèòü âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé äî òåõ ïîð, ïîêà íå óìåíüøèòñÿ îòåê è âîñïàëåíèå â ïëå÷åâîì ñóñòàâå. Ýòî íå îçíà÷àåò, ÷òî Âû íå ìîæåòå äâèãàòü ðóêîé, îäíàêî Âû äîëæíû èçáåãàòü íåêîòîðûõ äâèæåíèé, êîòîðûå ìîãóò óñóãóáèòü Âàøè ïðîáëåìû (íå ñëåäóåò ïîäíèìàòü òÿæåñòè, äåëàòü ðåçêèå èëè íåêîìôîðòíûå äâèæåíèÿ — íàïðèìåð, äîòÿãèâàòüñÿ äî çàäíåãî ñèäåíèÿ àâòîìîáèëÿ, ñèäÿ âïåðåäè). Âûïîëíÿÿ óïðàæíåíèÿ, áóäüòå îñòîðîæíû. Çàìåäëÿéòå âûïîëíåíèå äâèæåíèé èëè ïðåêðàùàéòå èõ, êîãäà ýòî íåîáõîäèìî.
Ðåêîìåíäóþ îçíàêîìèòüñÿ ñ îòâåòàìè íà ÷àñòî çàäàâàåìûå âîïðîñû ïî óïðàæíåíèÿì äëÿ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà
Êàêèå óïðàæíåíèÿ ïîìîãàþò âîññòàíîâèòü ôóíêöèþ âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à?
Óïðàæíåíèÿ, íàïðàâëåííûå íà âîññòàíîâëåíèå ÂÌÏ, âêëþ÷àþò â ñåáÿ: óïðàæíåíèÿ íà ðàñòÿæåíèå, íàïðàâëåííûå íà ðàçðàáîòêó äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå, è óïðàæíåíèÿ, ïîçâîëÿþùèå ñòàáèëèçèðîâàòü ïëå÷åâîé ñóñòàâ.
Óïðàæíåíèÿ íà ðàñòÿæåíèå
Îáðàòèòå âíèìàíèå, ÷òî ïîñëå õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ íå ñëåäóåò íà÷èíàòü âûïîëíÿòü ëþáûå àêòèâíûå óïðàæíåíèÿ êàê ìèíèìóì â òå÷åíèå 3-6 íåäåëü ïîñëå îïåðàöèè. Óáåäèòåñü, ÷òî Âû òî÷íî ñëåäóåòå ðåêîìåíäàöèÿì õèðóðãà. Ïîñëå îïåðàöèè ÷àñòî îñóùåñòâëÿåòñÿ èììîáèëèçàöèÿ. Åñëè âðà÷ íàçíà÷èë óïðàæíåíèÿ äî ïîëíîãî ïðåêðàùåíèÿ èììîáèëèçàöèè, ïîïðîñèòå åãî íàó÷èòü Âàñ ïðàâèëüíî ñíèìàòü è íàäåâàòü ïîâÿçêó. Âàì ñëåäóåò äîáèòüñÿ ìàñòåðñòâà â âûïîëíåíèè ðàñòÿãèâàþùèõ óïðàæíåíèé è äîñòè÷ü ïîëíîãî îáúåìà äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå äî òîãî, êàê Âû ïðèñòóïèòå ê âûïîëíåíèþ óêðåïëÿþùèõ óïðàæíåíèé.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ñëåäóåò âûïîëíÿòü óïðàæíåíèÿ îò 3 äî 5 ìèíóò 5-10 ðàç â äåíü. Ïðè âûïîëíåíèè óïðàæíåíèé ýòîé ãðóïïû ìûøöû, îêðóæàþùèå ïëå÷åâîé ñóñòàâ áîëüíîé ðóêè, äîëæíû áûòü ðàññëàáëåíû.
Âàæíî:ïðè âûïîëíåíèè ëþáîãî óïðàæíåíèÿ, êîòîðîå âêëþ÷àåò â ñåáÿ ïîäíèìàíèå ðóêè â ñòîðîíó, ïëå÷î äîëæíî áûòü ïðèâåäåíî ïðèìåðíî íà 30° êïåðåäè. Ïðàâèëüíîå ïîëîæåíèå èçîáðàæåíî íà ñîîòâåòñòâóþùèõ èëëþñòðàöèÿõ.
Ïåðåéòè ê óïðàæíåíèÿì
Óïðàæíåíèÿ, íàïðàâëåííûå íà óêðåïëåíèå ÂÌÏ.
Íà÷èíàéòå âûïîëíÿòü óêðåïëÿþùèå óïðàæíåíèÿ òîëüêî ñ ðàçðåøåíèÿ Âàøåãî âðà÷à. Îáû÷íî ýòè óïðàæíåíèÿ íàçíà÷àþò ïîñëå òîãî, êàê Âû ñìîæåòå ïîëíîñòüþ è áåçáîëåçíåííî âûïîëíÿòü ðàñòÿãèâàþùèå óïðàæíåíèÿ. Óêðåïëÿþùèå óïðàæíåíèÿ íåëüçÿ äåëàòü â òå÷åíèå 6-8 íåäåëü ïîñëå îïåðàöèè. Óêðåïëÿþùèå óïðàæíåíèÿ âêëþ÷àþò â ñåáÿ óïðàæíåíèÿ ñ êîíöåíòðè÷åñêèìè äâèæåíèÿìè, â õîäå êîòîðûõ ìûøöà óêîðà÷èâàåòñÿ, è ýêñöåíòðè÷åñêèìè äâèæåíèÿìè, â õîäå êîòîðûõ ìûøöà óäëèíÿåòñÿ, èñïûòûâàÿ ñîïðîòèâëåíèå.
Êàæäîå óïðàæíåíèÿ ñëåäóåò âûïîëíÿòü ïî 10-12 ðàç, â äåíü ñëåäóåò çàíèìàòüñÿ 2-3 ðàçà. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü çàíÿòèé îáû÷íî ñîñòàâëÿåò îò 6-8 äî 12 íåäåëü â çàâèñèìîñòè îò âûðàæåííîñòè çàáîëåâàíèÿ.
Âàæíî: ïðè âûïîëíåíèè ëþáîãî óïðàæíåíèÿ, êîòîðîå âêëþ÷àåò â ñåáÿ ïîäíèìàíèå ðóêè â ñòîðîíó, ïëå÷î äîëæíî áûòü ïðèâåäåíî ïðèìåðíî íà 30° êïåðåäè. Ïðàâèëüíîå ïîëîæåíèå èçîáðàæåíî íà ñîîòâåòñòâóþùèõ èëëþñòðàöèÿõ.
Óïðàæíåíèÿ, ñòàáèëèçèðóþùèå ëîïàòêó.
Ëîïàòêà ÿâëÿåòñÿ î÷åíü âàæíîé êîñòüþ, îáåñïå÷èâàþùåé äâèæåíèÿ â ïëå÷åâîì ñóñòàâå è ñòàáèëèçèðóþùåé ïëå÷åâóþ êîñòü. Åñëè ëîïàòêà íåäîñòàòî÷íî âûïîëíÿåò ñâîþ ôóíêöèþ, ýòî ïðèâîäèò ê ïîâûøåííîé íàãðóçêå è äàâëåíèþ íà ìûøöû âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à, ÷òî âûçûâàåò ê èõ íàòÿæåíèå, äåôîðìàöèþ è ïîâûøåííûé ðèñê ñäàâëåíèÿ â ïîäàêðîìèàëüíîì ïðîñòðàíñòâå.
Óïðàæíåíèÿ, ñòàáèëèçèðóþùèå ëîïàòêó, ïîçâîëÿþò óëó÷øèòü ôóíêöèþ ìûøö âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à.
Óïðàæíåíèÿ íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü ïî 10 ðàç êàæäûé äåíü. Êàæäîå óïðàæíåíèÿ íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü â òå÷åíèå 4 ñåêóíä, ìåæäó ïîäõîäàìè ðåêîìåíäîâàí îòäûõ â òå÷åíèå îäíîé ìèíóòû.
ÑÏÈÑÎÊ ËÈÒÅÐÀÒÓÐÛ
1. https://travmatologiya.ru/?page=stat28
2. https://www.hirurgiya.ru/fracture_radius.php
3. https://www.doctorhelp.ru/info/2779.html
4. Ïîëÿêîâ Â. À. Èçáðàííûå ëåêöèè ïî òðàâìàòîëîãèè. — Ì.: Ìåäèöèíà,2008
5. Ïåòðîâ Ñ. Â. Îáùàÿ õèðóðãèÿ: Ó÷åáíèê äëÿ âóçîâ. 2007
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник