Упражнения для лечения трохантерита тазобедренного сустава
Одним из патологических состояний опорно-двигательного аппарата считается трохантерит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого требуют пристального внимания специалистов. Такое заболевание характеризуется воспалением сухожилий ягодичных мышц в месте крепления к трохантеру. В большинстве случаях наблюдается переход воспалительного процесса на мышцы и сухожилия, расположенные вокруг.
Лечение трохантерита тазобедренного сустава проводится различными способами с учетом формы патологии. Важно исключить инфекционный характер воспаления, поскольку в таком случае проводится специфическая терапия. Важным составляющим проводимого лечения считается лечебная гимнастика при трохантерите.
Разновидности патологии
Специалисты выделяют несколько разновидностей воспалительного процесса, локализующегося в большом вертеле бедра.
Туберкулезный трохантерит
Чаще всего диагностируется трохантерит туберкулезного происхождения, который выявляется у пациентов с туберкулезом. Медицинская практика показывает, что прогрессирование туберкулеза в организме человека нарушает состояние не только легких, но и суставов и костей. Местом локализации туберкулезного очага становится большой вертел кости бедра и его размеры могут составлять от 5 мл до нескольких сантиметров.
Такой вид трохантерит развивается медленно и отсутствует ярко выраженная симптоматика. Основным признаком заболевания становится медленные нарастающие боли, которые преимущественно беспокоят больного при отведении ноги в сторону. На поверхностях ног в зоне тазобедренного сустава появляются точки, пальпация которых вызывает дискомфорт и боль. Для постановки точного диагноза проводится рентгенограмма, и специалист может отчетливо увидеть неровные края туберкулезного очага.
Медицинская практика показывает, что часто такой вид трохантерита диагностируется у пациентов с запущенными стадиями туберкулеза. В таком случае основной задачей становится начало либо продолжение эффективного лечения основной патологии, которая спровоцировала появление болей в ногах, то есть туберкулеза.
Асептический трохантерит
Диагностирование такого вида заболевания обозначает, что оно возникло без участия патогенных микроорганизмов. Можно выделить следующие причины, которые вызывают развитие асептического трохантерита:
- травмы различного характера, которые сопровождаются падением пациента на бок;
- осложнения после перенесенных патологий;
- сильное переохлаждение организма;
- лишний вес и ожирение;
- нарушение анатомии строения таза и ног;
- одномоментное воздействие на организм высоких физических нагрузок.
Асептический трохантерит может поражать как одну, так и сразу две стороны.
Септический трохантерит
Такой вид патологии сопровождается развитием воспалительного процесса в бедренной кости и причиной такого явления становятся различные нетуберкулезные бактерии. Медицинская практика показывает, что чаще всего такой недуг развивается при участии стафилококков. В такой ситуации трохантерит тазобедренного сустава становится осложнением остеомиелита либо другой сложной патологии — сепсиса.
Стафилококк считается коварным микроорганизмом, который вызывает развитие в организме человека различных заболеваний. Все они сопровождаются подъемом температуры тела и лихорадкой, а также сильными разрушениями пораженных участков тканей. В том случае, если септический трохантерит диагностируется слишком поздно, то результатом этого может стать полное разрушение большого вертела бедренной кости.
Важно! Лечение именно этого вида тазобедренного трохантерита проводится с помощью антибактериальных препаратов, прием которых назначается на продолжительное время. В сложных ситуациях показана операция, в ходе которой выполняется частичное удаление большого вертела тазобедренной кости и наложение гипса.
Симптоматика патологии
Трохантерит тазобедренного сустава сопровождается появлением определенных симптомов, и начинать его лечение необходимо только после постановки точного диагноза. Основным симптомом такой патологии является появление болезненных ощущений в области тазобедренного сустава, которые иногда могут распространяться в пах.
Пациента начинают беспокоить приступообразные боли, и происходит это во время движения. В спокойном состоянии дискомфортные ощущения не возникают и лишь в тяжелых случаях они могут появляться в ночное время. Происходит усиление болевых ощущений при лежании пациента на одном боку и происходит это по той причине, что на очаг воспаление оказывается более высокое давление, чем обычно.
Медицинская практика показывает, что чаще всего трохантерит выявляется у женщин после 30-35 лет, причем в старшем возрасте риск развития патологии увеличивается. Это объясняется тем, что наступление климакса в организме вызывает различные гормональные перестройки. Такой половой гормон, как эстроген, принимает активное участие в процессах обмена в костях, суставах и связках. Снижение его выработки в организме приводит к тому, что увеличивается риск развития трохантерита.
Методы лечения патологии
При диагностировании такой патологии, как трохантерит тазобедренного сустава, лечение проводится с применением различных средств. Необходимо исключить инфекционный характер воспаления, ведь в таком случае проводится специфическая терапия, которая имеет отличия от лечения асептической формы недуга. Больному назначается прием антибактериальных препаратов, а при выявлении туберкулеза показан прием средств противотуберкулезного действия.
Назначение правильного и эффективного лечения позволяет избавиться от заболевания и избежать развития многих осложнений. Иногда возникают абсцессы и нагноения в зоне бедра, и проводится хирургическое вмешательство. Специалистом делается вскрытие образовавшихся гнойников и их санация.
При диагностировании асептического трохантерита тазобедренного сустав лечение направлено на устранение воспалительного процесса и восстановление функций трохантера. Важным условием успешного лечения считается поддержание режима дня. Необходимо обеспечить больному полный покой, ведь любые нагрузки лишь провоцируют усиление болезненных ощущений и воспаления.
Лекарственные препараты и физиотерапия
Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса назначается прием лекарственных препаратов из группы стероидов. Медикаментозная терапия проводится с использованием лекарств в виде уколов, таблеток, мазей и гелей. Для борьбы с трохантеритом тазобедренного сустава прибегают к помощи:
- Диклофенака.
- Ибупрофена.
- Кеторолака.
- Целекоксиба.
В том случае, если не удается избавиться от болевого синдрома препаратами группы НПВС, назначается введение глюкокортикоидов периартикулярно. Для такой процедуры применяются ГКС пролонгированного действия с добавлением в них местных анестетиков.
Лечение трохартерита тазобедренного сустава проводится с помощью физиотерапевтических процедур, которые помогают восстановить поврежденные патологическим процессом сухожилия. Хороший эффект дает проведение:
- электрофореза;
- магнитотерапии;
- ударно-волновой терапии;
- лазеротерапии;
- парафиновых тепловых аппликаций.
После полного избавления от болевого синдрома пациенту назначается специальный комплекс физических упражнений
Лечение с помощью ЛФК
Лечебная гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава укрепляет мышцы и нормализует движение крови в этой зоне, что помогает ускорить процесс выздоровления больного.
Необходимо помнить о том, что в упражнениях будет участвовать больной сустав, поэтому их основная задача — это помочь, а не навредить. В связи с этим методика проведения упражнения при такой патологии опорно-двигательного аппарата имеют свою специфику. Такие упражнения необходимо выполнять медленно и спокойно, а не резко и слишком энергично. Основной целью такой гимнастики становится разработка больного сустава, а не нанесение ему еще большей травмы.
Совет! Рекомендуется до и после проведения ЛФК делать массаж мышц в области бедра и тазобедренного сустава. Кроме этого, такие массажные движения следует проводить при появлении дискомфорта и неприятных ощущений во время гимнастики.
Народная медицина против болезни
Нередко снять боль, и другие симптомы при трохантерите тазобедренного сустава помогает лечение народными средствами. Важно помнить о том, что с помощью рецептов народной медицины удается избавиться от неприятных ощущений, но они не способны устранить причину развития заболевания. Именно по этой причине применять народные средства можно лишь в качестве дополнения к основной терапии и только после консультации со специалистом.
Хороший эффект дает использование медово — глицериновой мази, приготовленной по следующему рецепту:
- в небольшой емкости необходимо смешать в равных пропорциях такие ингредиенты, как мед, глицерин, йод и спирт 96%;
- образовавшуюся густую массу необходимо поместить в темное место и настаивать в течение 12 часов;
- такую медово — глицериновую мазь с помощью ватного диска аккуратно наносят на поверхность пораженного тазобедренного сустава.
Важно! такое лекарственное средство ни в коем случае не стоит втирать в кожу, оно должно впитаться самостоятельно. После такой процедуры необходимо спокойно полежать в течение двух часов.
Избавиться от боли в тазобедренном суставе можно с помощью проверенного рецепта народной медицины:
- необходимо нарезать на мелкие кусочки три лимона и залить их тремя литрами горячей воды;
- раствор следует настаивать в течение часа и после этого добавить в него 5 столовых ложек меда;
- приготовленное средство рекомендуется употреблять по 10 мл в сутки на протяжении одного месяца.
Целители для устранения трохантерита тазобедренного сустава рекомендуют использовать различные мази и отвары на основе трав, обладающие противовоспалительным действием. Можно приготовить лекарственный крем из стеблей и листьев чистотела по следующему рецепту: 10 мл оливкового масла необходимо смешать с 7-8 ложками тщательно измельченной травы. Образовавшуюся массу необходимо наставать две недели, после чего можно намазывать на пораженные участки тазобедренного сустава. Такая мазь оказывает обезболивающее действие и помогает снять воспаление.
Оцените материал
Источник
На тазобедренные суставы приходится значительная нагрузка, так как именно они выполняют функции по обеспечению передвижения человеческого тела. Именно поэтому они больше подвержены риску развития различных заболеваний. Все чаще у людей преклонного возраста диагностируют такую патологию, как трохантерит тазобедренного сустава. Симптоматика недуга появляется внезапно, после продолжительной ходьбы или физической нагрузки.
Данная болезнь характеризуется развитием воспалительного процесса в сухожилиях ягодичных мышц и связок в местах, где они крепятся к трохантеру. Согласно статистическим данным, болезнь чаще диагностируется у женщин климактерического возраста, во время гормональной перестройки организма. Терапия заболевания должна быть целесообразной и своевременной. Наряду с применением медикаментов, физиопроцедур, гимнастики эффективно лечение трохантерита народными средствами.
Что провоцирует развитие недуга
Причин появления болезни существует предостаточно. Возникнуть патология может у любого человека. Однако больше развитию заболевания подвержены представительницы слабой половины общества. Возникновение недуга может быть обусловлено:
- постоянной физической нагрузкой;
- травмированием тазобедренной области;
- наличием лишнего веса;
- нарушением обменных процессов;
- наличием эндокринных патологий;
- остеопорозом;
- генетической предрасположенностью;
- гормональной перестройкой;
- поражением костей и суставов туберкулезом;
- малоактивным образом жизни;
- переохлаждением;
- проникновением патогенной микрофлоры.
Формы заболевания
Различают несколько форм патологии. Трохантерит тазобедренного сустава может быть: туберкулезным, септическим и асептическим.
Туберкулезная форма является самой распространенной. Возникновение недуга обусловливается инфекционным процессом. Характеризуется разрушением суставной и костной ткани. Как правило, диагностируется слишком поздно, на последних стадиях.
Что касательно септического трохантерита, то развитие этой разновидности патологии провоцируется патогенной микрофлорой, в частности стафилококком. Игнорирование проявлений недуга, нецелесообразное или несвоевременное лечение заболевания чревато полным разрушением кости. В таком случае эффективным будет только хирургическое лечение.
Возникновение асептической формы обусловливается зачастую различными аномалиями скелета, микротравмами, перегрузками или переохлаждением.
Основные проявления
Сопровождается трохантерит тазобедренного сустава ярко-выраженными проявлениями. Основной симптом недуга – болезненность в суставе различной интенсивности. Боль может быть умеренной и ярко-выраженной, тянущей и пульсирующей. На начальных стадиях патологии болезненные ощущения появляются только при сильных физических нагрузках и ходьбе.
При отсутствии терапии болевые ощущения возникают даже в состоянии покоя. Боль усиливается при надавливании на болезненный участок, а также когда человек лежит на больном боку. При данной болезни пациенту больно стоять. Помимо основного проявления – болезненности, возможно появление припухлости и отечности.
Лечить данный недуг необходимо сразу же – при появлении первой симптоматики. Существует много методов терапии трохантерита. Однако следует понимать, что максимального результата можно достичь, применяя комплексное лечение, включающее применение медикаментозных препаратов, в частности противовоспалительных средств, физиопроцедур и гимнастики.
Хорошего эффекта можно достичь, используя средства народной медицины. Только важно, чтобы составы из растений и прочих натуральных компонентов применялись в качестве дополнения к традиционной терапии.
Лечение трохантерита проверенными средствами из народа
Существует много рецептов лекарств из целебных растений, которые каждый может применить в домашних условиях. Готовятся препараты очень просто. Главное четко соблюдать пропорции и дозировки. Применение средств из трав и иных натуральных компонентов способствует уменьшению болевых ощущений и воспалительного процесса, а также значительному повышению качества жизни.
- Применение настойки календулы. Засыпьте 20 граммов высушенного измельченного растения в стеклянную бутыль. Залейте сырье спиртом – половиной стакана. Отставьте герметично закрытую емкость в прохладное затемненное место на две недели. Обрабатывайте профильтрованной и разбавленной пятью частями воды настойкой проблемный участок. Рекомендовано делать при нанесении легкий массаж, на протяжении пяти минут.
Это же средство можно использовать в качестве компрессов. Смочите в составе марлевую салфетку, после чего приложите к пораженному суставу. Сверху положите целлофан и зафиксируйте компресс при помощи бинта.
- В лечении недуга поможет целебный настой. Смешайте шалфей – четыре столовых ложки с ромашкой – двумя столовыми ложками. Измельчите ингредиенты и заварите в литре только что вскипевшей воды. Уберите плотно закрытую емкость в тепло на девять часов. Смочите в профильтрованной жидкости льняную салфетку и приложите к болезненному суставу на час. Поверх салфетки положите целлофан и перебинтуйте. Компрессы необходимо делать дважды на день.
- Применение чудодейственной мази. Измельчите траву полыни, после чего засыпьте 20 граммов сырья в стеклянную банку. Залейте траву спиртом – 300 мл. Отставьте тару в холодное место не две недели. После того как профильтруете настойку, смешайте 20 мл с растительным жиром. Оставьте состав настояться на день. Используйте приготовленную мазь для обработки болезненного сустава.
- Применение лечебной смеси. Измельчите три средних лимона и залейте вскипяченной водой – двумя литрами. Дайте составу настояться. После того, как средство остынет, соедините его с натуральным медом – 50 граммами. Тщательно перемешайте компоненты. Употребляйте по 20 мл средства раз на день.
- Сосновые почки в борьбе с трохантеритом. Возьмите полулитровую емкость, заполните ее доверху почками сосны и сахарным песком (слоями). Уберите тару в затемненное место на неделю. Используйте средство для втирания в пораженный сустав.
- Переступень против недуга. Смешайте 200 грамм измельченного корневища растения с растопленным свиным жиром – 300 граммами. Поставьте емкость с составом на плиту, протомите на протяжении пяти минут. Остудите мазь и используйте для обработки больного места.
- Применение мази из чистотела. Смешайте измельченные листки и стебли растения — 5 столовых ложек с оливковым маслом – 20 мл. Оставьте состав настояться на полмесяца. Смазывайте средством пораженный сустав два-три раза на день.
- Медовые растирки. Смешайте в равных соотношениях цветочный мед с йодом, глицерином и спиртом. Отставьте средство настояться на три часа. Смазывайте составом больное место. Не забывайте слегка массировать участок.
- Мята в терапии патологии. Соедините свежие листки мяты в количестве 50 граммов с таким же количеством листков эвкалипта и соком алое – 50 мл. Хорошенько перемешайте компоненты. Смазывайте пораженный сустав приготовленным средством трижды на день.
Гимнастика, как важный этап лечения
Упражнения для тазобедренного сустава
Специалисты рекомендуют людям, столкнувшимся с трохантеритом, во время сна класть под ягодицы небольшую подушечку. Не менее важно выполнять легкие упражнения. Гимнастика поспособствует растяжке ягодичных мышц, а также минимизации болевых ощущений, улучшению общего самочувствия.
Вот одно из самых эффективных упражнений. Прилягте на спину. Напрягите мышцы бедер. Особых усилий при этом прикладывать не нужно. Во время напряжения мышц не должна ощущаться боль. Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание на четверть минуты. Затем необходимо выдохнуть и медленно расслабить мышцы. Повторите упражнение 10 раз с минутным перерывом.
Профилактика
Развитие трохантерита, так же как и любого иного недуга проще предупредить, чем впоследствии лечить. С целью предотвращения возникновения неприятного заболевания специалисты рекомендуют:
- исключить выполнение монотонных движений с упором на бедра;
- следить за массой тела и при необходимости корректировать;
- вести активный образ жизни, заниматься спортом;
- своевременно лечить сопутствующие патологии.
Загрузка…
Источник
Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит) может провоцировать приступы сильных болей в области бедер. Но, несмотря на высокую интенсивность болевых ощущений, трохантерит очень легко поддается лечению.
Например, очень хороший эффект при трохантерите дает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, а также инъекции кортикостероидных гормонов в область воспаленного сухожилия. Чаще всего в область сухожилия вводят дипроспан, кеналог, целестон или гидрокортизон. Такие инъекции делают 1 раз в 2 недели; для выздоровления обычно хватает 3–4 введений (при условии, конечно, что пациент во время лечения не будет перегружаться и переохлаждаться, т. е. совершать тех действий, которые изначально привели к развитию заболевания).
Кроме того, при трохантерите полезна лазеротерапия области воспаленного сухожилия. Курс лечения лазером — 8–12 сеансов, проводимых через день.
В самых тяжелых случаях трохантерита, если болезнь трудно поддается стандартному лечению, на подмогу может придти постизометрическая релаксация (вытяжение сухожилий с помощью специальных упражнений). Эта методика была изначально разработана для лечения мышечных и сухожильных заболеваний.
Постизометрическая релаксация в сочетании с применением нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет поставить на ноги большую часть больных в кратчайшие сроки. Минус у такого лечения только один — лечение требует затрат сил и времени врача и пациента: для излечения трохантерита требуется провести не менее 8 двадцатиминутных сеансов постизометрической релаксации (через день). Как правило, при нынешнем дефиците времени пациенты не хотят тратить его на лечение такого «несерьезного заболевания», как воспаление сухожилий. Ведь гораздо проще сделать укол или выпить таблетку.
Для тех, кто все-таки не хочет делать уколов в бедро, посоветую сочетать постизометрическую релаксацию с массажем зоны воспаленного сухожилия и втиранием противовоспалительных мазей.
Случай из практики доктора Евдокименко.
На приеме по поводу болей в бедре женщина 57 лет. Заболела после туристической поездки в горы, где пришлось непривычно много ходить с тяжелым рюкзаком за плечами. Уже год лечится в районной поликлинике по поводу своих болей, как от артроза тазобедренного сустава: принимает хондропротекторы (дону, структум) и противовоспалительный препарат индометацин. Кроме того, пациентке проведено 10 околосуставных инъекций алфлутопа и лазеротерапия правого тазобедренного сустава.
Вышеперечисленные лечебные процедуры не дали никакого эффекта. Облегчение наступало лишь в периоды приема противовоспалительного препарата (индометацина). Сразу после прекращения приема индометацина боли в бедре вновь возобновлялись.
Во время осмотра пациентки выяснилось, что движение в ее тазобедренных суставах осуществляется в полном объеме. То есть тазобедренные суставы здоровы! Зато крайне болезненна зона бедренного сухожилия в области трохантера.
Мною был поставлен предварительный диагноз «трохантерит». Мы провели дополнительные исследования: рентген тазобедренных суставов, клинический анализ крови (из пальца) и анализ на ревмопробы. Все показатели в анализах оказались в норме (как и положено при трохантерите).
Изучив полученные рентгеновские снимки пациентки, мы убедились, что ее тазобедренные суставы в полном порядке — их форма и размер суставной щели соответствовали возрастной норме. Зато в области трохантера отмечались участки кальцификации сухожилия: довольно редкий признак, который указывает на запущенность заболевания.
Вместе с пациенткой мы пришли к выводу, что лучшим методом лечения в данном случае будет постизометрическая релаксация. Было проведено 7 сеансов. Постизометрическую релаксацию мы сочетали с массажем спины (поскольку на осмотре были выявлены проблемы в поясничном отделе позвоночника) и мануальной терапией (два сеанса). Одновременно в течение 2 недель пациентка принимала селективный противовоспалительный препарат мовалис.
Сразу после проведенного лечения пациентка почувствовала существенное облегчение, а еще через неделю болевые ощущения полностью исчезли и больше не возвращались. Таким образом, поставив правильный диагноз, нам удалось за 2 недели вылечить заболевание, которое не поддавалось терапии целый год.
Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2012 г.
Все права защищены.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:
- Симптомы трохантерита
- Обследования при трохантерите
- Все статьи доктора Евдокименко
Источник