Упражнения для коленного сустава после артроскопической операции
Программа лечебной физкультуры для мобилизации коленного сустава
Для восстановления подвижности в коленном суставе и силы мышц необходимо регулярно выполнять физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры ( приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2-3 раза в день. Если интенсивность тренировок будет слишком высокой, то Вы можете почувствовать временное ухудшение. Если коленный сустав станет припухшим и теплым, то Вы должны снизить нагрузки или прекратить занятия до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. В период ухудшения надо вновь применять указанные выше меры: покой, холод, давящая повязка и возвышенное положение ноги. Если через 2-3 дня отек сустава не уменьшится, то следует показаться оперировавшему хирургу.
Начальный комплекс физических упражнений
(3-7 дней после операции)
Упражнение 1. Сокращение задней группы мышц бедра.
Положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях, насколько это возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, затемрасслабьтесь.Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 2. Сокращение передней группы мышц бедра.
Положение – лежа на животе. Под стопой – валик из свернутого в рулон полотенца. Надавите стопой на валик, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 3. Поднимание прямой ноги.
А. Положение – лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.
Б. Выпрямите оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола. Удержите ногу на весу 5 секунд. Затем медленно спустите ее на пол и расслабьтесь. Повторите 10 раз.
Упражнение 4. Напряжение ягодичных мышц.
Положение – лежа на спине. Ноги согните в коленях, опираясь стопами на пол. Напрягите ягодичные мышцы и удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.
Упражнение 5. Поднимание прямой ноги.
А. Положение – стоя у стены. Поддерживайте себя рукой, стопой кнаружи. Если необходимо, и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45`. Удерживайте ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз.
Б. Повторите данное упражнение с развернутой кнаружи стопой.
Промежуточный комплекс физических упражнений
(2-3 недели после операции)
Упражнение 6. Активное разгибание ноги в колене.
А. Положение – лежа на спине с валиком из полотенца под коленным суставом.
Б. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удерживайте ее 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.
Упражнение 7. Поднимание прямой ноги.
А. Положение лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная – выпрямлена и лежит на полу.
Б. Медленно поднимайте ногу до 45`, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжите подъем ноги с интервалами 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами – около 1 минуты.
Упражнение 8. Полуприседания у стула.
А. Положение – стоя. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.
Б. удерживаясь руками за спинку стула, присядьте не более чем до прямого угла. Задержитесь в приседе на 5-10 секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение. Во время упражнения старайтесь держать спину прямо. Повторите 10 раз.
Упражнение 9. Растяжение передней группы мышц бедра.
Положение – стоя перед стулом. Встаньте на здоровую ногу и обопритесь о спинку стула. Согните оперированную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу.
Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 10. Полуприседания на одной ноге.
Положение – стоя с опорой на спинку стула с руками. Согните здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присядьте на оперированной ноге до угла примерно 120-100` задержитесь в приседе на 5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 11. Шаги на ступеньке вперед.
Положение – стоя перед скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.
Упражнение 12. Шаги на ступеньке в сторону.
Положение – стоя оперированной ногой рядом со скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.
Упражнение 13. Разгибание в коленном суставе.
Положение – сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямите ногу в колене и удержите напряжение 5-10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.
Упражнение 14. Растяжение задней группы мышц бедра.
Положение – лежа на спине перед стеной. Поднимите ногу и обопритесь пяткой о стену, придвиньтесь тазом поближе к стене. Выпрямите ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удержите напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 15. Растяжение задней группы мышц бедра.
А. Положение – лежа на спине. Согните ногу в тазобедренном и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.
Б. Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 16. Велотренажер.
Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет Вам совершить полный цикл вращений педалей, то Вы можете начать занятия на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинайте занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличивайте длительность занятий на 1 минуту в день, доведя ее до 20 минут. Постепенно увеличивайте сопротивление педалей до уровня « тяжелое».
Упражнение 17. Тренировочная ходьба.
Вы можете начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после операции . начинайте ходить по 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность и скорость ходьбы. Контролем уровня физических нагрузок является реакция сустава: после тренировок не должно быть отека и усиления боли в суставе.
Упражнение 18. Бег.
Избегайте занятий бегом 6-8 недель с момента операции. Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава. Беговые тренировки следует начинать постепенно. Дозируйте нагрузку, прислушиваясь к своим ощущениям. Физические тренировки не должны приводить к ухудшению состояния оперированного коленного сустава.
Источник
Артроскопия колена – эффективный и щадящий хирургический метод лечения коленных суставов, который отличается минимальными операционными травмами. Благодаря этому, появление шрамов сведено к минимуму, а заживление органа и восстановление происходит в разы быстрее. Посредством артроскопа хирург проводит осмотр коленного сустава и, при необходимости, осуществляет лечение.
Осложнения
У данной процедуры, как и у любой другой, есть ряд осложнений, среди которых:
- гемартроз;
- растяжение связок;
- проблемы с сосудами;
- артрит.
Риск осложнений маловероятен при условии, что вы обратитесь к квалифицированному специалисту с богатым опытом работы.
Период реабилитации
Упражнения для восстановления коленного сустава следует проводить только после разрешения доктора. Реабилитация после артроскопии колена может занимать от 6 месяцев и до 1 года. Первый этап – амбулаторный, который состоит из:
- массажа;
- перевязок;
- криотерапии;
- ЛФК;
- лимфодренажа;
- стимуляции мышц в области бедра электричеством;
- эластичного бинтования;
- применения медицинских препаратов;
- использования препарата, который предназначен для пассивных движений в коленном суставе;
- изотермических напряжений мышц, движений стопой.
Второй этап реабилитации (4-6 неделя) восстановления после артроскопии колена состоит из комплекса упражнений, которые пациент может выполнять самостоятельно в домашних условиях:
- ходьба с опорой на больную ногу либо же с одним костылем;
- формирование походки – старайтесь не хромать, передвигайтесь медленно;
- ЛФК;
- занятия в бассейне;
- сгибание сустава более 90 градусов, при этом упражнение должно быть безболезненным;
- велотренажер, но с минимальной нагрузкой на сустав;
- пружинящие приседания – выполнять медленно, угол должен быть 30-40 градусов;
- укрепление четырехглавой мышцы бедра.
Выполнять комплекс следует 2-3 раза в день, с повтором каждого упражнения 10-15 раз. В случае отечности сустава уменьшите нагрузку и обратитесь к врачу для консультации.
Третий этап реабилитации после артроскопии колена проходит на 6-8 неделе после операции и совпадает с периодом перестройки связки, во время которого она отличается меньшей прочностью, а сустав требует хорошей защиты. Поэтому, во время упражнений, исключите любые резкие движения, прыжки. Ежедневно выполняйте следующие действия:
- шаг на ступеньку;
- занятия на велотренажере;
- ходьба, если в процессе не возникает боли и дискомфорта;
- занятия в бассейне;
- покачивание корпуса, при этом, ноги должны быть полусогнутыми;
- занятия на блоковых тренажерах;
- приседание до 60 градусов.
Четвертый этап уже близок на пути к полному выздоровлению и проходит на 4-ом месяце после операции. Пациент может ходить без ограничений, укреплять мышцы тренажерами, плаванием, а также, следует выполнять упражнения, которые помогут закрепить координацию.
Последний этап реабилитации чаще всего проходит в период с 4 по 6 месяц после артроскопии колена, но в зависимости от индивидуальных особенностей, может затянуться. Необходимо выполнять все вышеописанные упражнения по укреплению мышц, также, разрешается бегать трусцой, лечебная физкультура. Специалисты советуют использовать наколенник, если планируются нагрузки на коленный сустав.
Дополнительные упражнения
Чтобы скорее вернуться в форму и забыть о проведенной артроскопии колена, посоветуйтесь со специалистом насчет нижеописанных упражнений и, если его ответ будет положительным, смело выполняйте их для реабилитации. И так, каждый день можно:
- приседать с мячом, при этом мяч закрепите между стеной и позвоночником;
- ходьба назад – выполняется на беговой дорожке со скоростью не более 1,5 км/ч; это упражнение поможет полностью выпрямить ногу;
- мышцы можно укрепить и натренировать прыжками через линию;
- ходить в воде;
- прыгайте, но не только на ровной поверхности, но и на степе;
- натренировать мышцы обеих ног поможет резиновая лента, которая крепится к здоровой ноге и к какому-либо неподвижному предмету, после чего выполняются махи конечностью.
Если ежедневно не лениться и выполнять советы доктора и описанные в статье упражнения, вы сможете скорее вернуть себе былой образ жизни и забудете о болях в коленном суставе и дискомфорте, а реабилитация после артроскопии колена не затянется надолго.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник
Постоянные упражнения для возобновления силы и подвижности колена очень важно для полного выздоровления после артроскопической операции. Ваш хирург — ортопед или физиотерапевт может рекомендовать вам заниматься примерно 20-30 минут 2 или 3 раза в день. Они могут предложить комплекс упражнений после артроскопии для восстановления, показанные ниже. Они также посоветуют вам участвовать в программе прогулки.
Вначале вы будете испытывать отек и дискомфорт в колене в течение нескольких дней после операции. Вам, скорее всего, дадут рецепт на обезболивающие средства и противовоспалительный препарат, чтобы облегчить эти симптомы.
Упражнения после артроскопии
Артроскопия — обычная хирургическая процедура, при которой сустав просматривается маленькой камерой через разрез, чтобы восстановить повреждение. Колено является самым большим и сложным суставом в организме человека. Колено является самым крупным и самым сложным суставом в теле человека, так как он является настолько неотъемлемой частью человеческого движения, колено подвержено множество различных видов травм. Артроскопия удаляет или восстанавливает хрящ, связки и кости, после чего проводится физиотерапия.
Определение.
Упражнение на противостояние гравитации описывает любую физическую активность, в которой рассматриваемая часть тела переносимая вес против силы тяжести. Повторный стрессоустойчивый комплекс упражнений после артроскопии заставляет кость уплотняться и укрепляться, поэтому оно является жизненно важной частью реабилитации. Но это напряжение, как правило, слишком большое после операции.
Примеры.
Примеры упражнений на противостояние гравитации включают в себя ходьбу, бег трусцой, походы, подъемные лестницы, танцы, определенную гимнастику и все остальное, где колени должны выдерживать вес тела. Плавание не будет считаться; ноги поддерживаются водой. Велоспорт также не считается весовым, потому что ноги висят в воздухе. Можно ходить обычной походкой, как только боль и дискомфорт начинают ослабевать. Более интенсивные упражнения часто выполняются на заключительных этапах восстановления.
Терпение.
После операции вам, как правило, рекомендуется практиковать «перенос своего веса тела», что означает, что вы можете приложить столько веса к своей оперированной ноге, сколько вам удобно. Однако большинству пациентов обычно требуется трость или костыль сразу после операции, чтобы снять вес с оперированной ноги. Другие препятствия для упражнений, связанных с весом, включают отек, скованность, отсутствие движения колена и боль. Таким образом, большинство пациентов начинают реабилитацию и используют базовый комплекс упражнений после артроскопии.
Период времени.
В зависимости от тяжести травмы, восстановление от стандартной операции может происходить через пять недель и до шести месяцев. Нормальные действия и функции будут постепенно восстанавливаться с течением времени. Если вам пришлось перенести операцию на высверливание или микроразрушение, тогда вы начнете только с четверти своей нормальной несущей способности. Полное высверливание коленной чашечки может занять от четырех до девяти месяцев, чтобы полностью оправиться, потому что вновь восстановленный хрящ должен нарасти. Только к концу этих периодов восстановления восстанавливается полная несущая способность.
Первоначальный комплекс упражнений после артроскопии
Важно работать на коленом, чтобы восстановить нормальный диапазон движения. В основном пациент работает над тем, чтобы легко выпрямить свое колено полностью (полное растяжение) и полностью согнуть его (полное сгибание). Пациент часто может восстановить полное движение без другого человека, заставляющего колено изгибаться, или устройство, чтобы помочь движению.
Упражнения для восстановления диапазона движения коленного сустава включают в себя растяжение коленного сустава, где пациент сидит в кресле или лежит на диване с пяткой на табурете или несколькими подушками и под коленом ничего. Затем он толкает ногу, чтобы полностью выпрямить колено. Чтобы восстановить сгибание колена, он может лечь на стол и подвигать ногу к своей ягодице. Использование ремня или рук, чтобы потянуть ее назад, может помочь. Дальше, пациент может попробовать сидеть на пятках.
Параллельно с этим пациент должен работать над восстановлением силы мышц во всей нижней конечности, чтобы вернуться к спорту и работе без ограничений.
В начале процесса восстановления упражнения могут включать в себя прямое поднятие ноги. Пациент лежит на спине и медленно поднимает ногу с коленом прямо, делая несколько наборов. Укрепление квадрицепсов, лежа лицом вниз и нога на полотенце, и попытка выпрямить колено может быть полезно. Точно так же, лежа на спине с согнутым коленом и упершись пяткой в стол, поднимая тазобедренный сустав, может помочь укрепить подколенные сухожилия. Приседания в половину, без веса также может помочь. Если есть доступ к тренажерному залу, можно использовать упражнения, такие как приседания и ножные нажатия.
Сокращение сухожилий.
Никакое движение не должно происходить в этом упражнении. Лягте или сидите со своими коленями, согнутыми примерно на 10 градусов. Потяните пятки к полу, затянув мышцу на задней части бедра. Удерживать пять сек, затем отдохните.
Повторяйте 10 раз.
Сокращение четырехглавой мышцы.
Ложитесь на живот с рулонным полотенцем под лодыжкой вашего задействованного колена. Вдавите лодыжку в полотенце. Ваша нога должна выпрямиться как можно больше. Удерживать пять сек, затем отдохните.
Повторяйте 10 раз.
Поднятие прямой ноги.
Ложитесь на спину, здоровое колено согните и распрямите свою вторую ногу. Тихонько подымите ногу на 15 см, удерживая пять сек. Продолжайте подниматься с шагом 15 см.
Повторяйте 10 раз.
Дополнительно: перед началом, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.
Упражнение ягодицами.
Лягте на спину, подтяните мышцы ягодиц. Крепче держите, пять сек, затем отдохните.
Повторяйте 10 раз.
Вытянутая нога поднимается, стоя.
Удерживайте себя обо что-нибудь, и поднимайте вовлеченную ногу вперед, придерживая колено прямо. Вернитесь в н 3ачальное положение.
Для увеличения нагрузки: перед началом, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.
Промежуточный комплекс упражнений после артроскопии
Расширение коленного сустава, на спине.
Лежите на спине с валиком под колено.
Распрямите коленный сустав (все еще поддерживается рулон) и удерживайте его, в течение пяти сек. Тихонько возвращайтесь в начальное положение.
Повторяйте в количестве 10 раз.
Для увеличения нагрузки: перед началом, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.
Поднятие прямой ноги.
Ложитесь на спину, согнувшись в колене. Выпрямите восстанавливающее колено с сокращением мышц четырехглавой мышцы.
В последующем медленно поднимайте ногу, около 30 см от пола. Медленно положите ее на пол и отдохните.
Выполняйте по пять подходов из 10 повторений.
Дополнительно: перед запуском, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.
Частичный присед, со стулом.
Держитесь за крепкий стул или стойку с ногами на расстоянии 15 – 30 см от стула или стойки. Держа спину прямой, медленно сгибайте колени. Не опускайтесь ниже, чем на 90 градусов. Удерживайте в течение 5-10 секунд по десять раз. Медленно поднимайтесь. Отдохните.
Четырехглавая растяжка, стойка.
Стоя с вовлеченным коленом, осторожно потяните пятку к ягодицам, чувствует растяжение в передней части ноги. Удерживайте в течение 5 секунд десять раз.
Продвинутый комплекс упражнений после артроскопии
Согнутое колено, частично, одной ногой.
Стоя поддерживая себя о спинку стула. Согните неболезненную ногу, для равновесия по мере необходимости вставайте на пальцы ног. Медленно опустите себя, удерживая ногу. Не переусердствуйте это упражнение. Выпрямитесь до исходного положения. Расслабьтесь. И так несколько раз.
Вставание вперед.
Шаги вперед на 15 см высокую скамеечку для ног или на платформу, ведущей с вашей вовлеченной ногой. Опуститесь вниз, вернитесь в исходное положение. И так несколько раз.
Вставание боком
Вставайте на 15 см возвышенную платформу, ведущей с вашей вовлеченной ногой. Опуститесь вниз, вернитесь в исходное положение. Увеличивайте платформу по мере увеличения силы. И так несколько раз.
Расширение коленного сустава, сидя.
Сидя на стуле, поставьте пятку на другой стул. Теперь выпрямите колено, удерживайте 5 секунд, затем в начальное положение.
Повторите 10 раз.
Растяжка сухожилий, на спине.
Лягте на спину. Тяните руками бедро, хватайте бедро чуть выше колена. Медленно выпрямите колено, пока не ощутите сдавленности за коленом. Удерживайте 5 секунд десять раз, затем расслабьтесь.
Если вы не чувствуете этого растяжения, согните бедро немного больше и повторите.
Растяжка сухожилий, лежа на спине.
Ложитесь рядом с дверным проемом с вытянутой ногой. Поставьте пятку на стену. Чем ближе вы к стене, тем интенсивнее растяжение.
Согнув колено, двигайте бедрами к стене. Теперь начинайте выпрямлять свое колено. Когда вы ощутите стянутость за коленом, удерживайте 5 секунд десять раз, затем расслабьтесь.
Велотренажер.
Если у вас есть доступ к велотренажеру, отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы нижняя часть вашей ноги коснулась педали и совершила полный оборот. По мере того как вы становитесь сильнее, медленно увеличивайте напряжение на велосипеде.
Крутить педали в течение 10 минут в день. Прибавляйте по 1 минуте в день, пока вы не будете крутить педали в течение 20 минут в день.
При движении на велотренажере после артроскопии вы можете испытать незначительный дискомфорт в колене, это считается нормальным явлением. Вы не должны испытывать боль во время езды на велосипеде после операции. Если вы испытываете боль, прекратите езду на велосипеде и обратитесь к вашему хирургу. Если вы продолжите через свою боль, вы можете повредить колено.
Ходьба.
Ходьба — отличная физическая активность на средних этапах послеоперационного восстановления (через 2 недели).
Бег.
Ваш врач может порекомендовать вам, избегать выполнения упражнений в течение послеоперационного периода времени, чтобы защитить ваше колено. Продолжительность ограничения будет зависеть от того, какой тип процедуры у вас был. Например, если бы у вас была или восстановление мениска, ваше ограничение будет отличаться от того, если бы у вас были порваны хрящи. Ваш врач поговорит с вами о том, когда можно безопасно постепенно возобновлять свою текущую деятельность и применить комплекс упражнений после артроскопии.
Источник