Упражнения деформированного тазобедренного сустава 2 степени
Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы займемся рассмотрением такой темы как артроз тазобедренного сустава 2 степени.
Если Вы решили прочитать этот материал, то вероятней всего такой диагноз знаком Вам не понаслышке.
И Вы правильно сделали, что начали искать информацию об этом заболевании, ведь коксартроз (он же артроз) тазобедренного сустава 2 степени – это далеко не последняя стадия заболевания, но также и не самая легкая.
Именно сейчас еще существует большая вероятность обойтись без операции многие годы. А как это сделать, я расскажу далее.
Вторую степень артроза тазобедренного сустава можно назвать «серединкой на половинку».
Течение болезни уже проявляется определенной симптоматикой, поэтому доставляет заболевшему человеку ряд неудобств, но при этом недуг еще не перешел в форму, когда требуется операция.
Изменения тазобедренного сустава при второй степени артроза
Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава развивается в результате изношенности хряща, так как этот сустав является самым большим сочленением в организме человека и поэтому основной вес тела ложиться на него.
А при передвижении, во время занятий спортом, особенно тяжелыми его видами, сустав испытывает колоссальные нагрузки, хрящ постепенно истирается, кости начинают тереться друг о друга и постепенно начинают разрушаться.
Согласно анатомическому понятию коксартроз левого или правого сустава представляет собой деструкцию суставного хряща, который располагается между бедренной и тазовой костями.
Если хрящ здоров, то он смазывается синовиальной жидкостью, благодаря чему тазобедренный сустав легко меняет свое положение и безболезненно функционирует.
При развитии коксартроза начинают меняться свойства внутрисуставной (синовиальной) жидкости, ее качество ухудшается, в связи с чем хрящ как-бы подсыхает, его скольжение становится затрудненным, он растрескивается, слоится и истончается.
Его фрагменты затягиваются синовиальной жидкостью в суставную суку. Все это приводит к воспалению тканей тазобедренного сустава, что сопровождается болями непосредственно в тазобедренном суставе, отдающими в пах, поясницу, колено.
Если затягивать и не обращать внимания на симптомы, заболевание довольно быстро прогрессирует.
К основным факторам появления коксартроза относятся:
- наследственность;
- избыточная масса тела;
- травмы бедра;
- оперативное вмешательство на область таза и бедра;
- дисплазия суставов;
- возраст старше 45 лет;
- проблемы с обменными процессами в организме;
- негативные экологические факторы;
- чрезмерные нагрузки на сустав.
К группе риска можно отнести людей, усиленно занимающихся спортом, тех, чья профессия связана с перетаскиванием тяжелых вещей и другой сильной нагрузкой на нижние конечности, лиц с ожирением, женщин в постклимактерическом периоде, когда возрастает риск остеопороза и пожилых люди обоих полов после 60 лет.
На второй стадии межсуставной хрящ уже имеет значительные деформации, он изменился как функционально, так и анатомически, кости имеют шероховатую поверхность.
Организм начинает компенсировать неполадки, происходящие в нем, поэтому ткани хряща и рядом располагающихся с ним участков разрастаются и в некоторых случаях при нагрузке заменяются костной тканью.
Постепенно просвет суставной щели уменьшается на треть.
Симптоматика
При второй стадии коксартроза тазобедренного сустава происходит резкое истончение суставного хряща, который в некоторых местах может вообще отсутствует.
К основной симптоматике второй стадии артроза тазобедренного сустава относят:
- болевые ощущения интенсивного характера, отдающие в пах, под колено. Они постепенно начинают возникать даже в состоянии покоя (по мере нарастания воспаления), а не только после нагрузки на сустав. Ниже колена обычно болезненные ощущения не распространяются;
- снижение мышечной ткани ягодичных мышц;
- появление характерного хруста во время нагрузки на сустав;
- мало заметное укорочение одной конечности;
- небольшая хромота, которая компенсирует укорочение больной ноги;
- нарушение подвижности сустава и затруднение его ротации;
- едва заметный перекос таза;
- припухлость, отечность в области сустава;
- скованность на протяжении нескольких минут после ночного отдыха;
- становится трудно облокачиваться на сторону больного сустава;
- ослабление мышц бедра (в некоторых случаях наблюдается слабость в колене).
Если в начальной стадии заболевание практически не проявляет себя никакими болевыми ощущениями, то по мере его развития, на второй стадии боли все настойчивей начинают напоминать о себе.
Если сравнивать коксартроз 1 и 2 степени, то при начальной стадии боли исчезают после отдыха, а на второй стадии боли преследуют человека постоянно и сустав похрустывает.
Это уже является поводом для обращения к врачу, так как самостоятельное лечение в домашних условиях не принесет должного результата, боли только будут усиливаться, а разрушение кости перейдет на следующую стадию, которую лечить уже будет сложней.
Диагностика
Перед тем как лечить артроз, проводится диагностическое исследование. Основной методикой диагностирования коксартроза на данном этапе его развития становится рентгенография.
На рентгенографическом снимке врач вполне отчетливо может увидеть изменение бедренной головки, которая увеличивается, искажается ее контур.
На рентгенограмме артроз тазобедренного сустава проявляется изменением головки бедренной кости, ее деформацией, костными наростами.
Суставная щель сужена, головка смещается вверх.
При внешнем осмотре можно заметить небольшую атрофию ягодичной и бедренной мышц. Именно атрофические процессы, происходящие в мышечной и костной ткани бедра, становятся причиной появления болевых ощущений в коленном суставе.
Уже при первичном осмотре и проведении нескольких тестов врач может заподозрить наличие заболевания.
Если во время тестов на сгибание, разгибание, отведение и приведение конечности заметны отклонения в углах и амплитуде, то врач отправит больного для дифференциации коксартроза тазобедренного сустава с болезнями позвоночника и остеоартритом коленного сустава.
Для диагностики помимо рентгенографии применяют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.
Благодаря современным диагностическим методикам можно достаточно точно определить коксартроз тазобедренного сустава.
Чаще всего диагностируют заболевание правого сустава, но после 40 лет заболевание нередко поражает оба сустава сразу.
Полностью вылечить коксартроз 2 степени невозможно, так как хрящевая и костная ткани уже серьезно деформированы, а вот замедлить течение болезни и обойтись без оперативного вмешательства вполне возможно при своевременном начале лечения.
Важная информация!
Очень часто боли в колене становятся более сильными, чем боли в области паха. И зачастую это становится причиной врачебной ошибки. Не очень квалифицированный специалист может поставить диагноз артроз коленного, а не тазобедренного сустава и, соответственно, назначить неправильное лечение. Поэтому если Вы не доверяете квалификации врача, то лучше еще раз проверится у другого специалиста. Иначе драгоценное время будет утеряно.
Можно обратиться на узкопрофильный форум, где люди часто советуют хороших специалистов. Помните, что артроз коленного и тазобедренного сустава имеют очень схожую симптоматику, поэтому нужно быть точно уверенным в своем диагнозе!
Лечение
Терапия заболевания проводится обычно с помощью консервативных методик. Лечением коксартроза занимает ортопед.
При своевременной постановке правильного диагноза можно будет за достаточно короткий срок улучшить состояние пациента и при этом не придется проводить операцию.
Прежде всего, терапия подразумевает избавление при необходимости от лишнего веса, который является катализатором болезни.
При наличии ожирения заболевания со второй стадии довольно быстро прогрессирует в 3 и 4. Для избавления от лишних килограммов следует посоветоваться со специалистами по диетологии и по ЛФК.
Заболевание лечат с помощью консервативных методик, которые включают в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК, народные средства, физиотерапию.
Терапия лекарствами включает в себя:
- Кортикостероиды.
Это медикаменты, которые позволяют избавиться от надоедливых болей. Вводят кортикостероиды непосредственно в пораженный сустав инъекционным способом. Хотя такие средства надолго избавляют от боли, но они не способствуют выздоровлению и регенерации сустава. Применяют инъекции в сустав таких препаратов как Гидрокортизон, Дипроспан. - НПВС.
Медикаментозная терапия основана на применении обезболивающих средств. Применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как Диклофенак, Индометацин, в виде таблеток или в виде мазей, в список которых входят Бутадион, Вольтарен, Быструм гель.
Часто используются НПВС избирательного воздействия, такие как Нимесулид или Эторикоксиб. Они очень хорошо купируют боли в тазобедренном суставе, подавляя воспалительный процесс. - Хондропротекторы (Амбене, Терафлекс, Артрой, Апизартрон).
Являются неизбежными медикаментами, применяемыми для лечения хрящей суставов. Популярным препаратом является хондроитин сульфат, который увеличивает продуцирование внутрисуставной жидкости, снижает потери кальция и фосфора в ткани хряща. Хондроитин замедляет дегенеративные процессы, связывая ферменты которые разрушают хрящ. - Глюкозамина сульфат.
Этот популярный препарат связывает клетки мягких суставных тканей друг с другом, делая их более эластичными и, значит, более растяжимыми. Препарат оказывает умеренный противовоспалительный эффект. Глюкозамин участвует в регенеративных процессах костной, хрящевой ткани, внутрисуставной жидкости. Способствует выработке хондроитинсерной и гиалуроновой кислоты. - Препараты гиалуроновой кислоты.
Гиастат, Остенил, Дьюралан. Эти препараты вводят непосредственно в сустав. Гиалуроновая кислота обволакивает поверхность сустава, снижая трение костей друг о друга, предотвращает их дальнейшее разрушение. Кислота по своим свойствам идентична во многом веществам, которые образуют синовиальную жидкость и суставной хрящ. - Другие средства.
Для устранения спазмированности мышц бедра и ягодиц для восстановления тонуса проводится лечение миорелаксантами (Мидокалм, Риабал).
Используют спазмолитики (Спазмолгон) и препараты для улучшения кровоснабжения (Трентал, Аскорутин, Кавинтон).
Плазмолифтинг
Инновационной технологией является плазмолифтинг, при котором в сустав вводят с помощью инъекции собственную плазму крови пациента.
Процедура не вызывает аллергии и мутаций так как биоматериал готовится из собственной крови больного. Проводят курс в 4-6 инъекций с перерывом в 7 дней.
С помощью плазмолифтинга улучшается питание хряща, запускается механизм регенерации его клеток.
Нетрадиционные способы лечения
В качестве народных средств можно попробовать апитерапию, то есть лечение медом и ядом пчелок. Самостоятельно дома применяют различные растирки и компрессы на основе скипидара, спирта с добавлением алоэ, меда, лимона, сока корня лопуха, йода.
Перед лечением народными средствами следует проконсультироваться с врачом.
Физиотерапия
Ее целью является восстановление нормальной трофики в хрящевой ткани, синовиальной оболочке, улучшение кровоснабжения в хряще.
На втором этапе развития болезни хорошо помогают физиопроцедуры, которые устраняют боли, воспалительные процессы, улучшают кровообращение.
В качестве физиотерапевтического воздействия при артрозе второй степени используют:
- ударно-волновую терапию;
- лазеротерапию;
- магнитотерапию;
- иглорефлексотерапию;
- лечение глиной;
- электрофорез;
- грязевые, травяные, скипидарные, радоновые, сульфидные ванны;
- мануальную терапию;
- лечение горячими и холодными компрессами;
- лечебный массаж.
ЛФК
Лечебная гимнастика важна в комплексном лечении коксартроза, без нее регрессия заболевания невозможна.
Лечебные упражнения достаточно просты и направлены на улучшение кровоснабжения сустава, улучшение метаболических процессов в нем, снижение болевых ощущений, укрепление мышц окружающих сустав, остановка роста костных наростов, вытяжение сустава и распределение нагрузки на него.
На начальном этапе основная часть упражнений выполняется в положении лежа (на спине или на животе).
После укрепления тазобедренного сустава, когда боли при тренировке не появляются, можно переходить к упражнениям, выполняемым в положении стоя. В комплекс ЛФК входят упражнения на отведение и приведение, сгибание и разгибание больной конечности, полезно упражнение «велосипед» для улучшения ротации тазобедренного сустава.
Иногда комплекс дополняется фитболом и аквааэробикой. Исключаются бег, прыжки, приседания (особенно глубокие и с нагрузкой), упражнения с большой амплитудой движения.
Питание
При таком заболевании, как коксартроз второй степени, необходима особая диета. Питание нужно организовать таким образом, чтобы при необходимости снизить вес и при этом восполнить организм строительным материалом – белком.
Необходимо включать в рацион морепродукты, постное мясо (куриную грудку, говядину, индюшатину, крольчатину), отдавать предпочтение кашам, приготовленным на воде, обязательно включать в рацион кисломолочные продукты.
Они богаты кальцием, который способствует укреплению костей.
Продукты с большим содержанием животных жиров исключают из питания, так как жиры закупоривают сосуды и кровоснабжение сустава и без того нарушенное болезнью, становится еще хуже.
Исключают крепкий чай, кофе, спиртное, сдобу, продукты с высоким гликемическим индексом.
Инвалидность при артрозе тазобедренного сустава
Коксартроз второй степени развивается из-за недостаточного питания и кровоснабжения хрящевой ткани сустава, которая постепенно истончается.
После этого заболевание переходит на кости, на которых начинают формироваться наросты (остеофиты) и полости с жидкостью (кисты).
Из-за дегенеративного процесса сочленение анатомически изменяется, что проявляется в ограничении его подвижности и в появлении боли.
Вас может заинтересовать вопрос: инвалидность какой группы дают при артрозе тазобедренного сустава второй степени.
Сразу хочется сказать, что инвалидность при такой стадии болезни не положена, так как хотя в суставе происходит дегенеративные изменения, но у человека сохраняется способность к самообслуживанию и он может работать.
Если же заболевание прогрессирует, нога укорачивается более чем на 7 см, человек уже не может передвигаться без помощи трости, то экспертная комиссия может решать вопрос о присвоении 3 группы инвалидности.
Если не обращать внимания на симптоматику, воспаление распространяется на все близлежащие ткани (связки, мышцы, сосуды).
В таком случае диагностируют периартрит. Если же и в таком случае не обращаться к врачу за лечением, то разовьет анкилоз.
Это серьезная стадия артроза, при которой полностью разрушается сустав и человек становится инвалидом второй или даже первой группы.
В заключение хочется еще раз напомнить, что лечение артроза 2 степени начинают сразу после постановки диагноза и этот процесс может продолжаться годами, однако лечебный эффект наступает достаточно быстро.
В дальнейшем задачами терапии являются стабилизация благоприятного результата, достигнутого в результате лечения. Вернуть изначальное здоровое состояние суставу невозможно, но самочувствие можно значительно улучшить и отсрочить операцию.
Не упускайте драгоценное время, своевременно обращайтесь к врачу и Ваши суставы будут здоровы.
Всего доброго, берегите себя!
Источник
Гимнастика при ДОА тазобедренного сустава – один из самых эффективных и дешевых способов остановить прогрессирование остеоартроза, увеличить амплитуду движений и снизить риск развития анкилоза сочленения.
Хрящевая ткань устроена таким образом, что только во время нагрузок происходит регенерация поврежденных структур. Стабильное выполнение ЛФК снижает боль в состоянии покоя и при ходьбе.
Регулярная гимнастика при ДОА тазобедренного сустава – доказанный метод борьбы с деформацией бедренных костей и полным износом хрящевой пластинки.
Что такое ДОА?
ДОА или деформирующий остеоартроз – дистрофическое заболевание всех элементов сустава, включая связки, капсулу и мышцы, которые приводят сустав в движение. При развитии ДОА хрящевая ткань истончается. Затем в ней появляются очаги «изъязвления», из‐за которых начинается процесс склерозирования сустава и полного ограничения движений в нем.
В процессе развития ДОА тазобедренного сустава ключевые роли играют 3 фактора:
- травмы;
- воспалительные процессы при кокситах;
- аутоиммунное поражение при ревматоидном артрите.
В результате изменений образуются кальцинаты и кисты в хрящевой пластинке. Связки и капсула склерозируются, все движения с минимальной нагрузкой приводят к выраженному болевому синдрому.
ВНИМАНИЕ! Без лечения в 95% случаев болезнь приводит к инвалидизации и невозможности совершения пассивных и активных движений в тазобедренном суставе. Из‐за таких процессов воспаление и атрофия передаётся на мышцы и кости – появляется деформация, усугубляющая болезнь.
Эффективность ЛФК при патологии
Учеными был сделан вывод, что упражнения или гимнастика в воде, аэробные динамические нагрузки, укрепление мышц бедра и таза ведут к остановке прогрессирования ДОА и уменьшению его симптомов в 90–95% случаев.
На физиологическом уровне обменные процессы в хрящевой ткани происходят только при нагрузке. Каждый раз, когда во время сдавливания хрящевой ткани происходит её деформация, открываются «поры» в хряще, а все продукты обмена уходят в лимфатические и венозные капилляры. На смену метаболитам поступают новые питательные вещества из синовиальной жидкости.
Правильная нагрузка во время гимнастики на хрящевую ткань и развитие мышечного каркаса приводит к таким эффектам:
- усиление кровообращения в суставе;
- стимуляция регенерации хрящевой пластинки;
- уменьшение риска развития кист и остеофитов;
- снижение компрессии сосудов в подхрящевой пластинке;
- стимуляция ангиогенеза и развитие новых капилляров;
- уменьшение отёчности и боли;
- снятие психологического барьера о болезненной ходьбе.
В комплексе эти эффекты ведут к постепенному регрессу болезни.
Наилучший результат гимнастики был получен при разработке тазобедренного сустава с ДОА 1 стадии. Болезнь полностью регрессирует, а дозированная нагрузка продлевает ремиссию на весь период выполнения физкультуры.
При 2 стадии без упражнений в 100% случаев происходит переход на 3 стадию патологии. Поэтому основная задача – остановить прогрессирование 2 стадии, простимулировать процесс регресса к 1 стадии. При 3 стадии главный эффект, которого можно достичь – профилактика анкилоза, снижение болевого синдрома при минимальных нагрузках.
Принципы выполнения гимнастики
Упражнения при 1–2 стадии нужно выполнять по 4–7 раз в неделю. Ежедневные нагрузки помогают разработать сустав и остановить болезнь. При 3 стадии ДОА тазобедренного сустава нагружать сочленение нужно 4–6 раз, а 1–3 дня в неделю сустав и мышцы должны отдохнуть.
Во время гимнастики нужно правильно дышать. Каждое движение, связанное с сокращением мышц, должно сопровождаться выдохом, при расслаблении мышц делают вдох.
Гимнастику тазобедренного сустава лучше выполнять утром сразу после пробуждения, так как при ДОА всегда присутствует скованность в движениях. Если не сделать разминку, симптом не позволит нормально начать день, а сустав не будет готов к нагрузкам.
Второй вариант выполнения упражнений – делать их перед сном, что применяется с целью уменьшения боли и отёка. Лучше выполнять упражнения 2 раза в день по 15–20 минут, чем 1 раз в течение 30–40 минут.
Выполнять нагрузки при любой стадии сустава нужно сразу же по окончании острого воспалительного процесса. Тренироваться можно дома или в условиях специальных реабилитационных центров. Оба варианта дадут результат, если соблюдать все принципы выполнения упражнений и придерживаться методик их проведения.
Принципы гимнастики при ДОА тазобедренного сустава:
Ходьба при 3 стадии ДОА тазобедренного сочленения
упражнения делаются только после окончания острой фазы воспалительных процессов (отёк, покраснение, резкая боль и повышение температуры);
- все движения должны быть медленными, плавными;
- между подходами нужно пить воду;
- на протяжении всего периода реабилитации требуется соблюдать низкокалорийную диету для уменьшения веса к физиологической норме (для быстрой проверки пользуются формулой нормального веса: рост -100);
- дополнительно следует использовать методы фармакотерапии (приём НПВС, хондропротекторов, внутрисуставные инъекции по показаниям);
- рекомендуется соблюдать щадящий режим для суставов, избегать весовых нагрузок на вертикальную ось сочленения;
- соблюдать ортопедический режим (не спать на больных суставах, ходить с дозированной нагрузкой, носить ортопедическую обувь).
Перед началом гимнастики на зону сустава можно нанести обезболивающие наружные средства (гель «Диклак»). По назначению врача иногда принимают селективные препараты в таблетках («Мелоксикам», «Нимесулид»).
ВНИМАНИЕ! Перед началом гимнастики узнайте о крепости костей, пройдите денситометрию. Если у вас есть признаки остеопороза – пейте таблетированный кальций и сократите количество подходов в гимнастике до 1, пока структура костей не нормализуется. В противном случае, активные физические нагрузки могут вызвать спонтанный перелом шейки бедренной кости.
Комплекс упражнений при остеоартрозе 1 степени
При первой степени боль появляется при длительных, но привычных нагрузках. В 1 периоде можно делать дозированные нагрузки на вертикальную ось, закачивать мышцы таза и бедра, выполнять аэробные динамические упражнения по 20–30 минут, 1–2 раза в день.
Через 2 месяца гимнастики можно дополнительно включать использование резиновых лент и эспандеров. Это позволит увеличить дозированную нагрузку на мышцы и сам сустав.
ТОП‐7 упражнений в гимнастике при 1 стадии ДОА тазобедренного сустава:
Упражнение 1
Лежа на спине, ноги ровные, руки вытянуты по швам ладошками вниз. Плавно поднимайте ровную ногу вверх на 15–20 см. Достигнув необходимой точки, сделайте паузу на 2–3 секунды. Повторите упражнение по 10–12 раз на каждую ногу.
Упражнение 2
Лежа в том же положении, ноги согните в коленных суставах. Начинайте поднимать ногу, пытаясь достать коленом живота. Повторите по 10–12 раз на каждую ногу, выполните 2 подхода.
Упражнение 3
Находясь в той же позиции, поставьте ноги на ширине плеч. Плавно поднимайте таз на 10–15 см вверх и задерживайте его в таком положении на 2–3 секунды. Повторите 6–8 раз, выполните 3 подхода.
Упражнение 4
Лежа на боку, одной рукой упритесь в пол для равновесия. Начинайте поднимать ногу вверх на 15–25 см, в конечной точке задержите её на 2–3 секунды. Повторите по 10–12 раз на каждую конечность, выполните 2 подхода.
Упражнение 5
Лежа на животе, поднимайте ногу на 10–15 см и отводите на 5–10 см в сторону. Повторите по 8–10 раз на каждую конечность, выполните 2 подхода.
- Станьте спиной к стене и упритесь в неё лопатками, ноги разместите на 10–20 см от стены. Плавно начинайте приседать, контролируя нагрузку при помощи стены. Достигнув положения полуприседа, сделайте паузу и плавно вернитесь в исходное положение. Сделайте 3 подхода по 6–8 раз.
Упражнение 7
Стоя, держась за опору, поднимайте ноги коленями вверх. Пытайтесь достичь уровня живота. Нагрузку контролируйте при помощи опоры. Повторите по 8–10 раз для каждой ноги, выполните 2–3 подхода.
Постепенно нагрузку и кратность подходов во время гимнастики можно увеличивать. Если упражнение вызывает боль, его выполнение нужно прекратить или снизить амплитуду движений.
Если нужны упражнения для плечевого сустава, читайте о них в этой статье.
Занятие на 2 стадии заболевания
При второй степени патологии в первые 2–3 месяца дозированную нагрузку на вертикальную ось сустава стоит снизить до минимума. Перед началом выполнения гимнастики для тазобедренного сустава нужно сделать разогрев коленных и голеностопных сочленений. Это улучшит приток крови к тазобедренному сочленению, упражнения будут более эффективными.
ТОП‐7 упражнений для гимнастики тазобедренного сустава при ДОА 2 степени:
Упражнение 2
Лежа на спине, плавно сгибайте ногу в коленном и тазобедренном суставах, не отрывая ступню от поверхности. Когда все суставы согнутся, приподнимите ступню на 5–10 см от пола и задержите на 3–4 секунды. Повторите по 2 подхода, по 10–12 раз на каждую ногу.
- Лежа на животе, согните ногу в коленном суставе и поднимайте её вверх. Поднимайте конечности по 10–12 раз, выполните 3 подхода.
- Сидя на полу с ровными ногами, начинайте плавно сгибать туловище, пытаясь достать руками до носочков. Повторите 10–12 наклонов, выполните 2–3 подхода.
- Сидя на краю стула, упритесь ногами в пол и поднимайте каждую ногу вверх так, чтобы она была на уровне со стулом. Повторите по 8–10 раз, выполнив по 2 подхода на каждую ногу.
Упражнение 5
Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и плавно разводите их в стороны на 10–15 см. Постепенно увеличивайте дистанцию, если не беспокоит боль. Повторите 15–20 раз, выполните 3 подхода.
- Сидя на краю стула, зафиксируйтесь руками и плавно начинайте разводить ноги в сторону на расстояние 15–20 см. Повторите 15–20 раз, выполните 3 подхода.
- Лежа на спине, ноги вытяните вперёд, носочки направьте вверх. Начинайте делать повороты стопами внутрь и наружу. Достигнув максимальной точки, сделайте паузу на 4–5 секунд и плавно верните ступни в исходное положение. Повторите 10–15 раз, выполните 3 подхода.
После проведения гимнастики для тазобедренного сочленения сделайте массажные гладящие и круговые движения от периферии к центру, от колен к бедру. Делайте массаж по 1–2 минуте в 2–3 захода. Для улучшения эффекта можно использовать разогревающий гель.
Дозированные движения при ДОА 3 степени
При третьей стадии дополнительно нужно разминать голеностопный и коленный сустав. Делается это в положении сидя на стуле или лежа. Сидя на стуле, сгибают и разгибают ногу в коленном суставе, поднимаются и опускаются на носочках. Лежа на спине, делают сгибания и круговые движения голеностопом по 30–60 секунд.
Упражнения для 3 периода:
Упражнение 4
Лежа на спине, руки по швам ладошками вниз, носочки повернуты вверх. В таком положении делают повороты стопами влево и вправо, пытаясь положить стопу наружной или внешней поверхностью на пол. Повторяют по 10–12 движений, выполняют 2 подхода.
- Занимая то же положение, делают небольшие перемещения ногой в сторону и в центр, отрывая пятку от пола на 3–4 см. Делают по 15–20 шажков в каждую сторону, по 2 подхода на конечность.
- Лежа на спине, делают по 6–7 сокращений мышц бедра. Длительность 1 сокращения составляет 5–7 секунд. Нужно выполнить 3 подхода.
- Сидя на стуле, разгибают ногу в коленном суставе и задерживают её в таком положении на 5–7 секунд, после чего плавно опускают в исходное положение. Выполняют по 10–12 раз, по 3 подхода на каждую ногу.
- Лежа на животе, ноги расставляют на 15–20 см и совершают их перемещения со стороны в центр при помощи подъёма носочка на высоту 5–7 см. Повторяют по 15–20 передвижений каждой ногой, выполняют 2–3 подхода.
Если беспокоит ДОА коленного сустава, то о комплексе упражнений при патологии читайте в этой статье.
При третьей стадии ДОА уделяйте больше внимания статической нагрузке на мышцы. Спустя 2–3 месяца мышечная ткань должна гипертрофироваться и обеспечить нормальную подвижность для тазобедренного сустава.
В качестве универсального метода увеличения притока крови используйте массаж тазобедренного сочленения. Делайте его до начала упражнений и после тренировки. Массаж помогает снять боль, если его делать по 3–5 раз в течение дня.
Что во время тренировки делать нельзя?
Нельзя делать упражнения, которые вызывают сильную боль. Если выражен болевой синдром, то это означает, что в движении участвует не хрящ, а костная ткань или остеофит.
Нельзя нагружать вертикальную ось тазобедренного сустава во время гимнастики. Прыжки, резкие перемещения, перенос веса тела с ноги на ногу и скручивание на одной ноге – строго противопоказаны. Эти упражнения снижают кровоток, из‐за них может произойти спонтанный перелом шейки бедренной кости.
В период реабилитации с выполнением гимнастики при ДОА избегайте нагрузок с весом более 15 кг. Не находитесь в статическом вертикальном положении более 10–15 минут без отдыха или банальной ходьбы.
Противопоказания
К главному противопоказанию относится наличие острого воспалительного процесса с отёком и покраснением. В таком случае любое движение приводит к деструкции тканей сустава.
Относительные противопоказания к выполнению гимнастики для тазобедренного сочленения:
- период менструации у женщин;
- операции на органах брюшной и грудной полости, после которых прошло меньше 30 дней;
- кишечные инфекции;
- ОРВИ с выраженной интоксикацией;
- повышение уровня мочевой кислоты (обострение подагры);
- гипертонический криз;
- воспалительные заболевания кожи вокруг суставов.
Итоги:
- Гимнастика – это один из базовых и самых эффективных методов лечения ДОА тазобедренного сустава.
- Упражнения из ЛФК при ДОА тазобедренного сустава нужно выполнять по 4–7 раз в неделю с продолжительностью 15–30 минут.
- Гимнастику для тазобедренного сочленения делают плавно и останавливаются при появлении боли.
- Для каждой стадии существуют специальные комплексы, которые можно комбинировать между собой.
- Движения с сильной осевой нагрузкой запрещены или выполняются дозировано.
Врач-интерн. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.
Источник