Ультразвук коленного сустава при артрозе видео

фото 1 Ультразвуковые волны используются в медицине не только для диагностики заболеваний с помощью УЗИ, но и для лечебного, физиотерапевтического воздействия.

Ультразвук оказывает благоприятное действие на ткани организма, поэтому его активно используют в артрологии, вертебрологии, гинекологии и других направлениях медицины. Рассмотрим, какой эффект дает лечение ультразвуком суставов, как его применяют.

Лечение суставов ультразвуком

Особенностью строения суставов является то, что они в основном состоят из плотной соединительной ткани (хрящи, связки). Ее способность к восстановлению ниже, чем у паренхиматозных органов. Это также связано с особенностями кровообращения и поступления питательных веществ к структурам сустава.

фото 2

Например, основная часть питательных элементов поступает в хрящи из синовиальной жидкости. С возрастом или в связи с некоторыми заболеваниями (ревматоидный артрит) суставы травмируются. Микротрещины, которые раньше быстро заживали, из-за патологий кровообращения, склероза сосудов, недополучают элементы для восстановления. Разрушение суставов прогрессирует.

Согласно многочисленным исследованиям физиотерапия ультразвуком оказывает противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее, регенеративное действие, поэтому его используют при лечении заболеваний суставов.

Ультразвук оказывает следующее воздействие:

механическое (микровибрация), усиливает проницаемость мембран, процессы поступления питательных веществ в клетки;
термическое, повышается выработка тканями тепла, что вызывает усиление кровотока;
физико-химическое, изменение положения молекулярных комплексов, что активирует окислительно-восстановительные процессы.

Эти процессы и обуславливают лечебное воздействие на суставы.

Что из себя представляет ультразвуковая терапия

Ультразвуковые волны – это механические колебания не входящие в диапазон слуха человека, с частотой более 20 кГц. В физиотерапии используют частоты от 800 до 3000 кГц. Чем больше частота, тем меньше проникновение волн в организм. Кроме того, скорость распространения УЗ-волн в твердой среде выше, чем в жидкой. Интенсивность воздействия изменяется в Вт/см2. На практике ее условно подразделяют на:

малую — 0,05–0,4 Вт/см2;
среднюю— 0,6–0,8 Вт/см2;
высокую— 1,0–1,2 Вт/см2.

фото 3

Ультразвуковые волны вызывают периодические колебания тканей, их расширение и схлопывание. Их можно представить как микромассаж.

В артрологии при использовании ультразвука на крупные суставы ног, например, коленный, голеностопный, тазобедренный применяют волны слабой интенсивности потока 0.4–0.6 Вт/см2.

Воздействие производится аппаратами, содержащими в себе кристаллы кварца, бария и др., которые под действием переменного электрического тока создают волны необходимой частоты и интенсивности. Терапия проводится в импульсном режиме.

Так как УЗ-волны плохо проникают сквозь воздушную среду, для контакта датчика с кожей используют специальные гели, растворы, есть также методика воздействия в жидкой среде. Пораженную область погружают в ванночки с водой, которая равномерно распределяет действие волн, по неровной поверхности. Например, так проводят лечение заболеваний мелких суставов кисти, стопы.

Еще один метод применения – ультрафонофорез лекарственных препаратов. Эта методика сочетает использование медикаментов и воздействие ультразвука. Так как УЗ-волны увеличивают проницаемость мембран, лекарственные препараты, которые используют вместо контактной смазки, лучше проникают через кожный барьер. Они образуют в тканях депо, что обеспечивает длительность воздействия.

Кроме того, некоторые из лекарственных средств в большой дозировке оказывают на организм неблагоприятное воздействие (побочные эффекты), а применение ультрафонофореза позволяет значительно снизить дозу, вводимую внутрь в виде таблеток, инъекций. Например, при артритах, артрозах коленного сустава очень эффективным средством является курс ультразвука с гидрокортизоном.

Показания и противопоказания для лечения суставов ультразвуком

Ультразвуковые волны применяются для лечения воспалительных, дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, показанием к назначению являются:

артрозы;
артриты разной этиологии;
травмы, внутрисуставные переломы;
дистрофические тендинозы;
мышечные контрактуры;
пяточная шпора;
подагрические тофусы;
реабилитация после операции на суставе.

Противопоказанием к лечению суставов ультразвуком являются:

острые воспалительные и инфекционные болезни;
сердечнососудистые заболевания (стенокардия, аритмия, гипертоническая болезнь);
болезни крови;
тромбофлебиты;
неврозы, психопатии;
некоторые эндокринные патологии (тиреотоксикоз);
злокачественные новообразования.

Также не назначают физиотерапию при беременности и детям младше 5 лет, так как это может оказать воздействие на зоны роста.

Как проходит лечение ультразвуком коленного сустава

Лечение ультразвуковыми волнами – это безболезненная процедура. Во время нее пациент может чувствовать тепло в области воздействия. Если появляется ощущение жара, следует сообщить об этом врачу.

При артрозе крупных суставов ультразвук делают следующим образом:

Больной ложиться или садится на кушетку, обнажает пораженный сустав;
Врач инструктирует его, рассказывает о возможных ощущениях и как себя вести во время процедуры;
На кожу наносится контактная мазь, при ультрафонофорезе лекарственный препарат.
Затем врач включает прибор, настраивает параметры и подбирает требуемый излучатель, выставляет длительность процедуры на часах.
При лабильном методе излучения, врач медленно водит датчиком по коже. При стабильном – фиксирует излучатель в определенном положении.
По окончании времени, прибор отключают, датчик снимают, остатки мази вытирают салфеткой.

Курс лечения ультразвуком составляет 5–8 процедур, их проводят ежедневно или через день.

Полезное видео

Какова эффективность физиотерапевтической процедуры с применением ультразвука специалист рассказывает в этом видео.

Ультразвук для суставов польза и вред

В чем же польза ультразвука для суставов, и какой он может принести вред? Ультразвук абсолютно безвреден для организма, поэтому его используют для УЗ-исследований даже у детей и беременных. Но локальное интенсивное воздействие высокой интенсивности может оказывать неблагоприятное воздействие при некоторых заболеваниях. Поэтому при назначении физиотерапии следует учитывать противопоказания.

Польза физиотерапия суставов ультразвуком в том, что она:

улучшает обменные процессы;
повышает проницаемость клеточных мембран;
стимулирует образование биологически активных веществ
снижает вязкость синовиальной жидкости;
повышает содержание во внутрисуставной жидкости гиалуроновой и хондроитиновой кислоты;
активирует локальное кровообращение и лимфоотток;
снимает мышечное напряжение
уменьшает болевой синдром;
оказывает противовоспалительное действие.

фото 6

Эти эффекты активно используются при лечении ультразвуком артроза, артрита, при восстановлении после травм суставов.

Курс физиотерапии ультразвуком – эффективный, простой и доступный по цене метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно отзывам пациентов, ультразвук помогает при болях в колене, снимает воспаление, отечность, восстанавливает двигательную активность через 2–3 процедуры. Курс лечения при хроническом течении заболевания помогает избавиться от болезненности на несколько месяцев.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: как поможет в лечении физиотерапия при артрозе коленного сустава, самые часто назначаемые методы. Как действует, а когда нельзя применять физиопроцедуры: электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, прогревания, лазер, УВЧ, УВТ.

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 03.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

Показания к физиотерапии и ее результативность при артрозе
Электрофорез
Ультразвук (УЗТ)
Магнитотерапия
Прогревания
Лазеротерапия
УВЧ
УВТ
Лечение озоном
Солевые ванны
Первоисточники информации, научные материалы по теме

Лечебный эффект физиотерапевтических методов достигается за счет стимуляции тканей организма:

слабым электрическим током (электрофорез);
световыми (лазеротерапия) или магнитными волнами (магнитотерапия);
физическим нагреванием (аппликации парафина, озокерита) или охлаждением (криотерапия);
другими способами (массаж, лечебные ванны, рефлексотерапия, физкультура).

Магнитотерапия на область коленного сустава и голени

Физиотерапию применяют для лечения и профилактики разных болезней, в том числе артрозов любых суставов (коленного, тазобедренного и других).

В результате такого лечения:

увеличивается проницаемость кожи для лекарственных средств;
усиливаются кровоснабжение и обмен веществ,отведение лимфы,очищение от токсичных продуктов.

Это приводит к более быстрому заживлению тканей и восстановлению функций сустава.

Эффективность физиотерапии зависит не от разновидности патологии, а от степени патологических изменений, например, на ранних стадиях артроза коленного сустава (1–2) такая терапия помогает приостановить разрушительные процессы на годы.

На 3 стадии физиолечение малоэффективно, но его также применяют, чтобы:

Предотвратить окончательное разрушение сустава и необратимые изменения в околосуставных тканях.
Подготовить сустав к операции.
Облегчить состояние пациента (снять выраженные симптомы), если операция невозможна.

Только лечащий врач может выбрать и назначить метод лечения. При артрозе колена это артролог, ортопед, травматолог. Все манипуляции осуществляются врачами-физиотерапевтами или медсестрами.

Ниже перечислены самые часто назначаемые физиотерапевтические методы, эффективные при артрозе.

Показания к физиотерапии и ее результативность при артрозе

Все методы физиотерапии работают и дают результаты. Насколько быстро восстанавливается пациент – зависит от сочетания различных факторов:

возраста пациента;
степени заболевания;
способности тканей к заживлению;
иммунитета;
чувствительности или нечувствительности к конкретному методу лечения.

Хорошие результаты при артрозе коленного сустава получают от аппаратных процедур – электрофореза, ультразвука, магнитотерапии, прогреваний с парафином, озокеритом и грязями.

Из неаппаратных методик при артрозе незаменимы массажи упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), а также лечебные ванны.

Показания к назначению физиопроцедур	Основные противопоказания
Лечение и профилактика остеоартроза коленного сустава	Острые инфекционные и злокачественные опухолевые процессы
Подготовка к операции и восстановление после нее	Недостатки свертываемости и заболевания крови

Норма и остеоартроз коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Любые физиотерапевтические методы усиливают местное кровообращение и способны замедлить, задержать восстановление пациента, если их использовать в период обострения артроза, поэтому физиотерапию назначают после того, как острые симптомы заболевания стихают.

Электрофорез

Действие физиотерапевтического метода основано на движении заряженных частиц в электромагнитном поле, которое создается 2 электродами.

Электрофорез на область коленного сустава

На тело пациента накладывают аппликацию–салфетку, смоченную в лекарственном средстве, подключают электроды. Заряженные частицы лекарственного вещества легко проникают сквозь кожный барьер.

Достаточно 8–12 процедур, чтобы лекарство накопилось в области сустава, снимая боль, воспаление, отечность при артрозе (улучшение наступает на 2–4 процедуре и сохраняется до 3 недель после окончания курса).

Электрофорез назначают, если пациента нужно избавить от оставшихся после лечения выраженных симптомов заболевания (боли, тугоподвижности), которые мешают ускорить восстановление сустава.

Противопоказания	Побочные эффекты
Кардиостимулятор	Покраснение или раздражение кожи
Порезы или раны в области наложения электродов	Аллергическая реакция на лекарственное средство

Ультразвук (УЗТ)

Лечебное действие физиопроцедуры основано на стимуляции тканей ультразвуковыми колебаниями высокой и низкой частоты. На определенном участке тела под влиянием ультразвука создается вибрация, которая напоминает массаж.

Ультразвуковое лечение коленного сустава

В результате, за время действия:

расслабляются напряженные мышечные волокна;
рассасываются, размягчаются рубцы, гематомы, отеки;
усиливается кровоснабжение и отведение продуктов обмена;
улучшается доставка питательных веществ и кислорода к тканям.

Под действием физиопроцедуры при артрозе коленного сустава быстрее идут процессы заживления, уменьшается воспаление, отек и боль в области коленного сустава. Для устойчивого результата, который сохраняется от 2 до 4 недель, необходимо от 10 до 12 процедур. Заметное улучшение наступает после 5–7 процедуры.

Ультразвук назначают после того, как острые симптомы артроза прошли и необходимо ускорить восстановление тканей сустава, улучшив их кровообращение.

Противопоказания	Побочные эффекты
Сердечно-сосудистые патологии	Нарушения сердечного ритма
Тромбофлебит	Слабость, бессонница, тошнота, головокружение
Заболевания щитовидной железы	Скачки давления

Магнитотерапия

Магнитотерапия коленного сустава

Действие основано на стимуляции тканей в области коленного сустава низкочастотным постоянным или переменным магнитным полем.

Магнитное поле усиливает движение частиц, улучшая:

обмен веществ и местный иммунитет;
свойства и циркуляцию крови;
отведение лимфы.

В результате такого лечения уменьшается воспаление, стихают болевые ощущения, проходит спазм мышц и отечность сустава. Длительность курса терапии – 10–15 процедур, состояние сустава улучшается после 5–7 процедуры, эффект сохраняется от 1 до 6 месяцев.

Магнитотерапию назначают после того, как обострение миновало, чтобы улучшить обмен веществ, ускорить восстановление тканей сустава.

Противопоказания	Побочные эффекты
Гипертония	Сведений нет
Кардиостимулятор или протез

Прогревания

В основе лечебного действия –способность материала (озокерита, парафина, лечебных грязей и глины) поглощать и медленно отдавать тепло, улучшая кровоснабжение в тканях.

Грязевая аппликация на колено

Дополнительный эффект – под влиянием тепла улучшается проницаемость кожи, и сквозь нее в сустав поступают полезные вещества, которыми богат озокерит, минеральные грязи и глина.

В результате быстро улучшается подвижность колена, нормализуются обмен и питание тканей сустава, приостанавливается разрушение хрящей.

Длительность курса прогреваний парафином, озокеритом, глиной – 10–15 процедур, состояние сустава заметно улучшается на 3–5 день. Лечебный эффект сохраняется от 6 до 12 месяцев.

Назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы как можно дольше сохранить функции (подвижность) сустава.

Противопоказания	Побочные эффекты
Обострение гонартроза	Покраснение кожи
Синовиты (воспаление синовиальной оболочки сустава) и бурситы (воспаление околосуставных сумок)
Индивидуальная чувствительность к компонентам лечебного материала

Лазеротерапия

Действие основано на стимуляции тканей световым потоком фиксированной длины (монохроматичным светом).

Лечение лазером:

Улучшает свойства крови и расширяет сосуды.
Регулирует обмен веществ.
Очищает ткани от токсинов.

Процедура лазеротерапии

В результате ускоряется восстановление сустава, уменьшаются неприятные ощущения, отечность, улучшается подвижность колена.

Лазеротерапию назначают в периоды между обострениями артроза (по 10–25 процедур, до 4 курсов в год), чтобы предупредить необратимые изменения хрящевой и околосуставных тканей, сохранить функции сустава (подвижность), избавить пациента от слабых симптомов артроза (хронической боли). Результат сохраняется от 2 до 6 месяцев.

Противопоказания	Побочные эффекты
Заболевания щитовидной железы	Редкие головные боли и головокружения
Острая почечная и сердечная недостаточность

УВЧ

В основе метода УВЧ – стимуляция тканей сустава электромагнитным полем ультравысокой частоты, в результате чего они прогреваются, в них расширяются сосуды и улучшается кровообращение.

Процедура УВЧ терапии на плечевой областиУВЧ коленного сустава

Это способствует быстрому заживлению и улучшает питание тканей. Продолжительность курса лечения УВЧ – от 8 до 12 процедур, устойчивый положительный эффект (улучшение функций сустава) наступает после 3–4 процедуры и может сохраняться до 6 месяцев.

УВЧ назначают между обострениями, чтобы предупредить нарушение функций и дальнейшее разрушение тканей сустава.

Противопоказания	Побочные эффекты
Гипертония	Термический ожог
Наличие кардиостимулятора	Кровотечение

УВТ

В основе ударно-волновой терапии –импульсное воздействие на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты.

В результате воздействия УВТ рассасываются рубцы, разрушаются кальцификаты (отложения солей кальция), быстро восстанавливается подвижность больного сустава, запускается процесс заживления тканей.

Процедура ударно-волновой терапии

Длительность курса физиотерапии – 5–6 процедур, при этом состояние сустава заметно улучшается после 1 процедуры, а эффект сохраняется до 2 лет (значительно улучшается подвижность сустава).

УВТ назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы предупредить формирование рубцовой ткани и камней, улучшить функции сустава.

Противопоказания	Побочные эффекты
Кардиостимулятор	Припухлость или покраснение сустава
Беременность	Местное кровоизлияние

Лечение озоном

Действие озонотерапии основано на лечебных свойствах озона (газа, состоящего из 3 атомов кислорода). Он обладает сильной окислительной способностью:

расширяет сосудистые стенки и обогащает ткани кислородом;
стимулирует обмен полезных и отведение токсичных веществ;
делает клетки устойчивыми к негативному влиянию.

Озонотерапия коленного сустава

Озонотерапия помогает снять болевые ощущения, улучшить питание и приостановить разрушение суставных хрящей. Длительность лечения – от 3 до 10 процедур, улучшение наступает после 3–4 укола и сохраняется до 9 месяцев.

Озонотерапию назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы усилить действие и эффективность других методов лечения.

Противопоказания	Побочные эффекты
Заболевания щитовидной железы	Головокружение, слабость
Обострения панкреатита	Перепады температуры и артериального давления
Чувствительность к озону	Жжение, сыпь в месте введения газа

Солевые ванны

Действие основано на способности химических веществ в составе минеральной воды проникать сквозь кожный барьер, регулируя обмен веществ, улучшая кровообращение и питание тканей сустава.

Солевая ванна

Дополнительный лечебный эффект достигается определенной температурой воды (ванны могут быть теплыми, прохладными).

В результате быстро расслабляются мышцы, улучшается подвижность сустава, уменьшаются неприятные симптомы, приостанавливаются процессы разрушения суставных хрящей.

Солевые ванны назначают курсами (от 5 до 10 процедур), в периоды между обострениями артроза, чтобы приостановить разрушение сустава. Ощутимый эффект (спадает отек, улучшается подвижность сустава) появляется уже после 1–3 ванны и может сохраняться до 6 месяцев.

Противопоказания	Побочные эффекты
Тромбофлебит, варикоз (заболевания вен)	Покраснение, жжение кожи
Общая слабость

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Европейские рекомендации по лечению больных остеоартрозом . Jordan K. M., Arden N. K., Doherty M. et al. EULAR Recommendations 2003. An evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis, 2003, vol, 62, p. 1145–1155.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14644851
Трансдермальная терапия остеоартроза при помощи магнитотерапии. Г. К. Мапитова.
https://cyberleninka.ru/article/n/transdermalnaya-terapiya-osteoartroza-pri-pomoschi-magnitoterapii
Применение магнитотерапии при дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Сахабутдинова А. Р., Абдеев М. М.
https://www.expeducation.ru/ru/article/view?id=6002
Новые подходы к ведению больных остеоартрозом в реальной клинической практике. Алексеева Л. И.
https://cyberleninka.ru/article/n/novye-podhody-k-vedeniyu-bolnyh-osteoartrozom-v-realnoy-klinicheskoy-praktike
Современный взгляд на проблему реабилитации патологии суставов. Шевелева Н. И., Минбаева Л. С.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-problemu-reabilitatsii-patologii-sustavov
Применение динамической электронейростимуляции при артрозе коленных суставов. Корышев Валерий Иосифович.
https://www.dissercat.com/content/primenenie-dinamcheskoi-elektroneirostimulyatsii-pri-artroze-kolennykh-sustavov

Загрузка…