Ультрасонография коленных суставов методика

Ультрасонография коленных суставов методика thumbnail

Ультрасонография коленных суставов методика

УЗИ сканер WS80

Идеальный инструмент для пренатальных исследований. Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для экспертной оценки здоровья женщины.

Введение

В современной лучевой диагностике ультрасонографии отводится ведущая роль, причем сфера ее применения постоянно расширяется. Если 15-20 лет назад ультразвуковая диагностика имела распространение лишь в классическом поясе — акушерство и гинекология, уронефрология, органы брюшной полости, то в последнее десятилетие, благодаря совершенствованию аппаратуры, разработке новых методологических приемов, стало возможным применение эхографии в тех областях, которые ранее считались недоступными для ультразвука.

Одно из таких направлений развития ультрасонографии — применение ее в травматологии и ортопедии [1-5], в частности, для обследования коленных суставов.

Методика исследования

Исследование проводится линейными или конвексными датчиками частотой от 5 до 10 МГц. При этом врач ультразвуковой диагностики должен знать не только нормальную и ультразвуковую анатомию обследуемого сустава, но и строго соблюдать предлагаемый протокол ультразвукового сканирования.

Анатомической особенностью строения коленного сустава является наличие менисков — хрящевых пластинок трехгранной формы, расположенных между суставными поверхностями, проникающих на определенное расстояние в суставную полость (рис. 1, 2). Наружный край мениска срастается с суставной сумкой, внутренний заострен в форме клина и обращен в полость сустава.

Схема - коленный сустав (а - вид спереди, б - поперечный срез)

Рис. 1. Коленный сустав: а — вид спереди, б — поперечный срез.

1 — бедро, 2 — латеральный мыщелок бедра, 3 — ant. cruciate lig., 4 — post. meniscofemoral lig., 5 — post. cruciate lig., 6 — capsular lig.; 7 — малоберцовая кость, 8 — большеберцовая кость, 9 — tibial coll. lig., 10 — медиальный мениск, 11 — медиальный мыщелок бедра, 12 — медиальный мениск, 13 — латеральный мениск, 14 — ant. cruciate lig., 15 — trans. lig., 16 — post. meniscofemoral lig., 17 — post. cruciate lig.

Схема - коленный сустав (вид сбоку)

Рис. 2. Коленный сустав: вид сбоку.

1 — бедро, 2 — большеберцовая кость, 3 — сухожилие m.quad riceps, 4 — верхний заворот колена, 5 — бурса передней части надколенника, 6 — жировые тела, 7 — собственная связка надколенника, 8 — глубокая бурса надколенника, 9 — надколенник.

Травматические повреждения и заболевания менисков — одна из наиболее частых причин болей в коленном суставе.

В начале исследования больной находится в положении лежа на животе, ноги слегка согнуты в коленях. Датчик располагается в области подколенной ямки параллельно длинной оси нижней конечности в месте максимальной пульсации артерии, определяемой пальпаторно, и на экране монитора эта позиция служит для определения правильного положения датчика (рис. 3).

Ультрасонограмма и схемы заднего отдела коленного сустава

Рис. 3. Ультрасонограмма и схемы заднего отдела коленного сустава.

1 — бедренная кость, 2 — большеберцовая кость, 3 — суставная щель, 4 — подколенная артерия, 5 — медиальная головка m.gastrocnemius.

Под контролем руки исследователя датчик смещается по проекции суставной щели латерально до момента, когда на экране появится клиновидная эхопозитивная структура умеренной интенсивности, соответствующая заднему рогу наружного мениска (рис. 4).

Ультрасонограмма и схемы проекции заднего рога мениска

Рис. 4. Ультрасонограмма и схемы проекции заднего рога мениска.

1 — бедренная кость (наружный мыщелок), 2 — большеберцовая кость, 3 — задний рог латерального мениска, 4 — латеральная го ловка m.gastrocnemius, 5 — суставная щель.

При этом до визуализации заднего рога мениска иногда выявляется сeсамоидная косточка (рис. 5).

Ультрасонограмма, схема подколенной области и расположение датчика

Рис. 5. Ультрасонограмма, схема подколенной области и расположение датчика.

1 — бедренная кость, 2 — латеральная головка m.gastrocnemius, 3 — сесамоидная кость.

Затем больной поворачивается на больную сторону, нога сгибается в колене до 50-60°, датчик располагается в проекции суставной щели над промежуточной частью мениска и постепенно смещается кпереди до момента, когда на экране монитора визуализируется структура переднего рога. Аналогично исследуется медиальный мениск (рис. 6).

Ультрасонограмма, схема медиального отдела коленного сустава и расположение датчика

Рис. 6. Ультрасонограмма, схема медиального отдела коленного сустава и расположение датчика.

1 — бедренная кость, 2 — большеберцовая кость, 3 — медиальный мениск (средняя порция), 4 — m.sartorius.

Исследование немного ниже подколенной области коленного сустава под углом в 60° от продольного среза позволяет визуализировать медиальную и латеральную головки m.gastrocnemius (рис. 7).

Ультрасонограмма, схема подколенной области и расположение датчика

Рис. 7. Ультрасонограмма, схема подколенной области и расположение датчика.

1 — большеберцовая кость, 2 — медиальная головка m.gastrocnemius, 3 — латеральная головка m.gastrocnemius, 4 — подколенная артерия.

Поворот на 90° ультразвукового датчика от продольной оси конечности в проекции бедренной кости дает возможность визуализировать медиальный и латеральный мыщелки бедра, сосуды подколенной области, частично заднюю и переднюю крестообразные связки (рис. 8).

Ультрасонограмма, схема подколенной области и расположение датчика

Рис. 8. Ультрасонограмма, схема подколенной области и расположение датчика.

1 — медиальный мыщелок, 2 — латеральный мыщелок, 3 — сосуды подколенной ямки, 4 — жировые тела, 5 — часть задней крестообразной связки, 6 — часть передней крестообразной связки.

Исследование переднего отдела коленного сустава позволяет оценить состояние надколенника, сухожилия m.quadriceps, собственной связки надколенника, жировых тел и верхнего заворота коленного сустава (рис. 9-17).

Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании переднего отдела коленного сустава

Рис. 9. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании переднего отдела коленного сустава.

1 — нижний край надколенника, 2 — большеберцовая кость, 3 — жировые тела, 4 — собственная связка надколенника, 5 — глубокая бурса надколенника.

Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании верхнего отдела коленного сустава

Рис. 10. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании верхнего отдела коленного сустава.

1 — надколенник, 2 — собственная связка надколенника, 3 — место прикрепления связки, 4 — подкожно-жировая клетчатка.

Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании нижнего отдела коленного сустава

Рис. 11. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании нижнего отдела коленного сустава.

1 — большеберцовая кость, 2 — жировые тела надколенника, 3 — собственная связка надколенника.

Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании коленного сустава в покое

Рис. 12. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании коленного сустава в покое.

1 — нижний край надколенника, 2 — бедренная кость, 3 — большеберцовая кость, 4 — собственная связка надколенника.

Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании коленного сустава при напряжении m.quadricep

Рис. 13. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании коленного сустава при напряжении m.quadriceps.

Читайте также:  Методика лечения коленных суставов по бубновскому

1 — нижний край надколенника, 2 — бедренная кость, 3 — большеберцовая кость, 4 — собственная связка надколенника.

Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при поперечном исследовании верхней части коленного сустава

Рис. 14. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при поперечном исследовании верхней части коленного сустава.

1 — собственная связка надколенника, 2 — жировые тела.

 Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании нижнего отдела коленного сустава

Рис. 15. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании нижнего отдела коленного сустава.

1 — большеберцовая кость, 2 — внутренняя бурса надколенника, 3 — собственная связка надколенника.

Ультрасонограмма и схема нижнего отдела бедра и надколенника

Рис. 16. Ультрасонограмма и схема нижнего отдела бедра и надколенника.

1 — верхний полюс надколенника, 2 — бедренная кость, 3 — сухожилие m.quadriceps, 4 — жировая ткань.

Ультрасонограмма и схема места прикрепления сухожилия m.quadricep в поперечном срезе

Рис. 17. Ультрасонограмма и схема места прикрепления сухожилия m.quadriceps в поперечном срезе.

1 — m.quadriceps, 2 — бедренная кость.

Протокол УЗИ коленного сустава

В протоколе УЗИ коленного сустава должны быть отражены следующие позиции:

  • Наличие выпота в верхнем завороте (есть, нет).
  • Эхоструктура жидкости (однородная, неоднородная).
  • Наличие инородных тел (есть, нет).
  • Сухожилие прямой мышцы бедра (целостность нарушена, не нарушена).
  • Надколенник — контуры (ровные, неровные), наличие бурсита (есть, нет).
  • Собственная связка — целостность (нарушена, не нарушена), структура (одно родная, неоднородная, пониженной эхогенности), толщина, наличие бурсита (есть, нет).
  • Состояние жировых тел (структура изменена, не изменена), гипертрофия (есть, нет).
  • Состояние медиопателлярной складки — структура (изменена, не изменена), повреждение (есть, нет).
  • Боковые связки — структура (изменена, не изменена), наличие/отсутствие диастаза сухожилий при проведении функционального теста.
  • Суставные поверхности бедеренной и большеберцовой костей (ровные, неровные), костные разрастания (есть, нет), наличие дополнительных включений (есть, нет).
  • Гиалиновый хрящ — контуры (ровные, неровные), толщина (истончен, в пределах нормы — до 3 мм).
  • Мениски: наружный — форма (правильная, неправильная), структура (однородная, неоднородная), контуры (четкие, нечеткие; ровные, неровные), фрагментация (есть, нет), кальцинация (есть, нет), наличие жид костного образования в паракапсулярной зоне (есть, нет); внутренний — аналогичным образом описываются форма, структура, контуры, наличие фрагментации, кальцинации, паракапсулярная зона.
  • Наличие кисты Беккера в подколенной области (есть, нет).

Литература

  1. Миронов С.П., Еськин Н.А., Орлецкий А.К., Цыкунов М.Б. Новый метод тестирования с помощью сонографии при повреждении связок коленного сустава // Тез. докл. VI конгресса Европейского общества спортивной травматологии и артроскопии коленного сустава. — Берлин, 1994. — С.43.
  2. Еськин Н.А. Комплексная оценка повреждений и заболеваний мягких тканей и суставов /Дисс. …д-ра мед. наук. — М., 2000.
  3. Fornage B.D. Ultrasonography of Musculs and Tendons // Springer — Verlag. NewYork, 1988. 227 p.
  4. Petersen L.J.,Rasmunssen O.S. ULscanning som diagnostik metode ved mistanke om menisklaesion i knaeet. Prospektiv blindet undersogelse af 52 patienter // Ugersk Laeger, 1999, 161 (41): 5679 — 5682.
  5. Yabe M., Suzuki M., Hiraoka N., Nakada K., Tsuda T. A case of intraarticular fracture of the knee joint with three layers within lipohemarthrosis by ultrasonography and computed tomography // Radiat Med., 2000, 18 (5): 319 — 321.

Ультрасонография коленных суставов методика

УЗИ сканер WS80

Идеальный инструмент для пренатальных исследований. Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для экспертной оценки здоровья женщины.

Источник

Что покажет УЗИ коленного сустава? Сейчас разберемся в этом вопросе. Но сначала расскажем вкратце про саму процедуру.

УЗИ является общеизвестным методом исследования. Оно позволяет провести диагностику каких-либо органов человеческого организма. Это абсолютно безболезненный способ обнаружения различных заболеваний. Данный метод широко используется в медицине, так как он очень простой и не требует сложной подготовки перед проведением. Однако для постановки диагноза УЗИ считается очень информативным способом.

Суть исследования состоит в том, что ультразвуковые волны распространяются по организму и, отображаясь, дают возможность увидеть картинку происходящего внутри процесса.

Что можно увидеть на УЗИ?

Ультразвуковой диагностический метод позволяет увидеть органы, недоступные внешнему осмотру. На УЗИ коленного сустава можно обнаружить практически любые заболевания, что показывает многолетняя практика.

Во время осмотра врач оценивает следующие показатели:

  • форма коленного сустава;
  • четкость его очертаний;
  • состояние щели между головками костей;
  • целостность костных структур;
  • структуру и толщину хряща сустава;
  • целостность капсулы сустава;
  • количество смазочной жидкости;
  • состояние синовиальных сумок;
  • наличие инородных тел.

Термины поможет понять схема строения колена:

Совокупность показателей на УЗИ колена дает представление об имеющемся у человека заболевании.

  1. Внутрисуставной перелом характеризуется появлением костных отломков в полости коленного сустава. Капсула сбоку и сверху остается неповрежденной.
  2. Артрит проявляется наличием большого количества жидкости в сумке сустава. Мягкие ткани коленной области отечны.
  3. При артрозе появляются костные наросты по краям суставной щели. Хрящ истончается, высота щели уменьшается. Сустав изменяет свою форму.
  4. При бурсите коленного сустава на УЗИ видна утолщенная синовиальная сумка, полость заполнена воспалительной жидкостью. Суставная щель практически не видна из-за отека.
  5. УЗИ при повреждении связок коленного сустава показывает их надрывы или полные разрывы. Сухожилия укорочены, костные структуры находятся в свободном положении.
  6. Киста Бейкера представляет собой выпячивание коленной капсулы, содержащее синовиальную жидкость. Выпячивание образуется в области подколенной ямки, внешне выглядит как округлая мягкая опухоль.

С помощью УЗИ нельзя определить тип жидкости, находящейся во внутренней капсуле — это может быть синовит, гемартроз, гнойный артрит. Для подтверждения потребуется сделать коленную пункцию, взять жидкость на исследование.

Описание УЗИ колен смотрите на видео:

Патологии

Ценность ультразвукового обследования коленного сустава в том, что именно эта процедура становится ключом к выявлению различных заболеваний.

Важно! Самой выявляемой проблемой на данном виде обследования является остеоартроз. Практически также часто суставы поражает артрит, воспаления связок и суставных сумок

Читайте также:  Застарелое повреждение левого коленного сустава

Практически также часто суставы поражает артрит, воспаления связок и суставных сумок.

Остеоартроз

Заболевание носит дегенеративно – дистрофический характер, а его причиной является поражение хрящевых тканей поверхностей сустава. Часто первичное выявление остеоартроза происходит у пациентов, обратившихся с болью. Болевые ощущения возникают после нагрузки, но быстро проходят после отдыха, что говорит о начальных стадиях заболевания. Для запущенного остеоартроза характерны боли в суставах даже у пациента, находящегося в состоянии покоя.

По УЗИ для заболевания характерны следующие специфические признаки:

  • нечёткие искаженные контуры бедренной и большеберцовой кости;
  • снижение толщины хряща;
  • наличие костных выростов;
  • гиперэхогенные включения;
  • неоднородность структуры менисков.

Артрит

Медицинский термин “артрит” объединяет болезни колена, основным проявлением которых является воспаление частей сустава.

Важно! Толчком к такому воспалению могут послужить перенесенные инфекционные заболевания, эндокринные нарушения в организме или травмы. Неизменным спутником артрита становится боль, к которой присоединяются:

Неизменным спутником артрита становится боль, к которой присоединяются:

  • гиперемия в области заболевания;
  • снижение подвижности;
  • характерный хруст, возникающий при нагрузке.

Чаще всего врачам приходится иметь дело с ревматоидным артритом, для которого характерно:

  • увеличение размеров надколенной сумки;
  • утолщение суставной оболочки;
  • образование выпота в полости сумки, боковых и задних заворотах.

По этим УЗИ-признакам обычно делается заключение о заболевании артритом.

Бурситы

Бурсит – это самая распространенная суставная патология, которая подразделяется на несколько видов.

Различают подагрический, фрикционный и супрапателлярный бурсит, для каждого из них характерны свои особенности:

  1. Фрикционный бурсит – так же как и подагрический, очень распространен. Если болезнь носит острый характер, то содержимое суставной сумки сначала анаэхогенно, эхогенность повышается позже.
  2. Подагрический бурсит – изображение на экране демонстрирует гипоэхогенное содержимое, случается, что врач обнаруживает отдельные гиперэхогенные включения. Для острой стадии характерны воспалительные процессы в прилежащих мягких тканях.
  3. Супрапателлярный бурсит – может быть причиной боли в колене после ушиба чашечки, который остался без должного внимания. Поражает суставные сумки и связки сустава, характеризуется первичным воспалением надколенной сумки и образованием в ней выпота. УЗИ-признаки этой разновидности бурсита – снижение эхогенности на треугольном участке ткани, а также фиброзные спайки в полости сустава (при длительно развивающемся выпоте).

Тендинит

Термин, объединяющий воспалительные болезни тканей сухожилия и дальнейшая их дистрофия. Страдает собственная связка чашечки колена, что проявляется в виде припухлости и боли пораженного участка.

Тендинит ведет к утолщению связки и понижению её эхогенности. При переходе в хроническую форму ультразвуком могут быть определены кальцификаты или фиброзные включения в ткани связки.

Показания к назначению

УЗИ колена проводится при подозрении на заболевание сустава. Симптомы, при которых рекомендуется сделать ультразвуковое исследование:

  • последствия механического повреждения, травмы колена;
  • внешние признаки воспаления — отек, покраснение кожи, повышение местной температуры;
  • нарушение двигательной функции;
  • длительный болевой синдром;
  • деформация коленного сустава.

Иногда в качестве дополнительной диагностики рекомендуется проводить УЗИ сосудов нижних конечностей.

Помимо диагностических целей, показанием к проведению УЗИ является динамическое наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями колен.

Подготовка

Специальной подготовки к ультразвуковому исследованию коленных суставов не требуется. Пациенту нужно взять с собой лишь направление на обследование, полотенце. Если процедура проводится не впервые, рекомендуется принести врачу результаты предыдущих обследований. Это поможет оценить динамику заболевания.

УЗИ коленного сустава безопасно проводить даже ребенку. Маленьким детям необходимо объяснить, что процедура безболезненна. Можно отвлекать малыша во время обследования с помощью игрушки. Самое сложное в обследовании ребенка — заставить его сидеть неподвижно на протяжении получаса.

Проведение обследования

Методика УЗИ основана на способности ультразвуковых волн проходить через ткани тела и отражаться от них. Отраженные волны улавливаются датчиком, передаются на компьютер, где формируется изображение. Чем плотнее ткань, тем ярче изображение.

Пациенту предлагают лечь на кушетку. Колено обрабатывают специальным гелем, который улучшает проводимость ультразвука. Врач проводит датчиком вокруг колена, говоря пациенту, когда нужно согнуть или разогнуть ногу.

Коленный сустав — достаточно сложная структура. Поэтому обследование его проводится в разных позициях, позволяющих оценить все участки.

  1. Передний доступ — положение лежа на спине, нога выпрямлена. Осматриваются четырехглавая мышца, связки надколенника, передние суставные сумки.
  2. Задний доступ — положение лежа на спине, нога выпрямлена, датчик в подколенной ямке. Осматриваются мениски, икроножная мышца, крестообразная связка.
  3. Медиальный — положение лежа на спине, ноги расставлены и выпрямлены. Датчик по внутренней коленной поверхности. Осматривается часть капсулы, боковая связка.
  4. Латеральный — положение на спине, нога слегка согнута в колене. Датчик по наружной коленной поверхности. Осматривается двуглавая мышца, наружные связки, часть капсулы.

Время на выполнение процедуры составляет 20-30 минут. Изображение выводится на экран компьютера в реальном времени, врач может сразу сделать необходимые замеры. По завершении исследования ногу вытирают полотенцем.

Сделать УЗИ коленных и других суставов можно в любом медицинском учреждении. Главное условие — наличие соответствующей аппаратуры и обученных специалистов. Благодаря разработке портативных аппаратов появилась возможность делать УЗИ коленных суставов прямо на дому. Такая процедура проводится пациентам, не имеющим возможности передвигаться.

Приглашаем посмотреть видео, где подробно рассказано и показано, как проводят исследование ультразвуком:

Гимнастика для шеи доктора Бубновского: комплекс упражнений

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Доктор Бубновский сумел интегрировать в единый комплекс самые эффективные мировые методики восстановления и создал уникальный метод гимнастики.

Данный метод уже помог многим людям и продолжает помогать тысячам пациентов любых возрастных групп.

Система гимнастики Бубновского также носит название экстремальной реабилитации. Используя данную методику люди, могут избавиться от различных проблем с суставами.

Читайте также:  Стероидные противовоспалительные препараты для коленного сустава

Причины болей в шее

Перед тем как описать упражнения для шеи по Бубновскому разберемся в основных причинах, вызывающих боль в области шеи.

Основной причиной болей в шее является остеохондроз.

Его проявления обычно начинаются с ощущения дискомфорта в области шеи. Зачастую человек не обращает внимания на эти неприятные ощущения и, не принимая никаких срочных мер по избавлению себя от них, запускает все, надеясь на то, что боль сама пройдет.

Однако со временем боль значительно усиливается, происходит дестабилизация артериального давления, возникает головокружение и больной не может повернуть голову без возникновения острой боли в шее.

Упражнения, которые рекомендует Бубновский, являются отличным способом решения проблем шейно-воротниковой зоны и ее укрепления.

Люди различного возраста в наше время страдают шейным остеохондрозом. Первые эпизоды болей в области шеи часто возникают еще в подростковом возрасте при неправильной посадке и малоподвижном образе жизни, частом сидении за компьютером.

С возрастом эти проблемы не проходят, а только усугубляются.

Проблемы с шеей становятся причиной нарушения кровоснабжения мозга вследствие ущемления кровеносных сосудов.

После занятий по этой методике могут болеть мышцы, это вполне нормально и свидетельствует о том, что вы на правильном пути.

После тренировок рекомендуется ходить в баню или сауну с погружениями в холодный бассейн, либо принимать холодную ванну для снятия отека суставов.

Отеки всегда возникают при переходе к тренировочному режиму после длительного покоя.

Комплекс упражнений для шеи

Упражнение осуществляется с использованием тренажера. Исходное положение – человек сидит на полу либо на специальной скамье, упираясь прямыми ногами в тренажер, при этом руками держит планку.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Осуществляют максимально глубокие наклоны вперед с выпрямленными руками, при перемещении тела обратно, локти сгибают и тянут планку на себя. Руки располагают на удобном расстоянии, осуществляя любой хват: узкий, широкий, обратный.

Рекомендуется менять расположение рук. Лопатки стараются максимально свести. Выдох осуществляют, когда тянут рукоятку к груди. Выполняют 10-12 повторений. Вес подбирают легкий и доступный для поднимания.

Можно заменить данное упражнение классическими подтягиваниями с разными хватами: узким, широким, классическим, обратным.

Другой вариант замены заключается в использовании эспандера. Его нужно закрепить как можно выше и выполнять упражнение, также как и на тренажере. Количеством резинок можно регулировать степень нагрузки в зависимости от степени тренированности человека.

Чем меньше резинок – тем проще будет выполнять упражнение.

Нельзя сказать, что данное упражнение влияет только на шею, оно вытягивает весь позвоночник и способствует расслаблению мышц и нервов спины. Все это способствует достижению комплексного эффекта.

На видео гимнастика для шеи, которую рекомендует доктор Бубновский.

Адаптивная гимнастика Бубновского для суставов

Правила, которых необходимо придерживаться

Существуют некоторые правила проведения гимнастических упражнений по методике Бубновского, которые необходимо учитывать в обязательном порядке:

  1. Гимнастику нужно начинать разогревом проблемного участка массажем или легкой разминкой шеи простыми упражнениями.
  2. Упражнения выполняют плавно без резких движений и рывков.
  3. При возникновении головокружения следует выполнять шейную гимнастику в положении сидя или лежа, чтобы избежать травмирования. Степень физической нагрузки нужно увеличивать постепенно.
  4. При возникновении резкой боли занятия следует прекратить до исчезновения болевых ощущений.
  5. Необходимо все время следить за осанкой и выполнять каждое упражнение в исходном положении с максимально ровным позвоночником.
  6. Выполняя упражнения при шейном остеохондрозе, рекомендуется постепенно добавлять упражнения, направленные на разработку грудного отдела позвоночника и пояса верхних конечностей.
  7. Все элементы гимнастики следует выполнять на вдохе, а возврат в исходную позицию — на выдохе.

Выводы

Методика Бубновского для шеи является эффективной методикой для лечения таких заболеваний, как шейный остеохондроз.

При регулярных тренировках по расписанию можно достигнуть существенного результата за достаточно малый промежуток времени.

Расшифровка

Описание результата УЗИ здорового коленного сустава выглядит следующим образом:

  • правильная форма;
  • четкие контуры;
  • отсутствие дефектов костных структур;
  • гладкий ровный хрящ;
  • суставная щель шириной не менее 6 мм;
  • количество синовиальной жидкости не более 10 мл;
  • гладкие мениски коленных суставов;
  • целостность связок.

Все обнаруженные патологические изменения врач описывает в заключении. Результат выдается в виде описания и снимка. Окончательную интерпретацию результатов осуществляет лечащий врач, учитывая дополнительные методы исследования.

Для наглядности на видео показаны бурсит и синусит колена:

Немного из анатомии

Соединение коленной чашечки, бедренной и большеберцовой костей называется коленным суставом. Малоберцовая кость в его формировании не участвует. Суставообразующие поверхности покрывает хрящ, представляющий собой гладкую, скользящую поверхность.

Между большеберцовой и бедренной костями располагаются мениски. Они стабилизируют колено, играют роль амортизатора. При движении основная нагрузка приходится на мениски. Они защищают от повреждений хрящи.

Весь сустав располагается в суставной сумке. Она имеет несколько выпячиваний. Основная функция суставной сумки – защита колена от механического воздействия. Огромную роль играют связки. При нарушении их целостности ограничивается подвижность.

Вопросы и отзывы пациентов

Пациенты, которым назначена ультразвуковая диагностика, часто задают вопросы, какой метод исследования лучше. Ведь кроме УЗИ, существуют и другие способы осмотреть коленный сустав.

УЗИ или МРТ коленного сустава — что сделать лучше?

Магнитно-резонансная томография дает послойное изображение исследуемого органа. Благодаря этому можно обнаружить мельчайшие изменения. Но МРТ — достаточно дорогая процедура. Более того, не каждое лечебное учреждение может похвастаться наличием такой аппаратуры.

Магнитно-резонансная томография назначается в затруднительных диагностических случаях. Ультразвуковое исследование проводится гораздо чаще, а диагностическая ценность метода сравнима с МРТ.

Источник