Уколы при гонартрозе коленного сустава 3 степени
Гонартроз характеризуется деформационными и разрушительными процессами в хрящевой ткани с хроническим течением. При этом нарушается подвижность пациента, что приводит к ограничению его трудоспособности.
Уколы при артрозе коленного сустава помогают убрать болевой синдром и восстановить пораженные ткани.
В фазе ремиссии очень важно нормализовать образ жизни и питание, чтобы продлить этот период на долгие годы.
Что происходит с хрящом при артрозе
Все суставы обладают поверхностью, покрытой хрящевой тканью. Располагаются они в синовиальной сумке, где смачиваются и питаются за счет синовиальной жидкости. В нормальном состоянии гиалиновый хрящ гладкий и упругий.
Когда нарушается обмен веществ или возникают другие провоцирующие факторы, например, чрезмерная нагрузка на ноги, сустав подвергается дегенеративным изменениям. Из-за нехватки питательных веществ саморегенерация запускается с временной отсрочкой, что замедляет восстановление поврежденных тканей.
Прослойка хряща постепенно истончается, уменьшается выделение синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение. Хрящевая ткань разрушается, заменяется соединительной. Появляется значительное ограничение подвижности, а со временем и полная парализация сустава.
Когда обратиться к врачу?
Артроз коленного сустава развивается по стадиям. Каждому периоду свойственны свои симптомы ввиду различных изменений в структуре хряща. Степени болезни:
- На первом этапе появляется характерный хруст и дискомфорт при движении. Состояние нормализуется в покое.
- Вторая стадия характеризуется болевым синдромом, ограничением подвижности, начинается деформация тканей, появляются остеофиты. Иногда скапливается синовиальная жидкость.
- На третьем этапе боль носит постоянный характер. Исчезает суставная щель. При визуальном осмотре видны изменения коленного сустава. Пациент испытывает сильные затруднения при движении, может произойти полное окостенение пораженной зоны.
Важно! С обращением к врачу лучше не тянуть. При появлении первых симптомов болезни следует получить консультацию специалиста, так как артроз успешно лечится только на первых двух стадиях.
Какие уколы возвращают подвижность сустава
При терапии артроза используют множество препаратов в виде мазей, гелей, таблеток. Но наиболее действенным методом является применения инъекций. Многие спрашивают врачей о том, какие уколы делают и чем они отличаются.
Следует заметить, что выделяют 2 их вида:
- Внутримышечный укол.
- Внутрисуставная инъекция.
В отличие от препаратов в таблетированной форме, жидкие не так агрессивно воздействуют на ЖКТ и практически полностью усваиваются. Наружные мази и гели почти не проникают в структуру сустава, а при прямом введении средства медикамент действует непосредственно в пораженной зоне.
Внутримышечные уколы
Применяется группа препаратов, направленных на снятие воспаления и отечности. Сюда относят:
- НПВС: Аспирин, Кетонал, Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен.
- СПВС, например, гель Амбене.
- Анальгетики: Анальгин, Баралгин.
- Спазмолитики: Мидокалм, Баклофен.
- Витаминные комплексы, витамины группы В: Мильгамма, Нейрорубин.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление, быстро убирают болевой синдром и отечность. Они назначаются коротким курсом. Недостатком является значительное негативное воздействие на ЖКТ.
Терапия ими противопоказана при гастритах и язве, так как НПВС провоцируют образование эрозий на слизистых желудка. Они не назначаются и при патологиях печени и желчного пузыря.
Если длительность терапии превышает 5-7 дней, то необходимо принимать в комплексной терапии Маалокс, Фосфалюгель, витамины В.
Стероидные препараты
Назначение происходит в тех случаях, когда НПВС не справляются со своей задачей или сустав поврежден довольно сильно. Любой препарат этой группы хорошо обезболивает и снимает воспаление. Недостатком является то, что после таких уколов хрящевая ткань теряет способность к продуцированию новых клеток.
Анальгетики
Показаны для снятия сильных болей. Не обладают восстанавливающим эффектом. Курс лечения длится одну неделю.
Спазмолитики
Препараты этой группы расслабляют мышечные волокна, снимают спазм. Таким образом происходит обезболивание пораженного участка.
Витаминные комплексы
Инъекции витаминов В1, В6 и В12 нормализуют обменные процессы, питание тканей, улучшают проводимость нервных импульсов. Такое лечение снижает болевой синдром.
Прямые инъекции в сустав
Преимуществом таких инъекций является то, что они быстро обезболивают и купируют воспалительной процесс. Этот метод считается самым лучшим при лечении артроза колена.
Укол выполняется непосредственно в проблемную зону, что позволяет препарату активироваться уже в первые минуты, не воздействуя на сердечно-сосудистую систему и ЖКТ. Внутрисуставные инъекции способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Представителями вида являются:
- Глюкокортикоидные препараты.
- Хондропротекторы.
- Гиалуроновая кислота.
- Плазмолифтинг.
- Гомеопатия.
- Новокаиновые блокады.
Вид препарата, дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально, в зависимости от жалоб пациента, стадии недуга, наличия осложнений. Самостоятельные процедуры противопоказаны, так как это может привести к инвалидности больного.
Важно! При синовите препараты назначают лишь после предварительной пункции скопившегося содержимого.
Глюкокортикоидные инъекции
Гормональные противовоспалительные средства помогают купировать воспаление, отек и быстро снимают боль. Эффективными считаются:
- Флостерон.
- Гидрокортизон.
- Кеналог.
- Целестон.
- Дипроспан.
Первый укол в коленный сустав является пробным. Если он не приносит облегчения больному, то препарат заменяют аналогом. Дозировка подбирается отдельно для каждого пациента. Частота введений: 1-2 инъекции в 14 дней, не более 5 инъекций за курс. При первом уколе применяют максимальную дозу, после чего объем уменьшают.
Побочные эффекты наблюдаются при длительном применении препаратов. Они обусловлены разрушением ткани хряща из-за проколов структуры, сужением сосудов, дистрофией мышц, возникновением зависимости, организм может привыкнуть к постоянной поддержке.
Кортикостероид противопоказан при:
- Истончении костной структуры.
- Инфекционных поражениях.
- Детском возрасте до 5 лет.
- Таких болезнях внутренних органов, как сахарный диабет, гипертония, сердечно-сосудистые недуги, почечная недостаточность, ВИЧ.
Хондропротекторы
Уколы от гонартроза делаются с препаратами, направленными на восстановление структуры поврежденного сустава. Основными действующими веществами являются хондроитин и глюкозамин. Так как их состав имеет сходство с компонентами сустава, организм человека их принимает как родные ресурсы, активируя регенерацию тканей.
У пациента улучшается двигательная активность благодаря нормализации питания тканей и образованию синовиальной жидкости.
Такие препараты эффективны при длительном приеме. Сначала назначают от 12 до 20 уколов, дальше пациента переводят на препараты этого ряда в виде таблеток.
Недостатком хондропротекторов выступает их высокая стоимость, что ограничивает круг потребителей данного медикамента. Еще одним минусом является то, что прием целесообразен, когда у пациента 1 или 2 степень артроза. Инъекции при запущенном состоянии не принесут должного эффекта.
Наиболее известные представители класса:
- Хондролон.
- Нолтрекс.
- Эльбон.
- Алфлутоп.
- Адгелон.
Противопоказанием является ситуация, когда:
- Коленка имеет инфекционные очаги.
- Больной склонен к кровотечениям.
- Женщина вынашивает или вскармливает ребенка.
- Выявлена индивидуальная непереносимость препаратов этого класса.
- Появляется сепсис.
Лечение гиалуроновой кислотой
При недостаточном количестве смазки в суставе показаны инъекции гиалуроновой кислоты. Средство заменяет внутрисуставную жидкость, которая служит для смягчения трения. Вещество обволакивает хрящ, создавая на его поверхности пленку, что восстанавливает эластичность и упругость тканей. Уколы наиболее эффективны на начальном этапе патологического процесса. Обычно достаточно 4-5 введений.
Показанием к применению выступает 2 и 1 степень гонартроза и коксартроза. На этапе 3 стадии наступает лишь незначительное облегчение состояния. Недостатком выступает дороговизна препаратов. К побочным явлениям можно отнести разжижение крови, временную отечность и болезненность. Противопоказания включают непереносимость белка яиц, беременность и кормление грудью.
Обычно врач назначает:
- Ферматрон.
- Суплазин.
- Синвиск.
- Остенил.
- Дьюралан.
Важно! При наличии воспалительного процесса гиалуроновая кислота малоэффективна. Инъекции нужно проводить после курса противовоспалительных препаратов.
Плазмолифтинг
Эта методика еще не успела получить широкого распространения, тем не менее достаточно эффективна и почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Лечение заключается во введении плазмы крови в пораженный сустав. Для этого у пациента производят забор венозной крови, после чего с помощью лабораторных методов очищают и насыщают ее тромбоцитами. Готовый материал вводят пациенту. Эта процедура позволяет естественным путем запустить восстановление хрящевой ткани и других структур организма.
Гомеопатия
После снятия воспаления рекомендуются инъекции гомеопатических средств. Наиболее популярны Траумель С и Цель Т. Они помогают снять боль и воспаление, укрепить иммунитет, запускают регенерирующие процессы в организме. Их назначают при коксартрозе, остеоартрозе. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препаратов.
Блокады новокаином
Манипуляции проводят для купирования болевого синдрома при сильном разрушении сустава. Происходит снятие отечности и восстановление подвижности. При инфекционных артрозах новокаин совмещают с антибактериальными средствами.
Противопоказанием выступает деформирующий остеоартроз. Одной инъекции хватает на срок от 7 до 30 дней, когда действие прекращается, можно провести повторное введение.
Важно. Новокаиновые уколы вызывают меньше осложнений под прикрытием витаминной терапии. Их можно выполнять как в полость сустава, так и в мягкие ткани сочленения.
Популярные препараты
Наиболее эффективны внутрисуставные инъекции. Внутримышечно вводятся препараты, которые практически не оказывают лечебного эффекта, а лишь уменьшают симптомы. Исключением являются витаминные комплексы, нормализующие обменные процессы и питание тканей. В списке представлены названия уколов для прямых инъекций в сустав и их краткое описание:
Глюкокортикоидные препараты
- Гидрокортизон показан для снятия боли за счет купирования чувствительности нейронов. 1 ампула содержит 2 мл препарата.
- Флостерон – синтетический заменитель гормонов надпочечников, действующим веществом выступает Бетаметазон. Ампула вмещает 1 мл.
- Бетаспан обладает противоревматическим, противоаллергенным и противовоспалительным действием.
- Кеторолак обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
Хондропротекторы
- Алфлутоп, действующее вещество которого – биоактивный концентрат из мелких морских рыб. Способствует восстановлению хряща, нормализует обмен веществ, снимает отек и воспаление.
- Дона помогает организму самостоятельно вырабатывать синовиальную жидкость, нормализует питание сустава.
- Эльбона помогает восстановить ткань хряща, снимает воспаление.
Гиалуроновая кислота
- Вискосил показан в состоянии обострения болезни. В запущенных ситуациях малоэффективен.
- Синокром, действующее вещество которого представлено гиалуронатом натрия. Эффективен при хронических воспалениях в суставах.
- Ферматрон Плюс – дорогой английский препарат. Хорошо снимает воспаление и боль, быстро восстанавливает подвижность.
Гомеопатия
- Траумель С. Действующие компоненты представлены комплексом веществ минерального и растительного происхождения. Оказывает репаративное, анальгезирующее, противовоспалительное, противоэкссудативное и иммунокорректирующее действие.
При артрозе коленного сустава инъекции могут выполняться внутримышечно и внутрисуставно. Каждый вид имеет свои показания. Первый тип подходит для снятия боли и воспаления.
Уколы в сустав помогают нормализовать питание хряща и восстановить подвижность поврежденной зоны. Главным условием является выполнение введений опытным специалистом по рекомендации врача.
Предыдущая
АртрозАртроз пальцев на ногах
Следующая
АртрозВиды наколенников при артрозе коленного сустава
Источник
Откладывание лечения артроза колена приводит к усугублению заболевания. Чаще за помощью к специалисту обращаются при максимальном разрушении сустава (3 стадия гонартроза). Несмотря на множество осложнений, деформирующий остеоартроз можно победить при правильно подобранной тактике лечения. Речь идет не о хирургическом вмешательстве, а об эффективности комплексной терапевтической программы. Гонартроз 3 степени коленного сустава лечат медикаментами, физкультурой, физиотерапевтическими процедурами, массажем.
Симптоматика заболевания
Гонартроз коленного сустава 3 степени – это фаза болезни, в течение которой болевой синдром находится на пике воспалительных процессов колена. Нарастающую интенсивность боли сложно купировать анальгетиками и даже сильнодействующими препаратами.
Основные симптомы 3 стадии болезни:
- Крепитация (хруст в колене);
- Контрактура (скованность при выполнении сгибательно-разгибальной функции конечности, утреннем подъеме);
- Увеличение колена в размерах;
- Просматриваемая деформация ноги (Х-, О-образная);
- Потеря объема конечности за счет атрофии мышц и связок;
- Сильная боль в любом состоянии (отдых, активная ходьба, сон, физическая нагрузка);
- Изменение длины конечностей;
- Хромота.
Гонартроз 3 степени
Остеоартрозу свойственна симметрия. Если поражен один коленный сустав, высоки риски поражения и второго (речь не идет о посттравматическом остеоартрозе колена). Односторонний артроз колена (левосторонний, правосторонний) легче поддается консервативному лечению по сравнению с двусторонним гонартрозом 3 степени коленных суставов, когда больной практически полностью лишается полноценной опоры.
Рентгенологические признаки
Характерные особенности остеоартроза 3 степени в разрушении сустава просматриваются на рентгеновских снимках (больную конечность просвечивают в трех проекциях – передней, аксиальной, боковой). Гонартроз на 3 стадии распознается по таким признакам, как:
- Наличие множественных остеофитов;
- Сужение суставной щели более, чем на 2/3;
- Частичное сращение костей;
- Изменение формы костей;
- Смешение анатомической оси сустава;
- Омертвение мыщелков;
- Истончение околосуставных тканей;
- Склерозирование костей.
Есть ли шанс вылечить остеоартроз на 3 стадии?
Гонартроз 3 степени коленного сустава – хроническая фаза болезни. Излечить полностью артроз колена невозможно, но улучшить качество жизни больного, продлить периоды ремиссии и не допустить полной блокировки сустава позволяет комплексная тактика лечения.
Важно!
После диагностического подтверждения 3 степени остеоартроза больному положено оформление инвалидности.
Человек, лишенный полноценной ходьбы является полностью или частично нетрудоспособным:
- 1 группу присваивают, когда по причине полной блокировки сустава невозможны самостоятельная подвижность больного, самообслуживание;
- 2 группа дается в случаях, когда больной передвигается с посторонней помощью.
Рентгеновские снимки гонартроза 3 степени
Комплексное лечение
Комплексный подход в лечении гонартроза 3 степени без операции заключается в одновременном применении нескольких терапевтических методик, улучшающих здоровье коленных суставов. Эффективными являются и консервативные и инновационные способы.
Важно!
Самолечение 3 стадии остеоартроза недопустимо! Назначаемый специалистом терапевтический лечебный комплекс для каждого больного индивидуален.
Медикаментозная терапия
В лечении гонартроза 3 степени коленного сустава не теряет свою актуальность назначение лекарственных препаратов. Основную ставку специалисты делают на свойства спецпрепаратов — гиалуроной кислоты, хондропротекторов и кортикостероидов. Поскольку при остеоартрозе коленных суставов нарушается полноценность кровотока конечностей, в качестве инструмента быстрого действия назначают преимущественно внутрисуставные инъекции.
Хондропротекторы
При переходе гонартроза 2 степени в 3 хрящевая ткань сустава частично сохраняется. На этом этапе важно не допустить развития ее дальнейшей дегенерации, запустить процесс естественного восстановления. Эффективными на этой стадии являются внутрисуставные инъекции хондропротекторов (Артрадол, Хондролон, Дона, Хондроград, Хондроксид, Артепарон, Структум, Мукосат, Румалон, Глюкозамин) в сочетании с гиалуроной кислотой.
Хондропротекторы и кортикостероидные препараты
Кортикостероидные препараты
Если во время протекания второй фазы гонартроза коленного сустава не установлена причина болезни, которая стремительно переходит в третью (лечение НВПВ не дает результата), либо при третьей достигнут пик воспалительного процесса, обезболивающая и противовоспалительная терапия подразумевает назначение гормональных средств (Гидрокортизон, Целестон, Флостерон, Кеналог, Преднизолон) в виде внутрисуставных уколов.
Гормональные лекарства устраняют аутоиммунную этиологию гонартроза. При острой суставной боли прибегают к инъекционным блокадам глюкокортикоидными препаратами в сочетании с Ледокаином и Новокаином.
Гиалуроновая кислота
Деформирующий гонартроз коленного сустава 3 степени характеризуется снижением выработки синовиальной жидкости. Для обеспечения пластичности соединения используют внутрисуставные инъекции гиалуроной кислоты (Остенил, Дьюралан, Ферматрон, Синвиск). Создает защитный слой на поверхности суставного хряща, восполняет недостаток синовии, улучшает двигательные функции сочленения.
Жидкие протезы
Дефицит синовии устраняют протекторы синовиальной жидкости в виде внутрисуставных инъекций (Эльбона, Стопартроз, Отровиск, Остенил, Армавискон, Суплазин, Ферматрон, Гиалуаль, Гируан Плюс, Синокром).
Жидкие протезы и сосудорасширяющие лекарства
Сосудорасширяющие препараты
Улучшают действие внутрисуставных инъекций лекарства-проводники (Аскорутин, Трентал, Лецитин, Никошпан, Цинарезин, Упсавит, Теоникол, Кавинтон, Профилактин С), назначают в виде таблеток, капсул. Способствуют улучшению кровообращения конечностей, на фоне чего удается устранить отечность околосуставных тканей, ускорить их регенерацию.
Миорелаксанты
Вылечить гонартроз 3 степени коленного сустава помогают препараты, снимающие мышечный гипертонус, спазм мелких сосудов (Мидокалм, Т Сирдалуд, Тизанил, Тизанидин, Токката, Баклосан, Миаксил, Мидостад Комби, Но-шпа). Назначают в виде таблеток, капсул.
Местные средства
Препараты местного применения в виде кремов, мазей, гелей (Финалгон, Эспол, Долобене, Никофлекс, Апизартрон) при гонартрозе 3 степени активизируют обменные процессы в околосуставных тканях, улучшают кровообращение за счет согревающих противовоспалительных свойств.
Вспомогательное лечение
В целях повышения эффективности медикаментозной терапии гонартроза применимы вспомогательные методики, выполняющие профилактическую и поддерживающую функции.
Терапия стволовыми клетками
При гонартрозе 3 степени хронические аутоиммунные проявления, губительно сказывающиеся на состоянии сустава, купируют при помощи инновационной методики. Собственные или донорские стволовые клетки костного мозга или жировой ткани вводят в очаг воспаления при помощи инъекций или операбельно.
Клеточная терапия при гонартрозе выполняют две задачи:
- Нормализацию иммунитета;
- Запуск регенерации поврежденных тканей коленного сустава на фоне улучшения обмена веществ.
В зависимости от тяжести протекания гонартроза для достижения положительной динамики на третьей фазе патологии рекомендован лечебный курс, состоящий из 3 процедур. Ориентировочная стоимость одной инъекции ствол клеток – от 18000 до 30000 рублей.
Лечение колена стволовыми клетками
Ортопедическое лечение
3 степень гонартроза характеризуется слабостью связочно-мышечного аппарата. Снизить нагрузку удается при помощи ортезов (специальные наколенники с фиксацией колена). Ортезы рекомендованы в лечебных целях при одностороннем и двустороннем поражении колен. При правильном распределении нагрузки на участки конечности исчезает боль, восстанавливается анатомическое направление костей и составляющих коленных суставов.
При искривлении ног и укорачивании одной конечности наряду с ортезами применимы приподнимающие ортопедические стельки.
Важно!
Ортезы и ортопедические стельки подбираются индивидуально. При 3 степени гонартроза полезными являются корректирующие бандажи (шарнирные и динамические).
Исправляют деформацию костного строения конечностей при помощи кинезиотейпирования. На область коленных суставов накладывают клейкие пластичные ленты. Их ношение более комфортабельно по сравнению с ортезами. Тейпы обеспечивают условия для восстановления связочно-мышечного аппарата колена. При гонартрозе 3 стадии используют Х-, Y- образные тейпы.
Улучшают кровообращение суставов согревающие наколенники с шерстяными, турмалиново-магнитными, инфракрасными вставками.
Передвижение больного облегчают костыли и трость.
Тейпирование коленного сустава
Лечебная гимнастика
Основная ставка в лечении гонартроза коленного сустава 3 степени без операции делается на физическую разработку активной подвижности сустава. ЛФК состоит из упражнений, укрепляющих связки и мышцы, улучшающих кровообращение конечностей:
- «Ножницы» из положения лежа на спине;
- «Велосипед» из положения лежа на спине;
- Подъем выпрямленной ноги на максимально возможный угол с задержкой на 1-5 минут из положения лежа на животе;
- Подъем выпрямленной ноги из положения лежа на боку при упоре на нижнюю согнутую в колене ногу.
Количество подходов в течение дня – 3-4, каждое упражнение при гонартрозе 3 степени выполняется 5-8 раз. Физическую активность чередуют с отдыхом (50/50), нагрузку на больную конечность увеличивают постепенно. Недопустимы резкость и скорость движений. Каждый подход лечебной гимнастики оканчивается самостоятельным расслабляющим массажем конечности.
Массаж колена
Лечебный массаж не допускает прогресса атрофии мышц конечности, улучшает кровообращение, стимулирует обменные процессы в тканях. На 3 стадии гонартроза удается изменить форму мышц, устранить спайки соединительной ткани, вернуть им тонус и рефлекторную чувствительность.
При гонартрозе в массаже задействованы все участки конечности (бедро, колено, голень, стопа).
Процедуру начинают с прямолинейных и круговых растираний и поглаживаний бедра в направлении от колена к тазу. После переходят к точечному массажу колена, верхних и нижних коленных связок, голени и стопы.
Лечебный массаж выполняют в стационаре массажисты-ортопеды. Длительность одного сеанса – 30 минут. Полный лечебный курс состоит из 10-15 процедур.
Массаж и физиотерапия колена при артрозе
Физиопроцедуры
Вспомогательным методом в лечении гонартроза 3 степени без операции является физиотерапия, включающая:
- Электрофорез – улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию тканей (15 сеансов по 15 минут);
- Магнитотерапию – снимает воспаление околосуставных тканей, устраняет неврологические проявления (10 сеансов по 10 минут);
- Тепловые обертывания (лечебная грязь, парафин, глина) – снижают болевой порог, стимулируют кровоток (15 сеансов по 20 минут);
- Бальнеотерапию (минеральные ванны) – оказывают тонизирующее воздействие на мышцы (15 сеансов по 20 минут);
Процедуры проходят в стационаре, рекомендован полный курс.
Коррекция рациона питания
Низкокалорийная диета – одно из условий лечения гонартроза на всех стадиях болезни (стол №8). Рациональное питание нормализует обмен веществ, снижает массу тела, устраняет факторы, провоцирующие отложения солей в суставах, укрепляет костную основу опорно-двигательной системы.
Ограничения:
- Соль, острые приправы;
- Животные жиры;
- Жирные сорта мяса и рыбы;
- Консервы, копчености, соления;
- Сдоба.
Рекомендации:
- Кисломолочные продукты;
- Продукты, содержащие желатин (коллаген), витамины В, А, D, фолиевую кислоту;
- Овощи и фрукты.
Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), количество выпиваемой жидкости – не менее 2 литров в день.
Коррекция питания при гонартрозе
Хирургическая практика
Крайней мерой лечения гонартроза является хирургическое вмешательство. К оперированию коленного сустава прибегают в случаях, когда консервативное лечение наряду с применяемыми инновационными методами купирования воспаления и регенерации ткани не помогают остановить прогресс болезни.
Сохранить подвижность коленного сустава и улучшить состояние больного можно при помощи:
- Артроскопии – малоинвазивное удаление разрушенных участков хрящевой ткани;
- Околосуставной остеотомии – подпил суставных поверхностей в целях максимального достижения естественной анатомии строения колена за счет изменения угла их искусственного закрепления.
При невозможности купирования воспалительного процесса тканей и противопоказании установки имплантатов рекомендован артродез – удаление коленного сустава, при котором не сохраняется подвижность конечности в колене.
Гонартроз 3 степени — сложная фаза болезни, но которая поддается эффективному лечению. При выполнении рекомендаций специалистов в 80% случаев удается предупредить хирургическое вмешательство, реабилитация после которого может длиться более одного года. В целях сохранения подвижности 3 стадия болезни требует ответственного отношения ко всем медикаментозным назначениям и предписанным поддерживающим и лечебным методикам.
Источник