Укол в локтевой сустав от эпикондилита
- Особенности заболевания
- Как лечат эпикондилит?
- Роль тейпирования в лечении эпикондилита
- Принцип действия
- Подготовка
- Тейпирование
- Результаты
- Как и когда снимать?
Есть два вида эпикондилитов: медиальный (локоть гольфиста) и латеральный (локоть теннисиста). Эти патологии относятся к числу наиболее распространенных болезней верхней конечности. Воспаляются места прикрепления сухожилий мышц. Это соответственно медиальный или латеральный надмыщелки плечевой кости.
Особенности заболевания
Эпикондилит встречается у 2 % всех людей. Медиальный диагностируется чаще: до 5 % в популяции. Оба заболевания связаны с длительно повторяющимися стереотипными движениями руки. В основном это профессиональные болезни. В 5 % случаев они связаны со спортивными нагрузками.
Основным, а в основном и единственным симптомом болезни является боль в локте с внутренней или наружной стороны. Иногда присоединяется отек, шелушение и покраснение кожи. Пальпация болезненна.
Особенностью патологии является постепенно её развитие. Больной не может указать ни день, ни неделю, ни даже точный месяц, когда начала болеть рука.
Как лечат эпикондилит?
Для лечения могут применяться консервативные и хирургические методы. В подавляющем большинстве случаев в проведении операции нет необходимости.
Принципы лечения:
обезболивание при помощи препаратов;
обеспечение руке функционального покоя;
создание хороших условий для устранения воспаления и регенерации поврежденных сухожилий.
Болезнь склонна к самоизлечению. Поэтому физического покоя достаточно, чтобы избавиться от неё. Но проблема в том, что сроки выздоровления могут затянуться на 1-2 года. Всё это время человек будет страдать от боли. Естественно, он не сможет больше заниматься своей профессиональной деятельностью, которая привела его к этому состоянию.
Варианты лечения:
- уколы кортикостероидов — снимают боль и воспаление на несколько месяцев, но не влияют на сроки излечения эпикондилита, а по некоторым данным даже увеличивают его;
- физиотерапия;
- массаж;
- хондропротекторы;
- иглорефлексотерапия и т.д.
Большинство используемых методов являются симптоматическими. Среди методов, ускоряющих выздоровление, можно отметить клеточные технологии: введение богатой тромбоцитами плазмы в сустав, лечение стволовыми клетками из жировой ткани, периферической крови или костного мозга.
Роль тейпирования в лечении эпикондилита
Тейпирование локтевого сустава при эпикондилите обладает огромным количеством перед другими методами лечения. При этом она не уступает большинству из них в эффективности. Основные плюсы метода:
- низкая стоимость лечения, в отличие от физиотерапии, клеточных технологий;
- отсутствие неприятных ощущений;
- минимальные временные затраты (не нужно посещать кабинеты физиотерапии, сеансы массажа и т.д.);
- отсутствие побочных эффектов, как у некоторых препаратов;
- не замедляется, а ускоряется выздоровление пациента, в отличие от использования некоторых других способов симптоматического лечения (в первую очередь глюкокортикоидов).
Тейпирование медиального эпикондилита локтевого сустава не исключает возможности использования других медикаментозных или немедикаментозных мероприятий. Оно хорошо сочетается с лечебной физкультурой, препаратами, физиотерапевтическими методами.
Принцип действия
Тейпинг при эпикондилите работает за счет нескольких механизмов:
- Способствует обеспечению функционального покоя. Очевидно, что любые лечебные мероприятия окажутся безрезультатными, если продолжается воздействие причинного фактора болезни. Человек болеет эпикондилитом из-за того, что совершает рукой определенные многократно повторяющиеся движения. Если он будет осуществлять их дальше, это приведет к усугублению заболевания. Такие движения становятся всё более неприятными.
Человеку с эпикондилитом с высокой вероятностью придется сменить профессию или отказаться от занятий спортом, который провоцирует воспалительные процессы сухожилий. На этапе восстановления ему нужно щадить руку. При этом полная иммобилизация гипсовой повязкой не требуется. К тому же, процесс восстановления при эпикондилите довольно долгий. Очевидно, что пациент не может ходить в гипсе месяцами.
В той ситуации наиболее простым и действенным способом оградить руку от лишних нагрузок может оказаться тейпинг. Он не обездвиживает руку полностью, позволяя сохранить трудоспособность. Но при этом ограничивает амплитуду движений в суставе, делает невозможными патологические движения. Человек, работая больной рукой, ощущает меньше боли. - Уменьшает боль. Липкая лента приподнимает кожу над областью локтя. Она обеспечивает обезболивающий эффект за счет двух механизмов. Во-первых, тейп влияет на кровообращение и лимфоотток. Он снимает отечность тканей, ускоряет элиминацию медиаторов воспаления, улучшает микроциркуляцию. Во-вторых, меняется проприоцептивная чувствительность. Уменьшается давление на нервные окончания, поэтому болевой синдром ослабевает или уходит. В итоге тейп позволяет отказаться от обезболивающих лекарств, снизить кратность или дозы используемых препаратов.
- Нормализует регенераторные процессы. Наверняка вы обращали внимание, что рана намного быстрее заживает на лице, чем на ноге, даже если её калибр одинаковый. У диабетиков или больных варикозом повреждения на коже нижних конечностей могут не заживать месяцами и годами. Разница обусловлена исключительно интенсивностью кровообращения. Чем больше крови поступает в проблемный участок, тем быстрее он регенерирует. Тейп улучшает кровообращение, поэтому поврежденные сухожилия восстанавливаются быстрее.
Подготовка
Перед тем как выполнить тейпирование локтя при эпикондилите, нужно сделать следующее:
- отрезать от рулона полоски необходимой длины.
- закруглить их края ножницами. В противном случае они будут цепляться на одежду.
- удалить волосы с руки. Иначе при отделении пластыря от поверхности кожи человек будет испытывать болевые ощущения.
- обезжирить кожу. Для этого может быть использовано мыло или спиртовой раствор.
Тейпирование
Тейп крепится без натяжения. Впоследствии он натянется сам по себе, так как фиксация производится в положении руки, при котором она согнута в локтевом суставе под прямым углом. В дальнейшем человек разогнет эту руку, и в некоторых местах кожа возьмется складками. Так будет достигнут необходимый эффект декомпрессии, позволяющий улучшить кровообращение и снять отечность.
Лента клеится на предплечье. Не все понимают, где у него передняя поверхность, а где — задняя. Поэтому проясним этот вопрос, прежде чем перейти к инструкции по непосредственному тейпированию. Передняя поверхность — та, которая находится над открытой ладонью. Задняя поверхность располагается выше тыльной стороны кисти. Заканчивается предплечье на уровне локтевого сустава.
Когда выполняется тейпирование, пластырь обычной линейной формы приклеивают к задней поверхности предплечья, дистальнее локтя (ближе к кисти, чем к плечу). Изначально фиксируют центральную часть. Затем края ленты ведут по медиальной и латеральной поверхности руки.
Если она приклеивается неровно, неправильно, создаются складки и т.д., никакой проблемы в этом нет. Пока клей не активирован, пластырь легко можно отделить и приклеить заново. Активация происходит путем трения. Это нагревает клей, и он более плотно фиксируется в коже, надежно удерживая тейп в необходимом положении в течение нескольких дней.
Затем аналогичным образом прикрепляют вторую ленту. Её клеят точно так же, только на заднюю поверхность плеча. На всякий случай уточним, что плечо и плечевой сустав — разные понятия. Плечо — это часть руки, которая находится выше локтя. Тейп прикрепляют на дистальную часть плеча, непосредственно над локтевым суставом. Точно так же нужно приклеить центр, а затем — периферические части пластыря. При этом они будут перекрещиваться под прямым углом с первой лентой в двух местах. Потому что во время тейпирования человек удерживает руку согнутой в локте под прямым углом.
Результаты
После наложения повязки человек разгибает руку. Как только она выпрямляется, появляются складки. Пластырь оттягивает кожу. Это способствует уменьшению давления тканей. Облегчается отток крови от лимфатических сосудов, улучшается микроциркуляция. Поэтому уходит отек и улучшаются регенераторные процессы.
С другой стороны, кинезиотейп несколько ограничивает движения в локте. Чем меньше человек нагружает эту область, тем меньше выражена боль. Вылечить эпикондилит можно только на фоне функционального покоя области, которая длительное время подвергалась микротравматизации. В дальнейшем вид деятельности с высокой вероятностью придется сменить. Потому что работа приведет к созданию аналогичных условий и станет причиной рецидива заболевания.
Как и когда снимать?
Есть несколько ситуаций, когда тейп нужно снять:
- с момента его фиксации прошло больше 3–5 дней;
- лента начала отклеиваться (в таком случае её нужно заменить);
- ощущается зуд кожи или другие симптомы.
Снимают тейп в душе. Потому что там это сделать легче. Если снимете по-другому, ничего страшного в этом нет. Но отклеивать пластырь будет сложнее. Возможны неприятные ощущения.
Для облегчения процесса снятия важна не влажность, а температура. Поэтому душ должен быть горячим. Если вы не любите принимать горячий душ, можно использовать грелку, фен или любые другие способы нагревания тейпа.
Источник
Эпикондилит локтевого сустава – часто встречающееся заболевание, которое носит в основном профессиональный характер. В основе этой болезни лежит воспаление мягких тканей в области прикрепления мышц около локтевого сустава: либо с наружной (наружный эпикондилит, чаще), либо с внутренней стороны локтя.
Эпикондилит проявляется болью в области локтевого сустава, которая связана с постоянной повторяющейся нагрузкой на руку. Страдают люди таких профессий, как парикмахеры, косметологи, спортсмены, офисные работники и даже домохозяйки. Выраженость симптомов может варьировать от еле заметной боли до почти полной невозможности поднять руку.
Объединяет больных эпикондилитом одно: частые повторяющиеся движения с нарузкой на локтевой сустав. Сила нагрузки не обязательно должна быть большой, но всегда регулярной. Именно с регулярностью травмы и связаны все негативные последствия эпикондилита, его плохой отклик на лечение. Поэтому появившийся однажды эпикондилит может беспокоить пациента годами без значительного улучшения.
Симптомы эпикондилита
Проявления наружного и внутреннего эпикондилита несколько отличаются. В обоих случаях боль связана с нагрузкой. При наружном эпикондилите боль появляется при повороте руки ладонью кверху, разгибании пальцев. При этом величина нагрузки не играет большой роли – рука может заболеть даже при попытке поднять стакан с водой со стола.
При эпикондилите пациент обычно может указать точку, в которой появляется боль, то есть она имеет очень четкую локализацию. При дальнейшем развитии воспалительного процесса боль начианет отдавать по ходу руки в сторону ладони или по плечу вверх. Важный признак, по которому можно отличить эпикондилит от артрита локтевого сустава – отсутствие боли при пассивном сгибании-разгибании руки в локте.
Как правило, пациенты узнают о своем диагнозе на приеме хирурга или травматолога в поликлинке, куда они приходят, когда боль уже невозможно терпеть. И это зря, потому что уже при первых признаках эпикондилита его необходимо лечить консерванивными методами, чтобы предотвратить развитие болезни.
Диагностика эпикондилита
Диагностика эпикондилита локтевого сустава основана на клиническом осмотре врача. Дополнительные методы, такие как УЗИ, рентген и даже МРТ не дают никакой ценной информации, поскольку воспаленные ткани при эпикондилитах очень тонки и определить каких-либо изменений в них с помощью методов визуалиации не удается. Поэтому не стоит тратить деньги на дорогостоящее обследование, если хирург в поликлинике поставил вам диагноз эпикондилит.
Дополнительное подтверждение диагноза можно получить с помощью тестов сопротивления: боль появляется при сопротивлении разгибанию кисти (наружный эпикондилит) или сгибанию (внутренний эпикондилит). Хотя активное напряжение приходится на лучезапястный сустав, боль появляется в области локтя.
Эпикондилит необходимо отличать от артрита локтевого сустава, а также от поражения нервов – невритов и туннельных синдромов (синдром круглого пронатора, синдром кубитального канала). Для опытного врача дифференциация этих заболеваний не представляет труда: при артритах боль появляется при движениях в суставе, имеется деформация сустава, а при невритах всегда имеются признаки поражения периферических нервов в виде слабости, нарушений чувствительности в области иннервации этих нервов.
Если эпикондилит появился в молодом возрасте, необходимо исключить системную патологию соединительной ткани.
Варианты лечения эпикондилита локтевого сустава
Проблема лечения эпикондилитов заключается не в том, как снять воспаление – сделать это на современном уровне медицины довольно просто с помощью целого арсенала средств. Однако, к сожалению, подавляющее большинство эпикондилитов имеют профессиональный характер, то есть приводящие к болезни действия человек вынужден повторять изо дня в день. Отсюда и берется проблема лечения эпикондилитов.
Постоянная травматизация надмыщелка локтевой кости приводит к тому, что даже самое передовое лечение становится неэффективным, и боль появляется снова через несколько месяцев после успешного лечения. Методы борьбы с воспалением включают:
Покой, отдых от работы, снижение нагрузки, холод на область боли.
Применение ортезов – налокотник, мягкая подложка под локоть и т.п.
Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, кремов или таблеток.
Физиотерапия, электрофорез, токи, рефлексотерапия.
Инъекции в область воспаления с обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
Начинать лечение необходимо с физических методов, покоя, и только потом переходить к медикаментозным. Однако, все средства имеют временный эффект, если пациент по роду профессиональной деятельности вынужден вновь возвращаться к типовым нагрузкам на руку.
Возможности остеопатии в лечении эпикондилита
Остеопатия является вспомогательным методом лечения эпикондилита локтевого сустава, поскольку непосредственно на воспалительный процесс она не имеет действия. Но при хроническом воспалении, когда все остальные методы не возымели эффекта, а работу надо продолжать, остеопатическое лечение может значительно улучшить состояние пациента. За счет чего?
Почему из двух парикмахеров, работающих бок о бок в одной комнате, у одного возникает эпикондилит, а у другого нет? В этом и пытается разобраться остеопатия, включая исследование индивидуального паттерна движения, который приводит к появлению болезни. Врач остеопат пытается понять, какие мышцы и связки функционируют у человека не самым идеальным образом, отчего на них приходится повышенная нагрузка. Коррекция этих дисфункций специальными методами позволяет подключить к работе более сильные мышцы, мышцы других регионов тела, распределить нагрузку так, чтобы слабая мышца работала меньше, то есть изменить патологический паттерн на физиологический.
Естественно, что работа это не быстрая, эффект появляется не сразу. Поэтому остеопатию при эпикондилитах лучше применять совместно с обезболивающими средствами. Но длительный прогноз при остеопатическом лечении в целом лучше, поскольку человек избавляется не только от самого воспаления в локте, но и от причин, которые к нему приводят. Профилактические сеансы 2 – 3 раза в год позволяют поддерживать свой организм в рабочем состоянии, не меняя профессиональной деятельности.
Эффект от остеопатического лечения напрямую зависит от квалификации врача, его опыта и выверенных методик работы. В центре «Остеопат» все доктора являются дипломированными специалистами в области остеопатии, прошедшими трехгодичный курс обучения по международным стандартам. По поводу лечения эпикондилита локтевого сустава можно обращаться к докторам Малютину Г.А., Александрову Л.В., Полторак М.В. Лечебной гимнастикой и укреплением мышц в нашем центре занимается заслуженный тренер РФ Ходорковский А.И. Желаем вам скорейшего выздоровления!
Источник
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
При лечении различных суставных патологий локтя обычно применяют консервативную методику лечения. Когда необходимо добиться мгновенного результата, к примеру, быстро устранить боль, то назначается блокада локтевого сустава. Процедура позволяет пациенту сохранить работоспособность, и полностью восстановить подвижность конечности.
Блокада при эпикондилите
Под блокадой локтевого сустава понимают устранение боли в локте с помощью суставной инъекции при остром проявлении воспалительного процесса, а также при поражениях суставных тканей.
При лечении эпикондилита может быть использована различная методика:
- консервативное медикаментозное лечение, включающее курс лекарственных препаратов наружного и внутреннего применения, физиотерапевтические процедуры, специальная гимнастика, массаж, корректировка образа жизни. Перечисленные методики снимают болевые синдромы, вызванные эпикондилитом и другими видами суставных воспалений;
- операционное вмешательство. Хирургия применяется в крайнем случае, когда эпикондилит не поддается лечению традиционными методами;
- мануальная терапия;
- массаж.
Какую методику выбрать решает врач, отталкиваясь от диагностического обследования и индивидуальных особенностей здоровья пациента, а также степени развития эпикондилита.
Наружный или латеральный эпикондилит развивается на лицевом участке сустава, и сопровождается воспалением сухожилий. Медиальный или внутренний вид эпикондилита поражает мышечную ткань суставного соединения, благодаря которой осуществляется двигательная активность.
Эпикондилит развивается из-за высоких физических нагрузок и продолжительных, монотонных движений при сгибании и разгибании конечности. От эпикондилита чаще страдают спортсмены, строительные рабочие, швеи. К факторам, провоцирующим развитие эпикондилита, также относится перенапряжение мышечной ткани.
Процедура введения инъекционной блокады применяется при различных патологических процессах, поражающих локтевой сустав. Блокада при эпикондилите локтевого сустава применяется при обеих разновидностях заболевания: это латеральный и медиальный вид патологии.
Блокада медикаментами показана в том случае, когда обезболивающие мази или препараты не оказывают ожидаемого результата, и болевые ощущения в локте усиливаются.
Инъекция вводится в сустав локально, и в результате можно получить практически мгновенный эффект. Лечебная манипуляция дает следующий эффект:
- Доставляет лекарство прямо к пораженному участку сочленения, и практически мгновенно оказывает лечебное воздействие.
- Оказывает воздействие на нервные волокна на рефлекторном уровне.
- Происходит одновременное воздействие анестезирующих и лечебных препаратов, благодаря чему быстро улучшается самочувствие, уходит болезненность, рука может двигаться.
Преимуществом блока является продолжительный эффект и быстрый результат. Улучшение состояния наступает практически мгновенно после введения ампулы в сустав.
Уколы
Для проведения техники суставной блокады назначаются различные препараты, обладающие узким спектром воздействия. Пациенты, прошедшие процедуру блокады, оставляют на форумах только положительные комментарии и отзывы.
Боль в процессе выполнения процедуры ощущается только первые секунды, а потом сразу наступает облегчение. Для проведения техники блокады применяют препараты из группы глюкокортикостероидов.
Кеналог
Кеналог 40 — это медикамент, поступающий в продажу в виде суспензии для инъекций. Флакон средства может содержать от 1 до 5 мл концентрированного раствора.
Медикамент оказывает продолжительное воздействие, до месяца. Несмотря на пролонгированное действие препарата для блокады, Кеналог имеет достаточно побочных эффектов. Это атрофия кожного покрова, некроз жировой клетчатки, сухожилий и мышечной ткани.
Гидрокортизон
Гидрокортизон выпускается флаконами по 5 мл, и содержит 125 мг активного вещества.
Результат от блокады длится около недели. Препарат показан при слабо выраженных болевых ощущениях и другой симптоматике заболевания.
Лидокаин и Новокаин
Лидокаин и Новокаин относятся к медикаментам с анестезирующим действием.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Эти препараты могут вводиться отдельно, или в сочетании с другими средствами.
Дипроспан
При лечении артроза назначаются инъекции хондопротекторами. Медикаменты из этой категории устраняют болевые ощущения и возвращают суставу подвижность.
Рассмотрим подробнее самый безопасный и действенный препарат для суставных инъекций, практически не имеющий противопоказаний. Это уколы Дипроспан.
Манипуляция в сустав обычно выполняется без местного обезболивания.
Препарат для инъекций Дипроспан назначают при различных воспалительных процессах, развивающихся в суставах. Средство быстро снимает сильные боли и другие симптомы воспаления.
Активное вещество медикамента, достигая плечевого сустава, блокирует чувствительность нервных волокон и одновременно приостанавливает синтез натрия. Уколы рекомендуется проводить при эпикондилите, артрите ревматоидного типа, артрозе и при других суставных патологиях.
Попадая в сустав, Дипроспан оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие.
Дипроспан относится к группе глюкокортикостероидов, представляя собой аналог гормона, вырабатываемого надпочечниками. Показаниями к применению инъекционного медикамента являются следующие патологии:
- артрит ревматоидного типа;
- миозит;
- эпикондилит;
- бурсит;
- артроз;
- подагра;
- остеохондроз и осложнения патологии.
Медикамент обычно назначают для блокады локтевого и коленного сустава.
Противопоказания к назначению Дипроспана:
- артрит и эндокардит, имеющие инфекционную природу развития;
- сахарный диабет;
- различные суставные повреждения, включая мышечную атрофию и повреждение связок;
- заболевания кожного покрова в месте возможного укола;
- грибковые инфекции;
- повышенное артериальное давление;
- заболевания, связанные с пищеварительной системой;
- почечные патологии;
- повышенная чувствительность к действующим веществам вводимого препарата.
Дипроспан с осторожностью назначают при беременности и грудном вскармливании. Применение препарата решается в индивидуальном порядке, но в большинстве ситуаций во время беременности инъекции противопоказаны. При кормлении грудью, матери придется перейти на искусственное вскармливание.
Медикамент не применяется для детей младше 3 лет.
Отзывы о блокаде Дипроспаном
Отзывы о препарате для суставной блокады Дипроспан практически всегда положительные. Часто достаточно одного укола в колено или локоть, чтобы почувствовать облегчение. При необходимости назначается повторный укол с интервалом в 2 недели.
Методика суставной блокады позволяет улучшить качество жизни, восстановить работоспособность, забыть об изнуряющих болях.
Чтобы получить результат от процедуры, необходимо соблюдать врачебные рекомендации после укола. Для закрепления результата блокады назначается физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика.
Пациенты отмечают, что врачи не рекомендуют сразу же нагружать больную конечность, хотя подвижность локтя после укола полностью восстанавливается.
При соблюдении назначений удается избавиться от дискомфортного состояния, вызванного воспалением локтевого сустава.
Что делать, если после блокады боль переместилась?
Инъекционная процедура не всегда эффективна. Бывает, что даже после нескольких уколов не наступает ожидаемого результата. В таких случаях блокаду заменяют на физиотерапевтическую процедуру.
После блокады болевые ощущения могут быть направлены на другой участок, в результате, боль может переместиться. Мышечная боль проходит, но может болеть в месте укола либо боль может распространиться по предплечью. В этом случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом, и следовать его рекомендациям.
При перемещении боли после выполнения процедуры, обычно назначается консервативное лечение в виде физиотерапевтической процедуры и массажа. Переместившаяся боль длится от недели до 10 дней.
Помогают устранить болевые ощущения спиртовые компрессы. Но перед их использованием нужно посоветоваться с врачом.
После введения лекарства может онеметь участок конечности. Такая ситуация возникает, если кортикостероид вводится совместно с анестетиком. Действие анестезирующего препарата может длиться сутки, затем проходит без дополнительной помощи. Преимуществом блокады препаратом Дипроспан является отсутствие анестетического средства, а значит, и онемения.
Техника выполнения
Дозировка Дипроспана для суставной блокады рассчитывается индивидуально, и зависит от стадии течения заболевания. Инъекции для блокады нельзя вводить в вену и подкожно. Препарат вводится следующим образом:
- В мышцу.
- Уколы в сустав.
- Блокада. Это введение лекарственного состава в мягкие околосуставные ткани.
- Инъекции в содержание синовиальной сумки сустава.
Начальная дозировка в мышцу при системной терапии Дипроспаном составляет 1 или 2 мл. Дозировка лекарственного состава зависит от возраста и веса пациента, а также от тяжести протекания воспалительного процесса.
Решение о дальнейшем применении препарата зависит от самочувствия пациента. Уколы обычно вводят курсом от 1 до 5 инъекций. Интервал составляет от 1 до 2 недель.
Медикамент для блокады вводится следующим образом:
- Место укола обрабатывается антисептиком.
- Лекарство вводится прямо в сустав, в самую болезненную точку локтя.
- Рука пациента должна быть согнута под углом в 90 градусов. В согнутом положении в области локтя образуется ямка, в которую обычно вводится длинная игла.
- При введении препарата иглу направляют таким образом, чтобы она была перпендикулярна суставу.
- За один прием в сустав можно ввести от 6 до 7 мл лекарственного состава.
Чтобы исключить защемление локтевого нерва во время выполнения процедуры, игла вводится с задней или наружной стороны сустава. Этот метод является самым безопасным. Лекарство, введенное изнутри, может стать причиной осложнения.
В процессе введения медикамента, хрящевые ткани начинают покрываться защитной пленкой. Таким образом, исключается суставное трение и перегрузки.
Процедура может проводиться без дополнительной аппаратуры, если у специалиста большой опыт в проведении манипуляций такого рода. Но чаще блокада выполняется с использованием аппарата УЗИ.
После проведения блокады, конечности необходимо обеспечить покой на 4 часа. Ортопедические фиксаторы не используются, достаточно обычного отдыха.
В день проведения блокады рекомендуется не посещать занятия по лечебной гимнастике, а также лучше отказаться от массажа и физиотерапевтического лечения.
После общего улучшения состояния врачи советуют все равно ограничивать нагрузку на больной локоть.
Возможные последствия
Любой инъекционный препарат, применяемый для суставной блокады, может стать причиной побочных явлений. Это относится и к Дипроспану.
Выделяют следующие, возможные последствия, если лечится препаратом для блокады:
- происходит сбой обменных процессов. В организме значительно увеличивается концентрация натрия, а уровень калия, наоборот, падает. В крови повышается уровень щелочных веществ, увеличивается количество жировой ткани;
- повышается артериальное давление;
- появляется вероятность развития сердечной недостаточности;
- мышечная ткань становится слабее и теряет массу;
- развивается остеопороз;
- медикамент может спровоцировать разрыв сухожилий или перелом костной ткани;
- вероятность желудочных кровотечений на фоне язвенной болезни;
- появление грибковой инфекции, к примеру, кандидоза;
- появление растяжек или угрей на кожном покрове;
- может подскочить внутричерепное давление;
- бессонница;
- головные боли, головокружение;
- судороги конечностей;
- сбои в работе надпочечников при выработке гормонов;
- сбои цикла месячных у женщин;
- из-за большого количества гормона надпочечников часто развивается стероидный сахарный диабет;
инъекции могут спровоцировать развитие глазных заболеваний, таких как глаукома или катаракта; - аллергические реакции;
- после инъекции могут остаться кровоподтеки и отечность в месте введения препарата. Здесь все зависит от квалификации специалиста;
- в редких случаях возможен анафилактический шок.
Перечисленные последствия довольно серьезные. Поэтому перед введением препарата проводятся диагностические и лабораторные обследования пациента.
Практически все возможные побочные эффекты устраняются при уменьшении дозировки инъекционного препарата. Частота и возможность возникновения побочного действия напрямую зависит от длительности введения медикамента, дозировки и индивидуальных особенностей здоровья пациента.
Несмотря на достаточное количество возможных побочных эффектов, после блокады Дипроспаном, редко возникают осложнения. Наоборот, уже по прошествии нескольких часов наблюдается положительный эффект, который сохраняется до 3 недель. Введение препарата не вызывает боли, поэтому укол обычно делают без анестетика.
Неправильно рассчитанная дозировка может спровоцировать резкое ухудшение состояния. Это приведет к развитию дегенеративных процессов в суставных тканях, усилению болей и прогрессированию воспалительного процесса.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
Источник