Углы тазобедренных суставов у детей норма форум

В общем наш 3-ий день рождения ознаменовался не очень приятным событием-врач-ортопед отправила нас на рентген, и по его результатам поставила такой диагноз, как дисплазия, второй врач-ортопед поставил диагноз «Синдром гипермобильных суставов» …И тот и другой рекомендуют только массаж, ЛФК, электрофорез с кальцием. Я же начиталась столько ужасов про непролеченую до 6 месяцев дисп залезаю, что мне уже плохо становится 😥 Тут еще врач, посмотревший наши снимки виртуально, однозначно сказал, что нужна операция.Теперь меня просто на части разрывает, и я не знаю, что делать-то ли искать 3-его специалиста для консультации, толи выполнять назначения первых двух и не дергаться.Девочки, милые, у кого на слуху-на виду были случаи выявления дисплазии в возрасте после 2-3 лет-как лечили, какие последствия??
Хочется просто прибить нашего ортопеда-ходила к ней каждые 3 месяца с рождения-как можно было пропустить такой диагноз 😥 !!!???

Отредактировано: Terra в 28 мая 2008, 01:06

Во-первых нужно успокоиться и не торопиться, сейчас не тот случай, когда время что-либо решает. Прав тот врач, который предложил массаж и ЛФК, так как консервативные методы наиболее эффективны до 6 месяцев, но могут помочь и позже, а именно, они имеют смысл до 7-8 лет.
Виртуально по снимкам лечение не назначается! Лечат людей, а не результаты обследований, бывают просто особенности строения вертлужных впадин, которые на снимки можно принять за диспзалезаю, надо видеть ребенка (как он ходит, умеет ли он приседать и вставать без опоры на руки, на обе ли ноги приземляется при прыжке)… А еще нужно обследование в динамике. А операцию всегда можно сделать, торопиться надо только если ребенок хромает.
Врача прибивать не надо, надо порадоваться. Ведь сильную диспзалезаю (типа двустороннего вывиха) пропустить даже идиот не сможет, а, если не заметили, значит дисплазия не слишком выраженная. Судя по двум разным диагнозам, если дисплазия и есть, то скорее всего это односторонний подвывих, а он вполне может быть скорректирован консервативно.
нелеченная дисплазия в 60% случаев дает проблемы в будущем, но не всегда, как утверждается на многих сайтах, поэтому, если сейчас, в 3 года, проблем нет, то скорее всего, вы входите в оставшиеся 40%, то есть физиологических проявлений у вас может вовсе не быть.
Примеров есть масса, могу даже статистику надыбать у себя в универе (я в меде учусь), а примерно, как я сказала, в среднем 60/40.
Если будут вопросы, пишите сюда или на почту, можете снимки кинуть на почту, если есть сканер, попробую еще нескольким врачам показать (хотя еще раз повторяю, что снимки — не главное, главное, состояние ребенка).

skyspirit65536, огромное спасибо за ответ, мне хоть чуть легче стало!!!Если судить по ребенку, проблема только в том, что он слегка косолапит правую ножку(при чем не все время, а периодами) и есть небольшой вальгус голеней, в остальном прыгает,приседает, приземляется на обе ноги, суставы всегда разводились без проблем, щелчков не было, складки ровные, ножки одной длины.Гипермобильность у него наследственная (у меня по тесту на мобильность почти все признаки+у меня была дисплазия тбс). Я бы была очень благодарна если б Вы показали наш снимок специалисту!На какую почту прислать фото(можно в приват скинуть адрес?)?

mariya@2007ya.ru
Предлагаю вообще переписываться по почте, так как на этот сайт я редко захожу и за форумом следить сложно.
по описанным показателям ребенка, все нормально. косолапит — это скорее всего возрастное, до 4-5 лет очень многие детки косоллапят, а еще причиной может быть неправильно подобранная обувь.
А какие у вас показатели вальгуса? до 5-6 см — это нормально, абсолютно четких норм не существует.
Пугать как раз должно, если длина ножек разная или неполное разведение. Все остальное допустимо у здорового ребенка.

НЕ удержалась и влезла, уж извините, мне эта тема близка не только потому что медик, а и потому что мы с рождения эту саму диспзалезаю лечим (Кнопке 7.5 мес). Наш педиатр ее до сиз пор в упор не видит, увы. И диагноз нам поставили в 3 месяца, потому что я буквально изнасиловала ортопеда, чтоб она отправила нас на снимок, правда ортопед у нас очень хороший. Так вот, с рождения была просто легкая асимметрия складок, даже не всегда заметная, разведение было достаточное. Щелчок появился только в 3 месяца. Снимок был ПРОСТО УЖАСНЫЙ. Нас сразу же загипсовали, но у ребенка оказалась плохая кожная реакция на этот гипс. В общем, мы лечимся джо сих пор и до сих пор балансируем на грани гипс-не гипс, хотя улучшение все же уже есть. Это я к чему: после постановки диагноза я перелопатила гору литературы, проконсультировалась с разными специалистами (питерскими и смоленскими) и вот что хочу сказать:

— «Виртуально по снимкам лечение не назначается!» Ни фига :4u: Иногда именно по снимкам лечение и назначается. Вы уже большие, у вас уже долэжно быть видно, есть нарушения или нет, но вот те нарушения походки, которые вы описываете — ваш ортопед их видит, а мы виртуально их не видим — может быть это действительно не просто косолапость, а именно нарушения походки, так же не видя ребенка сложно что-то говорить, ИМХО.
— «Ведь сильную диспзалезаю (типа двустороннего вывиха) пропустить даже идиот не сможет» — По соображениям цеховой солидарности я не буду тут высказываться :4u: А вот, например, моя соседка могла бы :4u:
— Все таки дисплазия — это чаще у девочек и наследственное У мальчиков — в несколько раз реже.

Если вы в Москве — то Вам прямая дорога в Зацепина, ЦИТО, — у них там что называется «рука набита» на этих дисплазиях, они их много и успешно лечат, насколько я знаю.
А описание снимка у Вас есть? Что там с линией Шенгеля? С ядрами окостенения? Углы какие? Это в первую очередь надо выяснить, прежде чем что-то рекомендовать.

И чтоб совсем Вас настроить на серъезный путь — лично мой пример — моя нелеченная дисплазия впервые проявилась в 16 лет, а в 17 меня уже прооперировали. А до этого я 10 лет проучилась в спортшколе, к моменту проявления заболевания уже была мастером спорта — вот так. Я нисколько не хочу вас пугать, просто призываю серъезно отнестись к проблеме — чем раньше начали лечить тем больше шансов на хороший результат.

Еще раз извиняюсь, что влезла, видит бог — хотела как лучше.

Нафаня-2007, да я тему для этого и заводила, чтоб пообщаться с теми у кого подобные проблемы есть или были, так что :4u: .
Вот заключение рентгенолога :
Ядра окостенения бедренных костей округлой формы, центрированы в проекцию вертлужной впадины, костный угол LD-25 гр, LS- 20 гр.
Заключение ортопеда:
Остаточное явление дисплазии тазобедренных суставов.
Coxa valga(под вопросом)?
Вальгусная деформация н/конечностей.Плоскостопие.
Рекомендована консультация ортопеда в обл. поликлинике для подтверждения диагнозов.
Диагноз ортопеда в областной поликлинике:»Синдром гипермобильности суставов» ,из назначений: массаж каждые 3 месяца, занятия плаванием, контроль через год.
У меня была врожденная косолапость(небольшая) и дисплазия тбс + гипермобильность суставов, так что наследственность плохая в этом смысле, а он унаследовал от меня(а я в свою очередь от своего отца ) даже строение ребер (ассиметричны, слева выдаются вперед 2 нижних ребра). Сейчас когда мне за 30 лет перевалило тоже начинаю ощущать последствия, честно даже боюсь рентген идти делать, но боли уже замучили поэтому и переживаю за своего сына-не хочу ему такой же участи…

Отредактировано: Terra в 28 мая 2008, 01:05

Я как интересующийся проблемой, про снимок могу сказать — вот что знаю точно:
— «Ядра окостенения бедренных костей округлой формы, центрированы в проекцию вертлужной впадины» — это хороший показатель, означает, что смещения нет, очень хорошо что есть ядра, значит с кровообращением в тазобедренных суставах все неплохо.
— про углы, вроде бы углы нормальные, в норме они должны быть до 30 градусов и меньше, но эта цифра — до года. Может для старших нормы другие. Я вот нашла такую статью — может пригодится — https://nld.by/298/stat9.htm.

Еще вспомнила — мне когда нам диагноз поставили знакомая дала такой вот адрес — child.orthopedist@gmail.com — вроде бы туда можно отправить свой снимок, и там ортопед сам все считает и дает ответ. в том числе и рекомендации по лечению — сама я не отправляла, но попробовать можно, наверное, по крайней мере получите альтернативное мнение :4u:

Отредактировано: Нафаня-2007 в 28 мая 2008, 21:43

Нафаня-2007, спасибо!!!!Я наверное прекращу все консультации у врачей в интернете и буду искать выход на Москву в реале, как Вы и посоветовали -дошло уже до того, что на форуме рентгенологов(где я всего-то просила рентген оценить!) ставят под подозрение МДС(миелодисспластический синдром-злокачественное заболевание крови с повреждением костного мозга) 😥 Перелопатила кучу инфы-там такие симптомы!ну откуда они это берут-то, теперь у меня состояние на грани паники, буду повторный рентген делать, искать хорошую диагностическую рентгенлабараторию-у нас в поликлинике она ни к черту…
Спасибо за поддержку :4u: ! И еще вопрос-мы с Вами почти одного возраста-на данный момент у Вас есть проблемы с суставами или после операции всё т, т, т?
Да, насчет углов-нормы для 2-3 х лет -18-20градусов, так что если описание нашего рентгенолога верное, то один сустав практически в норме, а вот со вторым отклонения есть…

Отредактировано: Terra в 29 мая 2008, 06:38

«Да, насчет углов-нормы для 2-3 х лет -18-20градусов, так что если описание нашего рентгенолога верное, то один сустав практически в норме, а вот со вторым отклонения есть…»
Ага, я тоже нашла и с утра залезла, чтоб написать 😉 Получается что на одном суставе точно дисплазия есть — 5 градусов это приличное отклонение, и второй в пограничном состоянии. Для сравнения — у нас в 3 месяца было слева 37, справа — 35 — и сразу же предложили гипс. Так что ортопед точно нужен.

«Дошло уже до того, что на форуме рентгенологов(где я всего-то просила рентген оценить!) ставят под подозрение МДС(миелодисспластический синдром-злокачественное заболевание крови с повреждением костного мозга)» —
😮 😮 ну Вы даете 😉 🙂

«Я наверное прекращу все консультации у врачей в интернете и буду искать выход на Москву в реале, как Вы и посоветовали» ..
Да, они там спецы. Еще подумала — если с Москвой ну по каким-то причинам не получится — Тамбов недалеко от Смоленска, по-моему (у меня там подружка жила), мы в вот лечимся же в Смоленске, у нас в принципе тоже очень хороший ортопед, ну мне так кажется по крайней мере :4u: . Можно к ней попробовать. Но Москва все же лучше, конечно.

«теперь у меня состояние на грани паники, буду повторный рентген делать, искать хорошую диагностическую рентгенлабараторию-у нас в поликлинике она ни к черту»
ИМХО: не порите вы горячку. Зачет сто раз облучать ребенка? Попробуйте связаться с Зацепина по телефону (я поищу, где-то был, по-моему, но не обещаю), поговорите, спросите, нужны ли совсем свежие снимки, или старых достаточно будет, может, они свои делают, короче, не мечитесь, вот :4u: Любое мероприятие надо начинать с того, что надо успокоиться, сесть и все обдумать, правда ведь :4u:

» еще вопрос-мы с Вами почти одного возраста-на данный момент у Вас есть проблемы с суставами или после операции всё т, т, т?»
😥 😥 😥 честно, фигово. Дигноз мой звучит -деформирующий остеоартроз. Оперирован левый сустав. И хромота есть периодически (ну хоть не постоянно и то хорошо), и болит, и артрит часто. Но вы так особо не ориентируйтесь на меня, у всех же все индивидуально. У меня подружка протезировалась — у нее все нормально,.

Terra, вот телефоны в Москве:
ДГБ №19 им. Зацепина.
тел. автоответчик: 8-499-161-22-22
запись: 8-495-963-84-53 :4u:

У меня и дочь и сын с дисплазией были, сына вот только пару дней назад как от «пут» освободили!