Удаление проволоки из коленного сустава
vedmedenko56 4 года назад Я, вот, и смотрю, какие спицы в надколеннике. Перелом в этом месте фиксируют или лавсановой лентой или швом металлической проволоки через предварительно просверленные отверстия в отломках. Потом, для прочности шов закручивают плоскогубцами. Снимать эти швы никогда не собираются. Да они, в последствии и не мешают. Приходилось видеть нормально работающий коленный сустав, вообще, без надколенника. Всякие последствия у ранений бывают. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим FLASHka 4 года назад Есть такая методика фиксации надколенника металлоконструкцией: две спицы и проволока восьмеркой. Именно для заведения проволоки сверлили дрелью надколенник. Удаление металлоконструкции производится под местной анестезией или неглубоким общим наркозом, так как удаление проволоки иногда оказывается довольно муторным делом. Тем более, что в вашем случае прошло уже два года. В месте скопления спиц и закрутки проволоки делается небольшой надрез, зачищаются спицы и скрутка, проволока скусывается кусачками и выдергивается из надколенника, а потом удаляются спицы, что уже проще. Впечатления, конечно, не и приятных, и может по-болеть немного, но чем меньше посторонних предметов в организме, тем лучше. Цветрана 4 года назад Могу только заверить, что это не очень больно даже для женщины, а уж мужчинам — так, пустяк. Всё в травматологии давным — давно отработано и убрать спицы медсестрам не трудно. А больной, чуть покривившись лицом, но потом с широкой улыбкой отправится выздоравливать дальше. Хорошо в период реабилитации мазать травму мазью окопника и пить настой сабельника, есть наваристый костный бульон, холодец (куриный на желатине, свино-говяжий), употреблять витамины и салаты, слушаться рекомендаций врача. Вскоре больной будет как новенький. Знаете ответ? |
Источник
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
Цитата:
Сообщение от llana-a
Как
У меня был такой же перелом надколенника,стоят так же спицы и проволка,но сегодня нога гнется только на 100 градусов.Хожу нормально,ношу декампрес.чулок,в нем нога не отекает.Но колено все равно отличается внешне.И медленно разрабатывается,хотя как и вы ходила по полям с ямками.рано села за руль,хожу на лфк и тренажеры.А как сейчас ваша нога? Бывает ли отечность?Какие ощущения в колене?
llana-a
Случай описанный выше с мужчиной и его быстрое восстановление—это скорее всего надколенник сшитый нитками..которые через 3-4 недели рассасываются и не мешают разработке. У меня сосед по палате тот же случай —сшили нитками—любитель выпить* через 1.5 месяца уже прыгал через ступеньку вниз и работал монтажником на высоте.
У нас же с вами надколенник скреплён спицами и проволокой. Оперировавший меня хирург сказал что эти спицы и проволоку необходимо удалить через 6 месяцев после операции т.к. они не дадут разработать коленный сустав. Я постараюсь напраситься на месяц пораньше …….пока нога гнётся на 90*..если долго ходить ( хотя нормальной ходьбой это трудно назвать).. то ногы гнётся градусов на 100-110*…. сажусь на велосипед и начинаю разработку—после велосипеда сгиб доходит до 70*. Ортопед в поликлиннике говорит что колено можно разработать полностью и со спицами и проволокой—т.е не согласен с оперировавшим хирургом…но им сами знаете нужно побыстрее вас выписать у них нормы…хотя к полноценному труду с таким коленом очень и очень рановато—разве что —подойдёт выризание этикеток для чайной компании..меня уже выписали вчера колено увеличеное чулок и бинт не ношу—он сильно сдавливает и инструктор по ЛФК—сказал что ни в коем случае ни бинт ни чулок при разработке сустава не одевать! Езжу на машине и на велосипеде Посетил 20 занятий ЛФК И РАБОТАЛ ДОМА—ИТОГ—80* ПОКА при постоянной работе сустава ( велосипед и физкультура по 2 часа в день минимум)..жду не дождусь удаления этих проклятых спиц—( хотя ортопед уверяет —это не спицы держут а просто спайки и их нужно растягивать) Пишите буду рад ответить и поделиться опытом. Конечно о страхе остаться хромым инвалидом не хочется думать буду работать до конца—конечно упражнения на сгиб все болезненные вот и терплю… и скажите может знаете как разработать колено дальше—ВЕЛОСИПЕД РАЗРАБАТЫВАЕТ ГДЕ ТО ДО 70-60 ГРАДУСОВ—ХОТЕЛОСЬ БЫ ДО ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ СПИЦ ДОВЕСТИ УГОЛ ДО 45* спасибо.Re: Время реабилитации после перелома ноги?
Отёчность конечно бывает—это наверно естественно—ну были боли и сейчас реже выше надколенника—но это работает мышца бедра что естественно и по бокам колена болело—мышцы растягиваются. Пишите жду..когда вы думаете удалять спицы и проволоку,,,,,?????
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
Здравствуйте.Недавно сломал ноги (голени 1 открытый,2 закрытый, оба со смещением) поставили аппараты «Илизарова» уже на лечении 5 мес.Дело в том, что я занимался спортом (сноубордом) у меня вопрос как травма может повлиять на это в дальнейшем?И через какое время я снова смогу кататься?
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
Cпицы удалять обязательно,железо в суставе оставлять нельзя.Это развивает воспаления, со временем метал может начать миграцию.У моей тетушки спицы насквозь вылезли.Мне одну спицу вытащили через 14 дней после снятия гипса,торчала из кости и не давала разрабатывать колено,рвала внутри ткани.Травматолог сказал остальное осенью.28.05 5 месяцев после операции,а еще сказал,что с такой травмой мы все уже артрозники,поэтому бассейн,велотренажер,гнуть,гнуть…………..ГРУС ТНО!
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
Ну понятно конечно.. артроз что поделаешь..главное восстановить подвижность сустава. Мне операцию делали 29 февраля..постараюсь в начале июля сдать анализы и к хирургу на операцию. А спица вашу которую вытащили заметили на снимке? Все травмы разные ( переломы надколенника) у КОГО ТО ПОПРОЩЕ сшивали нитками -у меня хирург сказал -долго не могли скрепить—ну и восстановление разное—пишите и я буду делиться опытом- Всё будет хорошо а об артрозе лучше не думать.
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
Вам после удаления спицы- накладывали лангету и на сколько дней? И можно обойтись без неё,? операция болезненная или не очень..укол ниже позвоночника или новакаин? мне 44 года ..вам сколько?
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
Cпицу мне удалили в поликлинике,ложиться в больницу я отказалась.Не забылся еще чудный укол в спину!Местное обезболивание (ледакаином по моему),тряслась я жутко.Но зря,было не больно.Ощущала конечно как вытаскивают.Сантиметровый разрез,два шва и на своих двоих домой.Ни каких лангет,а и 10 дней антибиотик.Лет мне 46.Совсем юная и такая мерзкая травма.Спасибо Российскому РЖД за не пасыпанный песком перрон и экономию на освещении.И самое смешное,стала побаливать верхушка коленки,появилась не большая отечность и синячек.Нащупала ,это вылезла вторая спица,думаю вина велотренажера,а на ЛФК предупреждали.Но я все равно буду его крутить!
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
Ну…….верхушка коленки это мышца бедра работает—у меня то же где чашечка всё увеличено………а в основном в норме…..и бедро не очень качается( мышцы) наверно из за спиц. У меня несчастный случай на производстве—упал с лестницы с высоты—на коленку. Больничный и расходы на лечение оплатили конечно— но будет легче только когда нормально восстановлюсь. Велосипед по 2-3 занятия делаю каждый день по часу…думаю ещё нужно гнуть—велосипед даёт угол сгиба …..приблизительно градусов 80* ну 70* …а дальше приседать буду и гнуть
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
я не на велотренажёре катаюсь а по часу по стадиону или в парке—тренажёра у меня нет.
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
Хотя мой ортопед в поликлиннике-говорит……. спицы тебе не мешают разрабатывай мол——- но я видел снимок после снятия гипса—- ужас просто столько проволоки спицы и всё закручено..ни хрена себе не мешает……. Просто думаю если сейчас прекратить разработку и физкультуру…потом будет гораздо сложнее.Нам нужно пройти это испытание…и восстановиться…мы сильные—справимся.
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
здраствуйте, у меня был перелом молберцовой кости и болая касть где шиколатки с обеих сторон, без смешение, врачи сказали трешины с обеих сторон, прашло уже 7 месяцов досихпор при ходьбе немного опухает и больно ходить, что мне делать? спасибо
Re: Время реабилитации после перелома ноги?
здраствуйте, у меня был перелом молберцовой кости и болая касть где шиколатки с обеих сторон, без смешение, врачи сказали трешины с обеих сторон, прашло уже 7 месяцов досихпор при ходьбе немного опухает и больно ходить, что мне делать? спасибо
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание статьи:
- Реабилитационный комплекс упражнений
- Раннее восстановление
- Позднее восстановление
- Примеры упражнений
- Физиотерапия
- Хирургическое восстановление мениска
Хрящевая прослойка в коленном суставе, расположенная между поверхностями бедренной и большой берцовой кости, называется мениск. Он выполняет функцию амортизатора и стабилизатора, но при некоторых видах нагрузки, в особенности во время занятий спортом, может произойти его разрыв. Травма эта одна из самых частых и занимает около 75% всех закрытых повреждений коленного сустава.
Восстановление мениска после разрыва возможно при помощи сшивания специальной нитью. Если же это выполнить нельзя, то производят его удаление. В некоторых случаях проводят имплантацию синтетических протезов, которые берут на себя функции мениска.
Реабилитация после операции заключается в лечебной физкультуре и физиотерапии, продолжительность данного периода восстановления зависит от характера травмы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Реабилитационный комплекс упражнений
Если резекция мениска (его полное или частичное удаление) была выполнена артроскопическим путем*, то комплекс по восстановлению можно начинать через 1-7 дней после операции.
* То есть с помощью специального видеооборудования через два прокола с боков коленного сустава.
Если же при травме были повреждены связки или удаление мениска выполнялось открытым методом, то лечебную физкультуру придется отложить, потому что на первое время колену необходим покой. Та же ситуация наблюдается и в случае сшивания краев мениска, которым необходимо срастись, прежде чем вновь нагружать колено. Период этот может занимать до 5-7 недель после операции в зависимости от индивидуальных особенностей.
Раннее восстановление
Основные цели, которые преследует ранняя реабилитация после операции, включают:
- нормализация кровообращения в поврежденном суставе и устранение воспаления;
- укрепление мышц бедра с целью стабилизации колена;
- профилактика контрактуры (ограничения объема движений).
Лечебную физкультуру нужно проводить в разных положениях тела:
- сидя, пассивно разгибая оперированную ногу, подложив под пятку валик;
- стоя на здоровой конечности;
- лежа, напрягая мышцы бедра на 5-10 секунд.
Все эти упражнения возможно выполнять только с разрешения лечащего врача при отсутствии выпота (воспалительной жидкости) и крови в суставе после операции.
Позднее восстановление
Задачами поздней реабилитации являются:
Для этого наиболее эффективны занятия в тренажерном зале и в бассейне. Очень полезна езда на велосипеде и ходьба. Не стоит забывать, что первые несколько недель после резекции мениска не желательно приседать на корточки и бегать.
Примеры упражнений
Физиотерапия
Физиотерапия в послеоперационном периоде направлена на улучшение кровообращения и обмена веществ в области коленного сустава, а также ускорение процессов регенерации. Для этих целей эффективны массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и электростимуляция мышц.
Массаж необходимо проводить при отечности и ограничении подвижности колена. Для большей эффективности целесообразно обучить пациента самомассажу, который он будет выполнять несколько раз в день. Сам сустав в раннем послеоперационном периоде массировать не рекомендуется. Для выполнения остальных физиопроцедур нужно будет посещать поликлинику.
Хирургическое восстановление мениска
Мениск выполняет важную роль в нормальной работе коленного сустава, поэтому во время операции его не удаляют полностью, а стараются сохранить максимальное количество неповрежденной ткани. Существует два основных метода восстановления мениска после травмы хирургическим путем:
- Наложение шва, который выполняют в случаях линейного разрыва, если от момента повреждения прошло не более недели. Накладывать его имеет смысл только в зоне хорошего кровоснабжения. В противном случае, ткань никогда не срастется и через какое-то время произойдет повторный разрыв.
- К протезированию мениска с помощью специальных полимерных пластинок прибегают достаточно редко, обычно при обширном разрушении и удалении большей части хрящевой ткани. Кроме того, существует возможность трансплантации донорских свежезамороженных тканей.
В заключении стоит напомнить, что если с вами случилась травма колена – необходимо обратиться к опытному травматологу. Доктор определит характер повреждения и проведет необходимое лечение. Выполнение простых упражнений для реабилитации и восстановления функции мениска после операции уже очень скоро позволит забыть о неприятном происшествии и вернуться к прежней активной жизни.
- Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
- Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
- Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
- Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
- Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение
Источник
Перелом надколенника, после операции
Цитата:
1) 24
2) м
3) 183
4) стандартный 83, сейчас 78
5) полусидячая работа + любительский спорт
6) не курю
7) до травмы состояние на 5+
8) максимум — вырез аппендикса
9) беспокоит впервые
10) рентгены ниже. лечащий врач сказал, что все в порядке без отклонений
Здравствуйте уважаемые специалисты.
Очень хотелось бы получить от вас консультацию.
Предыстория
5 января получены травмы правой ноги: закрытый перелом надколенника со смещением, закрытый перелом бедра со смещением и перелом лонной кости.
До 13 января лежал на вытяжке с одним только диагнозом — перелом бедра. В этот день сделали остеосинтез бедра, вставили штифт. После чего сделали снимки, на которых все идеально, впрочем бедро меня сильно не беспокоит.
Бедро и колено все это время были опухшие, тем не менее я нащупывал сломанный надколенник и говорил врачу, что он деформирован, но врач сказал что все хорошо, разрабатывай колено.
23 января на большом обходе оттек с колена немного спал и врач определяет, что надколенник сломан. Решили сделать еще снимок таза, где определяется еще перелом лонной кости.
25 января оперируют колено, собирают из трех частей надколенник (из выписки — по Мюллеру).
6 февраля снимают швы и выписывают.
Снимки:
До операции
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
После операции
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Таз
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Температура до сих пор держится в районе 37.1-37.3
Колено заметно теплее тела и до сих пор болит, ночью беспокоит особенно, приходится принимать кетанов.
С внешней стороны от разреза кожа еще немая, с внутренней уже чувствую.
Прикладываю фото колена для наглядности.
Сгибаю максимум на 45 градусов, дальше помимо общей боли, возникает боль в точке, где нащупывается бугорок проволоки над чашечкой.
Как видно на снимке, два конца спицы торчат внизу надколенника, их тоже нащупываю.
Когда лежа на кровати разрабатываю колено (вверх-вниз) болей никаких нет.
Но стоит совершить вращательные движения, например когда переворачиваюсь на левый бок, возникает острая боль чуть ниже надколенника.
Синеет и затекает нога через минуту как встану.
Еще заметил, что если на кровати приподнять ногу и поставить на пятку, потом пошевелить ногу из стороны в сторону, то возникает легкая «перекатка» в суставе с мягким перещелкиванием.
Врач заверил, что никаких проблем с коленом нет, оттек отсутствует и делать КТ/МРТ не стоит.
В общем учитывая мое состояние, не могу не спросить у вас следующее:
Цитата:
Что можете сказать по снимкам?
Когда можно начинать активно разрабатывать колено через боль? (Сейчас в основном восстанавливаю мышцы)
Не будут ли мне мешать вышеописанные спицы и проволоки?
Через сколько ориентировочно после операции колено должно перестать тревожить и уйти оттек при благополучном исходе операции?
Можно ли что-нибудь сказать про мениски или другие возможные повреждения в суставе?
Откуда боли при вращательных движениях? (по мнения врача из-за кончиков спиц снизу чашечки, пройдет)
Как дела обстоят с тазом? Можно ли сидеть? Сколько срастается такой тип перелома?
Можно ли было сделать одновременно операцию на бедре и колене?(испытал два наркоза и провел в больнице на 12 дней больше)
Отсутствие первые две недели информации о переломе таза могли как то повлиять на его срастание?
На что мне сейчас особенно обратить внимание?
Да и вообще, хорошо ли сделана операция?
Из медицинских препаратов пью: Бивалос (назначил врач), Кальций Д3 (врач был не против), витамин Д (в инструкции к бавалосу сказано пить вкупе), железо (гемоглобин был низкий в больнице) и мумие (моя инициатива).
Так же прошу прокомментировать эти препараты.
PS. извиняюсь за такие сумбурные описания и за отсутствие какой-либо необходимой информации.
PPS. очень буду рад ответам на все вопросы и надеюсь на ваш профессионализм, спасибо.
Источник