У новорожденного хрустят тазобедренные суставы

Хруст в суставах у грудничка — распространенное явление, заставляющее волноваться молодых мамочек. Материнство – важный этап для каждой женщины. Любящая мама оберегает своего ребенка и тщательно следит за его здоровьем. Поэтому каждое кажущееся отклонение от нормы воспринимается родителями негативно и часто вызывает панику.

Стоит ли бить тревогу, если вы заметили, что суставы вашего ребенка хрустят, разберем в этой статье.

Причины возникновения хруста в суставах

Далеко не всегда хруст в суставах у младенцев указывает на то, что малыш чем-то болен. Чаще всего, причины вполне безобидные:

1. Незрелость связочно-мышечного аппарата. У детей возрастом до 1 года связочная ткань, соединяющая суставы, менее плотная, чем у взрослых — эта особенность призвана оберегать малыша от травм во время попыток научиться ползать и ходить. Вследствие этого суставы ребенка излишне подвижны, то есть, гипермобильны. Все это и является причиной хруста, который исчезнет по мере взросления и окончательному формированию мышц и связок.
2. Нехватка суставной жидкости. Дети стремительно растут, что нередко приводит к ситуации, когда сустав быстро увеличился в размерах, но организм не выработал достаточного количества смазки – отсюда появляется трение и хруст. Все пройдет со временем, по мере роста и развития малыша.
3. Накопление пузырьков газа в смазочной жидкости суставов. Смазка содержит в своем составе азот, кислород и углекислый газ. В некоторые моменты, например, во время резких движений, все эти газы создают пузырьки, которые впоследствии лопаются. Родители слышат в этот момент щелчок или хлопок, он-то и воспринимается как хруст суставов.

Вышеперечисленные признаки встречаются довольно часто, не требуют какого-либо лечения и являются вариантом нормы. Обычно в таких случаях врач рекомендует маме давать ребенку побольше жидкости для поддержания уровня выработки суставной смазки, а также дополнительно назначаются препараты кальция и витамин Д.

Но бывает и так, что хруст в суставах является симптомом заболевания опорно-двигательного аппарата или следствием полученной травмы.

На что нужно обратить внимание родителям для того, чтобы не прозевать первые признаки болезни:

• Хруст сопровождает практически все движения ног и рук ребенка;
• Хрустит сустав только одной конечности;
• Наличие покраснений и отечности в области суставов;
• Ребенок капризный и постоянно плачет;
• Хруст возникает при попытке развести в стороны согнутые в коленях ножки ребенка.

Если вы наблюдаете у своего малыша какие-либо из перечисленных симптомов, это является поводом для внепланового посещения врача. Специалист обследует ребенка и назначит анализы для установления точной причины возникновения хруста. Сюда относятся: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, УЗИ суставов и сердца. Дополнительно вы получите направление к детскому ортопеду.

Заболевания, вызывающие хруст в суставах

К сожалению, хруст в суставах может быть симптомом далеко не безобидных заболеваний, к примеру, таких, как:

1. Артрит – воспаление сустава, которое сопровождается припухлостью и покраснением в поражённой области, ребенок вялый, капризный, плохо ест и спит. Может наблюдаться повышенная температура тела. Если не начать своевременное лечение, прогнозы неутешительные – болезнь быстро прогрессирует, истончая и деформируя суставную ткань, что может привести к необратимым изменениям и появлению наростов на суставах.
2. Ревматизм – инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Болезнь поражает и вызывает воспаление соединительной ткани органов и суставов в организме ребенка. Особа опасность ревматизма в том, что поражается сердечная мышца, что может привести к развитию порока сердца.
3.  Дисплазия – врожденная патология, которая возникает как следствие недоразвитости составляющих элементов сустава и их неправильном положении относительно друг друга. Выделяют три формы дисплазии: предвывих; подвывих; врожденный вывих бедра.

Признаки, которые могут указывать на наличие дисплазии:

• Асимметричные паховые складки;
• Укорочение одной из ножек;
• Невозможность полностью отвести в сторону согнутую ножку ребенка.

Дисплазия – состояние, которое требует безотлагательного лечения и хорошо поддается коррекции в младенческом возрасте. В противном случае, существует риск инвалидизации ребенка.

К сожалению, все эти заболевания встречаются не так уж и редко, но при своевременном обращении к врачу, есть все шансы полностью вылечить ребенка. Ревматизмы и артриты успешно лечатся назначением антибиотиков, противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Дисплазия тазобедренных суставов также вполне излечима, как правило, детям с этой патологией назначаются физиопроцедуры – электрофорез, лечебная гимнастика, массаж.

В некоторых случаях дополнительно требуется ношение специальных ортопедических шин и стремен. Однако родители должны помнить о том, что все процедуры и лекарственные препараты должны быть назначаемы только врачом. Не пытайтесь лечить своего ребенка самостоятельно, этим вы можете нанести непоправимый вред его здоровью.

Профилактика

Мероприятия, направленные на профилактику и общее укрепление являются обязательными процедурами и оказывают большую пользу для детского организма. Обязательно делайте со своим малышом гимнастику и массаж.

Ниже приведены некоторые упражнения, которые вы можете выполнять самостоятельно в домашних условиях.

«Кобра» — положите ребенка животом на твердую поверхность, приподнимите грудку малыша так, чтобы он упирался при этом на ладошки вытянутых рук. Это упражнение отлично укрепляет мышцы спины и пресса.

«Велосипед» — ребенок располагается на спине. Попеременно поднимайте и опускайте ноги, совершая ими круговые движения.Ребенок лежит на спине, родитель поочередно разводит и поднимает вверх согнутые в коленях ножки.

Также отличную тренировку мышечного аппарата и его укрепление окажет любимое всеми детьми упражнение «Ладушки».

Массаж – процедура, которая нравится младенцам и устанавливает близкий тактильный и эмоциональный контакт между мамой и малышом. Массаж укрепляет мышцы, нормализует тонус и создает общеукрепляющее действие. Основные приемы массажа — поглаживание и растирание. Освойте их и регулярно массируйте спину, ножки и ручки ребенка.

Помните, что все действия нужно выполнять мягко и плавно, без применения давления и силы.

Плавание – еще одна процедура, польза и эффективность в оздоровление и укреплении детского организма неоднократно доказана. Если у вас нет возможности ходить в специальный детский бассейн с инструктором, выполнять водные процедуры можно и дома в ванной. Для этого потребуется приобрести надувной круг, который надевается на шею малыша, и с помощью которого он будет удерживаться на плаву. Конструкция круга не позволит ребенку опрокинуться и захлебнуться, однако, ни в коем случае не оставляйте грудничка в ванной без присмотра.

Плавание способствует укреплению мышц всего тела, формированию мышечного корсета, укреплению иммунитета и снижению тревожности.

Питание играет важную роль в профилактике болезней суставов и опорно-двигательного аппарата. Ребенок должен получать из пищи достаточное количество кальция – микроэлемента, который принимает непосредственное участие в строении тканей. Если малыш находится на грудном вскармливании, кормящая мама должна включить в свой рацион продукты, богатые кальцием – сыр, творог, свежие овощи и фрукты, крупы, рыбу.

В случае если ребенок находится на искусственном вскармливании, помочь восполнить недостаток кальция помогут витамины и минералы в форме таблеток или порошков, которые должен назначить врач. Ребенку, который уже получает прикорм и старше 6 месяцев, нужно постепенно вводить в рацион молочные продукты – творог, йогурт, кефир, биолакт.

Не забывайте о том, что ребенок также обязательно должен выпивать норму чистой воды.

Не пугайтесь и не впадайте в истерику, если вы заметили, что суставы вашего ребенка хрустят. Понаблюдайте за малышом, выясните, доставляет ли ему этот хруст неудобства или боль. В случае, если вы подозреваете, что опасения небезосновательны и признак действительно подходит под описание заболевания, без промедлений обратитесь к врачу. Помните, что вовремя выявленная болезнь – успешный залог ее быстрого лечения.

Часто молодые родители, играя с малышом или одевая его, сталкиваются с непонятным явлением – у ребёнка хрустят суставы. Обычно они сразу пугаются – вдруг они причиняют своему грудничку боль. А что будет, если за щелчками в колене или тазобедренном суставе скрывается серьёзное заболевание?

Бегать по врачам и «назначать самостоятельно» малышу исследования будет не самым верным решением. Достаточно будет немного узнать о строении опорно-двигательного аппарата новорождённого. А также о тех немногочисленных заболеваниях, которые могут вызывать подобные симптомы.

Развитие ребёнка

До года скелет малыша только приспосабливается к последующей нагрузке. Его изменения происходят постепенно – сначала ребёнок учится переворачиваться, затем садиться. Развитие сочленений в этот период проходит последовательный путь – сверху вниз.

1. Первыми начинают активно работать суставы челюсти и кистей рук. Это обусловлено природой и необходимо для питания и возможности крепко держаться за маму.
2. Когда малыш начинает садиться – значит, для движений «созрели» плечи и позвоночник.
3. Наконец, приходит очередь соединений ног – тазобедренного сустава и колена. Такое позднее созревание связано с их крупными размерами и необходимостью удерживать на себе вес всего туловища.

Грудничок также рождается с большим количеством жировой ткани, в то время как мышцы и связки недостаточно развиты. Это объясняется необходимостью защиты малыша от холода, который в этот период жизни наиболее опасен для него.

В течение первого года жизни жир активно расходуется и заменяется прочными мышцами и сухожилиями. Это длительный процесс и у многих детей завершается лишь к половому созреванию. Но уже к году малыш сможет прочно стоять на своих ножках.

Причины щелчков в ногах у грудничка

Почему у ребёнка хрустят суставы? На этот вопрос есть один ответ – незрелость связочного и мышечного аппарата, окружающего сочленения.

• В отличие от взрослых, суставы детей состоят не из костей, покрытых тонким хрящом. Они образованы лишь хрящевой тканью, что делает их более мягкими и подвижными. Такая особенность оберегает их от частых травм, которые возникают при обучении движениям.
• Связки, окружающие соединения, ещё недостаточно прочные. Коллагеновые волокна взрослых имеют упорядоченный характер, а у детей они направлены в разные стороны.
• Самые мощные мышцы организма – бедренные и ягодичные – ещё слабо развиты. Стимулирующее действие на них оказывает ходьба, а малыш до года совсем не ходит.

Учитывая все особенности, становится понятно, почему щёлкают тазобедренный и коленный суставы. Например, при активной игре ножка ребёнка резко двигается, приводя к нетипичному движению. При этом суставные поверхности кости давят на связочную оболочку в том месте, где она недостаточно прочная. Но это не травма – мягкость суставной капсулы и самих костей редко приводит к повреждениям.

При возвращении конечности в нормальное положение связки укорачиваются, возвращая косточки на своё место. Так как это достаточно плотные образования – возникает ощущение, что сустав щёлкает. В этом случае ничего опасного не происходит, но этот симптом возможен при некоторых болезнях.

Возможные заболевания

Болезни, поражающие суставы у младенцев, могут развиваться вследствие воспаления, травмы, нарушений обмена веществ или врождённых нарушений строения. Если симптом болезни только щелчки в соединении, то первые три причины сразу можно отмести.

1. Для воспаления характерно повышение температуры. Оно делает кожу вокруг сочленения красной и отёчной. Движения болезненны и выполняются с трудом.
2. При травме происходит изменение формы сустава, под кожей могут определяться кровоподтёки. Движения невозможны и вызывают резкую боль. Для маленьких детей травма любой части тела всегда сопровождается повреждениями головы. Так как они сами не ходят – причиной служит падение с высоты (из рук).
3. Для нарушений обмена веществ характерно поражение множества суставов. Причем от их количества зависит и общее состояние малютки (прибавка в росте и весе, аппетит, активность).

Следовательно, остаётся лишь одна болезнь – врождённое недоразвитие (дисплазия). У детей почти всегда встречается одна локализация – тазобедренный сустав. Поэтому до момента первых шагов малыша она может проявляться лишь в виде «щелчков».

Дисплазия тазобедренных суставов

Достаточно подробно эта тема рассмотрена в одноимённом выпуске передачи «Школа доктора Комаровского». В основе болезни лежит нарушение нормального взаимодействия между головкой бедра и суставной впадиной. Последняя изначально слабо развита и не может нормально выполнять функцию опоры.

Врожденные поражения бедра являются самыми частыми в этой группе заболеваний (до 80%). Этой болезни в основном подвержены девочки – у них она встречается в пять раз чаще. Для заболевания характерно одностороннее поражение (обычно левого сочленения).

Причины

Взгляды на причины развития заболевания разнообразны, но нет достоверного преобладания какого-либо из них. Доказано, что имеется наследственная природа болезни. Если у матери или близких родственников есть врождённые вывихи – то с большой вероятностью рёбенок родится с таким же дефектом.

К другой группе относятся различные нарушения обмена веществ у матери во время беременности.

• Пострадать опорно-двигательный аппарат малыша может в результате недостатка витаминов группы B.
• Такая патология, как сахарный диабет обязательно вызывает нарушения формирования костей и связочно-мышечного аппарата.
• Заболевания щитовидной железы делают кости недостаточно плотными, так как затрудняют обмен кальция и витамина D.
• Токсикозы беременных приводят к нарушению обмена белка и солей, что вызывает недостаточное поступление их к малышу.

Как происходит дисплазия?

При воздействии любого из перечисленных факторов нормальное развитие скелета замедляется. Это приводит к тому, что к моменту появления движений в тазобедренном суставе его составные части остаются незрелыми. Чаще всего процесс располагается в вертлужной впадине – углублении в костях таза. В норме она круглая и глубокая, имеет плотный хрящевой край и служит местом прикрепления связок.

Дисплазия делает все эти образования не подходящими по форме головке бедренной кости. Впадина становится плоской и неровной, что приводит к «выпадению» из неё головки бедренной кости. В результате повторяющихся смещений нарушается кровообращение. Недостаток питательных веществ делает развитие сустава замедленным.

Признаки

Существует специальный симптом «щелчка» — при дисплазии он связан с выскальзыванием головки бедра из неразвитой впадины. Малыша кладут на спину и сгибают ножки, приводя их к животу. Затем они разводятся в стороны и снова соединяются вместе.

При этой болезни в момент разведения и сведения возникают характерные «щелчки». Если этот симптом выявляется до месяца жизни – то, возможно, это вариант нормы, связанный со слабостью мышц бедра.

Существует ряд «малых» признаков:

1. При пеленании можно заметить, что складки на бедре и под ягодицами находятся не на одном уровне.
2. Согнутые ножки плохо разводятся в стороны.
3. Больная конечность немного короче здоровой, а также повёрнута кнаружи.

Лечение

При выявлении болезни в течение первого месяца прогноз благоприятный. Применяются только консервативные методы, причём большую роль в их исполнении играет мать.

• Лечебная физкультура в виде различных движений (не менее 15 упражнений) в тазобедренном суставе до 10 раз в день.
• Ежедневное массирование спины, ягодиц и ножек.
• Малышу придаётся положение с широко расставленными ногами с помощью пелёнок или специальных шин.

Все методы применяются до 4 месяцев, чтобы сустав успел нормально сформироваться. После делают рентгеновский снимок и решают вопрос о дальнейшей тактике. В любом случае малышу необходимо носить поддерживающую шину до года. Только после её снятия он сможет учиться ходить.