Туннелизация тазобедренного сустава реабилитация

Восстановление после туннелизации тазобедренного сустава
 

Диагноз Асептический некроз головки тазобедренной кости.
Проведена органосберегающая операция — артропластика тазобедренного сустава с замещением дефекта биокомпозитным материалом бедренных костей «Wright». Самочувствие хорошее. Сустав не болит. Как определить сколько времени необходимо пользоваться костылями? Возможно ли вождение автомобиля?

Туннелизация тазобедренного сустава
 

А что может означать хруст в прооперированном суставе?

Артропластика
 

Вложений: 1

Вопрос по поводу восстановления возник потому, что вначале сказали что восстановление 1,5 месяца на костылях. А потом сказали, что случайно ошиблись и ходить на костылях 6 месяцев.

2 месяца и 8 дней после операции
 

ходите как заблагорассудится, импрессионный перелом никуда не делся, возможно частькомпозита перестроилась, но в вашем случае — это не решило проблему

Полезно ли будет после такой операции заниматься дома на велотренажере?

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 — 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.

Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) представляет собой заболевание, характеризующееся относительно быстрым течением. Недостаточное знание врачами данной патологии приводит к несвоевременной диагностике и, как результат, к неправильному лечению на ранних стадиях заболевания, что в последующем приводит к быстрой инвалидизации пациентов и требует выполнения дорогостоящих оперативных вмешательств по эндопротезированию тазобедренного сустава.

На базе клиники ФГУ РНИИТО им. Р. Р. Вредена мы наблюдали 18 пациентов (22 бедра), из них 14 мужчин и 4 женщины с диагнозом «асептический некроз головки бедренной кости», подтвержденным с помощью магнитно-резонансной томографии. Возраст пациентов составил в среднем 41,9 ± 10,2 года (от 28 до 61). У всех пациентов диагноз был поставлен на ранних стадиях заболевания. Период наблюдения пациентов другими лечебными учреждениями от периода проявления первых симптомов до постановки окончательного диагноза составил от 1 до 8 месяцев, в среднем 3. По стадиям заболевания пациенты разделились следующим образом: I стадия — 6 человек; II стадия — 9 человек; II-III стадия — 3 человека (мы использовали пятистадийную классификацию асептического некроза головки бедренной кости). У четырех пациентов процесс носил двусторонний характер.

Всем пациентам после подтверждения диагноза выполнено оперативное вмешательство в объеме туннелизации и декомпрессии головки бедренной кости с пластикой дефекта минеральным заменителем костной ткани на основе сульфата кальция. Все вмешательства выполнялись в рентген-операционной под контролем ЭОПа. После попадания направляющей спицы в очаг некроза канюлированным сверлом диаметром 6,5-8 мм осуществлялась декомпрессия и туннелизация. Затем через образованный канал кюреткой удалялись некротические массы и производилось замещение сформированного дефекта гранулированным сульфатом кальция. Операции проводились при условии относительного сохранения сферичности головки бедренной кости на рентгенограммах в передней и аксиальной проекции, выполнявшихся всем пациентам накануне оперативного вмешательства. При двусторонней локализации процесса операция выполнялась билатерально.

Результатом оперативного вмешательства являлось купирование болевого синдрома в паховой области в ближайшем послеоперационном периоде. Боли по наружной поверхности бедра в области послеоперационной раны сохранялись в течение 3-5 дней. Движения в суставе разрешали в первые сутки, разгрузка оперированной конечности рекомендовалась от 2 до 4 месяцев с момента операции в зависимости от тяжести патологического процесса. Оценка перестройки биорезорбируемого материала и сохранения сферичности головки бедренной кости производилась на основании рентгенограмм, а также данных компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые выполнялись через 3 и 6 месяцев с момента операции. Сроки наблюдения составили от 6 до 38 месяцев.