Трохантерит после эндопротезирования тазобедренного сустава
О чем речь
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
При воспалении сухожилий тазобедренного сустава симптомы напоминают артрозные изменения сумки тазобедренного сустава с болевыми ощущениями в области крестца. Но клинические проявления, происходящие при коксартрозе тазобедренного сустава в 50% эпизодов, являются причиной трохантерита тазобедренного сустава, симптомы которого подтверждаются детальными диагностическими мероприятиями. Патологический процесс не является редким, но распознать его зачастую сложно.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При воспалении тазобедренного сустава симптомы и лечение взаимосвязаны. Лечение воспаления тазобедренного сустава проходит успешно, оно быстрое в том случае, если воспаление в суставе не является хроническим, тогда прогноз будет благоприятным.
В тазобедренном суставе патологический процесс при воспалении крестцово-подвздошного сочленения с поражением связок, суставной сумки, крестца происходит в трохантере, о чем было указано выше. Бедро имеет крайний верхний и наружный сегмент с сухожилиями, которые прикрепляются к трохантеру и воспаляются. Поэтому патология имеет соответствующее название.
Такое воспаление сустава могут спровоцировать как инфекции, так и иные первопричины неинфекционного генеза. К трохантеру крепятся много мышечно-сухожильных тканей ягодицы и бедренного участка. Трохантерную поверхность защищает синовиальная бурса или сумка, облегчающая двигательную активность бедра.
Эта зона зачастую также может воспалиться, воспаление поражает синовиальную сумку. Это и есть признак тазобедренного бурсита. Поэтому трохантеритные изменения также называют вертельным бурситом.
Часто воспаляться тазобедренный сустав может с одной стороны, но бывает и двусторонний процесс.
Причины трохантерита и его виды
Бедренная кость является одной из самых больших и прочных в организме человека. К ней крепятся мышцы и сухожилия. Местами креплений являются костные выступы – большой и малый вертел, поэтому заболевание еще называется вертельный бурсит тазобедренного сустава.
Причины болезни:
- чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав;
- тяжелая травма или ушиб бедра;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- эндокринные заболевания;
- нарушение обменных процессов;
- инфекционные и вирусные заболевания;
- нарушение гормонального фона у женщин;
- возрастные изменения;
- деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов;
- туберкулез;
- остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- системный остеопороз.
Трохантеритом преимущественно болеют женщины после 30 лет. Чаще заболевание возникает под воздействием сразу нескольких факторов.
Заболевают трохантеритом преимущественно женщины, так как у мужчин изначально сухожилия более прочные и выносливые, предназначенные к различного рода нагрузкам. Пик патологии наблюдается в период климактерической перестройки, что связано с развитием остеопороза, ослаблением натяжения связок, уменьшением их эластичности на фоне дефицита эстрогенных гормонов. Но не исключена болезнь и у более молодых пациенток, но для этого нужно длительное воздействие провоцирующих факторов.
Как правило, дебютирует трохантерит после тяжелой перегрузки тазобедренного сустава (длительная ходьба, бег, ношение тяжестей), также симптомы появляются на фоне простудных и других инфекционных заболеваний. Иногда воспаление трохантера начинается после травмы в области бедра (даже незначительной). Очень часто пациенты отмечают, что боль в бедре появилась после того, как они резко прибавили в весе, поэтому избыточная масса тела тоже относится к предрасполагающим обстоятельствам.
Факторы риска развития трохантерита:
- принадлежность к женскому полу;
- возраст (чем старше человек, тем больше у него шансов заболеть);
- системный остеопороз;
- обменные и эндокринные заболевания;
- избыточная масса тела;
- деформирующий остеоартроз;
- слишком активный или, наоборот, пассивный образ жизни;
- перенесенные травмы в области бедра;
- частые инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции в организме;
- туберкулез (активный или в анамнезе).
Виды трохантерита:
- Асептический, или неинфекционный. Самый распространенный вариант патологии, в основе которой находится воспаление вследствие перегрузок сухожилий, которые крепятся к трохантеру.
- Септический, или инфекционный. Возникает при проникновении патологических микроорганизмов (бактерии, вирусы) в мягкие околосуставный ткани. Инфекция может попадать сюда с кровью при общих инфекционных заболеваниях из хронических очагов инфекции.
- Туберкулезный. Это редкая форма патологии. Она представляет собой отдельный вариант туберкулезной инфекции. При этом поражается не только большой вертел и мягкие околосуставные ткани, но и прочая часть кости с развитием остеомиелита. Это тяжелое заболевание, которое сложно лечить. Встречается преимущественно у детей.
В зависимости от причинного фактора выделяют три варианта болезни:
- асептический, или неинфекционный (без участия микроорганизмов; возникает вследствие переохлаждения, травмы, большой физической нагрузки или анатомических особенностей бедренной кости; составляет большую часть трохантеритов);
- инфекционный, или септический (причиной являются бактерии, чаще – гноеродные – стафило- и стрептококки, которые попадают в область трохантера с током крови или лимфы из удаленно расположенных очагов хронической инфекции или же контактно – из участков воспаления расположенных рядом либо при открытой травме бедра; по сути этот процесс можно расценивать как остеомиелит бедренной кости);
- туберкулезный (возникает при проникновении микобактерий туберкулеза в ткани большого вертела; это – один из вариантов туберкулеза кости; чаще страдают дети).
Факторами риска развития трохантерита являются:
- туберкулез в анамнезе;
- очаги хронической инфекции (кариес, тонзиллиты, отиты и прочие);
- заболевания тазобедренного сустава (артриты, артрозы любой природы);
- травмы тазобедренных суставов;
- беременность;
- климактерический период (на фоне гормональной перестройки организма костно-связочный аппарат женщины ослабевает);
- избыточная масса тела, особенно резкое ее повышение;
- частые физические перегрузки тазобедренных суставов;
- переохлаждения.
Обычно заболевание начинается после существенной перегрузки ног: непривычной слишком долгой ходьбы, бега или ношения тяжестей, особенно если подобная перегрузка сочетается с простудой или переохлаждением. Изредка бедренные сухожилия воспаляются после гриппа. Иногда болезнь провоцируется травмой (ударом или падением на бок).
Кроме того, многие заболевшие отмечали, что незадолго до болезни они сильно прибавили в весе, и из-за этого нагрузка на ноги у них явно возросла. Так что лишний вес, совершенно очевидно, тоже можно отнести к факторам риска для развития трохантерита.
Прежде чем выяснить, как лечить болезнь, стоит разобраться с причинами ее возникновения.
Рассмотрим основные факторы, которые способны вызвать заболевание:
- Сильная нагрузка на суставы в течение продолжительного времени.
- Подвержены болезни профессиональные спортсмены.
- Ожирение также может вызвать значительные нагрузки.
- Растяжение сухожилий.
- Частые травмы.
- Возраст более 40 лет.
- Колебания гормонального фона.
— повторные сокращения мышц бедра, например, при беге,- анатомические отклонения, такие как широкий таз, различия в длине ног.Чаще всего дегенеративно-дистрофические процессы в этой группе мышц развиваются у спортсменов, лиц, занимающихся тяжёлым физическим трудом, а также при избыточной массе тела.
Несколько слов об операции и важности восстановления после её проведения
Эндопротезирование, то есть, замена изношенного коленного сустава, — единственная альтернатива инвалидному креслу. Больше всего нагрузки приходится именно на ноги, поэтому вероятность получения травмы огромна.
В результате развиваются сложные патологические процессы, которые возможно устранить только с помощью проведения операции по замене коленного сустава.
В зависимости от области повреждения различают такие виды эндопротезирования:
- тотальное – коленный сустав полностью заменяется искусственным эндопротезом, проводится операция, если колено повреждено более чем на 70%;
- частичное – сустав повреждён менее чем на 50-60%, имплантом заменяется только какая-то часть, данный вид хирургического вмешательства более щадящий, в отличие от предыдущего.
Причин повреждения коленного сустава может быть множество – лишний вес, прыжок с высоты, удар в колено и т. д. Все эти факторы приводят к нарушению кровотока в тканях.
Реабилитация после операции включает в себя несколько этапов. Одним из самых основных считается ЛФК (лечебная физкультура), физиопроцедуры, лекарственная терапия (по необходимости).
Восстановительный период начинается уже сразу после проведения эндопротезирования колена.
Реабилитационная программа разрабатывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от его физических данных, запущенности патологии, сопутствующих болезней и т. д.
После выписки врач-реабилитолог даст пациенту подробный перечень гимнастических упражнений, которые необходимо будет выполнять в обязательном порядке.
Реабилитация после протезирования колена противостоит:
- контрактуре – ограничении в движении, невозможности согнуть или разогнуть конечность в колене или полной неподвижности сустава;
- при сильной нагрузке на колено после оперирования или напротив, ограничении в движении, протез лишается возможности получать полноценное питание, в результате чего развивается его истончение, которое в большинстве случаев приводит к повторному хирургическому вмешательству;
- дальнейшему развитию патологии;
- синовиту – лишней жидкости, которая скапливается в синовиальной сумке.
Если тщательно следовать всем рекомендациям доктора и ответственно подходить к выполнению упражнений, то это почти стопроцентная гарантия восстановления работоспособности коленного сустава.
Особенности строения ТБС
Сустав, соединяющий тазовые кости с бедром, является самым крупным и мощным в теле человека. Он обеспечивает нагрузку при движениях, сохраняет равновесие.
Верхний конец бедренной кости заканчивается шарообразной головкой. Она на 2/3 покрыта хрящом, смягчающим удары и трение. Со стороны таза имеется анатомическое углубление — вертлужная впадина, тоже имеющая хрящевую защиту. В него почти полностью погружается головка бедра. Связь обеспечивают очень сильные связки, расположенные вокруг сустава.
Вместе с сухожилиями мышц они образуют плотную капсулу. Изнутри она покрыта тканью, вырабатывающей синовиальную жидкость для смазывания суставных поверхностей и питания хряща.
Сочленение называется «чашеобразным или ограниченно шаровидным». Допускаются весьма обширные движения во все стороны.
moyaspina.ru
Что такое операция эндопротезирования тазобедренного сустава?
Человеческий организм любой посторонний элемент трактует как угрозу. В результате ткани вокруг имплантанта насыщаются клетками, которые призваны вести борьбу с вредоносными организмами и инфекцией. Это может являться основной причиной отторжения.
Несмотря на то, что вероятность такая есть, отторжение эндопротеза случается крайне редко, потому что:
- перед установкой искусственного элемента проверяется индивидуальная чувствительность к материалу;
- проводится дополнительная проверка на возможную аллергическую реакцию;
- конструкция современных протезов максимально адаптируется под индивидуальные характеристики пациента, а степень точности изготовления позволяет говорить об идентичности с суставом пациента.
Спровоцировать развитие нестабильности нового сустава может стать инфекционное заболевание, с которым столкнулся человек уже после операции.
Нужно понимать, что первоначальная проблема, которая привела к необходимости замены сустава, может снова дать о себе знать. Все чаще в практике встречаются онкологические заболевания, приводящие к разрушению сустава.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
После его замены заболевание может не остановиться или вернуться. Это провоцирует развитие неприятных ортопедических последствий.
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это хирургическая операция, во время которой разрушенный первичным заболеванием или травмой сустав заменяется на искусственный протез.
В современной травматологии и ортопедии в основном проводится тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, т.е. установка всех компонентов эндопротеза и полное замещение ими всех анатомических элементов измененного сустава.
Видео операции эндопротезирования тазобедренного сустава
В настоящее время существует огромное количество разновидностей эндопротезов, что позволяет подобрать наиболее оптимальный вариант конфигурации для каждого конкретного случая.
Любая искусственная модель сустава является качественной имитацией естественного тазобедренного костно-хрящевого соединения. По способу крепления эндопротеза в основном используются следующие варианты:.
- протез с цементной фиксацией (при таком варианте во время операции используется специальный костный цемент, который позволяет надежно зафиксировать эндопротез);
- протез с бесцементной фиксацией (при таком варианте поверхность протеза покрыта специальным материалом, что позволяет костной ткани прорастать внутрь имплантата, таким образом, кость и протез через определенное время становятся единым целым;
- комбинированный вариант (при определенных показаниях)
Важность восстановительного периода
Эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией по замене его разрушенных естественных компонентов искусственными имплантатами. Протезирование может быть тотальным, когда заменяют весь сустав или частичным, при котором заменяют только некоторые компоненты.
После операции в идеале сустав должен полностью восстановить свои функциональные способности.
В этом огромную роль играет реабилитационный период, который зачастую является болезненным и довольно длительным.
Во время реабилитации проводятся мероприятия, направленные на устранения болевых симптомов, предотвращение возможных осложнений, восстановление нормального функционирование прооперированной конечности.
Для этого существуют по всей России реабилитационные центры.
Традиционно самые популярные и самые дорогие центры реабилитации располагаются в Москве, немного меньше их в Санкт-Петербурге.
Но существуют менее дорогие, но при этом не менее хорошие клиники в других городах, оказывающие аналогичные услуги на высоком уровне, где работают высокопрофессиональные врачи.
Так что перед тем, как выбирать медицинские центры Москвы, лучше поискать информацию о реабилитационных клиниках рядом со своим городом, почитать отзывы, информацию о квалификации и опыте врачей-реабилитологов, заглянуть на форумы, в которых люди советуются и делятся своим опытом по прохождению реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Найти такие форумы, отзывы, посмотреть видео обзоры по конкретному реабилитационному центру очень просто, достаточно зайти во Всемирную паутину.
Источник
Наиболее распространенной причиной боли в тазобедренном суставе является заболевание, называемое трохантеритом, или вертельным бурситом (вертельный болевой синдром). Воспалительный процесс затрагивает сухожилия ягодичной группы, которые крепятся к большому вертелу бедренной кости, вследствие чего человек испытывает дискомфорт в наружной части бедра. Если воспаление прогрессирует, боль может распространяться в область ягодиц, паха, поясницы.
Трохантерит тазобедренного сустава чаще встречается у женщин и пожилых людей, нежели у мужчин и молодых спортсменов. Его симптомы имеют сходство с проявлениями других скелетно-мышечных патологий, таких как коксартроз или артрит тазобедренного сустава. Из-за неправильно поставленного диагноза пациенты подвергаются неэффективным методам лечения, а само заболевание в течение многих лет остается не распознанным.
При наличии постоянной боли в тазобедренном суставе необходимо исключить трохантерит. Пока заболевание не приобрело хроническую форму, оно легко поддается лечению, и после курса терапии в большинстве случаев достигается полное выздоровление.
Анатомия тазобедренного сустава
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Тазобедренный сустав — шарнирное соединение, обеспечивающее функциональную связь между торсом и нижними конечностями. Вокруг тазобедренного сустава расположены мышцы и сухожилия: четырехглавая мышца (передняя часть бедра), подколенное сухожилие (задняя часть бедра), ягодичные мышцы и илиотибиальный тракт/подвздошно-большеберцовый (боковая поверхность бедра).
На внешней стороне тазобедренного сустава есть несколько бурс (небольшие мешочки, заполненные синовиальной жидкостью), которые покрывают большой вертел бедренной кости (крайнюю точку верхней кости бедра). Их функция состоит в том, чтобы обеспечить амортизацию в пространствах между мышцами, сухожилиями и костями и позволить сухожилиям скользить по костяным поверхностям без трения, когда они двигаются.
Что вызывает трохантерит тазобедренного сустава?
Патология возникает из-за повышения трения вертельной бурсы и большого вертела, вызванного нехваткой синовиальной жидкости в суставе. Трохантерит бедра сопровождается биомеханическими дисфункциями – проблемами с нижними конечностями и даже поясницей. Возможные причины:
- деформация и механические травмы сустава, например, связанные с нарушением статики и ходьбы, плохой тазовой стабильностью (слабые мышцы ягодиц) или узким илиотибиальным трактом (наружные структуры бедра);
- ушибы тазобедренного сустава – чаще встречаются у спортсменов, занимающихся подвижными видами спорта, либо могут быть получены при падении в быту.
Предрасполагающие факторы
- деформирующий артрит;
- деформирующий артроз;
- системный остеопороз;
- несоответствие длины ног;
- нарушение биомеханики нижних конечностей;
- синдром нестабильности таза;
- патология поясничного отдела позвоночника (нижняя часть) — грыжа, дегенерация межпозвонковых дисков;
- заболевания эндокринной системы и обмена веществ;
- травмы бедра в анамнезе;
- локализованное хроническое воспаление в организме;
- женский пол;
- возраст от 40 лет;
- лишний вес;
- чрезмерно активный/пассивный образ жизни.
Виды
В медицинской практике принята следующая классификация вертельного бурсита:
- асептический – самый распространенный вид патологии, при котором воспаляется непосредственно вертельная бурса. Чаще всего состояние вызвано постоянной физической перегрузкой нижних конечностей;
- инфекционный (септический) – развивается в результате проникновения бактериальной, грибковой или вирусной инфекций. Чаще всего причиной инфекционного трохантерита являются стафилококки. Патология может сопровождаться образованием гнойных нарывов, протекает с лихорадкой;
- специфический (туберкулезный) – наиболее редкая форма трохантерита, вызывающая туберкулезное поражение костных структур. Сопровождается покраснением и припухлостью в зоне поражения. Возникает у лиц, страдающих туберкулезом (острым или в анамнезе), при отсутствии терапии приводит к остеомиелиту. Лечение трохантерита тазобедренного сустава затрудняется, и процесс затягивается на долгое время.
Симптомы
Основные симптомы трохантерита тазобедренного сустава – болезненный дискомфорт и повышенная чувствительность вдоль боковой части бедра. На начальных стадиях боль эпизодическая, простреливающая, может возникать при повышенной физической активности (бег, ходьба). Снятие нагрузок устраняет болевой дискомфорт, потому многие даже не придают ему значения.
Усугубление состояния больного возникает, когда трохантерит прогрессирует. При обострении заболевания боль достаточно сильная, не связана с физической активностью, сопровождает человека даже в состоянии покоя. При прощупывании большого вертела боль заставляет человека «подпрыгивать» на месте.
Характерные признаки вертельного бурсита:
- боль в тазобедренном суставе, связанная с длительной ходьбой и/или пребыванием в положении сидя или стоя;
- боль на внешней части бедра, часто усугубляемая лежанием на пораженной стороне;
- боль, распространяемая от зоны «галифе» к колену;
- болезненность или жесткость бедра;
- боль, связанная с подвижностью тазобедренного сустава (например, если потянуть колено к груди).
Диагностика заболевания
Клинические проявления трохантерита имеют сходство с симптоматикой коксартроза, однако, в отличие от последнего, при вертельном бурсите сохраняется пассивная подвижность в ноге даже при выраженном болевом синдроме. Поэтому чтобы исключить коксартроз, врач при первичном осмотре выполняет расслабленной ногой пациента круговые движения. При трохантерите такие движения безболезненны, а при коксартрозе их выполнение невозможно из-за сильной боли.
Еще один отличительный признак трохантерита — сохранение болезненности в определенных точках на бедре. Для подтверждения диагноза проводится пальпация вертельной бурсы и большого вертела бедренной кости.
Диагностика также может быть подтверждена лабораторными исследованиями и медицинскими методами визуализации, которые включают:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ревматические пробы;
- ультразвуковое сканирование;
- МРТ или КТ.
Лечение трохантерита
Главная задача терапевтических мероприятий при вертельном бурсите – купирование боли, устранение воспаления, предотвращение хронитизации заболевания и развития осложнений. Добиться этого можно только при комплексном подходе. Поэтому независимо от формы трохантерита тазобедренного сустава лечение будет построено на применении лекарственных препаратов, проведении физиопроцедур и ЛФК.
Только врачу известно, какие дает трохантерит тазобедренного сустава симптомы, лечение назначать должен тоже он. Поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к ортопеду, травматологу или ревматологу. В зависимости от формы вертельного бурсита будет выбран оптимальный курс терапии:
- Если диагностирован инфекционный трохантерит, лечение предусматривает длительный прием антибиотиков. Торможение распространения воспалительного процесса достигается инъекционной терапией. При осложненном течении болезни выполняется вертебральная бурсэктомия (хирургическое удаление бурсы путем открытой хирургии или артроскопическим методом).
- При асептической природе трохантерит лечится противовоспалительными препаратами с применением анальгезирующих средств для устранения болевого синдрома. Наряду с ними назначаются иммуностимулирующие препараты, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры. После снятия острой фазы, когда боль отступает, больному рекомендуется гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава.
- При специфическом (туберкулезном) трохантерите симптомы и лечение взаимосвязаны: необходима противотуберкулезная терапия. В ряде случаев при обширных поражениях требуется хирургическое иссечение поврежденных тканей.
Больному необходимо обеспечить щадящий режим. Это позволит предотвратить усиление боли в тазобедренном суставе и в связанных с ним структурах, поможет избежать усугубления симптомов.
Под щадящим режимом подразумевается достаточный отдых и избежание действий, которые приводят к обострению боли: физические нагрузки, повышенная двигательная активность и пр. Но не постельный режим или полное обездвиживание сустава!
Медикаментозная терапия
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Чтобы остановить распространение воспалительного процесса, снять боль, назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Ацеклофенак;
- Лорноксикам;
- Напроксен;
- Мелоксикам;
- Вольтарен;
- Мовалис;
- Реметан.
Такие препараты могут применяться как внутренне в виде внутримышечных инъекций или таблеток, так и наружно (гели, мази, кремы). На начальных этапах болезни для снятия тягостных ощущений достаточно 10-дневного курса терапии.
Для наружного применения назначаются следующие препараты:
- Диклак;
- Индометацин;
- Клофезол;
- Фенилбутазон;
- Долобене;
- Кетопрофен;
- Фенилбутазон;
- Клофезон;
- Этофенамат.
Если медикаментозная терапия с применением НПВС-средств оказывается малоэффективной (болевой синдром сохраняется), врач может назначать периартикулярное введение в мягкие околосуставные ткани глюкокортикоидных препаратов – Кеналога, Дипроспана и их аналогов. Для усиления блокады в такие уколы нередко добавляют местные анестетики – Лидокаин, Новокаин. Облегчение состояния больного наблюдается уже после первой процедуры. Для полного купирования болевого синдрома необходимо до 3 инъекций.
Физиотерапия
Когда диагностировано воспаление бедренных сухожилий – трохантерит, лечение не ограничивается приемом фармпрепаратов. В комплексе с лекарственной терапией достаточно эффективным может оказаться применение физиотерапевтических процедур:
- лекарственного электрофореза (ионофореза);
- ультразвука (фонофореза) с гидрокортизоном;
- лечебного тепла (озокерито-парафиновых аппликаций);
- ударно-волновой терапии (УВТ);
- магнитотерапии;
- лазерной терапии.
Низкоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия признана наиболее эффективной для облегчения боли у пациентов с хроническим вертельным болевым синдромом. И хотя такое воздействие не гарантирует, что патология полностью исчезнет, оно обеспечит эффективное облегчение боли.
Ударные волны направляются в производящие боль триггерные точки в пределах пораженной области, причем на каждую точку приходятся порядка 400 ударных волн за один сеанс. За счет этого улучшается работа лимфосистемы, усиливается кровоток, купируется боль и воспаление. Чем лучше локализованы и обработаны болезненные места, тем выше эффективность проделанной процедуры. Для ощутимого эффекта требуется более одного воздействия.
При неинфекционном трохантерите применяется сочетание УВТ с другими физиотерапевтическими процедурами, которые для каждого пациента подбираются индивидуально, с учетом формы патологии, продолжительности ее течения и причины развития. Благодаря такому виду терапии достигается:
- устранение болевого синдрома и воспаления в тазобедренном суставе;
- восстановление биомеханики нижних конечностей;
- повышение двигательной активности;
- улучшение метаболизма в тазобедренном суставе и околосуставных тканях;
- предупреждение прогрессирования патологии, развития осложнения.
Лечебная физкультура
Когда и как лечить трохантерит тазобедренного сустава при помощи ЛФК, решает врач. Обычно курс лечебной гимнастики назначается после снятия острых симптомов болезни, то есть когда боль полностью исчезает. Специальные щадящие упреждения, предусмотренные курсом, помогают активизировать кровоток и укрепить мускулатуру бедра. Однако выполнять их нужно с разрешения врача, под присмотром специалиста, чтобы не навредить суставу.
Как разновидность ЛФК, может быть назначена постизометрическая релаксация. Эта методика предусматривает выполнение пассивных вытягиваний наружных связок и мышц при определенных позициях тела больного. Их растяжение поможет перегрузить тазобедренный сустав и связанные с ним структуры. Регулярная программа растяжения для максимизации длины мышц и связок необходима для правильного функционирования бедра. Упражнения проводятся совместно с врачом, в течение 20 минут через день. Для ощутимого результата необходимо минимум 10 сеансов.
Народные средства
Наряду с традиционными методами терапии практикуется лечение трохантерита народными средствами. И хотя они не устраняют первопричину заболевания, все же в качестве дополнительной меры к основной терапии, назначенной врачом, вполне подходят. «Бабушкины» средства применяются при асептическом трохантерите и представляют собой мази, отвары и настои домашнего приготовления.
Настой для растирки на основе еловых почек
- Еловые почки мелко нарезать.
- Выложить в стеклянную банку, чередуя с сахаром.
- Поставить тару в шкаф на неделю, чтобы почки пустили сок.
- После настаивания готовый раствор втирать в кожу в зоне боли.
- Можно принимать его по 1 ч. л. дважды в день.
Отвар из лопуха
- Сухой корень лопуха измельчить.
- 2 ст. л. сухого сырья залить 1 л воды, закипятить.
- Протомить на слабом огне 15 минут, охладить, отфильтровать.
- Принимать по 1⁄2 ст. трижды в день перед едой за полчаса.
Можно использовать готовый отвар для теплых компрессов. Для этого нужно смочить в горячем растворе х/б ткань, приложить к пораженному суставу, накрыть целлофаном и зафиксировать полотенцем. Время выдержки – до 2-х часов.
Мазь из адамова корня
- 300 г свиного сала натереть на терке.
- Добавить в массу 200 г сухого растительного сырья (адамов корень, он же белый переступень).
- Прокипятить 5 минут, охладить, переложить в стеклянную тару.
- Втирать готовую мазь в зону боли 2-3 раза в день.
- Хранить в холодильнике.
Настой с медом и лимоном
- 3 лимона разрезать пополам и залить 3 л кипятка.
- Настоять в течение часа, добавить в раствор 50 г меда.
- Перемешать, пить трижды в день по 1 ст.
Пивной компресс
- Соединить в кастрюле следующие ингредиенты: 100 мл пива, 50 мл этилового спирта, 100 г меда, 300 мл сока редьки.
- Довести смесь до кипения, снять с огня.
- Остудить до 40 градусов.
- Смочить в растворе фланелевую ткань, приложить к суставу в пораженной зоне.
- Накрыть компресс целлофаном, зафиксировать пуховым платком.
- Время выдержки – минимум 2 часа.
Зная особенности болезни, можно легко определить характерные для трохантерита тазобедренного сустава симптомы. Прогноз лечения, как правило, благоприятный, однако он зависит от того, насколько заболевание запущено. Поэтому при первом появлении болевых ощущений в области бедра необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь, пока патология перейдет в хроническую форму.
Профилактика заболевания
Поскольку большинство случаев вертельного бурсита вызваны травмами или ушибами, лучший метод лечения — предупреждение. Важно избегать действий, которые вызывают проблему. Врожденные или приобретенные аномалии, такие как неравенство длины ног или неправильная осанка, должны быть исправлены.
Вертельный бурсит имеет тенденцию к рецидивированию, что связано с недостаточной реабилитацией. Основная причина рецидивов – мышечная слабость. В дополнение к развитию выносливости и силы мышц необходима оценка биомеханики бедра. При наличии любых дефектов лечащий врач обязан принять меры по их исправлению. Так, ношение адекватной обуви, которая поддерживает любые биомеханические дисбалансы в ногах, является ключевой превентивной мерой.
Нормализация и контроль веса минимизируют избыточный стресс на тазобедренный сустав, что может облегчить давление на вертельную бурсу. Для получения консультации по снижению веса необходимо обратиться к диетологу.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник