Трентал при коксартрозе тазобедренного сустава

Принцип действия таблеток Трентала и его состав

Трентал блокирует ферменты, которые препятствуют проникновению питательных веществ внутрь клеток и нормализует содержание кальция в клеточной мембране. На уровень кальция в крови влияет циклический аденозинмонофосфат. Активное вещество препарата блокирует ферменты, повышает количество клеточных аденозинмонофосфатов, снижает уровень кальция, имеет сосудорасширяющее свойство, улучшает снабжение крови кислородом. Формы выпуска препарата — таблетки с растворимым покрытием белого цвета и раствор для инъекций.

Таблетки Трентал 100 мг применяются при остеохондрозе, содержат действующее вещество — пентоксифиллин вазобрал 0,1 г.

Дополнительные компоненты:

• углеводы;
• тальк;
• двуокись кремния;
• магниевая соль стеариновых кислот;
• карбоновая кислота;
• двуокись титана.

Таблетки Трентал 400 мг назначают при терапии остеохондроза, они содержат действующее вещество — пентоксифиллин вазобрал 0,4 г.

Дополнительные компоненты:

• повидон;
• гидроксиэтилцеллюлоза;
• метилоксипропилцеллюлоза;
• фенилкарбинол.

Немного о заболевании

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени является заболеванием, имеющим дистрофическо-дегенеративную природу происхождения.

При наличии такой патологии суставная жидкость становится тягучей и вязкой, в результате чего нарушается питание хряща, который высыхает, растрескивается, становится шероховатым.
Во время движения суставные поверхности начинают друг о друга тереться, травмируют друг друга, истончаются и разрушаются.

Под хрящевой тканью появляются костные наросты, которые приводят к деформации нижних конечностей, нарушению их функциональности.
Патологию чаще всего диагностируют у женщин старше 45 лет.

По распространенности патологического процесса коксартроз ТБС 2 степени бывает односторонним, когда поражается сустав одной конечности, и двухсторонним, когда разрушительному процессу подвергаются обе конечности.
По происхождению различают первичный или идиопатический коксартроз, причину которого выяснить не удалось, и вторичный, который является следствием других болезней опорно-двигательного аппарата, травм.
Наиболее тяжелой формой заболевания считается двухсторонний деформирующий коксартроз, который зачастую приводит к инвалидности человека.
Основными причинами, приводящими к патологии тазобедренного сустава, являются:

• гиподинамия;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• патологические процессы в позвоночнике;
• возраст старше 45 лет;
• нарушенное кровообращение в суставе, в результате которого происходит накопление недоокисленных продуктов метаболизма.

К основным признакам коксартроза ТБС второй степени являются боли в области пораженного патологией сустава, которые могут распространяться на область паха и ягодичные мышцы.

Боли возникают не только после физических нагрузок на пораженный сустав, но даже в состоянии покоя, она носит постоянный характер.
Становится трудно опираться на больную ногу, возникает ощущение нестабильности сустава, его неустойчивости.

Все движения сопровождаются характерными щелчками или даже треском. Постоянно ощущается излишнее напряжение мышц бедер и тазового пояса.

Лечение патологии при 1,2 и 3 степени

Коксартроз 1 и 2 степени подвергается консервативным методам лечения и в этом случае можно предотвратить хирургическое вмешательство. Предпочтительно уменьшить физические нагрузки на сустав, выполнять комплекс лечебных упражнений и принимать препараты определённого воздействия. Терапия патологии выделяет следующие методики по восстановлению повреждённого сустава:

Медикаментозная терапия

При лечении коксартроза используют лекарства с различным действием для устранения всех негативных проявлений патологии. Применяют такие препараты, как:

• противовоспалительные нестероидные анальгетики для купирования болевого синдрома (Мовалис, Ибупрофен, Кетонал, Диклофенак);
• препараты сосудорасширяющего действия для улучшения кровообращения (Трентал, Цинаризин);
• миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц, расположенных возле сустава (Мидокалм);
• хондопротекторы для восстановления костной ткани (Артрум, Глюкозамин — Хондроитин);
• лекарства гормонального происхождения эффективны при лечении патологии, но имеют большой ряд противопоказаний и побочных действий.

Физиотерапевтические процедуры

Действенны при комплексной терапии. Для лечения коксартроза используют следующие методы: магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковое излучение, волны УВЧ, применение микротоков. Все процедуры назначаются лечащим врачом в соответствии с установленным курсом реабилитации.

Использование народной медицины

Данная методика имеет слабый эффект воздействия, но помогает снять сильные болевые проявления. При этом лечение нужно согласовывать с лечащим врачом для избегания развития нежелательных последствий. Хорошие результаты приносит втирание пихтового масла и пчелиного яда, а также использование мази на основе алоэ и мёда.

Лечебная гимнастика

Выполнение упражнений ЛФК даёт значительные улучшения и помогает восстановить подвижность сустава. Данные процедуры назначаются индивидуально в зависимости от степени поражения патологии и общего состояния человека.

Проведение специального массажа

Методика оказывает благоприятный эффект на тазобедренный сустав и способствуют его восстановлению. Лучше всего проходить специальные сеансы, которые осуществляет квалифицированный специалист. Продолжительность и целесообразность терапии зависит от общего течения заболевания.

Методика вытяжения сустава

Заключается в использовании специальных аппаратов для осуществления процедуры, но при этом процесс имеет большое количество противопоказаний.

Лечение коксартроза 3 степени редко подаётся традиционным методам и в большинстве случаев после проведения терапии назначают хирургическую операцию по восстановлению сустава или его частичной замене. Одним из инновационных методов терапии является использование стволовых клеток, которые обновляют процесс обмена и кровообращения и способствуют восстановлению подвижности сустава.
Эффективность лечения коксартроза зависит от степени развития патологии и правильно назначенного курса терапии, а также соблюдения всех предписаний лечащего врача! При этом одним из самых лучших методов восстановления является эндопротезирование тазобедренного сустава при 3 степени заболевания!

Основные задачи

Если у человека диагностируется коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение без операции будет основной целью терапии. Любой человек с такой болезнью стремится сделать все, чтобы успешно избежать не только хирургического вмешательства, но следующей за ним инвалидности и при правильном подходе это вполне реально.

На третьей стадии проблему полностью устранить не получится, но можно приостановить процесс ее развития, устранить неприятные симптомы и сохранить оптимальную работоспособность. Если грамотно применять все представленные ниже методики, можно получить длительный положительный эффект с полным сохранением работоспособности.

Эффективность уколов анальгетических препаратов

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава обладают преимуществами перед всеми остальными формами лекарственных препаратов:

• Это связано с быстрым проникновением лекарства в поврежденную ткань и проявлением его эффективного действия гораздо быстрее, чем это происходит в случае приема пероральных медикаментов. Облегчение состояния при инъекциях обезболивающих или противовоспалительных средств наступает уже спустя 30 минут.
• Да и такого количества отрицательных воздействий на пищеварительную систему, как таблетки уколы оказать не могут, поскольку не попадают на слизистую органов и не травмируют ее.

При многих ситуациях подобное лечение – это единственный эффективный метод.

Прием лекарственных препаратов

Существуют средства, которые разрешается употреблять в домашних условиях. Делать это можно после консультации со специалистом. Отметим, что только лечащий врач имеет право назначать препараты, кратность их приема и длительность курса терапии. Чаще всего, если у больного коксартроз тазобедренного сустава, то ему назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. К такой группе относятся Индометацин, Диклофенак, Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб, Артоксан и т. д. Эти лекарства эффективно избавляют от отечности, воспалений и болей в суставах. Но принимать их регулярно на протяжении длительного периода нельзя, поскольку они могут вызвать ускорение процесса разрушения хрящевой ткани.
2. Стероиды из гормональной группы для внутрисуставных инъекций. К такой серии медикаментов относят Гидрокортизон, Кеналог, Метилпред. Активные вещества, что находятся в составе препаратов, нейтрализуют воспалительные процессы и болезненные ощущения. Перед назначением лекарств пациенту понадобится сдать анализы на гормоны.
3. Средства, что расширяют сосуды и улучшают кровоток: Трентал, Никошпан, Цинниаризин.
4. Хондропротекторы — препараты, восстанавливающие хрящевую ткань на ранних стадиях заболевания. Их необходимо принимать регулярно и на протяжении длительного периода. Распространенные лекарства из этой группы: Структум, Дона, Артра, Терафлекс, Алфлутоп. Такие медикаменты основаны на вытяжке из морских водорослей.

Обращаться к тем или иным лечебным препаратам следует только по назначению врача, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Симптоматика заболевания

Постановка диагноза при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени у специалистов не вызывает затруднений, поскольку на этой стадии все дегенеративные признаки болезни определяются визуально.

Симптомы коксартроза 3 степени:

• Изменение походки (переваливание на одну сторону);
• Нарушение осанки;
• Смещение таза;
• Различная длина ног;
• Деформация костей нижних конечностей (Х-, О- образная).

Больной жалуется на:

• Постоянные сильные боли в пояснице, паху, бедре;
• Болезненность походки;
• Раздражительность;
• Подавленность;
• Бессонницу;
• Тяжесть в ногах после ходьбы и в состоянии покоя;
• Продолжительную скованность суставов.

В медицинской практике различают правосторонний и левосторонний (односторонний) коксартроз. Болезнь может развиваться симметрично – одновременно воспалительный процесс затрагивает два сустава -(двусторонний) коксартроз. Риски поражения левого и правого тазобедренного сустава одинаковы.

При коксартрозе 3 стадии невозможно передвижение без поддерживающих приспособлений (трость, костыли).

Что такое коксартроз

Коксартроз — это заболевание тазобедренного сустава, при котором поражается хрящ, который образует суставные поверхности. Дегенеративные изменения в его структуре приводят к разрушению самой кости, ограничению функционирования сустава и очень неприятной симптоматике.

Сложность диагностики и лечения состоит в том, что коксартроз развивается медленно и редко обнаруживается на ранних стадиях. Сначала симптомы проявляются в легкой форме, и больной не обращается к врачу.

Хотя такая патология встречается реже, чем артроз или артрит коленного сустава, она все же затрагивает значительное количество людей после 40 лет.

Несвоевременное лечение приводит к деформации костей тазобедренного сустава и так называемой «точке невозврата». В повседневной жизни это выражается болью и сложностями при ходьбе.

Коксартроз тазобедренного сустава: что это такое, как и чем лечить

Лечение коксартроза тазобедренного сустава сегодня проводится несколькими различными методиками. В этой статье каждый из этих методов будет рассмотрен отдельно, с учетом всех достоинств и недостатков.

Данная тема ни в коей мере не побуждает читателя приступить к самолечению, а лишь дает ему возможность оценить результативность разных способов лечения. Имея представление о том, как работает каждый метод, можно более осознанно подойти к решению вопроса: как лечить коксартроз тазобедренного сустава.

Лечение коксартроза различно в зависимости от степени заболевания. При коксартрозе 3-й степени лечение исключительно хирургическое и заключается в эндопротезировании тазобедренного сустава (замена сустава искусственным имплантатом).

Если говорить о технической стороне операции, этот процесс считается довольно сложным. Одна часть протеза вживляется или цементируется в бедренную кость, другая – в кость таза. Подобный имплантат полностью имитирует внешние и функциональные характеристики обычного тазобедренного сустава.

На вопрос: излечим ли артроз тазобедренного сустава? – можно ответить так: полностью избавиться от коксартроза невозможно, но использование лекарственных препаратов позволяет предотвратить его дальнейшее развитие.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1-й и 2-й степени проводится без хирургического вмешательства. Здесь актуальны следующие методы:

1. Медикаментозное лечение (таблетки, инъекции и мази).
2. Физиотерапия.
3. ЛФК.
4. Народные средства.
5. Нетрадиционная медицина.

Противовоспалительные и нестероидные средства

Показаны во время «реактивного воспаления суставов»:

• диклофенак;
• бруфен;
• кетопрофен;
• пироксикам;
• индометоцин.

Достоинства: препараты этой группы хорошо устраняют болевые ощущения в суставах, снимают само воспаление и отек.

Недостатки: При длительном использовании эти препараты подавляют естественную способность хряща сустава к восстановлению. Кроме того, побочные эффекты зачастую негативно сказываются на различных внутренних органах.

Поэтому специально для длительного применения был создан противовоспалительный препарат Мовалис, действие которого намного мягче, а побочных эффектов от него меньше. Когда заходит речь о длительном лечении воспаленных суставов, большинство врачей рекомендует пациентам использовать именно Мовалис.

Обратите внимание! Использование сразу нескольких противовоспалительных препаратов не рекомендуется. Если назначенный медикамент плохо снимает боль, сто́ит или  повысить дозу, или заменить его другим.

Сосудорасширяющие средства

Эти лекарства расширяют просвет сосудов и расслабляют их гладкую мускулатуру:

• цинарезин;
• никошпан;
• трентал;
• теоникол.

Лечение коксартроза с помощью данных препаратов дает ощутимые результаты.

Достоинства: при грамотном использовании эти препараты имеют минимальные противопоказания. Лечение ими обеспечивает скорейшее выздоровление сустава, которое наступает за счет нормализации суставного кровоснабжения.

Снимают спазм мелких сосудов, гарантируют доставку «строительных материалов» суставу. Кроме того, сосудорасширяющие препараты купируют ночные «сосудистые» боли.

Недостатки: результативность лечения зависит целиком от индивидуальной переносимости лекарственных средств. Поэтому перед началом их применения необходимо посоветоваться с врачом.

Важно!  Следует провести тест на индивидуальную восприимчивость к препарату. Для этого нужно принимать его в течение первых трех суток по одной таблетке. Если побочные явления не наблюдаются, а эффект присутствует, можно переходить на рекомендуемый курс.

Миорелаксаты – препараты расслабляющие мышцы

К препаратам данной группы относятся Сирдалуд, Мидокалм. Лечение миорелаксатами при коксартрозе следует проводить с осторожностью.

Достоинства: улучшают кровоснабжение сустава, помогают снимать болезненный спазм в мышцах.

Недостатки: миорелаксаты оказывают влияние на нервную систему – вызывают  заторможенность сознания, состояние опьянения, головокружение.

Хондопротекторы, препараты восстанавливающие хрящ

К ним относятся:

• артепарон;
• структум;
• хондраитин сульфат;
• дона;
• румалон;
• глюкозамин.

Достоинства: самые эффективные препараты при лечении коксартроза тазобедренного сустава. Питают хрящ необходимыми элементами, улучшают восстановление его структуры.

При регулярном употреблении хондропротекторов можно остановить развитие коксартроза. Восстановление хрящевой ткани будет продолжаться и после отмены этих медикаментов.

Недостатков у хондопротекторов практически нет. Единственное противопоказание – беременность.

Гормональные лекарственные средства

При лечении каксартроза используются следующие стероидные препараты:

• гидрокотизон;
• кеналог;
• мителпред.

Достоинства: когда имеются сопутствующие заболевания, такие инъекции обеспечивают хороший результат.

Недостатки: у медикаментов стероидной группы много побочных эффектов.

Компрессы, мази, примочки

Кое-кто наивно считает, что разные примочки, мази, гели и кремы являются основополагающей терапией при лечении заболеваний суставов. Подобный миф существует благодаря активности рекламодателей. Проблема заключается в том, что тазобедренный сустав слишком глубоко находится под кожей и мышцами.

Поэтому надеяться на то, что  какие-то вещества способны преодолеть эти барьеры, крайне неразумно. Но кое-какие положительные моменты от применения местных средств есть. И заключаются они в самом процессе втирания, который улучшает кровообращение, а иногда снимает болезненный спазм мышц.

Недостатки: компоненты, входящие в состав мазей не оказывают терапевтического воздействия.

Физиотерапия

Физиотерапия заключает в себе:

• Светолечение.
• Применение лазеров.
• Ультразвуковую терапию.
• Аэроионотерапию.
• УВЧ-терапию.
• Индуктотермиию.
• Магнитотерапию.
• Электротерапию.

Эффект от физиотерапии аналогичен лечению мазями и кремами. Тазобедренный сустав расположен глубоко в тканях. Поэтому физиотерапию рационально применять только для снятия спазма и улучшения кровообращения.

Если вести разговор о конкретных процедурах – здесь все индивидуально, кому-то помогает одно, кому-то другое. Как считают некоторые физиотерапевты, положительную динамику при артрозе тазобедренного сустава обеспечивают криотерапия, лазеротерапия и массаж. Интересно и то, как алмаг для суставов может использоваться при проблемах с коксартрозом.

Достоинства: снижает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение.

Недостатки: в целом на ход течения болезни не оказывает серьезных влияний.

Лечебный массаж

При деформирующем коксартрозе лечение массажем дает неплохие результаты. Этот метод действительно помогает, но процедуру должен проводить квалифицированный массажист. Причем делать массаж нужно как можно чаще.

Это действие улучшает кровообращение, укрепляет мыщцы, снимает их отечность и напряжение, купирует боль. Кроме того, между сочленяющимися элементами сустава благодаря массажу увеличивается диастаз. Процедура выполняется при помощи рук, струи воды (гидрокинезотерапия) или специальных массажных приспособлений.

Достоинства: метод очень эффективный и абсолютно безопасный. Подобного результата нельзя добиться другими процедурами.

Недостатки: при грамотном проведении отсутствуют.

Вытяжение суставов

Данная процедура выполняется мануально или с помощью тракционного аппарата. Этот метод способен уменьшить нагрузку на сочленяющиеся кости сустава и развести их.

Достоинства тракционного аппарата: простота выполнения вытяжения.

Недостатки тракционного аппарата: вытяжение выполняется только по вертикальной оси.

Вытяжение мануальным способом лишено данного недостатка. Кроме того, такое вытяжение намного естественнее аппаратного способа и выполняется непосредственно мануальным терапевтом.

Достоинства мануального вытяжения: процедура обеспечивает правильный расчет нагрузки в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, связочно-мышечного аппарата и веса человека.

Недостатки мануального вытяжения: прежде всего, эта процедура очень сложная. Она физически тяжела и для врача, и для пациента. Очень важно не ошибиться при выборе мануального терапевта, так как последствия от неграмотно выполненного вытяжения могут оказаться очень серьезными.

Важно! При обращении к мануальному терапевту обязательно следует поинтересоваться его дипломом и лицензией на разрешение заниматься деятельностью подобного рода.

Такое лечение по сложности выполнения и возможным осложнениям может сравниться с операцией.

Диета при артрозе тазобедренного сустава

Связь между развитием коксартроза и употреблением в пищу каких-нибудь конкретных продуктов сегодня не доказана. Чтобы вылечить коксартроз пока не существует никаких чудодейственных диет. Единственное условие – масса тела пациента должна быть в норме.

Поэтому если присутствуют лишние килограммы, от них следует всеми силами избавляться. Снижение веса влечет за собой уменьшение нагрузки на тазобедренные суставы.

Достоинства: любые диеты, приводящие к снижению избыточного веса, при коксартрозе приветствуются.

Недостатки: непосредственно на саму болезнь диеты не оказывают влияния.

Гимнастика при коксартрозе

Гимнастические упражнения при коксартрозе следует подбирать с осторожность. Движения тела не должны отличаться резкостью и энергичностью, чтобы не травмировать больной сустав.

Упражнения, вызывающие резкую боль, выполнять ни в коем случае нельзя. Предпочтение рекомендуется отдать упражнениям, не нагружающим сам сустав, а направленным на укрепление мышц. Это отличное лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции.

Полезно при коксартрозе заниматься плаванием, особенно на море или в бассейнах с соленой водой.

Достоинства: гимнастика при артрозе тазобедренного сустава улучшает кровообращение, укрепляет мышцы.

Недостатки: существует риск травмы сустава, поэтому упражнения следует выбирать с осторожностью.

Вспомогательные средства при лечении заболевания

При коксартрозе 1-й и 2-й степени при ходьбе нужно использовать трость. Это уменьшит нагрузку на больной сустав. На 3-й стадии следует ходить с костылями.

В заключении нужно отметить, что при артрозе тазобедренного сустава терапия – это всегда целый комплекс методов лечебных процедур и лекарственных средств. Лечебную гимнастику и коррекцию рациона назначит лечащий врач.