Травма связок коленного сустава у собак
Собаки — очень любопытные, активные и энергичные домашние животные. Зачастую неудачный прыжок, пробежка по скользкой поверхности, падение с высоты или любое неверное движение приводят к получению травмы в виде растяжения, перелома или разрыва связок конечности.
Признаки разрыва связок у собак
В случае нарушения целостности связок клиническая картина заболевания может быть различной в зависимости от вида разрыва и степени воспаления в суставе. Симптомы болезни зависят также от того, насколько повреждены мениски в коленном суставе.
Травмированная собака при разрыве крестообразной связки испытывает сильнейшую боль в коленном суставе при любом движении. В случае частичного разрыва животное не чувствует сильных болей и лишь слегка прихрамывает на поврежденную конечность. В связи с отсутствием малого количества признаков владельцы животных путают частичный разрыв с растяжением и не обращаются в ветеринарную клинику. Но с течением времени мельчайший, казалось бы, разрыв часто приводит к плачевным последствиям.
Если речь идет о полном разрыве связок, питомец сильно хромает или постоянно находится в лежачем положении с подогнутой под тело лапой. Может также сильно скулить от ярко выраженной боли. Полный разрыв передней крестовидной связки у собак характеризуется острой болью, отечностью в области коленного сустава, постепенным повышением температуры тела. Высокая температура может свидетельствовать о прогрессирующей инфекции в больном суставе.
Самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к развитию атрофии мышц конечностей и иным патологическим изменениям. Поэтому так важно при обнаружении первых признаков разрыва связок обращаться за ветеринарной помощью.
Диагностика разрыва связок у собак
Разрыв связки диагностируется в условиях клиники квалифицированным ветеринарным врачом. На первом приеме для определения клинической картины собирается анамнез и проводится осмотр травмированного домашнего животного. Для точной постановки диагноза применяют следующие диагностические мероприятия:
- Тест компрессии голени. На собаку одевается намордник. Питомец укладывается на кушетку на бок таким образом, чтобы поврежденная конечность находилась в вытянутом состоянии. Коленный сустав фиксируют в нужном положении и аккуратно производят сгибание/разгибание в скакательном суставе. Если голень смещается вперед, это свидетельствует о полном разрыве связки. Для расслабления мышц перед процедурой проводится анестезия.
- Тест краниального натяжения. Собака укладывается на бок таким образом, чтобы поврежденная лапа находилась сверху. Бедренная кость и голень фиксируются с помощью рук, а после производится медленное смещение голени в краниальном направлении. Краниальное смещение голени по отношению к мыщелкам бедра свидетельствует о сильном разрыве ПКС. Тест проводится чаще всего с использованием седативных препаратов.
- Рентгенологическое исследование. В большинстве случаев для определения разрыва связки вполне достаточно двух вышеописанных тестов. Но во избежание последствий в виде воспалительных процессов и развития патологических состояний назначается рентген. Рентгеновские снимки позволяют определить наличие дефектов на суставной поверхности колена. Как правило, при полном разрыве связок на снимке можно увидеть патологические изменения на поверхности сесамовидных костей, надколенников и полостях суставов.
- Компьютерная томография. При значительном разрыве связки уместно проведение компьютерной томографии. Диагностическое исследование позволяет изучить те или иные изменения в костной структуре коленного сустава, выявить наличие/отсутствие остеофитов. Компьютерная томография, как и рентгеновское исследование, не может быть положена в основу диагностики. Для точной картины проводится артроскопическое исследование.
- Артроскопия коленной области. Разрыв частичной передней крестообразной связки у больших собак определяется с помощью артроскопического исследования. Диагностика заключается во введении в суставную полость аппарата, оснащенного микровидеокамерой. Данный метод позволяет наиболее эффективно и быстро определить патологическое состояние мениска и иных структур коленного сустава.
Все вышеописанные методы позволяют поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Терапевтическое лечение разрыва связок у собак
Лечение предполагает проведение ряда лечебно-оздоровительных мероприятий: противовоспалительная терапия, ограничение подвижности питомца и использование специальных собачьих наколенников.
Противовоспалительная терапия
Если поставлен диагноз «разрыв крестообразной связки», назначаются противовоспалительные препараты для снятия воспалительного процесса и уменьшения боли в области коленного сустава. Курс лечения и дозировка определяются с учетом веса животного и течения заболевания. Так, например, молодым собакам весом до 5 кг назначают локсиком в суспензии курсом до 10 дней (дозировка зависит от конкретного веса). Крупным же питомцам — препараты римадил или превикокс в форме таблеток.
Не рекомендуется предлагать животному нестероидные противовоспалительные средства без рекомендаций ветеринарного врача. Неправильное их применение приводит в большинстве случаев к сильному раздражению слизистой оболочки кишечника и желудка, а при передозировке и частом использовании — к язвам и эрозиям. Применяйте лекарственные препараты только по назначению врача-ветеринара.
Ограничение движений питомца до 1 месяца
При разорванной связке колена потребуется предпринять жесткие меры, способствующие ограничению передвижений домашнего любимца. При частичном разрыве допускаются прогулки на коротком поводке на небольшие расстояния. При полном разрыве связки больное домашнее животное содержится в небольшом вольере во избежание его повышенной активности. Собаке категорически запрещается совершать резкие движения, прыжки и тем более на время стоит забыть об активных играх.
Использование наколенников для домашних животных
Данная мера эффективна только в комплексной терапии. Правильно зафиксированные лечебные наколенники позволяют обеспечить дополнительную поддержку сустава во время активных действий и движений питомца. Важно помнить, что неправильная фиксация может привести к деформации коленного сустава и развитию патологических состояний. Поэтому так важно данную процедуру доверить профессиональным врачам-ветеринарам.
Оперативное лечение разрыва связок у собак
Наиболее эффективным способом лечения разрыва крестообразных связок у собаки является хирургическое вмешательство. На сегодняшний день существует большое количество способов. Но не все из них эффективны. В нашей стране активно применяются нижеописанные современные методы лечения, позволяющие сохранить высокий уровень подвижности домашних питомцев на долгие годы.
Внутрикапсулярный метод
Применение внутрикапсулярной методики позволяет восстановить работоспособность коленного сустава. Сущность метода заключается в замене передней крестообразной связки надежным трансплантатом. Реабилитационный период длится у всех собак по-разному, от 1 месяца и более. Трансплантат со временем приживается в коленном суставе и представляет собой здоровую связку.
Внекапсулярный метод
Если поставлен диагноз «разрыв краниальных связок» у собаки на задней лапе», может применяться внекапсулярный метод лечения. Его использование позволяет стабилизировать работоспособность сустава колена с помощью мягких тканей или латеральных швов. Эффективность метода доказана для собак весом от 12 до 15 кг. Животное спокойно наступает на поврежденную лапу уже через 14 дней после проведения операции.
Транспозиция мышц подходит для всех собак без исключения. Питомец свободно встает на больную конечность спустя 6 недель после хирургического вмешательства. Хромота при должной реабилитации и правильном уходе исчезает через 5 месяцев.
Остеотомия
Применение данного метода лечения позволяет скорректировать анатомическую структуру коленного сустава и полностью восстановить работоспособность поврежденных лап. Хирургическое вмешательство показано всем видам собак, от карликовых пород до крупнейших питомцев. Преимущество метода заключается в высокой скорости проведения и быстрой реабилитации. После операции конечность не фиксируется повязкой. Восстановительный период длится не более 1 недели.
Если собака получила травму, не тяните с визитом к ветеринарному врачу. Трезво оцените ситуацию, по возможности окажите первую помощь, но ни в коем случае не занимайтесь лечением самостоятельно. Только врач-ветеринар может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение! Помните, лишь от вас зависит будущее здоровье вашего питомца!
Источник
Коленный сустав – одна из наиболее сложных по своему устройству и анатомии частей организма. Бедренная кость (нижний отдел) соединяется с большеберцовой и малоберцовой (верхние отделы) посредством передней и задней крестовидных связок. Эти связки не позволяют суставу свободно «гулять», т.е. ограничивают его движение.
Передняя связка контролирует движение вперёд, задняя, соответственно, регулирует движение назад. В полости коленного сустава расположены мениски, защищающие кости от трения друг об друга и обеспечивающие лучшее сочленение костей.
Причины
Если у человека наиболее частотной причиной разрыва крестовидной связки является механическое повреждение, то у собак их несколько:
- Породная предрасположенность. Встречается у собак крупных и гигантских пород, так же предрасположенность замечена у собак пород лабрадор, ротвейлер и стаффордширский терьер.
- Лишний вес. Избыточный вес собаки оказывает усиленное давление на конечности, соответственно все составляющие работают «на износ». Малейшее неосторожное движение может привести к разрыву.
- Деформация коленного сустава. Неправильное расположение составляющих коленного сустава может вызвать аномальное натяжение связок и, как следствие, их разрыв.
- Вывих коленной чашечки. Процесс схож с деформацией. В результате вывиха возникает чрезмерное натяжение, и связки рвутся.
- Чрезмерные физические нагрузки. Слишком сильные прыжки, резкие движения на не разогретые мышцы и суставы, большая нагрузка на изнурённые органы и т.п. – всё это может спровоцировать повреждение суставов и разрыв связок.
- Дегенерация связок у пожилых собак. С возрастом прочность связок снижается, и порвать их становится всё легче. Чаще всего разрыв связок происходит у собак как крупных, так и мелких пород в возрасте 5-7 лет.
- Воспаление коленного сустава. Вследствие воспаления сустава попавший на связки гной может привести к их расплавлению, что спровоцирует разрыв.
Симптомы
В зависимости от характеристики заболевания проявляются симптомы.
- Надрыв связки или её полный разрыв.
- Моментальность разрыва или поэтапность процесса.
- Сохранение целостности мениска или его разрушение.
- Наличие или отсутствие воспалительного процесса.
При разрыве связки у животного возникает внезапная хромота, оно не использует повреждённую лапу для передвижения и держит её на весу. Внешне может наблюдаться припухлость во области колена. Примерно через неделю животное начинает вновь использовать лапу, но не опирается на неё целиком, а лишь на пальцы. При передвижении обычно слышится характерный щёлкающий или потрескивающий звук.
Наиболее характерный признак разрыва крестовидной связки – это так называемый «синдром выдвижного ящика», когда бедренная и берцовые кости свободно «гуляют», не фиксируемые связками. Также постепенно может возникнуть гипотрофия (т.е. снижение мышечной массы) мышц бедра.
Диагностика
- Пальпация, обнаружение «синдрома выдвижного ящика».
- Рентгенография, где выявляются аномальное расположение костей коленного сустава, вторичные изменения в суставе.
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
- Артроскопия (хирургическая манипуляция, проводимая для выявления патологий и внутренних повреждений, связанных с суставами).
В большинстве случаев для диагностики заболевания проводится сразу комплекс процедур, т.к. каждая из них по отдельности не в состоянии полностью выявить степень и характер заболевания. При этом стоит учитывать, что в данном случае болезни, т.е. разрыве связок, наиболее эффективным является метод артроскопии, в процессе которого не только выявляются повреждения, но и проводятся лечебные манипуляции.
Лечение
При подборе методов лечения учитываются:
- Возраст собаки.
- Вес.
- Уровень активности животного.
- Тяжесть заболевания.
- Давность повреждения.
Молодым собакам мелких пород (до 10 кг) можно применять консервативный метод лечения – жёсткая фиксация повреждённой конечности и максимальное сокращение физических нагрузок (короткие прогулки, отслеживание массы тела животного). В такой ситуации оптимальное восстановление подвижности наступает примерно в 85% случаев, исчезает хромота. Если же хромота не проходит, но необходимым становится хирургическое вмешательство.
Во избежание развития артроза коленного сустава и прочих осложнений для всех пород собак рекомендуется оперативное лечение. Во время него вскрывается коленный сустав, проверяется целостность менисков, удаляются части повреждённых крестовидных связок и, при необходимости, разрушенных менисков. Затем происходит фиксация. Для лучшего эффекта капсула сустава (соединительная ткань, обволакивающая непосредственно сустав) может ушиваться «внахлёст». Дополнительная фиксация делится на внесуставную и внутрисуставную.
При внесуставной фиксации в колено вживляется имплант. Он так же покрывает сустав внахлёст, обеспечивая дополнительную фиксацию. Может проводиться тройная остеотомия голени – один из наиболее современных и эффективных методов. Плюс этой операции в том, что после неё не нужно носить фиксирующую повязку.
Внутрисуставной метод фиксации – это замещение повреждённой связки протезом или аутотрансплантатом.
Непосредственно после операции собака должна пройти курс антибиотикотерапии. Ей необходимо обеспечить минимальные физические нагрузки и полную фиксацию повреждённой конечности, для чего используются повязки (например, повязка Роберта-Джонсона). Если собака испытывает сильные боли, то врач дополнительно может прописать различные противовоспалительные средства, анальгетики.
В целом, разрыв крестовидных связок излечим. Успешность лечения зависит от того, когда владельцы собаки обратились к ветврачу, так как продолжительная травимрованность колена приводит к возникновению новых заболеваний и закреплению хромоты.
Источник
Травмирование связочного аппарата у собак – весьма распространённый вид суставных повреждений. Связками называются эластичные тяжи между сочленяющимися костными поверхностями, но термин «растяжение связок» не совсем точен, поскольку на практике всегда наблюдается разрыв составляющих связки. Так, при травме легкой и средней тяжести разрываются отдельные коллагеновые волокна, а при сильной травме – весь пучок. Одновременно может произойти надрыв фиброзного слоя суставной капсулы, кровоизлияние в сустав (гемартроз), отрыв мениска или части кости.
Симптомы растяжения связок у собаки
При травмах связочного аппарата у собак регистрируется следующая симптоматика, нарастающая по мере усугубления повреждения:
- при легком растяжении боль и хромота при движении умерены, однако, болезненность усиливается при попытке повернуть сустав в ту сторону, в которую он был растянут при травме. Отмечается припухлость и повышение температуры в пораженной области вследствие небольшого местного воспаления;
- при средней степени травмы силы возникает ограничение подвижности сустава и резкая боль при пальпации в области растянутых связок. При осложнении гемартрозом – напряжение суставной сумки, сглаживание контуров сустава и кровянистое содержимое при пунктировании. Во время движения наблюдается сильная хромота, усиливающаяся ко 2-му посттравматическому дню. В покое собака бережет больную конечность, удерживая ее в полусогнутом положении. Развивается значительный местный отек и гиперемия;
- при полном разрыве связки сустав становится аномально подвижным и нестабильным. Опорная функция конечности выключается. Отек и боль явно выражены. Возникшие костные повреждения явно визуализируются на рентгенограмме.
Причины растяжения связок у собак
Травмирование связочного аппарата у собак возникает при чрезмерных нагрузках на сустав, превышающих его анатомическую прочность, в частности: когда резкое движение в суставе превышает обычную амплитуду и направление. На практике это возможно при:
- неудачном приземлении во время прыжка;
- резком повороте;
- падении;
- внезапном ущемлении конечности, например, дверью;
- столкновении с транспортом.
Чаще всего подвержены травме связки пясти и колена.
Лечение связок у собаки
Примечательно, что связки имеют высокую регенеративную способность, что позволяет им самостоятельно восстанавливать свою целостность иногда даже после полного разрыва.
Травмированной собаке предоставляют максимально возможный покой. В течение первых 24 после травмы применяют холод (прикладывание на 15-20 минут ледяных кубиков через полотенце каждые 4 часа) и умеренно давящую повязку, не нарушающую кровоток в поврежденной конечности. При выраженном отеке показана местная инъекция гидрокортизона: 0,1-0,3 мл на 0,5%-ном растворе новокаина с повторением через 72 ч. Увлечение болеутоляющими препаратами не рекомендуется вследствие усиления мобильности животного и вероятности повторной травмы.
Через 6-8 дней после травмы назначают массажи, разработку сустава пассивными движениями и легкий моцион во избежание тугоподвижности сустава и мышечной атрофии. Если дать собаке залежаться, то в поврежденном месте образуется неэластичная новая ткань, способствующая укорочению связки и развитию суставной дисфункции. С другой стороны, наращивание нагрузки и амплитуды движений должна происходить постепенно, ориентируясь на общее состояние собаки и степень болезненности. Одновременно назначают водосогревающие и спиртовые компрессы.
При полном разрыве связок показана жёсткая иммобилизация при помощи гипса или иммобилизующего ортеза на 3-4 недели с последующей грамотной реабилитацией.
Если же патология не поддаётся консервативному лечению, то животному назначается операция для восстановления связок, в ходе которой выполняется:
- наложение на связку швов;
- протезирование разорванной связки собственным сухожилием или синтетическим шнуром;
- частичный или полный артродез сустава для сращения рядом расположенных костей.
Операция призвана купировать боль, хромоту и возникшую нестабильность сустава, приводящую в дальнейшем к развитию деформирующего артрита.
Источник