Трансплантация коленного сустава в россии
Êîëåííûé ñóñòàâ ñîåäèíÿåò áåäðåííóþ êîñòü ñ áîëüøåáåðöîâîé è íàäêîëåííèêîì. Ýòî ñëîæíî ñòðóêòóðèðîâàííîå ñî÷ëåíåíèå ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñàìûõ êðóïíûõ â îïîðíî-äâèãàòåëüíîì àïïàðàòå. Åñëè áû, íàïðèìåð, íàøè îðãàíû ïåðåäâèæåíèÿ — íèæíèå êîíå÷íîñòè — áûëè íàèáîëåå ñîâåðøåííûìè êîë¸ñàìè èëè ãóñåíè÷íûìè öåïÿìè, òî ìû íå ñìîãëè áû èñïîëüçîâàòü è ñîòîé äîëè òåõ âîçìîæíîñòåé, êîòîðûå èìååì áëàãîäàðÿ ñëîæíîñòè ñòðîåíèÿ êîëåííîãî ñóñòàâà. Îí âûäåðæèâàåò çíà÷èòåëüíûå íàãðóçêè è îáåñïå÷èâàåò âûñîêóþ, ðàçíîîáðàçíóþ äâèãàòåëüíóþ àêòèâíîñòü. Íî ïîñòîÿííàÿ è íàïðÿæ¸ííàÿ ðàáîòà ïðèâîäèò åãî ê èçíîñó áûñòðåå, ÷åì äðóãèå ñóñòàâû ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà.
Õðÿù êîëåííîãî ñóñòàâà íå èìååò êðîâîñíàáæåíèÿ, åãî ïèòàíèå ïðîèñõîäèò çà ñ÷¸ò ñóñòàâíîé æèäêîñòè. Ñåðü¸çíûå ïîâðåæäåíèÿ õðÿùåâîé òêàíè ïðèâîäÿò ê òÿæ¸ëûì îñëîæíåíèÿì. Ïîýòîìó â íåìåöêèõ êëèíèêàõ âçÿëè íà âîîðóæåíèå íîâóþ òåõíîëîãèþ — ïåðåñàäêó õðÿùåâûõ êëåòîê â êîëåííûé ñóñòàâ. Òàêîé ìåòîä ëå÷åíèÿ õðÿùåé ñóñòàâîâ ñòàë îòëè÷íîé àëüòåðíàòèâîé ýíäîïðîòåçèðîâàíèþ.
Ïðåæäå ÷åì ïðèñòóïèòü ê ïðàêòè÷åñêîìó âîïëîùåíèþ èííîâàöèîííîé ìåòîäèêè âîññòàíîâëåíèÿ õðÿùà êîëåííîãî ñóñòàâà, îïûòíûå äîêòîðà ïðîâîäÿò ïîëíîå êëèíè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå áîëüíîãî è óñòàíàâëèâàþò òî÷íûé äèàãíîç. Çàòåì ñëåäóþò êîíñåðâàòèâíûå ëå÷åáíûå ìåðîïðèÿòèÿ, íàïðàâëåííûå íà óñòðàíåíèå õðÿùåâûõ ïîâðåæäåíèé. È åñëè ýòîãî îêàçûâàåòñÿ íåäîñòàòî÷íî, íàçíà÷àþò õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî.
Âûðàùèâàíèå õðÿùà â ëàáîðàòîðèè è åãî ïîñëåäóþùàÿ òðàíñïëàíòàöèÿ ïðèíîñèò ïîëîæèòåëüíûå ðåçóëüòàòû áîëåå ÷åì â 90% ñëó÷àåâ. Óñïåøíîå ëå÷åíèå õðÿùà êîëåííîãî ñóñòàâà óñòðàíÿåò áîëü, ïîâûøàåò ïåðåíîñèìîñòü íàãðóçîê, óëó÷øàåò ïîäâèæíîñòü êîëåíà, âîññòàíàâëèâàåò õðÿùåâîé ñëîé, ïîçâîëÿåò îòêàçàòüñÿ îò èñêóññòâåííîãî ñóñòàâà.
Òðàíñïëàíòàöèÿ õðÿùà êîëåííîãî ñóñòàâà: â ÷¸ì æå ñóòü ìåòîäèêè?
Íà ïðîòÿæåíèè ìíîãèõ ëåò ñóùåñòâîâàëî ìíåíèå, ÷òî ìîæíî çàìåäëèòü ïðîöåññ ðàçðóøåíèÿ õðÿùåâîé òêàíè, à âîññòàíîâèòü å¸ íåëüçÿ. Ðàçðàáîòêè íåìåöêèõ ñïåöèàëèñòîâ äàþò âîçìîæíîñòü ðåàëèçîâàòü íàðàùèâàíèå õðÿùåé â ñóñòàâàõ íà ìåñòå èõ äåôåêòà, èñïîëüçóÿ êëåòêè ñàìîãî ïàöèåíòà.
Íàðàùèâàíèå õðÿùà â êîëåííîì ñóñòàâå íà÷èíàåòñÿ ñ ìàëîèíâàçèâíîãî âìåøàòåëüñòâà ïðè ýíäîñêîïè÷åñêîé âèçóàëèçàöèè, ïîìîãàþùåé îöåíèòü ñîñòîÿíèå ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé, îáú¸ì ïîâðåæäåíèÿ, à òàêæå âçÿòü êëåòêè èç çäîðîâîé õðÿùåâîé òêàíè. Çàòåì îíè îòïðàâëÿþòñÿ â ëàáîðàòîðèþ, ãäå ïðîèñõîäèò âûðàùèâàíèå õðÿùà.
Ïðîöåäóðà òðàíñïëàíòàöèè õðÿùà êîëåííîãî ñóñòàâà îñóùåñòâëÿåòñÿ ìèíèìàëüíî èíâàçèâíî ïîñðåäñòâîì àðòðîñêîïè÷åñêîé òåõíèêè. Äåëàåòñÿ äâà íàäðåçà âåëè÷èíîé 1—2 ñì, ÷åðåç íèõ ïðè ïîìîùè ñïåöèàëüíîãî àïïàðàòà ââîäÿòñÿ êëåòêè. Àðòðîñêîïèÿ ïðåäïîëàãàåò èññå÷åíèå ïàòîëîãè÷åñêèõ ó÷àñòêîâ, ñâåðëåíèå èëè øëèôîâêó äëÿ îáðàçîâàíèÿ ìîëîäîé õðÿùåâîé òêàíè. Ñóñòàâ î÷èùàåòñÿ äëÿ óëó÷øåíèÿ ðåãåíåðàöèè.
Êîãäà âðà÷è èìåþò äåëî ñ ãëóáîêèì ïîâðåæäåíèåì äî êîñòè, ïðîâîäèòñÿ ìèêðîôðàêòóðíûé ìåòîä. Ñïåöèàëüíûì èíñòðóìåíòàðèåì ñîçäàþò ìàëåíüêèå îòâåðñòèÿ â ïîâðåæä¸ííîì îòäåëå. Áëàãîäàðÿ òàêîé õèðóðãè÷åñêîé ìàíèïóëÿöèè íîâûå ìîëîäûå êëåòêè âûõîäÿò íà ïîâåðõíîñòü, ñïîñîáñòâóÿ îáðàçîâàíèþ õðÿùà.
Àóòîãåííàÿ òðàíñïëàíòàöèÿ õîíäðîöèòîâ â Ãåðìàíèè ïðîäîëæàåò óñîâåðøåíñòâîâàòüñÿ. Íàñòîÿùèé ôóðîð ïðîèçâåëà ÀÒÕ 3D c ïðèìåíåíèåì õîíäðîñôåð, ïðåäîòâðàùàþùàÿ íåîáõîäèìîñòü çàìåíû ñóñòàâîâ íà ðàííèõ ýòàïàõ. Îíà çàêëþ÷àåòñÿ âî âíåñåíèè øàðèêîâ ñî ñïåöèàëüíûì ïîêðûòèåì, ñîñòîÿùèõ èç õðÿùåâûõ êëåòîê, â îáëàñòü ïðåäâàðèòåëüíî îáðàáîòàííîãî äåôåêòà.
Ïðåäøåñòâóþùèé ñïîñîá ÀÒÕ òðåáîâàë äëÿ òîãî, ÷òîáû ïåðåñàæåííûå êëåòêè íå ðàçìûâàëèñü, ïåðåíîñíóþ ñóáñòàíöèþ. Ñ ýòîé öåëüþ âûðàùèâàëàñü è ïðèøèâàëàñü ê õðÿùó êîëëàãåíîâàÿ ìàòðèöà, ëèáî ïðèõîäèëîñü èñïîëüçîâàòü íàäêîñòíèöó ïàöèåíòà.
Òàêèì îáðàçîì, ñôåðîèäû îáåñïå÷èëè áîëüíûì ìàêñèìàëüíî ùàäÿùåå ëå÷åíèå õðÿùåé ñóñòàâîâ è ìèíèìàëüíûå ðèñêè, ñâÿçàííûå ñ îïåðàöèåé.  äàííîì ñëó÷àå, ïîìèìî àðòðîñêîïè÷åñêîãî êîíòðîëÿ ïðèìåíÿåòñÿ òåõíèêà ìèêðîàðòðîòîìèè.
Âûðàùèâàíèå õðÿùà — âîññòàíîâëåíèå ñóñòàâà êîëåíà
Ëèöà ìîëîäîãî âîçðàñòà, èìåþùèå îáøèðíûå ïîðàæåíèÿ õðÿùà, ìîãóò íàäåÿòüñÿ íà ïîëíîå âîññòàíîâëåíèå ñóñòàâà è õðÿùà, à òàêæå íà ñîõðàíåíèå ôóíêöèé êîëåíà. Òî æå ñàìîå êàñàåòñÿ ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ, íå ñòðàäàþùèõ îñòåîàðòðèòîì. Ïðîòèâîïîêàçàíèåì ñ÷èòàåòñÿ âîçðàñò áîëüíîãî äî 16 ëåò.
 Ãåðìàíèè ñóùåñòâóþò âûñîêîñïåöèàëèçèðîâàííûå ëàáîðàòîðèè äëÿ âûðàùèâàíèÿ êëåòî÷íûõ êóëüòóð â àáñîëþòíî ñòåðèëüíûõ óñëîâèÿõ. Ó ïàöèåíòà áåð¸òñÿ 120—150 ìë êðîâè äëÿ ïîëó÷åíèÿ ñûâîðîòêè.
Äëÿ çàáîðà õðÿùåâûõ òêàíåé íàèáîëåå ïîäõîäÿùèìè ÿâëÿþòñÿ çäîðîâûå, íå ïîäâåðæåííûå áîëüøèì íàãðóçêàì ó÷àñòêè ñóñòàâà. Íåìåöêèå âðà÷è âûïîëíÿþò àìáóëàòîðíóþ îïåðàöèþ çà 30 ìèíóò.
Íà ýòàïå êóëüòèâèðîâàíèÿ êëåòîê ïðîèñõîäèò èõ ðàçìíîæåíèå â ñûâîðîòêå êðîâè ïàöèåíòà. Ïðåèìóùåñòâà ýòîãî ìåòîäà:
- èñêëþ÷àåòñÿ êîíòàêò ñ ÷óæåðîäíûìè áåëêàìè,
- îáåñïå÷èâàåòñÿ ñòàáèëüíûé óðîâåíü êëåòî÷íîãî ðîñòà,
- ìàêñèìàëüíî èñêëþ÷àåòñÿ ðèñê îòòîðæåíèÿ õðÿùà,
- èñïîëüçóþòñÿ êëåòêè ÷åëîâåêà, êîòîðûé õîðîøî ïîäãîòîâëåí ê ëå÷åíèþ.
Çà 3—4 íåäåëè íîâûå êëåòêè ñîçðåâàþò, ïîñëå ÷åãî îòïðàâëÿþòñÿ â ñïåöèàëüíûõ ñîñóäàõ ê ëå÷àùåìó âðà÷ó. Íà ýòî óõîäèò íåñêîëüêî ÷àñîâ, êà÷åñòâî êëåòîê ñîõðàíÿåòñÿ.
Íà ñëåäóþùåì ýòàïå ïðîèñõîäèò òðàíñïëàíòàöèÿ ñ õîíäðîñôåðàìè, îïèñàííàÿ âûøå. Êëåòêè áûñòðî ôèêñèðóþòñÿ, çàïîëíÿþò äåôåêò è óñòðàíÿþò åãî.  ïðîöåññå âðàñòàíèÿ õðÿùåâûõ êëåòîê ïðèíèìàþò ó÷àñòèå àäãåçèâíûå áåëêè, ÿâëÿþùèåñÿ ñâÿçóþùèì çâåíîì. Íà ýòî âìåøàòåëüñòâî óõîäèò îò 30 äî 60 ìèíóò.
Ïîëüçà çàìåíû õðÿùà êîëåííîãî ñóñòàâà ïîñðåäñòâîì êóëüòèâèðîâàííûõ êëåòîê â Ãåðìàíèè ïîäòâåðæäåíà ìíîãî÷èñëåííûìè íàó÷íûìè èññëåäîâàíèÿìè. Èìïëàíòèðîâàííûé áèîëîãè÷åñêèé ìàòåðèàë íå ÷óæåðîäåí äëÿ îðãàíèçìà è èìååò âñå ñâîéñòâà, ïðèñóùèå íàòóðàëüíîìó õðÿùó.
Òàêîå íàðàùèâàíèå õðÿùåé â ñóñòàâàõ ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî æèâûå õîíäðîöèòû ñòðîÿò íîâûé ôóíêöèîíàëüíûé ñëîé. Ñôåðîèäû ñïîñîáñòâóþò ðàçìíîæåíèþ êëåòîê èìåííî â òåõ ìåñòàõ, ãäå îíè îñîáåííî íåîáõîäèìû. Ïîÿâèâøàÿñÿ àóòîãåííàÿ õðÿùåâàÿ òêàíü îáëàäàåò çàùèòíîé ôóíêöèåé, êîòîðîé òàê íå õâàòàëî áîëüíîìó ñóñòàâó.
Ëå÷åíèå õðÿùà êîëåííîãî ñóñòàâà ìåòîäîì íàðàùèâàíèÿ: ÷òî æå ïîñëå îïåðàöèè?
Äåôåêò çàêðûâàåòñÿ æèâûìè êëåòêàìè çà øåñòü íåäåëü. Îíè åù¸ íå èìåþò òàêîé áîëüøîé ïëîòíîñòè è ñòîéêîñòè ê íàãðóçêàì, êàê ó îêðóæàþùèõ òêàíåé. Ìîæíî èñïîëüçîâàòü òðîñòü äëÿ óìåíüøåíèÿ íàãðóçêè íà ñóñòàâ, íî íåëüçÿ èãðàòü â ôóòáîë. Äîñòàòî÷íàÿ ïîäâèæíîñòü â êîëåííîì ñóñòàâå è óëó÷øåíèå êðîâîîáðàùåíèÿ äîëæíû äîñòèãàòüñÿ ðåãóëÿðíîé ùàäÿùåé íàãðóçêîé. Èíòåíñèâíîñòü ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé íàðàùèâàåòñÿ ïîñòåïåííî. Î÷åíü ïîëåçíû ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðîöåäóðû.
×åðåç òðè ìåñÿöà ïîñëå îïåðàöèè òðàíñïëàíòàöèè õðÿùà êîëåííîãî ñóñòàâà ðàçðåøàåòñÿ çàíèìàòüñÿ ñïîðòîì. Íà÷èíàòü íóæíî ñ ïëàâàíèÿ, êàòàíèÿ íà âåëîñèïåäå, áûñòðîé õîäüáû. Ýòî çíà÷èòåëüíî óëó÷øàåò ïèòàíèå õðÿùà. Ïðè ñäàâëèâàíèè âûñâîáîæäàþòñÿ øëàêè, ïðè ðàçãðóçêå â òêàíè ïîñòóïàþò ïèòàòåëüíûå âåùåñòâà.
Ïîëíàÿ ðåãåíåðàöèÿ äåôåêòà íàñòóïàåò ïðèìåðíî ÷åðåç ãîä ïîñëå ëå÷åíèÿ õðÿùåé ñóñòàâîâ ìåòîäîì ïåðåñàäêè êëåòîê. Ìîæíî çàíèìàòüñÿ ëþáûìè âèäàìè ñïîðòà.
Äëèòåëüíàÿ ýâîëþöèÿ ñäåëàëà äâèæåíèå åñòåñòâåííîé ïîòðåáíîñòüþ ÷åëîâåêà. Îäíàêî, òåõíîãåííûé ïóòü ðàçâèòèÿ ïðèâ¸ë ê òîìó, ÷òî â íàñòîÿùåå âðåìÿ ëþäè ñòðàäàþò îò íåäîñòàòêà äâèæåíèé. Òåìï æèçíè òðåáóåò íàïðÿæåíèÿ, ïîñòîÿííà íåõâàòêà âðåìåíè. ×òîáû óñïåòü çà áûñòðî áåãóùåé æèçíüþ, ñîâðåìåííîìó ÷åëîâåêó íóæíû àêòèâíûå äâèæåíèÿ — ëûæè, áåã, ñïîðòèâíûå èãðû. À êàê æèòü ñ áîëüíûìè êîëåíÿìè?
Ïðåäëàãàåì Âàì áîëåå ïîäðîáíî îçíàêîìèòüñÿ ñî ñëåäóþùåé èíôîðìàöèåé:
Åñëè íåîáõîäèìî ëå÷åíèå â Ãåðìàíèè, îáðàùàéòåñü â «ÌåäÝêñïðåññ»:
- çâîíèòå +7 (863) 29-888-08 è óçíàâàéòå öåíû â êëèíèêàõ Ãåðìàíèè;
- ïèøèòå íà me-info@medical-express.ru è ïîëó÷àéòå îáçîð ïîäõîäÿùèõ áîëüíèö â Ãåðìàíèè.
ÑÌÎÒÐÈÒÅ ÅÙ¨ ÊËÈÍÈÊÈ
Âñå êëèíèêè
Óâàæàåìûå êëèåíòû, êîìïàíèÿ «ÌåäÝêñïðåññ» êà÷åñòâåííî, êîíôèäåíöèàëüíî è áûñòðî ïîìîæåò äëÿ êàæäîãî èç Âàñ è Âàøèõ áëèçêèõ îðãàíèçîâàòü äèàãíîñòèêó, ëå÷åíèå è ðåàáèëèòàöèþ â êëèíèêàõ:
Äëÿ êîíñóëüòàöèè ñî ñïåöèàëèñòàìè www.medical-express.ru, ñðåäè êîòîðûõ âðà÷, êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïî âîïðîñàì ëå÷åíèÿ çà ðóáåæîì çàïîëíèòå çàÿâêó ïðÿìî ñåé÷àñ ëèáî ïîçâîíèòå íàì ïî òåëåôîíó:
Ñ÷èòàåòå ìàòåðèàë ïîëåçíûì? Ïîäåëèòåñü ñòàòüåé î ëå÷åíèè çà ðóáåæîì ñ äðóçüÿìè:
Îñòàâèòü çàÿâêó
Óêàæèòå ñâîè êîíòàêòû, è ìû îáÿçàòåëüíî ñ Âàìè ñâÿæåìñÿ !!
ÊÎÌÌÅÍÒÀÐÈÈ È ÎÒÇÛÂÛ
Åñëè ó Âàñ åñòü ÷òî äîáàâèòü ïî òåìå, èëè Âû ìîæåòå ïîäåëèòüñÿ ñâîèì îïûòîì, ðàññêàæèòå îá ýòîì â êîììåíòàðèè èëè îòçûâå.
ÈÌÅÞÒÑß ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß, ÒÐÅÁÓÅÒÑß ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈß ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÀ
Âàæíî çíàòü
Ìíîãî ëåò çàïàäíàÿ ìåäèöèíà ïðèâëåêàåò âíèìàíèå íàøèõ ñîîòå÷åñòâåííèêîâ ñâîåé ýôôåêòèâíîñòüþ. Ìû çíàåì ãðîìêèå óñïåõè îíêîëîãîâ Ãåðìàíèè, îðòîïåäîâ Øâåéöàðèè, îòîëàðèíãîëîãîâ Ïîëüøè, ðåàáèëèòîëîãîâ Âåíãðèè è ïðî÷èõ åâðîïåéñêèõ ñïåöèàëèñòîâ. Îñîáåííî ñòîèò îòìåòèòü èíòåðåñ íàøèõ æåíùèí ê âîçìîæíîñòÿì àêóøåðñòâà â ÑØÀ. Ïîìèìî âûñîêîãî óðîâíÿ îáñëóæèâàíèÿ è áåçîïàñíîñòè ïðîöåññà äàæå ñ íàëè÷èåì îñëîæíåíèé â àíàìíåçå, ðîæåíèö ïðèâëåêàåò âòîðîå ãðàæäàíñòâî ìàëûøà ñî âñåìè âûòåêàþùèìè èç ýòîãî øèðîêèìè âîçìîæíîñòÿìè. Íî è çàïëàòèòü çà òàêóþ ïðèâèëåãèþ ïðèä¸òñÿ õîðîøóþ ñóììó. Äîñòîéíîé àëüòåðíàòèâîé ïðàéñàì ìåäèöèíñêèõ öåíòðîâ Åâðîïû è ÑØÀ ÿâëÿþòñÿ öåíû â êëèíèêàõ ñòðàí Áëèæíåãî Âîñòîêà è Àçèè. Çäåñü ýôôåêòèâíîñòü òåðàïèè íå óñòóïàåò, à èíîãäà è ïðåâîñõîäèò ðåçóëüòàòû êîíêóðåíòîâ ïî ìíîãèì íàïðàâëåíèÿì. Íàïðèìåð, äîñòóïíî ïî öåíå è ýôôåêòèâíî ëå÷åíèå ïîäæåëóäî÷íîé â Èçðàèëå, êîãäà ïîìèìî ãðàìîòíî ïîäîáðàííîé ìåäèêàìåíòîçíîé òåðàïèè îáîñíîâàííî ïðèìåíÿþò ìàëîèíâàçèâíûå è ðîáîòèçèðîâàííûå ìåòîäû õèðóðãèè. Êà÷åñòâî æèçíè ïàöèåíòîâ ñ îñòðûì èëè õðîíè÷åñêèì ïàíêðåàòèòîì, îíêîëîãèåé îðãàíà ñóùåñòâåííî óëó÷øàåòñÿ. Áîëåå ïîäðîáíî î âîçìîæíîñòÿõ ìåäèöèíû çà ðóáåæîì óçíàåòå â êîìïàíèè «ÌåäÝêñïðåññ».
Источник
Существует много методов консервативного лечения артроза суставов. Но все они упираются в одну неразрешимую проблему – суставной хрящ не может регенерировать. Поэтому, что бы мы не делали все дает временный симптоматический эффект, а артроз прогрессирует. Использование стволовых клеток позволяет вырастить новую хрящевую ткань, и дает шанс отыграть назад те разрушительные процессы которые происходят в суставе.
Так выглядит реклама этой процедуры, многообещающе правда
Биоимплант или по-другому терапия стромально-васкулярной фракцией (SVF) самое последнее что сказала медицинская наука в безоперационном лечении артроза. В основе метода использование мезенхимальных стволовых клеток. Мезенхима или соединительная ткань, это собирательное название нескольких тканей в организме, сильно отличающихся друг от друга но имеющих общее происхождение. К соединительной ткани относятся кровь, кость, мышца, связки и сухожилия, хрящ, жировая ткань. Все эти ткани образуются из мезенхимальных стволовых клеток.
Мезенхимальная стволовая клетка, прародитель огромного количества тканей в организме, именно наличие этих тканей отличает нас и других животных от медуз и кораллов.
Впервые эти клетки в конце 60 годов прошлого века обнаружил советский ученый А.Я. Фриденштейн в костном мозге. Примерно одновременно Мартин Родбелл ученый из США обнаружил такие же клетки в жировой ткани. 50 лет исследований как лабораторных, так и клинических позволили доказать: «Мезенхимальные стволовые клетки можно использовать для лечения огромного количества заболеваний во всех областях медицины».
Сама процедура «Биоимплант» состоит из четырех этапов. Подготовка жировой клетчатки. Взятие материала. Получение мезенхимальных стволовых клеток и обогащенной тромбоцитами плазмы крови. Инъекция полученного материала в сустав.
Шприц с раствором Кляйна и тупоносой иглой, для инъекции в жировую клечатку
На первом этапе делаются небольшие 2-3 мм проколы кожи, через которые специальной иглой, жировая ткань пропитывается раствором Кляйна. Этот раствор содержит лидокаин соду и адреналин. Он нужен для того что бы жировая ткань стала более рыхлой и ее легко можно было забрать шприцом.
Через 15 минут той же иглой осуществляется забор жира. Примерно для одного сустава требуется 30-40 мл.
Взятие жировой ткани из подкожной жировой клечатки.
Жировая ткань в шприце готова к центрифугированию
Затем полученный материал загружается в центрифугу, где происходит разделение на жидкую фракцию, масло и клетки, эту манипуляцию проводят дважды.
После центрифуги
В итоге получается около 2 мл стромально-васкулярной фракции где содержаться мезенхимальные стволовые клетки. Она смешивается с обогащенной тромбоцитами плазмой (о аутоплазмотерапии можно почитать в предыдущих статьях.) Эта смесь называется «Биоимплант», и она колется в сустав.
Введенные в сустав стволовые клетки размножаются и превращаются в новую хрящевую ткань.
Показания для процедуры.
Артроз на любой стадии, конечно лучшие результаты получены на ранних стадиях развития болезни, но и 3-4 стадия артроза не будет противопоказанием для выполнения манипуляции. Но клинический эффект будет хуже и менее продолжительный.
Асептический некроз головки бедренной кости. На ранних этапах дает хорошие шансы остановить разрушение кости, на поздних замедлить. В обоих случаях есть хороший симптоматический эффект, боль уменьшается или исчезает.
Противопоказания.
В первую очередь, это ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания.
Онкологические заболевания.
Тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации. Например, тяжелый диабет с высокими сахарами, сердечная или дыхательная недостаточность.
Прием препаратов, снижающих свертываемость крови, или их отмена не менее чем за две недели до манипуляции.
Сейчас «биоимплант», это относительно новая и модная технология, ее внедряют все больше и больше клиник, и выполняют все большее и большее количество врачей, включая и меня.
Но соглашаясь на эту манипуляцию надо иметь ввиду, что, во-первых, она достаточно молодая в России ее применяют с декабря 2017 года, в мире дольше, но ненамного. Во-вторых, эта довольно сложная методика, требующая хорошего современного оборудования качественных условий и хорошей подготовки врача. В-третьих, выполнение этой процедуры часто приводит к сильному обострению, особенно если не соблюдать рекомендации своего врача.
Подписывайтесь на канал, делитесь информацией и ставте лайки если информация была вам полезна. Спасибо за внимание к моему блогу.
Источник
Патологии суставов являются одними из самых распространенных в мире, особенно у пожилых людей. В возрастной группе 65+ болезни суставов встречаются почти у 80% людей.
Основным симптомом болезни суставов является боль, которую можно купировать с помощью болеутоляющих препаратов. Однако в тяжелых случаях обезболивающие препараты не помогают, а сустав полностью и безвозвратно утрачивают свои функции. Человек мучается от боли и существенно ограничен в движениях. В таких случаях единственным выходом является эндопротезирование суставов, которое успешно проводят в российских клиниках.
Когда проводится замена суставов в России
Решение о замене сустава в российских клиниках может приниматься при следующих заболеваниях у пациента:
- Остеоартроз на стадии, когда происходит разрушение структурной целостности сустава.
- Ревматоидный артрит на стадии, когда восстановить функциональность сустава другими способами (в том числе и хирургически) не удается.
- Остеонекроз – патология, при которой нарушается или полностью прекращается кровоснабжение кости.
- Переломы, после которых развивается артрит с последующими дегенеративно-дистрофическими изменениями.
- Другие патологии, приводящие в негодность суставы.
Показанием для замены сустава эндопротезом могут быть следующие изменения в больном суставе:
- Нестерпимая боль в суставе. Когда болевой синдром не купируется даже сильными обезболивающими препаратами, то единственным способом устранить боль является операция по эндопротезированию.
- Существенное ограничение или потеря подвижности сустава.
- Перелом шейки бедра и образование ложных суставов.
Как проводят операции по замене суставов в России
Перед установкой эндопротеза пациент проходит диагностику. Затем в индивидуальном порядке ему подбирают эндопротез, который будут устанавливать на место вышедшего из строя сустава. В настоящее время чаще всего проводят эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого и локтевого суставов.
В российских клиниках используют эндопротезы от лучших мировых производителей. Такие конструкции изготовлены из высокопрочных материалов, отличающихся высокой степенью биосовместимости. После установки такой протез служит человеку десятки лет, не причиняя ему никаких неудобств и дискомфорта.
Операция по установке эндопротеза проходит под общим наркозом. Сегодня в клиниках России в ходе операции применяются электромагнитные системы навигации, которые позволяют выполнить операцию с высокой степенью точности. Благодаря современным технологиям в хирургии, существенно сокращается травматизация тканей пациента, а процесс заживления и восстановления происходит намного быстрее, о чем, в частности, свидетельствуют и отзывы о эндопротезировании суставов в России.
Установка эндопротеза предусматривает его крепление к кости. Существует три способа крепление эндопротезов, которые применяются в России:
- Цементное крепление. При данном способе установки эндопротеза используется специальный биологический цемент на основе метилметакрилата. Биоцемент вводится в костномозговой канал, после чего происходит прочная фиксация эндопротеза к кости. Для этого достаточно всего нескольких минут.
- Бесцементное крепление. В данном случае при установке протеза учитывают свойство костных тканей врастать в поверхность эндопротеза. Для достижения такого эффекта используются эндопротезы, которые покрываются специальным пористым материалом, благодаря чему и происходит врастание кости в эндопротез.
- Гибридное крепление – сочетание цементного и бесцементного эндопротезирования. В таком случае одни элементы протеза крепятся без цемента, а другие – с цементом.
После операции больной несколько дней принимает антибиотики, обезболивающие средства и другие препараты, необходимые для купирования послеоперационных симптомов.
В зависимости от того, какой именно тип крепления был выбран для установки протеза, больному определяется период покоя после операции. Например, при цементной фиксации вставать с постели можно спустя несколько дней, поскольку надежная фиксация уже прошла в ходе операции. Что касается бесцементной фиксации, то в таком случае реабилитация занимает от 4 до 6 недель. При этом в первое время нагрузка на сустав должна быть минимальной, чтобы избежать смещения костей.
Замена суставов в России: цена
Стоимость замены суставов в России, главным образом, зависит от больного сустава, который нуждается в замене на искусственный протез. Например, эндопротезирование тазобедренного сустава обходится в России 25-28 тысяч долларов США. Эндопротезирование коленного сустава немного дороже – 26-30 тысяч долларов США.
Стоимость эндопротезирования в России также зависит и от количества дней госпитализации больного. Чем больше дней пациент проводит в стационаре, тем выше будут цены на эндопротезирование суставов в России.
Преимущества эндопротезирования в России
- Высококвалифицированные врачи. Врачи России считаются одними из лучших в мире. Система подготовки медицинских кадров России одна из наиболее требовательных и жестких, благодаря чему врачами в России становятся только лучшие студенты-медики.
- Качественные эндопротезы. В клиниках России применяют протезы суставов от лучших мировых производителей. Такие эндопротезы изготовлены из высокопрочных биосовместимых материалов, которые служат десятки лет и не причиняют пациенту никакого дискомфорта. Вероятность отторжения такого эндопротеза сведена к минимуму.
- Минимизация травм и быстрая реабилитация. Методики оперирования суставов в России проходит с минимальной травматизацией пациента. После таких операций пациент быстро восстанавливается и возвращается к привычному ритму жизни.
- Инновации в медицине. Медицина России считается одной из самых инновационных. Новаторские методики, в том числе и в ортопедической хирургии, активно внедряются в российских клиниках, облегчая и совершенствуя процесс эндопротезирования тазобедренного, коленного или локтевого суставов.
Источник