Торчит кость в коленном суставе

Строение коленного сустава

Чтоб лучше осознать, почему болят колени (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник), необходимо разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые огромные кости имеют по два выступа: внутренний и внешний мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с ином, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные характеристики. Вокруг этого соединения костей находится типичная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она заполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой делается питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не лишь из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мускулами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к иным элементам средством своей связки. Для того чтоб колено двигалось, нужно 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется средством нервишек и кровеносных сосудов, которые расположены в мягеньких тканях, окружающих сустав.

Главные предпосылки болей в коленях

Как правило, боль – это симптом поражения самих суставов, но так бывает не постоянно. Вот главные предпосылки, из-за которых нередко появляются болевые чувства:

• Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при продолжительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
• Артрит (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии) коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное болезнь. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или отягощением остальных заболеваний.
• Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, появившаяся опосля травмы (время от времени совершенно незначимой – одно неудобное движение). Ежели не вылечивать – неувязка перебегает в приобретенную форму и может стать предпосылкой (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента) деформирующего артроза коленного сустава.
• Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с таковой неувязкой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
• Воспаление сухожилий (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета) коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, нарастающем при подъеме и спуске по лестнице. Почаще всего хворают дамы старше 40 лет, мучащиеся излишним значим.
• “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В отданном варианте сами колени не мучаются, размер движений в них не понижается, на рентгеновских снимках не видно никаких конфигураций. Схожие симптомы развиваются у 3 – 4% нездоровых, мучащихся коксартрозом.

Предпосылки появления болевых чувств можно представить по их нраву. Тупые, приобретенные боли, которые появляются во время движений и усиливаются с утра опосля просыпания, хруст в суставе – признаки артроза.

Ежели же на нездоровом месте находится отек и местное увеличение температуры (колено на ощупь горячее) – это, быстрее всего, артрит.

Неизменная или нередкая (в особенности ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это довольно суровая и даже страшная для жизни патология («» (от греч). Потому с таковым симптомом обращение к доктору – немедля!

Ежели мощная болезненность возникает резко и нежданно – может быть поражение мениска.

Симметричные мощные болевые чувства могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и остальных общих болезнях организма.

Главные предпосылки болезненности колена сбоку и с внутренней стороны

Травмы

Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не лишь с обратной стороны колена, но и в хоть какой его области. Нереально опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать иное движение. Интенсивность боли понижается опосля иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.

6 болезней

1. Аневризма подколенной артерии

При отданном болезни происходит расслоение стены аорты с образованием мешковидного выпуклости. Предпосылки этой патологии: эндартериит, склероз, врожденные аномалии аорты.

Возникает резкая нестерпимая боль, интенсивность которой со временем миниатюризируется, но нарушается чувствительность. Возникает слабость в ноге, она мерзнет, немеет. Кожа бледнеет до синюшности.

Отличия от кисты Бейкера – пульсация припухлости и ее сохранение опосля нажатия.

Не исключены суровые отягощения в виде тромбоза сосудов, гангрены, острой артериальной дефицитности в сосудах голеностопа.

2. Воспаление лимфатических узлов подколенной ямки

Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным увеличением температуры, мощной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.

3. Киста Бейкера

Это выпуклость синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Возникает у людей опосля 40 лет нередко под обоими коленями как отягощение синовита, артрита.

Поначалу появляются ненавязчивые противные чувства. При повышенье кисты сдавливаются сосуды и нервишки с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или остальные парестезии области подошвы.

Соответствующий симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной воды.

4. Аваскулярный остеонекроз

Это томная невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава соответствующи боли на внутренней его поверхности.

5. Артрит колена (гонартрит)

Гонартрит – воспаление коленного сустава разной природы появления. Он бывает инфекционный, ревматоидный, подагрический, посттравматический, реактивный, асептический – и это еще не все его виды.

Может поражаться одно колено (моноартрит) или оба (полиартрит).

Сначала боль возникает временами, усиливаясь при физической активности и к вечеру. Колено отекает, локально увеличивается температура, кожа над ним краснеет. При прогрессировании воспаления развивается скованность в движениях, костные деформации, нарушение питания мускул, контрактуры вплоть до полной утраты подвижности сустава.

Из всех воспалений суставов артрит колена диагностируется в 35–52% вариантов. Выявляется посреди людей всех возрастных групп, но почаще у лиц 40–60 лет.

6. Тендинит коленного сустава

При отданной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) возникает в соответственной поражению зоне.

При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает лишь в ответ на обыденную перегрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже опосля многочасового отдыха. Возникает умеренное ограничение в суставе, вероятны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.

Остальные вероятные заболевания

Посреди остальных обстоятельств болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить заболевание Гоффа, злокачественные или доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.

Боль в колене с внешней стороны сбоку — причины, методы лечения

Болезненные ощущения в колене – одно из самых частых проявлений патологий опорно-двигательного аппарата. Причем сталкиваются с дискомфортом и болью в коленном суставе не только люди старшей возрастной категории, но и вполне здоровые молодые люди. В большинстве случае поступают жалобы на боль в колене с внешней стороны, сбоку.

Коленный сустав обладает весьма сложной анатомической структурой. Элементы сустава локализованы очень близко, и потому даже квалифицированный врач не сможет сразу сказать, почему болят колени, какой из элементов поражен. Боли в ноге могут свидетельствовать о повреждении разных составляющих сустава. Именно поэтому важно знать, из каких составляющих состоит колено.

Вкратце о строении коленного сустава

Зная, из каких элементов состоит колено, вы сможете лучше понимать природу дискомфорта. Коленный сустав состоит из:

• кровеносных сосудов;
• нервов;
• менисков;
• трех костей: (надколенник, большеберцовая и бедренная);
• связок;
• сухожилий;
• гиалиновых хрящей;
• суставных сумок (капсул).

В суставе имеются две трубчатые кости и округлой формы коленная чашечка, локализованная посередине. В поверхностях суставов имеются костные образования – мыщелки: у большеберцовой кости они плоские в виде желоба, а у бедренной – они несколько возвышены.

Эпифизы кости, или окончания, покрыты хрящом, основной функцией которого является понижение трения кости при движении, а также смягчение удара. Хрящ является своего рода природным амортизатором, который в норме достигает шести миллиметров.

Важная составляющая сустава – синовиальная сумка. В колене их, как минимум, пять. Что относительно точного количества сумок и их размера, то с возрастом эти показатели несколько меняются. Суставные сумки снабжены синовиальной оболочкой, которая прикреплена к кости, и окружает сухожилия.

В полости самого сустава располагаются и связки. Основная роль волокон соединительной ткани — фиксация концов сочленяющихся коленных костей. Главной функцией наружных связок является укрепление сочленения с правой стороны, а внутренних – ограничение выворачивания коленного сустава назад и вперед.

Что касается менисков, то они отвечают за стабилизацию сустава при движении. Локализуются они внутри и с внешней стороны сочленения. Основная функция подколенного нерва, расположенного в подколенной ямке – обеспечение чувствительности.

На коленный сустав приходится максимальная нагрузка: во время ходьбы, переноса тяжелых предметов, ненормированных физических нагрузок. Вследствие всего этого колени подвергаются разного рода повреждениями и изменениям.

Причины появления боли в колене

Артроз

Факторов и причин, которые провоцируют болезненность ноги, существует немало. Одна из них — наличие артроза колена, или гонартроза. Вследствие этой патологии отмечается истончение хряща. Впоследствии в процесс вовлекаются кости. Если поражаются мыщелки, отмечается появление боли в суставе с внешней стороны в момент ходьбы.

Развиться артроз колена может вследствие:

• наличия ожирения;
• патологий ЖКТ;
• врожденных аномалий колена;
• снижения защитных сил организма;
• несбалансированного питания;
• генетической предрасположенности;
• наличия эндокринных патологий.

Гонит

Второй причиной может быть воспалительный процесс, или гонит. Заболевание характеризуется развитием воспаления в синовиальных суставных оболочках и последующим накоплением жидкости в суставной полости.

При данной патологии отмечается появление сильной боли, а также ограничение подвижности коленного сустава. Основной причиной гонита является инфекция, проникающая в сустав при травмировании или посредством кровотока.

Травмы

Самой частой причиной болезненности коленного сустава с внешней стороны является травма. От травмирования колена не застрахован абсолютно никто, однако, больше всего данному состоянию подвержены молодые люди, в частности, спортсмены и те, кто постоянно выполняет тяжелую физическую работу.

Важно понимать, что травма — это далеко не всегда поражение кости. Ушиб колена при падении, надрыв, растяжение или разрыв связок коленного сустава (крестообразных или боковых) – не менее распространенные поражения сочленения. Состояние характеризуется появлением интенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются в момент сгибания ноги.

Вследствие повреждения связок могут поступать жалобы на болезненность в коленном суставе, в том участке, на который пришелся удар, отечность и гематому, контрактура сустава. Если в момент сгибания колена отмечается усиление болевых ощущений, причем во внутреннем боку коленного сустава, то это свидетельствует о поражении внутренней связки.

Разрыв мениска

Неприятные ощущения возникают также вследствие разрыва мениска. Неудачное падение или сильный удар могут спровоцировать не только смещение или сдавливание, но и разрыв прокладки хряща. Оторвавшаяся частичка остается в полости сустава. Если элемент расположен оптимально, подобное травмирование может вовсе никак не проявляться. Любая нагрузка, бег — все это провоцирует появление интенсивных болей с внешней стороны сбоку сустава, так как при сильных нагрузках или движении отмечается смена положения оторванного фрагмента.

Состояние характеризуется увеличением температуры, появлением покраснения и отечности кожного покрова, хрустом и щелканьем в коленном суставе при любом движении ногой.

Игнорировать подобные травмы не стоит ни в коем случае. Хрящевая ткань не восстановится сама, тем более когда в пораженной области кровоснабжение, как таковое, отсутствует. Отсутствие терапии может спровоцировать серьезные изменения — от расслоения до перерождения образований в кисту и появления эрозий и трещин. Впоследствии мениски не смогут выполнять свои амортизационные и защитные функции, что чревато развитием артроза.

Синовит, бурсит

Нередко боль в ноге появляется из-за развития воспаления в синовиальной оболочке колена – синовита или в суставной сумке — бурсита. Оба заболевания характеризуются скоплением экссудата в суставных сумках и оболочках. На начальных стадиях симптоматика патологий неявна. Жалобы поступают на появление болезненности и припухлости в пораженной области.

Как бурсит, так и синовит могут развиться вследствие:

• травмы;
• аллергической реакции;
• нарушения обменных процессов.

Если вовремя не принять меры, синовит может осложниться гидрартрозом (водянкой), а бурсит – гнойным артритом.

Причины боли, не связанные с поражением колена

Остеохондроз поясницы

Болезненные ощущения в коленном суставе далеко не во всех случаях обусловлены наличием патологии именно в колене. Дискомфорт и болевые ощущения в суставе могут возникать вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Данный недуг характеризуется раздражением чувствительных корешков из-за смещения межпозвоночных дисков. Боль, возникающая вследствие смещения дисков, отдает в ногу и чуть выше – в бедро.

Коксит и плоскостопие

Довольно частая причина боли в коленном суставе с внешней стороны – коксит. Этот недуг характеризуется развитием воспаления в тазобедренном суставе. Возникнуть боль в суставе может и на фоне такого заболевания, как плоскостопие. Вследствие слабой амортизации стопы отмечается увеличение нагрузки на ногу. Постоянное напряжение мышц и провоцирует боль выше стопы, в голени и колене.

Варикоз голени

Нередко болезненность в коленном суставе возникает вследствие наличия варикоза голени. В данном случае болевые ощущения иррадиируют в область сустава, несколько ниже или выше его. Может отмечаться и боль при сгибании колена.

Диагностика

При появлении неприятных ощущений и дискомфорта в коленке в первую очередь обратитесь к врачу. Только так вы сможете узнать, почему болит колено сбоку. Доктор осмотрит ногу и проведет необходимые обследования. С этой целью назначается проведение:

1. Ультразвукового исследования.
2. МРТ.
3. Рентгенографии.
4. Пункции сустава и анализа синовиальной жидкости (при синовите и бурсите).

Своевременная диагностика и правильная терапия – залог успешного лечения коленного сустава и, что немаловажно, предотвращения развития осложнений. Игнорировать боль в сочленении не стоит — это может стать причиной плачевных последствий.

Лечение боли в колене

Терапией дискомфорта, боли и других малоприятных проявлений может заниматься только доктор. Принимать меры или лечиться самостоятельно категорически запрещено. Безусловно, вы сможете снять боль, но только на определенное время. Однако устранить основную причину без врачебного вмешательства вам, увы, не удастся.

Лечение подбирается индивидуально в каждом отдельном случае, в зависимости от причины, локализации и характера боли. Для лечения болезненных ощущений в колене с внешней стороны, иррадиирующих несколько выше или ниже сустава, назначают применение:

• антибактериальных препаратов — Цефотаксима, Цефтриаксона, Цефуроксима;
• болеутоляющих средств — Налгезина, Дексалгина;
• противовоспалительных препаратов — Диклоберла, Кетопрофена, Аэртала, Наклофена.

Если причина неприятных ощущений – травма, первое, что необходимо сделать — приложить лед и обездвижить конечность. Незначительное растяжение колена может зажить само по себе. Пациенту же с целью скорейшего восстановления связок остается обеспечить суставу покой.

Если же причиной боли является разрыв мениска, назначается проведение операции – менискэктомии. Надрыв мениска или защемление лечат консервативно, назначают применение:

• стероидных противовоспалительных препаратов: Флостерона, Дексаметазона, Дипроспана;
• хондропротекторов — Артрона, препаратов с Глюкозамином и Хондроитином;
• физиопроцедур.

Воспаление коленного сустава лечат при помощи антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапевтических процедур.

В независимости от того, где отмечается боль – выше или ниже колена, с внешней стороны, сбоку — не игнорируйте болезнь. Поверьте, сама по себе она не пройдет, и даже наоборот — повлечет за собой осложнения.