Томограф на тазобедренный сустав
МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.
Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.
Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость. В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.
Преимущества и недостатки исследования
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.
Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).
Показания к МРТ тазобедренного сустава
В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.
Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.
Кому нельзя делать МРТ
Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.
Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.
К ним относятся:
- стенты и клипсы на сосудах;
- кардиостимуляторы;
- искусственные клапаны сердца;
- инсулиновые помпы;
- искусственные хрусталики;
- кохлеарные имплантаты.
Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.
Что показывает МРТ тазобедренных суставов?
С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.
Пациенты, которым был установлен эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения «металл-металл», нуждаются в тщательном ежегодном мониторинге на протяжении первых 5 лет. Проведение МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск развития остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.
Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС
| Заболевание | Его признаки на томограммах |
| Асептический некроз головки бедренной кости | На первой стадии болезни в головке бедренной кости выявляют локальный гиподенсивный участок с возможной каемкой умеренного склероза. На следующих стадиях на МРТ-граммах появляются некротические дефекты, участки секвестрации, кисты и т.д. Асептический некроз ІІ-V стадии можно диагностировать даже с помощью рентгенографии |
| Деформирующий остеоартроз | На I-II стадиях заболевания у человека разрушаются суставные хрящи. Патологические изменения выявляют с помощью УЗИ или МРТ. При исследованиях они визуализируются в виде дефектов хрящевой ткани. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются кости, а диагностировать болезнь помогает обычная рентгенография |
| Болезнь Бехтерева | МРТ позволяет выявить патологические изменения в субхондральной кости, характерные для начальных стадий коксита. С помощью УЗИ обнаружить их невозможно. В дальнейшем заболевание вызывает утолщение капсулы ТБС и скопление жидкости в синовиальной полости. Эти изменения можно обнаружить с помощью более доступных методов, чем этот |
| Коксартрит | Проявляется отеком и утолщением суставной капсулы, воспалением ТБС, скоплением жидкости в синовиальной полости. Выявить эти изменения можно с помощью МРТ или УЗИ. Косвенные признаки артрита можно обнаружить и на рентгенограммах |
| Дисплазия ТБС у детей | На МРТ при дисплазии выявляют заворот хрящевой губы, гипертрофию поперечной связки, деформацию суставной капсулы и ее сдавление сухожилием подвздошной мышцы. Магнитно-резонансная томография позволяет получить пространственное изображение структур ТБС, что очень важно в планировании лечения патологии |
| Переломы шейки бедра, вывихи ТБС | Диагностируются с помощью обычной рентгенографии, которая выявляет нарушение целости костей или их смещение. Исследование используют для оценки состояния мягких тканей, нервов и сосудов тазобедренного сустава. Это позволяет понять, насколько тяжелое состояние пациента |
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Магнитно-резонансная томография (МРТ) тазобедренного сустава применяют для детального обследования мягкотканых компонентов суставов и окружающих тканей, когда рентген неинформативен. Из-за особенностей анатомического строения МРТ тазобедренного сустава зачастую комбинируется с МРТ поясничного отдела позвоночника, если очаг патологии заранее затруднительно выявить.
Если сравнивать что лучше, МРТ или КТ, то магнитно-резонансная томография предпочтительнее. Она позволяет рассмотреть связочный аппарат, костные структуры, мягкие ткани, синовиальную жидкость, сухожилия и сосуды, суставные головки, нервы, при этом не облучая организм. Обследование безопасное и может осуществляться неограниченное число раз. Кроме того, МРТ – единственный вид диагностики, который выявляет наличие опухолей на ранних стадиях развития, когда клиническая картина еще незаметна. В некоторых случаях МРТ заменяет диагностическую артроскопию и удается избежать, такой неприятной процедуры, как пункция синовиальной жидкости.
Когда врач назначает МРТ, у пациентов раннее не проходивших исследование, возникает масса вопросов, например, какая должна быть подготовка, сколько стоит диагностика, где лучше сделать томографию. В нашей клинике на Свердлова, д.8 специалисты ответят на все вопросы, расскажут о подготовительных мероприятиях.
Томография с помощью магнитного поля назначается в следующих случаях:
травмы костей (переломы, вывихи)
травмы связок и сухожилий, отвечающих за удержание бедренной головки в вертлужной впадине (растяжения, разрывы)
боль в паховой области
врожденные аномалии строения сустава
подозрение на онкологию или метастазирование
асептический некроз головки бедра
контроль над ревматическими поражениями
воспаление синовиальной сумки
Врачи выдают направление на МРТ тазобедренного сустава перед хирургическим вмешательством и после него.
Перед обследованием доктор опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний. Он откажет в сканировании при:
металлических изделиях в теле, влияющих на магнитное поле (кардиостимулятор, аппарат Илизарова, различные сосудистые клипсы и т.д.)
первом триместре беременности
хронической почечной недостаточности и иных патологиях почек, аллергии на гадолиний, если предполагается контрастное обследование
татуировках, выполненными определенными металлизированными красками
Радиологу нашей клиники часто поступает такой вопрос, можно ли делать МРТ после эндопротезирования тазобедренного сустава. Ответ зависит от материала, из которого изготовлен протез, но в подавляющем большинстве случаев это не является противопоказанием.
Стоит отметить, что в клинике «МИРТ» установлены новейшие томографы открытого и полуоткрытого типа. Оборудование с усиленной платформой позволяет проводить сканирование крупных людей. А детский возраст, боязнь замкнутого пространства и неврологические нарушения больше не являются проблемой .
Перед первым сканированием интересно узнать, как проходит процедура.
Подготовка
Отличительная особенность процедуры – отсутствие предварительных мероприятий. Пройти диагностику можно в любой момент.
Непосредственно перед тем, как зайти в кабинет, пациенту нужно:
снять ювелирные украшения, одежду с замками, пуговицами, клепками, молнией
надеть одноразовую медицинскую одежду
Чаще всего МРТ тазобедренного сустава осуществляется на аппарате открытого типа следующим образом:
пациент ложится на выдвижной стол
медсестра вводит катетер в вену, подает вещество. Этот этап необязательный. При исследовании тазобедренного сустава контрастное усиление используется редко. Введение препарата на основе гадолиния нужно при подозрении на опухоль костных структур, суставной сумки, мягких тканей, а также мальформации сосудов
стол задвигается в рабочее положение, пациент остается в комнате один. Бояться не нужно – томограф оснащен вентиляцией, светом, переговорным устройством. Несильное потрескивание и гул во время сканирования говорит о правильной работе аппарата
томограф делает срезы в поперечных и косых плоскостях
из соседней комнаты лаборант контролирует процесс. В дальнейшем исследование передается на компьютер врача для последующей обработки и интерпретации
Чтобы узнать, сколько по времени продолжается обследование, нужно узнать будет ли использоваться контраст. С контрастным усилением МРТ тазобедренного сустава длится около часа, а без него 30-40 минут.
Тазобедренный сустав на снимках визуализируется во всех проекциях. Благодаря этому, по результатам обследования лечащий врач диагностирует воспалительный процесс, дегенеративные изменения, аутоиммунные нарушения.
В числе того, что можно увидеть у взрослых и детей на снимках МРТ тазобедренного сустава, стоит отметить:
синовит
бурсит
эностоз
коксартроз
остеоартроз
суставную дисплазию
ревматоидный артрит
кровоизлияния в сустав
некроз головки бедренной кости
изменения тазобедренного состава при прогрессировании болезни Рейтера и Бехтерева, системной красной волчанки
новообразования разной этиологии
У больных с эндопротезом МРТ выполняется как контроль лечения и оценка состояния окружающих тканей.
На расшифровку результатов врачу нашей клиники требуется около часа.
Специалист фиксирует в заключении все выявленные изменения. В описании радиолог укажет, находится ли сустав в порядке нормы или имеются показания для обращения к лечащему врачу, а также:
состояние подвздошно-бедренной, лобково-бедренной, седалищно-бедренной связок, связки головки бедренной кости
состояние подвздошно-гребешковой, седалищной, вертельной суставных сумок
состояние подвздошной, бедренной костей
состояние вертлужной впадины
скопление жидкости в синовиальной полости
утолщение капсулы
ширину суставной щели
особенности окружающих мышц и мягких тканей
В нашей клинике всегда может проконсультироваться с травматологом, ревматологом, хирургом и онкологом по необходимости. Именно они устанавливают диагноз, основываясь на результаты томографии.
Клиника на Свердлова, 8 оснащена современными томографами как высокопольным, так и низкопольным. МРТ тазобедренного сустава осуществляется в томографе открытого и закрытого типа. На практике используется открытый томограф при серьезных травмах, когда нарушена подвижность пациента, а при необходимости изучения состояния сосудов и поиска опухоли пользуются аппараты с высокой напряженностью магнитного поля. В клинике «МИРТ» — это томограф с 1,5-тесловым магнитом «GE SIGNA Creator».
Пациентов привлекает ценовая политика. Регулярные скидки и акции удешевляют без того дорогую процедуру МРТ, а сканирование с 8:00 до 11:00 и с 17:00 до 20:00 определенных зон обойдется с 10% скидкой. Уточнить конкретные виды МРТ нужно по телефону.
Источник
Что представляет собой МРТ
Магнитно-резонансный томограф (МРТ) – это новейший
аппарат для исследования внутренних органов и диагностирования широчайшего
спектра заболеваний и отклонений в строении и функциях тела человека. Этот вид
диагностики позволяет не инвазивным путем, не причиняя пациенту больших
неудобств, делать послойные снимки любых органов и систем,
костей скелета и
сосудов. Таким образом, в результате исследования, можно обнаружить малейшие
нарушения и патологии, которые имеют место в тех или иных тканях человеческого
организма.
Обследования с использованием МРТ приобретает все большую
популярность из-за точности и почти мгновенного получения результатов.
Использование МРТ в обследовании тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является самым крупным суставом
в
опорно-двигательном аппарате человека. Он обеспечивает почти сорок процентов
всех совершаемых нами движений. Нагрузка на тазобедренный сустав остается
стабильно высокой, поэтому малейшие нарушения осанки или минерального обмена в
организме, травмы, ушибы и возрастные дегенеративные изменения способны
повредить сустав, вызвать воспаление и болевой синдром. В случаях, когда пациент обращается к врачу с такими жалобами как:
- нарушение подвижности тазобедренного сустава;
- боль;
- скованность;
- вывих или перелом,
как правило, врач-травматолог или ортопед назначает обследование тазобедренного сустава на
магнитно-резонансном томографе.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Кому назначают МРТ тазобедренного сустава
Магнитно-резонансное
исследование тазобедренного сустава направляют пациентов, имеющих жалобы на
любой дискомфорт в суставе, при подготовке к оперативным вмешательствам и
подозрениях на новообразования в этой области. Показаниями к проведению МРТ
являются следующие симптомы и состояния:
- артриты и другие дегенеративные
заболевания тазобедренного сустава; - трещины и переломы вследствие травм;
- ревматизм и системная волчанка, которые
могут вызвать повреждение сустава; - повреждения связок, например связки
головки бедренной кости; - гематомы внутри сустава;
- бурсит, миозит, артроз;
- подозрение на злокачественные
образования тазобедренного сустава; - остеопороз, развивающийся вследствие
нарушения обменных процессов у пожилых пациентов.
Что показывает МРТ тазобедренного сустава
МРТ
тазобедренного сустава является весьма надежным и
информативным видом обследования. Послойное сканирование тканей позволяет
врачу-диагносту определить нарушения кровообращения, повреждения и
новообразования, которые находятся на самой ранней стадии и могут быть
купированы с большей эффективностью. МРТ
тазобедренного сустава способно обнаружить такие заболевания и патологии,
как:
- коксартроз и коксит – артроз и артрит
сустава; - вывихи, одностороннюю и двустороннюю
дисплазию тазобедренного сустава; - асептический некроз — полное или частичное
отмирание тканей головки бедренной кости; - вывихи и переломы;
- тендинит – воспаление суставных
сухожилий; - разрыв и растяжения связок
тазобедренного сустава.
На экране аппарата врач видит все подробности костей
и связок сустава, а также периферические
мягкие ткани. МРТ тазобедренного сустава показывает
приобретённые и врождённые заболевания и патологии, травмы и новообразования
суставов и костей, а также особенности функционирования системы кровеносных
сосудов.
Подготовка и проведение МРТ тазобедренного сустава
Процедура проведения
магнитно-резонансного исследования тазобедренных суставов достаточно проста
и не требует особой подготовки. На пациенте должна быть надета достаточно
удобная одежда, не содержащая на себе металлических деталей и украшений. Также
пациент должен уведомить врача, проводящего обследование, о наличии электронных
приборов или металлических частей в теле, таких как кардиостимуляторы, слуховые
аппараты, зубные имплантаты и прочие предметы, которые могут исказить результаты
сканирования. Если обследование предполагает использование контрастирования,
целесообразно сообщить доктору о случаях аллергических реакций на медицинские
препараты в жизни обследуемого. Для получения точных и достоверных результатов
на протяжении всего времени сканирования, пациент должен сохранять
неподвижность, поэтому в некоторых случаях могут быть использованы седативные
препараты для большего комфорта. Стол аппарата с лежащим на нем пациентом
задвигается в камеру магнитно-резонансного томографа. Чаще всего аппарата имеет
закрытую форму, оснащен изнутри системой вентиляции, освещения и микрофоном для
связи с врачом.
Обычно процедура сканирования на МРТ длится от четверти часа до 30 минут и
дольше, в зависимости от исследуемой зоны и того, используется контрастирование
при исследовании или нет.
Процедура обследования
тазобедренного сустава с помощью МРТ вместе с расшифровкой результатов
может длиться до двух часов, после чего человек может возвращаться к обычной
жизни. Период реабилитации после МРТ не требуется.
Противопоказания к проведению МРТ
Противопоказаний к исследованию тазобедренных суставов на МРТ не так много, но они все
же имеются. Абсолютно противопоказан данный вид исследования в таких случаях,
как:
- наличие в теле пациента
кардиостимуляторов, любых металлических имплантатов и протезов,
нейростимуляторов; - беременность на любых сроках;
- психические заболевания и расстройства,
не позволяющие человеку контролировать движения тела; - клаустрофобия, если используется аппарат
МРТ закрытого типа; - недопустимо проводить сканирование МРТ с
использованием контраста для людей с острой и хронической почечной
недостаточностью или аллергией на вводимый препарат.
Расшифровка полученных данных и заключение
Врач-диагност, проводивший обследование тазобедренного сустава с помощью МРТ, после
расшифровки результатов сканирования, в зависимости от обнаруженных проблем и
патологий, может направить пациента к узкому специалисту для дальнейшего
консультирования и лечения. Обработка и выдача результатов обследования обычно
занимает около часа, но иногда, в сложных случаях, может быть осуществлена
только на следующий день.
Томография тазобедренных суставов
является одним из самых информативных методов исследования и наиболее
предпочтительным в выявлении большинства патологических состояний и
функциональных нарушений в человеческом организме.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
29 января 2016
Источник