То налево то направо тазобедренным суставом

Перекос таза

Таз одна из наиболее важных, хотя и подчас игнорируемых частей, скелета.
Таз по форме напоминает корзину с наконечником и в его полости находится много жизненно важных органов, включая кишечник и мочевой пузырь. Кроме того, таз находится в центре тяжести скелета. Если тело сравнить с карандашом, балансирующим горизонтально на пальце, его точкой равновесия (центром тяжести) будет таз.

Поэтому очевидно, что расположение таза очень влияет на осанку. Это все равно, что в башне центральный блок будет смещен и в таком случае все блоки над смещением рискуют упасть. А если сравнить центральный блок с ящиком, то наклон может приводить к выпадению ящика. Аналогичные механизмы имеют место при наклоне таза, и происходит смещение содержимого таза вперед. В результате возникает выступающий живот и выпирание ягодиц. Так как таз является местом соединения верхней и нижней части туловища, то он играет ключевую роль в движении тела и баланса. Тазовые кости оказывают поддержку наиболее важной опорной части тела – позвоночнику. Кроме того, таз позволяет нижним конечностям и туловищу двигаться скоординировано (в тандеме). Когда таз расположен нормально, то возможны различные движения, скручивание наклоны и биомеханика движений сбалансирована и распределение векторов нагрузки равномерно. Смещение (перекос) же таза с нормальных позиций вызывает дисфункциональные нарушения со стороны позвоночника, так как происходит изменение оси распределения нагрузок при движении. Например, если есть смещение оси в автомобиле, то происходит быстрое изнашивание колес. Что-то похожее происходит в позвоночнике, возникают эффекты рычагов и избыточная нагрузка на определенные точки что приводят к быстрому износу структур позвоночника. Поэтому, нередко основной причиной болей в спине и шее является изменение в позиции таза (смещение, перекос). Изменение позиции меняет биомеханику, что может приводить к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, сколиозу, остеоартрозу, стенозу спинального канала, радикулиту и т.д. Перекос таза также приводит к болям и дисфункции в области шеи, болям в шее с иррадиацией в плечи, руки, способствует развитию синдрома запястного канала и другим проблемам в конечностях.

Причины перекоса (смещения) таза

В первую очередь, перекос таза вызывается обычным дисбалансом мышц. Технологии развиваются очень быстро и сидячий образ жизни является одной из основных причин развития дисбаланса, потому что наш организм требует определенного объема движений, который он не получает. Длительное сидение и низкая физическая активность являются достаточными условиями для развития мышечного дисбаланса, приводящего к перекосу таза и вследствие этого появления дисфункциональных нарушений в позвоночнике и возникновению болей в спине.

Несчастные случаи и травмы являются частыми причинами перекоса таза, например при боковом ударе, при подъеме тяжестей с одновременным скручиванием, при падении на одну сторону, при ношении тяжестей сбоку, например ношение ребенка на бедре или тяжелой сумки постоянно на одном плече. У женщин таз с рождения менее стабилен, чем у мужчин, так как необходима определенная гибкость и эластичность тазовых структур для нормального прохождения беременности и родов. Поэтому, беременность нередко является основной причиной смещения таза у женщин.

Повреждение мышц таза является наиболее частой причиной перекоса. Травмированные мышцы обычно уплотняются и смещаются для того, чтобы защитить окружающие структуры. Если повреждаются мышцы в районе таза, например крестца, то уплотнение мышц будет приводить к воздействию на связки,прикрепленные к тазу и суставам.В результате этого такие структуры, как крестцово-подвздошные сочленения также будут иметь определенную диспозицию. Уплотнение мышц после повреждения сохраняется до полного восстановления мышцы в и течение этого периода времени таз остается в ненормальном положении.

Разница длины ног также может быть причиной перекоса таза и в таких случаях перекос может быть справа налево или наоборот. Но смещение может быть также вперед или назад или может быть скручивание таза.

Много состояний может привести к мышечным спазмам, которые вызывают скручивание таза. Грыжа диска может вызвать мышечный спазм адаптивного характера и в свою очередь в антальгическому сколиозу с функциональным перекосом таза. У активных людей часто возникают напряжение в области икроножных мышц, что в свою очередь создают напряженность вокруг таза. Операции, такие как замена тазобедренного сустава, также могут быть причиной изменения позиции таза.

Поскольку таз является одним из наиболее напряженных участков тела из-за двигательной активности и поддержки веса, движения, вызывающие боль и скованность, являются ярким показателем наличия проблем с расположением таза. Боль в спине, в частности, является частым индикатором перекоса таза. Кроме участия в движении в полости таза находятся: часть органов пищеварения, нервы, сосуды, репродуктивные органы. Поэтому, кроме болей в спине, симптомы могут быть и другие, такие как онемение, покалывание, нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника или проблемы в репродуктивной сфере. Чаще всего, изменения в следующих мышцах приводят к диспозиции таза:

M.Psoas major (поясничная мышца) анатомически может привести к экстензии и флексии бедра, что приводит к смещению таза вперед.

M.Quadriceps (четырехглавая мышца), особенно прямая мышца, может привести к флексии бедра.

M.Lumbar erectors может вызвать экстензию поясницы.

M.Guadratus lumborum при двустороннем уплотнении может вызвать увеличение экстензии поясницы.

M.Hip adductors(приводящие мышцы бедра) могут приводить к наклону таза вперед в результате ротации бедра внутрь. Это приводит к укорочению приводящей мускулатуры.

M.Gluteus maximus(большая ягодичная мышца) отвечает за экстензию бедра и является антагонистом мышцы psoas major.

M.HamstringsМышца задней поверхности бедра, эта мышца может быть уплотнена.Мышца может быть слабой, в то же время уплотниться за счет того, что является синергистом мышцы gluteus maximus и это может быть компенсационного характера. Глубокие мышцы брюшной стенки, включающие поперечные брюшные мышцы и внутренние косые мышцы могут напрягаться из-за ослабления мышц lumbar erectors

Симптомы

Перекос таза

Симптоматика при смещении (перекосе) таза может быть как умеренной, так и выраженной и значительно нарушать функциональные возможности тела. При умеренном перекосе человек может чувствовать шаткость при ходьбе или возможны частые падения.

Чаще всего встречаются такие симптомы, как боль:

В пояснице (с иррадиацией в ногу)
Боль в бедре, крестцово-подвздошных суставах или в паху
Боль в колене лодыжке или в стопе ахилловом сухожилии
Боли в плечах, шеи

Если таз смещен в течение длительного времени, то тело будет корректировать и компенсировать нарушение биомеханики и асимметрию и будет происходить соответствующая адаптация мышц, сухожилий и связок. Поэтому, лечение может потребовать определенного времени. Кроме того, перекос таза бывает трудно исправить, так как в течение времени формируется патологический стереотип движений. Чем дольше период перекоса таза, тем больше времени требуется на восстановление нормального мышечного баланса.

Диагностика и лечение

Перекос таза, как правило, хорошо диагностируется при физикальном обследовании пациента. При необходимости диагностики изменений в позвоночнике или тазобедренных суставах назначаются инструментальные методы обследования, такие как рентгенография или МРТ (КТ).

Существуют различные варианты лечения перекоса таза и зависят эти методы от причины, приведшей к перекосу таза. При лечении, например, скручивания таза необходимо уменьшить повреждение мышц. Для этого могут быть использованы различные методики физиотерапии, прием НПВС. Если же перекос таза обусловлен разностью длины конечностей, то тогда необходимо использование индивидуальных стелек или оперативные методы лечения.

Но, в любом случае, лечение перекоса таза эффективно только в комплексе с воздействием на патогенетические звенья, которые привели к изменению позиции таза и нарушению биомеханики (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК). ЛФК является ведущим методом лечения диспозиции таза, особенно когда причиной перекоса таза являются проблемы в мышцах.

Источник

Тело человека поддерживается опорой на две ноги. Когда кости таза находятся в правильном положении, вес, приходящийся на таз, распределяется в равной мере на обе ноги. Но если кости таза искривлены, равновесие нарушается, и нагрузка на одну ногу возрастает. Существует теория, называемая «теорией центра тяжести Юмейхо», согласно которой массаж Юмейхо восстанавливает равное распределение веса на обе ноги и способствует перемещению центра тяжести в самый центр тела.
Какие изменения происходят в нашем теле при искривлении костей таза? Посмотрите на иллюстрацию (рис внизу, фиг. 1,2,3,4).

— Форма проявления деформации костей таза (случай правосторонней деформации) — ( Прим. перев.) У людей с правильным положением костей таза линия, соединяющая плечи, будет горизонтальной независимо от того, стоят они или лежат. Линия, соединяющая правый и левый край крыла подвздошной кости называется линией Якоби. Если оба плеча лежат горизонтально, то естественно ожидать, что эта линия тоже будет горизонтальной. Если какое-либо плечо наклонено в одну сторону, линия Якоби будет наклонена в ту же сторону. Линия, соединяющая шею и позвоночник (центральная осевая линия) расположена по отношению к этой линии Якоби под прямым углом (см фиг.1). В таком положении длина обеих ног должна быть одинаковой. Такова форма тела у людей с правильной, не искривленной формой таза.

Что же происходит при деформации костей таза? Деформация костей таза может идти в двух направлениях — правостороннем и левостороннем. Упрощенно рассмотрим в качестве примера правостороннюю деформацию.

^ Три стадии смещения костей таза
Посмотрите на фиг.2. Когда мы смотрим на тело пациента в позе лежа лицом вниз, видно, что линия плеч и линия Якоби не горизонтальны, обе линии задраны вправо. Линия ягодиц задрана таким же образом, так что правая половина оказывается выше левой. Если в таком положении вытянуть ноги и сравнить их длину на уровне линии пяток, станет видно, что правая сторона короче. Естественно, что тазобедренный сустав справа так же расположен выше. Одновременно он скручивается внутрь и выдавливается вверх.

Что происходит, когда такой человек стоит вертикально? Когда кости таза находятся в правильном положении, а линия плеч и линия Якоби лежат в горизонтальной плоскости, вес тела распределяется в равной мере между правой и левой ногой. Когда при правосторонней деформации линия Якоби справа задирается вверх, тазобедренный сустав тоже выворачивается вверх и внутрь, а правая нога становится короче. Вследствие этого нарушается распределение веса, приходящегося на каждую ногу. Чтобы восстановить равновесие тело наклоняется в сторону более короткой ноги, т.е. в правую сторону.

Когда тело наклоняется вправо, линия Якоби изменяет положение по сравнению с позой лицом вниз и опускается вправо. Так как линия плеч также опускается вправо, в таком положении становится невозможно сохранить равновесие. Наклон постепенно продолжает усиливаться. Теперь чтобы восстановить равновесие между правой и левой сторонами, нужно перенести большую часть веса тела на левую сторону. Так как уже невозможно изменить положение опущенной вправо линии Якоби, при неизменном положении линии Якоби влево изгибается только позвоночник. Далее позвоночник выгибается вправо, описывает дугу и завершает искривление. Под влиянием искривления позвоночника правое плечо скручивается вправо и вперед, линия плеч опускается вправо (фиг.3)

Нарушенное при деформации таза равновесие восстанавливается за счет скручивания тела, при этом тело оказывается сильно деформированным.
Это была первая стадия деформации костей таза. При левосторонней деформации направления право и лево меняются местами.

^ Стадия 2: искривление позвоночника в форме «S»
На первой стадии нагрузка на левую ногу сильно увеличивается. В левой ноге накапливается крайняя степень усталости. Если такое положение не меняется, то вскоре искривление таза переходит во вторую стадию своего развития.

Источник

Смещение в тазовых костях

Известно, что немногие люди имеют нормальное строение костей таза. Поэтому большинству из нас следует знать признаки смещения, уметь определить его тип и соответственно применять массажное лечение.

Внешние симптомы . Признаки смещения, обнаруживающиеся при движениях человека: постоянно наклоненная вбок голова, разновысокие плечи, разной длины руки, искривленный позвоночник, пальцы на ногах торчат наружу или вовнутрь, разной величины ступни, негоризонтальная линия таза, скрученная шея, неестественные движения при ходьбе, постоянные раны на одной ноге, разной величины груди у женщин.

Люди со смещенным тазом не могут спать глубоким сном, если они не лежат на животе или на боку, а женщины преимущественно имеют тяжелые роды.

В повседневной жизни люди часто несознательно принимают определенные позы или делают определенные движения. Анализируя их, можно определить тип тазового смещения.

Правостороннее смещение костей таза:

• Если человек лежит лицом вниз, то правая сторона тазовой линии выше левой.

• Пальпаторно также отмечается, что кости таза справа размещены выше, чем слева.

• Морщины кожи, образующиеся при нажимании большими пальцами, более выразительны на правой ягодице.

• Поскольку правая половина таза выше левой, то правая нога несколько приподнята и поэтому выглядит короче.

• Появляется хроническая недостаточность кровообращения, напряжение и ригидность мускулов. Это затрудняет движения правого тазобедренного сустава, а правая ягодица поднимается над уровнем левой при лежании вниз лицом.

• Если человек с правосторонним тазовым смещением лежит на животе, то его левая нога невольно сгибается в колене, а правая – вытягивается.

• Лежа на спине, человек с правосторонним тазовым смещением часто принимает три позы: левая нога лежит накрест на правой; правая нога вытянута, напряжена, а левая – согнута в колене; левая нога развернута вовне, ее пальцы касаются пола.

• Лежа на боку, левая нога размещается накрест на правой.

• При сидении верхняя часть тела наклоняется вправо, потому что правая нога короче. Чтобы удержать равновесие в верхней части тела, голова отклоняется влево.

• Учитывая то, что движения в правом тазобедренном суставе затруднительны, левая нога всегда находится впереди правой при попытке скрестить ноги. Если же умышленно разместить правую ногу над левой, ощущается неудобство; если же положить левую ногу на правую, почувствуется тяжесть и быстро наступит усталость.

• Если ноги разведены, то левая нога вытягивается больше, чем правая. Если же поставить ноги рядом, пальцы левой ступни будут опережать пальцы правой. Если соединить ноги вместе, то корпус наклонится вправо.

• При стоянии линия тазовых костей справа выше.

• Человек, стараясь обрести позу «отдыха», всегда сначала вытягивает левую ногу вперед, перенося тяжесть тела на правую. Если же правая нога устает, человек переносит тело на левую ногу, и так будет чередовать попеременно. Причина в том, что левым тазобедренным суставом двигать легче.

• В положении стоя чаще опираются на правую ногу, поставив левую накрест спереди.

• Человек с правосторонним тазовым смещением должен во время ходьбы налегать на левую ногу. Чтобы достичь равновесия, позвоночник искривляется вправо, а тело в общем – влево. Поэтому опускается левое плечо, для восстановления равновесия голова наклоняется вправо.

• Чем чаще человек с правосторонним тазовым смещением, садясь на колени, кладет левую ступню на правую, тем больше прогрессирует смещение.

• Если идти по лестнице вниз, то левая голень непроизвольно выворачивается вовнутрь, ибо левая нога длиннее правой.

Рецепты народной медицины

• Взять в равных частях цветки одуванчика, цветки мать-и-мачехи, цветы сирени и корень лопуха, заполнить смесью на 3/4 объема бутылку и залить ее водкой. Использовать в качестве примочек. Особенно эффективна настойка в сочетании с мумие.

• Прикладывать к пораженным местам свежие или сваренные в молоке капустные листья.

• Капусту сварить в молоке и, добавив отруби, делать примочки.

• Отжать сок из измельченной травы укропа и развести его холодной кипяченой водой в соотношении 1: 2. Делать примочки.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Следующая глава >

То налево то направо тазобедренным суставом

Причины перекоса (смещения) таза

Симптомы

Диагностика и лечение

Похожие главы из других книг:

Какие суставы у вас болят чаще?