Тянущие боли в боках и боли в тазобедренных суставах
Содержание:
Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. ТБС должен поддерживать равновесие, обеспечивать движение и выдерживать вес человеческого тела. Даже незначительные проблемы с тазобедренным суставом могут привести к неприятным последствиям. Лечение нужно начать незамедлительно.
Причины боли
Рассмотрим основные возможные причины болей в тазобедренном суставе:
Травматические повреждения
Это одна из самых распространенных причин появления неприятных ощущений. Наиболее тяжелой травмой считается перелом шейки бедра. В большинстве случаев данному типу переломов подвержены пожилые люди, у которых нередко наблюдается остеопороз: кости становятся хрупкими и теряют прочность.
Нетравматические повреждения
Повреждения нетравматического характера связаны с наличием заболеваний. При поражении тазобедренного сустава какой-либо болезнью резкой боли может и не быть. Тем не менее, дискомфорт будет присутствовать всегда. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. К наиболее распространенным патологиям относят:
- Артрит. Под данным заболеванием понимается воспаление суставов. В большинстве случаев артритом страдают пожилые люди. Определить наличие артрита можно по резкой боли, которая возникает при попытке подняться из положения сидя. При ходьбе неприятные ощущения могут значительно усилиться. Артрит приводит к воспалениям и дистрофическим изменениям в тазобедренном суставе.
- Бурсит вертикальной сумки. Над выступом бедренной кости располагается вертикальная жидкостная сумка, воспаление которой и называется бурсит. Определить наличие воспаления можно по возникшей в наружном отделе области ягодиц боли. Неприятные ощущения могут усилиться, если лечь на пораженный бурситом бок.
- Коксартроз. Это заболевание иначе называют деформирующим артрозом. Болезнь чаще всего можно обнаружить у людей среднего возраста. Первые признаки заболевания заметны еще на ранней стадии его развития. При этом они настолько незначительны, что пациенты просто не обращают на них внимания. На первой стадии коксартроза (всего их 3) могут возникнуть болевые ощущения в пораженном ТБС. Серьезный дискомфорт характерен уже для второй стадии. Болевые ощущения будут сопутствовать любому движению пациента, усиливаясь ночью. Боли могут «отдавать» в паховую область или в колено. Даже во время сна мышцы вокруг пораженной области находятся в напряжении.
- Наследственный фактор. Наследственность может быть причиной возникновения многих заболеваний. Вполне вероятно, что человек, страдающий болями в суставах, имеет предрасположенность к болезням ТБС. Среди наиболее распространенных наследственных заболеваний тазобедренного сустава можно назвать болезнь Легга Кальве Пертеса, возникающую у детей, преимущественно мальчиков.
- Опухоли. Возможно, что причиной ноющей боли в области тазобедренного сустава стало новообразование на костной или мышечной ткани.
- Инфекции. Воспаление могут спровоцировать стрептококки, стафилококки, вирус гриппа и другие инфекции, наличие которых можно определить по стремительному развитию заболевания. В области пораженного сустава наблюдается припухлость. У больного может начаться лихорадка. Острая боль возникает не только при движении, но и при прикосновении к пораженному участку. Туберкулезный артрит, поражающий в большинстве случаев именно ТБС, развивается постепенно. Боль чувствуется при ходьбе в колене и части бедра. По мере развития заболевания инфицированная зона опухает. Бедро практически теряет подвижность.
- Тендинит. Это заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий. Болезни подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками. Очень часто появление заболевания можно наблюдать у спортсменов. Болевые ощущения при тендините могут появиться только при большой и продолжительной физической нагрузке.
Диагностика
Ставить себе диагноз самостоятельно не следует, так как симптомы многих заболеваний ТБС очень похожи между собой. При возникновении малейшего дискомфорта необходимо обратиться к специалисту. Врач может назначить обследование в виде:
- бактериологических, биохимических или общих анализов;
- рентгенографии в области ТБС или позвоночника;
- исследования сухожильных рефлексов или электромиографию;
- исследования проходимости сосудов;
- компьютерной томографии.
Боль в тазобедренном суставе: лечение
Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины.
Специалистом могут быть предприняты следующие меры:
- Назначение мочегонных средств;
- Применение миорелаксантов, необходимых для того, чтобы ослабить рефлекторный спазм мышц;
- Использование мануальной терапии. Если причиной болей стал зажатый нерв, его необходимо освободить. Для этих же целей может быть назначена лечебная гимнастика;
- Назначение противовоспалительной терапии;
- Использование вспомогательных средств: иглорефлексотерапии, физиотерапии, гирудотерапии и т. д.
Источник
Боли в тазобедренном суставе могут возникнуть при любом его повреждении. Данное суставное сочленение самое крупное, оно выдерживает немалые нагрузки, поэтому легко травмируется. Характер болевых ощущений может быть разным: от ноющей до острой боли. Именно он важен при постановке диагноза.
Причины и характер боли
Независимо от интенсивности болевых ощущений, возникают они во время движения или в состоянии покоя, нужно обратиться в больницу. Некоторые заболевания суставов на начальных стадиях не проявляются ярко выраженным болевым синдромом, а на поздних этапах тяжело поддаются лечению.
Сильные боли чаще имеют травматическое происхождение. Если болезненность в районе тазобедренного сустава не вызвана травмой, то причиной могут стать инфекционные или воспалительные заболевания. Болевой синдром возникает при таких заболеваниях:
- остеоартрит;
- артрит, в том числе инфекционный;
- остеоартроз.
При дегенеративно-дистрофических процессах боль не сосредотачивается в крестце и тазобедренных суставах, она распространяется на все бедро и нижние конечности, доходит до голени. Появляется скованность движений.
Ноющая боль в тазобедренном суставе
Появление ноющей боли в тазобедренном суставе, которая утихает лежа, может быть связано с грибковым артритом. Ее особенностью является то, что она плохо купируется с помощью обезболивающих, беспокоит преимущественно во время движения.
Если начинают болеть мышцы тазобедренного сустава, то это указывает на повреждение нервных окончаний в результате травм или перенесенных операций. Также причиной являются врожденные аномалии развития мышечных волокон. Боли носят ноющий характер, отдают в область паха и ягодицы.
Сухожилие тазобедренного сустава может болеть из-за повреждения мышечно-связочного аппарата. Тянущая боль появляется при растяжении связок, миозите, перенапряжении мышц.
Боль в тазобедренном суставе с правой или с левой стороны
Если болит тазобедренный сустав только с правой или левой стороны, то это чаще свидетельствует от травме суставного сочленения.
Причиной также может стать синдром грушевидной мышцы. Вызвана болезненность повреждением поясничного отдела позвоночника. Болевой синдром острый, возникает после физических нагрузок или травмы. Боль распространяется на спину, ягодицы и ноги, не проходит даже ночью. Человеку больно поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед, но скованности в суставном сочленении нет.
При бурсите боль наиболее выражена в горизонтальном положении, если лежать на больной конечности.
Боль в тазобедренном суставе в ночное время
Ночные боли в тазобедренном суставе могут указывать на атрофию мышц из-за некроза головки бедра. Болевой синдром проявляется круглосуточно.
Причиной острой боли в тазобедренном суставе справа или слева может стать синдром грушевидной мышцы. При таком диагнозе человек не может найти удобную позу во время сна.
Причиной того, что болит тазобедренный сустав ночью, является артрит. Болевой синдром наиболее интенсивен в 3-4 ч. ночи, появляется скованность после сна.
Боль в тазобедренном суставе у женщин
Причиной боли в тазобедренном суставе у женщин могут стать такие заболевания:
- ревматическая полимиалгия;
- трохантерит;
- перелом шейки бедра.
Болезни, приводящие к болям в области тазобедренного сустава у женщин, приходятся на период менопаузы.
Причиной болевого синдрома также может стать ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое тяжело вылечить. Симптомами этой болезни тазобедренного сустава у женщин является:
- утренняя скованность;
- покраснение и отечность кожи;
- боль, которая усиливается в вечернее время, отдает в область паха и ягодиц.
Болевые ощущения в тазу также возникают у беременных в третьем триместре.
Боль в тазобедренном суставе у мужчин
Болезненность в области тазобедренного сустава у мужчин чаще вызвана асептическим некрозом головки бедра. Данное заболевание обычно диагностируется у молодых парней в возрасте 20-45 лет, а также у пожилых мужчин. Предрасполагающие факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- длительный прием гормональных препаратов;
- анемия;
- болезни кровеносной системы, которые проявляются нарушением свертываемости крови;
- повышение уровня холестерина;
- сахарный диабет;
- ожирение.
Острая невыносимая боль в тазобедренном суставе
Жгучая боль свидетельствует о гнойном артрите. При этом заболевании болит тазобедренный сустав, температура тела повышается до 39-40 ˚С, появляется головная боль, тошнота. Поврежденная область краснеет, отекает. Боль вызвана скоплением гнойного экссудата. Она настолько сильная, что пациент не может ходить, не прекращается даже в покое.
Причиной острой боли в тазобедренном суставе, отдающей в пах, переднюю часть бедра и поясницу, может стать асептический некроз головки бедренной кости. Болевой синдром может возникнуть неожиданно, без предшествующей симптоматики.
Боль в тазобедренном суставе резкая. Пациент не может опереться на больную конечность, даже сидя он ощущает болезненность в тазу. Приступ продолжается несколько дней, а затем болезненность исчезает. Со временем болевой синдром повторяется, но сопровождается уже новыми проявлениями, например, появляется хромота.
Причиной боли в тазобедренном суставе при подъеме с кровати или со стула может стать коксартроз. Болевой синдром интенсивный, но в состоянии покоя проходит. Он усиливается после физических нагрузок, появляются проблемы с подвижностью бедра. Боль в тазобедренном суставе появляется при отведении ноги, попытке привести колено к груди, обуться, при поднятии конечности. Она распространяется на переднюю часть бедра, доходит до колена.
Артроз в большинстве случаев связан с возрастными изменениями, поэтому чаще встречается у пожилых пациентов.
Если боль в тазобедренных суставах возникает после длительного сидения или во время ходьбы, то причиной может стать трохантерит (воспаление бедренных сухожилий). Болезненность распространяется по наружной поверхности бедра.
Невыносимая боль может свидетельствовать об онкологических доброкачественных или злокачественных образованиях.
Постоянная боль в тазобедренном суставе
Если постоянно болит тазобедренный сустав с правой или левой стороны, то это может быть саркома бедренной шейки, или рак костной ткани. Заболевание приводит к разрушению суставного сочленения, переломам. На фоне выраженного болевого синдрома появляются симптомы интоксикации.
Если постоянно болит правый или левый тазобедренный сустав, то стоит обследовать на инфекционный артрит или болезнь Бехтерева. При поражении поясничного отдела позвоночника, в частности, корешков спинного мозга, болевые ощущения могут носить регулярный характер. Боль ощущается в тазобедренных суставах и пояснице.
Остеохондроз и спондилоартроз также приводят к болевым ощущениям, которые отдают в область бедра и ягодиц. Кроме болевого синдрома, возникает онемение, покалывание. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при движении. Причиной болевого синдрома также может стать межпозвоночная грыжа, мышечный спазм, травма.
Диагностика
Терапия будет успешной лишь в том случае, если удастся поставить правильный диагноз. Обследование может включать такие методики:
- общий анализ и биохимию крови;
- рентгенографию нижней части спины, тазобедренного сустава;
- ультразвуковое исследование;
- КТ или МРТ;
- остеосцинтиграфию;
- денситометрию;
- электромиографию;
- допплерографию;
- ангиографию.
Обследование позволяет обнаружить механические повреждения, воспалительные и дистрофические процессы, оценить состояние мягких тканей и сосудов.
Если боль возникает изредка и она несильная, то можно провести самодиагностику. Очень часто причиной болевых ощущений является именно травма. Иногда болезненность возникает спустя время, когда человек уже забывает о повреждении.
Диагностика в домашних условиях выглядит так:
- При вывихе или переломе нога будет вывернута в сторону. Чтобы обнаружить травму, необходимо лечь на пол, ноги положить ровно. Конечности должны быть расположены параллельно линии туловища.
- При травмах и артрозе любые вращательные движения, махи вперед и назад будут затруднены. Они сопровождаются сильной болью. Если подвижность не нарушена, то следует исключить эти диагнозы.
- При артрозе движения конечностей сопровождаются хрустом или треском.
Если пациент будет знать характер болей, а также факторы, которые приводят к ее усилению, то врачу проще поставить диагноз.
Лечение
Терапию не стоит начинать, пока не удастся обнаружить причину. При сильном болевом синдроме пациент нуждается в первой помощи. Помогают избавиться от боли обезболивающие типа Ибупрофена или Парацетамола. Важно обеспечить больной конечности покой, избегать любых нагрузок. В положении лежа стоит опираться на здоровую ногу.
Часто для обеспечения покоя больному суставу накладывается шина или гипс.
Если боль вызвана перенапряжением или чрезмерными физическими нагрузками, то подойдут тепловые процедуры, которые способствуют расслаблению мышц. К очагу болевых ощущений можно приложить теплую (но не горячую) грелку или же принять ванну (температура воды до 35 ˚С).
При артрите, миозите, бурсите не обойтись без местных нестероидных противовоспалительных средств. Они уменьшают боль и воспаление. Эффективен Фастум или Вольтарен гель. Инфекционные формы артрита лечатся с помощью антибиотиков. Если в полости сустава собрался гной, то проводят дренирование полости.
При артрозе НПВС будет недостаточно. Не обойтись без хондропротекторов, в некоторых случаях применяют инъекции гиалуровоной кислоты, кортикостероидных препаратов. При мышечном спазме эффективны миорелаксанты. Быстро снимают спазм Сирдалуд и Мидокалм.
Для восстановления подвижности сустава и улучшения кровотока не обойтись без мануальной терапии и лечебной физкультуры, полезны занятия в воде.
Массаж и ЛФК противопоказаны в период обострения артрита.
В запущенных стадиях кокартроза не обойтись без хирургического вмешательства. Разрушенные части сустава заменяются протезами. Если не провести операцию, то человек останется инвалидом. Онкологические образования также требуют оперативного вмешательства.
Довольно продолжительное и сложное лечение некроза головки бедренной кости. К сожалению, вылечить болезнь невозможно. Цель терапии – продлить ремиссию. Если консервативные методики оказываются малоэффективными, тогда проводится операция по удалению отмерших тканей и замене их здоровыми. При сильном поражении сустав заменяется протезом.
Профилактика
С целью профилактики болезней тазобедренного сустава стоит исключить вероятность травм. Необходимо принимать витамины, правильно питаться, поддерживать вес в пределах нормы. Не стоит забывать, что на данное суставное сочленение приходится вес верхней части туловища, поэтому ожирение чревато травмированием сустава.
Женщинам в период климакса стоит следить за гормональным фоном, принимать витаминные комплексы, а также хондропротекторы. Это позволит избежать проблем с суставами.
Тазобедренные болевые ощущения могут указывать на различные болезни. Не важно ноющие они или острые, лечение нужно начать как можно раньше.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про причины боли в тазобедренном суставе
Источники:
- С. Бубновский. Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли, 2010 г. – 227 с.
Источник
Беспокоит тазобедренный сустав
В этой статье поговорим о том как быстро снимать боль в бедре, с помощь воздействия на особые, так называемые триггерные точки.
С помощью воздействия на триггерные точки, мы часто можем убрать, или как минимум уменьшить боли в бедре, буквально за несколько минут, даже без лекарств.
Иногда даже в том случае когда никакие другие методы лечения не помогли.
Методика очень эффективна при двух заболеваниях:
Первое заболевание этот Трохантерит — воспаление бедных сухожилий, которые чаще случается у женщины.
При Трохантерите возникают боли в области бедра по наружной его поверхности зоне галифе. Болеете чаще появляются при долгой ходьбе, или после долгой ходьбы, а еще можно довольно сильно болеть лёжа на боку, особенно если лежать именно на больном боку на больном бедре.
Вот такие боли хорошо снимаются с помощью воздействия на триггерные точки.
Второе заболевание — это воспаление бедренного сухожилия.
При воспалении бедренного сухожилия, ногу часто выкручивает сверху донизу, от ягодицы или от бедра и по наружной поверхности ноги до колен и даже ниже до голени, а иногда еще ниже, до ступни.
Причем болеть нога при воспалении бедренного нерва может как днем, так и ночью и даже в полном покое независимо от того лежите вы на больном боку, или нет.
Помимо двух перечисленных заболеваний методика воздействия на триггерные точки, еще может от части помочь при коксартрозе — артрозе тазобедренного сустава. Когда боль в бедре сочетается с болью в паху, при ходьбе.
Но скорее всего при этом заболевании, эффект от воздействия на триггерные точки будет менее заметным, чем в первых двух случаях.
Это была теория, теперь переходим к практике
Как и что нужно делать, чтобы снять боль у болезненной так называемой триггерной точки.
Триггерная точка — это упрощенный участок мышечного зажима и последующего воспаления.
При трохантерите, она обычно находится здесь:
Точка при Трохантерите
Находим здесь самую болезненную точку и начинаем аккуратно продавливать эту точку, мягким вкручивающим движением. Медленно и аккуратно вы сами, или кто-то из ваших близких, давите на эту точку, до момента когда у вас появится ощутимая болезненность, но при этом обратите внимание, что боль не должна быть настолько сильной, чтобы приходилось стискивать зубы.
Ни в коем случае не перестарайтесь, терпимая боль, но без перебора, иначе воспаление после процедур может наоборот даже усилится. Медленно давим на болевую точку до терпимых болевых ощущений, дальше терпеть будет трудно и теперь палец не убираем, давление не усиливаем, но и не ослабеваем, то есть держим палец под давлением.
При лечении бедра по началу нужно держать такое давление примерно одну минуту, последующем время давление можно довести будет до двух или даже трех минут. Но еще раз подчеркну что в первый раз давим только одну минуту. И если вы все сделали правильно вы можете заметить как под пальцем ослабевает напряжение и уменьшается боль. И если опять же вы все сделали правильно, под пальцы может пойти приятное тепло.
Теперь в течение примерно 10 секунд постепенно уменьшаем давление пальцем на триггерную точку и затем пальцы убираем. После этого чтобы усилить эффект от процедуры желательно в конце воздействия втереть в триггерную точку специальную мазь с разогревающим эффектом.
Сразу после того как вы проработали триггерную точку, берем на кончик пальца немного мази и мягкими, плавными, круговыми движениями, втираем ее в болевую зону. Разогревающую мазь нужно с осторожностью использовать людям, у которых особенно чувствительная кожа, у этих людей жжение от мази может быть слишком сильным и в таком случае наносить мазь нужно только очень тонким слоем и конечно не нужно использовать эту мазь если у вас есть какие то противопоказания.
Мазь нужна в данном случае для того чтобы усилить лечебный эффект от процедуры. Только не забудьте после этого тщательно помыть руки с мылом, чтобы смыть мазь с пальцев, а вот самой болевой точки, в этот день, мазь смывать не нужно.
На этом работа с этой триггерной точкой закончена.
Затем вы начинаете обследовать свое бедро дальше, ищите у себя другие болевые точки.
Например при трохантерите можно проработать еще две других точки. Чуть ниже основной болевой точки и чуть выше.
То есть за один раз, за один сеанс мы прорабатываем на бедре три, максимум четыре, болевых точки. Но на одну и ту же точку за один сеанс дважды воздействовать ни в коем случае не нужно.
Сами сеансы можно проводить ежедневно, но при лечении бедра только один раз в день. Еще один момент, если вы за сеанс прорабатывайте только одну триггерной точку, мазь можно нанести сразу после воздействия. Но если вы прорабатываете несколько триггерных точек, то сначала их нужно отжать и уже потом на них нанести мазь.
Примечание для тех кому нужно лечить не трохантерит не коксартроз, а воспаление бедренного нерва.
При этом заболевании помимо точек на бедре, нужно еще про жать две точки на пояснице:
Точки на пояснице
Делаем все точно так же как с точками на бедре, но только в этом случае нужно быть особенно аккуратными.
Точки на пояснице ни в коем случае не передавите слишком сильно.
Вся методика довольно проста, ее несложно освоить.
Какой эффект мы ожидаем получить от работы с триггерными точками:
Это конечно уменьшение боли. Наши мышцы и наши связки на давление реагирует рефлекторным расслаблением, в итоге снимается: мышечный спазм, улучшается кровообращение (оно восстанавливается) и боль потихонечку проходит совсем, или заметно уменьшается.
Процедура помогает примерно в 80 процентах случаев.
Прислушивайтесь к своим ощущениям, если же боль после сеанса наоборот по каким-то причинам вдруг усилилась, то такое лечение нужно отменить и тогда необходимо переходить к другим методом терапии, например можно использовать специальную лечебную гимнастику.
В целом такой курс лечение воздействия на триггерные точки, плюс применение мази, можно повторять при необходимости 3-4 раза в год. Лечебную гимнастику нужно делать обычно тоже до трех недель.
К сожалению этот метод все таки не 100 процентная панацея.
Если воздействие на триггерные точки за две-три недели вам не помогло и не принесло значительного облегчения, то в этом случае вам придется искать какие-то другие методы лечения.
Всего вам доброго, будьте здоровы! Подписывайтесь на канал
La vie/Жизнь
Похожая статья:
Четыре важные биологически активные точки, которые надо знать
Другие статьи:
Мощный пробудитель перед тренировкой
Почему не стоит говорить другим о своих планах
Источник