Терафлекс при артрите плечевого сустава
Боли в области плечевых суставов – распространенное состояние. Чаще всего это ноющая боль, которая периодически доставляет беспокойство и дискомфорт. Вне зависимости от интенсивности и характера болевых ощущений боли можно устранить. Для этого требуется:
- корректно поставить диагноз;
- начать адекватную терапию.
Что может спровоцировать болевой синдром в плечевом суставе?
Плечелопаточный периартрит
Среди заболеваний, которые вызывают ноющие боли в плечах, выделяют плечелопаточный периартрит («замороженное плечо»)1. Заболевание провоцирует болевой синдром в плечевом суставе более чем в 50% случаев1,2. Заболевание возникает, когда:
- рукой сделано неестественное движение;
- руки перегружены непривычной физической работой;
- происходит травма, падение на плечо или вытянутую руку3.
При плечелопаточном периартрите основные симптомы – ноющая боль в плече, чаще односторонняя, а также ограничение движений. Вначале боли нерезкие, но по мере прогрессирования заболевания могут стать весьма интенсивными.
Грыжа и проблемы с позвоночником
У ряда больных, страдающих от боли в плечевом суставе, болевой синдром связан с заболеваниями шейного и грудного отделов позвоночника, например, грыжей диска2,4. При проблемах в шейно-грудном отделе человек чувствует стреляющую боль не только в зоне плеча, но и во всей конечности. При этом пациент может двигать рукой практически свободно. Боли обычно интенсивные, односторонние, и могут беспокоить в ночное время.
Артроз
Артроз плечевого сустава обычно возникает после 45 лет2,5. Он считается болезнью мужчин, которые поднимают тяжелые грузы. Нередко заболеванием страдают и профессиональные спортсмены: в частности, легкоатлеты и тяжелоатлеты, теннисисты. Среди основных симптомов артроза:
- умеренная боль, возникающая при движении конечностями;
- незначительное снижение подвижности плеча;
- хруст;
- атрофия близлежащих мышц5,6.
Артрит
При любом типе артрита (псориатическом и ревматоидном) ощущается ноющая боль в плечевом суставе на фоне признаков воспаления, появляются припухлости и покраснения4.
При распространенном артрите воспалительный процесс обычно начинается в суставах коленей и стоп, пальцах обеих конечностей. Самые интенсивные боли бывают глубокой ночью: в это время все части тела находятся в спокойном состоянии. Обычно боль можно уменьшить с помощью небольшой разминки4.
Болезнь Бехтерева
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) чаще всего поражает молодых мужчин4,7.
Болезнь Бехтерева начинается с симптомов радикулита, обычно шейного или поясничного. На определенном этапе болезни начинаются резкие стреляющие боли в руку или ногу. Таким пациентам часто ошибочно ставится остеохондроз. Тем не менее, опытный врач обращает внимание на:
- ритмичность ощущений боли (усиление под утро и снижение в течение дня);
- скованность поясницы (наиболее выражена ближе к окончанию ночи и практически исчезает к полудню);
- возраст больного (обычно остеохондрозом страдают пожилые, а болезнью Бехтерева – молодые люди).
Реже боли в плечах провоцируются скованностью мышц шеи из-за проблем с сосудами, кровообращением или печенью2.
Неожиданно пронзившая левое плечо острая боль может предвещать сердечный приступ. В этом случае следует немедленно обратиться к кардиологу. Резкая боль в правом плече иногда является первым симптомом возможного приступа ЖКБ (желчнокаменной болезни)2.
Лечение и реабилитация
Если вас начала беспокоить острая или ноющая боль в плече, необходимо максимально быстро определить причину болевого синдрома. Для диагностики необходимо обратиться к специалисту. После обследований врач сможет точно определить, чем лечить боль в плече4,8.
Если боль является следствием травмы, то на пораженный участок накладывают фиксирующую повязку. Чтобы снять болевой синдром и остановить развитие воспалительного процесса, врач назначает нестероидные, стероидные и наиболее мощные среди анальгетиков опиоиды в виде таблеток, инъекций, гелей и мазей4,8.
Для устранения функциональных блоков, подавления болей и возобновления двигательных функций назначают мануальную терапию. Чтобы расслабить плечевые мышцы, специалист проводит лечебный массаж2. Для восстановления хрящевой ткани врач назначает хондопротекторы4,7. Ускорить лечебный процесс помогают витаминные препараты4,8.
На основе хондроитина и глюкозамина был создан комбинированный хондропротектор Терафлекс. Такая комбинация показала эффективность при лечении интенсивных болей в суставах9. Прием Терафлекса помогает улучшить самочувствие пациентов и уменьшить боль в плече при систематическом применении10.
Эффективность приема хондроитина и глюкозамина для процессов регенерации хрящевой ткани суставов была подтверждена многочисленными исследованиями11.
Восстановить функции плеча помогает реабилитация: она включает специальные упражнения ЛФК, занятия на лечебном оборудовании. При этом поставить точный диагноз, связанный с болью в плече, может только специалист.
Источник
Причины появления боли в суставах. Что делать, если болят суставы.
Боль в суставах
Боль в суставе (или как ее называют по-другому – артралгия) — важный симптом при диагностике многих заболеваний. Именно она первой говорит о том, что в месте соединения костей начались серьезные изменения. Не всегда боль в суставе сопровождается отечностью, искривлением, сильной болезненностью при ощупывании или покраснения. На значительные ограничения в подвижности крупных суставов больной тоже не жалуется. Бывает и так, что даже рентгенологическое исследование не позволяет увидеть признаки воспаления. Но это не делает боль в суставе невинным симптомом: она может сигнализировать о тяжелых органических поражениях и даже патологиях, не имеющих отношения к состоянию самого сустава.
Как показывают статистические данные, резкие боли в суставах рук и ног начинают беспокоить каждого второго человека в возрасте старше 40-50 лет. У лиц, перешагнувших 70-летний рубеж, заболевания опорно-двигательной системы встречаются еще чаще — в 90 % случаев.
Причины боли в суставах
Возрастные изменения
В числе возможных причин болей — возрастные изменения суставов: хрящевая ткань истончается и теряет упругость, что вызывает болезненные ощущения и скованность движений. Также все меньше вырабатывается синовиальной жидкости, которая наполняет «капсулу» вокруг места соединения костей и смазывает сустав. В результате этого суставные поверхности могут начать соприкасаться, а сустав — изнашиваться. Без должной защиты и поддержки хрящей могут развиться остеоартроз и другие заболевания, которые сопровождает острая боль. Процесс возрастных изменений в суставе усугубляется неправильным питанием, слабым мышечным тонусом, наличием травм в прошлом, малоподвижным образом жизни или, наоборот, избыточными физическими нагрузками. Примечательно, что дискомфорт в суставах из-за возрастного фактора часто усиливается осенью и весной.
Физические нагрузки
Повышенные физические нагрузки можно рассматривать как самостоятельную причину, при которой даже молодые люди могут испытывать ноющую или острую боль в суставах. Интенсивные тренировки на пределе возможностей и тяжелый физический труд так или иначе оказывают негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Даже при отсутствии травм чрезмерные нагрузки могут вызвать нарушения кровотока в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Из-за этого хрящевая ткань перестает получать «питание» и истончается без возможности нормальной регенерации. Часто с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены и люди определенных профессий — строители, горнорабочие, механики и др.
Заболевания
Различные заболевания также могут «ударить» по суставам. Так, суставные боли нередко подтверждают наличие ревматических процессов, при которых поражаются соединительные ткани организма. В этом случае болевой синдром выражен ярко в утренние часы и имеет тенденцию к уменьшению к вечеру. Самый сильный дискомфорт человек ощущает в мелких суставах кистей и стоп. По утрам больной часто страдает из-за того, что не может сразу встать и быстро ходить — его тело скованно.
У некоторых пациентов суставы болят после перенесенного воспалительного заболевания опорно-двигательной системы. В этом случае нужно просто дождаться, пока дискомфорт уйдет самостоятельно.
Если боли приступообразные, возникли неожиданно, усилились в течение суток и сохраняются нескольких дней, при этом ноет лишь один сустав на большом пальце стопы, можно заподозрить подагрический артрит, при котором в суставных структурах скапливаются кристаллики мочевой кислоты.
Если боль нарастает очень медленно, воспалительный процесс затронул область таза, колени, симптоматика усиливается во время выполнения физической работы и ослабевает ночью, то предположительный диагноз — «деформирующий остеоартроз».
Инфекционные заболевания также входят в числе причин суставных болей, например, после болезней кишечника человек может столкнуться с дискомфортом, при котором ломит все суставы тела. Подвижность в них сохраняется, но неприятный симптом держится несколько дней.
Если в организме человека имеются очаги хронических инфекций, тоже может ломить суставы.
Список менее распространенных причин суставных болей очень длинный и включает:
- метеозависимость;
- отравление тяжелыми металлами;
- продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов;
- посталлергические реакции;
- психосоматические расстройства.
Классификация боли в суставах
Существует несколько классификаций суставных болей. По критерию локализации выделяют:
- моноартралгию — в этом случае поражен только один сустав;
- олигоартралгию — болят одновременно разные суставы, но не более четырех;
- полиартралгию — дискомфорт ощущается более чем в 4 суставах тела.
По характеру поражения патология может иметь невоспалительный и воспалительный характер. В отдельные группы выделяют поствоспалительные артралгии и псевдоартралгии.
Боли в суставах проявляются при разных обстоятельствах. Стартовые боли человек ощущает в самом начале движения — при попытке изменить положение конечностей, встать или идти с другой скоростью. Ночные боли беспокоят в период ночного отдыха, когда человек находится в покое. Такой дискомфорт часто становится причиной расстройств сна и сильно ухудшает качество жизни. Отраженные боли можно заметить в зонах, где на самом деле нет болезненных отклонений от нормального состояния. Существуют также механические боли, которые возникают во время или после выполнения определенных упражнений или действий.
Кроме того, боли в суставах различаются по характеру. Они бывают:
- тупыми и острыми;
- постоянными и преходящими;
- слабыми, умеренными и интенсивными.
Такая классификация в большей степени субъективная и зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
Диагностика боли в суставах
Чтобы понять, почему болят суставы ног, рук, врач назначает пациенту ряд диагностических процедур. Для начала сдаются лабораторные анализы:
- Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить отклонения с учетом характера поражения сустава и степени его выраженности.
- Биохимический анализ крови. При воспалениях суставов смотрят на уровни С-реактивного белка, фибриногена, общего белка, серомукоида, дифениламиновую реакцию, а также некоторые другие показатели, подтверждающие ревматический диагноз.
Дополнительно могут быть назначены следующие обследования:
- Рентгенография. Ее проведение обязательно при болезненных суставах, так как без снимков врач не может провести дифференциальную диагностику и оценить степень поражения костной системы;
- Компьютерная томография. Используется для изучения месторасположения травмированных или воспаленных зон костей;
- Ультразвуковое исследование – доступный метод диагностики, детально описывающий сустав и прилежащие к нему ткани;
- Денситометрия. Дополнительный вид диагностики, показывающий, насколько сохранена плотность костей. Используется для диагностики остеопороза;
- Артроскопия. Во время процедуры специалист визуально изучает строение сустава, его структуру, забирает образец тканей с нужного участка;
- Радионуклидное (радиоизотопное) сканирование. Эффективно на ранних стадиях заболеваний суставов;
- Артрография. Внутрь сустава врач вводит особые контрастные вещества (контраст может и не использоваться). Изменение начальной картины дает ему возможность судить о наличии пораженных отделов в труднодоступных частях сустава.
Если врач посчитает нужным, проводится биопсия — диагностический забор клеток из пораженной области.
Лечение боли в суставах
Лечение артралгии будет эффективным только в том случае, если доктора выяснят причину симптома, установят, о развитии какого заболевания он сигнализирует. Для снятия воспаления пациенту могут назначать:
- хондопротекторы – замедляют прогрессирование остеоартроза, блокируют дальнейшее разрушение суставного хряща, уменьшают воспаление; примером широко известного лекарства из данной группы является препарат Терафлекс®, в состав которого входят глюкозамин и хондроитина сульфат, компоненты активизируют регенеративные процессы в хряще, за счет чего боли постепенно сходят на нет, состояние больного улучшается;
- нестероидные противовоспалительные средства – устраняют болевые ощущения, препятствуют распространению воспалительных реакций, нормализуют температуру тела;
- миорелаксанты – призваны минимизировать скованность скелетной мускулатуры;
- антибактериальные препараты – используются при артритах инфекционной природы;
- витаминно-минеральные комплексы – для нормальной работы суставов и их скорейшего восстановления необходимы витамины D, А, Е, С, группы В. Также важны кальций, магний и селен;
- гормональные препараты — стероиды – используются при выраженном и сильном воспалении, в случае отсутствия эффективности лечения нестероидными препаратами.
Параллельно с приемом таблеток, внутримышечным и внутривенным введением лекарственных средств пациенту могут назначаться согревающие, обезболивающие и противовоспалительные мази и крема.
Если боль нестерпимая, возможно выполнение блокады нервных окончаний. Во время процедуры используются сильнодействующие лекарства, которые помогают на некоторое время забыть о болевых симптомах.
Среди дополнительных методов терапии суставных болей можно выделить:
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- мануальную терапию;
- механотерапию;
- вытяжение суставов с помощью специального оборудования;
- диету.
Из физиотерапевтических процедур больному показаны:
- ударно-волновая терапия;
- лазеротерапия;
- фонофорез;
- миостимуляция;
- магнитотерапия и другие.
«Терафлекс» от боли в суставах
Линейка препаратов «Терафлекс» создана специально для решения проблем со здоровьем суставов.
Препараты «Терафлекс» относятся к группе хондропротекторов, то есть лекарств, предотвращающих разрушение хрящевых тканей суставов, которое может быть связано как с возрастными изменениями, так и повышенными физическими нагрузками, а также рядом других причин. Хондропротекторы способствуют восстановлению суставов, снимают воспаление и боль, препятствуют дальнейшему развитию болезни. Препараты линейки «Терафлекс» не просто облегчают симптомы, а воздействуют непосредственно на причину боли и скованности суставов.
При острой боли рекомендуется курсовой прием препарата «Терафлекс Адванс», содержащего в своем составе ибупрофен — противовоспалительный ингредиент, способный облегчить боль и устранять воспаление.
После 3-недельного курса приема возможен переход на «Терафлекс», фокусирующийся на самой причине боли и воспаления — износе суставных хрящей. «Терафлекс» обладает комплексным действием: он способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, таким образом, увеличивая безопасность лечения.
Для местного применения разработан препарат «Терафлекс Хондрокрем Форте», применяющийся против остеоартроза и остеоартрита, остеохондроза и других заболеваний суставов, сопровождающихся болевыми ощущениями. Специальный состав1 Терафлекс Хондрокрем Форте улучшает проникновение в сустав обезболивающего2, что способствует уменьшению боли и воспаления в суставах. Благодаря тому, что Терафлекс Хондрокрем Форте содержит мелоксикам, хондроитин и диметилсульфоксид2, он оказывает тройное действие (анальгетическое, противовоспалительное, уменьшение скованности) на симптоматику остеоартроза, а это в свою очередь позволяет воздействовать на болезнь комплексно.
Также существует новый обезболивающий препарат от компании Bayer — Тералив 275.
Тералив 275 обладает:
- Обезболивающим и
- Противовоспалительным действием
Применяется при:
- Остеоартрозе суставов и позвоночника
- Ревматических заболеваниях
- Растяжениях и ушибах
- В других случаях болевого синдрома слабой или умеренной степени выраженности, включая боли в пояснице и мышцах, невралгию и др. состояния
Тералив 275 может помочь избавиться от боли в суставах, а также снять воспаление на срок до 12 часов благодаря действию активного компонента напроксена в дозировке 275 мг. Напроксен – мировой стандарт3 лечения суставной боли, востребованный более чем у миллионов пациентов в разных странах.
Хирургическое лечение болевого синдрома
В сложных случаях устранить болезненные ощущения в области одного или сразу нескольких суставов с помощью неинвазивных методов невозможно. Тогда пациенту рекомендуют сделать операцию. Это может быть:
- артроскопический дебридмент – хирург выполняет крохотные разрезы и через них удаляет из полости сустава омертвевшие ткани, операция предусматривает применение современного эндоскопического оборудования;
- пункция – используя специальную иглу, врач вытягивает из сустава скопившуюся жидкость;
- околосуставная остеотомия – с целью снижения нагрузки и улучшения подвижности пораженного сустава доктор надпиливает суставные кости, чтобы они срослись под определенным углом;
- эндопротезирование – очень серьезная операция, которая применяется только в том случае, если восстановить сустав уже невозможно, тогда вместо него устанавливается протез.
То, какой способ лечения болей в суставах показан конкретному пациенту, врач решает в индивидуальном порядке с учетом возраста, анамнеза, симптоматики и некоторых других факторов.
Профилактика
Чтобы избежать поражения суставов, нужно максимум внимания уделять правильному питанию. В ежедневном рационе должны присутствовать все необходимые витамины и минералы. От вредной еды следует отказаться, ограничить употребление мяса до 2-3 раз в неделю с переходом на рыбные блюда— это положительно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата.
Важно также:
- не переохлаждаться;
- вести умеренно-активный образ жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- спать не менее 8 часов в сутки;
- совершать регулярные прогулки на свежем воздухе;
- избегать длительного пребывания в одной позе.
Если дискомфорт в суставе все-таки возник, нужно пройти обследование. Заниматься самолечением при подозрении на воспалительный процесс нельзя.
Источник