Тепло на тазобедренные суставы
Экология жизни: Здоровье. Движение лечит, но не всякое, а правильное. Коксартроз имеет 4 стадии развития, то есть ухудшения своего состояния. Своевременная диагностика и правильная гимнастика на нулевой или первой стадии может спасти сустав от операции.
Человек прихрамывает на одну ногу — надо кричать SOS и делать гимнастику!
Коксартроз и асептический некроз — два довольно распространенных и весьма тяжелых заболевания тазобедренного сустава. Они начинают развиваться незаметно для человека, как правило, после травмы.
При коксартрозе происходит постепенная деформация тазобедренного сустава, а при асептическом некрозе — разрушение головки сустава. В первом случае больная нога вроде бы удлиняется, во втором наоборот — укорачивается. Походка становится утиной, кривобокой. Человек прихрамывает на одну ногу — надо кричать SOS!
Если не обратить внимания на эту проблему своевременно, то последствия могут быть весьма тяжелыми. Болезнь тазобедренного сустава проявляется триадой — боль в спине, в колене и в паху. Если эти составляющие совпадают, значит, надо обратить внимание на тазобедренный сустав, а не на поясницу или колено.
Ни в коем случае нельзя упускать время, ибо, к примеру боль в паху появляется уже на второй стадии коксартроза, когда приходится думать об эндопротезировании. А это, увы, тяжелая и дорогостоящая операция, которая не всегда приносит желаемый результат.
Сейчас поговорим об коксартрозе, ибо асептический невроз — его конечная, необратимая стадия, требующая только хирургического решения. Коксартроз имеет 4 стадии развития, то есть ухудшения своего состояния. Своевременная диагностика на нулевой или первой стадии может спасти сустав от операции. Но при правильной тактике лечения.
Существуют две основные причины, заставляющие обратить внимание на тазобедренный сустав: врожденный вывих головки бедра, ведущий к дисплазии (недоразвитию) вертлужной впадины, и травмы — удар, ушиб, вывих. Упал человек на бедро, появилась боль в бедре — сразу же надо делать… не рентген, а гимнастику для этого сустава!
Есть еще одна причина, которая должна насторожить человека: ведь как бывает — сделали в квартире перестановку, потаскали мебель, поиграли в футбол — растянули мышцы. В течение дня расходились, боль прошла, а к вечеру в ноге ярче проявляется усталость. И тут главная защита и помощь — гимнастика и холодная купель.
Поэтому все упражнения, которые я рекомендую, лучше выполнять в конце рабочего дня. Для чего? А для того, чтобы разогнать по сосудам кровь, растянуть уставшие и нагрузить неработавшие мышцы.
Итак, что надо делать людям с коксартрозом?
Огорчу, наверное, сказав что в первую очередь следует забыть о беге, о футболе и большом теннисе до тех пор, пока вы не убедитесь в сохранности тазобедренного сустава. И опять-таки во всех сложных ситуациях выручает гимнастика. Как мы уже знаем, лечит движение, но не всякое, а правильное.
На первом этапе заболевания любого сустава лежит травма мышц этого сустава, которые восстанавливаются только гимнастическими упражнениями. Можно сделать их дома.
Для этого закрепим на верхней части стены кронштейн, зафиксируем на нем эспандер или упругую резину с петлей.
- Ложитесь на спину, «пристегните» к эспандеру ногу и начинайте без усилий поднимать ее, а опускать с усилием на выдохе.
- Следующее упражнение выполняется лежа на животе. «Пристегнутую» к эспандеру ногу тянем к плечу, сгибая в колене на выдохе. Совсем не сложно, правда?
В этом случае, с одной стороны, разгружается тазобедренный сустав, а с другой — напрягаются мышцы тазобедренного сустава. Это необходимо, для восстановления кровообращения в больном суставе.
Сколько упражнений делать? Как дышать?
В каждом подходе 15-20 движений вверх и вниз. Когда опускаете ногу с напряжением, выдыхайте со звуком «ХА!» и втягивайте живот. То есть, проще сказать, дышите животом.
Как видите, особое внимание уделяем постановке дыхания, так как правильное дыхание способствует снижению боли. Выдох выполняется в последней трети движения в точке масксимального напряжения с подключение диафрагмы. А это достигается звуком «ХА!»
- Следующее упражнение. Попробуйте поползать по-пластунски. Ложитесь на живот, руки согните в локтях рядом с туловищем. Надо поочередно подтягивать колени к локтям не менее 20 раз каждой ногой. Выполнять упражнение каждый день, особенно после работы.
- Замечательной проработкой мышц и связок тазобедренного сустава являются упражнения на разведение и сведение ног, сидя на полу.
Не грейте больные суставы!
Не устаю повторять: забудьте о тепловых процедурах, компрессах с собачьей шерстью! Они только внешне отвлекают от боли, но ухудшают кровообращение. Так что после гимнастики на 3-5 секунд опуститесь в холодную ванну. Или положите на больной сустав холод на 5-7 минут.
Если вечером вы вернулись домой и у вас гудят ноги, всего на несколько секунд опустите их в холодную воду, потом хорошенько разотрите. И все, и больше ничего не требуется! Почувствуете, как будто заново родились!
Еще одна рекомендация:
При коксартрозе II-III стадии помогите больному тазобедренному суставу: на улице необходимо ходить с палочкой. Наступая на больную ногу, одновременно опирайтесь на палочку в противоположной руке. Центр тяжести в этом случае переносится на середину, которая находиться между палочкой и ногой.
Людям, страдающим коксартрозом, придется забыть о беге, футболе. игровых видах спорта. А вот на велосипеде разъезжайте сколько угодно! Хотя не усердствуйте нажиманием на педаль больной ногой. Но опять-таки — ни в коем случае не устраивайте себе тренировки. Помните, что в вашем случае велосипед — просто средство передвижения.
Выполняйте все эти нехитрые рекомендации. Поверьте, вам удастся существенно облегчить боли в тазобедренном суставе. И избежать хирургического вмешательства.опубликовано econet.ru
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
Возрастные изменения, лишние килограммы, нарушения обмена веществ или наследственная предрасположенность — факторы риска дегенеративных изменений хрящевой ткани в суставах. Чтобы не допустить развития коксартроза, необходимо придерживаться рекомендаций в отношении образа жизни: регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры, правильно питаться, исключить употребление алкогольных напитков.
Образ жизни при коксартрозе
Кроме основных рекомендаций по двигательной активности, питанию, водному режиму, следует подобрать для себя правильную мебель, точнее – стулья или кресла, чтобы коленные суставы находились ниже тазобедренных.
Врач обязательно посоветует ходить пешком. Продолжительность зависит от самочувствия на момент прогулки. Обувь должна быть специальной ортопедической или качественная модель с правильной удобной подошвой, мягким верхом, без каблука. При артрозе любого сустава в нижних конечностях высокий каблук противопоказан.
Правильное питание
Нужно убрать из рациона простые углеводы, чтобы не поправляться и не создавать на суставы дополнительную нагрузку. Если артроз начался в тазобедренном сочленении, он может поразить и коленный сустав, поэтому необходимо быть на чеку.
Большое значение имеют продукты, содержащие желатин – холодец, фруктовое желе. Желатин помогает суставам получить необходимые питательные вещества для восстановления хрящевой и костной ткани, в частности, коллаген.
Водный режим – минимум 1,5 литра чистой негазированной воды в день, не считая чая, компотов. От кофе нужно отказаться, так как он обезвоживает организм и мешает усвоению кальция. Как вариант – перед чашкой кофе выпивать стакан простой воды, но не чаще одного раза в день.
Врач может назначить дополнительные препараты для восполнения запасов хондроитина и глюкозамина в организме. Эти средства необходимо пить регулярно, чтобы питание хряща не нарушалось. Ускорить обмен веществ и обеспечить доступ полезных веществ в сустав поможет двигательная активность.
Лечебная гимнастика и занятия спортом
От профессиональных занятий спортом при артрозе тазобедренных суставов придется отказаться, если они связаны с силовыми нагрузками: тяжелая атлетика, бодибилдинг, бег на длинные дистанции.
Риск развития коксартроза увеличивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни, так как тазобедренный сустав получает меньше питания и кислорода. Ткани испытывают голод и постепенно разрушаются. Чтобы остановить процесс, необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений на разработку костных сочленений. Можно посоветоваться с врачом, какие движения делать и сколько раз в день. В интернете описаны авторские методики, направленные на лечение и восстановление функций ТБС: В. Гитт, С. Бубновский, П. Евдокименко. В открытом доступе множество видео с техникой выполнения упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава. Если какие-то движения вызывают боль, нужно от них отказаться или выполнять в полсилы. После упражнений следует сделать массаж или принять теплую ванну, чтобы снять боль и расслабить мышцы.
Программы ЛФК подобраны таким образом, чтобы заставить сустав двигаться, укрепить мышечный корсет, сухожилия и связки. Движение обеспечивает приток крови, с которой в суставную сумку поступают питательные вещества.
Пациентам с коксартрозом полезно заниматься йогой по нескольким причинам:
- все движения выполняются медленно, с элементами статической нагрузки, что мягко тонизирует мускулатуру;
- медитация во время упражнений способствует снятию мышечного и психологического напряжения.
Калланетика – современное подобие йоги — комплекс из 29 упражнений на растягивание, которые крайне неудобны для выполнения. Такие движения в обычной жизни не встречаются, поэтому на первых порах вызывают дискомфорт и болезненные ощущения. Калланетика полезна людям, которые имеют лишний вес. Основана на статических движениях, поэтому показана людям с проблемами сердца, при которых исключена повышенная двигательная активность.
При коксартрозе тазобедренного сустава не рекомендуется:
- заниматься фитнесом, так как тренировки предполагают резкие движения с большой амплитудой, прыжки, бег;
- играть в футбол, потому что этот вид спорта связан с повышенными нагрузками на нижние конечности, что нежелательно;
- горнолыжный спорт – травмоопасный вид физической активности.
Не рекомендуется выполнять упражнения в период обострения заболевания, когда ощущаются сильные боли. При повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности рекомендуется отдавать предпочтение статическим упражнениям, дозируя нагрузки.
Плавание
На 1 и 2 стадии заболевания физические упражнения полезно сочетать с плаванием. Этот вид спорта снижает осевую нагрузку и тонизирует все мышцы в теле человека. В зависимости от степени подвижности сустава выбирают стиль плавания:
- при хорошей подвижности можно плавать брассом, разводя ноги в стороны;
- если сустав двигается ограниченно, выбирают вольный стиль.
На третьей стадии человеку трудно добраться до бассейна, но в воде он чувствует себя лучше, так как вес тела в водной среде снижается и меньше ощущается боль.
Пешие прогулки
Пешие прогулки нужно совершать несколько раз в день, при этом не перетруждать организм и собственно суставы. Нагрузка распределяется равномерно, при необходимости необходимо пользоваться тростью. Польза ходьбы при коксартрозе тазобедренного сустава заключается в насыщении кислородом всего организма. Многие врачи рекомендуют во время прогулки заниматься дыхательной гимнастикой, которая заключается в активизации диафрагмы. Большинство людей дышат только верхней частью легких, остальная часть не задействована, поэтому в организм изначально поступает мало кислорода, его не хватает на все процессы.
Обувь нужно специально подбирать исходя из строения стопы. Для начала определяют, как расположен свод стопы: для этого мокрыми ногами нужно постоять на бумаге, затем обвести очертания карандашом и показать в магазине, чтобы продавцы могли помочь выбрать удобные кроссовки. Удобная обувь не всегда полезна, так как она не мешает стопе находиться в неправильном положении. Правильная обувь, наоборот, выправляет ногу, снижая нагрузку на позвоночник и суставы.
Многим пациентам нравится скандинавская ходьба при коксартрозе тазобедренных суставов. Это своеобразная тренировка всех мышц организма. Польза занятий:
- задействовано 90 % мускулатуры;
- сжигается в два раза больше калорий, чем при обычной ходьбе;
- работают одновременно мышцы верхних и нижних конечностей.
Ходьба со специальными опорными приспособлениями требует предварительного освоения техники. Рекомендуется вначале посмотреть видео, где наглядно демонстрируется, как правильно распределять вес тела. Для людей с коксартрозом легче будет передвигаться с палками, так как часть нагрузки ложится на руки.
Езда на велосипеде и мотоцикле
Езда на велосипеде при коксартрозе тазобедренных суставов 1 и 2 степени по ровной поверхности не противопоказана, так как сочленение разгружено и работает по мере сил. Возможно, будет тяжело подниматься в гору, в таком случае пользоваться велосипедом нужно осторожно, своевременно регулировать скорость.
При езде на мотоцикле движение заменяется вибрацией, исходящей от мотора. Это своеобразный массаж нижних конечностей. При регулярных поездках, например байкерских перегонах, необходимо прислушиваться к своим ощущениям. Возможно, длительные заезды будут вредны, но кратковременная езда по городу не повредит.
Посещение сауны
При лечении артрозов применяют физиотерапию. Метод теплового воздействия – один из самых полезных. Здесь необходимо соблюдать меру. Оптимальные температуры – до 42 – 45 градусов. Париться при коксартрозе тазобедренного сустава не запрещено. Время нахождения в сауне при температуре до 45 градусов – около 20 минут. При температуре до 80 градусов – 10 минут.
Тепловое воздействие ускоряет кровообращение в сосудах, облегчая поступление питательных веществ в суставную сумку. Совмещают баню с плаванием и массажем. Количество процедур в месяц – от 3 до 5.
Сексуальная жизнь
Половую жизнь при коксартрозе не прекращают. Исключением является 3 стадия заболевания, при которой движения в суставе вызывают боль. Самым распространенным препятствием является угнетенное психологическое состояние и боязнь боли, которая мешает сосредоточиться на собственных ощущениях.
Если поставлен диагноз артроз ТБС, следует проявить изобретательность. Необходимо выбрать наиболее удобную позу для секса и посвятить партнера в нюансы ощущений. Нужно посмотреть на интимную жизнь как на способ избавиться от боли. Подвижность в сексе необходимо ограничить, особенно если она вызывает неприятные ощущения. Перед половым актом можно использовать дополнительные расслабляющие процедуры: массаж или теплую ванну.
Массаж
Массаж не должен причинять острую боль
Массажные процедуры полезно совмещать с водными или занятиями гимнастикой. Параллельно принимают витаминные комплексы, сосудорасширяющие и противовоспалительные препараты. Массаж практикуют мануальные терапевты, восстанавливая и закрепляя правильное положение позвоночника относительно тазобедренных костей.
Сеанс проводится с использованием народных или аптечных мазей, усиливая их проникновение в суставную сумку при помощи различных техник: постукивания, втирания.
После эндопротезирования массажные процедуры начинают выполнять после периода реабилитации, когда пациент в состоянии встать на ноги. Это ускоряет прорастание костной ткани в искусственный материал протеза.
Терапевтические рекомендации
Лечение коксартроза проводится курсами уколов гиалуроновой кислоты. Преимущества процедуры:
- Гиалуроновая кислота – безопасное вещество, так как производится собственным организмом и является составной частью синовиальной жидкости, которой становится все меньше в суставной щели, процессы трения и распада хряща усиливаются. Несколько уколов восстанавливают количество жидкости и снижают трение.
- Требуется 1 – 2 курса в год, чтобы снять постоянные боли.
Плазмофорез – безопасный метод лечения, при котором в сустав вводится плазма пациента, которая запускает процессы регенерации тканей. При этом можно не злоупотреблять обезболивающими препаратами, которые негативно воздействуют на другие органы и системы.
Пациентам показано периодическое посещение санаториев. Лечение на курортах – комплексное. Важное значение имеет климат, который способствует снижению болевых ощущений. Соленая морская вода способна открывать поры на коже и восполнить дефицит минералов в организме. Вдобавок физические нагрузки в процессе плавания способствуют улучшению общего самочувствия. Солнечные лучи стимулируют образование витамина D, который необходим для усвоения кальция.
О чем придется забыть при коксартрозе
Запрещенные продукты при коксартрозе
Чтобы не ухудшать ситуацию, придется полностью отказаться от алкоголя. Это вещество действует угнетающе на нервную систему, так как усвоение витаминов группы В нарушается. Витамин В1 влияет на состояние и работу мышц, которые являются проводниками питательных веществ в суставы. При мышечных спазмах нарушается работа и эластичность сосудов, в которых могут образовываться тромбы или холестериновые бляшки.
Негативное влияние алкоголь оказывает на пищеварительную систему, особенно на печень и поджелудочную железу, которые участвуют в расщеплении пищи. От того, насколько хорошо будут работать органы пищеварения, зависит полноценное питание костной и хрящевой тканей. Исключение составляют настойки, растирки или мази на спирту. В малых дозах спирт оказывает согревающий эффект, что не вредит суставам.
Источник
Боли могут проявляться как в состояние покоя так и во сне
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) представляет собой хроническое заболевание, развивающееся в течение многих лет. Типичные симптомы артроза — боли в суставах. В первую очередь они появляются во время физических упражнений, а затем начинают беспокоить больного при любых движениях, привычных ему. В итоге боль приходит в состоянии покоя и во время сна. Симптомы возникают в зависимости от стадии заболевания, а также на возможность возникновения определённых симптомов влияют причины артроза тазобедренного сустава, вызвавшие недуг.
Проявления коксартроза на первой стадии развития
Артроз тазобедренного сустава на начальном этапе формирования практически не проявляется. Больше всего пострадавшее жалуются на незначительные болевые ощущения, проявляющиеся при подъёмах тяжести. Боль приводит к напряжённости мышечных волокон, поэтому может перейти на мышцы.
Большинство пациентов даже не подозревают о наличие заболевания. Только рентгенографическое исследование может его обнаружить. На снимке заметно уменьшение пространства между суставами, что может говорить не только об артрозе, но и о сопутствующих болезнях.
Поставив диагноз на первой стадии развития, у пациента будет преимущество в лечении, и шанс вылечить артроз.
Признаки артроза первой степени:
- Периодические боли.
- Небольшой дискомфорт в паховой области.
- Движения ограниченны.
- Незначительное сужение суставного пространства.
Обратите внимание! Такие симптомы, как лихорадка и усталость не присутствуют при коксартрозе. Если у вас наблюдается данные симптомы, значит, это другое заболевание, имеющее схожие признаки с артрозом тазобедренного сустава.
Симптомы недуга на второй стадии развития
Боли начинаю часто беспокоить, но во время спокойствия уменьшаются
Второй степени развития заболевание характерно значительное проявление симптомов. Симптомы боли начинают беспокоить пациента даже при нормальных и спокойных движениях.
Частота болей постоянно увеличивается, но в состоянии покоя уменьшается.
Признаки второй стадии артроза тазобедренного сустава:
- Ранее возникавший дискомфорт в паховой области переходит в сильные боли, иррадиирует в ягодицы и колено. Болевые ощущения возникают на короткое время. Особенно после длительного покоя. После первых шагов боль начинает проходить.
- Больному становится тяжело ходить на дальние расстояния.
- Заметно нарушение походки. Некоторым личностям уже необходима поддержка (трость).
- Возникает ограничение при передвижении. Подвижность бедра неуклонно снижается. Например, при езде на велосипеде, прогулке на лошадях или при катании на лыжах, больной испытывает скованность. Становится тяжело разгибать или сгибать нижние конечности. Пациенту становится трудно надевать обувь.
- Мышцы пребывают в напряжённом состоянии. Они укорачиваются и усыхают (атрофия), вследствие чего пациент начинает хромать. Из-за напряжённых сухожилий и атрофированных мышц, давление на суставы возрастает.
- Возможно, воспаление синовиальной жидкости из-за большого сужения суставного пространства, что вызывает отёчность и скопление биологической жидкости за пределами синовиальной оболочки.
На этом этапе врач назначает медикаментозное лечение, включающее лекарства, замедляющие прогрессирование заболевания.
Третья стадия коксартроза: симптомы, признаки
Боль всегда дает о себе знать, она не куда не уходит
На третье стадии развития боль присутствует всегда. Возникает днем и ночью, лишь на некоторое время боль может перестать беспокоить человека.
Тазобедренный сустав всё больше беспокоит, гибкость и упругость резко снижается.
Признаки тазобедренного артроза третьей стадии:
- Паховые боли почти не покидают пациента. С каждым поворотом болевые ощущения становятся острее, сильнее.
- Боль в колене. Последней стадии характерно распространение боли в коленный сустав и переднюю поверхность бедра.
- Боли появляются в ночное время суток.
- Уменьшения диапазона движений тазобедренным суставом.
- Болезненные ощущения при вращении бедром вокруг своей оси.
- Появляется заметная хромота.
- Мышцы реагирует на боль в суставах при хроническом течении болезни и излучают её в поясничную область.
Только на третье стадии развития, когда шероховатые поверхности хряща трутся, слышен хруст. В медицине это называется крепитация. Иногда возможны такие симптомы:
- ощущение тепла в месте поражённого сустава;
- отёчность;
- из-за потери суставного хряща, сустав становится нестабильным;
- возможна сильная деформация.
Рентгеновское изображение играет дополнительную роль при артрозе, на снимках чётко видны признаки заболевания. По сделанному снимку оценивают геометрию и расположение сустава.
Рентгенологические проявления артроза тазобедренного сустава на третьей стадии развития:
- Суставное пространство полностью сужено.
- Костные наросты (остеофиты).
- Неравномерно сжатый остаточный хрящевой слой.
- Кистозные изменения в кости, вблизи суставов.
- Деформация суставов.
Чем раньше больной обратится за помощью, тем больше вариантов лечения ему предоставят и тем больше шансов на выздоровление.
Дифференциальная диагностика заболевания
Дифференциальная диагностика поможет вам точно поставить диагноз
Сужение суставного пространства базируется на деградации хрящевой поверхности. Многие пациенты страдают от симптомов боли, чувства жжения и болевого синдрома в паху. Все симптомы, указывающие на артроз, могут свидетельствовать о наличии совсем другого заболевания и могут быть неправильно поняты. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику, чтобы убедиться в наличии артроза, а не другого заболевания.
Среди заболевания, схожих с артрозом выделяют:
- Инфекционные болезни суставов (гнойный артрит, туберкулёз).
- Метаболические нарушения (подагра, псориатический артрит, псевдоподагра).
- Аутоиммунные заболевания.
Также такие симптомы могут указывать на:
- Дисплазию тазобедренного сустава.
- Ревматоидный артрит.
- Бурсит тазобедренного сустава.
- Остеопороз.
- Паховые грыжи.
Диагноз ставят путём клинического осмотра, с помощью рентгеновского обследования, МРТ, КТ. Часто дифференциальный диагноз требует объединения всех методов визуализации и клинико — лабораторных обследований.
Как проходит диагностика заболевания?
Для диагностики артроза в дополнение к клиническим обследования и рентгеновского изображения, необходим полный анамнез пациента. Обычно врачу необходимо знать:
- Каковы признаки боли?
- Когда впервые появились симптомы?
- С чем были связаны первые симптомы боли?
- Какое максимально расстояние в состоянии пройти больной?
- Какими видами спорта пациент увлекается?
- Какие принимает лекарства при болях?
После сбора анамнеза, врач должен осмотреть сустав, беспокоящий пациента. А также измерить длину ног, длина может указать на стадию развития. Важное место занимает пальпация и исследование подвижности тазобедренного сустава.
При артрозе особенно поможет подтвердить диагноз рентгенограмма. Исследование рентгеновскими лучами является стандартной процедурой диагностики артроза. При её проведении хорошо видны признаки артроза. Можно различить на какой стадии находится артроз. В зависимости от стадии развития, суставное пространство становится более узким.
С помощью магнитно-резонансной томографии повреждения хряща и мягких тканей, окружающих сустав, видны лучше. На МРТ чётко видны структурные повреждения связок и сухожилий даже на первой стадии развития болезни. С его помощью доказывают не только возможную причину коксартроза, но и назначают правильное лечение раннего артроза.
При помощи сонографии (ультразвук) видно воспаление связок, капсулы и мягких тканей. При дифференциальной диагностике подойдёт эхография, доказывающая причины боли при других болезнях.
Анализ крови, как правило, не является необходимым при артрозе тазобедренного сустава. Обычно рентгеновского изображения, клинических результатов, МРТ, КТ и других методов визуализации достаточно для постановки диагноза.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник