Тендинит сухожилий гусиной лапки коленного сустава как лечить
Довольно распространенное заболевание, характеризующийся поражением сухожилия коленного сустава в месте его соединения с костью, а в дальнейшем — и развитием воспаления, называется тендинитом колена. С данной патологией может столкнуться абсолютно любой человек независимо от пола и возраста.
Что происходит при тендините
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
По частоте заболеваемости тендинит приравнивается к повреждениям мениска. В колене есть два мениска: латеральный и медиальный. Больше подвержен травматизации именно медиальный мениск, потому как он является менее подвижным и он больше связан со связкой колена. Больше развитию тендинита коленного сустава подвержены люди, активно занимающиеся спортом, подростки и люди старше 40 лет. Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим.
Игнорирование симптомов заболевания чревато уменьшением прочности связок надколенника, а в дальнейшем — их разрывом. Лечить тендинит необходимо вовремя — только так вам удастся избежать серьезных осложнений.
Иначе болезнь именуют «коленом прыгуна». Обусловлено это тем, что чаще всего она поражает людей, занимающихся велоспортом, баскетболом, волейболом и другими «прыгучими» видами спорта. Патология характеризуется поражением связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Она отвечает за разгибание коленки и подъем конечности в вытянутом виде.
В большинстве случаев отмечается поражение коленного сустава толчковой ноги, но поражение обоих суставов — явление нередкое. Вследствие больших интенсивных нагрузок возникает большое количество микроскопических повреждений. При нормальном отдыхе наблюдается восстановление поврежденных тканей. Если же отдыха, как такового, нет, микротравмы приводят к дегенеративным изменениям в колене, в частности, сухожилиях, что и провоцирует развитие тендинита.
Диагноз на рентгене.
Начинается заболевание, как правило, с воспаления сухожильной сумки или сухожильного влагалища. Нередко его принимают за обычное растяжение связок и сухожилий. Выявить патологию может только квалифицированный специалист. Только он может назначить правильное лечение. Чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем скорее наступит выздоровление и тем меньшим будет риск развития осложнений.
Причины развития патологии
Причин возникновения тендинита коленного сустава предостаточно. Воспаление в коленном суставе может быть обусловлено:
- продолжительными и интенсивными нагрузками на сустав;
- различными травмами, в частности подвывихами, повреждениями мениска;
- грибковыми поражениями;
- бактериальной инфекцией;
- подагрой;
- аллергической реакцией на медикаментозные препараты;
- анатомическим особенностями (плоскостопием, разной длиной ног);
- сколиозом;
- понижением защитных сил организма;
- возрастными изменениями сухожилий;
- повышенной подвижностью сустава.
К провоцирующим развитие воспаления факторам относят длительное применение глюкокортикоидов, наличие артрита и сахарного диабета, почечной недостаточности. Тендинит может быть инфекционным и неинфекционным.
Как отличить проблемы с сухожилиями от других болей в коленных суставах, смотрите в этом видео:
Симптоматика
Симптомы тендинита появляются не сразу. Более того, человек после травмирования коленного сустава (вывиха или подвывиха) может даже не подозревать о разрыве мениска или развитии тендинита. Симптомы патологии можно спутать с тендобурситом сухожилий «гусиной лапки», характеризующимся интенсивными болевыми ощущениями.
Бурсит гусиной лапки может развиться вследствие травмы (подвывиха, вывиха сустава, разрыва мениска, ударов). Синовиальная сумка гусиной лапки локализуется между медиальной коллатеральной связкой и сухожилиями гусиной лапки. Заболевания схожие, но требуют разного лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и гадать, что это — разрыв или повреждение мениска, подвывих. При появлении боли в коленном суставе обратитесь за помощью врача. Только он на основании жалоб, осмотра и ряда дополнительных исследований сможет выявить патологию.
Воспаление колена сопровождается:
- неожиданным появлением боли в пораженном участке, иррадиирущей в близлежащие участки;
- болью, спровоцированной изменениями атмосферного давления;
- ухудшением подвижности сустава;
- покраснением;
- отечностью;
- появлением отчетливого скрипа в местах крепления кости во время движения;
- усиленной чувствительностью при пальпации.
Усиление боли отмечается при подъеме по ступенькам, резком вставании с дивана или стула.
Выделяют четыре стадии воспаления сухожилия. Первая характеризуется появлением симптомов исключительно после интенсивных физических нагрузок. Вторая сопровождается возникновением периодической тупой боли, к примеру, после легкой нагрузки на сустав или тренировки. На третьей стадии она характеризуется появлением ярко выраженной боли, которая может возникать даже в состоянии покоя.
Последняя степень поражения и воспаления сухожилия – развитие патологического процесса. Эта стадия при отсутствии лечения чревата разрывом связок надколенника.
Диагностика тендинита
Диагностированием патологии может заниматься исключительно специалист. С целью выявления патологии назначается проведение:
- Лабораторных исследований. Они покажут изменения только в том случае, когда заболевание развилось вследствие инфекции или ревматоидного процесса.
- Рентгенографии. Данный метод обследования эффективен на последних стадиях тендинита, обусловленного отложением солей или развитием бурсита.
- КТ и МРТ. Эти методы способствуют выявлению надрывов и изменений в сухожилиях.
- УЗИ. Способствует выявлению изменений структуры или сокращений сухожилий.
Своевременное и правильное диагностирование патологии способствует выявлению степени развития тендинита, а также определению конкретного поврежденного сухожилия. Помните: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем раньше начнется лечение и тем лучшим будет прогноз.
Лечение тендинита
Тендинит колена лечат несколькими методами. К основным направлениям лечения воспалительного процесса в области коленного сустава относят:
- Применение медикаментозных препаратов.
- Применение физиотерапии.
- Операцию.
- Применение средств неофициальной медицины.
- Лечебную физкультуру.
Нередко в качестве вспомогательного метода, способствующего облегчению функционирования надколенника, назначают применение самоклеящихся лент (тейпов) и наколенных ортезов и бандажей. Тейпирование колена помогает в фиксировании мышц на поврежденных участках. Ортез – одно из самых эффективных приспособлений, способствующее как лечению поврежденного сустава, так и профилактике повреждений во время тренировок или различных повседневных работ.
В видео ниже рассказывают, как закрепить на колене тейп самостоятельно:
Лечение медикаментозными препаратами
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Для лечения патологии назначается применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов из группы НПВС: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. Эти средства способствуют минимизации боли, а также устранению воспаления. Вышеуказанные лекарства назначают как для приема внутрь, так и наружно, в виде мазей, кремов и гелей.
Однако врачи не советуют принимать подобные препараты на протяжении длительного периода, потому как это может привести к плачевным последствиям со стороны ЖКТ. Прием НПВС назначают двухнедельными курсами.
При выраженном воспалении назначается применение антибиотиков. Инъекции кортикостероидов способствуют минимизации боли. Помните: прием того или иного препарата может назначить только врач. Злоупотребление кортикостероидными средствами чревато ослаблением сухожилий и их дальнейшим разрывом.
Из методов физиотерапии при тендините назначается применение УВЧ, магнитотерапии, электрофореза и ионофореза.
В лечении тендинита коленного сустава помогает массаж и упражнения, направленные на растяжение мускул и их укрепление, и помогающие в восстановлении сухожилий после лечения.
Хирургическое вмешательство
Операцию проводят на последней стадии тендинита. Хирургическое вмешательство направлено на удаление пострадавших тканей в области надколенника. Назначается проведение артроскопии или открытого хирургического воздействия.
В случае наличия на надколеннике кальциевых наростов (кальцинирующий тендинит), приводящих к ущемлению связок, назначается проведение артроскопии. Наросты удаляются через маленькие разрезы.
При появлении кист или любых других объемных изменений назначается проведение открытой операции. Довольно часто, помимо иссечения, во время хирургического вмешательства проводится выскабливание в нижней части надколенника. Это способствует активированию восстановительного процесса.
На последней стадии с целью восстановления функций четырехглавой мышцы бедра производят реконструкцию связок. Во время хирургического вмешательства нередко полностью или частично удаляют жировое тело Гоффа и переносят место присоединения связки в случае нарушения оси.
В случае присоединения к тендиниту коленного сустава гнойного тендовагинита в срочном порядке откачивают из сухожильного влагалища гнойное содержимое. Продолжительность послеоперационного периода – три месяца.
Применение средств нетрадиционной медицины
Лечение тендинита должно быть назначено исключительно лечащим врачом. Средства неофициальной медицины эффективны и действенны, однако не стоит забывать, что они являются дополнением к традиционной медицине и именно поэтому не стоит заменять настоями и компрессами медикаментозные препараты.
Для лечения тендинита рекомендуют использовать средства как для наружного применения, так и для приема вовнутрь. Лекарства из растительного сырья способствуют минимизации воспаления, улучшению общего состояния, укреплению иммунной системы. При целесообразном их применении выздоровление наступит в разы быстрее.
Средства для приема внутрь:
- Заварите измельченное корневище имбиря в трехстах миллилитрах прокипяченной воды. Оставьте настояться в термосе. Пейте по 100 мл напитка трижды в день.
- С целью минимизации боли рекомендуют употреблять (в качестве приправы) куркумин.
- Залейте перегородки грецкого ореха в количестве одного стакана качественной водкой – половиной литра. Настаивать состав необходимо на протяжении трех недель. Употребляйте по двадцать капелек процеженной настойки дважды в день.
- Запарьте свежие ягоды черемухи – 20 г, или высушенные (50 граммов) в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Протомите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Принимайте по 50 мл процеженного напитка три-четыре раза на день.
Средства для наружного применения:
- Рекомендуют каждодневно массировать участок с воспалением небольшим кусочком льда. Продолжительность массажа — четверть часа.
- Возьмите несколько листков алоэ, вымойте их и поместите на сутки в холодильник. Измельчите сырье, отожмите из него сок. Смочите в свежеотжатом соке марлевую салфетку и приложите к пораженному суставу на три часа. Закрепите при помощи бинта. Меняйте повязки в первый день пять раз в сутки, а далее делайте компрессы раз в день перед отходом ко сну.
- Смешайте измельченную арнику с растопленным свиным жиром. Протомите состав на слабом огне на протяжении четверти часа. Используйте остуженную мазь для растирания пораженного сустава дважды в день. Средство поможет в устранении симптомов тендинита, в частности, воспаления и отечности.
Применение лечебной физкультуры
Существует разработанный курс ЛФК, рекомендованный в восстановительном периоде. Гимнастику нужно проводить каждодневно. Продолжительность курса — до полного исчезновения болезненных ощущений и дискомфорта.
- Прилягте набок. Старайтесь максимально поднять обе ноги. Повторите упражнение пять раз. С каждым последующим занятием можете увеличивать интенсивность и количество повторов.
- Лягте на спину. Поднимите прямую ногу на 90 градусов. Повторите пять раз. То же самое проделайте с другой ногой.
- Прислонитесь к стене спиной. Сдавливайте мяч в коленях.
- Присядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленах.
Также применяют ходьбу, разгибание и махи ноги с сопротивлением.
Профилактика
С целью предупреждения развития такой распространенной патологии, как тендинит коленного сустава, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- возьмите себе за правило перед каждой тренировкой разогревать мышцы;
- избегайте продолжительных нагрузок на одну группу мышц;
- при поднятии веса сгибайте ноги;
- больше отдыхайте;
- избегайте травмирования коленного сустава.
Соблюдение этих простых рекомендаций способствует предупреждению развития тендинита. При появлении симптомов патологии ни в коем случае не медлите с визитом к специалисту. Лечить заболевание необходимо своевременно и только под наблюдением врача.
Пользователь интернета поделился, как самостоятельно вылечить тендинит. О его методе узнаете из видео:
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Тендинит коленного сустава на практике встречается нечасто и больше относится к профессиональной болезни спортсменов и людей с увеличенной нагрузкой на ноги. Патология связана с воспалением сухожилий в районе коленного сустава, приводящему к поражению групп сухожилий колена и окружающих тканей. Такие заболевания, как бурсит, тендовагинит, схожи по симптоматике и встречаются чаще, поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно пройти диагностику сустава, сухожилий и связок.
Место воспаление находится в области перехода сухожилия в мышечное волокно, именно там отсутствует влагалище, одно из таких мест расположено в районе гусиной лапки. Редкость патологии связана с анатомическими особенностями и физиологией человека.
Для того чтобы связки воспалились, необходимо длительное воздействие нагрузками в районе одной группы мышц, поэтому перед появлением тендинита может возникнуть бурсит и схожие патологии.
Анатомия
Чтобы понять, как происходит воспаление в области коленного сустава, необходимо разобраться в связочном аппарате. В большинстве случаев процесс тендинита связан с зоной надколенника и окружающих его связок и сухожилий. Так, к примеру, распространено возникновение тендинита собственной связки надколенника.
При ходьбе и нагрузке возникает напряжение четырехглавой мышцы бедра, которая соединяется с частью надколенника с помощью сухожилий. Образуется связочный аппарат надколенника, в который входят основные группы связок:
- боковая группа (малоберцовые и большеберцовые);
- задняя группа (подколенные, надколенные, связки надколенника, медиальные и латеральные);
- внутрисуставные (крестообразные, поперечные).
Так как чаще возникают патологии суставов, то наблюдается и повреждение крестообразной связки надколенника сверху и гусиной лапки, идущей к голени снизу. 
При патологии передней крестообразной связки, идущей от задней части мыщелка бедренной кости, возникают проблемы с фиксацией колена и ослабевает защита от смещений кпереди. От передней крестообразной связки, начинающейся от передней части мыщелка, зависит фиксация колена назад.
Следовательно, можно сделать выводы, что чаще регистрируется повреждение крестообразной, собственной связки надколенника и колено.
Причины
Чтобы развился тендинит в коленном суставе с поражением сухожилий колена, включая надколенник, необходима постоянная нагрузка на мышцы, связки, чтобы организм не мог противостоять поражению. Поэтому чаще всех страдают спортсмены, занимающиеся бегом, ходьбой, и тяжелоатлеты. Среди обычного населения тендинит колена случается при травмировании колена, хронических заболеваниях мышц, связок и суставов.
Важным фактором для развития болезни является возраст. У пожилых людей суставы и связки с возрастом изнашиваются и начинаются воспаления. Особенно ярко это проявляется у людей, занимавшихся спортом, получивших травмы колена. 
Патология встречается и у молодых, имеющих проблемы с иммунитетом, генетическими заболеваниями костно-мышечного аппарата. Такие заболевания, как бурсит, тендовагинит или тендобурсит, могут быть предрасполагающими факторами.
Иногда причинами заболевания служат инфекционные процессы и аутоиммунные факторы, такие, как ревматизм, подагра, сахарный диабет. Реже причинами патологий сухожилий и связок становится ношение обуви, не подходящей по размеру или неудобно сидящей на ноге, неправильная осанка и работа в условиях, когда приходится много стоять и поднимать тяжести. Тогда возникает повреждение в районе основных суставов и связок ног: коленного, ахиллова, голеностопа.
Клиническая картина
Тендинит коленного сустава из-за повреждения связок и сухожилий вызывает симптомы боли при ходьбе, движениях суставом, что вызывает явную хромоту. При длительном течении симптомы болезненности в районе надколенника, коленной чашечки приводят к атрофии определенных групп мышц и связок, поэтому лечение патологии необходимо начинать при появлении признаков.
В целом, симптомы заболевания проявляются не сразу, поэтому нередко диагностируется такое состояние, когда патология сочетается с такими заболеваниями, как тендовагинит, бурсит, когда лечение сложное и на восстановление затрачивается время.
Из-за чрезмерной нагрузки на ногу бурсит или тендинит, кроме колена, доходят до ахиллова сухожилия и поражают его, при этом становится трудно наступать на ногу, передвигаться. Это приводит к дистрофии связок, сухожилия надколенника (гусиной лапки, крестообразных связок). Нога начинает отличаться по размеру, и при ходьбе наблюдается хромота.
Симптомы боли возникают при нагрузке, пальпации связок и мышц. Сам сустав отечный, наблюдается гиперемия. Без нагрузки тендинит коленного и других суставов не беспокоит. При воспалении в зоне ямки колена, гусиной лапки появляются боли на внутренней стороне ноги. Лечение неполным курсом приводит к устранению бурсита или тендинита, но со временем возникает рецидив. Поэтому лечить заболевание нужно комплексно, сочетая медикаменты, терапию народными средствами и реабилитацию.
Лечение
Прежде чем начинать лечение, необходимо провести обследование для исключения артрита, артроза, бурсита и других патологий. Проводится сбор жалоб с уточнением характера боли, образа жизни и вредных факторов. 
При пальпации определяется место болезненности, чтобы установить состояние надколенника, группы мышц и сухожилий, включая гусиной лапки, голеностопа.
Тендинит так же, как и бурсит, отличается от артроза тем, что в первых случаях симптомы боли локального характера, а при артрозе разлитого типа. Также тендинит и бурсит позволяют совершать движения суставом в определенных направлениях без боли, когда как артроз вызывает болезненность от любых движений.
Назначаются три основных метода диагностики: рентген, МРТ и КТ, каждый из которых изучает состояние тканей, сустава (колена, надколенника), связок и мышц. Дополняют диагностику УЗИ методом изучения структуры сухожилий.
Лечение патологии проводят медикаментозно и с помощью операции. Лечить такое состояние, как тендинит коленного сустава, нужно, индивидуально подобрав дозировку медикаментов: средств НПВС, анальгетиков. Эффект приносит гормонотерапия Гидрокортизоном или Дексаметазоном. Лечение народными средствами назначается для облегчения симптомов и укрепления сустава.
Начинать лечить тендинит необходимо с иммобилизации сустава с помощью гипса или повязки при легких стадиях. Осуществляется общее оздоровление, укрепление иммунитета. Важно проводить лечение сопутствующих патологий, которые привели к тендиниту.
Снять отечность и боли поможет физиотерапия, включая фонофорез, ультразвук, электрофорез, а также терапия народными средствами. Дополняют лечение массажем, гимнастикой, рефлексотерапией.
При терпимых симптомах боли и возможности наступать на ногу лечение проводится консервативным путем. Ограничиваются приемом медикаментов, курсом массажа и физиотерапии. При сильной боли назначаются блокады с Новокаином и Гидрокортизоном.
Если происходит дальнейшее прогрессирование патологии и медикаменты не оказывают эффект, назначается операция, при которой оперируются связки.
После курса терапии или операции необходимо соблюдать режим профилактики. Перед нагрузкой или занятиями спортом проводится разминка, несколько раз в год рекомендован курс массажа, гимнастики. Требуется избегать перегрузок мышц ног, травмирование.
Стоит помнить о необходимости периодических медицинских осмотров и после получения ушиба не стоит заниматься самолечением, а необходимо обратиться за консультацией к врачу.
2016-06-09
Энтезопатия коленного сустава
Энтезопатия — это комплексный синдром, который включает воспалительные процессы в местах прикрепления сухожилий, связок и мышц к костям. Это распространенная патология. Она часто является причиной боли и дискомфорта в области крупных суставов, особенно колена. На ранних стадиях патология легко поддается лечению. Опасность составляют запущенные случаи, при которых происходят дегенеративные процессы в тканях, их дистрофия или оссификация (окостенение).
Причины патологии
Энтезопатия коленного сустава — это воспалительные процессы в околосуставных тканях различной этиологии. Это хроническое состояние, которое может возникать при несвоевременном лечении острого воспаления и при постоянном травматическом воздействии на связки и сухожилия. Вне зависимости от локализации болезни, ее причинами могут становиться следующие факторы:
- удары или ушибы, после которых ткани не восстановились полностью;
- движения в суставе с аномальной амплитудой, в том числе вывихи и подвывихи;
- падение на колени;
- чрезмерные физические нагрузки (статические или динамические);
- аномальное строение суставов (врожденные или приобретенные дефекты);
- инфекционные заболевания, протекающие с поражением суставных структур;
- лишний вес, который становится причиной постоянной нагрузки на конечности;
- хронические заболевания костей и суставов.
Если энтезопатия развивается в результате травмы, она чаще является вторичной по отношению к травматическому артриту или миозиту (воспалению сустава или мышц). Процесс со временем переходит на связочный аппарат и сухожилия. Они воспаляются, теряют свою прочность и эластичность, а микроразрывы волокон не успевают восстанавливаться.
Характерный синдром, который возникает при постоянном воздействии на околосуставные ткани — это «колено бегуна». Он представляет собой воспаление связок илиотибиального тракта при их трении во время движения. Состояние сопровождается болезненными ощущениями, а в дальнейшем может становиться причиной размягчения тканей коленной чашечки.
Симптомы
На первых этапах синдром энтезопатии может протекать незаметно. Единственный признак — это появление болезненных ощущения во время интенсивных нагрузок. Они проходят, если обеспечить суставу отдых, поскольку волокна начинают восстанавливаться.
В дальнейшем процесс обостряется, и больной обращается с жалобами на характерный комплекс симптомов:
- ноющая боль в области поврежденного сухожилия в состоянии покоя, которая становится острой при напряжении соответствующей мышцы;
- появление плотного отека под кожей;
- возможно повышение местной температуры и покраснение кожного покрова;
- снижение подвижности колена;
- болевые ощущения усиливаются при пальпации тканей.
Энтезопатия колена чаще всего возникает в области внутреннего мыщелка бедренной кости. На этом участке прикрепляется сухожилие четырехглавого мускула бедра — самой прочной и крупной мышцы, которая задействована при любых видах движения. Из-за повышенной нагрузки на него даже в повседневной жизни оно часто воспаляется. Предрасполагающими факторами становятся ненормированные физические нагрузки, лишний вес и пожилой возраст.
Особенности развития энтезопатии в области коленного сустава
Коленный сустав — одно из наиболее крупных и подвижных сочленений. Он окружен плотной капсулой, которая контролирует амплитуду его движений. Внутри находится суставная полость, наполненная жидкостью. Ее состав должен быть стабилен, а при воспалительных заболеваниях он меняется, в нем появляются лейкоциты и другие специфические клетки. Она вырабатывается только во время движения суставов, поэтому регулярная физическая активность особенно важна для здоровья коленей.
Коленные суставы имеют несколько особенностей строения и функционирования, которые влияют на процесс развития болезни:
- имеет крепкий и хорошо развитый аппарат связок и сухожилий;
- ежедневно подвергается нагрузкам даже в повседневной жизни;
- часто страдает от переохлаждения и травм;
- при заболеваниях сосудов дистальные отделы (конечности) в первую очередь испытывают недостаток кислорода из-за нарушений кровоснабжения.
При энтезопатии воспаляются крупные и мелкие сухожилия, процесс может распространяться на окружающие ткани. Чаще всего поражается образование под названием «гусиная лапка», которое состоит из сухожилий тонкой, портняжной и полуперепончатой мышц. Они соединяются и крепятся к большеберцовой кости. Болезненные ощущения в таком случае локализованы над коленом, усиливаются при подъеме по ступенькам.
Методы диагностики
Важно понимать, что такое энтезопатия коленного сустава, и как ее отличить от других заболеваний, которые проявляются болью в колене. Артриты и артрозы, ревматизм, растяжение связок и сухожилий имеют схожую симптоматику. Кроме того, энтезопатия может сочетаться с другими патологиями, а некоторые из них служат причиной ее развития.
При появлении боли в колене назначают комплекс обследований:
- рентгенография — позволяет выявить повреждение костей и связок, наличие оссификатов (участков окостенения сухожилий и связок), остеопороза и размягчения костной ткани;
- МРТ — проводится для более детального обследования состояния мягких околосуставных тканей;
- УЗИ суставной полости;
- остеосцинтиграфия — метод исследования метаболических процессов в костях посредством введения радиофармацевтических препаратов.
Острые воспалительные процессы не нуждаются в проведении МРТ и других специфических комплексных исследований, а видны на рентгене. Более подробная диагностика необходима для вялотекущего воспаления с образованием оссификатов и при подозрении на остеопороз.
Схема лечения
Лечение энтезопатии — это комплекс методов, направленных на снятие боли и воспаления, восстановление структур сустава, поддержание прочности и эластичности связок и сухожилий. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии с использованием определенных групп препаратов, массажа, физиотерапии и ЛФК. На период лечения необходимо отказаться от серьезных физических нагрузок, чтобы соединительнотканные волокна имели возможность восстановиться. Может понадобиться ношение мягких средств наружной фиксации — эластичных повязок и бандажей.
Консервативная терапия
В период острого и хронического воспаления, а также при реабилитации после болезни назначают разные группы лекарственных средств. Вначале необходимо купировать острый болевой синдром обезболивающими препаратами, а также использовать противовоспалительные лекарства. Если боль выраженная, может понадобиться местное введение инъекционных форм препаратов, далее можно будет перейти на таблетки и мази.
Для ускорения регенерации тканей назначают дополнительный комплекс лекарств:
- хондропротекторы — вещества для улучшения питания и кровоснабжения хрящевой ткани;
- средства для укрепления сосудов и активации микроциркуляции в капиллярах;
- витамины, препараты кальция и фосфора.
Стандартный комплекс терапии включает применение физиопроцедур. Их механизм воздействия заключается в активации кровообращения и иннервации, а также местного раздражения тканей для стимуляции обменных процессов. Методы физиотерапии противопоказаны в фазу острого воспаления. При вялотекущей энтезопатии полезно посетить курс электрофореза, магнитной терапии, лечения лазером, УВЧ-токами и другие.
В период восстановления важно уделять внимание здоровой активности сустава. В повседневной жизни полезно носить эластичную повязку или бандаж, которые защитят связки и сухожилия от неосторожных движений. Однако утром и вечером рекомендуется уделять по 20—30 минут лечебной гимнастике. Она состоит из простых и плавных упражнений на повышение амплитуды сустава, растяжение мышц. Массаж активирует движение крови и лимфы по сосудам, расслабляет мышцы и способствует снятию отечности.
Хирургическое вмешательство
Операция необходима только в том случае, если происходит накопление жидкости в суставной полости. Также может возникнуть необходимость в удалении патологических костных наростов и оссификатов. Вмешательство проводится методом артроскопии, при котором травматичность минимальна. Такая техника менее опасна, чем открытые операции на суставах, поскольку препятствует проникновению бактериальной микрофлоры в суставную полость и требует менее длительного периода реабилитации.
Методы профилактики
Здоровые суставы — это результат правильного образа жизни и питания. Единственное условие, при котором их заболевания не зависят от пациента, — это врожденные аномалии их строения. Если следовать определенным правилам профилактики, можно избежать опасных болезней даже в пожилом возрасте. К ним относятся:
- диета с преобладанием белка, сложных углеводов, кальция, фосфора и витамина Д;
- регулярные занятия спортом под наблюдением тренера;
- правильная разминка перед упражнениями;
- поддержание веса в пределах нормы;
- ношение удобной обуви — она не должна быть тесной и иметь высокий каблук.
Энтезопатия колена на ранних стадиях — это болезнь, которую легко вылечить без операции. Единственное условие быстрого выздоровления — обеспечить полноценный отдых суставам и соблюдать все рекомендации. Заболевание встречается у 70% населения по разным причинам, среди которых травмы имеют не самое важное значение. Большинство пациентов — это женщины старше 50-ти лет с разными степенями ожирения.
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Источник