Тендинит латеральной боковой связки коленного сустава

Из этой статьи вы узнаете: что такое тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий колена), причины возникновения. Симптомы и лечение, методы диагностики тендинита. Реабилитация и восстановление нормального уровня физической активности.

Нивеличук Тарас

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 20.05.2019

Дата обновления статьи: 19.01.2020

Содержание статьи:

Причины патологии
Характерные симптомы
Четыре стадии развития тендинита
Диагностика
Методы лечения: консервативное, операция
Реабилитация
Профилактика
Прогноз на выздоровление
Первоисточники информации, научные материалы по теме

Тендинит – воспаление сухожилий, соединяющих мышцы и кости.

Вокруг коленного сустава размещено несколько крупных сухожилий. Чаще всего воспаляется то, которое соединяет надколенник с большеберцовой костью.

Это сухожилие является частью четырехглавой мышцы в передней части бедра, сокращающейся во время разгибания ноги в колене – при ходьбе, беге, прыжках.

тендинит колена Тендинит коленного сустава

Тендинит входит в группу различных заболеваний сухожилий (тендинопатий). К ней также принадлежат:

тендиноз – дегенеративные изменения в сухожилиях;
тендовагинит – воспаление сухожильной оболочки, которая покрывает сухожилия при прохождении через полость суставов.

Основная причина развития тендинита любого сустава – чрезмерная нагрузка на сухожилия, провоцирующая возникновение микроповреждений. Они становятся причиной воспалительного процесса, который и вызывает появление основных симптомов болезни.

Симптомы тендинита коленного сустава не опасны для жизни человека. Однако наличие этого заболевания может достаточно сильно повлиять на качество жизни пациента, особенно если он активно занимается спортом.

Прогноз при тендините колена благоприятный – при правильном лечении симптомы заболевания проходят полностью.

Диагностируют и лечат тендинит коленного сустава травматологи.

Причины патологии

Основная причина патологии – интенсивная избыточная нагрузка на сухожилие. Она приводит к микроповреждениям, запускающим воспалительный процесс.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

усиленная нагрузка на коленные суставы при беге, прыжках, подъеме по лестнице;
патологическое вращение голени, плоскостопие, перенесенные травмы колена;
слабость мышц бедра, их сниженная эластичность;
внезапное увеличение интенсивности тренировок или резкое усиление физической активности;
ожирение или быстрое повышение массы тела.

Нагрузка на коленный сустав при беге

У женщин риск тендинита колена выше из-за того, что их бедра шире (это изменяет ось нижней конечности).

сравнение мужской фигуры и женской

Если не обращать внимания на симптомы тендинита в острой стадии и не изменить свой образ жизни, повторяющиеся микроповреждения сухожилий приведут к дегенеративным изменениям – к тендинозу (разрушению сухожилий, нарушению их функций). При тендинозе боль в колене может длиться месяцы и даже годы, а риск разрыва пораженного сухожилия существенно возрастает.

Характерные симптомы

Воспаление сухожилий коленного сустава проявляется такими признаками:

Боль в воспаленном колене – над сухожилием коленной чашечки. Болевой синдром усиливается при беге, прыжках, подъеме по лестнице, а иногда – после длительного сидения.
Утренняя скованность движений в колене, связанная с уменьшением эластичности пораженного сухожилия.
Утолщение поврежденного сухожилия.
При выраженном воспалительном процессе развивается отек мягких тканей, окружающих пораженное сухожилие. Возможны покраснение и повышенная температура кожи над ним.
Треск в колене при движении и приседании.

Боль обычно начинается постепенно – вследствие увеличения физической активности и нагрузки на колени. Область повышенной чувствительности – над пораженным сухожилием.

Четыре стадии развития тендинита

Неспособность сухожилия быстро адаптироваться к нагрузке приводит к возникновению его повреждения. Заболевание имеет 4 стадии тяжести:

Стадия	Симптомы, прогнозы
1. Реактивный тендинит – нормальная адаптация тканей к повреждению	Боль появляется только после нагрузки, не сопровождается нарушением функций колена. При своевременном лечении – поврежденное сухожилие полностью восстанавливается.
2. Нарушение восстановление сухожилия – возникает при преобладании процессов повреждения над естественным восстановлением	Боль есть и во время нагрузки, и после нее. Пациент все еще способен поддерживать удовлетворительную степень физической активности. Прогноз хороший, но очень важно предотвратить дальнейшее повреждение сухожилия.
3. Дегенеративный тендинит колена – возникает гибель клеток поврежденного сухожилия	Болевой синдром – во время и после физической нагрузки. Нарушение функций пораженного колена: снижается объем движений в суставе (сгибание и разгибание). Полное восстановление невозможно, поэтому возобновить обычный уровень физической активности или занятий спортом не удастся.
4. Разрыв сухожилия	При разрыве появляется сильная боль, возникает отек тканей вокруг сустава. Тяжелое осложнение патологии, которое грозит потерей нормального функционирования колена. Коленный сустав теряет подвижность, его сгибание и разгибание ограничены или становятся невозможными. Единственный метод лечения – операция. Восстановление целостности сухожилия возможно при своевременном хирургическом лечении.

разрыв сухожилия коленного сустава

Диагностика

Диагноз «тендинит колена» врач устанавливает на основании:

выяснения существующих симптомов;
проведения осмотра – определяет болезненные места и изучает диапазон движений ноги в пораженном суставе.

Для установки правильного диагноза врач сначала должен исключить другие заболевания, которые могут привести к появлению подобных признаков. В этом помогают следующие обследования:

Рентгенография – позволяет исключить наличие проблем с костями, которые могут вызывать боль в колене.
Ультразвуковое исследование – предоставляет изображение коленного сустава и окружающих его тканей с помощью ультразвуковых волн.
Магнитно-резонансная томография – сканирование пораженного колена с помощью магнитного поля помогает детально обследовать поврежденные сухожилия.

мрт коленного сустава Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Методы лечения: консервативное, операция

Для лечения тендинита коленного сустава основное значение имеют:

Устранение возможности дальнейшего повреждения.
Облегчение симптомов и уменьшение воспаления.

Это те аспекты, на которые делается упор в лечении – и тогда воспаление проходит.

В большинстве случаев этого можно достичь с помощью консервативных методов. Хирургические вмешательства проводятся лишь при тяжелом тендините, который не поддается другим методам терапии.

При правильном лечении болезнь и симптомы можно устранить.

Консервативное лечение

При тендините колена облегчить симптомы и уменьшить воспаление можно в домашних условиях. Высокоэффективные методы:

Отдых – воздерживайтесь от любых движений, которые ухудшают симптомы тендинита. Чем больше нагружать поврежденное сухожилие, тем тяжелее заболевание и более длительное восстановление.
Прикладывание льда – холод помогает уменьшить отек, благодаря чему снижается боль и ускоряется восстановление поврежденных тканей. Прикладывайте пакеты со льдом, обернутые в полотенце, к пораженной области 1 или 2 раза в день.
Компрессия – накладывание на пораженный сустав тугой повязки эластичным бинтом. Сдавливание мягких тканей уменьшает их отек, обеспечивает незначительную поддержку колену. Повязка не должна сдавливать ногу слишком сильно, вызывать онемение или изменение цвета кожи на ней.
Повышенное положение колена – помогает уменьшить отек поврежденных тканей. Благодаря чему уменьшается боль, улучшается функционирование коленного сустава и ускоряется восстановление.

Колено должно находиться выше уровня сердца. Подложите подушку под него во время сна или отдыха.

повязка на коленный сустав Компрессия коленного сустава повышенное положение колена Повышенное положение коленного сустава

Если предложенных методов недостаточно для облегчения симптомов, врачи в острой стадии заболевания рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства. Это ибупрофен, напроксен, диклофенак.

Их принимают:

системно – в виде таблеток для перорального приема;
местно – в форме кремов, гелей или мазей.

При выраженном воспалительном процессе часто назначают введение кортикостероидов (например, Дипроспан, Флостерон) рядом с поврежденным сухожилием. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием – помогают быстро и эффективно устранить выраженные симптомы.

Часто инъекции выполняют под ультразвуковым контролем, чтобы избежать введения кортикостероидов в толщу сухожилия. Осторожность объясняется тем, что препараты могут стать причиной ослабления сухожилия и его разрыва. По той же причине повторных инъекций кортикостероидов стараются избежать.

Инъекции в коленный сустав при тендините

Хронический тендинит коленного сустава лечат с помощью таких методов:

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Это экспериментальный метод, но результаты свидетельствуют, что введение плазмы, обогащенной тромбоцитами, рядом с поврежденным сухожилием способствует образованию новых тканей и помогает его восстановлению.
Ударно-волновая терапия – воздействие на пораженные ткани звуковыми волнами. Она стимулирует рост новых кровеносных сосудов и нервных клеток, что способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденном сухожилии.

ударно-волновая терапия колена Ударно-волновая терапия коленного сустава

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают лишь в тяжелых случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Травматологи на операции:

Изменяют направление силы, действующей на сухожилие.
Иссекают наиболее пораженную часть сухожилия.
Удаляют костные наросты (шпоры), об которые трется сухожилие.
Уменьшают напряжение сухожилия, удаляя в нем рубцовые ткани.

шпоры в коленном суставе на рентгене

Реабилитация

После стихания симптомов острой стадии тендинита коленного сустава лечение направлено на постепенное восстановление нормального функционирования нижней конечности.

Для этого пациент выполняет упражнения лечебной физкультуры, нацеленные на улучшение гибкости, силы и подвижности ноги. Программы ЛФК разрабатывают специалисты по реабилитации:

Для увеличения гибкости на ранней реабилитационной стадии рекомендуют выполнять статические растяжки. При статической растяжке поза удерживается 30 секунд и более. Растяжение связок происходит спустя 20–30 секунд и идет постепенно.
Позже в программу занятий включают динамические растяжки (быстрые движения для растяжки мышц). Такие упражнения помогают уменьшить напряжение мышц и удлинить их, что снижает напряжение в сухожилиях.
Очень важны упражнения на укрепление мышц, которые окружают коленный сустав: поднимание и опускание ноги, сгибание и разгибание в колене, рисование носком по полу и др. Сильные мышцы могут снять часть напряжения с колена, а также выровнять неправильную ось нижней конечности.

Примеры упражнений для укрепления мышц коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Упражнения, вызывающие боль в колене, делать нельзя.

Многим пациентам быстрее восстановить нормальную физическую активность помогают специальные наколенники или накладывание тугой повязки. Они позволяют вернуть коленную чашечку в правильное положение и уменьшают напряжение в присоединенных к ней сухожилиях.

При правильно подобранной программе реабилитации большинство пациентов способны вернуться к своему обычному уровню физической активности спустя 2–3 месяца.

Профилактика

Для уменьшения вероятности развития тендинита коленного сустава следуйте рекомендациям:

Не занимайтесь спортом, превозмогая боль. Как только вы заметили, что какое-то упражнение или движение связано с возникновением боли в колене – приложите к этой области лед и отдохните. До полного исчезновения болевого синдрома избегайте деятельности, которая подвергает колено нагрузке.
Укрепляйте мышцы. Сильные мышцы бедра лучше справляются с нагрузками, которые могут вызывать тендинит.
Улучшайте технику занятий спортом. Для этого следует заниматься у профессионального тренера.

Прогноз на выздоровление

Тендинит коленного сустава не несет непосредственной опасности для жизни человека.

Прогноз физической активности при этом заболевании зависит от стадии повреждения сухожилия:

1 или 2 стадия – прогноз благоприятный, с помощью консервативной терапии удается добиться полного восстановления у большинства пациентов;
3 стадия – полного восстановления достичь трудно;
4 стадия – для восстановления физической активности необходимо хирургическое вмешательство.

На прогноз влияет и «время старта» лечения – чем раньше начать лечить тендинит, тем быстрее и эффективнее восстановление.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Параартикулярные ткани: варианты поражения и их лечение. Хитров Николай Аркадьевич.
https://cyberleninka.ru/article/n/paraartikulyarnye-tkani-varianty-porazheniya-i-ih-lechenie-1
Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf
Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html
Клинические лекции по неотложной травматологии. Гиршин С. Г., М.: Медицина, 2004.
Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г.П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова, 2008.

Загрузка…

Источник

У таких спортсменов, как прыгуны, легкоатлеты наиболее распространенной травмой можно назвать воспаление сухожилия колена. Обычно эта патология спровоцирована чрезмерным напряжением одного сухожилия или травмами. Оставлять без внимания болезнь не стоит, чтобы не способствовать развитию осложнений. Рассмотрим фото, симптомы и лечение опасной патологии.

Тендинит связки коленного сустава

Что такое тендинит связок коленного сустава

Если возникает воспаление сухожилия в области его фиксации к кости, специалисты говорят о такой патологии, как тендинит. В процесс может вовлекаться сухожилие по всей длине, аж до мышцы. Воспалительно-дегенеративный процесс охватывает связку надколенника.

Провокаторы патологии

Предрасполагающими к воспалению в суставе факторами считаются нижеперечисленные:

Ношение неудобной обуви;
прием антибиотиков долгое время;
нарушение осанки;
травмирование сочленения;
непродуманный режим тренировок;
патологические изменения позвоночника;
патология стоп.

Спровоцировать вторичный тендинит сухожилия может также излишний вес у мужчин, а также инфекционные, эндокринные болезни, нарушение метаболизма. Еще одним провокатором воспаления сухожилия коленного сустава считаются паразитарные болезни.

Тендобурсит

Эта патология предполагает объединение поражений тканей сухожилия и синовиальной сумки. Она отличается дегенеративно-воспалительной природой.

Тендовагинит

Эта патология предполагает воспаление сухожилий, самих сочленений. Проявляется патология покраснением наружной части колена, припухлостью. Сопровождается патология болью, слабостью сухожилия, сочленения.

Симптомы

Тендинит в колене развивается на протяжении длительного срока. Протекает патология в 4 стадии. Перечислим симптомы в той последовательности, в которой они возникают:

Боли, распространяющиеся по передней части колена (правого, левого). Они возникают после нагрузок. В покое проходят;
боли становятся приступообразными, могут беспокоить еще долго после физ. нагрузок;
боль ощущается при пальпации, а также после надавливания на сухожилие;
возможно появление локального отека;
гиперемия пораженной зоны;
постепенно ограничивается подвижность;
благодаря фонендоскопу можно услышать похрустывание, поскрипывание.

Вторичный тендинит передней крестообразной связки коленного сустава отличается острым развитием. Боль, отечность начинают беспокоить уже за несколько дней. Может появиться гиперемия кожи.

Причины возникновения

Воспаление начинается из-за чрезмерных нагрузок, оказываемых на сухожилие. При этом возникают микроповреждения, незначительные кровоизлияния. Очаги асептического воспаления формируются вокруг этих микроразрывов. Отмечается разрушение коллагеновых волокон, формируются зоны некроза, где происходит замещение обычных тканей рубцовыми.

Причинами воспаления выступают:

Анатомические особенности;
травмы;
иммунная неустойчивость;
инфекции;
регулярные нагрузки на сухожилие;
аллергия.

Иммунная неустойчивость

При наличии аутоиммунных нарушений повышается риск развития тендинита. Серьезные заболевания иммунной системы способны спровоцировать хронический тендинит коленного сустава.

Аллергия на медицинские препараты

Спровоцировать воспаление способны даже медпрепараты, если у человека на них аллергия.

Инфекции

Развивается хронический тендинит коленного сустава из-за проникновения микроорганизмов внутрь сухожилия. Патогенная микрофлора усиливает воспаление.

Постоянные, сильные нагрузки на мышцу

Чрезмерные нагрузки провоцируют повреждение связок на ноге, которой спортсмен отталкивается. Иногда воспаляются оба колена.

Анатомические особенности

Повышенная нагрузка на одно колено может быть спровоцирована следующими анатомическими особенностями:

Различные по длине ноги;
вальгусная деформация стоп.

Травмы

Обычно тендинит развивается у людей, ведущих активный образ жизни из-за травмирований, которые они получают при высоких физ. нагрузках.

Проблемы с осанкой

Специалисты отметили, что сухожилие сможет повреждаться из-за чрезмерной нагрузки, спровоцированной проблемами с осанкой. На одно колено постоянно оказывается усиленная нагрузка.

Тендинит коленного сустава

Нарушение метаболизма

Из-за нарушения обмена веществ в большинстве случаев наблюдается ожирение. Естественно, излишний вес усиливает нагрузку на колени. Поэтому вероятность развития тендинита растет. Также провоцирующими факторами считаются диабет, подагра.

Инфекционные

Особенностью такого воспаления считается проникновение в пораженную зону различных микроорганизмов. Они проникают посредством кровяного или же лимфотока. Зачастую в роли возбудителей воспаления выступают стафилококки, стрептококки. Также опасными считаются провокаторы сифилиса, туберкулеза.

Эндокринные заболевания

Нарушения эндокринной системы проявляются изменением гормонального фона. Чаще всего по этой причине развивается рассматриваемая патология у женщин.

Виды тендинитов

Зависимо от характера проявления рассматриваемое воспаление может протекать в двух формах: острая, хроническая.

Острый

При острой патологии у больного повышается температура, может наблюдаться общая слабость. Его беспокоят боли мышц, сочленений, головы, теряется аппетит. Специалист во время пальпации обнаруживает увеличение региональных лимфоузлов. Воспаленный узел болит.

Хронический

О том, что развивается хронический тендинит коленного сустава свидетельствуют жалобы на локальную болезненность, ощутимую чаще по утрам. Также наблюдается «сухой хруст», припухлость соединения.

Инфекционный

Эта форма патрологии спровоцирована попаданием в организм гноеродной флоры. Возбудителей воспаления множество. Ими могут выступать: бледная трепонема, микобактерии Коха. Тендинит развивается из-за скопления в зоне поражения экссудата (гнойного, серозного, фиброзного).

Неинфекционный

В этом случае патология развивается при наличии в организме скрытого очага инфекции. Такими очагами могут быть кариес, гнойниковые поражения кожи, хронический отит, воспалительные болезни половой системы у женщин. Провокаторами скрытых очагов выступают кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.

Тендинит связки основные виды

У рассматриваемого воспалительного заболевания врачи выделяют 4 основных вида, основываясь на виде связки, которая повреждена.

Тендинит передней крестообразной связки

В полости соединения выделяют 2 крестообразные связки. Тендинит передней крестообразной связки коленного сустава провоцирует тяжелая травма из-за сильной нагрузки. Чаще наблюдается у спортсменов, переносящих тяжести. Если не лечить воспаление крестообразных связок коленного сустава, связка разорвется полностью, спровоцировав полное нарушение функций сочленения.

Тендинит боковых связок

Благодаря развитости этих связок колено не смещается в стороны. Боковых связок 2 (наружная, внутренняя). Патология провоцируется чрезмерной нагрузкой, травмами.

Тендинит наружной боковой связки коленного сустава

Эта связка удерживает голень в правильном положении. Она натягивается при разогнутом состоянии колена и расслабляется при его сгибании. Воспаление начинается после растяжений, переохлаждений.

Тендинит внутренней боковой связки коленного сустава

Встречается воспаление внутренней боковой связки коленного сустава у спортсменов. Тендинит внутренней боковой связки врачи диагностируют значительно реже, чем поражение наружной связки.

Анатомия колена: особенности связочного аппарата

Степени тендинита коленного сустава

Тендинит связки коленного сустава протекает в 4 этапа. Каждому свойственны свои признаки:

1 стадия. Болевой синдром способны вызвать лишь очень интенсивные физ. нагрузки. Он проходит в состоянии покоя.
2 этап. Воспаление сопровождается тупыми болями. Иногда они носят приступообразный характер. Также может возникать дискомфорт при нагрузках, который не проходит еще некоторое время.
3 степень. Отмечается усиление болевого синдрома. Боль, дискомфорт остаются даже в покое.
4 стадия. Обширные дегенеративные изменения приводят к тому, что сухожилие теряет свою прочность. На ткани возникают надрывы. Иногда наблюдается полный разрыв.

Методы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз тендинит медиальной связки, специалисту необходимо собрать анамнез, провести инструментальные исследования. Тендинит сухожилия способны обнаружить:

УЗИ колена;
МРТ;
КТ;
рентгенография.

Лабораторные исследования

Если имеются вторичные симптомы рассматриваемой патологии, будут видны изменения в анализах. Если есть инфекция, будут заметны признаки воспаления. В случае наличия ревматической болезни будут обнаружены антицирулиновые антитела, ревматоидный фактор. Если у пациента нарушен обмен веществ, врач увидит повышение уровня креатинина, мочевой кислоты.

Если имеется специфическое воспаление, назначают иммунологическую диагностику плазмы крови. Она необходима для установления антител к возбудителю, ИФА, ПЦР, РИФ.

Рентген

Этот диагностический метод нельзя назвать в данном случае высокоинформативным. Сустав обычно не имеет изменений кроме слабого утолщения мягких тканей. Если имеется оссификация, на снимках заметны будут очаги обызвествления.

Рентгенограмму делают в прямой, боковой проекциях. С ее помощью также обнаруживают отрывные, усталостные переломы.

КТ

К компьютерной Томографии врачи прибегают в том случае, когда на рентгеновском снимке они обнаружили обызвествление связки надколенника. Также этот вид диагностики назначают при обнаружении других костных проблем.

МРТ

Этот диагностический метод врачи назначают пациенту в случае, когда необходимо исключить разрыв, повреждения мениска. На экране видно утолщение связки.

МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, цена

УЗИ

Благодаря удобному расположению связки можно провести ее ультразвуковое исследование. Опытному врачу несложно заметить утолщение связки, разрывы, которые могут быть полными, частичными, дегенеративные изменения. Во время стадии регенерации УЗИ с доплером покажет усиление кровотока.

УЗИ коленного сустава: показания, расшифровка результата, цена

Формы тендинита связок коленного сустава

Учитывая форму развития патологии, специалисты выделяют следующие типы тендинита:

Гнойный;
фиброзный;
асептический;
оссифицирующий.

Фиброзный

Эту форму болезни принято относить к хроническим. Развивается она в результате осложнения, при котором отлаживается фибрин на тканях мышц, сухожильной капсуле. Образования необходимо удалять хирургическим путем.

Асептический

В данном случае тендинит медиальной связки спровоцирован травмой, раздражением. Но микроорганизмы не принимаю участия в развитии болезни. Воспаление начинается из-за разрыва кровеносных сосудов, сухожилий, нервов.

Оссифицирующий

Указанная форма патологии также относится к хроническим. Проявляется эта форма болезни отложением солевых компонентов на ткани мышц и сухожильную капсулу. Специалист при пальпации обнаружит твердые небольшие конгломераты. Их нужно удалять оперативно.

Гнойный тендинит

Гнойной форме рассматриваемой болезни свойственны следующие признаки:

Повышение температуры;
общая слабость;
рвота, тошнота.

Эта форма развивается в случае, когда пациент не обратился за своевременной помощью и уже присоединилась микробная микрофлора, сформировались флегмоны, абсцессы.

Лечение

Для снятия воспаления врачи рекомендуют ограничение подвижности пораженного колена, прием анальгетиков. Для максимального эффекта лечить тендинит нужно комплексно:

Прием медпрепаратов;
физиотерапевтические процедуры;
ЛФК;
операция;
средства народной медицины.

Как лечить рассматриваемую патологию, определяет врач.

Приспособления для коленей

Чтобы облегчить признаки развивающегося воспаления, врачи назначают различные фиксаторы для колена. Могут применяться тейпы, ортезы, эластичные бинты, бандажи.

Бандаж

Бандаж, как и эластичный бинт используют для снижения нагрузки на сочленение при занятиях спортом. Выбирать его стоит после консультации с врачом.

Ортез на коленный сустав: виды, показания, противопоказания

Эластичные бинты

Используют эластичный бинт для иммобилизации сочленения и снижения нагрузки на пораженное сухожилие при физ. нагрузках.

Наколенники

Наколенники или ортезы врачи рекомендуют носить для профилактики воспаления колена. Их одевают на время тренировки.

Медикаментозные методы

На начальных этапах воспаления поможет медикаментозное лечение. Пациенту снижают физ. нагрузки, фиксируют сочленение, применяют охлаждающие компрессы. Также назначают медпрепараты с обезболивающим, противовоспалительным эффектом:

Ревмоксикам.
Ибупрофен.
Индометацин.
Ортофен.
Напрксен.

Также могут назначать внутрисуставные инъекции с применением глюкокортикостероидных гормонов:

Гидрокортизон.
Кеналог.
Дипроспан.

Высокоселективные ингибиторы

В эту группу входит ацетилсалициловая кислота.

Селективные

Из селективных ингибиторов в лечении тендинита используют нимесулид, мелоксикам.

Неселективные

Неселективными считается большинство НПВС, используемых в снятии воспаления и боли при тендините:

Индометацин.
Диклофенак.
Ибупрофен.

НПВП

Назначают медпрепараты этой группы в виде инъекций, перорально, а также наружно. Мази при тендините:

Вольтарен.
Долгит.
Биструмгель.

Антибиотики

При экссудативной стадии специалисты приписывают антибиотики при тендините коленного сустава. Используют обычно:

Цефалоспорины 3 – 4 поколения;
пенициллин.

Если воспаление специфическое, назначают препараты, действующие на конкретного возбудителя: изониазид, рифампицин.

Тендинит связок коленного сустава

на рисунке изображена операция «Артроскопия»

Хирургические методы

При отсутствии должного эффекта от медпрепаратов, физиопроцедур, врачи назначают операцию. Обычно этот метод терапии применяют на 3 – 4 стадии патологии. Хирругическое вмешательство может проводиться одним из указанных способов:

Артроскопический;
открытый.

Артроскопия

В ходе процедуры хирург выполняет небольшие проколы для доступа в полость сочленения. Через них вводят артроскоп, затем иссекают травмированные участки сухожилия. Используют метод для восстановления незначительных повреждений.

Артроскопия: что это такое за манипуляция, как подготовиться, цена

Открытая операция

Этот способ оперативного вмешательства использую в том случае, когда повреждения сухожилия более серьезные.

Физиотерапевтические методы

В лечении поврежденного сухожилия эффективными считаются физиопроцедуры. Их проводят во время обострения, чтобы снять болевой синдром. Также они необходимы во время восстановления тканей или на время ремиссии.

Ионофорез

Ионы лекарства вводятся через кожу посредством гальванического тока. При болях сочленений используют эпинефрин с лидокаином, новокаином.

Магнитотерапия

Благодаря воздействию магнитного поля улучшается кровообращение в коленном соединении, уменьшаются боли.

Электрофорез

Благодаря процедуре медпрепараты проникают на необходимую глубину и оказывают там лечебный эффект.

УВЧ

Ударно-волновая терапия эффективна для разрушения отложений кальция. Процедура активизирует мстное кровообращение, способствует заживлению, активации обменных процессов.

Лазерная терапия

Суть процедуры в ускорении регенерации поврежденных сухожилий.

Ударно-волновая терапия

На период реабилитации назначают УВТ. Процедура ускоряет регенерацию пораженных тканей, снимает боль.

УФ-терапию

Используют процедуру для оказания регенерирующего, противовоспалительного, обезболивающего эффекта.

Операция на коленный сустав: виды, показания к процедуре

Народные методы

Тендинит сухожилия можно лечить средствами из народа. Эти средства применяют для уменьшения признаков болезни (снятие боли, отека).

Для приема внутрь

Внутрь можно использовать следующие лечебные средства:

Куркума;
отвар из черемухи;
настойка на перегородках грецких орехов;
травяной чай из корней сассапариля и имбиря.

Наружное применение

Для наружного применения эффективными считаются следующие рецепты:

Прогревание пораженной зоны мешочком с горячей солью, а затем смазывание кожи кубиком льда. Контрастные процедуры считаются весьма эффективными;
компрессы из алоэ;
примочки из корня имбиря;
компрессы из тертого картофеля, настойки чеснока, яблочного уксуса.

ЛФК

Важным элементом терапии пациентов с тендинитом колена считается ЛФК. Упражнения врач подбирает те, которые укрепляют мышцы голени, бедра. Нельзя допустить атрофию квадрицепса. В процессе занятий нижние конечности выполняют сгибание/разгибание. Назначенные упражнения необходимо выполнять 4 – 6 мес. Только так можно ускорить процесс выздоровления, вернуть полноценную подвижность сочленению.

ЛФК при артрите коленного сустава: что такое лфк, отказ от активного спорта, упражнение на растяжение связок и мышц

Что делать, чтобы избежать тендинит

Чтобы избежать тендинит наружной боковой связки коленного сустава впервые или повторно врачи рекомендуют соблюдать нижеприведенные правила:

Обязательное проведение разминки перед занятиями спортом, тренировками.
Необходимо следить за тем, чтобы упражнения выполнялись в спокойном темпе. Важно избегать боли, перегрузок.
Необходимо следить за тем, чтобы нагрузка оказывалась одинаковой на обе ноги.
Ощутив дискомфорт в области колена, стоит отдохнуть, самостоятельно провести массаж больного участка.
Проходить ежегодно курсы массажа, ЛФК.
Следить за тем, чтобы во время тренировок укреплялись мышцы нижних конечностей.

Выводы

Если не провести своевременно терапию тендинита, может развиться тендинит собственной связки надколенника. Повышается риск разрыва, надрыва сухожилий. Рассматриваемое воспаление соп?