Тейпирование при латеральном эпикондилите локтевого сустава
- Особенности заболевания
- Как лечат эпикондилит?
- Роль тейпирования в лечении эпикондилита
- Принцип действия
- Подготовка
- Тейпирование
- Результаты
- Как и когда снимать?
Есть два вида эпикондилитов: медиальный (локоть гольфиста) и латеральный (локоть теннисиста). Эти патологии относятся к числу наиболее распространенных болезней верхней конечности. Воспаляются места прикрепления сухожилий мышц. Это соответственно медиальный или латеральный надмыщелки плечевой кости.
Особенности заболевания
Эпикондилит встречается у 2 % всех людей. Медиальный диагностируется чаще: до 5 % в популяции. Оба заболевания связаны с длительно повторяющимися стереотипными движениями руки. В основном это профессиональные болезни. В 5 % случаев они связаны со спортивными нагрузками.
Основным, а в основном и единственным симптомом болезни является боль в локте с внутренней или наружной стороны. Иногда присоединяется отек, шелушение и покраснение кожи. Пальпация болезненна.
Особенностью патологии является постепенно её развитие. Больной не может указать ни день, ни неделю, ни даже точный месяц, когда начала болеть рука.
Как лечат эпикондилит?
Для лечения могут применяться консервативные и хирургические методы. В подавляющем большинстве случаев в проведении операции нет необходимости.
Принципы лечения:
обезболивание при помощи препаратов;
обеспечение руке функционального покоя;
создание хороших условий для устранения воспаления и регенерации поврежденных сухожилий.
Болезнь склонна к самоизлечению. Поэтому физического покоя достаточно, чтобы избавиться от неё. Но проблема в том, что сроки выздоровления могут затянуться на 1-2 года. Всё это время человек будет страдать от боли. Естественно, он не сможет больше заниматься своей профессиональной деятельностью, которая привела его к этому состоянию.
Варианты лечения:
- уколы кортикостероидов — снимают боль и воспаление на несколько месяцев, но не влияют на сроки излечения эпикондилита, а по некоторым данным даже увеличивают его;
- физиотерапия;
- массаж;
- хондропротекторы;
- иглорефлексотерапия и т.д.
Большинство используемых методов являются симптоматическими. Среди методов, ускоряющих выздоровление, можно отметить клеточные технологии: введение богатой тромбоцитами плазмы в сустав, лечение стволовыми клетками из жировой ткани, периферической крови или костного мозга.
Роль тейпирования в лечении эпикондилита
Тейпирование локтевого сустава при эпикондилите обладает огромным количеством перед другими методами лечения. При этом она не уступает большинству из них в эффективности. Основные плюсы метода:
- низкая стоимость лечения, в отличие от физиотерапии, клеточных технологий;
- отсутствие неприятных ощущений;
- минимальные временные затраты (не нужно посещать кабинеты физиотерапии, сеансы массажа и т.д.);
- отсутствие побочных эффектов, как у некоторых препаратов;
- не замедляется, а ускоряется выздоровление пациента, в отличие от использования некоторых других способов симптоматического лечения (в первую очередь глюкокортикоидов).
Тейпирование медиального эпикондилита локтевого сустава не исключает возможности использования других медикаментозных или немедикаментозных мероприятий. Оно хорошо сочетается с лечебной физкультурой, препаратами, физиотерапевтическими методами.
Принцип действия
Тейпинг при эпикондилите работает за счет нескольких механизмов:
- Способствует обеспечению функционального покоя. Очевидно, что любые лечебные мероприятия окажутся безрезультатными, если продолжается воздействие причинного фактора болезни. Человек болеет эпикондилитом из-за того, что совершает рукой определенные многократно повторяющиеся движения. Если он будет осуществлять их дальше, это приведет к усугублению заболевания. Такие движения становятся всё более неприятными.
Человеку с эпикондилитом с высокой вероятностью придется сменить профессию или отказаться от занятий спортом, который провоцирует воспалительные процессы сухожилий. На этапе восстановления ему нужно щадить руку. При этом полная иммобилизация гипсовой повязкой не требуется. К тому же, процесс восстановления при эпикондилите довольно долгий. Очевидно, что пациент не может ходить в гипсе месяцами.
В той ситуации наиболее простым и действенным способом оградить руку от лишних нагрузок может оказаться тейпинг. Он не обездвиживает руку полностью, позволяя сохранить трудоспособность. Но при этом ограничивает амплитуду движений в суставе, делает невозможными патологические движения. Человек, работая больной рукой, ощущает меньше боли. - Уменьшает боль. Липкая лента приподнимает кожу над областью локтя. Она обеспечивает обезболивающий эффект за счет двух механизмов. Во-первых, тейп влияет на кровообращение и лимфоотток. Он снимает отечность тканей, ускоряет элиминацию медиаторов воспаления, улучшает микроциркуляцию. Во-вторых, меняется проприоцептивная чувствительность. Уменьшается давление на нервные окончания, поэтому болевой синдром ослабевает или уходит. В итоге тейп позволяет отказаться от обезболивающих лекарств, снизить кратность или дозы используемых препаратов.
- Нормализует регенераторные процессы. Наверняка вы обращали внимание, что рана намного быстрее заживает на лице, чем на ноге, даже если её калибр одинаковый. У диабетиков или больных варикозом повреждения на коже нижних конечностей могут не заживать месяцами и годами. Разница обусловлена исключительно интенсивностью кровообращения. Чем больше крови поступает в проблемный участок, тем быстрее он регенерирует. Тейп улучшает кровообращение, поэтому поврежденные сухожилия восстанавливаются быстрее.
Подготовка
Перед тем как выполнить тейпирование локтя при эпикондилите, нужно сделать следующее:
- отрезать от рулона полоски необходимой длины.
- закруглить их края ножницами. В противном случае они будут цепляться на одежду.
- удалить волосы с руки. Иначе при отделении пластыря от поверхности кожи человек будет испытывать болевые ощущения.
- обезжирить кожу. Для этого может быть использовано мыло или спиртовой раствор.
Тейпирование
Тейп крепится без натяжения. Впоследствии он натянется сам по себе, так как фиксация производится в положении руки, при котором она согнута в локтевом суставе под прямым углом. В дальнейшем человек разогнет эту руку, и в некоторых местах кожа возьмется складками. Так будет достигнут необходимый эффект декомпрессии, позволяющий улучшить кровообращение и снять отечность.
Лента клеится на предплечье. Не все понимают, где у него передняя поверхность, а где — задняя. Поэтому проясним этот вопрос, прежде чем перейти к инструкции по непосредственному тейпированию. Передняя поверхность — та, которая находится над открытой ладонью. Задняя поверхность располагается выше тыльной стороны кисти. Заканчивается предплечье на уровне локтевого сустава.
Когда выполняется тейпирование, пластырь обычной линейной формы приклеивают к задней поверхности предплечья, дистальнее локтя (ближе к кисти, чем к плечу). Изначально фиксируют центральную часть. Затем края ленты ведут по медиальной и латеральной поверхности руки.
Если она приклеивается неровно, неправильно, создаются складки и т.д., никакой проблемы в этом нет. Пока клей не активирован, пластырь легко можно отделить и приклеить заново. Активация происходит путем трения. Это нагревает клей, и он более плотно фиксируется в коже, надежно удерживая тейп в необходимом положении в течение нескольких дней.
Затем аналогичным образом прикрепляют вторую ленту. Её клеят точно так же, только на заднюю поверхность плеча. На всякий случай уточним, что плечо и плечевой сустав — разные понятия. Плечо — это часть руки, которая находится выше локтя. Тейп прикрепляют на дистальную часть плеча, непосредственно над локтевым суставом. Точно так же нужно приклеить центр, а затем — периферические части пластыря. При этом они будут перекрещиваться под прямым углом с первой лентой в двух местах. Потому что во время тейпирования человек удерживает руку согнутой в локте под прямым углом.
Результаты
После наложения повязки человек разгибает руку. Как только она выпрямляется, появляются складки. Пластырь оттягивает кожу. Это способствует уменьшению давления тканей. Облегчается отток крови от лимфатических сосудов, улучшается микроциркуляция. Поэтому уходит отек и улучшаются регенераторные процессы.
С другой стороны, кинезиотейп несколько ограничивает движения в локте. Чем меньше человек нагружает эту область, тем меньше выражена боль. Вылечить эпикондилит можно только на фоне функционального покоя области, которая длительное время подвергалась микротравматизации. В дальнейшем вид деятельности с высокой вероятностью придется сменить. Потому что работа приведет к созданию аналогичных условий и станет причиной рецидива заболевания.
Как и когда снимать?
Есть несколько ситуаций, когда тейп нужно снять:
- с момента его фиксации прошло больше 3–5 дней;
- лента начала отклеиваться (в таком случае её нужно заменить);
- ощущается зуд кожи или другие симптомы.
Снимают тейп в душе. Потому что там это сделать легче. Если снимете по-другому, ничего страшного в этом нет. Но отклеивать пластырь будет сложнее. Возможны неприятные ощущения.
Для облегчения процесса снятия важна не влажность, а температура. Поэтому душ должен быть горячим. Если вы не любите принимать горячий душ, можно использовать грелку, фен или любые другие способы нагревания тейпа.
Источник
Болезни локтевого сустава довольно серьёзны и без должного внимания оставлять их нельзя, поскольку в запущенных случаях придётся прибегать к консервативной терапии — хирургической операции. Именно поэтому, если болит локоть при нагрузке, либо ощущается какая либо иная форма дискомфорта при движении, лучше всего лечить теннисный локоть заранее, в некоторых случаях процедуры можно проводить и в домашних условиях. Точно зная, что такое теннисный локоть и как необходимо его лечить, можно предупредить развитие довольно серьёзных осложнений.
Симптомы и причины возникновения эпикондилита локтевого сустава
Воспаление локтевого сустава подобного типа пока ещё не имеет точно обозначенных причин со стороны специалистов, хотя развитие эпикондилита прямо связано с высокими нагрузками на локоть теннисиста в динамике (хотя, это относится не только к спортсменам). Специалисты полагают, что среди предпосылок к развитию такого заболевания наружного надмыщелка важными будут различные надрывы микроскопического типа, возникающие по причине повышенных нагрузок на сухожилие. Постоянная работа рукой не даёт возможности сухожилию поражённого сустава нормально отдохнуть и восстановиться, приводя тем самым к появлению новых микротрещин.
К иным факторам, которые могут спровоцировать такую болезнь локтевого сустава в латеральной зоне, относят человеческий возраст. Википедия, например, ссылается на статистические данные, согласно которым наибольшее число диагнозов локтевой эпикондилит ставят людям в возрасте 40-60 лет — именно тогда в мышцах и сухожилиях отмечается значительный рост различных процессов дистрофического характера.
Симптомы и течение заболевания чаще всего не сразу заметны и развиваются очень медленно. Теннисный локоть проявляется следующим образом. Сначала в области надмыщелков ощущается небольшая, тянущая боль, возникающая только при нагрузках. Позже эта боль проявляется в виде интенсивной и уже довольно ощутима даже при спокойном положении руки. В скором времени может появиться чувство жжения от локтя к плечу с наружной стороны, а также значительное снижение мышечного тонуса и утрата мышечной силы.
Рекомендуемые товары:
Скоро поступит
Скоро поступит
Вращение предплечья может приносить сильную боль даже при небольшой нагрузке. Жгучая боль в основе предплечья и локтевом суставе будет распространяться на кисть и даже пальцы, причём внешне такое заболевание локтевого сустава вовсе незаметно.
Положение локтевого сустава при таком недуге иногда вынужденное, то есть человек может сознательно или бессознательно держать руку в наиболее безболезненном положении. Симптомы заболевания локтя могут проявляться существенной болью при следующем:
- Поднятие и ношение тяжестей;
- Спортивные тренировки или соревнования;
- Сильное рукопожатие или захват предметов;
- Иногда, синдром теннисного локтя может очень сильно проявляться при обычных движениях.
Симптомы могут возникать в виде интенсивной боли во время сна — это прямой сигнал о том, что проблема приобретает довольно серьезный характер и незамедлительно следует обратиться за помощью квалифицированного специалиста.
Принципы диагностики
Латеральный эпикондилит локтевого сустава определяется профильным специалистом. Кстати, если кто не знал, какой врач лечит эпикондилит локтевого сустава, то подобными недугами занимается ортопед, который и будет ставить диагноз. Определение недуга заключается в поиске точки болезненности, пальпировании возможных изменений или набуханий тканей, а также в проведении тестов на разгибание.
При этом болезнь теннисиста очень часто путают с синдромом ущемления нерва, некрозом тканей сустава и его поверхности, а также артритом. Иногда схожими симптомами может обладать обычный остеохондроз. Также следует исключить типичные травмы локтя и временную его дисфункцию. Именно поэтому очень важно провести комплексную диагностику, которая кроме прочего будет включать инструментальное исследование.
Инструментальная диагностика при латеральном эпикондилите проводится при помощи следующих методик:
1. Диагностика с использованием электромиографии.
- Проводится исследование электрической активности мускулатуры;
- Выполняется диагностика наличия патологий нервных окончаний.
2. УЗИ или МРТ.
- Проводится определение разрастание костей и сухожилий;
- Определяется оптимальный план операции.
После точного диагностирования болезни локтевого сустава и выработке тактики, переходят к непосредственному лечению. Подходящие процедуры назначаются врачом, поэтому на этой стадии категорически запрещается прибегать к самолечению, а уж тем более, оставлять проблему без внимания.
Лечение теннисного локтя
Перед тем как лечить эпикондилит, врач обязательно определяет наиболее щадящий метод, разумеется, с учётом состояния пациента и тяжести недуга. Лечить болезни локтевого сустава в домашних условиях тоже можно, но это назначают только при самых легких вариантах.
В большинстве случаев лечение теннисного локтя проводится консервативными процедурами, которые могут включать:
- Существенное ограничение нагрузок;
- Физиотерапия и массажные процедуры;
- Медикаментозное лечение;
- Ортез при лёгких формах;
- Использование специальных физкультурных занятий;
- Тейпирование локтевого сустава (этот вариант рассмотрим отдельно).
Если консервативные процедуры не дают должного эффекта и латеральный эпикондилит локтевого сустава продолжает прогрессировать, назначают хирургическую операцию. Алгоритм операции заключается в отделении мышц от надмыщелка, удалении тканей с признаками поражения, креплении мышцы локтя к кости. Оперативное лечение локтя проводится через разрез с использованием техники артроскопии.
Кинезиотейпирование — что это такое?
Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава методом тейпирования заключается в использовании специальной лепкой ленты (кинезио тейпа), которая поддерживает локоть теннисиста в заданном положении не позволяя слишком сильно сгибаться или разгибаться. Эта техника относится не только к лечебной, а и к профилактической, поэтому применяется на разных стадиях заболевания. По статистике, именно такой метод применяется в современных клиниках как один из самых эффективных, безопасных и безболезненных вариантов лечения, причём с очень хорошими результатами.
Также тейпирование применяется как профилактическая форма защиты локтевого сустава у теннисистов даже при здоровых суставах. В этом случае тренер (врач команды) использует бандаж в лёгком виде, который не ограничивает и не сковывает движения, а просто препятствует слишком сильному растяжению мягких тканей.
Тейпирование при эпикондилите заключается в следующем. Липкая сторона тейпа имеет ребристую поверхность, поэтому при наклеивании на кожу воспринимается как инородное тело. Локоть теннисиста в движении будет испытывать действие ребристой поверхности, что улучшает кровоток и устраняет явление лимфостаза. Также тейп препятствует слишком сильному растяжению мышц, плечо движется тоже минимально, поэтому наружный эпикондилит локтевого сустава прекращает прогрессировать.
Сам тейп изготавливается из эластичного и прочного материала, придвижении воздействует на поверхности локтя, там самым обеспечивая массаж. Медиальный эпикондилит отличается наличием болевого синдрома, а постоянное массирование помогает заглушить боль. В целом, тейпирование локтя теннисиста обеспечивает такие полезные эффекты:
- Значительное улучшение кровообращения;
- Устранение застоя лимфотока;
- Расслабление мышц;
- Снятие боли;
- Профилактику и лечение недуга.
В результате перегрузки локтевой сустав подвергается разрушению — именно с этим явлением и призван бороться тейп. Устраняя вредное влияние перегрузок, лента обеспечивает надёжную и спокойную работу сустава в обычном режиме и это актуально не только для лечения, а и для профилактики болезни или обычных травм. Такая методика будет полезной независимо от возраста и пола, а также независимо от степени тренированности спортсмена или рода занятий человека с проблемами локтевых суставов.
Кинезиотейпирование при эпикондилите
Чтобы вылечить эпикондилит при помощи тейпа следует уметь правильно его использовать. Сначала врач обрабатывает поверхность кожи спиртом, причём желательно удалить растущие на коже волосы. Ленты бывают двух видов — в форме «X» и «Y». Травма локтя с тейпом первого типа лечится следующим образом:
- Длинная сторона тейпа клеится к внутренней стороне руки до локтя;
- Короткой стороной ленты крепится специальный супинатор.
Эпикондилит локтя можно лечить тейпом в форме «Y». Для этого проводится следующее:
- Руку следует зафиксировать под прямым углом;
- Верхние полоски клеятся на локоть, а одна длинная под ним.
Теннисный локоть можно фиксировать и другими способами — лечащий врач будет использовать тот, который окажет максимально возможный терапевтический эффект, но перед тем, как вылечить локоть, обязательно используются приведённые методы для анализа результатов. Типичные формы повязок можно посмотреть на приведённых фото.
Противопоказания к тейпированию
Несмотря на относительную безвредность метода, он имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуется использовать тейпирование при слишком чувствительной коже, её дряблости, наличия аллергических реакций на материал ленты. Также нельзя применять тейпирование при наличии ран или язв, а также заболеваний дерматологического характера, определённых лечащим врачом.
Противопоказания, в основном, являются временным препятствием для использования тейпа, поэтому до момента избавления от причины невозможности использования липкой ленты, следует применять иные методы лечения.
Профилактика
Такое латеральное заболевание могут вылечить народные средства, но они назначаются скорее как вспомогательные и профилактические, чем именно терапевтические. Эпикондилит локтевого сустава, лечение народными средствами которого заключается в использовании специальных растирок и массажа, довольно эффективно, особенно при комплексном подходе.
Массаж при эпикондилите локтевого сустава, видео которого можно найти в Youtube или посетив специализированный форум, должен выполнять специалист, хотя некоторые методики вполне доступны для самостоятельного использования в виде лёгкого самомассажа. Ниже представлен один из примеров.
Кстати, упражнения для лечения этого недуга должны быть назначены только специалистом после анализа причины и определения тяжести заболевания. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно массировать, а тем более сильно гнуть сустав, во избежание непоправимых последствий. Физиотерапия при эпикондилите должна быть дозированной и строго соответствовать тяжести диагноза.
Гимнастика при эпикондилите может назначаться на любой стадии лечения. Эффективность занятий прямо зависит от комплексного подхода к проблеме, то есть лечение должно быть связано как с использованием тейпирования, так и с профилактикой. Физиотерапия при эпикондилите очень важна в плане восстановления нормальной функции локтевого сустава, а также предупреждения развития рецидивов.
Самые популярные тейпы для локтей:
Итоги
Зная, чем лечить такой недуг, можно избавиться от его проявлений за довольно короткое время. Важным будет именно комплексный подход в терапии и обязательные упражнения для лечения болезни. Эффективность методик тейпирования и восстановительной гимнастики доказана многочисленным практическим использованием такой стратегии. Целый ряд профессиональных спортсменов (как, впрочем, и обычных людей) получили долгожданное избавление от проблемы посредством именно такого лечения. Но при этом обязательно следует помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому в любом случае абсолютно все процедуры должны проводиться под обязательным контролем специалиста, в честности ортопеда или хирурга.
Купить кинезио тейпы BBTape
Рекомендуемые статьи
Что такое тейп?
Легкие, эластичные, незаметные при ношении под одеждой, недорогие и эффективные — всё это тейпы. Клейкая лента, изготовленная из хлопковой ткани, получила широкое распространение. Цель применения — защита мышц в условиях повышенной нагрузки, фиксация суставов, купирование боли, уменьшение воспалительных процессов.
Тейпирование от А до Я
Реабилитация после спортивных травм, регенерация пораженных участков занимает длительное время. Тейпирование способствует быстрому восстановлению суставов, снижению боли, разгрузке мышечных волокон.
Источник