Тазобедренный сустав у новорожденных форум

    Дисплазия  – это врожденное недоразвитие  тазобедренного сустава  (самого крупного сустава в организме человека) и всех его элементов. Врожденный вывих бедра – это крайняя степень дисплазии, когда между недоразвитыми составляющими сустава (суставной впадиной и головкой бедренной кости) нарушаются правильные соотношения. Понятно, что такой дефект влияет не только на походку ребенка в будущем, но и на качество его жизни в принципе. Поэтому исправлять его непременно нужно. А еще лучше позаботиться о том, чтобы не допустить развитие дисплазии у новорожденного, насколько это возможно.

  Типичные признаки дисплазии у детей

• Ограничение пассивного отведения бедер. Данный признак можно проверить так. Положите малыша на спину, согните его ноги в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом и мягко разведите его бёдра в стороны. Пассивное отведение ограничено со стороны поражения сустава. Если ребёнок «не даёт» отвести бёдра в положении на спине, легко определить ограничение движения в положении ребёнка на животе при сгибании ног, как при ползании.
• Ассиметрия складок на бёдрах и ягодицах. Внимательно оцените симметричность подъягодичных складок и складок на бёдрах. Для этого положите малыша на живот и выпрямите его ноги. Но асимметрия кожных складок – не всегда верный признак дисплазии. Поэтому обратите внимание на другие возможные симптомы.
• Наружный поворот (наружная ротация) бедра и симптом соскальзывания (щелчка). Этот признак определяется редко, а щелчки также не всегда свидетельствуют о дисплазии.
• При тяжелой степени дисплазии у детей одна ножка может быть длиннее другой.
• В более поздние сроки постановки диагноза отмечается позднее начало ходьбы и «утиная» походка (плавно переваливающаяся), выраженный поясничный лордоз (искривление позвоночника в поясничном отделе), привычка ходить на пальчиках. Серьезный повод встревожиться – вывернутые вовнутрь или наружу пальцы одной из ног.

  Перечисленные симптомы не всегда ярко выражены. Все они могут проявляться комплексно или по отдельности.

  Ребенок с дисплазией требует специального ухода. Необходимо знать, как правильно усаживать, держать, укладывать ребенка в стременах. Есть особенности при транспортировке и кормлении.  Но все это легко преодолеть, если вовремя диагностировать и пролечить дисплазию.

Профилактический осмотр ортопеда и невролога, а также ультразвуковое исследование суставов, рекомендуется проводить каждому ребёнку, даже если у родителей не возникли подозрения на отклонения в развитии. Исключить вертикальные нагрузки на ноги до разрешения ортопеда! 

Профилактика дисплазии у детей

• Как можно больше вращательных движений в тазобедренных суставах в положении разведения ног.
• Постоянное нахождение ножек в положении умеренного разведения. То есть необходимо применять только широкое (свободное) пеленание ребёнка с первых дней жизни. Лучше проводить его следующим образом: две пелёнки складывают несколько раз и прокладывают между ног ребёнка, согнутых в тазобедренных и коленных суставах и отведённых в стороны на 60-80 градусов. В этом положении ноги малыша фиксируют подгузниками, третьей пелёнкой или штанишками. Свободное пеленание создает оптимальные условия для правильного развития тазобедренного сустава, способствует вправлению вывихов на раннем этапе и стимулирует развитие и наклон крыши тазобедренного сустава при подвывихе, тем самым устраняя его.
• Общеразвивающая  физкультура  с первых дней жизни, сочетающаяся с профилактическими массажами.
• Большое значение имеет правильное держание ребенка на руках. Не рекомендуется усаживать малыша «верхом» на боку у взрослого. Лучше придерживать кроху за спинку, прижимая к себе, а он пусть обнимает вас широко расставленными ножками.
• В положении лёжа на животе стопы малыша должны быть вне матраца (свисать). Эта поза является профилактикой напряжения приводящих мышц бедра.

  Специфических причин возникновения дисплазии тазобедренного сустава на сегодняшний день не выявлено. Существует несколько теорий о ее происхождении, одна из которых – порок закладки органов и тканей, когда неправильное формирование сустава происходит в первые два-три месяца беременности. Это в основном обусловлено неблагоприятными экологическими факторами (химизацией и общим загрязнением окружающей среды), влияющими на закладку тканей и их дальнейшее развитие. Поэтому для нормального развития плода беременная женщина должна исключить все вредные факторы, какие только возможно. А также необходимо правильно питаться и принимать витамины.

  Характерно, что внешне дисплазия у новорожденных детей не проявляется. Но не обнаружить ее практически невозможно: по существующим нормативам ребенок должен осматриваться ортопедом в роддоме, в возрасте 1 месяца, 3 месяцев, по показаниям в 6 месяцев и обязательно к 1 году. Поэтому при существовании проблемы специалист сразу выявит заболевание и назначит соответствующее  лечение. Наиболее безопасный метод диагностики дисплазии – ультразвуковое исследование, применяемое преимущественно в первые месяцы жизни ребенка (до 4-месчного возраста хрящевая ткань головки бедра не является рентгенконтрастной и состояние бедра на снимке практически не видно). Но к 6 месяцам более точным и информативным методом является рентгеновское обследование, позволяющее определить степень развития дисплазии, и, исходя из этого, выбрать соответствующий метод лечения дисплазии. Если не лечить дисплазию, у малыша развиваются долговременные осложнения, включая остеоартрит (деформация костей ног), боли, уродливую походку, неодинаковую длину конечностей и недостаточную подвижность.

  Родители должны очень серьезно отнестись к вопросу. Не пропускайте профилактических осмотров. Чем раньше будет выявлена дисплазия, тем успешнее и быстрее пройдет лечение. При постановке диагноза после 6 месяцев лечение растягивается до 5 лет или до окончания периода роста. Возможны даже оперативное вмешательство и не такие уж и радужные результаты. А если заболевание диагностируется после того, как ребенок самостоятельно пошел (при явно заметном нарушении походки) – рассчитывать на полное выздоровление уже не приходится.

  Ввиду всего это родителям следует знать самые характерные симптомы дисплазии и при малейших подозрениях на заболевание незамедлительно показать ребенка ортопеду.

  Важно знать о дисплазии у детей

• До 20% младенцев рождаются с дисплазией.
• У девочек она встречается чаще в 4-7 раз, чем у мальчиков, причем поражается преимущественно левый тазобедренный сустав.
• К концу беременности в материнском организме вырабатывается большое количество окситоцина — гормона, стимулирующего родовую деятельность. Он также повышает тонус бедренных мышц плода, что может приводить к подвывиху тазобедренных суставов. Именно поэтому плод женского пола больше подвержен влиянию гормонального фона матери, чем плод мужского пола.
• Врожденный вывих бедра в 10 раз чаще наблюдается у детей, родившихся в ягодичном предлежании. Самый высокий риск — при чистом ягодичном предлежании, когда ноги согнуты в тазобедренных суставах и разогнуты в коленных, а стопы находятся у плеч.
• Дисплазия, обусловленная наследственной предрасположенностью, встречается в 3-4 раза чаще. Поэтому необходимо учитывать наличие в семье родственников с патологией тазобедренных суставов, дисплазией или врожденными вывихами бедер, а также системными заболеваниями, поражающими соединительную ткань.
• Детки, рожденные с весом до двух с половиной килограммов, тоже чаще болеют дисплазией.
• 60% детей с дисплазией тазобедренных суставов — первенцы.
• Детки, рожденные пожилыми родителями, нередко бывают больны дисплазией.
• Токсикоз, гестоз или иные тяжелые заболевания во время беременности могут способствовать развитию дисплазии у детей. Плохая экологическая обстановка, скудный рацион, вредные условия труда во время вынашивания ребенка – все это может повлиять на развитие суставов малыша.

Елена Кичак

У дочери знакомой была дисплазии 15 лет назад. Врачи сказали гипсовывать на полгода девочку. В это же время к моему сыну приходила массажистка-остеопат Евгения Васильевна Ким. Она посмотрела девочку, взялась за лечение с помощью массажа. Вылечила дисплазию. Был не один курс массажа, сколько раз не могу сказать, все индивидуально. Но руки Е.В. творят чудеса, попробуйте к ней обратиться.

У нас обнаружили дисплазию в 3 мес, носили валик Фрейка до 10 мес, прошли 3 курса массажа и эл.фореза. Остаточные явления есть, но небольшие. Вопрос, насколько у вас все серьезно, лучше сделать рентген, а не узи. Вконтакте есть хорошая группа по дисплазии, там можно проконсультироваться у врачей из Питера, поищите.

У моей внучечки (ей сейчас 8 мес) еще в роддоме поставили вывих тазобедренного сустава, выписали под контроль ортопедов детской поликлиники, которые в последствии ежемесячного контроля поставили диагноз — дисплазия. Трех ортопедов нам пришлось пройти. Одного — точно не советую (маленький-метр с кепкой), забыла его фамилию, ставил вопрос по операции. Мы даже от него отказались. По настоянию записались к Кузенкову (кажется так его фамилия) — молодец, очень понравился мужичок, как специалист. Все УЗИ лучше делать платно в формате 3D, в поликлинике этого не делают. Самое главное, шины покупали, пользовались с рождения. Странно, что вашу дисплазию обнаружили так поздно, ведь развитие и окостенение тазобедренных суставов как раз начинается в этом возрасте. Мой совет. Хороший ортопед, массажи и физиотерапия. Все будет ОК !

Этот кузовков и сказал, что у нас все хорошо!

У моей дочери была дисплазия. Поставили диагноз в 3 мес в детской поликлинике. Сказали носить шину. Мы, дабы перепроверить диагноз, обратились к ортопеду в Областную детскую больницу. Нам сделали там рентген (в поликлинике рентген нам никто не делал, даже на УЗИ не отправили). Оказалось, что у нас все гораздо серьезнее и шина нам не поможет, только гипс. И в 3 мес доченьке одели гипс на полгода. В 9 мес нам его сняли, и до года она была у нас в шинке. Она научилась ползать в гипсе, потом и шинке. Они никак ей не мешали. В год сняли все это дело, через день она встала и пошла сама. До 3х лет стояли у ортопеда на учете, в 3 нас сняли с учета. Сейчас приемы у ортопеда как и у всех здоровых детей в 5 и 7 лет.
Последствия дисплазии очень плачевны. Нас пугали операциями, но слава богу, все обошлось и бегает сейчас наша длинноногая красавица всем на радость
Здоровья Вам не пренебрегайте рекомендациями врачей, чем дальше, тем может быть только хуже!

У дочки была дисплазия, ортопед назначил подушку Фрейка, где то к 4-5 месяцам, мы одевали месяц, но она у нас миниатюрная и рано начала переворачиваться и ползать. Подушка ей мешала, она истерила и мы решили отказаться от подушки. при этом постоянно делали гимнастику: ножки вместе а потом развести по кругу как лягушку. через несколько месяцев дисплозия прошла, в 10 месяцев доча пошла, а в год бегала. В интернете много За и Против подушек, валиков и тп вещей. Все зависит от серьезности дисплазии, от вашего желания делать гимнастику и массаж. Выздоравливайте.

Дисплазию поставили в 2, 5 месяца: пол года в шине, массаж, электрофорез, парафин . . . . В 1 год и 2 месяца пошла, все замечательно.

У родственницы была такая проблема. Распорку носили, на массаж возили , девочка выросла, уже сама родила второго , всё у неё пока нормально ))

Нам поставили дисплазию в три месяца. Сразу отправили к ортопеду и назначили распорки, которые мы проносили 4 месяца. Плюс массаж. Лечить надо сразу. Мы вылечились. Если задерживать, то не просто распорки поставят, а загипсуют. Чем старше, тем дольше придется носить. Сама переживала. Если бы сказали сразу в месяц, то уже в три месяца сняли бы.

По поводу дисплазии. Есть простой метод без шин и т.п. Специальный массаж. У моего сына в детстве была дисплазия и один умный тренер научил меня, как от нее избавиться. Я ему поверил и сам устранил дефект тазобедренных суставов своего сына.

А вы уверенны, что у вас именно дисплазия то была?! Одним массажем от нее не избавиться

Вы представляете, что такое дисплазия и для чего распорки?

Вы во сколько месяцев начали массаж

Понемаете, нас сам ортапед сказал, что все нормально и не один а 2 отрапеда!

(Добавлено через 2 минуты)

Нам

Ни один ортОпед не может угадать, что станет с суставом через несколько месяцев. Вырос ребенок- вырос сустав- стала появляться и увеличиваться дисплазия. Что непонятного ?
Лишь бы виновного найти в своих бедах….

почему врач не сказал показаться через какое-то время?странные у вас рассуждения