Тазобедренный сустав протез цена в харькове

Перед операцией встает  проблема выбора импланта. Лечащий врач предложит варианты, но пациенту лучше разобраться в вопросах разнообразия эндопротезов. Какой лучше искусственный сустав и сколько он стоит?

Виды тазобедренных имплантов

Выпускаемые заменители тазобедренных суставов имеют высокое качество. Это касается всех производителей, работающих в Европе или в США. Поэтому говорить о том, какой из протезов лучше или хуже некорректно.

Главная суть различия эндопротезов – пара трения, образуемая из-за материалов, из которых изготовлены головка и искусственная вертлужная впадина (либо вкладыш).

• Металл-полиэтилен. Металлическая головка неустойчива к износу, а сложный полимер вкладыша, вставляемого в вертлужную впадину, снижает силу трения. Это экономный вариант, так как цена в Москве на них невысока.
• Металл-металл. Частое сочетание материалов, которое применяют все реже, по причине частых осложнений из-за продуктов трения металла.
• Керамика-керамика. Самый дорогой вариант, так как технически сложен в производстве. Обладает минимальным трением с редкими осложнениями после установки. Керамика имеет высокую цену, так как цена примерно в 2 раза выше аналогов.

  Разновидности пар трения.

• Керамика-полиэтилен. «Золотая середина» всех видов конструкций искусственных суставов. Цена сочетается с низким трением и высокой износостойкостью. Головка бедренной кости выполнена из керамики, а вкладыш – из сложного полимера. Отзывы пациентов с установленной конструкцией такого типа положительные.

Как фиксируются протезы

Различие в конструкции зависит не только от пары трения. У некоторых пациентов поражается и вертлужная впадина, к которой крепится головка бедренной кости. В этом случае врачу придется заменить обе части поврежденного сустава. Такая операция называется тотальным эндопротезированием.

Виды фиксации импланта в кости:

• Бесцементный протез. Как однополюсная, так и биполярная искусственная конструкция может вставляться в собственную бедренную кость пациента без добавления фиксирующего цемента. Применяется у молодых пациентов с целью увеличить долговечность службы изделия.
• Цементный. Необходим у пожилых пациентов и имеющих аутоиммунные заболевания. Из-за хрупкости собственной бедренной кости, штифт металлической конструкции дополнительно укрепляется цементом. На реабилитацию влияет незначительно, так как возможна установка любой пары трения.

Любая искусственная конструкция прослужит много лет при правильной эксплуатации. Главный недостаток керамических протезов – хрупкость и характерный хруст. Если первая проблема дает о себе знать у 0.5% всех пациентов, то судя по отзывам, хорошо слышимый другими людьми хруст в прооперированном суставе, волнует многих.

Для пары трения металл-металл типична проблема совершенно иного рода. В процессе износа образуется мельчайшая стружка, которая всасывается в кровь и вызывает местную реакцию. Возникают локальные отеки тканей, а намного реже – системная реакция на металл. Отек существенно ограничивает подвижность больных, но поддается лечению консервативно. Однако длительные курсы терапии не способствуют радости людей, которым установлен дорогостоящий искусственный сустав.

Пары трения металл-полиэтилен и керамика-полиэтилен обладают меньшим раздражающим действием. Но для них также характерен местный отек, но со значительно более мягким течением. Однако совершенно недопустимы высокие физические нагрузки, так как они резко повышают износ конструкции.

Тазобедренный сустав: цена протеза

В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:

• наценка дилера;
• бренд;
• особенности конструкции;
• покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
• качество изготовления и конкретная модель протеза.

В Москве представлены эндопротезы практически всех фирм. Наиболее дешевые импланты предлагает тайваньская «UOC», однако отзывы врачей об этом производителе достаточно настороженные. Суть низкой цены очевидна – китайские и тайваньские компании просто клонируют модели европейских фирм.

Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле. Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия. При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.

Купить протез тазобедренного сустава в Москве

Прежде чем самостоятельно приобретать искусственный имплант, необходимо обсудить со специалистом его конструкцию. Важно учесть, какой образ жизни ведет пациент. При активных занятиях спортом в молодом возрасте придется выбирать прочные особенные конструкции. Цены в Москве:

Сколько стоит имплант тазобедренного сустава в столице РФ, зависит от многих причин, особенно от фирмы-изготовителя. Однако керамический эндопротез всегда на 50-70% дороже.

Zimmer – протезы тазобедренного сустава

Можно ли ставить эти протезы? Ответ положительный, так как изделия проходят многоуровневый контроль на производстве, а затем устанавливаются пациентам. Те больные, которым заменили тазобедренный сустав, отмечают высочайшее качество жизни после нескольких месяцев реабилитации. Отзывы свидетельствуют, что срок службы протезов фирмы Zimmer, превышает 15 лет. Опросить многих пациентов не удается, так как из-за преклонного возраста они умирают в силу естественных причин. При патологоанатомических вскрытиях отмечается низкий износ конструкций даже после многолетней эксплуатации.

Главные преимущества эндопротезов фирмы Zimmer можно представить так:

• цена;
• огромный модельный ряд;
• простота установки;
• надежность конструкции;
• большой срок службы;
• низкий процент осложнений;
• широкая дистрибьюторская сеть.

Сколько служит протез больным? При правильной эксплуатации пациент сможет полноценно двигаться всю жизнь. Более 75% людей заканчивают жизнь с первично установленным имплантом.

У конструкций зиммер сроки эксплуатации прописаны в инструкции по применению изделия. Сколько лет гарантирует производитель? Минимум 8 лет полноценных движений. Протез не добавляет массы тела больному, так как сколько весит изделие, строго оговорено в договоре с покупателем. Вес, в зависимости от конструкции, не превышает 500 грамм. Пациентов всегда интересует вопрос, а можно ли бегать или заниматься активным спортом? Но в этом случае ответ зависит от марки установленной конструкции. При керамических протезах допускаются активные занятия спортом, в том числе и бег.

Стоимость тазобедренного протеза

Протезы Zimmer самые популярные, а модельный ряд имеет все необходимые виды ортопедических имплантов. Какие лучше импланты у фирмы? Это зависит от того, как больной будет его использовать. Для обычной повседневной жизни с невысоким темпом подойдут все варианты конструкций. Цена в Москве.

• Классический биполярный имплант. Оснащен парой трения металл-полиэтилен. Долговечность – вплоть до пожизненной при умеренной эксплуатации. Сумма, которую просит за изделие изготовитель, обычно не превышает 120 тысяч рублей.
• Однополюсный титановый протез. Самый дешевый вариант. Протезируется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается собственной. Пару трения выбрать невозможно, она всегда содержит металлические компоненты. Старт ценника – от 75 тысяч рублей.
• Керамический. Наиболее дорогой вид конструкции. Обладает минимальным градиентом трения и износа. Цена начинается от 200 тысяч рублей.

Если подытожить, то вопрос, сколько стоит конструкция от фирмы Zimmer зависит непосредственно от модели. Цена в Москве начинается от 75 тысяч рублей.

Все про реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава: дома и в больнице

В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор. Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.

Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:

• артрозы,
• артриты,
• последствия неправильного сращивания кости после перелома.

Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.

• Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
• Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
• До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
• Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).

Такая процедура, как замена тазобедренного сустава, стала довольно популярной операцией, осуществляемой в качестве лечения дегенеративного остеоартроза. Данное заболевание встречается довольно часто, поэтому растет спрос на подобный тип хирургии. Если оперативное вмешательство полностью ложится на плечи хирурга, то послеоперационная реабилитация — это процесс, ответственность за который берет на себя пациент. Ввиду того, что период восстановление может полностью уничтожить всю работу врачей, очень важно, чтобы он прошел максимально правильно и корректно.

Для того чтобы реабилитация прошла успешно, нужно соблюдать некоторые общие правила восстановления, которые могут помочь после оперативного вмешательства. Они заключаются в следующем:

1. Спать в первые несколько дней после хирургии стоит только лишь на спине.
2. Поворачиваться стоит лишь на тот бок, на котором не проводилось оперативное вмешательство.
3. Первые пару дней после хирургии стоит осуществлять движения максимально осторожно и медленно.
4. Категорические не рекомендуется во время реабилитации полностью приседать на пальчиках, сидеть, скрещивая нижние конечности, а также забрасывать ногу на ногу.
5. В свободное время лучше всего постоянно заниматься лечебной физкультурой. Но при этом не стоит переусердствовать.

Вышеперечисленные правила являются довольно простым. Но иногда пациенты их нарушают, что приводит к довольно неблагоприятным последствиям.

Этапы реабилитации

После того, как была проведена операция, очень важно выполнить несколько этапов реабилитации. Среди них можно выделить следующие периоды:

1. Нулевая фаза восстановления. В этот период движения человека должны быть минимальны. Нагрузки на ноги также не стоит делать слишком большие. Данный этап почти полностью ограничивает пациента в его телодвижениях, приковывая его к кровати.
2. Первая фаза. Этот период направлен для того, чтобы человек смог обрести возможность полностью себя обеспечивать, при этом осуществляя еще довольно ограниченные движения.
3. Вторая фаза. В это время пациент обретает возможность довольно свободно двигаться и выполнять усиленные типы упражнений.
4. Третья фаза. Этот промежуток времени направлен на достаточно интенсивную разработку нижних конечностей. Именно в этот период стоит разнообразить типы упражнений более сложными упражнения, в том числе и на велотренажере, и на беговой дорожке.
5. Четвертая фаза. Данный этап позволяет человеку полностью возвращаться к свободному образу жизни. Но при этом все равно остаются обязанности выполнять упражнения, чтобы не запустить процесс в обратном направлении.

Если правильно провести все этапы восстановления, то можно довольно быстро и без каких-либо проблем полноценно начать двигаться и жить активным образом жизни без ограничений, связанных с невозможностью ходить.

Реабилитация после операции начинается с нулевой фазы. Она соответствует первому дню вслед за проведением хирургии.

Прежде всего врачи назначают пациенту курс специальных упражнений. Он необходимый по нескольким причинам, среди которых стоит выделить улучшение кровообращения в нижних конечностях, а также предотвращение образования тромбов.

Гимнастические процедуры в первый день после хирургии выполняются в сидячем и лежачем положении. Их нужно делать трижды в день двумя ногами.

Среди упражнений хирурги выделяют необходимости проведения следующих:

1. Нужно напрягать четырехглавую мышцу. Это стоит делать в статическом положении тела человека.
2. Сгибание и разгибание в колене.
3. Вращение стоп в одну и другую сторону.
4. Движение стопами в вертикальной плоскости.
5. Поднятие выпрямленной конечностей на 10 сантиметров от плоскости, на которой лежит человека.
6. Отведение выпрямленной ноги в право или влево от тела.

Полноценное выполнение всех вышеперечисленных упражнений может обеспечить хорошее начало курса реабилитации после замены тазобедренного состава.

Также вы можете посмотреть видео о том как восстанавливаются после операции и какие упражнения надо делать.

Первая фаза

Этап восстановления в виде первой фазы включается в себя 1-4 сутки после проведения оперативного вмешательства. В это время больному следует продолжать выполнять трижды в день те упражнения, которые были назначены на нулевой фазе реабилитации. К ним дополнительно добавляются и некоторые новые виды нагрузок. Среди них врачи выделяют такие:

1. Поднятие нижней конечностей, которая согнута в области колена. Следует это делать стоя, держась за какую-либо опору, чтобы не упасть.
2. Отведение выпрямленной нижней конечности в сторону. Позиция выполнения данного упражнения аналогична предыдущему.
3. Отведение выпрямленной нижней конечности вперед и назад. Соответственно человек в этом время тоже должен стоять.

Первая фаза реабилитации после замены тазобедренного сустава направлена на полное обеспечение собственного обслуживания пациента. Это касается прежде всего возможности вставать, ходить, посещать санузел и т.д. При этом стоит быть готовым к риску вывиха бедра, который возможен на данном этапе процесса восстановления. Именно поэтому врачи создали некоторые правила, позволяющие полностью избежать данного неблагоприятного последствия. Они заключаются в следующем:

1. Спать нужно в положении, при которой между ногами удерживается подушка.
2. Ложиться на сторону, где проходила операция, не стоит.
3. Не нужно держать все время ноги в согнутом в коленях положении.

Иногда вышеперечисленные правила могут приносить определенный уровень дискомфорта. Но лучше всего несколько дней их выполнять, нежели потом переживать еще одно оперативное вмешательство.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

• Три периода реабилитации
• Ранний период после операции эндопротезирования
• Поздний период
• Отдаленный период
• Заключение

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – неотъемлемый этап послеоперационного лечения, направленный на восстановление тонуса мышц и функциональности ноги. Реабилитация заключается в ограничении (особенностях) физических нагрузок в период после операции и в выполнении лечебной физкультуры.

У реабилитации после эндопротезирования есть три периода: ранний, поздний и отдаленный. Для каждого из них разработан определенный комплекс гимнастики. Общая продолжительность реабилитации составляет до года.

Восстановление работоспособности ноги начинают еще в стационаре, где больному делали операцию. Приблизительный срок пребывания там – 2–3 недели. Продолжать реабилитацию можно дома либо в реабилитационном центре, а заканчивать – в профилактории или специализированной клинике восстановительного лечения.

Отсутствие реабилитации после эндопротезирования грозит возникновением вывиха головки эндопротеза из-за слабости связок, перипротезным переломом, развитием неврита и другими осложнениями.

Реабилитацией после любого вида операции на суставах, в том числе замены тазобедренного на эндопротез, занимается врач-реабилитолог и (или) врач лечебной физкультуры. Он составит индивидуальную программу с учетом физического состояния пациента, степени адаптации к физической нагрузке, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

Далее в статье я более подробно опишу периоды реабилитации, продолжительность каждого из них; перечислю, какие упражнения для тазобедренного сустава выполняют дома, а какие – в тренажерном зале.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Этот период начинается сразу после отхождения от наркоза и продолжается не дольше 4 недель.

Тазобедренный сустав: особенности строения

Пациента госпитализируют и готовят к операции по замене тазобедренного сустава в Украине. Утром в операционный день больному запрещается принимать пищу и напитки. Операция проводится двумя бригадами врачей – операционной и анестезиологической. В состав операционной бригады входят:

• оперирующий хирург,
• два ассистента,
• две операционные сестры.

Бригада анестезиологов состоит из врача и медсестры.

Операция по замене тазобедренного сустава в стандартных ситуациях длится около 1 часа.