Тазобедренный сустав операция в челябинске

Благодаря эндопротезированию коленного или тазобедренного суставов возможно полное избавление от такого тяжелого заболевания, как артроз. Во время операции хрящевые поверхности, а иногда и костные структуры заменяются на искусственный имплантат. После хирургии в суставе восстанавливается подвижность, уходит боль и дискомфорт.

Сегодня у каждого пациента есть возможность прооперироваться, не выезжая из Челябинска. Для этого можно обратиться в одну из клиник города, о которых мы расскажем ниже.

Городская клиническая больница №9

Обратиться за услугами по эндопротезированию можно в городскую клиническую больницу №9, руководит которой главный врач, кандидат медицинских наук Денисов Олег Витальевич. В клинике регулярно проводятся операции по восстановлению суставов, пациенты обращаются не только для первичной установки имплантата но и для ревизионных замен коленного и ТБС.

Обращаться за услугой следует в травматолого-ортопедическое отделение – заведующий Анцупов Андрей Валерьевич травматолог-ортопед высшей категории. Для операций предоставляется 54 койки, из которых на пациентов для плановой хирургии отводится 13 мест. Свои услуги оказывают опытные врачи, помогающие ежегодно около 1500 больным.

С 2000 года на базе отделения открыта и интернатура травматологии и ортопедии, где получили ценный опыт 29 молодых выпускников ВУЗов. В стенах клиники проводится активное внедрение и изучение оперирования по новой методике эндопротезирования крупных суставов импортными имплантатами.

Контакты для обращения за услугами:

• адрес больницы – г. Челябинск, ул. Электровозная 5-я, д. 5;
• телефон отделения 8(351)251-59-38 – здесь можно подробно узнать информацию по операции;
• платные услуги 256-01-64 (Боев Николай Андреевич) – здесь ответят на вопросы по стоимости эндопротезирования и цене на имплантаты;
• телефон регистратуры 8(351)729-87-57, электронная почта gkb9@uzag74.ru– для дополнительной информации.

Средняя цена на эндопротезирование в больнице составляет 130-150 тыс. рублей включая 10 дневное пребывание в стационаре.

Медицинский центр «Медеор»

Для проведения операции восстановления суставов можно обратиться в медцентр «Медеор», руководит которым Денисенко Милена Николаевна, выпускница Южно-Уральского медицинского университета. Эндопротезирование проводят травматологи, имеющие ученые степени и большой практический опыт. Отметим несколько слов о каждом из них:

• Астапенков Данил Сергеевич – стаж 16 лет, травматолог-ортопед, врач высшей категории, доктор наук, профессор. Руководит персоналом больницы по медицинской части, специализируется на заболеваниях позвоночника, консультирует по противопоказаниям к эндопротезированию. По интересующим вопросам можно написать на почту врачу astapenkovd_d@medeor74.ru.

  Астапенков Д.С.

• Деданов Константин Анатольевич – опытный доктор с 17-летним стажем, выпускник Челябинской медицинской академии. Имеет красный диплом и звание кандидата наук, регулярно подтверждает свои знания на практике, участвует в международных конференциях, в совершенстве владеет техникой однополюсного эндопротезирования. Рабочая почта доктора – dedanov_k@medeor74.ru.

  Деданов К.А.

• Чмутов Александр Михайлович – врач высшей категории, опыт 19 лет, неоднократно совершенствовал свои навыки за границей. Не перестает усердно трудиться, сейчас завершает работу над кандидатской диссертацией. Связаться с врачом можно по электронной почте chmutov_a@medeor74.ru.

  Чмутов А.В.

Цена на эндопротезирование начинается от 120 тыс. рублей без учета стоимости импланта. Подробную информацию можно уточнить в контактном центре +7(351)200-48-00 или позвонив по номеру 8 800 775 47 06. Адрес больницы – г. Челябинск, ул. Горького, 16.

Медицинский центр «Лотос»

Прооперироваться можно в клинике «Лотос», который специализируется на пластике и восстановительной медицине, руководит учреждением врач высшей категории Коляда Елена Валерьевна. Это крупный частный медцентр на южном Урале, где ежегодно лечатся тысячи пациентов.

Услуги по восстановлению суставов оказывают следующие специалисты:

• Шивцов Дмитрий Витальевич – заведующий отделением, врач высшей категории со стажем 22 года. Отличный руководитель и профессионал своего дела.

  Шивцов Д.В.

• Бубнов Василий Владимирович – опытный доктор со стажем 26 лет, специализируется на операциях у взрослых.

  Бубнов В.В.

• Мусин Вадим Камусович – стаж работы 34 года, врач первой категории. Оказывает услуги по эндопротезированию крупных суставов.

  Мусин В.К.

• Ушенин Евгений Михайлович – выпускник Челябинской государственной медицинской академии, стаж работы 15 лет. С 2007 года прошел переподготовку по травматологии и ортопедии.

Основной корпус медцентра находится по адресу г. Челябинск, ул. Труда, 187-Б. У клиники несколько филиалов, про стоимость операции и запись к конкретному врачу можно узнать по телефону +7 (351) 220-00-03.

Хирургические техники

В любой клинике Челябинска вам будет назначено полное или частичное эндопротезирование коленного сустава в зависимости от состояния сустава и степени сохраненных функций:

1. Если хрящевые поверхности полностью деформированы, а подвижность утрачена или слабая, назначают полное эндопротезирование. Это замена всех элементов сустава и костных структур, взамен которых устанавливается имплант.
2. Частичная замена подразумевает удаление пораженного хряща на одной из поверхностей сустава и установку пары трения. Чаще всего применяется при протезировании мыщелков бедренной кости.

Частичное эндопротезирование выполнить проще и быстрее, в процессе операции костная ткань почти не удаляется.

Восстановление тазобедренного сустава может проводиться по классической и малоинвазивной методике. Последний способ наиболее популярен, в ходе операции делается небольшой надрез, в результате чего остается маленький рубец. Но такая хирургия не всегда возможна, при полном эндопротезировании требуется широкий доступ к тканям и даже современное оборудование иногда не позволяет выполнить такую технику.

Ход операции:

• обезболивание – общий наркоз или эпидуральная анестезия;
• обеззараживание операционного поля;
• разрез тканей и получение доступа к суставу – по особой технологии, чтобы не повредить сосуды и нервы;
• удаление поврежденных элементов и их замена на искусственный протез;
• повторная санация и наложение швов.

Длится хирургия 1,5-2 часа, иногда дольше. На продолжительность влияет вид эндопротезирования и сустав, на котором проводится операция.

Какой протез выбрать

Сегодня почти везде врачи предлагают протезы следующих фирм:

• протезы производства США – Stryker, Zimmer;
• дочерний американский бренд выпускает в Польше протезы Biomet;
• Германия – Aesculap;
• Швейцария – Mathys;
• Италия – Lima.

Качество у всех протезов отличное, они сделаны из прочных материалов и служат 15-20 лет. Конкретную модель можно подобрать в клинике Челябинска из продукции, закупаемой у поставщиков.

Реабилитационные центры Челябинска

Успех операции во многом зависит от качества восстановительного периода. Он включает постельный режим в течение нескольких дней, гимнастику в кровати. Пациент учится пользоваться ходунками и костылями, все нагрузки на протяжении 6-8 месяцев должны быть дозированными, чтобы не привести к вывиху эндопротеза.

Очень важна поздняя реабилитация, которую можно пройти в специализированных центрах Челябинска:

1. «Центр доктора Бубновского» – оснащен специальным оборудованием для дозированных нагрузок на сустав. Программу составляют квалифицированные врачи, постоянно наблюдающие пациента. Адрес: Челябинск, ул. Расковой, 6, телефон +7 (351) 220-12-41.

   Центр доктора Бубновского.

2. Медцентр «Доктор Ост» – специализируется на лечении и восстановлении суставов после операции. Адрес: Челябинск, ул. Университетская Набережная, 34, телефон +7 (351) 225-29-29.

   Доктор Ост.

3. Медцентр «Кармель» – здесь помогут пациентам, находящимся на восстановительном лечении после эндопротезирования. Адрес: Челябинск, ул. Татьяничевой, 14Б, телефоны : +7 (922) 743-13-51; +7 (351) 202-02-85; +7 (908) 700-07-68.

   Медцентр «Кармель».

Стоимость операций и квоты

Цена ндопротезирования варьирует в пределах 120-170 тыс. рублей в зависимости от сложности операции. При выборе клиники следует сразу же поинтересоваться, входит ли цена импланта и пребывание стационара в прейскурант или за это придется доплатить отдельно.

В городской больнице №9 можно прооперироваться по квоте бесплатно, встав на очередь. Для этого следует обратиться к участковому травматологу и пройти обследование. Если по анализам и снимкам будет принято решение о проведении эндопротезирования, пациент может собирать бумаги. Среднее время ожидания составляет 1,5-2 года.

Лечение за границей

Как альтернатива, можно обратиться в заграничные клиники и прооперироваться по технологии «MIS» – это малоинвазивная техника, при которой делаются минимальные надрезы на коже, во время вмешательства окружающие ткани травмируются незначительно.

Такую услугу предлагают клиники следующих стран:

• Чехия;
• Израиль;
• Германия;
• Венгрия;
• Италия.

В этих больницах установлено новейшее оборудование, позволяющее проводить эндопротезирование с минимальными повреждениями. После лечения пациенты проходят реабилитацию в курортных центрах на территории страны, находясь под наблюдением специалистов.

Разрушение тазобедренного сустава приводит к полной обездвиженности человека. Больной не может встать на ноги, тем более, — ходить. Тазобедренное сочленение является мощнейшим суставом человеческого организма. Это костно-хрящевое образование относится к шаровидным суставам, Оно состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины, расположенной в тазовом костном поясе.

Головка бедренной кости крепится к тазовому поясу при помощи крепкого связочного аппарата, который образует суставную капсулу. Благодаря капсуле кость бедра стабильно удерживается в вертлужной впадине, что отнюдь, не ограничивает движения сустава. Поверхности костного скелета в области соприкосновения покрыты гиалиновым хрящом, который обеспечивает свободное скольжение суставных поверхностей. В суставной сумке постоянно образуется специальная синовиальная жидкость, выполняющая роль смазки. Перечисленные выше и многие другие анатомические особенности обязательно должны учитываться при такой серьезной операции как замена тазобедренного сустава, поэтому отдавайте свое здоровье в руки только высококвалифицированных и опытных специалистов, таких, как в клинике «Эф Эм Си» г. Челябинск.

Как анатомическое образование тазобедренное сочленение редко повреждается, поскольку защищено со всех сторон. Внутри это гладкие хрящевые покрытия трущихся частей, снаружи – мощная капсула, разорвать которую без приложения колоссальных физических усилий не представляется возможным. Однако бывают такие ситуации, когда сустав все-таки повреждается,например, при  переломе головки бедренной кости.

В этом случае расположение тазобедренного сустава исключает возможность его лечения путем наложения гипсовой манжетки или операции по остеосинтезу.

Хирурги клиники «ЭФ ЭМ СИ» владеют современными методиками, и успешно проводят тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, что является наилучшим выбором при лечении подобных травм.  Стоит отметить, что травматологи и ортопеды, работающие в «Эф Эм Си»,проходили практику в зарубежных клиниках, где подобные операции делаются на протяжении нескольких десятков лет.

В канал бедренной кости вставляется металлический штырь на глубину до 15-20 сантиметров. Штырь заканчивается шаровидной головкой, покрытой прочным материалом. Получается имитация  натуральной головки бедра, которая фиксируется к вертлужной впадине тазового пояса. Связочный аппарат остается неизменным, либо проводится пластика на метах разрывов связок. Это бывает при травмах.

     Рентгенограмма тазобедренного сустава до операции.                               Рентгенограмма после операции.

               Рентгенограмма после травмы до операции.                                                            Рентгенограмма после операции.

Классический тотальный эндопротез состоит ножки, чашки и головки.

     Эндопротез бесцементной фиксации                                                      Эндопротез цементной фиксации

Протез сустава является внутренним, он не заметен для пациента и окружающих. Единственное напоминание об операции  – это прохождение через металлоискатель в аэропорту. Если вы пройдете  эндопротезирование тазобедренного сустава в клинике «Эф Эм Си» (г. Челябинск), вас обязательно обеспечат  справкой о наличии в суставе эндопротеза, содержащего металлические элементы.

Компоненты эндопротеза

Помимо этого, при необходимости в «Эф Эм Си» всегда можно получить рентгеновские снимки вашего сустава: до и после операции. Человек с протезированным суставом имеет возможность вернуться к труду, если он не связан с физическими нагрузками. В большой спорт, конечно, вернуться нельзя, но с тренерской работой справиться можно. То же самое касается людей, деятельность которых связана с нагрузкой на ноги. Однако исключение тяжелого физического труда несравнимо с полной обездвиженностью.

Специалисты одной из ведущих клиник г. Челябинск — «Эф Эм Си» —  проводят такую операцию как замена тазобедренного сустава по следующим показаниям:

• разрушение гиалиновых хрящей суставных поверхностей вследствие коксартроза;

• врожденный вывих бедра, приведший к дисплазии сустава;

• системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориатическая артропатия, узелковый периартериит и пр.;

• болезнь Бехтерева, при которой суставные поверхности разрушаются, а костные ткани буквально врастают друг в друга;

• некроз – не воспалительное разрушение головки бедренной кости;

• травматические переломы тазового кольца и шейки бедренной кости;

• туберкулезная инфекция, затрагивающая бедренный сустав;

• опухоли кости бедра;

• псевдоартроз шеечной области бедренной кости.

Замена тазобедренного сустава

Если Вам показано эндопротезирование тазобедренного сустава, обращайтесь в клинику «Эф Эм Си», находящуюся в городе Челябинске имеющую филиал в Миассе. Здесь работают только опытные врачи и медсестры, которые внимательно относятся к пациентам, учитывают ваши пожелания и предлагают оптимальный вариант лечения.

Одним из самых распространенных методов операции является замена обеих суставных поверхностей. Производится замещение внутренней поверхности вертлужной впадины и устанавливается  искусственная шейка бедренной кости.При такой операции используются протезы, состоящие из ножки, головки и чашки.

Замена тазобедренного сустава – высокотехнологичная операция, для которой требуется специальное оборудование и высокий уровень квалификации хирургов.Клиника «Эф Эм Си» в г. Челябинск отвечает всем требованиям, поэтому вы будете полностью удовлетворены работой наших специалистов, и комфортным пребыванием в стационаре.

При тотальном протезировании составные части протеза вколачиваются в кости,  затем костная ткань прорастает в специальные поры или бороздки имплантата.  Так поступают с бедренной костью. Аналогичные поры имеет чашечное покрытие дна вертлужной впадины. За счет регенерационных способностей происходит четкая фиксация эндопротеза. Именно на этом современном методе основана замена тазобедренного сустава в клинике «Эф Эм Си».

Для пожилых больных более подходит фиксация протеза на полимерный цемент. Костная ткань у людей в возрасте уже неспособна к регенерации, чаще наоборот, она сама имеет пористую структуру. Это обстоятельство помогает полимерному составу глубоко проникнуть вглубь костной ткани и надежно закрепить имплантат. В тех случаях, когда одна из сторон, составляющих сустав, не повреждена, а общее состояние больного позволяет делать благоприятные прогнозы, специалистами клиники «Эф Эм Си» производится бесцементная замена тазобедренного сустава.

Эндопротез цементной фиксации: Чаша и ножка фиксируются к кости при помощи специального полимера — костного цемента на основе полиметилметакрилата.

Немаловажным фактором является характеристика имплантата. Места соприкосновения суставных поверхностей должны быть изготовлены из сверхпрочного материала. При трении этот материал не должен выделять в окружающие ткани микрочастицы металлов и керамики. Если вы выберете эндопротезирование тазобедренного сустава в клинике «Эф Эм Си»в Миассе, вам предложат эндопротезы, сочетающие в себе следующие материалы:

• металл и металл;

• полимер и металл;

• керамика и керамика;

• полимер и керамика.

1. 2. 3. 4. 5.

Пары трения: 1.Металл по металлу. 2.Металл по полимеру. 3. Керамика по керамике. 4. Керамика по полимеру. 5. Применение специально обработанной поверхности металла для снижения трения (оксид циркония).

Противопоказания к замене тазобедренного сустава

Несмотря на многообразие протезов, не всегда наиболее дорогой из материалов оказывается лучшим и подходящим в каждом конкретном случае. Поэтому замена тазобедренного сустава проводится только после полного обследования пациента с применением современных средств диагностики. Это дает возможность правильно выбрать имплантат, материал и конструкция которого идеально подойдут пациенту. Так, в некоторых случаях ортопеды клиники применяют протезы, трущиеся поверхности которых обработаны  оксидом циркония. Подобная обработка значительно снижает трение соприкасающихся частей протеза.

Однако для подобного хирургического вмешательства, существуют противопоказания, которые разделяют на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

Эндопротезирование тазобедренного сустава имеет следующие относительные противопоказания:

План реабилитационных мероприятий в клинике «Эф Эм Си» города Миасс Челябинской области после такой операции как замена тазобедренного сустава составляется в каждом случае индивидуально, в соответствии с состоянием больного.

Подходы к скорейшему восстановлению функций сустава разнятся. Если операция произведена «по горячим следам» после полученной травмы, заживление будет идти гораздо быстрее. Когда же операция производится спустя два-три года после полученной травмы, рассчитывать на быстрое восстановление функций тазобедренного сустава не приходится. Мышцы, отвечающие за движения в суставе, после длительного вынужденного бездействия, ослабевают. Чтобы они пришли в физиологическую норму, человеку приходится прикладывать больше усилий.

Похожая ситуация наблюдается в тех случаях, когда человек очень долго решается на эндопротезирование тазобедренного сустава: в клинике «Эф Эм Си» активно проводится работа с такими пациентами. Им разъясняются последствия длительного бездействия сустава. Пациентам предлагается операция как можно раньше. Если же больной обратился впервые, ему будет оказана медицинская помощь в полном объеме.Единственное, на что ему следует обратить внимание, что процесс восстановления займет больше времени, что не снижает эффективность операции. Врачи нашей клиники с каждым человеком работают индивидуально, представляя конкретную программу, благодаря которой, пациент становится на ноги – в буквальном смысле слова.

Этапы эндопротезирования тазобедренного сустава

Перед тем, как направить пациента на эндопротезирование тазобедренного сустава, его консультирует специалист-ортопед «Эф Эм Си». Во время приема врач подбирает нужный протез именно для этого сустава.

Больной, поступающий на операцию, госпитализируется за  сутки. В это время проводятся обследования и консультации специалистов.

В Миасском филиале «Эф Эм Си» операция по замене тазобедренного сустава длится около 2-3 часов. Уже во время проведения  хирургического вмешательства в нашей клинике начинается работа по профилактике осложнений.

В раннем послеоперационном периоде профилактические мероприятия продолжаются. Больному вводятся антибиотики, назначаются обезболивающие средства.

На вторые сутки разрешается вставать с постели и начинать ходить при помощи манежа или костылей. Для пациента клиники «Эф Эм Си» начинается процесс реабилитации после того, как произведено эндопротезирование тазобедренного сустава. При необходимости пациенту предлагают госпитализацию в центр реабилитации. Спустя полгода человеку, перенесшему операцию, рекомендуется сделать контрольный снимок.

Перед операцией До операции пациент проходит полное клиническое обследование (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиолога). Госпитализация пациента за 1-2 дня до операции.

Операция

В стандартных случаях имплантация искусственного сустава длиться 2-3 часа. Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери, дренирование раны с целью профилактики скопления крови.

После операции

В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение. Между ногами укладывается валик, удерживающий оперированную конечность в правильном положении.

Реабилитация в стационаре

Активизация в постели разрешается уже на 1е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой ( костыли, манеж ) возможна уже с 3х суток. Швы снимают на 10- 12 сутки.

Выписка домой

Выписка производится через 10-12 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов — реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6-8 недель от операции, в течении этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.