Тазобедренный сустав цкб ран
Эндопротезирование тазобедренного сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Тотальное, то есть с заменой всех компонентов сустава, эндопротезирование является методом выбора при лечении:
- болезни Бехтерева (с преимущественным поражением тазобедренных суставов)
- дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы-артриты)
- ревматоидный полиартрит
- асептический некроз головки бедра
- ложные суставы шейки бедра и несросшиеся переломы шейки бедра
Что должен знать пациент об операции эндопротезирования?
Речь идет об очень точном хирургическом вмешательстве, целью которого является вернуть вам подвижный безболезненный сустав, позволяющий вернуться к привычной жизни.
Развитие технического прогресса привело к появлению материалов, могущих заменить изношенный сустав искусственным. Так же как и нормальный тазобедренный сустав, искусственный состоит из круглой головки и вогнутой впадины, в которой головка и вращается, позволяя осуществить нормальный обьем движений. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез.
Консультация
Во время консультации врач определит показания и противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава, проведет необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволит выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения. Вас обязательно предупредят о возможных рисках и осложнениях операции. К осложнениям операции можно отнести следующие:
- инфекция в области операции
- кровопотеря во время операции или после нее
- тромбоэмболия ( закупорка сосуда тромбом )
- развитие пневмонии
- вывих протеза, что потребует увеличения сроков лечения
Перед операцией
До операции пациент проходит полное клиническое обследование (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиолога). Госпитализация пациента за 1-2 дня до операции.
Операция
Эндопротезирование тазобедренного сустава — сложное операционное вмешательство, требующее высокого профессионализма хирурга. В стандартных случаях имплантация искусственного сустава длиться 2-3 часа. Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери, дренирование раны с целью профилактики скопления крови.
После операции
В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение. Между ногами укладывается валик, удерживающий оперированную конечность в правильном положении.
Реабилитация в стационаре
Активизация в постели разрешается уже на 1е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли, манеж) возможна уже с 3х суток. Швы снимают на 10- 12 сутки.
Выписка домой
Выписка производится через 10-12 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов-реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течение 6-8 недель от операции, в течение этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.
Источник
Эндопротезирование – хирургическая операция, предполагающая замену частей или всего сустава искусственным протезом. Суставы в организме человека в той или иной степени испытывают ежедневные нагрузки, обеспечивая двигательную функцию. Однако в результате заболеваний, травм или врожденных патологий суставы могут разрушаться. В этом случае движение рукой, ногой или другой конечностью приносят невыносимую боль.
Данная операция может проводиться на всех крупных суставах, что дает шанс человеку на избавление от боли и возращения нормальной двигательной функции. Замена сустава проходит под общей или спинальной анестезией. Важно, чтобы установку суставного протеза выполнял опытный хирург, а сам имплантат был подобран правильно и качественно выполнен.
Также на успешность результат операции влияет совместная работа пациента с врачом реабилитологом. В зависимости от того, какой сустав был заменен, послеоперационный период будет отличаться продолжительностью, а также курсом ЛФК упражнений.
В каких случаях требуется эндопротезирование?
Показания к проведению операции
Если в ходе рентгенологического или компьютерного обследования выявляются серьезные конструктивные патологи и сустава, а его функции являются ограниченными и вызывают боль – пациент становится «претендентом» на эндопротезирование. Конечное решение принимается врачом после проведения терапевтического и физиотерапевтического лечения: если они не дают результата, единственным шансом вернуться к нормальной жизни остается замена сустава имплантами.
Чаще всего пациентами эндопротезиста становятся люди с такими показаниями:
- Артрозы и артриты дегенеративного, дистрофического или посттравматического характера;
- Ревматоидный артрит сустава;
- Некрозы суставной головки;
- Наличие ложных суставов (плечевого или бедренного);
- Патологии при сращивании элементов суставов после переломов.
Противопоказания
Общими противопоказаниями к проведению эндопротезирования суставов конечностей являются следующие патологии:
- Проблемы с сердечнососудистой системой, определяющие невозможность или крайнюю нежелательность оперативного вмешательства под наркозом.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Туберкулез.
- Расстройства психики, проблемы с центральной и периферической нервной системой.
- Остеопороз костей.
- Остеомиелиты.
- Инфекционные процессы в организме с несанированными очагами.
- Воспалительные процессы в области деформированного сустава.
Виды операций по замене суставов и участков костей
Наиболее частые способы оперативного вмешательства по замене суставов – это:
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Эндопротезирование плечевого сустава
- Эндопротезирование коленного сустава
- Эндопротезирование голеностопного сустава
- Эндопротезирование суставов рук (кисть и запястье)
Где сделать операцию по эндопротезированию?
При необходимости замены любого сустава обращайтесь в клинику ЦКБ РАН в Москве. В отделении работают лучшие хирурги страны, а оснащение клиники ничуть не уступает продвинутым европейским центрам эндопротезирования. На сайте представлены практические фото- и видеоматериалы, отзывы пациентов, которые перенесли операцию по замене сустава, а также прошли реабилитацию в клинике РАН. Изучение подобной информации поможет пациенту принять правильное решение и провести замену сустава в Москве по объективной стоимости, вместо того, чтобы отправиться в заграницу, где цены существенно выше.
Источник
Суточное наблюдение больного в 2-х местной палате
Суточное наблюдение больного в 2-х местной палате с дополнительным лечебным питанием
Суточное наблюдение больного в 1- местной палате
Суточное наблюдение больного в 1- местной палате с дополнительным лечебным питанием
Суточное наблюдение больного в палате категории «полулюкс»
Суточное наблюдение больного в палате категории «полулюкс» с дополнительным лечебным питанием
Суточное наблюдение больного в палате категории «люкс»
Суточное наблюдение больного в палате категории «люкс» с дополнительным лечебным питанием
Открытое лечение вывиха головки бедренной кости
Открытое лечение вывиха надколенника
Артроскопическое удаление свободного или инородного тела сустава
Иссечение полулунного хряща коленного сустава
Артродез стопы и голеностопного сустава
Артродез других суставов
Артродез коленного сустава
Артропластика стопы и пальцев ноги
Операция по Остену при вальгусной деформации 1-го пальца стопы
Операция по Шеде при вальгусной деформации 1-го пальца стопы
Операция Келлера при вальгусной деформации 1-го пальца стопы
Артропластика коленного сустава (артроскопический артролиз)
Рассечение медиопателлярной складки артроскопическое
Артроскопическое восстановление коллатеральных связок коленного сустава (без стоимости расходных материалов)
Артроскопическое восстановление передней крестообразной связки коленного сустава (без стоимости расходных материалов)
Артропластика кисти и пальцев руки
Артропластика локтевого сустава
Восстановление поврежденных связок передней капсулы плечевого сустава артроскопическое
Субакромиальная декомпрессия плечевого сустава
Субакромиальная декомпрессия плечевого сустава артроскопическая
Вправление вывиха сустава
Иссечение суставной сумки (синовэктомия)
Вскрытие и дренирование синовиальной сумки
Синовэктомия артроскопическая
Эндопротезирование тазобедренного сустава однополюсное (без стоимости расходного материала)
Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (без стоимости расходных материалов)
Эндопротезирование плечевого сустава (без стоимости расходного материала)
Эндопротезирование коленного сустава тотальное (без стоимости расходного материала)
Эндопротезирование голеностопного сустава (без стоимости расходного материала)
Ревизионное эндопротезирование коленного сустава (без стоимости расходного материала)
Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава (без стоимости расходного материала)
Эндопротезирование тазобедренного сустава биполярное (без стоимости расходного материала)
Эндопротезирование тазобедренного сустава при дефектах вертлужной впадины (без стоимости расходного материала)
Эндопротезирование суставов пальцев кисти и костей запястья — один сустав (без стоимости расходного материала)
Эндопротезирование суставов пальцев кисти и костей запястья — два сустава (без стоимости расходного материала)
Эндопротезирование суставов пальцев кисти и костей запястья — три сустава и более (без стоимости расходного материала)
Эндопротезирование головки лучевой кости (без стоимости расходного материала)
Артроскопическая менискэктомия коленного сустава
Артроскопическая санация сустава
Артроскопическая санация кистьевого сустава
Артроскопическая санация голеностопного сустава
Реконструкция кости при ложном суставе бедра
Реконструкция кости при ложном суставе плеча с использованием микрохирургической техники
Реконструкция кости при ложном суставе кисти с использованием микрохирургической техники
Закрытый остеосинтез головки лучевой кости
Закрытый остеосинтез диафиза лучевой кости
Закрытый остеосинтез проксимального эпиметафиза большеберцовой кости
Закрытый остеосинтез задней колоны вертлужной впадины
Закрытый остеосинтез проксимального отдела плечевой кости
Открытый остеосинтез диафиза бедренной кости
Открытый остеосинтез проксимального отдела бедренной кости
Открытый остеосинтез диафиза малоберцовой кости
Открытый остеосинтез костей предплюсны
Открытый остеосинтез лонной кости
Открытый остеосинтез задней колоны вертлужной впадины
Трансплантация кости
Удаление внутреннего фиксирующего устройства
Реконструкция кости. Корригирующая деторсионно-варизирующая остеотомия проксимального конца бедренной кости
Реконструкция кости. Остеотомия таза
Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием гало-аппарата
Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации
Наложение наружнего фиксирующего устройства с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации на область сустава
Открытая репозиция костных отломков с использованием тракционного аппарата
Открытое лечение вывиха в предплюсне-плюсневом суставе
Открытое лечение вывиха головки бедренной кости
Артродез коленного сустава
Пластика дельтовидной связки
Суточное наблюдение больного в 2-х местной палате
Суточное наблюдение больного в 2-х местной палате с дополнительным лечебным питанием
Суточное наблюдение больного в 1- местной палате
Суточное наблюдение больного в 1- местной палате с дополнительным лечебным питанием
Суточное наблюдение больного в палате категории «полулюкс»
Суточное наблюдение больного в палате категории «полулюкс» с дополнительным лечебным питанием
Суточное наблюдение больного в палате категории «люкс»
Суточное наблюдение больного в палате категории «люкс» с дополнительным лечебным питанием
Источник
Успех лечения заболеваний тазобедренного сустава зависит от достоверности поставленного диагноза. МРТ является одним из наиболее эффективных способов диагностики патологических изменений в суставах, в том числе новообразований.
Что такое МРТ тазобедренного сустава
При магнитно-резонансном сканировании отсутствует рентгеновское излучение. Этот метод исследования основан на использовании свойств магнитного поля человека. При этом пациент никак не ощущает воздействия МРТ, на импульсы реагирует только его тело.
Современные программы обработки данных дают возможность получить качественные 3D-изображения тазобедренного сустава. На снимках можно увидеть:
- возрастные деформации;
- мельчайшие трещины, вывихи, наросты, травматические повреждения;
- степень стирания хрящевого слоя;
- воспаление лимфатических узлов;
- асептический некроз тканей;
- признаки артрита;
- ущемление нервов;
- опухоли и метастазы.
Расшифровка и анализ данных МРТ-сканирования позволяют диагностировать все аномалии в состоянии сустава и прилегающих к нему тканей.
Преимущества метода:
- безопасность;
- высокая точность и быстрота получения результатов;
- неинвазивность.
Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН
- Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
- Высокая диагностическая эффективность
- Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола
Кому назначается МРТ-обследование
При жалобах на боль и дискомфорт в тазобедренном суставе пациенту могут назначить рентгенографию и УЗИ. Если в ходе этих обследований изменений в суставных структурах не обнаруживается, врач дает направление на МРТ. При наличии противопоказаний к этой процедуре может быть назначено альтернативное исследование – компьютерная томография. Ее недостатком является применение рентгеновских лучей, из-за чего КТ, в отличие от МРТ, нельзя выполнять слишком часто (максимум 1 раз в полгода).
Чаще всего МРТ назначается при подозрении на следующие патологии:
- артроз;
- тендинит;
- инфекционный артрит;
- бурсит;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- остеомиелит;
- новообразования.
МРТ тазобедренного сустава не рекомендуют делать пациентам с серьезными психическими расстройствами, беременным женщинам (I триместр), людям с металлическими имплантатами и вживленными в организм электрическими приборами, например, кардиостимуляторами. Пациентам с клаустрофобией накануне обследования назначается прием седативных средств.
Получить консультацию специалиста или записаться на прием
Как проводится МРТ-сканирование
Особой подготовки к выполнению МРТ не требуется. Режимы питания и сна не корректируются. Единственное требование – снять предметы с содержанием металла перед процедурой. Пациента укладывают на специальный стол и на 30–40 минут помещают в туннель томографа. Для защиты от громких звуков во время работы аппарата используются средства слуховой защиты. Обследование всегда проходит под контролем врача. При необходимости с медперсоналом всегда можно связаться с помощью расположенной в томографе кнопки вызова.
Где пройти томографию тазобедренного сустава
Сделать МРТ в Москве можно в ЦКБ РАН. Возможно выполнение обследования как по предварительной записи, так и в день обращения.
В ЦКБ РАН исследование выполняется на современной диагностической аппаратуре, которая соответствует всем мировым стандартам. Врачи-диагносты обладают высокой квалификацией, ведут научную деятельность и постоянно участвуют в медицинских форумах и конференциях, проходят курсы повышения квалификации. При этом стоимость процедуры является вполне доступной.
Запись на прием ведется по телефону 8 (499) 400-47-33. Возможна также онлайн-запись с помощью специальной формы на сайте.
Источник