Тазобедренные суставы протезирование в минске
Содержание:
1. Консультация травматолога, терапевта.
2. Рентгенография органов грудной полости, тазобедренных, коленных суставов.
3. Исследования (ОАК, ОАМ, БАК, коагулограмма, группа и резус-фактор крови, RW).
4. ЭКГ.
5. Операция, анестезия.
6. Пребывание в стационаре от 10 дней.
7. Расходные материалы, медикаменты, питание.
8. Стоимость протеза:
- кисти от 500$,
- коленного сустава от 2100$,
- тазобедренного сустава от 2100$.
Ориентировочная стоимость программы:
- эндопротезирование суставов кисти от 2100$,
- эндопротезирование коленного сустава от 4400$,
- эндопротезирование тазобедренного от 4400$.
Если Вас интересует данная программа, свяжитесь с нами по телефону +375 17 245 25 12 (для НЕРЕЗИДЕНТОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ) или по электронной почте vnb-uz6gkb.tut.by. Мы будем рады дать Вам исчерпывающую информацию и оказать медицинскую помощь.
Среди заболеваний, которые наиболее часто встречаются на территории Республики Беларусь, а так же в других странах, достаточно ярко выделяются заболевания опорно-двигательного аппарата. Чаще всего сегодня, к сожалению, приходится говорить об артрозе, результатом которого может стать инвалидность. Во избежание этого, современная медицина разработала ряд альтернативных методов борьбы с данным недугом, среди которых наиболее эффективным является эндопротезирование тазобедренного, коленного сустава, суставов кисти
Артроз, как есть….
Артроз представлен дегенеративно-воспалительным процессом, который напрямую изменяет сустав. Артрозом может быть поражает практически любой сустав. Причины артроза достаточно разнообразны. Болезнь может быть спровоцирована травмами, большими физическими нагрузками и даже плохой экологической обстановкой в регионе. Тем не менее, при таком широком поле деятельности данного заболевании, наиболее часто встречается три вида артроза:
- артроз тазобедренных суставов или коксартроз,
- артроз коленных суставов или гонартроз
- артроз суставов кисти.
При данном заболевании, главным образом, изменяется хрящевая ткань пораженного сустава, что, собственно, и ведет к дальнейшим суставным изменениям. Ткань хряща в некоторой степени имеет способность к восстановлению, однако в целом, процесс изменения и дегенерации сустава необратим.
О методах лечения и профилактики артроза
Говоря об артрозе тазобедренных, коленных суставов и суставов кисти, можно неоднократно обращаться к различным методам его лечения и профилактики. Больному суставу надо по максимуму обеспечивать покой, принимать хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, заниматься лечебной физкультурой, принимать физиотерапевтические процедуры и т.д. Но, чтобы не развеивать бессмысленные надежды на полное выздоровление, стоит отметить, что все методы лечения и профилактики лишь приостанавливают процесс течения болезни.
Хирургическое вмешательство. Эндопротезирование тазобедренного, коленного сустава, суставов кисти.
При любом заболевании залогом успешного выздоровления является искренняя вера в это самое выздоровление. Больные артрозом не должны терять надежду на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни, тем более что кардинальный метод лечения данного заболевания все-таки есть. Его суть заключается хирургическом вмешательстве, целью которого является замена пораженного сустава на искусственный (эндопротез). Такая операция раз и навсегда избавляет пациента от проблем с суставами, поскольку искусственный сустав (эндопротез) максимально устойчив к износу и поражающему воздействию на него. Рассматривая эти три направления артроза, специалисты 6-ой городской клинической больницы предложили отдельную программу для целенаправленного лечения коксартроза, гонартроза и артроза суставов кисти –эндопротезирование тазобедренных, коленных суставов и суставов кисти.
Источник
Замена тазобедренного сустава в Минске успешно проводится белорусскими травматологами-ортопедами на протяжении многих лет.
Привлекательная цена и качество медицинских услуг по эндопротезированию – это то, что предлагают клиники Республики Беларусь. Компания Триостайл организует для Вас консультацию и операцию у лучших травматологов-ортопедов, правильно составит Ваш график пребывания, сориентирует по всем вопросам, связанным с поездкой.
Лечение в Беларуси +375 29 7793774
Компания Триостайл позаботится об организации, сопровождении,
бронировании для Вас медицинских услуг в лучших клиникахУ нас бесплатно — рассмотрение заявок и консультация по подбору клиники,
врача и вариантов леченияВы ничего не переплачиваете — оплата за медицинские услуги
осуществляется непосредственно в клиниках и медицинских центрах
Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава
Эндопротезирование тазобедренного сустава в Минске врачи рекомендуют, если пациента мучает сильная боль в тазобедренном суставе и сустав перестает нормально работать, а консервативные методы лечения не помогают. Эндопротезирование часто проводят после перелома шейки бедра.
Ход операции по эндопротезированию тазобедренного сустава
Операцию проводят под общим обезболиванием или с применением спинномозговой анестезии. В первом случае пациент будет спать во время операции. В отличие от общего наркоза снинномозговая анестезия обезболит только место операции. При этом пациент будет находиться в сознании. Врач-анестезиолог определяет вид анестезии, исходя из общего состояния здоровья пациента. Врач-анестезиолог может также учитывать пожелания пациента.
Способы фиксации протеза
Существует два способа фиксации элементов протеза:
- цементный;
- безцементный. Элементы протеза имеют пористое покрытие. Костная ткань врастает в протез через отверстия и фиксирует его.
Виды операций
При традиционной операции по замене тазобедренного сустава хирург делает разрез сбоку или сзади бедра. Длина разреза – 15-25 см. Он разрезает некоторые мышцы и мягкие ткани (например, связки), чтобы добраться до сустава.
Кроме того, эндопротезирование тазобедренного сустава можно выполнить малоинвазивным методом. При такой операции врач делает один небольшой разрез. Пациент теряет меньше крови, а после операции остается один небольшой рубец.
Эндопротезирование тазобедренного сустава из переднего доступа ‑ более новый метод протезирования. Врач делает небольшой разрез на передней (внешней) поверхности бедра. Эта операция более щадящая, поскольку меньше повреждаются мышцы и мягкие ткани, соединяющие тазобедренный сустав с боковой и задней частью бедра. Кроме того, пациент быстрее восстанавливается.
Выполнение переднего малоинвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава требует специальной подготовки и оборудования. Врач расскажет пациенту обо всех вариантах лечения, их преимуществах и недостатках.
После операции
Сразу после операции
Пациенту назначают обезволивающие препараты, а также антибиотики, антикоагулятны. Иногда пациенту кладут специальную подушечку между ног, которая помогает держать новый тазобедренный сустав в правильном положении. Катетер для сбора мочи избавит пациента от необходимости вставать в туалет, а компрессионные чулки предотвратят образование тромбов. Пациенту могут также прописать компрессионные рукава. Они сжимают голени и стимулируют кровообращение.
Движение
Пациент сможет встать с помощью врача-реабилитолога через день после операции. Первое время он будет ходить на костылях или с ходунками. На момент выписки пациент сможет самостоятельно садиться и вставать, одеваться, пользоваться туалетом, подниматься и спускаться по лестнице.
Пациент должен как можно быстрее заняться лечебной физкультурой. Ему покажут упражнения, развивающие силу и выносливость. Кроме того, его научат двигаться так, чтобы при движении не смещалось бедро.
Если пациенту делали традиционное эндопротезирование тазобедренного сустава, ему нужно будет выполнять особые рекомендации до тех пор, пока бедро полностью не заживет. Основные рекомендации:
- не скручивать бедра. Стараться держать плечи, бедра, колени и ступни прямо;
- не сгибать бедра под угол более 90 , т.е. не наклоняться вперед, когда садитесь или завязываете шнурки;
- не ставить прооперированную ногу близко к другой ноге (нога не должна смещаться внутрь относительно центра туловища):
- не скрещивать ноги и ступни;
- аккуратно вставать с кровати и ложиться на нее, садиться и выходить из машины. Следить, чтобы нога не пересекала воображаемую линию, проходящую по центру туловища;
- класть между ног подушку, когда лежите.
Риск вывихнуть бедро после переднего малоинвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава ниже. Тем не менее, пациенту следует выполнять некоторые рекомендации:
- не двигаться и не отклоняться назад;
- не отводить ногу в сторону слишком сильно. Контролировать положение больших пальцев ног: они должны смотреть прямо либо немного внутрь.
Специалист по лечебной физкультуре научит пациента двигаться правильно и безопасно.
Дальнейшее восстановление
После операции пациенту назначают болеутоляющие (примерно, в течение недели, при этом дозировку постепенно снижают) и антикоагулянты (в течение нескольких недель).
Пациент будет ходить, опираясь на трость, костыли или ходунки. По мере восстановления, рекомендуется совершать короткие прогулки несколько раз в день. При появлении болевых ощущений на бедро можно накладывать холодный компресс.
После эндопротезирования тазобедренного сустава традиционным методом период восстановления занимает не менее 6 месяцев. Пациенты, как правило, восстанавливаются быстрее после переднего малоинвазивного эндопротезирования. Регулярные упражнения и прогулки ускоряют восстановление.
Жизнь с тазобедренным протезом
Физическая активность (плавание, прогулки) помогут укрепить мышцы и здоровье в целом. Врач посоветует, чем лучше заняться.
Возможно, после операции пациент сможет снова заниматься любимым спортом: кататься на велосипеде, плавать или танцевать;
Как минимум раз в год пациенту нужно будет посещать врача, чтобы он оценивал состояние сустава.
В течение как минимум двух лет после операции врачи рекомендуют пациентам принимать антибиотики перед лечением зубов и другими инвазивными процедурами, чтобы предупредить инфицирование тканей, прилегающих к протезу. По истечении двух лет лечащий врач и стоматолог решат, нужно ли пациенту продолжать принимать антибиотики.
Результат
Как правило, состояние пациента после операции улучшается. Болевые ощущения значительно снижаются, и пациенту легче выполнять ежедневные действия. Но для окончательного восстановления пациенту требуется время и терпение.
Протезы служат 10-20 лет, а иногда и дольше. Срок службы протеза зависит от возраста пациента, нагрузки на сустав, от того, насколько хорошо срослись кости и новый сустав, и от веса пациента. Каждый килограмм в три раза увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав. Поддержание здорового веса продлит срок службы протеза.
Источник
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Повреждения тазобедренного сустава никогда не были редкостью. Это неприятное заболевание оказывает влияние на активность человека и значительно снижает качество жизни. Также оно несет за собой:
- разрушение суставного хряща;
- нарушение конгруэнтности сочленяющихся поверхностей;
- постоянные боли;
- ограничение подвижности сустава;
- скованность.
Основные причины нарушения функций тазобедренных суставов:
- Коксартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся нарушением целостности и питания сустава, приводящее к нарушению двигательной активности нижних конечностей.
- Перелом шейки бедра – зачастую является осложнением снижения прочности костной ткани при остеопорозе.
- Неинфекционные воспаления при аутоиммунном поражении тазобедренного сустава, из которых наиболее распространенным заболеванием является ревматоидный артрит.
Решение проблемы — эндопротезирование тазобедренного сустава!
Поскольку консервативная терапия при восстановлении подвижности сустава не всегда достаточно эффективна, возникает необходимость в применении хирургического лечения, в частности — тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. На сегодняшний день это единственный метод лечения, способный вернуть ему утраченную подвижность.
Данное вмешательство заключается в точном замещении сочленяющихся поверхностей бедренной кости и вертлужной впадины таза, изготовленными из металлических сплавов и высокопрочного полиэтилена компонентами и восстановлении, таким образом, полноценной опороспособности конечности, подвижности сочленения и купировании болевого синдрома.
Эндопротезы
В соответствии с анатомией самого тазобедренного сустава эндопротез имеет несколько основных компонентов:
- бедренную ножку, устанавливаемую в проксимальный отдел бедренной кости с использованием специального костного цемента либо за счет плотной установки и «заклинивания» компонента в костно-мозговом канале бедра;
- головку, изготавливаемую из различных материалов для обеспечения наилучшего скольжения при максимальной износостойкости;
- вертлужный компонент, замещающий вертлужную впадину тазовой кости.
На сегодняшний день на медицинском рынке представлено множество разнообразных моделей эндопротезов для замены тазобедренного сустава, имеющих различные размеры, покрытие, философию установки, и в большинстве случаев их применение оказывается высокоэффективным в течение длительного периода времени (вплоть до нескольких десятилетий), обеспечивающим нормальное функционирование замещенного сустава на протяжении десятков лет.
Импланты, используемые для протезирования тазобедренного сустава, изготавливаются из металла, полиэтилена или керамики. По методу фиксации они могут быть цементными, бесцементными и гибридными, сочетающими в себе оба вида фиксации. Кроме того, замена сустава может быть полной или частичной.
Выбор эндопротеза определяется врачом индивидуально в каждом случае, исходя из индивидуальных особенностей пациента, причин, вызвавших необходимость проведения операции и зоны поражения.
Наиболее часто для эндопротезирования суставов у лиц молодого возраста используются бесцементные системы. Предпочтение отдается парам трения керамика-керамика, керамика-полиэтилен повышенной прочности, размер головки импланта – 36-40 мм. Пожилым пациентам чаще имплантируют эндопротезы с парой трения металл-полиэтилен, керамика-полиэтилен с цементной фиксацией.
В ведущих медицинских учреждениях Беларуси в области ортопедии используются эндопротезы производства Германии, США, Латвии, Швейцарии следующих фирм-производителей: Smith & Nephew, Altimed, Medacta, Waldemar Link, Medacta, DePuy, Zimmer, Stryker.
Как выполняется операция?
При тотальной замене тазобедренного сустава происходит замена головки бедренной кости на металлический титановый протез, а также вертлужной впадины (ямки, в которой происходит движение головки бедренной кости). Очень важным моментом является выбор хирургического доступа к суставу, который определяется предпочтениями врача и особенностями самого пациента. Он может быть передним и задним.
Сначала выполняется разрез (дугообразный или горизонтальный, в зависимости от вида доступа) в области тазобедренного сустава. Далее мышцы, окружающие сустав, отодвигаются, обнажая капсулу сустава. Образующие сустав связки и капсула рассекаются, сустав вывихивается в рану, после чего производится его удаление. Если поражена вертлужная впадина, она также удаляется и заменяется пластическим протезом. Удаленную головку бедренной кости заменяют титановым протезом. После всех этих манипуляций рану зашивают, устанавливают дренажи и накладывают стерильную повязку.
В Республике Беларусь средняя длительность операции по эндопротезированию тазобедренного сустава составляет 1-3 часа. В первые послеоперационные сутки пациент находится в реанимационном отделении. Затем переводится в палату. Общий срок пребывания в стационаре — 12-15 дней.
Операция выполняется под общим наркозом либо спинальной анестезией.
Цена операции по эндопротезированию тазобедренного сустава в Минске составляет 3000-6000$ в зависимости от объема необходимых услуг.
Показания и противопоказания
Операцию эндопротезирования следует выполнять при наличии значительных дегенеративных изменений суставных поверхностей, проявляющихся стойким болевым синдромом и выраженным ограничением амплитуды движений в суставе. Оценить степень распространенности и активности патологического процесса в каждом конкретном случае может врач при проведении комплексного обследования с изучением клинической и рентгенологической картины заболевания. Решение о проведении оперативного вмешательства должно быть согласовано с пациентом и его родственниками с обязательным обсуждением и оценкой всех возможных преимуществ и недостатков хирургического способа лечения.
К противопоказаниям для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава стоит отнести:
- декомпенсированные соматические нозологии,
- наличие очага гнойной инфекции в организме (хронические рецидивирующие бактериальные заболевания),
- некоррегируемые психические нарушения,
- незрелость скелета,
- острые заболевания сосудов нижних конечностей.
Обязательно следует отметить, что одним из важнейших условий для проведения хирургического вмешательства является наличие убеждения самого пациента в необходимости протезирования и готовность его к реализации плана послеоперационной реабилитации.
Почему выбирают Беларусь?
Ведущими медицинскими учреждениями Белоруссии накоплен значительный опыт в области замены суставов. Так, в РНПЦ травматологии и ортопедии ежегодно выполняется более 600 подобных операций.
Наибольшее значение для успешного исхода операции имеет квалификация врача. В Беларуси операции по эндопротезированию тазобедренных суставов выполняются исключительно врачами высшей квалификационной категории.
Во многом именно благодаря сочетанию наличия высококвалифицированного медицинского персонала, комфортных условий нахождения пациентов и цен, именно Беларусь выбирают жители стран СНГ (Казахстана, России, Украины и др.) для замены тазобедренного сустава за границей.
Применение тотального эндопротезирования суставов с активной реабилитацией в послеоперационном периоде под руководством опытных инструкторов позволяет пациентам в короткие сроки восстановить утраченную ранее активность, забыть о постоянной боли и ограничении амплитуды движений в тазобедренном суставе, позволяет вернуться к полноценной, активной жизни.
Источник