Таблица размеров ядер тазобедренных суставов
Задержка окостенения ядер тазобедренных суставов
Девочки, у кого было отставание в развитии точек окостенения в тазобедренных суставах?Раскажите какое лечение Вам прописывали и когда точки появились у Вас?
У нас вот в 3 месяца их небыло, поставили диагноз отставание в развитии точек, в 5 месяцев появились, но такие как должны быть в возрасте 3,5 месяца, а вот сделали еще раз УЗИ в 6,5 месяцев, сказала узист, что вот они уже есть, непереживайте, но токлом ничего не обьяснила, а что там в УЗИ я ж не пойму, а к ортопеду аж 27 декабря. Мы проходили массажики и пьем роста-норм и аквадетрим и все.
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ТоÑки окоÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
ÐевоÑки, Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ бÑло оÑÑÑавание в ÑазвиÑии ÑоÑек окоÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ ?РаÑкажиÑе какое леÑение Ðам пÑопиÑÑвали и когда ÑоÑки поÑвилиÑÑ Ñ ÐаÑ?
У Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ñ Ð² 3 меÑÑÑа Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ±Ñло, поÑÑавили диагноз оÑÑÑавание в ÑазвиÑии… - ÐÐµÑ ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑаваÑ
ÐевоÑки, помогиÑе ÑовеÑом! СÑÐ½Ñ 1,2, по ÑенÑÐ³ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÑ ÑдÑа окоÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² пÑавом ТС, и маленÑкое Ñглаженное ÑдÑо в левом ТС, диÑплазийнÑй Ñип ÑазвиÑиÑ.
Ðа Ñнимке Ñак же киÑÑи Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑного возÑаÑÑа. Ðо ÑезÑлÑÑаÑам, он…
- ÐÐµÑ ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑаваÑ
ÐевоÑки, кÑо в Ñеме, помогиÑе ÑовеÑом! СÑÐ½Ñ 1,2, по ÑенÑÐ³ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÑ ÑдÑа окоÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² пÑавом ТС, и маленÑкое Ñглаженное ÑдÑо в левом ТС, диÑплазийнÑй Ñип ÑазвиÑиÑ.
Ðа Ñнимке Ñак же киÑÑи Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑного возÑаÑÑа….
- ÐÑÑÑÑÑÑвие ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑаваÑ
.
ÐÑивеÑ, девÑонки!ÐомогиÑе ÑовеÑами, пожалÑйÑÑа!ÐÑ ÑÑÑ Ð±Ñли Ñ Ð¿Ð»Ð°Ñного педиаÑÑа по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÐ¸Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑиÑов в кÑови, и она мне показала, ÑÑо мой ÑÑнÑлÑка левÑÑ Ð½Ð¾Ð¶ÐºÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¸Ñ Ð¿ÑавилÑно, а пÑавÑÑ Ð½Ðµ ÑÑÐ°Ð²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¸ наиÑкоÑок как-Ñо….
- Ð ÑдÑаÑ
окоÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑаваÑ
.
ÐÑем добÑÑй денÑ. ÐÐ¾Ñ Ð½Ð° УÐРв 3 меÑÑÑа нам Ñказали, ÑÑо Ð¸Ñ Ñам неÑ, но ÑÑо не ÑÑÑаÑно. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ (а ÑебÑÐ½ÐºÑ Ñже 5,5 меÑ.) Ð¼Ñ Ñделали УÐРповÑоÑно и ÑдÑа ÑолÑко намеÑаÑÑÑÑ. ÐокÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñих
- ТазобедÑеннÑе ÑÑÑÑавÑ
ÐÐ¾Ñ Ð¸ нам Ñже ÑкоÑо 6 меÑ. ÐеÑим 7 кг ÑоÑÑ 65 Ñм. ( ÑодилиÑÑ Ð¼Ñ Ð½Ð° 37 неделе 2450 гÑ. 45 Ñм). СейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð½Ð° ÐÐ.ÐÑли на УÐÐ ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов, напиÑали заклÑÑение ÑдÑо окоÑÑенених
- ÐадеÑжка ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
ÐезÑелоÑÑÑ ÑлеменÑов Ñ/б ÑÑÑÑавов.ЧÑо ÑÑо Ñакое?ÐевоÑки,оÑзовиÑеÑÑ,Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÑо-нибÑÐ´Ñ Ð·Ð½Ð°ÐµÑ,ÑÑо ÑÑо за диагноз,Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ,ÑÑо еÑе не диÑплазиÑ?Ðли Ñже она? ÐÑеÑа бÑли на УÐÐ ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов,нам 1.5 меÑÑÑа, вÑÐ°Ñ Ñказала,ÑÑо немного вÑе не Ñак,как должно бÑÑÑ, и ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñе…
- УÐÐ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
Ð ÑÑи меÑÑÑа Ð¼Ñ Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ на Ñзи ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов и вÑÐµÑ Ð²Ð½ÑÑÑенноÑÑей, Ñо внÑÑÑенноÑÑÑми Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²Ñе Ñ Ð¾ÑоÑо, а Ð²Ð¾Ñ Ð² ÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ðµ обÑазовалиÑÑ Ðº ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½ÑÑ ÑдÑÑÑки, коÑоÑÑе оÑвеÑаÑÑ Ð·Ð° окоÑÑенение коÑÑей, Ñказала нам…
- ÐиÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава (и ÑаÑ
иÑ)
РаÑÑÐºÐ°Ð¶Ñ Ð½Ð°ÑÑ Ð¸ÑÑоÑÐ¸Ñ Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñм диагнозом, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾Ð¼Ñ-Ñо пÑигодиÑÑÑ. Ð 1 меÑÑÑ, как и вÑе, Ñделали УÐÐ, на ÑÐ¾Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ бÑли ÑÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ñ ÑдÑа окоÑÑенениÑ, но Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑедÑпÑедили, ÑÑо ниÑего ÑÑÑаÑного, в 3 меÑÑÑа повÑоÑиÑе….
- ÐезÑелоÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
Сделали Ñзи в 3 меÑÑÑа и нам напиÑали Ñакой диагноз-незÑелоÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов, а именно Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÑ ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ. РодилиÑÑ Ð¼Ñ Ð² Ñазовом пÑеледжании,бÑло кÑ. Ðо ÑколÑко Ñ Ð²Ð°Ñ ÑдÑÑÑки окоÑÑенелии и как леÑели? ÑпаÑибо!!!
Источник
Здравствуйте!
Сразу подчеркну, что я обычная мама, моя трудовая деятельность совершенно не связана с медициной, поэтому я рассказываю только свой опыт. Итак, сын родился на 36-ой неделе путем ЭКС. В 3 месяца на УЗИ была выявлена задержка окостенения ядер головок тазобедренных суставов. С учётом недоношенности никакого серьезного лечения мы не осуществляли — прогревание теплой пеленкой, профилактический массаж и каждодневная гимнастика.
В 6 месяцев окостенения не было. Снова массаж.
8 месяцев. Окостенения нет. Прогревание суставов солевой грелкой, электрофорез с кальцием.
Едем к другому ортопеду (по рекомендации). Она предполагает, что причина в кальциево-фосфорном обмене. Назначает пробу по Сулковичу. Результат — 0 (но это норма!). Назначает витамин Д3 в лечебной дозе (6 капель) на 3 недели. И снова сдать пробу. Логику лечения врач не пояснила. Как я поняла поизучав тему самостоятельно, то врач исключила у нас избыток витамина Д. При передозировке кальций не усваивается, начинает вымываться из организма, выходит с мочой. Врач сказала, что т.к. мы родились в конце июля, то время формирования ядер провели без солнца, из-за дефицита витамина Д кальций не усваивается.
Назначенное лечение обговорили с педиатром и педиатр оказался ПРОТИВ. Передозировка витамина Д не менее опасна, чем дефицит! Никаких признаков рахита у сына не было, кроме лысины на затылке. Но признаком рахита ее не считаю. Профилактическая доза витамина Д для доношенных детей — 1 капля, для недоношенных — 2. Самовольно я увеличила дозу витамина Д до 3-х капель (на один месяц). Аквадетрим (водный раствор) заменила на Вигантол (масляный). На многих сайтах можно встретить информацию, что масляный раствор усваивается лучше. Пробу больше не сдавали, к ортопеду назначившему такое лечение тоже.
10 месяцев. Окостенения нет. Ортопед по месту жительства даёт направление к главному ортопеду города.
Здесь подчеркну, что самой дисплазии — вывиха/подвывиха у ребёнка никогда не было.
Главный ортопед сказал следующее. Смотреть ядра на УЗИ неинформативно. Назначил сделать снимок в год. Сказал, что существует только одна патология ( затрудняюсь сказать название), при которой окостенение так и не наступит. Сопутствующий признак — выраженно короткие конечности. И маловероятно, что это наш случай — ребенок правильного телосложения. Вариант с витамином Д отклонил. Электрофорез назвал малоэффективным. Конкретно про нашего сына — незрелый. Если бы не КС, сидел бы в животе до победного. Недоношенность скорее всего не месяц, а все полтора, а то и два месяца.
С этого момента я перестала делать гимнастику. До этого времени мы грели суставы грелкой и каждый день как сумасшедшие разминали ноги. От этого мне не хотелось просыпаться по утрам.
В 1г.1м. мы сделали снимок. На снимке ядра оссификации головок ТБС одинакового размера. Измеренные углы <<21°.
Что гласит интернет:
- Вдоль краёв вертлужной впадины до горизонтальной черты проводят касательную линию. Образовавшийся угол называют ацетабулярным, или углом наклона крыши вертлужной впадины. По некоторым авторам он носит название угла альфа. В норме у новорождённых угол (α) наклона крыши вертлужной впадины 25-29°.
Возрастная норма угла при рентгене тазобедренных суставов у детей:
- 1 год жизни — у девочек 20°, мальчиков 18,4°;
- в 5-летнем возрасте — < 15°.
Ортопед сказал следующее — окостенение есть. Несколько меньше, чем должно быть по возрасту. Но это не важно. Процесс необратим. Он запущен и окостенение будет развиваться. Контроль больше не нужен.
И последнее. Про развитие.
При данной патологии запрещено помогать ребёнку в развитии. Не садить, не ставить на ножки, не прыгать, не водить. Делать можно только то, что ребёнок делает САМ.
Никак не стимулировать!
Наш ребёнок в 9 месяцев пополз по-пластунки. Сел в 9,5 месяцев. В 10 месяцев пополз на четвереньках и встал у опоры.
В 1 г.1м. может стоять без опоры. Ходит с тележкой.
Пусть наш опыт кому-то поможет и успокоит. Здоровья всем!
Источник
Тевриз
1308 просмотров
12 мая 2018
Здравствуйте, доктор! Ребенку в 6 месяцев сделали рентген снимок в связи с лишней складкой на бедре. По результатам снимка ядра окостенения визуализируются. Размеры слева 0,90х0,65, справа 0,88х0,76. Линия Шелдона плавная, угол ацетабулярный 27 градусов. Очень смущает асимметрия размеров ядер окостенения. Нормально ли это? Нужно ли лечить подобную асимметрию? Идет ли речь о дисплазии тбс? Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Ассиметрия ядер допустима, выполнить УЗИ тазобедренных суставов, покажите очно ребёнка ортопеду, он пропишет гимнастику, массаж и лечение если это необходимо
Ортопед, Травматолог
Нет, ассиметрия недопустима, но ассиметрии я не вижу, а вижу разную степень зрелости ТБС.
По протоколам МЗ, до года ТБС исследуются методом УЗИ. Измеряется не один угол, а два. По ним выставляется степень зрелости ТБС и определяется дисплазия. У детей до года кости еще не набрали достаточно минералов (кальция), чтобы можно было определять дисплазию рентгенологически. Очень веоика погрешность исследования. Поэтому сказать что-то определенное по данному исследованию нельзя, кроме того, что грубой дисплазии нет. Рекомендую сделать УЗИ ТБС и разрешить все сомнения.
Пока нет серьезных причин для беспокойства.
По своему опыту скажу, что степень зрелости слева 1а, справа 2а. Это не дисплазия, но некоторое отставание правого ТБС в процессе окостенения. Точно можно сказать после УЗИ.
Рекомендую.массаж, электрофорез с кальцием, УЗИ обязательно.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Детям в этом врзрасте обычно проволят узи поэтомуипройдите узи тазобедренных суставов и с результатами к ортопеду. Вам скажут какую гимнастику выполнять
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер!Необходимо сделать повторное узи тазобедренных суставов.Справа крыша впадины чуть скошена.Можно говорить о дисплазии,Но необходимо заниматься лфк,массаж,физиотерапия.Все поправил!!!Занимайтесь.Консультациия детского ортопеда обязательно.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Сонласна с коллегами, необходимо сделать узи сустав и потом уже что то анализировать. Один метод не щамешается другой.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Дисплазия
30 мая 2019
Сулубике, Алматы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник