Связки плечевого сустава видео
Связки плечевого сустава рвутся не только у спортсменов. Травмы случаются при неаккуратном падении, резких и высокоамплитудных движениях.
В зоне риска – пожилые, люди с сидячим образом жизни и низкой тренированностью. Травма связок плечевого сустава приводит к снижению качества жизни, хроническим болям, ограничению движений и ослаблению мышц плеча.
Задача упражнений при разрыве связок плечевого сустава – нормализовать психосоматическое здоровье человека, восстановить работоспособность после травмы, устранить боли, увеличить объем движений в плече и предотвратить контрактуру.
Обязательное условие выздоровления человека – раннее начало лечебной физкультуры (как только позволит здоровье). Чем раньше после острого периода начнете, тем быстрее, безболезненнее и эффективнее пройдет реабилитация.
Эффективность гимнастики при разрыве связок плечевого сустава
Чтобы гимнастика при разрыве связок плечевого сустава прошла с наибольшей эффективностью, ее нужно дополнять другими методами восстановления: правильным питанием, пробежками, контрастным душем, массажем и физиотерапией.
Цели упражнений при разрыве связок плечевого сустава:
- ускорить саногенез (защитные и приспособительные механизмы организма);
- адаптировать человека к бытовым и спортивным нагрузкам;
- поддержать работоспособность;
- полностью ликвидировать органические и функциональные нарушения.
В основе восстановительного эффекта при разрыве связок плечевого сустава – минимальные физические нагрузки, стимулирующие механизмы регенерации, усиливающие кровообращение в мягких тканях плеча, увеличивающие приток питательных веществ.
Физкультура укрепляет связки и мышцы, что делает их более выносливыми. К концу реабилитации человек должен быть готов к бытовым и несложным физическим нагрузкам.
Принципы ЛФК
Чтобы упражнения при разрыве связок плечевого сустава не потеряли эффективность, ознакомьтесь с принципами и техникой безопасности их выполнения:
- Своевременность. Чтобы упражнения были эффективными, нужно попасть в реабилитационное окно. Оно начинается на 3–4 день после разрыва связок плечевого сустава. Если начать позже, связки будут восстанавливаться медленнее.
- Безвредность. Упражнения не должны вызывать боль в плече. Если она появилась, остановите тренировку. Чтобы не повредить сустав еще больше, упражняйтесь под наблюдением врача. Перед тренировкой нужно размять шею, туловище и ноги.
- Постепенность. Гимнастика не должна изматывать человека. Начинайте с простых упражнений. Со временем переходите на более сложные упражнения. Тренировка длится от 10 до 20 минут. Если устаете, занимайтесь 5 минут, увеличивая продолжительность по 1 минуте каждый день.
- Регулярность. Тренируйтесь ежедневно, не менее 4 раз в неделю. Случайные тренировки не восстановят связки плечевого сустава.
Техника безопасности лечения упражнениями при разрыве связок плечевого сустава или после надрыва сухожилий:
Разминка локтей и кистей
- выполняйте движения плавно, без рывков и в физиологических плоскостях (не выгибайте руки до неестественного положения);
- следите за движениями и выбирайте ту амплитуду, которая позволит выполнять упражнения долго и безболезненно;
- перед упражнениями разомните локти и кисти;
- дышите на тренировке глубоко;
- начинайте занятие через 20 минут после пробуждения и утреннего туалета, перед упражнениями ничего не ешьте;
- после гимнастики отдохните 15 минут.
После упражнений при разрыве связок плечевого сустава сделайте массаж, примите контрастный душ или теплую ванну.
Первые 2–3 тренировки после разрыва связок будут проходить с небольшими болями. Чтобы уменьшить болевой синдром и заниматься комфортно, перед гимнастикой нанесите на область плеча обезболивающую мазь или гель. Наиболее эффективные средства содержат диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и кеторолак.
ВАЖНО! За час до тренировки и после нее не курите. Курение сужает сосуды, к суставу приходит меньше крови и питательных веществ, поэтому тренировка теряет эффективность.
Занятия в гипсе
Гипс фиксирует верхнюю конечность, поэтому плечо не двигается. На этой стадии нужно выполнять дыхательные упражнения. Дыхательную гимнастику рекомендуется проводить утром в качестве зарядки.
Первое упражнение:
Упражнение 2
сделайте три глубоких и медленных вдоха;
- на вдохе поднимите здоровую руку, на выдохе опустите;
- вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.
Второе:
- сделайте те же действия, только вдохи и выдохи должны происходить быстрее в 2 раза;
- сделайте третий выдох до конца и задержите дыхание на 10 секунд;
- после этого дышите животом.
Повторите 1 и 2 упражнение по 2 раза.
Третье:
- встаньте ровно и наклонитесь вперед;
- полностью выдохните, постарайтесь, чтобы легкие оставались пустыми;
- выпрямитесь и медленно вдохните во все легкие, задержите воздух на 20 секунд;
- сделайте это упражнение 3 раза.
Четвертое:
- встаньте ровно, положите здоровую руку на талию и полностью выдохните;
- медленно вдохните и постарайтесь полностью наполнить легкие воздухом;
- задержите дыхание на 15 секунд;
- опустите ладошку на бедро и медленно отведите локоть назад, задерживая дыхание.
Пятое:
- лягте на спину, мысленно представьте нижние отделы легких и сконцентрируйтесь на них (для лучшего ориентирования положите указательный палец на точку соединения двух нижних ребер);
- глубоко и медленно вдохните через нос и задержите дыхание на 10 секунд;
- выдохните с обычной скоростью и повторите упражнение 3 раза.
Этот комплекс упражнений нужно выполнять ежедневно до тех пор, пока врач не снимет гипс с плечевого сустава.
Растянули связку плеча? Найдите комплекс ЛФК в этой статье.
Комплекс после снятия гипса
После снятия гипса начинаются физические упражнения.
Первое упражнение:
Первое упражнение
выполняется стоя;
- расставьте ноги по ширине плеч и наклоните туловище вперед;
- свисающими руками делайте маятниковые движения вперед и назад;
- повторите 10 раз.
Второе:
- исходное положение то же;
- двигайте руками по кругу, сначала 10 раз по часовой стрелке, затем 10 раз против.
Третье:
- исходное положение то же;
- разводите по сторонам руки: сначала вправо, затем влево;
- повторите эти движения 10 раз.
Четвертое:
- исходное положение – стоя с выпрямленной спиной, руки выпрямлены перед собой;
- медленно забрасывайте руки за спину и делайте хлопок ладошками;
- вернитесь в исходное положение;
- сделайте упражнение 10 раз.
Пятое:
В 5 упражнении двигать ногами необязательно
исходное положение то же;
- выпрямите перед собой руки так, чтобы они были параллельны поверхности;
- делайте крестовые маховые движения руками: первых мах – правая рука выше, а левая ниже;
- повторите упражнение 10 раз с чередованием позиций верхних конечностей.
Шестое:
- исходное положение то же;
- скрепите пальцы кистей в «замок»;
- согните руки в локтевых суставах;
- поднесите «замок» к подбородку и опустите, теперь поднесите их ко лбу и опустите в исходное положение, теперь положите «замок» на темя головы и опустите;
- повторите упражнение 12 раз.
Следующие упражнения выполняются тогда, когда больной сможет свободно заводить руки за голову.
Седьмое:
Упражнение 7
исходное положение – прислонившись спиной к стене, ноги по ширине плеч, руки опущены вдоль туловища;
- медленно скользите ладошками по стене до тех пор, пока плечо не зафиксируется под прямым углом;
- так же медленно скользите и опускайте руки вниз;
- повторите упражнение 5 раз.
Восьмое:
- встаньте прямо;
- возьмите в руки мяч;
- подбрасывайте мяч и ловите обеими руками, но не поднимайте руки выше головы;
- повторите упражнение 10 раз.
Ниже представлены два эффективных упражнения в воде.
Первое упражнение:
- зайдите в воду по грудь;
- руками имитируйте плавательные движения брассом, при этом стойте на месте и на самом деле никуда не плывите;
- делайте эти движения медленно;
- повторите действие 10 раз.
Второе:
- присядьте на корточки в воде;
- делайте маховые движения левой и правой рукой по очереди;
- повторите действие 10 раз.
Какие упражнения делать нельзя?
В восстановлении после разрыва связок плечевого сустава некоторые упражнения усиливают боли и могут нарушить чувствительность в пораженном плече. Ряд движений может привести к рецидиву и затяжной реабилитации.
Запрещенные действия:
Запрещенное движение
подтягивание на перекладине;
- резкие движения с выпадами;
- силовые упражнения с поднятиями весов;
- полноценное плавание.
Меры предосторожности и противопоказания
ЛФК при разрыве связок плечевого сустава противопоказано, если у вас:
- повышена температура тела;
- сильные боли в плечевом суставе;
- в организме есть опухоли или метастазы, анатомически близкие к плечу;
- плохое общее самочувствие, слабость;
- воспалительный процесс в плечевом суставе.
Полезное видео с разработкой плеча
Посмотрите рассказ доктора Евдокименко о самых эффективных упражнениях из гимнастики при разрыве связок левого или правого плечевого сустава.
Топ‐8 упражнений для лечения плеча. Гимнастика для лечения плечевого сустава.
Итоги:
- Травма чаще всего возникает у спортсменов – волейболистов, боксеров, гандболистов, теннисистов.
- Задачи лечебной физкультуры при разрыве связок плечевого сустава – восстановить психосоматическое здоровье больного и работоспособность, вернуть объем движений в плече, предотвратить контрактуру и снизить вероятность рецидива.
- Чтобы гимнастика при разрыве связок была эффективной и безболезненной, придерживайтесь базовых принципов своевременности, безвредности, постепенности и регулярности.
- Чтобы увеличить эффект, после тренировки массажируйте мягкие ткани плеча и не курите за час до нагрузки.
- Упражнения, которые нельзя проводить при разрыве связок плеча: плавание, подтягивание на турнике, поднятие тяжестей. Запрещено делать резкие движения.
- Противопоказано проводить тренировку на плече при лихорадке, сильных болях, опухолях и метастазах, плохом самочувствии и воспалении мягких тканей плеча.
Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.
Источник
Разрыв и надрыв связок плечевого сустава является достаточно распространенной проблемой, как для спортсменов, так и для обычных людей. Каковы её основные причины ? Симптомы разрыва связок плеча ? Что делать и как лечить, если порваны связки на плече ? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Классификация повреждений
Повреждение связок плеча является типичной диагностируемой патологией, имеющей свой код по международному классификатору болезней, относящийся к категории S40-S49. В общем случае современные диагносты классифицируют это негативное состояние по степени тяжести.
Выделяют 3 степени тяжести:
- Легкая степень. Характеризуется микроразрывами связочных структур плеча. Вне зависимости от обстоятельств наблюдаются небольшие надрывы отдельных волокон, не влияющие в целом на работоспособность данного компонента;
- Средняя степень. Наибольшее число диагностированных травм связок плеча относятся именно к повреждениям средней степени. В данном случае наблюдаются частичные разрывы отдельных пучков гибких структур, формируется полноценная негативная симптоматика в виде острой боли, отечности, частичного ограничения амплитудной и вращательной способности сустава без его полной блокады и нестабильности;
- Тяжелая степень.
Соответствует полному отрыву связок от основания либо их разрыва в срединной части. Достаточно часто подобный вид патологии сопровождаются нарушением целостности иных структур плечевого сустава, в частности сухожилий, костей, хрящей и так далее. Помимо чрезвычайно острого болевого синдрома, мощного отека с внутренними кровотечениями, частичной либо полной блокады двигательной активности профильном специалистом диагностируется также нестабильность сустава целом, отсутствие возможности опоры на поврежденную руку.
Причины патологии
В целом вся совокупность потенциально возможных причин разрыва связок плеча условно подразделяется на 2 большие категории – это различные травматические острые нарушение целостности мягких структур из-за травм.
И дегенеративно-дистрофические процессы из-за физических нарушений суставной трофики, возрастных изменений, частых рецидивов патологического процесса и так далее, обычно на фоне ряда предрасполагающих обстоятельств.
Наиболее типичные ситуации:
- Усиленные интенсивные физические нагрузки в спорте, связанные с активной работой плечевого сустава. В частности к таковым можно отнести плавание, гимнастику, тяжелую атлетику, баскетбол;
- Бытовые травмы. Чаще всего сопровождаются падением на вытянутую вперед руку;
- Особенности профессии. Ряд профессий связанных с высокими рисками в отношении хронических патологий элементов плечевого сустава, например при регулярной работе с перфоратором, осуществлении высотных работ с постоянно поднятыми верхними конечностями и так далее;
- Костные наросты. Активное разрастание остеофитов приводит к повышенным нагрузкам на связки и их частичной деформации, разрывам;
- Прочие обстоятельства. Вторичными негативными факторами выступают гормональный дисбаланс, ряд вредных привычек, недостаточность питания и так далее.
Симптомы разрыва и надрыва связок плечевого сустава
Частичный и полный разрыв связок плеча не имеет определенной специфической внешней симптоматики. Патология точно диагностируется только в результате инструментальных методик исследования, включающих в себя помимо визуального осмотра, пальпации и иных «ручных» мероприятий, проводимых травматологом, также рентгенографию, УЗИ и при необходимости – МРТ и компьютерную томографию.
Достаточно часто непрофессионалы путают основную патологию с ушибами, вывихами иными видами травм, имеющими схожие проявления.
Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу целью прохождения комплексного обследования и назначения максимально эффективной схемы терапии.
В общем случае базовыми симптомами могут выступать:
- Наличие болевого синдрома. Может формироваться как в самом суставе, так и в близлежащих локализациях. Сама интенсивность боли незначительна или умеренна, однако при движении поврежденной верхней конечностью она существенно возрастает;
- Отечность. Обычно незначительна даже при средних и тяжелых степенях повреждения обозначенных структур. Ещё реже проявляются внутренние кровотечения и гематомы;
Это
полезно
знать!
- Ограничение подвижности. Наблюдается вне зависимости от степени повреждения, однако их выраженность зависит от характера травмы и тяжести. При этом ограничивается как амплитудная, так и вращательная способность;
- Нестабильность сустава. Характерна исключительно для тяжёлой степени повреждения с полным отрывом связок, нарушением целостности прочих компонентов в пораженной области, например костей, сухожилий и так далее.
Лечение надрыва и разрыва связок плечевого сустава
После первичного приема пациента, фиксации его субъективных жалоб, анамнеза, проведения пальпации экспресс-тестов, профильный специалист направляет пострадавшего на рентгенографию и ультразвуковое исследование.
Базовая процедура терапии разрыва связок плечевого сустава проводится только после комплексной диагностики текущего состояния сустава.
При неэффективности вышеописанных мер будет назначены дополнительные исследования, например компьютерная томография или МРТ. В особо тяжелых случаях может быть принято решение о проведении малоинвазивной артроскопии.
В рамках комплексного лечения разрыва связок плеча осуществляются следующие действия:
- Доврачебная первая помощь. Преимущественно временная иммобилизация, обезболивание и направление пострадавшего на обследование в ближайший травмпункт;
- Консервативная терапия. Полноценная мобилизация, снимаемая уже на этапе реабилитационного периода, а также комплексное медикаментозное лечение, включающее в себя использование анальгетиков, противовоспалительных средств гормонального и негормонального спектра, при необходимости хондропротекторов, миорелаксантов и прочих препаратов по симптоматическим показаниям;
- Оперативное вмешательство. Назначается при тяжёлых степенях повреждениий связок, хирургические манипуляции направлены на восстановление работоспособности мягких структур путем их пластики либо же полной замены на имплантаты;
- Реабилитационный период. Осуществляется после окончания острого этапа патологического процесса и включает в себя инструментальную физиотерапию, массажи, упражнения ЛФК.
Первая помощь пострадавшему
В общем случае рекомендуется:
- Ограничить физическую активность в отношении плечевого пояса. Следует по возможности временно иммобилизовать руку, никаким образом не нагружать её, как напрямую, так и опосредственно;
- Обезболивание и снятие отечности. Основные мероприятия включает в себя регулярные краткосрочные прикладывание льда через несколько слоев материала (не более 15 минут за подход, повтор процедуры минимум через 30 минут), а также употребление нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме либо же используя местные препараты (мази);
- Транспортировка в травмпункт. Большинство травм плеча не являются критичными, пациент может самостоятельно прибыть на первичный приём к профильному специалисту. Однако в случае чрезвычайно тяжёлых повреждений связок необходимо помочь ему осуществить трансфер в травмпункт.
Лечение в домашних условиях
Процедура терапии разрыва связок плеча в домашних условиях возможно в тех ситуациях, когда подтвержденным диагнозом является лишь легкая форма патологического процесса без осложнений.
При обнаружении травмы средней тяжести профильным специалистом рекомендуется посещение амбулатории. Полный разрыв 3 степени с дроблением костных фрагментов и прочими осложнениями лечится исключительно в условиях стационара.
Базовыми мероприятиями дома могут выступать:
- Постельный режим;
- Прикладывание холода в первые двое суток после получения травмы;
- Употребление анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств для снятия болевого синдрома с отечностью – в таблетированной форме или местно (мази);
- Использование мазей с обезболивающим эффектом и дополнительными компонентами, улучшающими периферический кровоток и рассасывающими и отёк;
- Приложение тёплых компрессов, начиная с третьих суток после травмирования вместо холода;
- Осуществление упражнений ЛФК, самомассажа иных реабилитационных мероприятий по индивидуальному назначению врача с соблюдением всех норм по безопасности проведение соответствующих процедур с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста и прочих факторов.
Народные методы
Любые рецепты народной медицины не могут быть полноценной заменой квалифицированному комплексному лечению. Соответственно их рационально использовать лишь как потенциально возможное дополнение к терапии на этапах реабилитации.
Применять народные средства для лечения порванных связок плечевого сустава, можно только после предварительного одобрения профильного специалиста, осуществляющего мониторинг состояния пострадавшего.
Наиболее типичные рецепты преимущественно используется как компрессы:
- Примочки из глины. Для базовой субстанции подходит белая либо голубая глина, максимально чистая. Достаточное количество растворяется в кипяченой воде комнатной температуры. Образовавшийся экстракт накладывается в виде мягких примочек на проблемную локализацию вплоть до отпадения. Мероприятия повторяются ежедневно не более 2 раз в сутки на протяжении полутора недель;
- Чеснок и уксус. Одно из древнейших народных средств по заверению нетрадиционных целителей эффективно помогает при разрывах связок плеча. Для приготовления базового раствора необходимо 10 зубчиков чеснока, 500 миллилитров винного уксуса и около 100 грамм водки. Ингредиенты тщательно перемешиваются до состояния однородной массы, после чего ставятся на 1 сутки в темное прохладное место. По стечению срока содержимое процеживается и накладывается в виде компресса на больной сустав – 2 раза в сутки на 3 часа. Курс рассчитан на одну неделю;
- Полезные продукты. Необходимо взять в равных пропорциях сырой очищенный картофель, свежую капусту и лук, после чего перетереть ингредиенты в однородную массу. Данное средство оборачивается в марлю и накладывается в качестве компресса на ночь. Достаточно одной процедуры в сутки на протяжении полутора недель.
Хирургическое лечение
Вас заинтересует…
Лечение растяжения большого пальца руки
Как правило, операция при разрыве связок плечевого сустава назначается при тяжелой степени повреждения связок, с их непосредственным полным разрывом. Также рациональна хирургия в тех ситуациях, когда у пациента образуются серьёзные вторичные осложнения, консервативная терапия неэффективна либо же подтверждено наличие дегенеративно-дистрофических процессов в мягких структурах.
В подавляющем большинстве случаев возможно применение малоинвазивной артроскопии с осуществлением лишь небольших проколов для введения необходимого хирургического инструментария и средства визуального мониторинга.
Однако в особо тяжелых случаях используется классическая артротомия с полным открытием суставной полости плеча. В отношении связок основные операции – это пластика, полная замена на искусственные либо натуральные имплантаты, поскольку прямое сшивание неэффективно и создает предпосылки к рецидивам патологического процесса.
Реабилитация и лечебная физкультура
В рамках реабилитационного периода пациенту назначается следующие мероприятия:
- ЛФК при разрыве связок плечевого сустава проводится уже с 3 суток после получения травмы при отсутствии осложнений и оперативного вмешательства. Поначалу делают лишь пассивные мероприятия без нагрузок. Далее список значительно расширяется, производятся прямые активные изометрические воздействия на верхнюю конечность без отягощений, активно применяются ручные тренажеры;
- Инструментальная физиопроцедуры. Включают в себя широкий спектр аппаратного воздействия на проблемную локализацию – от электрофореза и озокеритовых (натуральная горная смола) аппликаций до магнитотерапии и бальнеологических процедур;
- Массаж. Назначается на поздних этапах реабилитации для поддержания общего тонуса мышц верхней конечности и близлежащих локализаций.
Частые вопросы и рекомендации специалистов
Зачастую у пациента либо его родственников возникает достаточно много вопросов по поводу не только процедуры лечение разрывов связок плеча, но и непосредственной реабилитации человека, а также уменьшения рисков повторного появления проблемы.
Сколько заживает разрыв связок плечевого сустава
Процесс заживления связок плеча достаточно индивидуален и зависит от целого ряда факторов. Наиболее значимые в данном контексте – степень тяжести повреждения, её характер, наличие осложнений, возраст пациента, а также некоторые индивидуальные особенности организма.
Точные сроки полного восстановления профильный специалист обозначают уже на этапе реабилитации, когда может в режиме реального времени отслеживать текущую динамику выздоровления.
Ориентировочные сроки восстановления при разрыве связки плечевого сустава:
- Легкие повреждение. От 5 суток до полутора недель;
- Повреждения средней тяжести. От 2 до 4 недель;
- Полный разрыв связок с повреждениями сопутствующих структур и развитием осложнений. От 6 до 20 недель.
К какому специалисту обратиться
Основным специалистом, осуществляющим диагностику и соответствующее лечение разрыва связок плеча, выступает преимущественно травматолог.
Помимо него в рамках проведения комплексной терапии может быть привлечен ревматолог, ортопед, хирург и физиотерапевт.
Поскольку любые виды травм плечевого пояса напрямую негативно влияет на возможность осуществления физической работы, то людям, получившим соответствующий повреждение, положен официальный больничный.
Источник