Суставов мышц плечевого пояса и верхней конечностей
Мышцы верхних конечностей обеспечивают свободу и большое разнообразие движений руки. Мышцы верхней конечности принято делить на следующие группы: 1) мышцы плечевого пояса; 2) мышцы свободной верхней конечности — плеча, предплечья и кисти.
Мышцы плечевого пояса[править | править код]
Мышцы плечевого пояса приводят в движение и фиксируют свободную верхнюю конечность в плечевом суставе.
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Дельтовидная мышца | От акромиального конца ключицы, затем от акромиона и от оси лопатки на всём протяжении | Дельтовидная бугристость плечевой кости | Передние пучки мышцы, сокращаясь, принимают участие в сгибании руки в плечевом суставе; задние — в её разгибании; средние и вся мышца в целом отводят руку до горизонтального положения. |
| Надостная мышца | Надостная ямка лопатки | Верхушка большого бугорка плечевой кости | Синергист дельтовидной мышцы |
| Подостная мышца | Подостная ямка лопатки | Большой бугорок плечевой кости | Вращает плечо наружу |
| Малая круглая мышца | Латеральный край лопатки | Большой бугорок плечевой кости | Вращает плечо наружу |
| Большая круглая мышца | Нижний угол лопатки | Гребень малого бугорка плечевой кости | Вращает плечо внутрь |
| Подлопаточная мышца | Рёберная поверхность лопатки | Малый бугорок плечевой кости | Вращает плечо внутрь |
Мышцы плеча[править | править код]
В области плеча расположено две группы мышц: передняя (состоит из сгибателей) и задняя (состоит из разгибателей руки в плечевом и локтевом суставах).
Передняя группа[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Клювовидно-плечевая мышца | Клювовидный отросток лопатки | Середина плечевой кости | Сгибатель плечевой кости и её пронатор |
| Двуглавая мышца плеча | Длинная головка — надсуставная поверхность лопатки; короткая головка — клювовидный отросток | Лучевая бугристость | Сгибатель предплечья и плечевой кости |
| Плечевая мышца | Плечевая кость | Венечный отросток локтевой кости | Сгибание предплечья |
Задняя группа[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Трёхглавая мышца плеча | Длинная головка — от подсуставной бугристости лопатки; латеральная и медиальная головки — от задней стороны плечевой кости и межмышечных перегородок | Локтевой отросток локтевой кости | Разгибает руку в локтевом суставе (длинная головка — также и в плечевом) |
| Локтевая мышца | Наружный надмыщелок плечевой кости | Задний край локтевой кости | Разгибает руку в локтевом суставе |
Мышцы предплечья[править | править код]
В области предплечья различают две группы мышц: переднюю и заднюю. В передней располагаются сгибатели и пронаторы, в задней — разгибатели и супинаторы. Мышцы передней и задней групп образуют поверхностный и глубокий слой
Передняя группа мышц, поверхностный слой[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Круглый пронатор | Медиальный надмыщелок плечевой кости,венечный отросток локтевой кости | Латеральная поверхность лучевой кости | Пронирует предплечье |
| Лучевой сгибатель запястья | Медиальный надмыщелок плечевой кости,медиальная межмышечная перегородка плеча,фасция предплечья | Ладонная поверхность основания II—III пястных костей | Сгибает кисть и пронирует предплечье, сгибает локтевой сустав |
| Длинная ладонная мышца | Медиальный надмыщелок плечевой кости,медиальная межмыщелковая перегородка плеча | Ладонный апоневроз | Напрягает кожу ладони и участвует в сгибании кисти, сгибает локтевой сустав. Мышца рудиментарная и может отсутствовать |
| Поверхностный сгибатель пальцев | Медиальный надмыщелок плечевой кости,венечный отросток локтевой кости,передний край лучевой кости,фасция предплечья | Ладонная поверхность средних фаланг II—V пальцев | Сгибает средние фаланги и участвует в сгибании кисти, сгибает локтевой сустав |
| Локтевой сгибатель запястья | Медиальный надмыщелок плечелучевой кости,медиальная межмыщелковая перегородка плеча,локтевой отросток локтевой кости,фасция предплечья | Гороховидная и крючковидная кости,основание V пястной кости | Сгибает кисть, сгибает локтевой сустав |
| Плечелучевая мышца | Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости,латеральная межмышечная перегородка плеча | Лучевая кость над шиловидным отростком | Супинирует предплечье, находящееся в пронированном состоянии; пронирует супинированное предплечье; сгибает руку в локтевом суставе |
Передняя группа мышц, глубокий слой[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Длинный сгибатель большого пальца кисти | передняя поверхность лучевой кости, межкостная перегородка предплечья | Ладонная поверхность дистальной фаланги большого пальца | Сгибает ногтевую фалангу, а также весь большой палец руки |
| Глубокий сгибатель пальцев | Передняя поверхность локтевой кости,Межкостная перепонка предплечья | Дистальные фаланги II—V пальцев | Сгибает ногтевые фаланги и отчасти кисть |
| Квадратный пронатор | Передний край и передняя медиальная поверхность локтевой кости | Передняя поверхность лучевой кости (нижняя четверть) | Синергист круглого пронатора |
Задняя группа мышц, поверхностный слой[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Длинный лучевой разгибатель запястья | Латеральный надмыщелок плечевой кости,латеральная межмышечная перегородка плеча | Тыльная поверхность основания II пястной кости | Разгибает кисть |
| Короткий лучевой разгибатель запястья | Латеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечья | Тыльная поверхность основания III пястной кости | Разгибает кисть |
| Разгибатель пальцев | Латеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечья | Тыльная поверхность средних и дистальных фаланг II—V пальцев | Разгибает пальцы и кисть; разгибает руку в локтевом суставе |
| Локтевой разгибатель запястья | Латеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечья | Тыльная поверхность основания V пястной кости | Разгибает кисть; разгибает руку в локтевом суставе |
| Разгибатель мизинца | Латеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечья | Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинца | Разгибает мизинец |
Задняя группа мышц, глубокий слой[править | править код]
Мышцы кисти[править | править код]
Мышцы возвышения большого пальца[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Короткая мышца, отводящая большой палец кисти | Ладьевидная кость,кость-трапеция, удерживатель сгибателей | Латеральный край основания проксимальной фаланги большого пальца | Отводит большой палец |
| Короткий сгибатель большого пальца кисти | Кость-трапеция, трапециевидная кость, удерживатель сгибателей, II пястная кость | Передняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца | Сгибает большой палец |
| Мышца, противопоставляющая большой палец кисти | Кость-трапеция, удерживатель сгибателей | Латеральный край и передняя поверхность I пястной кости | Противопоставляет большой палец мизинцу |
| Мышца, приводящая большой палец кисти | Головчатая кость, основание и передняя поверхность II и III пястной костей | Основание проксимальной фаланги большого пальца | Приводит и отчасти противопоставляет большой палец |
Мышцы возвышения мизинца[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Мышца, отводящая мизинец | Гороховидная кость | проксимальная фаланга мизинца | Отводит мизинец |
| Мышца, противопоставляющая мизинец | крючка крючковидной кости и удерживателя сгибателей | к медиальному краю и передней поверхности V пястной кости | Противопоставляет большой палец мизинцу, притягивая к ладони его пястную кость |
| Короткий сгибатель мизинца | крючка крючковидной кости и удерживателя сгибателей | к проксимальной фаланге мизинца | Сгибает проксимальную фалангу мизинца |
| Короткая ладонная мышца | удерживатель сгибателей | к коже медиального края кисти | Натягивает ладонный апоневроз |
Средняя группа мышц кисти[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Червеобразные мышцы | Сухожилия глубокого сгибателя пальцев | Тыльная поверхность проксимальных фаланг II—V пальцев | Сгибают пальцы в пястно-фаланговых суставах и разгибают их в межфаланговых |
| Тыльные межкостные мышцы кисти | Обращенные друг к другу стороны I—V пястных костей | Тыльная поверхность проксимальных фаланг II—IV пальцев | Сгибание проксимальных фаланг и выпрямлении средних и дистальных II—V пальцев |
Источник
Оглавление темы «Мышцы верхней конечности. Мышцы пояса верхней конечности. Мышцы плеча. Мышцы предплечья.»:
1. Мышцы пояса верхней конечности. Задняя группа.
2. Мышцы пояса верхней конечности. Передняя группа.
3. Мышцы плеча. Передние мышцы плеча.
4. Мышцы плеча. Задние мышцы плеча.
5. Мышцы предплечья. Передняя группа мышц предплечья.
6. Мышцы предплечья. Задняя группа мышц предплечья.
1. М. deltoideus, дельтовидная мышца, покрывает собой проксимальный конец плечевой кости. Она начинается от латеральной трети ключицы и акромиона лопатки, а также от spina scapulae на всем ее протяжении. Передние и задние пучки мышцы идут почти прямолинейно вниз и латерально; средние, перегибаясь через головку плечевой кости, направляются прямо вниз.
Все пучки сходятся и прикрепляются к tuberositas deltoidea на середине плечевой кости. Между внутренней поверхностью мышцы и большим бугорком плечевой кости встречается bursa subdeltoidea.
Дополнительно: Анатомия дельтовидной мышцы, вид сзади
Функция. При сокращении передней (ключичной) части дельтовидной мышцы происходит сгибание руки flexio; сокращение задней (лопаточной) части производит обратное движение — разгибание, extensio. Сокращение средней (акромиальной) части или всей дельтовидной мышцы вызывает отведение руки от туловища до горизонтального уровня.
Все эти движения происходят в плечевом суставе. Когда вследствие упора плеча в плечевой свод движение в плечевом суставе затормаживается, дальнейшее поднятие руки выше горизонтального уровня, elevatio, совершается при содействии мышц пояса верхней конечности и спины, прикрепляющихся к лопатке.
При этом верхние пучки m. trapezius тянут латеральный угол лопатки через посредство spina scapulae кверху и медиально, а нижние пучки m. serratus anterior тянут нижний угол кверху и латерально, в результате чего лопатка поворачивается вокруг сагиттальной оси, проходящей через верхний ее угол.
Последний фиксируется сокращением ромбовидной мышцы, m. serratus anterior и m. levator scapulae. В результате поворота лопатки суставная впадина ее поднимается кверху, а вместе с ней и плечевая кость, удерживаемая в прежнем положении по отношению к плечевому своду сокращением дельтовидной и надостной мышц. (Инн. С5-Th5, N. axillaris.)
2. М. supraspinatus, надостная мышца, лежит в fossa supraspinata лопатки и прикрепляется к верхней части большого бугорка плечевой кости. Мышца покрыта крепкой фасцией, fascia supraspinata.
Функция. Отводит руку, являясь синергистом m. deltoideus. (Инн. С5-6, N. suprascapularis.)
3. М. infraspinatus, подостная мышца, выполняет большую часть fossa infraspinata и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.
Функция. Супинирует плечо. (Инн. С5-6 N. suprascapularis.)
4. М. teres minor, малая круглая мышца, начинается от margo lateralis лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости ниже сухожилия m. infraspinatus.
Функция. Как у предыдущей мышцы. (Инн. C5—Th5 N. axillaris.)
5. М. teres major, большая круглая мышца, начинается от задней поверхности нижнего угла лопатки и прикрепляется вместе с m. lаtissimus dorsi к crista tuberculi minors. У человека она обособляется от подлопаточной мышцы, сохраняя, однако, с ней общую иннервацию.
Функция. Тянет руку кзади и книзу, приводя ее к туловищу, а также вращает внутрь. (Инн. CV-VI, N. subscapularis.)
6. М. subscapularis, подлопаточная мышца, занимает своим началом всю fades costalis лопатки и прикрепляется к tuberculum minus плечевой кости.
Функция. Вращает плечо внутрь (пронирует), а также может натягивать суставную капсулу, предохраняя ее от ущемления. Последним свойством обладают благодаря своему сращению с капсулой и вышеописанные мышцы, прикрепляющиеся к большому бугорку плечевой кости. (Инн. CV-VI. N. subscapularis.)
7. М. latissimus dorsi, широчайшая мышца спины (см. «Мышцы спины»).
Дополнительно: Слизистые сумки в области правого плеча.
Дополнительно: Субакромиальное пространство правого плеча.
Видео анатомия мышц плечевого пояса
— Мышцы пояса верхней конечности. Передняя группа. >>>
Источник
Плечевой пояс – это часть скелета, которая состоит из пары лопаток, ключиц и плечевой кости. Ключицы на передней поверхности грудной клетки и лопатки сзади соединяются с руками и поддерживают их. Мышцы и связки обеспечивают стабильность и подвижность скелета верхних конечностей. К наиболее частым патологиям плечевого пояса относят вывихи, переломы, воспалительные заболевания.
Строение лопатки
Крупную плоскую кость в форме треугольника, которая расположена на верхней части спины, называют лопаткой. Это парная кость, основа которой устремляется вверх, а острый конец – вниз по обеим сторонам позвоночника. На вид это широкая плоская структура, которая немного выгнута назад.
Справка. Пара лопаток сзади и пара ключиц спереди нужны для того, чтобы образовать костный плечевой пояс.
Скелет тыльной поверхности лопатки:
- Ость – это костный гребень, который пересекает верхний край лопатки.
- Акромион – это плечевой отросток, которым заканчивается ость. Соединение акромиона и ключицы составляет акромиально-ключичное соединение.
- Клювовидный отросток – это крючкообразный выступ в форме клюва птицы, который размещен на верхней части костной структуры рядом с суставной впадиной. К нему прикрепляются мышцы, связки.
- Шейка – суженное место, которое прилегает к суставной впадине кости. Этот участок служит для соединения суставных поверхностей лопатки и плеча, он образует плече-лопаточный сустав.
- Тело лопатки.
- Боковой край.
- Внешний угол.
Передняя поверхность лопатки человека состоит из таких элементов:
- Тело.
- Суставное углубление вместе с головкой плечевой кости формирует плечевой сустав.
- Клювовидный отросток.
Передняя поверхность костной структуры вогнутая, а задняя – выпуклая. К передней части крепится лопаточная мышца.
Верхний край кости содержит углубление, в котором проходят нервные волокна и кровеносные сосуды. Позвоночный край расположен рядом с позвоночным столбом. А латеральный край – это самый крупный участок, который образуется бугорками на плечевой мышце.
Существует 3 угла лопатки:
- Верхний – имеет округлую форму, находится сверху.
- Нижний – имеет более толстое строение.
- Боковой – сильно утолщенный, включает суставную впадину, которая соединяется с головкой плечевой кости. Он находится напротив верхнего медиального угла.
Боковой угол отделен от тела лопатки шейкой.
Анатомия лопатки
Схема строения лопатки представлена выше.
Анатомия ключицы
Кость в форме буквы S, изогнутую по длинной оси, называют ключицей. Она размещена по горизонтали на передней и верхней части грудной клетки. Эта кость граничит с шеей. Ключицу относят к трубчатым костям, а состоит она преимущественно из губчатого вещества.
Ключица состоит из тела, внешнего и внутреннего конца
Топография ключицы человека:
- Тело кости.
- Внешний конец.
- Внутренний конец.
Внутренний конец примыкает к рукоятке грудины, он имеет выпуклость, которая изгибается вперед, а другая часть изогнута назад. Средняя часть костной структуры слегка сдавлена сверху вниз. В нижней части ключицы локализуется питательное отверстие. Во внутреннем конце размещено углубление реберно-ключичной связки.
Левый внешний конец кости соединен с акромионом лопатки. На этой части кости есть конусовидный бугорок, а также линия в форме трапеции. На нижней поверхности тела ключицы, ближе к акромиону, расположено углубление для прикрепления одноименной мышцы.
Сверху кость гладкая, а снизу шероховатая, с бугорками и линиями. Ее внутренний конец более толстый. С внутренней его стороны размещена суставная поверхность. Внешний конец более широкий, но не такой толстый. Эта часто соединяет ключицу с акромионом лопатки.
Топография плечевой кости
Трубчатую кость, которая располагается в верхней части руки, называют плечевой костью. Она имеет длинное тело, расширяется на концах. Верхний отдел округлой формы, а нижний – трехгранный.
Кость плеча состоит из тела, верхнего, нижнего конца
Топографическая анатомия плечевой кости:
- Верхний конец (прокисмальный эпифиз) состоит из округлой головки, которая входит в суставную впадину лопатки и формирует с ней плечевой сустав. Под суставной поверхностью находится анатомическая шейка. Под шейкой размещен большой и малый бугорок, к которым прикрепляются мышцы. От обоих бугорков по телу кости вниз опускаются гребни. Между бугорками и гребнями есть углубление для сухожилия двуглавой мышцы. Под бугорками локализуется хирургическая шейка.
- Тело кости начинается от хирургической шейки. Примерно на ее середине (наружная поверхность) размещена дельтовидная бугристость, к которой примыкает одноименная мышца. На задней поверхности находится лучевая канавка, которая спирально опускается сверху вниз, а потом кнаружи. В этом углублении проходит лучевой нерв, а также большая плечевая артерия, которая обеспечивает кровоснабжение задней группы мышц, плечевой кости.
- На нижнем конце (дистальном эпифизе) располагаются внутренний и наружный мыщелки, а также сочленовная поверхность, которая соединяет плечевую кость с костями предплечья. Блок плечевой кости – это внутренняя часть суставной поверхности, которая примыкает к локтевой кости. Головка мыщелка – это внешняя часть, которая соединяется с лучевой костью. Над блоком спереди и сзади во время движения верхней конечности входят венечный (спереди), а также локтевой (сзади) отростки. Под дистальным концом плечевой кости размещены надмыщелки (внутренний и внешний). На задней стороне внутреннего надмыщелка размещена канавка локтевого нерва.
К надмыщелкам прикрепляются мышцы, а также связки.
Связочный аппарат
Соединение между акромионом и ключицей называют акромиально-ключичным сочленением. Оно образовано плоскими сочленяющимися поверхностями. Сочленение стабилизирует клювовидно-ключичная связка, которая отходит от клювовидного отростка и достигает нижней поверхности ключицы.
Связки плечевого сочленения
Лопатка имеет собственные связки – клювовидно-акромиальную, верхнюю поперечную. Первая выглядит как пластинка в форме треугольника, которая идет от акромиона до клювовидного отростка лопатки. Клювовидно-акромиальная связка образовывает свод сочленения плеча.
Строение плечевого соединения простое: шаровидная головка и суставное углубление лопатки.
Справка. Сочленяющее углубление лопатки равно 1/3 поверхности головки. Суставная губа – это хрящевое образование в форме кольца, которое прикрепляется по краю суставной ямки, увеличивая ее глубину.
Суставная капсула примыкает к анатомической шейке плеча. Она довольно тонкая и большая. Межу бугорками костной структуры плеча находится синовиальное влагалище (внутренний слой капсулы), которое окружает сухожилие и способствует его скольжению.
Вспомогательные элементы капсулы плечевого сустава: клювовидно-плечевая связка, надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая мышца. Связка стабилизирует суставную капсулу, а мышцы не только укрепляют ее, но и защищают от защемления.
Справка. Плечелоктевое соединение формируют плечевая и локтевая кость. Плечелучевой сустав образован плечевой и лучевой костями.
Мышцы
В состав пояса верхних конечностей входят такие мышцы:
- Дельтовидная. Волокна этой мышцы отходят от ости, акромиона, акромиального конца ключицы, примыкают к дельтовидной бугристости кости плеча. Задняя часть (лопаточная) разгибает плечо, а передняя (ключичная) сгибает.
- Надостная. Эта анатомическая структура начинается от надостной ямки лопатки и крепится к верхней части большого бугорка плечевой кости. Надостная мышца отводит плечо.
- Подостная. Она локализуется в подостном углублении лопатки, а крепится к большому бугорку плеча. Подостная мышца помогает приводить, вращать и разгибать плечо.
- Малая круглая. Отходит от лопатки и примыкает к большому бугорку. Она позволяет вращать плечом наружу.
- Большая круглая. Начинается от нижнего угла лопатки, крепится к гребню малого бугорка. Функции: приведение, вращение внутрь, разгибание плеча.
- Подлопаточная. Начинается от наружного края лопатки, заполняет подлопаточное углубление, крепится к малому бугру плеча. Она помогает двигать рукой внутрь и приводить ее к туловищу.
Мышцы пояса верхней конечности
Классификация мускул плеча:
- К передней группе (сгибатели) относят клювовидно-плечевую, плечевую, двуглавую мышцу.
- Задняя группа (разгибатели): трехглавая и локтевая мышца.
Строение мышц плечевой кости:
- Клювовидно-плечевая. Отходит от клювовидного отростка, крепится под гребнем малого бугорка к плечевой кости. Отвечает за сгибание руки.
- Плечевая. Выходит от нижних двух третей плечевой кости, примыкает к бугристости локтя. Участвует в сгибании предплечья.
- Двуглавая. Длинная головка мышцы выходит от надсуставного бугорка лопатки, а короткая – от клювовидного отростка, соединяется с бугристостью лучевой кости и фасцией предплечья (соединительнотканная оболочка, которая покрывает органы, сосуды и нервы). Двуглавая мышца сгибает плечо, предплечье, позволяет вращать рукой от локтя до запястья.
- Трехглавая. Длинная головка отходит от бугорка лопатки под суставом, а внутренняя и внешняя – от задней поверхности плечевой кости. Примыкают они к сухожилию, которое крепится к локтевому отростку. Помогает совершать разгибательные, приводящие движения плечом, предплечьем и разгибать локоть.
- Локтевая. Начинается от внешнего надмыщелка плеча, связки Генле, а также фасции, соединяется с локтевой костью в верхнем ее отделе на задней поверхности. Помогает разгибать предплечье.
Все мышцы на участке плечевого сочленения размещены сверху. Снизу от костного соединения находится подмышечное углубление, по которому проходят нервы, а также кровеносные сосуды руки.
Функции костей плечевого пояса
Роль лопатки в составе пояса верхних конечностей важная, в первую очередь она обеспечивает подвижность руки, соединяя плечевую кость и ключицу.
Кости плечевого пояса вместе со связками и мышцами позволяют совершать различные движения руками
Другие функции лопатки:
- защитная;
- связывающая;
- стабилизирующая;
- двигательная.
Эта костная структура защищает от повреждения важные органы, кровеносные сосуды.
Вместе с мышцами лопатка обеспечивает подвижность верхней конечности:
- вращение;
- отведение в сторону, назад, вперед;
- поднятие вверх.
Справка. Чтобы определить функциональное состояние плечевого пояса в области суставов, измеряют объем активных (движения, которые выполняет человек) и пассивных (движения, которые выполняет врач) движений. Измерения записывают в градусах. Например, физиологические движения в плечевом суставе: сгибание – около 90°, разгибание – до 45°, отведение – не более 90°, отвод с участием лопатки может достигать 180°.
Функции ключицы:
- Опорная. К ключичной кости прикреплена лопатка и рука. Кроме того, эта кость соединяет верхнюю конечность с остальным скелетом.
- Передает от верхней конечности к осевому скелету физический импульс.
- Обеспечивает защиту нервам, кровеносным, лимфатическим сосудам, которые размещены на участке между шеей и рукой.
Плечевая кость – это своеобразный рычаг, благодаря которому увеличивается амплитуда движений рукой. К тому же, она помогает поддерживать равновесие, когда смещается центр тяжести во время движения.
Травмы и заболевания
Вероятность повреждения лопатки повышается при падении на спину, плечо, руку, после прямого удара. При закрытых травмах раны отсутствуют, при открытых – нарушается целостность кожи.
Травмы костей плечевого пояса – это распространенное явление
Справка. Чаще всего лопатка травмируется на участке суставного углубления и акромиона. Самой серьезной травмой считается перелом шейки, который грозит опасными осложнениями.
Травмы лопатки:
- Перелом сопровождается треугольной припухлостью, болью, которая усиливается, когда пострадавший пытается подвигать рукой. При переломе со смещением слышится характерный хруст. При травме в области костного соединения плечо и рука поднимаются, при переломе в области шейки – рука свисает. Если поврежден акромиальный отросток, то плечо выпячивается вперед, а если клювовидный – углубляется.
- Вывих лопатки – это редкое явление. Травма возникает после резкого движения верхней конечностью в сторону. Она проявляется выпячиванием лопатки, интенсивной болью.
- Бурсит (воспаление суставной сумки) может спровоцировать инфекция, травма, аутоиммунные заболевания. Патология сопровождается болью на пораженном участке, отечностью, покраснением кожи, онемением, ограничением движений в суставе.
- Крыловидные лопатки, как правило, имеют врожденное происхождение. Приобретенная патология возникает вследствие длительного искривления позвоночника (сколиоз, кифоз и т. д.).
Распространенные травмы ключичной кости:
- Ушиб. После механического воздействия повреждаются мелкие сосуды, появляется гематома. При тяжелом ушибе рука немеет, ограничивается подвижность.
- Вывихи. Повреждение наружного края диагностируется чаще, чем внутреннего. Травма возникает, когда человек падает на отведенную назад руку или плечо. Сопровождается вывих болью, один из ее концов выпирает из-под кожи, подвижность ограничивается.
- Перелом – это самое опасное повреждение. При травме пострадавший не может поднять руку с поврежденной стороны, ощущает резкую боль, появляется отечность.
К немеханическим патологиям относят невриному, остеохондрому, хондрому. При всех вышеуказанных заболеваниях на кости появляется доброкачественный нарост, который провоцирует болезненность, снижение подвижности.
Справка. Хондрома может перерасти в злокачественное образование. Поэтому важно вовремя выявить ее, а потом провести лечение.
Остеомиелит ключичной кости – это инфекционное заболевание, которое проявляется болью, покраснением, воспалением лимфоузлов. Возникает вследствие травмы, болезни почек, сахарного диабета и т. д.
Саркома Юинга – это злокачественная опухоль. Патология сопровождается болевыми синдромом, отеком, расстройствами сна, одышкой, снижением аппетита и т. д.
К наиболее распространенным травмам плечевой кости относят вывихи. Это связано с высокой подвижностью руки. Суставные поверхности могут смещаться кпереди, кзади, книзу. При повреждении появляется болезненность, на пораженном участке наблюдается отечность, ограничивается подвижность. Если ущемлен нерв, то рука немеет.
Частые причины перелома кости: удар, падение назад на локти или приземление на руки с высоты.
Справка. Чаще всего возникает перелом плечевой кости в области анатомической или хирургической шейки, мыщелков, головки, середины кости. Пострадавший ощущает резкую боль, не может двигать поврежденной конечностью, через некоторое время появляется припухлость, кровоподтеки. Кроме того, кость на поврежденном участке деформирована.
К распространенным не механическим патологиям плечевой кости относят остеомиелит. Инфекция проникает в костный мозг через кровь. Патология часто встречается, так как плечевую кость относят к трубчатым, и она имеет обильное кровоснабжение. При отсутствии лечения костная ткань разрушается, тогда возникают переломы даже в результате незначительного внешнего воздействия.
Кроме того, часто встречается артрит (дегенеративно-дистрофические изменения) костного соединения плеча.
Выявить травмы или заболевания костей пояса верхней конечности поможет рентгенография, МРТ, КТ. Чтобы оценить общее состояние пациента, проводят лабораторные исследования крови и мочи.
Вывихи вправляет квалифицированный медработник. Лечение переломов должно быть комплексным: гипсовые повязки, медикаменты, ЛФК, массаж. В тяжелых случаях (переломы со смещением) нужна операция по сопоставлению костных отломков.
Инфекционные и воспалительные заболевания лечат консервативным или хирургическим методом. Все зависит от степени тяжести патологии, возраста пациента, общего состояния его здоровья.
Самое важное
Теперь вы знаете, что такое пояс верхних конечностей и сколько костей входит в его состав. Лопатки, ключицы, плечевые кости в комплексе со связками и мышцами обеспечивают подвижность рук. При подозрении на травмы или не механические патологии следует обратиться за медицинской помощью.
Источник