Суставная щель плечевого сустава неравномерная
Артроз плеча
Опорно-двигательный аппарат на протяжении жизни выдерживает огромные нагрузки, которые впоследствии вызывают артроз плечевого сустава. Патология заключается в дистрофическом изменении хряща, что приводит к полной потере функциональности руки и необходимости замены сустава. Поэтому необходимо пройти лечение, делать профилактические мероприятия и принимать витамины, для поддержания здоровья суставных структур. Патология, локализующаяся в коленных суставах, называется гонартроз, тазобедренных — коксартроз, плечевых — плечевой артроз.
Причины недуга
Первичный артроз плечевого сочленения развивается без предрасполагающих факторов, при этом происходит быстрое разрушение хрящевых структур. Вторичная форма возникает под воздействием различных факторов, среди которых чаще всего просматривается травматический. Перелом, вывих или ушиб могут дать старт процессу, который впоследствии приведет к деформации костного соединения. Причины, которые вызывают вторичный артроз правого плечевого сустава, бывают различного характера, что обязывает врачей делать глубокое обследование. К провоцирующим факторам относятся:
- сосудистые патологии;
- гормональный дисбаланс;
- аутоиммунные нарушения — ревматоидный артрит, красная волчанка;
- чрезмерная нагрузка на плечевой сустав;
- наследственность;
- сбой процессов обмена;
- возраст;
- прогрессирование неспецифического гнойного артрита.
Вернуться к оглавлению
Степени артроза плечевого сустава и симптомы
1-я стадия
На начальном этапе клиническая картина носит размытый характер, поэтому часто определить заболевание трудно. Рентгенографическое обследование не показывает никаких деформационных процессов, что затрудняет задачу врачей. Изменений, заметных невооруженным глазом, не прослеживается. Обычно при 1 степени наблюдается:
- боль и затрудненная подвижность после пробуждения;
- хруст и скрип.
Вернуться к оглавлению
2-я стадия
На 2 степени симптомы артроза становятся явными и проявляются в особенности после длительной активности. К ним относятся:
- Болевой синдром. Проявляется в момент усиленных движений.
- Отечность и изменение цвета кожного покрова. Четко просматриваются в момент обострения.
- Суставная щель сужена. Это позволяет определить рентгенографический снимок.
Вернуться к оглавлению
3-я стадия
На этом этапе происходят необратимые деформационные процессы, которые влекут за собой яркие симптомы и требуют немедленного внимания со стороны врачей. Чаще всего наблюдаются:
- Деформация. Суставная щель плечевого сустава резко сокращается, что приводит к острым болям.
- Боль. Проявляются в спокойном состоянии.
- Ограниченная подвижность. Сочленение практически полностью теряет функциональную возможность, что вызывает серьезные осложнения.
Вернуться к оглавлению
Чем опасен?
Артроз плеча без соответствующего лечения может спровоцировать серьезные осложнения, которые приводят к полной потере функциональности конечности. А также прием некоторых медикаментов способен оказать побочное воздействие на органы пищеварительного отдела и мочеполовой системы, а именно вызвать кровотечение и почечную недостаточность.
Диагностика
Диагноз артроз левого плечевого сустава ставится на основе первичного осмотра, анамнеза и результатов обследований, которые врач назначает, чтобы увидеть масштаб деформации. К ним относятся:
- Рентген. Позволяет увидеть сужение суставной щели, образование костных наростов (остеофитов).
- МРТ. Проводится на 1 стадии, поскольку другие методы не способны обнаружить изменения.
- КТ. Позволяет глубже изучить патологический процесс в суставе. Обычно проводится, когда подозревается деформирующий артроз 3 степени.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Лечение лекарствами
Артроз плечевого сустава принято лечить комплексным методом, где первостепенная роль отводится консервативному подходу. Основное внимание уделяется терапии медикаментами, поскольку они оказывают воздействие не только на очаг воспаления, но и способны восстановить остановить разрушение хряща. Поэтому чаще всего для лечения артроза применяют:
Источник
Сужение суставной щели — это постепенное нарушение нормального функционирования костного сочленения. Начинается оно с износа и истончения хряща, а закончиться может полной неподвижностью сустава из-за деформации костей. Это состояние не является отдельной болезнью: скорее, это одно из возможных осложнений целого ряда других заболеваний: артрозов, артритов, ревматизма и т.д.
Причины недуга
В норме соприкасающиеся между собой поверхности суставов покрыты хрящевой тканью, которая обеспечивает беспрепятственное сгибание и разгибание костного сочленения. Иногда под влиянием внешних или внутренних факторов хрящевая ткань начинает истираться. Прогрессирующая деградация хряща приводит к оголению костей, нарастанию остеофитов на костной ткани и постепенному снижению подвижности сустава.
Опасность заключается главным образом в отсутствии симптоматики на ранних стадиях патологии: первые признаки человек начинает ощущать, когда хрящ уже деформирован, а сустав начинает болеть и похрустывать при попытке согнуть или разогнуть его. На этом этапе уже диагностируется гонартроз, а сужение межкостной щели, просматриваемое на рентгеновском снимке, — его неизменный симптом.
Выделяют несколько факторов, способных привести к данной суставной патологии:
- Врожденные или наследственные болезни. Если в семейном анамнезе имеются дегенеративные заболевания суставов, риск развития артроза повышается. То же происходит при генетически обусловленных дефектах суставов или сниженной выработке синовиальной жидкости.
- Приобретенные болезни, в частности аутоиммунные, при которых защитная система перестает нормально распознавать клетки собственного организма. Хрящевая ткань при этом страдает одной из первых.
- Пожилой возраст. После 50–60 лет в организме замедляются процессы метаболизма, выработки гормонов и др. Питание хрящевой ткани ухудшается, из-за чего она может начать деформироваться и истираться.
- Избыточный вес. Повышает вероятность сужения суставных щелей главным образом в нижних конечностях, т.к. несоизмеримо вырастает приходящаяся на них нагрузка. Кроме того, лишний вес может спровоцировать некоторые системные заболевания (в т.ч. и гормональной, и аутоиммунной природы), которые отражаются на состоянии хрящей и суставов.
- Тяжелые физические нагрузки. Им подвергаются люди, занятые на сложных физических работах и неспособные выбрать адекватную нагрузку при занятиях спортом.
Чаще всего болезнь затрагивает ноги: коленные, тазобедренные, голеностопные суставы. Это обусловлено интенсивностью нагрузки на ноги по сравнению со всем остальным телом. Однако если причина кроется в каком-то первичном заболевании, то могут пострадать и локти, и пальцы, и другие костные сочленения.
Разновидности патологии
По происхождению различают два вида артроза, сопровождающихся опасным сближением костей:
- первичный, когда заболевание развивается под влиянием внутренних факторов: нарушения обмена веществ, гормонального сбоя или проблем с венозным кровотоком в нижних конечностях;
- вторичный, когда причиной становятся экзогенные факторы: травмы, избыточные физические нагрузки и т.д.
Различают несколько стадий развития данной патологии:
- Начальная стадия характеризуется умеренной симптоматикой: повышение утомляемости сустава, еле ощутимый хруст при попытке согнуть или разогнуть. Существенного сужения на этом этапе еще нет, кости не деформируются.
- Вторая стадия — это появление костных наростов и скопление жидкости в суставе. Проявляется болевыми ощущениями при движении колена (или другого пораженного участка), усиливающимися во время ходьбы или при нагрузке, даже незначительной. Облегчение наступает только в покое, после долгой неподвижности. На снимке в этот период можно увидеть неравномерное сужение щели, хрящ почти полностью деформирован, кости начинают соприкасаться, т.к. расширены в местах образования остеофитов.
- Гонартроз третьей степени — это почти постоянная сильная боль, даже в состоянии покоя, постоянный несознательный поиск удобной позы, чтобы немного облегчить состояние. На рентгене суставная щель практически не просматривается, видна выраженная деформация костей.
- При отсутствии адекватного лечения описанных стадий болезни наблюдается также и четвертая степень. Она характеризуется полной неподвижностью сустава с сильной его деформацией и отчетливым хрустом при любой попытке движения. Из-за двигательной блокады атрофируются близлежащие мышцы, пострадавший участок конечности сильно увеличивается в ширину из-за скопления жидкости и разрастания остеофитов.
Диагностика и лечение
При обращении с жалобой на неприятные ощущения в суставах самая распространенная диагностическая процедура — рентгеновский снимок. Технология позволяет оценить состояние сустава и принять решение о необходимости лечения. Если рентген по какой-то причине не дал полной картины (например, неудачное положение, как часто бывает с тазобедренным суставом), назначают МРТ пораженной области.
По снимку можно оценить размеры суставной щели по отношению к норме. Зависимость прямая: чем больше отклонение, тем сильнее запущена болезнь.
Артроз коленных и других суставов ног почти никогда не начинается симметрично: развитие болезни на одной ноге не означает, что обязательно пострадает и вторая. Но когда речь заходит о пальцах рук, это правило не действует: артроз фаланговых и плюсневых суставов часто бывает симметричным, поэтому в процессе постановки диагноза нужно проверять и вторую руку.
Лечение будет зависеть от окончательного диагноза и определения истоков болезни. Если причиной стали чрезмерные нагрузки или неполноценное питание, больному нужно будет пересмотреть свой образ жизни с учетом состояния здоровья. Если сбор анамнеза подтвердил, что суставная патология спровоцирована каким-то системным нарушением состояния здоровья, усилия в первую очередь следует направить на лечение первичной болезни.
Симптоматическое лечение уже существующей проблемы будет заключаться в следующем:
- прием противовоспалительных и анальгезирующих препаратов для снятия боли и предупреждения скопления жидкости в суставе;
- прием хондропротекторов для улучшения состояния хрящевой ткани;
- коррекция рациона с учетом увеличенной потребности организма в питательных веществах, необходимых для костной и хрящевой ткани;
- физиотерапия: лечебная физкультура, массаж, различные прогревания и другие процедуры, направленные на облегчение боли и возвращение подвижности поврежденному костному сочленению.
В критических случаях, когда болезнь запущена до полной неподвижности, показано хирургическое вмешательство с заменой поврежденного тазобедренного или коленного сустава протезом после операции.
Заключение
Как и прочие болезни, артриты и артрозы намного легче предупредить, чем вылечить. Чтобы избежать сужения промежутка между костями, опасного возможными последствиями, рекомендуется следить за своим здоровьем и не запускать любые обнаруженные болезни.
Кроме того, среди профилактических методов важную роль играют правильное питание, физическая активность с адекватными нагрузками, отказ от вредных привычек, насыщающих организм токсичными веществами.
Источник