Сустав тазобедренный в сборе
Перед операцией встает проблема выбора импланта. Лечащий врач предложит варианты, но пациенту лучше разобраться в вопросах разнообразия эндопротезов. Какой лучше искусственный сустав и сколько он стоит?
Для бесцементной фиксации
Виды тазобедренных имплантов
Выпускаемые заменители тазобедренных суставов имеют высокое качество. Это касается всех производителей, работающих в Европе или в США. Поэтому говорить о том, какой из протезов лучше или хуже некорректно.
Главная суть различия эндопротезов – пара трения, образуемая из-за материалов, из которых изготовлены головка и искусственная вертлужная впадина (либо вкладыш).
- Металл-полиэтилен. Металлическая головка неустойчива к износу, а сложный полимер вкладыша, вставляемого в вертлужную впадину, снижает силу трения. Это экономный вариант, так как цена в Москве на них невысока.
- Металл-металл. Частое сочетание материалов, которое применяют все реже, по причине частых осложнений из-за продуктов трения металла.
- Керамика-керамика. Самый дорогой вариант, так как технически сложен в производстве. Обладает минимальным трением с редкими осложнениями после установки. Керамика имеет высокую цену, так как цена примерно в 2 раза выше аналогов.
Разновидности пар трения.
- Керамика-полиэтилен. «Золотая середина» всех видов конструкций искусственных суставов. Цена сочетается с низким трением и высокой износостойкостью. Головка бедренной кости выполнена из керамики, а вкладыш – из сложного полимера. Отзывы пациентов с установленной конструкцией такого типа положительные.
Розовая — керамика, белая — полиэтилен.
Как фиксируются протезы
Различие в конструкции зависит не только от пары трения. У некоторых пациентов поражается и вертлужная впадина, к которой крепится головка бедренной кости. В этом случае врачу придется заменить обе части поврежденного сустава. Такая операция называется тотальным эндопротезированием.
Виды фиксации импланта в кости:
- Бесцементный протез. Как однополюсная, так и биполярная искусственная конструкция может вставляться в собственную бедренную кость пациента без добавления фиксирующего цемента. Применяется у молодых пациентов с целью увеличить долговечность службы изделия.
- Цементный. Необходим у пожилых пациентов и имеющих аутоиммунные заболевания. Из-за хрупкости собственной бедренной кости, штифт металлической конструкции дополнительно укрепляется цементом. На реабилитацию влияет незначительно, так как возможна установка любой пары трения.
Схема расположения.
Любая искусственная конструкция прослужит много лет при правильной эксплуатации. Главный недостаток керамических протезов – хрупкость и характерный хруст. Если первая проблема дает о себе знать у 0.5% всех пациентов, то судя по отзывам, хорошо слышимый другими людьми хруст в прооперированном суставе, волнует многих.
Так выглядит треснувшая керамическая головка.
Для пары трения металл-металл типична проблема совершенно иного рода. В процессе износа образуется мельчайшая стружка, которая всасывается в кровь и вызывает местную реакцию. Возникают локальные отеки тканей, а намного реже – системная реакция на металл. Отек существенно ограничивает подвижность больных, но поддается лечению консервативно. Однако длительные курсы терапии не способствуют радости людей, которым установлен дорогостоящий искусственный сустав.
Окислы металла под металлической головкой.
Пары трения металл-полиэтилен и керамика-полиэтилен обладают меньшим раздражающим действием. Но для них также характерен местный отек, но со значительно более мягким течением. Однако совершенно недопустимы высокие физические нагрузки, так как они резко повышают износ конструкции.
Как керамика может разрушить окружающие материалы. Тотальный износ.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Тазобедренный сустав: цена протеза
В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:
- наценка дилера;
- бренд;
- особенности конструкции;
- покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
- качество изготовления и конкретная модель протеза.
В Москве представлены эндопротезы практически всех фирм. Наиболее дешевые импланты предлагает тайваньская «UOC», однако отзывы врачей об этом производителе достаточно настороженные. Суть низкой цены очевидна – китайские и тайваньские компании просто клонируют модели европейских фирм.
Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле. Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия. При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.
Купить протез тазобедренного сустава в Москве
Прежде чем самостоятельно приобретать искусственный имплант, необходимо обсудить со специалистом его конструкцию. Важно учесть, какой образ жизни ведет пациент. При активных занятиях спортом в молодом возрасте придется выбирать прочные особенные конструкции. Цены в Москве:
Сколько стоит имплант тазобедренного сустава в столице РФ, зависит от многих причин, особенно от фирмы-изготовителя. Однако керамический эндопротез всегда на 50-70% дороже.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Zimmer – протезы тазобедренного сустава
Можно ли ставить эти протезы? Ответ положительный, так как изделия проходят многоуровневый контроль на производстве, а затем устанавливаются пациентам. Те больные, которым заменили тазобедренный сустав, отмечают высочайшее качество жизни после нескольких месяцев реабилитации. Отзывы свидетельствуют, что срок службы протезов фирмы Zimmer, превышает 15 лет. Опросить многих пациентов не удается, так как из-за преклонного возраста они умирают в силу естественных причин. При патологоанатомических вскрытиях отмечается низкий износ конструкций даже после многолетней эксплуатации.
Главные преимущества эндопротезов фирмы Zimmer можно представить так:
- цена;
- огромный модельный ряд;
- простота установки;
- надежность конструкции;
- большой срок службы;
- низкий процент осложнений;
- широкая дистрибьюторская сеть.
Сколько служит протез больным? При правильной эксплуатации пациент сможет полноценно двигаться всю жизнь. Более 75% людей заканчивают жизнь с первично установленным имплантом.
У конструкций зиммер сроки эксплуатации прописаны в инструкции по применению изделия. Сколько лет гарантирует производитель? Минимум 8 лет полноценных движений. Протез не добавляет массы тела больному, так как сколько весит изделие, строго оговорено в договоре с покупателем. Вес, в зависимости от конструкции, не превышает 500 грамм. Пациентов всегда интересует вопрос, а можно ли бегать или заниматься активным спортом? Но в этом случае ответ зависит от марки установленной конструкции. При керамических протезах допускаются активные занятия спортом, в том числе и бег.
Стоимость тазобедренного протеза
Протезы Zimmer самые популярные, а модельный ряд имеет все необходимые виды ортопедических имплантов. Какие лучше импланты у фирмы? Это зависит от того, как больной будет его использовать. Для обычной повседневной жизни с невысоким темпом подойдут все варианты конструкций. Цена в Москве.
- Классический биполярный имплант. Оснащен парой трения металл-полиэтилен. Долговечность – вплоть до пожизненной при умеренной эксплуатации. Сумма, которую просит за изделие изготовитель, обычно не превышает 120 тысяч рублей.
- Однополюсный титановый протез. Самый дешевый вариант. Протезируется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается собственной. Пару трения выбрать невозможно, она всегда содержит металлические компоненты. Старт ценника – от 75 тысяч рублей.
- Керамический. Наиболее дорогой вид конструкции. Обладает минимальным градиентом трения и износа. Цена начинается от 200 тысяч рублей.
Черная керамика, которая дороже и долговечнее обычной розовой или желтой.
Если подытожить, то вопрос, сколько стоит конструкция от фирмы Zimmer зависит непосредственно от модели. Цена в Москве начинается от 75 тысяч рублей.
Источник
Артроз тазобедренного сустава – одна из более тяжелых форм костно-хрящевых патологий. В запущенном состоянии, она может привести к ограничению двигательной способности человека. Вызывая дистрофические изменения и истончение хрящей, артроз возникает на фоне артрита – воспалительного процесса в суставе. Такую форму недуга принято называть артрозо-артритом. Деструкция хряща, дополненная воспалением суставной области, ведет к появлению остеофитов и костной эрозии. Поэтому крайне важно вовремя обратить внимание на первые симптомы болезни и заручиться помощью опытных врачей.
При этом не стоит ограничиваться традиционными методами лечения – уникальные методики тибетской медицины благодаря комплексному эффекту, помогут справиться с болезнью гораздо быстрее!
Симптомы артроза тазобедренного сустава и методы выявления
Развиваемый в результате артрита, артроз сустава не появляется мгновенно – организму дается шанс определить начало патологии по первичным симптомам. Развитие дистрофии сустава обязательно обернётся утренними болями, дискомфортом при занятиях спортом, хрустом из-за резких движений. Основными признаками болезни принято считать:
- Усиление болевого синдрома при ходьбе и его стихание в состоянии покоя.
- Возникновение хруста, обусловленного трением оголенных хрящей друг о друга.
- Внешняя деформация – изменение формы сустава сказывается визуально. Так проявляется деформирующая форма артроза, когда на поверхности костей происходит разрастание остеофитов.
Обнаружив у себя первые симптомы заболевания, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Так вы рискуете временно заглушить проявление недомоганий, сделав картину болезни менее четкой. Чтобы не допустить появление необратимых процессов, следует обратиться к врачу, который проведет следующую диагностику:
- После сбора полного анамнеза производится тщательный осмотр, во время которого специалист оценивает степень отека, внешней деструкции и болезненности. Далее следует назначение к узкоспециализированным врачам, и такие виды диагностики как рентгенография, МРТ для оценки степени разрушений кострой ткани.
- Обязательный этап – сбор биохимических данных, способных выявить воспаление. Проводится забор крови и мочи, результаты дают понимание природы артрита – воспалительная составляющая или ревматоидный фактор.
- Инструментальные методы – рентген выявляет степень деструкции, наличие кист и костных эрозий, а с помощью магнитно-резонансной терапии определяются изменения в тканях.
Традиционные виды лечения
После постановки диагноза, крайне важно назначить поэтапное комплексное лечение, к которому относится: лекарственная методика, физиотерапия, гимнастические упражнения и массаж суставных зон. Зачастую пациент попадает под воздействие медикаментозной зависимости, и вынужден месяцами, а то и годами принимать обезболивающие препараты – ибупрофен и нимесулид. Нередко назначаются глюкокортикоиды – препараты на основе гормонов. Они неплохо снимают воспаления, но, к сожалению, имеют побочные эффекты. Поэтому параллельно врач часто прописывает витаминные препараты и заостряет внимание на необходимости соблюдения диеты и двигательной активности. Хороший эффект дает электрофорез, лазеротерапия и лечебная гимнастика, восстанавливающая хрящевую ткань, и ускоряющая действие лекарственных средств.
Прогноз излечения и осложнения артроза тазобедренного сустава
Вопреки распространенному мнению, что артрозо-артрит любого сустава имеет необратимые последствия, стоит отметить, что комплексные меры борьбы с болезнью, не только сводят к минимуму симптоматику, но и ускоряют регенеративный процесс, купируя развитие болезни. Грамотный подход всегда дает мощный результат, а от пациента требуется лишь обратить внимание на «звоночки» организма, не списывая их на безобидные проявления. Иначе дадут о себе знать следующие осложнения:
- деструктивные костные изменения приведут к полной деформации сустава с потерей его двигательной функции;
- неизбежно влияние на позвоночник, как на главную «ось» организма, что грозит патологиями многих внутренних органов;
- инвалидность вплоть до лежачей формы – самое тяжкое и обидное последствие игнорирования симптомов и долгого бездействия.
Бывает так, что человек отважно прошел все ступени – лечение медикаментами и физиотерапию, но хирургического вмешательства все равно не избежать. Тогда под наркозом производится пункция – удаление жидкости из суставной сумки, при необходимости рассекается кость, а часть сустава хирург заменяет на протез.
Как не допустить операции и избавить себя от мучительных болей? Пытаясь найти ответ на данный вопрос, все больше людей сегодня прибегают к восточным методикам лечения, и тибетская медицина имеет необыкновенную популярность, ввиду ее эффективности.
Лечение артроза суставов в клинике «Наран»
Специалисты первой в России клиники тибетской медицины, готовы оказать комплексную помощь жителям Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и Екатеринбурга. К нам часто обращаются пациенты, чье здоровье подорвано многолетним приемом гормональных средств и сильных анальгетиков. Одно из основных направлений лечения – тибетская травотерапия. Назначение травяных сборов производится с учетом малейших особенностей пациента – возраста, степени развития и особенностей протекания болезни. Автоматический подход к лечению исключен! Кроме этого используются следующие методики:
- Массаж – точечное пальцевое воздействие и массажные процедуры при помощи медицинских банок. Это ведет к восстановлению кровообращения в больном суставе, обеспечивая воздействие на ткани изнутри.
- Физиотерапия – методики для насыщения тканей кислородом – ультразвук, плазмолифтинг, механотерапия.
- Вспомогательные методы – лечение пиявками, иглоукалывание, диетотерапия. Также используется уникальный метод прижигания полынью, применяемый не одно тысячелетие.
Доверие к применяемым методикам клиники «Наран», выражается в количестве пациентов, получивших облегчение, и вернувшихся к активной жизни.
Запишитесь на прием уже сегодня, чтобы диагноз – артроз тазобедренного сустава не стал приговором. Мы поможем снять мучительные боли без механического и гормонального вмешательства, вернув радость движения!
Источник
Содержание:
Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. ТБС должен поддерживать равновесие, обеспечивать движение и выдерживать вес человеческого тела. Даже незначительные проблемы с тазобедренным суставом могут привести к неприятным последствиям. Лечение нужно начать незамедлительно.
Причины боли
Рассмотрим основные возможные причины болей в тазобедренном суставе:
Травматические повреждения
Это одна из самых распространенных причин появления неприятных ощущений. Наиболее тяжелой травмой считается перелом шейки бедра. В большинстве случаев данному типу переломов подвержены пожилые люди, у которых нередко наблюдается остеопороз: кости становятся хрупкими и теряют прочность.
Нетравматические повреждения
Повреждения нетравматического характера связаны с наличием заболеваний. При поражении тазобедренного сустава какой-либо болезнью резкой боли может и не быть. Тем не менее, дискомфорт будет присутствовать всегда. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. К наиболее распространенным патологиям относят:
- Артрит. Под данным заболеванием понимается воспаление суставов. В большинстве случаев артритом страдают пожилые люди. Определить наличие артрита можно по резкой боли, которая возникает при попытке подняться из положения сидя. При ходьбе неприятные ощущения могут значительно усилиться. Артрит приводит к воспалениям и дистрофическим изменениям в тазобедренном суставе.
- Бурсит вертикальной сумки. Над выступом бедренной кости располагается вертикальная жидкостная сумка, воспаление которой и называется бурсит. Определить наличие воспаления можно по возникшей в наружном отделе области ягодиц боли. Неприятные ощущения могут усилиться, если лечь на пораженный бурситом бок.
- Коксартроз. Это заболевание иначе называют деформирующим артрозом. Болезнь чаще всего можно обнаружить у людей среднего возраста. Первые признаки заболевания заметны еще на ранней стадии его развития. При этом они настолько незначительны, что пациенты просто не обращают на них внимания. На первой стадии коксартроза (всего их 3) могут возникнуть болевые ощущения в пораженном ТБС. Серьезный дискомфорт характерен уже для второй стадии. Болевые ощущения будут сопутствовать любому движению пациента, усиливаясь ночью. Боли могут «отдавать» в паховую область или в колено. Даже во время сна мышцы вокруг пораженной области находятся в напряжении.
- Наследственный фактор. Наследственность может быть причиной возникновения многих заболеваний. Вполне вероятно, что человек, страдающий болями в суставах, имеет предрасположенность к болезням ТБС. Среди наиболее распространенных наследственных заболеваний тазобедренного сустава можно назвать болезнь Легга Кальве Пертеса, возникающую у детей, преимущественно мальчиков.
- Опухоли. Возможно, что причиной ноющей боли в области тазобедренного сустава стало новообразование на костной или мышечной ткани.
- Инфекции. Воспаление могут спровоцировать стрептококки, стафилококки, вирус гриппа и другие инфекции, наличие которых можно определить по стремительному развитию заболевания. В области пораженного сустава наблюдается припухлость. У больного может начаться лихорадка. Острая боль возникает не только при движении, но и при прикосновении к пораженному участку. Туберкулезный артрит, поражающий в большинстве случаев именно ТБС, развивается постепенно. Боль чувствуется при ходьбе в колене и части бедра. По мере развития заболевания инфицированная зона опухает. Бедро практически теряет подвижность.
- Тендинит. Это заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий. Болезни подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками. Очень часто появление заболевания можно наблюдать у спортсменов. Болевые ощущения при тендините могут появиться только при большой и продолжительной физической нагрузке.
Диагностика
Ставить себе диагноз самостоятельно не следует, так как симптомы многих заболеваний ТБС очень похожи между собой. При возникновении малейшего дискомфорта необходимо обратиться к специалисту. Врач может назначить обследование в виде:
- бактериологических, биохимических или общих анализов;
- рентгенографии в области ТБС или позвоночника;
- исследования сухожильных рефлексов или электромиографию;
- исследования проходимости сосудов;
- компьютерной томографии.
Боль в тазобедренном суставе: лечение
Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины.
Специалистом могут быть предприняты следующие меры:
- Назначение мочегонных средств;
- Применение миорелаксантов, необходимых для того, чтобы ослабить рефлекторный спазм мышц;
- Использование мануальной терапии. Если причиной болей стал зажатый нерв, его необходимо освободить. Для этих же целей может быть назначена лечебная гимнастика;
- Назначение противовоспалительной терапии;
- Использование вспомогательных средств: иглорефлексотерапии, физиотерапии, гирудотерапии и т. д.
Источник