Структура связок плечевого сустава
В этой статье вы узнаете, из каких составляющих состоит плечевой сустав человека. Какую эти составляющие выполняют свою роль, благодаря чему проявляется такая подвижность в этой части тела?
Одним из самых больших в человеческом организме считают плечевой сустав. Он выполняет важную функцию соединения руки с верхней частью человеческого скелета. Еще сустав обеспечивает подвижность рук. Благодаря суставам, мышцам, сухожилиям руки могут совершать всевозможные виды движений.
Если углубиться в медицинские термины, то плечевой сустав имеет иное понятие в отличие от плеча. Зона плеча это не только плечевой сустав, а еще и часть тела до локтевого сустава. Дальше в статье будет описана информация о строении плечевого сустава.
Плечевой сустав: строение, анатомия
Плечевой сустав — строение
Благодаря своему идеальному строению сустав обеспечивает руке различные движения. Он может сгибать, разгибать, отводить, поворачивать руки и вращать их по кругу. Этому способствует просторная суставная поверхность с идеальной капсулой, круглыми формами головки, большим количеством крепких мышц, соединительными волокнами, нервными окончаниями.
Плечевой сустав
Все элементы человеческого тела созданы природой по-умному, судите сами, движения совершаются всегда так как нужно — плавно, с необходимой амплитудой. Все суставные элементы совершают функции идеально точно, безошибочно. Лишь заболевание может помешать работе суставов, мышечных тканей, соединительных волокон.
В составе плечевого сустава имеются, как уже говорилось, входят мышечные волокна, костные материалы, связочные ткани, хрящевые составляющие. Еще в его составе есть венозные артерии, нервные окончания.
Плечевой сустав: мышцы, связки, кости
Без мышечных тканей, связок, костей движение невозможно. Только благодаря комплексному функционированию этих составляющих работает сустав.
Мышечная работа в плечевом суставе
Благодаря мышечным тканям, связкам, нервным импульсам в суставной поверхности происходит сгибание, разгибание и другие действия. Разные виды мышц отвечают за различные движения. Они фиксируют костные составляющие, а связки и нервные окончания приводят их в определенное положение.
Ниже на рисунке перечислены группы мышц, отвечающие за ту или иную часть плечевого сустава.
Существуют следующие виды мышц в плечевом суставе:
- дельтовидная
- надостная
- подостная
- клювовидно-плечевая
- грудная
- подлопаточная.
За сгиб руки отвечают дельтовидная, мышцы груди, клювовидно-плечевая мышечная ткань.
За разгибание руки также отвечает дельтавидная мышца, большая округлая, подостная мышечная ткань. Чтобы отвести руку до горизонтального положения, вам придется применить надостную, дельтавидную мышцу. А для того, чтоб поднять выше руку используют трапециевидную, ромбовидную, большую округлую.
Внутренние повороты осуществляются передними пучками дельтовидной мышцы, грудной большой, округлой, подлопаточной мышечной тканью. Наружные повороты делают задними пучками дельтовидных мышечных волокон, малой круглой, подостной.
Строение мышечной ткани плеч и шеи
Кровоток мышечных тканей
В этой зоне есть подмышечная артерия, она потом впадает в плечевую. За счет этого кровеносного сосуда и осуществляется доставка кислорода, глюкозы и других веществ в сустав. Когда все составляющие, начиная от вен, и заканчивая соединительными волокнами работают слаженно, то проблем с функционированием сустава не будет.
Все мышечные ткани имеют кровоснабжение, которое осуществляется сосудами. Так грудные обеспечивают кровотоком торакоакромиальные, латерные, межреберная передняя артерия, межреберная задняя артерия. Контролируют же их пекторальные нервные окончания, латеральные нервы и медиальные.
Связки — их роль
Связки суставной поверхности плеча вы можете рассмотреть на изображении ниже, как видите, существуют множество таковых волокон, и все они отвечают за определенный участок плеча. И именно они приводят в движение суставы.
А еще есть полость, которая снижает трение суставов благодаря синовиальной жидкости. Эта жидкость находится между хрящами и костями сустава. Именно потому получаются плавные движения у человека и нет трения и болевых ощущений.
Итак, в состав плечевого сустава входят такие связки, как:
- Акромиально-ключичная.
- Клювовидно-ключичная, эта связка соединяет соответствующие костные поверхности (смотрите рисунок ниже).
- Клювовидно-акромиальная.
- Суставно-плечевые связки верхней и средней части плеча.
- Нижняя суставно-плечевая связка.
Связки
Плечевой сустав по мобильности — самый сложный. Потому что на других суставах нет столько связочных тканей, как здесь. Чтобы связки и сам сустав хорошо работали, в любом случае, необходимы и мышечные ткани, которые предотвращают плечевой сустав от вывихов, а связки от растяжений. Еще важно, чтобы синовиальная сумка сохраняла жидкость. Капсула будет в полном порядке, если прочные связки будут ее сохранять. К ним относятся клювовидно-плечевая, суставно-плечевая связка.
Кости и хрящи
Хрящевые ткани не питаются от капиллярной сети, в частности, гиалиновая ткань не содержит капилляров, и потому не происходит через кровоток снабжения кислородом и другими необходимыми составляющими. Данное действие обеспечивается синовиальной жидкостью, при непосредственном контакте с хрящевой ткани диффузным методом. Чтобы хрящевая ткань оставалась неповрежденной необходимо, чтобы жидкость не меняла свое качество и она поступала в нужном количестве. Иначе нарушится состояние хрящевых поверхностей, а далее и самого сустава.
Кость самого плечевого сустава выглядит как шарообразный сустав. Сверху на самой кости плечевого среза есть головка с шарообразной формой. Рядом видно лопатку, она входит в поясную часть вверху. У нее имеется такое же шарообразное углубление, как и головка плеча. Она как раз стыкуется со впадиной, но только частично. Размер ее меньше, практически, в четыре раза данной головки.
Кости сустава
Те кости, о которых говорилось выше, и есть части, что образуют сустав. Его строение такое, что даже когда человек поднимает руки вверх или делает ими другие движения благодаря мышцам, нервным импульсам, связкам, головка плеча держится напротив впадины лопаточной кости.
Как видите механизм не такой уж и сложный для понимания, главное, изучить все составляющие — мышечные ткани, костные поверхности, связки и другие элементы плечевого сустава. Тогда и станет понятно почему вы можете совершать любые движения руками благодаря этому механизму.
Видео: Плечевой сустав — строение, анатомия, мышцы, связки, кости
Источник
Связки плечевого сустава – это плотные соединительнотканные образования, которые надежно фиксируют плечевую кость и кости плечевого пояса. Они обеспечивают плотное малоподвижное соединение ключицы с акромиальным отростком лопатки, укрепляя акромиально-ключичный сустав. Связки вплетаются в капсулу ПС и дополнительно поддерживают его.
Травматологи выделяют частичный и полный разрывы связок плечевого сустава. При первом рвутся лишь отдельные соединительнотканные волокна, а анатомическая непрерывность связок сохраняется. Костные структуры плеча при этом остаются на своем месте. Во втором случае они разрываются полностью. Естественно, такой разрыв имеет более тяжелое течение и требует длительного лечения.
Не путайте повреждения связок с разрывом сухожилий плечевого сустава. Это две совершенно разные патологии. Нарушение целостности сухожилия приводит к отрыву двуглавой, надостной или подостной мышц от мест крепления. Из-за этого они больше не могут нормально сокращаться. Полный разрыв мышечного сухожилия можно распознать по наличию углубления в мягких тканях вблизи плечевого сустава.
Причины разрывы связок плеча
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Причиной патологии практически всегда является тяжелая травма. Надрыв связок плечевого сустава может возникать вследствие трофических или возрастных дегенеративных изменений в них. Однако на практике подобное случается довольно редко.
Травмы, которые могут спровоцировать повреждение связочного аппарата ПС:
- резкий удар по передней поверхности плеча;
- сильное рывковое движение;
- вращение верхней конечности наружу;
- падение на вытянутую руку;
- внезапная тяга конечности вверх.
Разрыв связок плечевого сустава всегда сопровождает вывихи плеча и ключицы. В этом случае нарушение целостности связочного аппарата возникает из-за смещения костей. Они тянут прикрепленные к ним связки, из-за чего те с легкостью рвутся. При вывихах плеча часто страдают еще и мышечные сухожилия.
В некоторых источниках вы можете встретить аббревиатуру АКС — это акромиально-ключичное соединение. Именно разрыв АКС плечевого сустава обычно приводит к вывиху ключицы. При повреждении других связок целостность соединения может сохраняться.
Симптомы разрыва связок плечевого сустава
Для повреждений связочного аппарата характерны боли в плече при движениях, ограничение подвижности сустава и незначительная припухлость мягких тканей. Симптомы появляются сразу после травмы. Это позволяет отличить патологию от артрита, синовита, подакромиального бурсита, адгезивного капсулита и других заболеваний ПС нетравматической этиологии.
Но боль в плече после воздействия травматического фактора может указывать и на повреждение сухожилий, мышц, вывихи ПС или АКС, переломы и т. д. Поставить правильный диагноз может только специалист. Для этого ему нужно осмотреть пациента и проанализировать результаты дополнительных методов исследования.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Тревожные симптомы перелома или вывиха:
- появление хруста в момент получения травмы;
- видимая деформация или сглаженность контуров плеча;
- нарушение чувствительности кожи в любой части верхней конечности;
- выраженные ноющие боли в состоянии покоя;
- невозможность пошевелить пальцами пострадавшей руки.
В народе часто используют термин «растяжение связок». Так ошибочно называют незначительные повреждения мышечных сухожилий, вызванные неудачным движением, падением, травмой и т. д. Для патологии характерен разрыв небольшой части волокон сухожилия.
Методы диагностики, необходимые для уточнения диагноза
Исключить переломы и вывихи, отличить разрыв от болезней с похожей клинической картиной можно лишь с помощью дополнительных методов исследования.
Таблица 1. Методы диагностики повреждений связочного аппарата ПС
| Метод | Диагностические возможности | Результаты |
| Рентгенография | Позволяет увидеть только костные структуры. Мягкие ткани на рентгенограммах не визуализируются. Исследование назначают всем пациентам с травмами плеча | С помощью рентгенографии можно исключить вывихи ПС и АКС, переломы костей верхней конечности и плечевого пояса |
| УЗИ | Играет ключевую роль в диагностике повреждений связочного аппарата плеча. УЗИ не уступает в информативности МРТ, при этом являясь более доступным и дешевым методом исследования | УЗИ дает точную информацию о степени повреждения, состоянии мышц, сухожилий, структур плечевого и акромиально-ключичного соединений |
| МРТ | МРТ – это точный и высокоинформативный метод. Но при повреждениях плеча его применяют редко из-за высокой стоимости | С помощью МРТ можно получить четкое послойное изображение мягких тканей плеча |
Общие принципы лечения
Лечебная тактика при повреждениях связочного аппарата зависит от их тяжести. При частичном разрыве связок плечевого сустава врачи назначают консервативное лечение. Обычно оно помогает вернуть человеку полную трудоспособность. В случае полного разрыва больному требуется оперативное вмешательство.
Консервативное лечение
Включает в себя временную коррекцию образа жизни, применение лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Лечение может назначать только врач после обследования. До прибытия в больницу специалисты советуют пациентам прикладывать к больному плечу лед и фиксировать пострадавшую конечность с помощью бинта или подручных средств.
Как вы думаете, сколько заживает разрыв связок плечевого сустава? При отсутствии осложнений человек полностью выздоравливает за 2-3 недели.
Таблица 2. Основные методы лечения
| Метод | Особенности применения | Действие |
| Сухой холод | Перед тем как прикладывать лед к плечу, его следует обернуть чистой сухой тканью. Холодные компрессы рекомендуется делать 4 раза в день на протяжении 2-3 суток | Холод оказывает обезболивающее действие и помогает уменьшить отечность мягких тканей |
| Обездвиживание больной конечности | В первые несколько дней после травмы необходимо ограничить движения пострадавшей рукой. В это время на плечо нередко накладывают повязку Дезо или фиксирующий суппорт | Иммобилизация плеча позволяет срастись разорванным соединительнотканным волокнам |
| Прием обезболивающих и противовоспалительных средств | Для борьбы с сильной болью в плече используют препараты из группы НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам). Их назначают в виде таблеток или внутримышечных инъекций | НПВС купируют боль, препятствуют развитию тендинита и других воспалительных заболеваний плеча |
| Физиотерапевтические процедуры | Используются при разрыве связок плечевого сустава вместе с другими методами. Из физиотерапевтических процедур чаще всего применяют УВЧ и магнитотерапию. Их проведение не требует снятия повязки и не нарушает иммобилизацию сустава | Ускоряют регенерацию поврежденных тканей, способствуя быстрому восстановлению травмированных связок |
| Лечебная физкультура | Назначается в период реабилитации, через 1-2 недели после травмы. Комплекс упражнений подбирает реабилитолог или ортопед-травматолог | Помогает полностью восстановить функции и нормальную подвижность плеча |
Вывихи, сопровождающиеся повреждением связочного аппарата, также лечат консервативно. Под общей анестезией сместившуюся кость вправляют на место. После этого сустав иммобилизируют на несколько недель. При вывихах, которые не удается вправить закрытым способом, человеку требуется операция.
Хирургическое вмешательство
Ранее разорванные связки ушивали открытым способом: врачам приходилось рассекать мягкие ткани, из-за чего послеоперационная рана заживала довольно долго.
Сегодня для восстановления целостности связочного аппарата используют артроскопические операции. Они малотравматичны, поскольку для их выполнения достаточно сделать 2-3 разреза длиной в 1-2 сантиметра. Таким образом, врачи ушивают связки, минимально повреждая мягкие ткани плеча. Сейчас такие операции делают далеко не во всех больницах и клиниках.
При полном разрыве сухожилий плечевого сустава больному требуется хирургическое лечение. Операцию следует делать без промедления.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник