Строение плечевого сустава и мышцы действующие на него
Особая анатомия плечевого сустава обеспечивает высокую подвижность руки во всех плоскостях, включая круговые движения на 360 градусов. Но расплатой за это стала уязвимость и нестабильность сочленения. Знание анатомии и особенностей строения поможет понять причину заболеваний, которые поражают плечевое сочленение.
Как устроено плечевое сочленение человека
Но прежде, чем приступить к подробному обзору всех входящих в состав образования элементов, следует дифференцировать два понятия: плечо и плечевой сустав, которые многие путают.
Плечо – это верхняя часть руки от подмышечной впадины до локтя, а сустав плеча — это структура, с помощью которой рука соединяется с туловищем.
Особенности строения
Если рассматривать его как сложный конгломерат, плечевой сустав образован костями, хрящом, суставной капсулой, синовиальными сумками (бурсами), мышцами и связками. По своему строению он является простым, состоящим из 2-х костей, комплексным сочленением шаровидной формы. Образующие его компоненты имеют разное строение и функции, но находятся в строгом взаимодействии, призванном защитить сочленение от травм и обеспечить его подвижность.
Компоненты плечевого сустава:
- лопатка
- плечевая кость
- суставная губа
- суставная капсула
- синовиальные сумки
- мышцы, в том числе ротаторная манжета плеча
- связки
Плечевой сустав образован лопаткой и плечевой костью, заключенными в суставную капсулу.
Округлая головка плечевой кости соприкасается с достаточно плоским суставным ложем лопатки. При этом лопатка остается практически неподвижной и движение рукой происходит за счет смещения головки относительно суставного ложа. Причем диаметр головки в 3 раза больше диаметра ложа.
Такое несоответствие формы и размера обеспечивает широкую амплитуду движений, а стабильность сочленения достигается за счет мышечного корсета и связочного аппарата. Прочность сочленению также придают находящаяся в лопаточной впадине суставная губа – хрящ, изогнутые края которого выходят за пределы ложа и охватывают головку плечевой кости, и окружающая ее эластичная вращающая манжета плеча.
Связочный аппарат
Плечевой сустав окружен плотной суставной сумкой (капсулой). Фиброзная мембрана капсулы имеет различную толщину и крепится к лопатке и плечевой кости, образуя просторный мешок. Она слабо натянута, что дает возможность свободно двигать и вращать рукой.
Изнутри сумка выстлана синовиальной оболочкой, секретом которой является синовиальная жидкость, питающая суставные хрящи и обеспечивающая отсутствие трения при их скольжении. Снаружи суставная сумка укреплена связками и мышцами.
Связочный аппарат выполняет фиксирующую функцию, предотвращая смещение головки плечевой кости. Связки образованы прочными, плохо растяжимыми тканями и крепятся к костям. Плохая эластичность является причиной их повреждений и разрыва. Еще одним фактором развития патологий выступает недостаточный уровень кровоснабжения, являющийся причиной развития дегенеративных процессов связочного аппарата.
Строение связочного аппарата
Связки плечевого сочленения:
- клювовидно-плечевая
- верхняя
- средняя
- нижняя
Анатомия человека – это сложнейший, взаимосвязанный и полностью продуманный механизм. Поскольку плечевой сустав окружен сложным связочным аппаратом, для скольжения последнего в окружающих тканях предусмотрены слизистые синовиальные сумки (бурсы), сообщающиеся с полостью сустава. Они содержат синовиальную жидкость, обеспечивают плавную работу сочленения и защищают капсулу от растяжения. Их количество, форма и размер индивидуальны для каждого человека.
Мышечный каркас
Мышцы плечевого сустава представлены как крупными структурами, так и мелкими, за счет которых образована ротаторная манжета плеча. Совместно они образуют прочный и эластичный каркас вокруг сочленения.
Мышцы, окружающие плечевое сочленение:
- Дельтовидная. Она расположена сверху и снаружи сустава, и прикрепляется к трем костям: плечевой, лопатке и ключице. Хотя мышца и не связана напрямую с суставной капсулой, она надежно защищает его структуры с 3-х сторон.
- Двуглавая (бицепс). Она прикрепляется к лопатке и плечевой кости и прикрывает сустав с фронтальной стороны.
- Трехглавая (трицепс) и клювовидная. Защищают сустав с внутренней стороны.
Ротаторная манжета плечевого сустава обеспечивает большой диапазон движений и стабилизирует головку плечевой кости, удерживая ее в суставном ложе.
Ее образуют 4 мышцы:
- подлопаточная
- подостная
- надостная
- малая круглая
Вращательная манжета плеча расположена между головкой плеча и акромином – отростком лопаточной кости. Если пространство между ними в связи с различными причинами сужается, происходит ущемление манжеты, приводящее к соударению головки и акромиона, и сопровождающееся сильным болевым синдромом.
Этому состоянию врачи дали назвали «импиджмент синдром». При импиджмент синдроме происходит травмирование ротаторной манжеты, приводящее к ее повреждениям и разрывам.
Кровоснабжение
Кровоснабжение структуры осуществляется с помощью разветвленной сети артерий, через которые в ткани сочленения поступают питательные вещества и кислород. Вены отвечают за отведение продуктов обмена. Помимо основного кровотока, есть два вспомогательных сосудистых круга: лопаточный и акромиально-дельтовидный. Риск разрыва проходящих рядом с сочленением крупных артерий значительно увеличивает опасность от травм.
Система кровоснабжения плечевого сустава
Элементы кровоснабжения
артерии:
- надлопаточная
- передняя
- задняя
- грудоакромиальная
- подлопаточная
вены:
- плечевая
- подмышечная
Иннервация
Любые повреждения или патологические процессы в организме человека сопровождаются болевым синдромом. Боли могут сигнализировать о наличие проблем или выполнять охранные функции.
В случае с суставами, болезненность принудительно «дезактивирует» больное сочленение, препятствуя его подвижности, чтобы дать возможность восстановиться травмированным или воспаленным структурам.
Нервы проходящие через плечо
Нервы плеча:
- подмышечный
- надлопаточный
- грудной
- лучевой
- подлопаточный
- подкрыльцовый
Развитие
Когда ребенок рождается, плечевой сустав до конца не сформирован, его кости разобщены. После появления ребенка на свет продолжается формирование и развитие структур плеча, которое занимает около трех лет. За первый год жизни разрастается хрящевая пластина, формируется суставная впадина, сжимается и уплотняется капсула, укрепляются и разрастаются окружающие ее связки. В результате сустав укрепляется и фиксируется, снижается риск травмирования.
На протяжении последующих двух лет сегменты сочленения увеличиваются в размере и принимают окончательную форму. Меньше всего метаморфозам подвержена плечевая кость, поскольку еще до родов головка имеет округлую форму и практически полностью сформирована.
Нестабильность плечевого сустава
Кости плечевого сустава образуют подвижное соединение, стабильность которого обеспечивают мышцы и связки.
Такое строение позволяет обеспечить большой объем движений, но одновременно с этим делает сочленение склонным к вывихам, растяжениям и разрывам связок.
Вывих плечевого сустава
Также нередко люди сталкиваются с таким диагнозом, как нестабильность сочленения, который ставят в случае, когда при движениях руки головка плечевой кости выходит за пределы суставного ложа. В этих случаях речь идет не о травме, последствием которой становится вывих, а о функциональной неспособности головки оставаться в нужном положении.
Выделяют несколько видов вывихов в зависимости от смещения головки:
- передний
- задний
- нижний
Строение плечевого сустава человека таково, что сзади его прикрывает лопаточная кость, с боку и сверху дельтовидная мышца. Фронтальная и внутренняя части остаются недостаточно защищенными, что обуславливает преобладание переднего вывиха.
Функции плечевого сустава
Высокая подвижность сочленения позволяет осуществлять все доступные в 3-х плоскостях движения. Руки человека могут достать до любой точки тела, переносить тяжести и выполнять требующую высокой точности тонкую работу.
Движения, которые может совершать имея здоровый сустав
Варианты движений:
- отведение
- приведение
- вращение
- круговое
- сгибание
- разгибание
Выполнить все перечисленные движения в полном объеме можно только при одновременной и слаженной работе всех элементов плечевого пояса, особенно ключицы и акромиально-ключичного сочленения. При участии одного плечевого сустава руки можно поднять только до уровня плеч.
Знание анатомии, особенностей строения и функционирования плечевого сустава поможет понять механизм возникновения травм, воспалительных процессов и дегенеративных патологий. Здоровье всех сочленений в человеческом организме напрямую зависит от образа жизни.
Лишний вес и отсутствие физической активности наносят им ущерб и являются факторами риска развития дегенеративных процессов. Бережное и внимательное отношение к своему организму позволит всем его составляющим элементам работать долго и безупречно.
Источник
В этой статье вы узнаете, из каких составляющих состоит плечевой сустав человека. Какую эти составляющие выполняют свою роль, благодаря чему проявляется такая подвижность в этой части тела?
Одним из самых больших в человеческом организме считают плечевой сустав. Он выполняет важную функцию соединения руки с верхней частью человеческого скелета. Еще сустав обеспечивает подвижность рук. Благодаря суставам, мышцам, сухожилиям руки могут совершать всевозможные виды движений.
Если углубиться в медицинские термины, то плечевой сустав имеет иное понятие в отличие от плеча. Зона плеча это не только плечевой сустав, а еще и часть тела до локтевого сустава. Дальше в статье будет описана информация о строении плечевого сустава.
Плечевой сустав: строение, анатомия
Плечевой сустав — строение
Благодаря своему идеальному строению сустав обеспечивает руке различные движения. Он может сгибать, разгибать, отводить, поворачивать руки и вращать их по кругу. Этому способствует просторная суставная поверхность с идеальной капсулой, круглыми формами головки, большим количеством крепких мышц, соединительными волокнами, нервными окончаниями.
Плечевой сустав
Все элементы человеческого тела созданы природой по-умному, судите сами, движения совершаются всегда так как нужно — плавно, с необходимой амплитудой. Все суставные элементы совершают функции идеально точно, безошибочно. Лишь заболевание может помешать работе суставов, мышечных тканей, соединительных волокон.
В составе плечевого сустава имеются, как уже говорилось, входят мышечные волокна, костные материалы, связочные ткани, хрящевые составляющие. Еще в его составе есть венозные артерии, нервные окончания.
Плечевой сустав: мышцы, связки, кости
Без мышечных тканей, связок, костей движение невозможно. Только благодаря комплексному функционированию этих составляющих работает сустав.
Мышечная работа в плечевом суставе
Благодаря мышечным тканям, связкам, нервным импульсам в суставной поверхности происходит сгибание, разгибание и другие действия. Разные виды мышц отвечают за различные движения. Они фиксируют костные составляющие, а связки и нервные окончания приводят их в определенное положение.
Ниже на рисунке перечислены группы мышц, отвечающие за ту или иную часть плечевого сустава.
Существуют следующие виды мышц в плечевом суставе:
- дельтовидная
- надостная
- подостная
- клювовидно-плечевая
- грудная
- подлопаточная.
За сгиб руки отвечают дельтовидная, мышцы груди, клювовидно-плечевая мышечная ткань.
За разгибание руки также отвечает дельтавидная мышца, большая округлая, подостная мышечная ткань. Чтобы отвести руку до горизонтального положения, вам придется применить надостную, дельтавидную мышцу. А для того, чтоб поднять выше руку используют трапециевидную, ромбовидную, большую округлую.
Внутренние повороты осуществляются передними пучками дельтовидной мышцы, грудной большой, округлой, подлопаточной мышечной тканью. Наружные повороты делают задними пучками дельтовидных мышечных волокон, малой круглой, подостной.
Строение мышечной ткани плеч и шеи
Кровоток мышечных тканей
В этой зоне есть подмышечная артерия, она потом впадает в плечевую. За счет этого кровеносного сосуда и осуществляется доставка кислорода, глюкозы и других веществ в сустав. Когда все составляющие, начиная от вен, и заканчивая соединительными волокнами работают слаженно, то проблем с функционированием сустава не будет.
Все мышечные ткани имеют кровоснабжение, которое осуществляется сосудами. Так грудные обеспечивают кровотоком торакоакромиальные, латерные, межреберная передняя артерия, межреберная задняя артерия. Контролируют же их пекторальные нервные окончания, латеральные нервы и медиальные.
Связки — их роль
Связки суставной поверхности плеча вы можете рассмотреть на изображении ниже, как видите, существуют множество таковых волокон, и все они отвечают за определенный участок плеча. И именно они приводят в движение суставы.
А еще есть полость, которая снижает трение суставов благодаря синовиальной жидкости. Эта жидкость находится между хрящами и костями сустава. Именно потому получаются плавные движения у человека и нет трения и болевых ощущений.
Итак, в состав плечевого сустава входят такие связки, как:
- Акромиально-ключичная.
- Клювовидно-ключичная, эта связка соединяет соответствующие костные поверхности (смотрите рисунок ниже).
- Клювовидно-акромиальная.
- Суставно-плечевые связки верхней и средней части плеча.
- Нижняя суставно-плечевая связка.
Связки
Плечевой сустав по мобильности — самый сложный. Потому что на других суставах нет столько связочных тканей, как здесь. Чтобы связки и сам сустав хорошо работали, в любом случае, необходимы и мышечные ткани, которые предотвращают плечевой сустав от вывихов, а связки от растяжений. Еще важно, чтобы синовиальная сумка сохраняла жидкость. Капсула будет в полном порядке, если прочные связки будут ее сохранять. К ним относятся клювовидно-плечевая, суставно-плечевая связка.
Кости и хрящи
Хрящевые ткани не питаются от капиллярной сети, в частности, гиалиновая ткань не содержит капилляров, и потому не происходит через кровоток снабжения кислородом и другими необходимыми составляющими. Данное действие обеспечивается синовиальной жидкостью, при непосредственном контакте с хрящевой ткани диффузным методом. Чтобы хрящевая ткань оставалась неповрежденной необходимо, чтобы жидкость не меняла свое качество и она поступала в нужном количестве. Иначе нарушится состояние хрящевых поверхностей, а далее и самого сустава.
Кость самого плечевого сустава выглядит как шарообразный сустав. Сверху на самой кости плечевого среза есть головка с шарообразной формой. Рядом видно лопатку, она входит в поясную часть вверху. У нее имеется такое же шарообразное углубление, как и головка плеча. Она как раз стыкуется со впадиной, но только частично. Размер ее меньше, практически, в четыре раза данной головки.
Кости сустава
Те кости, о которых говорилось выше, и есть части, что образуют сустав. Его строение такое, что даже когда человек поднимает руки вверх или делает ими другие движения благодаря мышцам, нервным импульсам, связкам, головка плеча держится напротив впадины лопаточной кости.
Как видите механизм не такой уж и сложный для понимания, главное, изучить все составляющие — мышечные ткани, костные поверхности, связки и другие элементы плечевого сустава. Тогда и станет понятно почему вы можете совершать любые движения руками благодаря этому механизму.
Видео: Плечевой сустав — строение, анатомия, мышцы, связки, кости
Источник
1. Предостная мышца. Начало – заполняет всю предостную ямку, покрыта трапециевидной и плечеатлантной мышцами. Раздваивается над надсуставным бугорком лопатки на два сухожилия – латеральное и медиальное.
Функция – разгибает плечевой сустав.
Кроваснабжение:
2. Дельтовидная мышца. Располагается на латеральной (боковой) поверхности лопатки и плечевого сустава. Состоит из лопаточной и акромиальной части.
а) Лопаточная часть начинается от лопаточной ости и от заостной мышцы.
б) Акромиальная часть берет свое начало от заостного сустава и оканчивается на дельтовидной шероховатости плечевой кости.
Функция – сгибает и вращает наружу плечевой сустав.
Кровоснабжение: задняя артерия, огибающая плечевую кость, грудоакромиальная артерия.
3. Заостная мышца. Заполняет заостную ямку лопатки, прикрыта дельтовидной мышцей, проксимально имет сухожильную бурсу.
Функция – отведение конечности.
Кровоснабжение:
4. Малая круглая мышца. Лежит под дельтовидной мышцей, идет от нижней трети каудального края лопатки до малой круглой шероховатости.
Функция – сгибает и вращает наружу плечевой сустав.
Кровоснабжение: артерия, огибающая лопатку.
5. Большая круглая мышца. Идет от каудального угла лопатки до большой круглой шероховатости.
Функция – сгибает и вращает плечевой сустав.
Кровоснабжение: подлопаточная артерия.
6. Клювовидноплечевая мышца. Начинается на коракоидном отростке лопатки.
Функция – помогает разгибать плечевой сустав.
Кровоснабжение: передняя и задняя артерии, окружающие плечевую кость.
7. Подлопаточная мышца. Идет от подлопаточной ямки до медиального мышечного бугорка плечевой кости.
Функция – приводит грудную конечность.
Кровоснабжение: подлопаточная артерия.
Мышцы плечевого пояса, их кровоснабжение, топография и функции.
Мышцы плечевого пояса соединяют туловище с грудной конечностью.
1. Трапециевидная мышца. Идет от позвоночника на наружнюю поверхность лопатки (ость).
Функции: удерживает лопатку на туловище.
Кровоснабжение: поперечная артерия шеи, надлопаточная, затылочная артерии, задние межреберные артерии.
2. Ромбовидная мышца. Лежит под трапецевидной мышцей. Идет на хрящ лопатки.
Функции: удерживает лопатку на туловище.
Кровоснабжение: глубокая шейная и поперечная шейная артерии.
3. Широчайшая мышца спины начинается от первогрудных до последних поясничных позвонков на плечевую кость (с внутренней стороны).
Функции: оттягивает назад грудную конечность.
Кровоснабжение: грудоспинная артерия, артерия, огибающая плечевую кость задняя, артерии межреберные задние.
4. Атлантоакромиальная мышца. Расположена на боковой поверхности шеи между крылом атланта и акромионом лопатки.
Функции: поворачивает в стороны голову и опускает вниз.
Кровоснабжение: поперечная шейная и общая сонная артерии.
5. Поверхностная и глубокая грудные мышцы расположены между грудиной и конечностью.
Функции: приводят конечности к туловищу.
Кровоснабжение: глубокая грудная артерия.
6. Вентральная зубчатая мышца. Идет от ребер и шейных позвонков на лопатку в виде веера.
Функции: основной держатель туловища между конечностей.
Кровоснабжение: дорсальная лопаточная (поперечная шейная) и межреберные артерии.
7. Грудинолечеголовная мышца. Простирается по боковой поверхности шеи от плечевой кости до головы.
Функция: выносит конечность вперед.
Кровоснабжение: позвоночная и общая сонная артерии.
Мышечная ткань. Химический состав, физические свойства и функции.
Мышцы типичный паренхиматозный орган. Паренхима – первая структура, основная рабочая часть, характеризующая орган с функциональной стороны. Представлена пучками скелетной исчерченной мышечной ткани, функция сокращение.
Вторая структура — строма (остов) соединительнотканная структура, в виде оболочки и выполняет защитную функцию. Каждый мускул плотно снаружи окружен соединительно-тканной оболочкой в виде футляра и называется наружный перемизиум. Содержит небольшое количество жира. Со стороны наружного перемизия в мускул проникают кровеносные, лимфатические сосуды и нервы. А так же внедряются в соединительно тканные прослойки — внутренний перемизий. Разделяющий в виде перегородок мускул, на ряд крупных участков расположенных по ходу волокон. От внутреннего перемизия отходят прослойки – эндолизиум который делит на более мелкие участки. В результате на поперечном разрезе молекул имеет мозаичный вид.
В веретенообразных мышцах сухожилья имеет светло-желтую окраску, состоит из плотной соединительной ткани, веретенообразные мышцы расположены ближе к головке, а расположение ближе к подвижной точке – хвостик. Сухожилия — неутомительная часть, эластичность смягчает рывки и делает движения плавными. В ряде случаев на туловище мускулы переходят в широкие пластинчатые сухожилия это называется апоневрозами.
Химический состав:
На 75 % состоит из воды, 25% органические элементы, 20% белки, 2% жиры. После убоя обязательный спутник – жир, который откладывается в соединительно-тканных образованиях, является необходимым пластическим материалом, основной источник воды. Точка плавления жира у разных животных своя. Физические свойства:
1. растяжимость – способность менять длину под влиянием приложенной силы
2. эластичность – способность мышцы восстанавливать первоначальную форму после прекращения действия сил, вызывающих ее деформацию.
3. сила мышц – максимальный груз, который мышца способна еще поднять.
4. работа мышц – произведение поднимаемого груза на высоту подъема.
Функции: разгибатель, вращение – наружу, внутрь, расширитель, сжиматель, приводящие, отводящие, напрягатель, подниматель.
Источник