Строение коленного сустава при артрозе
Коленный сустав — замечательный сгибательно-разгибательный механизм, которым снабдила нас природа. В покое он бывает разве что у инвалидов и слишком тучных людей, потерявших способность передвигаться. Посчитайте, сколько раз за день он совершает движения, и придете к выводу, что колено — самая мобильная часть ОДС. Немудрено, что болезни избирают его часто своей мишенью. Одна из таких — это гонартроз или артроз коленного сустава.
Как выявить и лечить артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава — это постепенное разрушение гиалинового хряща — тонкой пластины, окружающей колено.
В чем же его причины?
Гонартроз как последствие травмы
Из-за сложности строения любое неосторожное движение, связанное с неестественным поворотом колена, сопряженное с большим физическим напряжением, приводит часто к повреждению мениска и связок. Такая травма часто сопровождает легкоатлетов и футболистов.
- Потеряв прежнюю подвижность на какое-то время, сустав утрачивает свои способности.
- Если не бороться с возникающими контрактурами (опасным укорочением партикулярных связок и мышц), не проводя правильного реабилитационного лечения с первых дней травмы, то колено перестает сгибаться и разгибаться с полной амплитудой, и в нем возникают повышенное трение и напряжение
- Все это приводит к износу хряща и начальным симптомам артроза
Травма — не единственная причина патологии.
Внутренняя этиология артроза
Артроз коленного сустава возникает на общем фоне дефицита двух важнейших компонентов в организме:
- Хондроитинсульфата, вырабатываемого хрящом и необходимого для его прочности и смазки
- Коллагена — фибриллярного белка, придающему хрящу эластичность и упругость
Если таковых элементов не хватает, возникают следующие симптомы:
- Боль и хруст в суставе при движениях, а иногда даже и в покое (симптом недостатка синовиальной жидкости)
Не стоит пугаться малейшего хруста:
У молодых людей такое наблюдается из-за слабости связок или сверхподвижности сустава - Утолщение кости, находящейся под гиалиновым слоем
- Деформация тканей, окружающих больное колено
Такие симптомы определяют своеобразные стадии болезни, о которых речь пойдет ниже. Однако вернемся к причинам.
Причины здесь, помимо последствий травм, сокрыты внутри.
Причины артроза коленного сустава
Из-за чего у некоторых людей создается ранний дефицит хрящевой ткани, сказать трудно.
Считается в целом, что виноват нарушенный обмен веществ, при котором метаболизм аминокислот и важных микроэлементов происходит медленно или неправильно.
Здесь в свою очередь виноваты следующие причины:
- Некоторые болезни иммунного характера (например, ревматоидный артрит)
- Наплевательское отношение к самим себе:
Спорт и движение, полноценное, содержащее полный спектр витаминов, аминокислот и минералов питание часто отдвигаются людьми куда-то далеко на «потом» («с понедельника, конечно, начну») - Еще с рождения нарушенный природный баланс — так называемые наследственные причины. Убедиться в генетической предрасположенности довольно легко:
посмотрите, чем болеют ваши бабушки и дедушки и расспросите их, чем болели их предки - Нарушенный гормональный баланс:
особенно такие нарушения бьют по женскому организму в период дефицита эстрогена — важного гормона, необходимого для остеосинтеза.
Не зря большая часть жертв артроза — женщины прекрасного зрелого возраста, когда еще не старость совсем, но уже мудрость, то есть рубеж «за 50» - Сосудистые заболевания:
Часто артроз сочетается с венозной недостаточностью, тромбозом вен и другими болезнями - Состояние психики:
Если думаете, что стрессы лишь портят настроение, ошибаетесь — стрессы способны затормозить метаболизм до состояния анабиоза - Фактором риска артроза является слишком большой вес
Какие же симптомы позволяют заподозрить эту нехорошую патологию?
Симптомы гонартроза по стадиям
На разной стадии свои отличительные признаки, но объединяет их постепенное развитие болезни:
Нельзя в одночасье вдруг перестать ходить из-за боли: резкий, внезапный болевой симптом в колене говорит скорее всего о травме.
Первая стадия
На первой стадии возникают следующие симптомы:
- Слабая боль после долгой ходьбы, подъема по лестнице и др. нагрузок
- Скованность после состояния покоя
- Деформации в колене нет, но оно может быть несколько распухшим из-за скапливающейся жидкости: такое явление называется синовитом
- Жидкость может собираться даже в задней части — подколенной ямке, образуя кисту, которая часто принимается перепуганными больными за раковую опухоль
- Киста обычно легко рассасывается после лечения инъекциями НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) или глюкокортикостероидами
Вторая стадия
На второй стадии замечаются такие признаки:
- Усиление боли после нагрузок и движений и появление характерного грубого хруста
- Нарастание утренней скованности
- Движение до упора или даже до 90 градусов сопровождается болевым симптомом, порой таким сильным, что завершить его становится невозможным
- Из-за начала деформаций кости утолщаются и становятся грубыми — это можно определить ощупыванием
- Синовит может усугубиться
Третья стадии
На третьей стадии, которая определяется уже как поздний деформирующий артроз коленного сустава, появляются симптомы:
- Постоянной, не проходящей даже в ночные часы боли:
Колено ноет и крутит, особенно в холодную сырую погоду - Резкого сокращения амплитуды движений:
не более 90 градусов, а то и меньше - Изменения походки:
- больной начинает хромать, ходит медленно на полусогнутых ногах, переваливаясь
- особенно тяжело дается хождение по ступеням
- Видимой сильной деформации со смешением осей суставов — из-за этого ноги принимают вид буквы «Х» или «О» (такие признаки именуются вальгусной деформацией).
- На этой стадии хрящ, как правило, уже полностью разрушен, а в связках происходит оссификация (окостенение)
- Впоследствии поверхность сустава обрастает кальциевыми отложениями, из-за чего колено приобретает бугристый неровный вид
- Из-за сильной деформаций и отсутствия синовиальной жидкости движения в колене делаются крайне болезненными
- Постепенно наступает почти полная обездвиженность колена — поздний деформирующий артроз коленного сустава
Лечение гонартроза
Лечение этого заболевания сложное и долгое, эффективное лишь на первых стадиях. В последних консервативное лечение играет лишь облегчающее положение больного роль
Диагностика
Важный предваряющий этап — диагностика.
Диагностировать и определить, что является причиной боли — травма или артроз, лучше всего можно при помощи рентгена или МРТ коленного сустава.
Артроз диагностируют, если замечается:
- дистрофия или отсутствие хрящевой ткани
- маленький зазор между суставом и капсулой
Консервативное лечение
При обострениях важнейшее условие лечения:
- Соблюдение режима покоя и облегченной нагрузки
- Прием обезболивающих средств (при сильных болях — в виде внутрисуставных инъекций)
- В третьей-четвертой стадиях артроза назначаются также инъекции жидкостью для смазки суставов
- При гонартрозе эффективны следующие виды физиотерапии:
- УВТ (ударно-волновая терапия)
- электромиостимуляция
- иглотерапия
- магнитотерапия
- радиочастотная терапия и т. д.
Восстановительное лечение
Чтобы избежать контрактур и еще большей неподвижности, зарядку для коленей надо начинать делать сразу же после утихания острых болей — для этого назначается ЛФК под контролем реабилитолога
- Также ведется длительный циклический прием заменителей естественных компонентов хряща — препаратов-хондропротекторов
Внимание:
В третьей степени артроз коленного сустава излечить при помощи хондропротекторов невозможно.
Не ведитесь на бессовестную рекламу и не выбрасывайте деньги на дорогие, бесполезные лекарства
Хирургическое лечение
Эффективное лечение позднего артроза только хирургическое — замена утратившего свои функции сустава эндопротезом.
Однако надо помнить:
- в пожилом возрасте приживление протеза идет медленнее
- после операции в течение года могут быть боли
- нужна длительная реабилитация с механотерапией и комплексной ЛФК
Если больной отказывается от хирургической операции, то назначается консервативное поддерживающее лечение, цель которого — борьба с болевым синдромом и сохранение двигательной функции колена
Видео: Артроз коленного сустава
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Со временем в организме человека происходят изменения: работа некоторых органов замедляется, кости становиться более хрупкими и некоторые хрящи стираются. В основном такие изменения происходят с возрастом. Так, люди, которым больше 40 лет, часто сталкиваются с артрозом коленного сустава. От данного заболевания страдает каждый 5 человек в мире. В зависимости от признаков заболевания выделяют 3 степени артроза, и то чем лечить артроз коленного сустава, зависит от того к 1, 2 или 3 степени он относится.
Артроз
Артроз — это заболевание вызванное деформацией хрящевой ткани. Со времен суставной хрящ стирается, становиться тонким и трескается. Из-за чего движения вызывают болевые ощущения, слышится хруст и сокращается амплитуда движения.
Выделяют 2 вида артроза:
- Первичный или возрастной артроз. Данный вид заболевания возникает из-за возрастных изменений, без каких-либо причин. Поэтому первичный артроз коленного сустава в основном возникает у людей, которые старше 40 лет. Отличием данного вида артроза коленного сустава является то, что он поражает практически все хрящи, а не только коленные.
- Вторичный гонартроз возникает из-за нарушений в работе организма. Спровоцировать вторичный артроз могут гормональные сбои, нарушения обменных процессов, недостаток микроэлементов и т.д. Данный вид заболеваний наблюдается не только у зрелых людей, в некоторых случаях оно может возникнуть и у молодых людей.
О лечении артроза после травмы колена >>
Так, данное заболевание может возникнуть:
- У людей с лишним весом.
- У людей, чья деятельность связана с постоянными нагрузками.
- У людей, которые получали травмы.
- После хирургического вмешательства.
- При недостаточном снабжении организма полезными веществами.
- При нарушениях в работе щитовидной железы.
- От воздействия неблагоприятной внешней среды.
- В результате воздействия химических веществ.
- При переохлаждении организма.
- При наследственной предрасположенности.
Но чаще всего заболевание возникает из-за возрастных изменений. В зависимости от возраста и причин возникновения определяется то, чем лечить артроз коленного сустава 1 или 2 степени. Так как в основном, у перечисленных категориях, наблюдается только 1 и 2 степень.
Признаки артроза
Артроз является хроническим заболевание, однако это не означает, что лечить его не нужно. Так как при отсутствии правильного лечения, заболевание быстро прогрессирует.
Однако иногда люди даже не знают о данном заболевании, так как оно может протекать практически без каких-либо симптомов, только иногда может возникать боль и отеки.
Определить, что причиной боли является гонартроз можно по следующим признакам:
- Ноющая боль возникает в коленных суставах, чаще всего она возникает при изменении погодных условий.
- Наблюдается видоизменение коленного сустава, происходит его увеличение. Данный симптом характерен для 2 и 3 степени.
- Температура вокруг воспаленного участка выше нормы. В некоторых случаях повышается температура всего тела.
- Конечность пораженного сустава отекает и уплотняется.
- При движении слышится хруст.
Чаще всего встречается артроз коленного сустава 1 и 2 степени, а перечисленные выше признаки возникают только при определенных условиях. А вот при артрозе коленного сустава 3 степени, болевые ощущения возникают даже в состоянии покоя. Поэтому важно, вовремя начать лечение. Так как лечить гонартроз на ранних стадиях намного эффективней, чем потом лечить артроз коленного сустава 3 степени.
Стадии артроза
В зависимости от степени деформации хряща, выделяют несколько стадий гонартроза:
- Артроз начальной стадии (1 степень) практически не проявляется. Симптомы заболевания возникают крайне редко, и только при определенных обстоятельствах. Однако уже на 1 стадии происходит разрушение хряща, изменяется состав синовиальной жидкости, слабеет мышечный аппарат. Лечить гонартроз нужно начинать на 1 стадии, и тогда заболевание не будет прогрессировать. На первой стадии можно использовать домашнее лечение, с помощью средств народной медицины. Однако перед лечением нужно правильно поставить диагноз, для этого необходимо пройти обследование.
- Артроз коленного сустава 2 стадии характеризуется появлением остеофитов. Признаки болезни начинают проявляться чаще: при движении возникает боль, слышится хруст, нарушаются мышечные функции. На 2 стадии только домашнее лечение не поможет, нужно лечить гонартроз правильно, используя медикаментозное лечение. Домашнее лечение можно использовать как вспомогательное лечение, но не как основное.
- Артроз последней стадии (3 степени) характеризуется сильной деформацией хряща, большая его часть разрушена, наблюдается сильная деформация коленного сустава, сильно изменены мышцы вокруг воспаленного места (они либо растягиваются, либо становиться короче). Из-за чего ограничивается подвижность сустава, боль возникает без каких-либо причин, воспаленный участок часто опухает и отекает, так как из-за изменений нарушается обеспечение сустава питательными веществами. Вылечить гонартроз 3 степени нельзя, но с помощью медикаментозного лечения можно избавиться от некоторых симптомов.
Течение данного заболевания происходит с попеременным обострением и ремиссией. В связи с чем, самостоятельно правильно определить диагноз невозможно. Для того чтобы правильно лечить гонартроз, нужно сначала провести диагностику. Так как методы лечения артроза коленного сустава отличаются, и зависят от степени болезни и индивидуальных особенностей человека.
Чем лечить артроз начальной стадии?
Диагностировать заболевания на 1 стадии самостоятельно невозможно, поэтому для правильной диагностики необходимо пройти обследование и проконсультироваться со специалистом. При подтверждении диагноза врач посоветует, чем лечить артроз коленного сустава 1 степени. Лечение гонартроза длительное, так как заболевание является хроническим. Медикаментозное лечение направлено на:
- Обезболивание, для этого можно использовать такие медицинские препараты как «Диклофенак», «Нимулид» и «Бутадион».
- Снятие отека и воспаления. Для этой цели используются гормональные препараты. Самостоятельно использовать их запрещено, так как возможно возникновение побочного эффекта. Лечение гормональными препаратами предусматривает использование внутривенных инъекций и средств наружного применения (мази).
- Восстановление хряща. При артрозе 1 степени возможно частичное восстановление коленного хряща. Даже если восстановить хрящ не получить, его состояние от правильно лечения значительно улучшиться. Для восстановления хрящевой ткани используются медицинские препараты содержащие глюкозами. Самыми эффективными препаратами, в состав которых входит это вещество, являются «Эльбона», «Артра» и «Хондролон».
Медикаментозное лечение можно сочетать с физиотерапией, магнитотерапией и мануальной терапией. Также рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые нормализуют кровообращение в суставе. Артроз коленного сустава 1 степени можно лечить в домашних условиях, для этого можно использовать натуральные мази, настои, компрессы.
Однако неправильное домашнее лечение может привести к осложнениям и прогрессированию заболевания.
Как лечить артроз на 2 стадии?
При гонартрозе 2 степени симптомы заболевания начинают проявляться чаще. И если не принять никаких мер, заболевание быстро перейдет в 3 степень.
Чем лечить артроз коленного сустава 2 степени:
- Нестероидными противовоспалительными препаратами.
- Средствами, которые содержат гиалуроновую кислоту. Так как данное вещество улучшает состояние внутренней части сустава.
- Хондропротекторами, так как они направлены на восстановление хряща.
Помимо медикаментозного лечения, обязательно нужно выполнять физические упражнения, а также необходимы постоянные физиотерапевтические процедуры, рекомендуется иглоукалывание и грязевые ванны.
При гонартрозе 2 степени запрещено:
- Перенапрягаться и поднимать тяжелые предметы.
- Длительное время находиться в одном положении.
- Много ходить пешком.
- Употреблять жаренное, копченное, сладкое.
При гонартрозе 2 степени еще можно восставить хрящевые ткани и избежать осложнений. Самое главное это правильное лечение.
Гонартроз 3 степени
3 степень гонартроза характеризуется постоянными болевыми ощущениями, сильными изменениями сустава, которые практически невозможно устранить. На этой стадии заболевания, медикаментозное и домашнее лечение направлено только на временное устранение симптомов болезни (отеков, боли, температуры). Поэтому на вопрос: чем лечить артроз коленного сустава 3 степени, сложно ответить, так как вылечить его невозможно.
Медикаментозное лечение можно проводить и в домашних условиях, однако пользы от него практически никакой не будет. Восстановить сустав и избавиться от болевых ощущений можно с помощью эндопротезирования. Эндопротезирование — это процедура, при которой больной сустав заменяется на искусственный протез. В основном используется титановый протез. Протез необходимо иногда менять (раз в 15-20 лет).
Профилактика
Гонартроз — это хроническое заболевание, и поэтому лечение не позволяет полностью от него избавиться. Данное заболевание приносит немало проблем, поэтому профилактика данного заболевания играет огромное значение. Профилактика гонартроза включает следующее:
- Выполнение специальных упражнений. Упражнения можно выполнять как в домашних условиях, так и в тренажерном зале, так как это не имеет никакого значения.
- Правильное питание. Из рациона следует исключить: сладости, копчености и консервированные продукты. Так же не рекомендуется употреблять жареную пищу и фаст фуд.
- Массаж.
- Контроль нагрузки на суставы. Нельзя перегружать организм, ведь это влияет не только на состояние суставов, но и на работу всех внутренних органов. В случае если нагрузка является особенностью трудовой деятельности, то необходимо чаще проводить профилактические мероприятия.
- Контроль массы тела. Избыточная масса становиться причиной возникновения данного заболевания у многих людей. Помимо этого, лишний вес негативно сказывается на многих внутренних органах, включая сердце. Лечение этого заболевания не будет эффективным, пока человек не избавиться от лишнего веса.
Для профилактики гонартроза можно использовать методы домашнего лечения артроза. Также помогают избежать артроза различные грязевые ванны, так как они содержат большое количество полезных веществ.
Еще по профилактических мерах при артрозе >>
Артроз хроническое заболевание, которым страдает каждый 5 человек. В основном он поражает коленные суставы, что вызывает болевые ощущения, отеки и воспаления. Полностью вылечить данное заболевание невозможно, однако можно предотвратить его дальнейшее развитие. Так как осложнения вызванные артрозом коленного сустава, могут стать причиной инвалидности. На первых 2-х стадиях используется медикаментозное лечение, так же разрешается домашнее лечение.
Гонартроз 3 степени невозможно вылечить с помощью медицинских препаратов, медикаменты просто временно устраняют симптомы. Лечение 3 степени предусматривает только хирургическое вмешательство. Поэтому важно лечить данное заболевание сразу после диагностирования, для этого можно использовать мази и домашнее лечение с помощью народных средств.
Загрузка…
Источник